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Unidade Álvaro Alvim

Recepção da UAA
Fluxo de funcionamento
Estrutura funcional do centro colaborador HCPA/SENAD
Rede de assistência
Usuário •Quest. Pesquisa
encaminhado •Formulários sociais
Avaliação inicial multiprofissional •Documentos legais
pela rede •Prontuário eletrônico

CREAS Internação Ambulatório CAPS-AD


Adultos/Adolescentes Adultos/Adolescentes

Estruturas integradas por equipes e protocolos comuns

Atendimentos de alta complexidade encaminhados a outras estruturas do HCPA

Profissionais em Profissionais em
Profissionais em
treinamento - assistência e treinamento – educação
treinamento - pesquisa
reinserção social continuada

Treinamento continuado utilizando a estrutura multiprofissional

Curso de Especialização em Álcool e Linha de pesquisa em álcool e outras


Outras Drogas, 360 h, 70 inscritos drogas PPG Psiquiatria e Clínica Médica
Proposta da unidade

Modelo integrativo:

Internação - ambulatorio – “CAPS-AD”


+
Serviços de reinserção social de alto nível de complexidade
+
Centro de pesquisa.
Atualmente

• Unidade de Adição
- 20 leitos masculinos
- 1 unidade de desintoxicação
- 1 sala de prescrição
- 1 sala de reunião/passagem plantão
- 1 sala de grupo/sala de convivência
- 3 consultórios
- 1 academia
- 1 sala para terapia ocupacional

• Ambulatório AD
- 6 consultórios
- 2 salas de grupo/aula
- 1 sala serviço social (reinserção social)
Sala Multiprofissional
Unidade de Adição
Unidade de Adição
Sala de Convivência/Grupo
Academia
Consultório
Sala de Terapia Ocupacional
Refeitório
Critérios de Internação

• Via Central de Leitos - PACS e IAPI.

• Internações com familiar e/ou responsável.

• Pacientes com dependência de crack e outras drogas,


apresentando sintomas de abstinência com difícil manejo
ambulatorial, motivado para o tratamento.
Papel do Consultor

1. Avaliação e intervenções no ambiente do grupo;


2. Manutenção da cultura de tratamento;
3. Educação em saúde (autocuidado, prevenção da recaída, manejo de
craving);
4. Organização do programa de atividades;
5. Coordena tarefas de grupo;
6. Intervenções motivacionais;
7. Supervisão do programa de gratificações/sanções;
8. Manejo de contingência.
 Mantém postura motivacional
 Faz abordagem comportamental
 Propõe intervenções cognitivas
Programa

ETAPA I Diagnóstico de
comorbidades clínicas.
DESINTOXICAÇÃO
Grupo 0 e I

Manejo da fissura;
ETAPA II diag.comorbidades psiquiátricas;
MOTIVAÇÃO E ADESÃO prevenção de recaída.
Grupo II

Prevenção de recaída;
ETAPA III
manutenção de motivação;
PREPARAÇÃO DA ALTA E programas de reinserção;
REINSERÇÃO planejamento da alta.
Grupo III
Sexta-Feira Sábado Domingo
Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3
07:30 Despertar/Arrumar camas Despertar/Arrumar camas Despertar/Arrumar camas

08:00 Café / Medicação Café / Medicação Café / Medicação

08:30 às 9:00 Grupo dos 12 passos


Espiritualidade Espiritualidade
09:00 às 09:45 Espiritualidade

AtividadeNIDA
com(quinzenal)
serviço social Grupo com plantonista da psico
10:00 às 11:00 Grupo Práticas corporais
Atividade com serviço social
(quinzenal)
logiapsico/jornal
/jornal Práticas corporalis

11:30 Almoço Almoço Almoço

12:00 Descanso/ Atendimento Individual Descanso/ Atend. Individual

Momento Lúdico/ Atend. Individual Momento lúdico


13:00 Momento Lúdico/ Atendimento Individual
Grupo
Grupo psicoeducativo
psicoeducativo c/
c/ familiares
familiares
Grupo (p/ quem Visita Acompanhada
14:00 Grupo nãoGrupo
está c/(p/
Grupo dede Planejamento
Planejamento do Fimdo
de Fim de
Semana Grupo
Grupo com comdaPsicólogo
o Plantão Psicologia /jornal
visita) Visita Acompanhada
(multi)
quem não
Semana está c/ visita)
(multi) Plantonista/Jornal
15:00 Lanche / Medicação Lanche / Medicação Lanche / Medicação

15h30 Livre/ Atendimento Individual Livre/ Atend. Individual

16:00 Ginástica Chinesa Atividade Física / Oficina de T. O. Filme Pré Selecionado pela Equipe
Atividade Física
17:00 Relaxamento Relaxamento

18:00 Janta Janta Janta


18:30 Descanso /Atendimento Individual Descanso /Atendimento Individual Descanso /Atendimento Individual

19:00 Técnicas de Relaxamento (mindsfullness) Grupo com Plantonista da Psiquiatria Grupo com Plantonista da Psiquiatria
Técnicas de Relaxamento Grupo com Plantonista da Grupo com Plantonista da
20:00 (mindsfullness)
Descanso
Psiquiatria
Atividade Agendada
Psiquiatria
Atividade Agendada
20:30 Diário Diário Diário
21:30 Ceia/ Medicação Ceia/ Medicação Ceia/ Medicação

22:00 Dormir/ Tarefas direcionadas Dormir/ Dormir/


Tarefas direcionadas
Tarefas direcionadas Dormir/ Tarefas direcionadas
Manejo de Contingência

Realizado individualmente ou em grupo.

• Sistema de combinações
• Regras
• Sanções
• Reforço positivo
• Vouchers
Regras básicas de convivência
na unidade
É PROIBIDO:
1. agredir ou ameaçar agredir;
2. assediar sexualmente os demais pacientes e membros da equipe;
3. utilizar qualquer droga ou fumar;
4. furtar, roubar ou esconder pertences ou equipamentos;
5. causar danos ao patrimônio;
6. fazer xingamentos, intimidar ou ameaçar outros pacientes e equipe;
7. entrar nos outros quartos e no posto de enfermagem;
8. realizar trocas, doações, empréstimos, negócios ou apostas;
9. circular pela Unidade descalço ou sem camisa;
10. incitar ( encorajar) o uso de substâncias fora das atividades de grupo;
11. usar o celular de forma não autorizada pela equipe;
12. usar adornos ( brincos, manta, boné, anéis, correntes, piercings...);
13. chamar por apelidos não autorizados;
14. comer fora do refeitório ou armazenar alimentos no quarto;
15. lavar roupas pessoais. Exceto roupas íntimas;
Regras básicas de convivência
na unidade

É OBRIGATÓRIO:
1. utilizar os medicamentos prescritos;
2. permitir que seus pertences sejam revistados pela equipe assistencial;
3. cumprir as combinações e tarefas definidas nos grupos e com equipe;
4. participar das atividades estabelecidas;
5. cumprir os horários;
6. manter organizados a cama e os pertences pessoais;
7. discutir sobre o tratamento e alta somente com a equipe de referência;
8. manter os espaços coletivos limpos e organizados.
Regras básicas de convivência
na unidade

É recomendável EVITAR:
1. conversar sobre seu tratamento durante as refeições;
2. circular nos corredores fora dos horários das atividades;
3. agrupar-se fora das salas de convivência;
4. fornecer seu telefone pessoal ou dados pessoais para outro paciente;
5. expor seus problemas com a justiça ou problemas pessoais fora dos
grupos ou dos atendimentos individuais;

6. usar palavrões.
Sanções
(em ordem crescente de aplicação)

1. Não participa de atividades


2. Deixa de ter a responsabilidade por atividades e
coordenações oferecidas.
3. Deixa de ter a gratificação conquistada por tempo de
tratamento
4. Deixa de ganhar saída para atividade externa
5. Restrição ao quarto
6. Restrição a Unidade de Desintoxicação
7. Contenção química
8. Contenção física
9. Rediscussão da manutenção do tratamento (alta?)
10. Registros legais
11. Alta
Regras de convivência do
Refeitório
É proibido: Ação correspondente
1 - "limpar" o nariz dentro do ambiente de alimentação; Interromper a refeição

2 - eliminar "flatos" durante as refeições; Interromper a refeição do grupo


3 - “arrotar” durante as refeições; Advertência verbal- se recorrência interromper a refeição
4 - mexer nos cabelos ao servir-se no buffet; Advertência verbal- se recorrência interromper a refeição
5 - cantar e assoviar durante as refeições; Advertência verbal- se recorrência interromper a refeição
6 - bater com os talheres no prato de forma que Advertência verbal- se recorrência interromper a refeição
perturbe;
7- falar enquanto se serve. Advertência verbal- se recorrência interromper a refeição
8 - falar sobre tratamento e substâncias; Advertência verbal- se recorrência interromper a refeição
É obrigatório:
1 - lavar as mãos antes das refeições; Advertência verbal
2 - falar em tom moderado, não gritar; Advertência verbal
3 - colaborar com a limpeza; Advertência verbal
4- proteger o rosto ao tossir. Advertência verbal
É recomendável evitar:
1 – misturar os talheres ao servir-se para não contaminar
ou misturar os alimentos;
2- falar de boca cheia e comer de boca aberta;
3- desperdício de comida: servir apenas o que vai comer.
Quadro de Informações
Quadro de Combinações
Avaliação Diária e Resultados

Boletim
Nome do paciente:_______________________________
Data da internação:
____/____/____TURNO: __
RC = Restrição Clínica
FICHA DE ACOMPANHAMENTO INDIVIDUAL DIÁRIO
Data: ____/____/______        
NOITE Sim Não Atraso RC
Foi ao grupo        
19:00        
20:00        
Cumpriu a tarefa do grupo        
Ceia        
Tarefas direcionadas/eletivas        
23:00        
Banho        
Insônia        
Medicação para insônia        
Intercorrências:
Evolução por Vouchers

Deixar de usar roupas da unidade


G0 Refeitório

Hora extra de atividade física


GI Hora extra de videogame
Telefonema para familiar

Hora extra de atividade física


Hora extra de videogame
G II Telefonema para familiar

Horário extra de atividade física


Hora extra de videogame
G III Telefonema para familiar

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