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PRINCIPAIS PONTOS DE REFERÊNCIAS

CRÂNIO FACIAIS (BOISSON)

A. GLABELA.

B. NÁSIO.

F. ACÂNTION

H. GNÁTIO.

I. OBÉLIO

J. GÔNIO.
PRINCIPAIS PONTOS DE REFERÊNCIAS
CRÂNIO FACIAIS (BOISSON)

A. GLABELA.

B. NÁSIO.

C. BÁSIO.

F. ACÂNTION.

G. PRÓSTIO.

H. GNÁTIO.

I. OBÉLIO

J. GÔNIO.

K. PONTO ZIGOMÁTICO.
PRINCIPAIS PONTOS DE REFERÊNCIAS
CRÂNIO FACIAIS (ÍMPARES) (BOISSON)

(A) GLABELA
 Proeminência situada entre duas cristas supraciliares que coincide com o
meio do espaço entre as duas sobrancelhas.
(B) NÁSIO
 No ponto médio entre os ossos próprios do nariz e o osso frontal.

(C) BÁSIO
 No ponto médio da borda anterior do forame occipital.

(D) ÓPSTIO
 Localizado no ponto médio da borda posterior do forame occipital.

(E) ÍNIO
 Encontrado na base da protuberância occipital.
PRINCIPAIS PONTOS DE REFERÊNCIAS
CRÂNIO FACIAIS (ÍMPARES) (BOISSON)

(F) ACÂNTION OU PONTO ESPINHAL


 No centro da espinha nasal anterior.

(G) PRÓSTIO
 É o ponto mais anterior da borda alveolar superior.

(H) GNÁTIO
 É o ponto mais inferior e anterior do mento ósseo .
PRINCIPAIS PONTOS DE REFERÊNCIAS
CRÂNIO FACIAIS (PARES) (BOISSON)

(I) OBÉLIO
 Coincide com as eminências parietais.

(J) GÔNIO
 Coincide com a face externa dos ângulos da mandíbula.

(K) PONTO ZIGOMÁTICO


 É o ponto que coincide com as eminências zigomáticas, também chamadas
de maças da face.
DIVISÃO DO CRÂNIO

NEUROCRÂNIO

CALOTA CRANIANA
BASE CRANIANA

VISCEROCRÂNIO
(ESPLANCNOCRÂNIO)
(FACE)
O CRÂNIO

O crânio repousa na extremidade superior da coluna vertebral, sendo dividido em dois
grupos principais: 8 ossos do crânio (neurocrânio) e 14 ossos da face (viscerocrânio).

OSSOS DO NEUROCRÂNIO (08)


OSSOS DO VISCEROCRÂNIO (14)
 osso frontal (01);
nasal (2);
 ossos parietais (02); zigomático (2);
maxilas (2);
 ossos temporais (02);
lacrimal (2);
 osso esfenoide (01);
palatino (2);
 osso etmoide (01); concha nasal (2);

 osso occipital (01). mandíbula(1);


vômer (1).
TOPOGRAFIA CRANIANA
LINHAS DE POSICIONAMENTO DO CRÂNIO
 Normalmente são os espaços compreendidos entre dois pontos
anatômicos.
CINCO ERROS POTENCIAIS DE

POSICIONAMENTO

RELACIONADOS ÀS POSIÇÕES DO CRÂNIO

1. Rotação.

2. Inclinação.

3. Flexão excessiva.

4. Extensão excessiva.

5. Angulação incorreta do RC.


PERFURAÇÃO DO CRÂNIO

POR ARPÃO

11
FACA ENCRAVADA NO

CRÂNIO

12
PROJÉTIL DE ARMA DE FOGO

ALOJADO NA REGIÃO

OCCIPITAL

13
PONTOS ANATÔMICOS DE REFERÊNCIA

SUPERFICIAL DA FACE (BIASOLI)

1. Násio.

2. Glabela.

3. Borda lateral da órbita.

4. Poro acústico externo.

5. Trago.
ESTUDO RADIOGRÁFICO DOS OSSOS

DA FACE

(BONTRAGER)

BÁSICAS

 Método de Caldwell;

 Método de Waters;

 Perfil (direito ou esquerdo).

ESPECIAIS

 Método de Waters modificado.


OSSOS DA FACE (MÉTODO DE

CALDWELL)

(BÁSICA - BONTRAGER)
1. Posição do Paciente: ortostático, sentado ou em decúbito ventral, com o PMS
alinhado com a LCBV ou LCM.
2. Planos e Linhas: PMS  , PMC // e LOM  ao filme.
3. DFoFi: 100 cm.
4. Chassi: 18 x 24 cm.
5. Sentido do Chassi: longitudinal.
6. Numerador: PA, lado direito e na porção superior do chassi (ortostático).
7. Inclinação do Raio Central: 15º ↓.
8. Ponto Anatômico: saindo no násio.
9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t
10. Respiração: apneia.
11. Patologia: fraturas e processos neoplásicos dos ossos da face.
OBS: a) A posição do paciente/angulação do RC correta é indicada pela incidência
das cristas petrosas no terço inferior das órbitas.
b) Também denominada Occipito-frontal, PA verdadeiro ou Frontonaso.
OSSOS DA FACE (MÉTODO DE

WATERS)

(BÁSICA - BONTRAGER)

1. Posição do Paciente: ortostático, sentado ou em decúbito ventral, com o PMS alinhado com a
LCBV ou LCM.
2. Planos e Linhas: PMS  , PMC // e LMM  ao filme. LOM forma com a mesa um ângulo de
37º. 3. DFoFi: 100 cm.
4. Chassi: 18 x 24 cm.
5. Sentido do Chassi: longitudinal.
6. Numerador: PA, lado direito e na porção superior do chassi (ortostático).
7. Inclinação do Raio Central:  ao filme.
8. Ponto Anatômico: saindo no acântio.
9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t
10. Respiração: apneia.
11. Patologia: fraturas (principalmente em tripé e Lefort), processos neoplásicos dos ossos da
face e ainda corpos estranhos no olho.
OBS: também denominada Blondeau, Waters, Waldron, Mentonaso, Occipito-mentoniana.
OSSOS DA FACE (PERFIL DIR. OU ESQ.)

(BÁSICA - BONTRAGER)

1. Posição do Paciente: ortostático, sentado ou em decúbito (posição de nadador) com o PMC


alinhado com a LCBV ou LCM.
2. Planos e Linhas: PMS // , PMC , LIP  e LIOM // ao filme.
3. DFoFi: 100 cm.
4. Chassi: 18 x 24 cm.
5. Sentido do Chassi: longitudinal.
6. Numerador: PA. Dir. (porção posterior) Esq. (anterior).
7. Inclinação do Raio Central:  ao filme.
8. Ponto Anatômico: meio caminho entre o canto externa da órbita e o M.A.E. (centrado no
zigoma).
9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t
10. Respiração: apneia.
11. Patologia: fraturas, processos neoplásicos e inflamatórios dos ossos da faciais, órbitas e
mandíbula.
OBS: a rotina para ossos da face comumente inclui apenas uma lateral, enquanto a rotina de
crânio pode incluir posições bilaterais.
OSSOS DA FACE (WATERS MODIFICADO)

(ESPECIAL - BONTRAGER)

OBESERVAÇÕES

1. Esta incidência fornece uma visão menos distorcida das bordas

orbitárias como um todo do que em uma incidência parietocantial (Waters).

2. A LOM irá formar um ângulo de 55º com a mesa.


OSSOS DA FACE (WATERS MODIFICADO)

(ESPECIAL - BONTRAGER)

1. Posição do Paciente: ortostático, sentado ou em decúbito ventral, com o PMS alinhado com

a LCBV ou LCM.

2. Planos e Linhas: PMS  , PMC // e LLM  ao filme.

3. DFoFi: 100 cm.

4. Chassi: 18 x 24 cm.

5. Sentido do Chassi: longitudinal.

6. Numerador: PA, lado direito e na porção superior do chassi (ortostático).

7. Inclinação do Raio Central:  ao filme

8. Ponto Anatômico: saindo no acântio.

9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t

10. Respiração: apneia.

11. Patologia: fraturas orbitais (por explosão - Blow Out) processos neoplásicos dos ossos da

face e ainda corpos estranhos no olho.


ESTUDO RADIOGRÁFICO DOS OSSOS NASAIS

BIASOLI X BONTRAGER
BIASOLI BONTRAGER

BÁSICAS BÁSICAS

 PA em fronto-naso;  Método de Caldwell;

 PA em mento-naso;  Método de Waters;

 Perfil esquerdo.  Perfil (direito ou esquerdo).

COMPLEMENTARES ESPECIAIS

 AP;  Método de Waters modificado.

 Axial SMV (Hirtz);

 Axial VSM.
NARIZ

 Parte óssea - ossos nasais.

 Parte cartilaginosa.
OSSOS NASAIS
CONSIDERAÇÕES TÉCNICAS

3. INCIDÊNCIAS PARA VISIBILIZAÇÃO DE DESVIOS LATERAIS OU MEDIAIS DOS FRAGMENTOS


ÓSSEOS
 As melhores incidências são Waters e mentonaaso.

WATERS MENTONASO

 Estender o máximo o  Estender o máximo o

pescoço, apoiando a pescoço, apoiando a

cabeça pelo mento, de cabeça pelo mento, de

modo que LIOM forme modo que LIOM forme um

um ângulo de 40o com o ângulo de 45o com o plano

plano da mesa. da mesa.


ESTUDO RADIOGRÁFICO DOS OSSOS NASAIS
BONTRAGER

BÁSICAS

 Método de Waters;

 Perfil (direito e esquerdo).

ESPECIAIS

 Tangencial (axial) súpero-inferior.


OSSOS NASAIS (MÉTODO DE WATERS)

(BÁSICA - BONTRAGER)
1. Posição do Paciente: ortostático, sentado ou em DV, com o PMS alinhado com a LCBV ou

LCM.

2. Planos e Linhas: PMS  , PMC // e LMM  ao filme.

3. DFoFi: 100 cm. 4. Chassi: 13 x 18 ou 18 x 24 cm.

5. Sentido do Chassi: transversal (13 x 18 cm) ou longitudinal (18 x 24 cm).

6. Numerador: PA, lado direito e na porção superior do chassi (ortostático).

7. Inclinação do Raio Central:  ao filme.

8. Ponto Anatômico: saindo no acântio.

9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t

10. Respiração: apneia.

11. Patologia: fraturas do osso nasal.


OSSOS NASAIS (MÉTODO DE WATERS)

(BÁSICA - BONTRAGER)
1. Seio frontal.

2. Órbitas.

3. Osso nasal
1 1 4. Septo nasal.
3 5. Arco dental maxilar.
13
2 2 6. Cavidade oral.

7. língua.
4 10 8. Seios maxilares.
11 9. Forame infraorbital.
8 8
9 12 10.Assoalho da órbita.
5
11. Zigomático.

6 12. Arco zigomático.


13. Processo zigomático do frontal.
7
OSSOS NASAIS (PERFIL DIREITO E ESQUERDO)

(BÁSICA - BONTRAGER)

 Ajuste a cabeça para uma posição lateral verdadeira.


OSSOS NASAIS (PERFIL DIREITO E ESQUERDO)

(BÁSICA - BONTRAGER)
1. Posição do Paciente: ortostático, sentado ou deitado com o PMC alinhado com a LCBV ou

LCM, com a cabeça em perfil.


2. Planos e Linhas: PMS // , PMC , LIP  e LIOM // ao filme.

3. DFoFi: 100 cm.

4. Chassi: 13 x 18 cm ou 18 x 24 cm.

5. Sentido do Chassi: transversal (dividir o filme para incluir ambos os ossos nasais)
6. Numerador: PA: direito (porção posterior) ou esquerdo (porção anterior), porção superior do

chassi (ortostático).

7. Inclinação do Raio Central:  ao filme.

8. Ponto Anatômico: 1,25 cm distal ao násio.


9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t

10. Respiração: apneia.

11. Patologia: fraturas do osso nasal.


OSSOS NASAIS (PERFIL DIREITO E ESQUERDO)

(BÁSICA - BONTRAGER)

SEIO
FRONTAL

SUTURA
FRONTONASAL

OSSO
NASAL
OSSOS NASAIS (PERFIL DIREITO E ESQUERDO)

(BÁSICA - BONTRAGER)

SUTURA
FRONTONASAL

OSSO NASAL

SUTURA
NASOMAXILAR

ESPINHA NASAL
ANTERIOR
OSSOS NASAIS (PERFIL DIREITO E ESQUERDO)

(BÁSICA - BONTRAGER)

PARÂMETROS DE AVALIAÇÃO TÉCNICA

 Visíveis na radiografia: ossos nasais e espinha nasal anterior.


TANGENCIAL (AXIAL) SÚPERO-INFERIOR PARA

OSSOS NASAIS (ESPECIAL - BONTRAGER)


O paciente é sentado ereto em uma cadeira no final da mesa ou em DV sobre a mesa.
 Estenda e repouse o queixo sobre o filme, como mostrado, para que ele fique  à LGA.
 Centre o RC para o násio e angule conforme necessário para assegurar de que ele esteja // à
LGA.
TANGENCIAL (AXIAL) SÚPERO-INFERIOR PARA

OSSOS NASAIS (ESPECIAL - BONTRAGER)

1. Posição do Paciente: sentado ou em DV.


2. Planos e Linhas: PMS  , PMC  e LGA  ao filme.
3. DFoFi: 100 cm.
4. Chassi: 13 x 18 cm ou 18 x 24 cm.
5. Sentido do Chassi: transversal.
6. Numerador: AP, lado direito e na porção inferior do chassi (DV).
7. Inclinação do Raio Central:  ao filme e // à LGA.
8. Ponto Anatômico: 1,25 cm distal ao násio.
9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t
10. Respiração: apneia.
11. Patologia: fraturas dos ossos nasais.
TANGENCIAL (AXIAL) SÚPERO-INFERIOR PARA

OSSOS NASAIS (ESPECIAL - BONTRAGER)

OSSOS NASAIS

SEPTO NASAL
FRATURA DO OSSO NASAL
FEITA
COM FILME OCLUSAL
ESTUDO RADIOGRÁFICO DOS OSSOS NASAIS

BIASOLI X BONTRAGER
BIASOLI BONTRAGER

BÁSICAS BÁSICAS

 PA em mento-naso;  Método de Waters;

 Perfil esquerdo.  Perfil (direito e esquerdo).

COMPLEMENTARES ESPECIAIS

 Perfil direito;  Tangencial (axial) súpero-inferior.

 PA em fronto-naso;

 Axial súpero-inferior.
ARCOS ZIGOMÁTICOS

(BONTRAGER)

BÁSICAS

 Método de Towne;

 SMV (Hirtz);

 Tangencial oblíqua ínfero-superior.


ARCOS ZIGOMÁTICOS (MÉTODO DE TOWNE)

AP AXIAL (BÁSICA - BONTRAGER)


1. Posição do Paciente: preferencialmente em DD, com o PMS alinhado com a
LCBV ou LCM.

2. Planos e Linhas: PMS  , PMC //, LOM  ou LIOM  ao filme.

3. DFoFi: 100 cm.

4. Chassi: 18 x 24 cm.

5. Sentido do Chassi: transversal.

6. Numerador: AP, lado direito e na porção inferior do filme.

7. Inclinação do Raio Central: 30º ↓ LOM ou 37º ↓ LIOM .

8. Ponto Anatômico: 2,5 cm acima da glabela.

9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t

10. Respiração: apneia.

11. Patologia: fratura(s) do arco(s) zigomático(s).


ARCOS ZIGOMÁTICOS (MÉTODO DE TOWNE)

AP AXIAL (BÁSICA - BONTRAGER)

CÉLULAS DA
MASTOIDE

ARCO
ZIGOMÁTICO

RAMO
MANDIBULAR
ARCOS ZIGOMÁTICOS (SMV - HIRTZ)

(BÁSICA - BONTRAGER)
1. Posição do Paciente: preferencialmente sentado, com o PMS alinhado com a LCBV ou LCM.
2. Planos e Linhas: PMS e PMC  ao filme. LIOM // ao filme.

3. DFoFi: 100 cm.

4. Chassi: 18 x 24 cm.

5. Sentido do Chassi: transversal.

6. Numerador: AP, lado direito do paciente na porção média do chassi.

7. Inclinação do Raio Central:  ao filme

8. Ponto Anatômico: 4 cm abaixo da sínfise mandibular.

9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t

10. Respiração: apneia.

11. Patologia: fraturas do arco zigomático.


ARCOS ZIGOMÁTICOS (SMV - HIRTZ)

(BÁSICA - BONTRAGER)

OSSO
ZIGOMÁTICO

PROCESSO TEMPORAL
DO OSSO
ZIGOMÁTICO

ARCO
ZIGOMÁTICO

PROCESSO ZIGOMÁTICO
DO OSSO
TEMPORAL
ARCOS ZIGOMÁTICOS (TANGENCIAL OBLÍQUA

ÍNFERO-SUPERIOR) (BÁSICA - BONTRAGER)

 Levantar o pescoço se possível até a LIOM estar // à superfície da mesa/Bucky


vertical.
 A cabeça apóia-se no vértice do crânio.
 Alinhar o PMS  à LCM, sem rotação.
 Rode a cabeça 15º na direção do lado a ser examinado; então incline também o
queixo 15º na direção do lado de interesse.
ARCOS ZIGOMÁTICOS (TANGENCIAL OBLÍQUA

ÍNFERO-SUPERIOR) (BÁSICA - BONTRAGER)


1. Posição do Paciente: preferencialmente sentado, com o PMS alinhado com a
LCBV ou LCM.
2. Planos e Linhas: PMS e PMC  ao filme. LIOM // ao filme.
3. DFoFi: 100 cm.
4. Chassi: 18 x 24 cm.
5. Sentido do Chassi: transversal.
6. Numerador: AP, lado direito do paciente na porção média do chassi.
7. Inclinação do Raio Central:  ao filme
8. Ponto Anatômico: 4 cm abaixo da sínfise mandibular.
9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t
10. Respiração: apneia.
11. Patologia: fraturas do arco zigomático (especialmente nos casos de afundamento
do arco zigomático, resultante de traumatismo ou morfologia do crânio.
ARCOS ZIGOMÁTICOS (TANGENCIAL OBLÍQUA

ÍNFERO-SUPERIOR) (BÁSICA - BONTRAGER)

PROCESSO TEMPORAL
DO OSSO ZIGOMÁTICO
RECESSO ZIGOMÁTICO
DO SEIO MAXILAR

FOSSA
TEMPORAL

PROCESSO
CORONOIDE PROCESSO ZIGOMÁTICO
DO OSSO TEMPORAL
ARCOS ZIGOMÁTICOS

BIASOLI X BONTRAGER

BIASOLI BONTRAGER

BÁSICAS BÁSICAS

 PA em MN com raio inclinado;  Método de Towne;

 SMV (Hirtz).  SMV (Hirtz);

COMPLEMENTARES  Tangencial oblíqua ínfero-superior.

 VSM.
ARCOS ZIGOMÁTICOS (PA EM MN COM RC↓ )

(BÁSICA - BIASOLI)
 Também denominada Blondeau, Waters, Waldron, MN ou occipito-
mentoniana.
1. Posição do Paciente: preferencialmente sentado ou ortostático, com o
PMS alinhado com a LCBV ou LCM.
2. Planos e Linhas: LTM  ao filme, ou LIOM 50º em relação ao filme.
3. DFoFi: 100 cm.
4. Chassi: 18 x 24 cm.
5. Sentido do Chassi:longitudinal.
6. Numerador: PA, lado direito do paciente na porção média (sentado) do
chassi.
7. Inclinação do Raio Central: 15º ↓.
8. Ponto Anatômico: espinha nasal anterior (acântio).
9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t
10. Respiração: apneia.
ARCOS ZIGOMÁTICOS (AXIAL VSM)

(COMPLEMENTAR - BIASOLI)

 Indicada: como opção ao axial SMV.

 Contra-indicada: trauma e artrose cervical avançada.

 Posição: preferencialmente em decúbito ventral (podendo ser ortostático ou

sentado).
ARCOS ZIGOMÁTICOS (AXIAL VSM)

(COMPLEMENTAR - BIASOLI)
1. Posição do Paciente: preferencialmente em DV, com o PMS alinhado
com a LCM.
2. Planos e Linhas: PMS e PMC  ao filme, LIOM // em relação ao filme.
3. DFoFi: 100 cm.
4. Chassi: 18 x 24 cm.
5. Sentido do Chassi: transversal.
6. Numerador: PA, lado direito do paciente na porção inferior do chassi
(decúbito).
7. Inclinação do Raio Central:  à LIOM ou 12º ↓ à LOM.
8. Ponto Anatômico: entrando na região superior da cabeça (vértice) e
saindo na região submentoniana.
9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t
10. Respiração: apneia.
ESTUDO RADIOGRÁFICO DA MANDÍBULA

BONTRAGER

BÁSICAS

 Método de Towne (AP axial);

 PA ou PA axial;

 Axiolateral Oblíqua (“Bellott”).

ESPECIAIS

 SMV (Hirtz).

 Panorex.
MANDÍBULA (MÉTODO DE TOWNE - AP AXIAL)

(BÁSICA - BONTRAGER)

OBSERVAÇÃO
1. Se o paciente for incapaz de colocar a LOM  ao filme, alinhe a LIOM  e
aumente o ângulo do RC em 7º.
2. Se a área de interesse for a fossa TM, angule em 40º para a LOM para
reduzir a superposição da fossas TMs e das porções mastoides do osso
temporal.
MANDÍBULA (MÉTODO DE TOWNE - AP AXIAL)

(BÁSICA - BONTRAGER)

1. Posição do Paciente: preferencialmente em DD, com o PMS alinhado


com a LCBV ou LCM. Alinhar a LOM ou a LIOM  ao filme.
2. Planos e Linhas: PMS  , PMC //, LOM  ou LIOM  ao filme.
3. DFoFi: 100 cm.
4. Chassi: 18 x 24 cm.
5. Sentido do Chassi: longitudinal.
6. Numerador: AP, lado direito e na porção inferior do filme.
7. Inclinação do Raio Central: RC de 35º a 40º ↓ com a LOM.
8. Ponto Anatômico: centralizado na glabela para passar através do ponto
médio entre os MAE e os ângulos da mandíbula.
9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t
10. Respiração: apneia.
11. Patologia: fraturas e processos neoplásicos /infamatórios dos processos
condiloides da mandíbula.
MANDÍBULA (MÉTODO DE TOWNE - AP AXIAL)

(BÁSICA - BONTRAGER)

CÔNDILO DA
MANDÍBULA

COLO DA
MANDÍBULA

RAMO DA
MANDÍBULA

CORPO DA
MANDÍBULA
MANDÍBULA (MÉTODO DE TOWNE - AP AXIAL)

(BÁSICA - BONTRAGER)

 A incidência de Towne demonstra com excelente definição os ramos verticais da


mandíbula em toda sua extensão, os côndilos, os colos e os ramos horizontais com
menor definição devido à grande distorção da imagem a que são submetidos.
MANDÍBULA (PA OU PA AXIAL)

(BÁSICA - BONTRAGER)

OBSERVAÇÃO
 Para uma incidência PA verdadeira do corpo (se essa área for de
interesse), eleve o queixo para colocar a LAM  ao filme.
MANDÍBULA (PA)

(BÁSICA - BONTRAGER)
1. Posição do Paciente: ortostático ou em DV, com o PMS alinhado com a
LCBV ou LCM. Encoste a testa e o nariz na LCBV e alinhe a LOM  ao filme.
2. Planos e Linhas: PMS  , PMC // e LOM  ao filme.
3. DFoFi: 100 cm.
4. Chassi: 18 x 24 cm.
5. Sentido do Chassi: longitudinal.
6. Numerador: PA, lado direito e na porção superior do chassi (ortostático).
7. Inclinação do Raio Central:  ao filme.
8. Ponto Anatômico: saindo na junção dos lábios.
9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t
10. Respiração: apneia.
11. Patologia: fraturas e processos neoplásicos /infamatórios da mandíbula.
MANDÍBULA (PA)

(BÁSICA - BONTRAGER)

CÔNDILO DA
MANDÍBULA

COLO DA
MANDÍBULA

RAMO DA
MANDÍBULA

CORPO DA GÔNIO
MANDÍBULA
MANDÍBULA (PA)

(BÁSICA - BONTRAGER)

 A incidência PA demonstra com boa definição os ramos verticais da

mandíbula, o corpo as regiões alveolares e os gônios.


MANDÍBULA (PA AXIAL)

(BÁSICA - BONTRAGER)
1. Posição do Paciente: ortostático ou em DV, com o PMS alinhado com a
LCBV ou LCM. Encoste a testa e o nariz na LCBV e alinhe a LOM  ao filme.
2. Planos e Linhas: PMS  , PMC // e LOM  ao filme.
3. DFoFi: 100 cm.
4. Chassi: 18 x 24 cm.
5. Sentido do Chassi: longitudinal.
6. Numerador: PA, lado direito e na porção superior do chassi (ortostático).
7. Inclinação do Raio Central: 20º a 25º ↑.
8. Ponto Anatômico: saindo no acântio.
9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t
10. Respiração: apneia.
11. Patologia: fraturas e processos neoplásicos /infamatórios da mandíbula.
MANDÍBULA (AXIOLATERAL OBLÍQUA - BELLOT)

(BÁSICA - BONTRAGER)
RAIO CENTRAL
ORTOSTÁTICO
 Empregar uma combinação de inclinação da cabeça e do ângulo do RC que
não exceda 25º .
 Exemplo: inclinação da cabeça de 10º com inclinação do RC de 15º.
TRAUMA
 RC 25º cefálico a partir da LIP (trauma).
 RC 5º a 10º posteriormente com raios horizontais para trauma.
MANDÍBULA (AXIOLATERAL OBLÍQUA - BELLOT)

(BÁSICA - BONTRAGER)
1. Posição do Paciente: ortostático com a cabeça em uma posição lateral,
com o lado de interesse contra o filme. Se possível faça o paciente fechar
a boca e cerrar os dentes. Estenda o pescoço a fim de evitar a superposição
da coluna cervical pelo queixo. Rode a cabeça em uma direção oblíqua. O
grau de inclinação depende da seção da mandíbula de interesse.
2. Planos e Linhas: PMS e PMC inclinados em relação ao filme.
3. DFoFi: 100 cm. 4. Chassi: 18 x 24 cm. 5. Sentido do Chassi: longitudinal.
6. Numerador: PA: direito (porção posterior) ou esquerdo (porção anterior).
7. Inclinação do Raio Central: conforme descrito no slide 172.
8. Ponto Anatômico: saindo no acântio.
9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t 10. Respiração: apneia.
11. Patologia: fraturas e processos neoplásicos /infamatórios da mandíbula.
MANDÍBULA (AXIOLATERAL OBLÍQUA - BELLOT)

(BÁSICA - BONTRAGER)
INCISURA DA
MANDÍBULA

PROCESSO CONDILAR
DA MANDÍBULA

PROCESSO CORONOIDE
DA MANDÍBULA COLO DA
MANDÍBULA

RAMO DA
MANDÍBULA

MENTO

CORPO DA ÂNGULO DA
MANDÍBULA MANDÍBULA
MANDÍBULA (AXIOLATERAL OBLÍQUA - BELLOT)

(BÁSICA - BONTRAGER)
PARÂMETROS DE AVALIAÇÃO TÉCNICA
 A incidência de Bellot demonstra bem os ramos, os processos coronoides e
condilares, corpo, mento e mandíbula próximos ao receptor de imagens.
 O corpo da mandíbula radiografado (mais próximo do filme) aparece
dissociado do outro lado.
MANDÍBULA (SMV- HIRTZ)

(BÁSICA - BONTRAGER)
1. Posição do Paciente: preferencialmente sentado, com o PMS alinhado
com a LCBV. Levantar o pescoço se possível até a LIOM estar // à LCBV.
2. Planos e Linhas: PMS e PMC  ao filme. LIOM // ao filme.
3. DFoFi: 100 cm.
4. Chassi: 18 x 24cm.
5. Sentido do Chassi: longitudinal.
6. Numerador: AP, lado direito do paciente na porção média do chassi.
7. Inclinação do Raio Central:  ao filme
8. Ponto Anatômico: 4 cm abaixo da sínfise mandibular (entre os gônios).
9. KV e mAs: KV= 2 x E + K mAs= mA x t
10. Respiração: apneia.
11. Patologia: fraturas e processos neoplásicos /infamatórios da mandíbula.
MANDÍBULA (SMV- HIRTZ)

(BÁSICA - BONTRAGER)

MENTO
CORPO DA
MANDÍBULA

RAMO DA
MANDÍBULA

COLO DA
MANDÍBULA

CÔNDILO DA
MANDÍBULA
MANDÍBULA (SMV- HIRTZ)

(BÁSICA - BONTRAGER)

PARÂMETROS DE AVALIAÇÃO TÉCNICA

 A incidência de HIRTZ demonstra principalmente o côndilo em um plano

não visibilizado nas incidências convencionais.

 Demonstra ainda toda a mandíbula e os processos coronoides e condilares.


MANDÍBULA (PANOREX)

(ESPECIAL - BONTRAGER)

 Posicione o corpo, a cabeça e o pescoço do paciente conforme mostrado na figura


anterior.
 Ajuste a altura do descanso para queixo até que a LIOM esteja alinhada em paralelo com
o chão.
 O plano oclusal declina 10º do posterior para o anterior.
 Alinhe o PMS com a LCBV.
 Posicione o bloco de mordedura entre os dentes frontais do paciente.
 Instrua o paciente a colocar os lábios unidos e posicionar a língua no céu da boca.
 A direção do feixe de raios X é ligeiramente cefálica para projetar estruturas
anatômicas, posicionadas na mesma altura, uma por cima da outra.
OBSERVAÇÃO: quando as ATM são de interesse, uma segunda PANOREX é obtida com
a boca aberta.
Isso exige um bloco de mordedura maior colocado entre os dentes do paciente.
MANDÍBULA (PANOREX)

(ESPECIAL - BONTRAGER)
ESPINHA NASAL
CÔNDILO DA PROCESSO ANTERIOR
MANDÍBULA CORONOIDE SOALHO DA CAVIDADE
ÓRBITA NASAL
INCISURA
MANDIBULAR
SEIO
COLO DA MAXILAR
MANDÍBULA
PALATO
DURO

RAMO DA PALATO
MANDÍBULA MOLE

ESMALTE
CANAL DA DO DENTE
MANDÍBULA
DENTINA DA COROA
DO DENTE
ÂNGULO DA
MANDÍBULA
CAVIDADE PULPAR
CORPO DA DO DENTE
MANDÍBULA

MENTO FORAME
MENTUAL
MANDÍBULA (PANOREX)

(ESPECIAL - BONTRAGER)

PARÂMETROS DE AVALIAÇÃO TÉCNCIA

 Demonstra numa única incidência os dentes, mandíbula, ATMs, fossas

nasais, seios maxilares, arcos zigomáticos e maxilares.


FRATURAS DE MANDÍBULA

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