HISTÓRIA DA

LOUCURA E SUA
ARTICULAÇÃO
COM O CUIDADO
DE
ENFERMAGEM
PROFA. ISABELLA MARTINS
A enfermagem tem um papel bem
definido dentro da Saúde Mental?

Que papel seria esse?

O que significa trabalhar com Saúde

Mental?
O QUE É LOUCURA?
Sanidade mental afetada
Alguém que não tem juízo
Foge do padrão do que fala e do que faz
História da Loucura

História da
Enfermagem Psiquiátrica
 Grécia Antiga
 Manikê (divino e
delirante)
 Loucura é um outro
inacessível

Antiguidade
Clássica
 Separação entre
Razão e Loucura
 Imagens x Escrita
 Erasmo

HISTÓRIA DA
LOUCURA
HISTÓRIA DA
LOUCURA
Idade Média
 Lepra / Exclusão
 Loucura adquire um caráter de castigo
divino

Século XVIII
 Medicina nos hospitais
 HISTÓRIA DA
LOUCURA
Século XVIII
 Século das Luzes
 Através da Razão, o homem pode conquistar
Liberdade e Felicidade
 A busca pelo saber a partir da observação
(quadros nosológicos)
 Surge a Doença Mental (Alienado)
 Institucionalização das relações
 Médicos introduzem uma nova ordem dentro
do hospital
 Vigilância constante
 Registro Contínuo
 HISTÓRIA DA LOUCURA
Phillipe Pinel
Notabilizou-se por ter considerado
que os seres humanos que sofriam de
perturbações mentais eram doentes e
que ao contrário do que acontecia na
época, deviam ser tratados como
doentes e não de forma violenta. Foi
o primeiro médico a tentar descrever
e classificar algumas perturbações
mentais.
 A enfermagem surge
dentro do hospital,
como instrumento de
observação para os
médicos.

Estavam a serviço do
saber médico, na
investigação sobre a
loucura

HISTÓRIA DA Observação, controle e

vigilância
ENFERMAGEM
PSIQUIÁTRICA
 “A enfermagem detém
um poder que vem de
um saber que sabe
muitas coisas (que
supõe-se que o Senhor
saiba mais)”.
A enfermagem nasce
submetida ao SABER
dos alienistas
Discurso do Mestre
HISTÓRIA DA
ENFERMAGEM
PSIQUIÁTRICA
HISTÓRIA DA
ENFERMAGEM
PSIQUIÁTRICA
Discursos
4 posições para o laço social
 Discurso do mestre
 Discurso do universitário
 Discurso do analista
 Discurso da histérica
 HISTÓRIA DA
ENFERMAGEM
PSIQUIÁTRICA
Discurso do Mestre
 Senhor faz o escravo trabalhar para
obter um produto (Hegel)
 O agente tem como a verdade a sua
própria divisão (ele não sabe tudo)
 Quem produz nesse discurso é o
Outro, para o Mestre
 No Brasil, a
enfermagem surge
atrelada ao Hospital
Psiquiátrico
1ª Escola de
Enfermagem: 1890
Professores Médicos
Tratamentos baseados
na moral
Papel de vigilância e
controle
HISTÓRIA DA
ENFERMAGEM
PSIQUIÁTRICA
 HISTÓRIA DA
ENFERMAGEM
PSIQUIÁTRICA
Por volta dos anos 40:
Escola Ana Nery (Baseada no modelo
Nightingale)
Modelo biológico e psicodinâmico
Não mais subordinada a psiquiatria
 HISTÓRIA DA ENFERMAGEM
PSIQUIÁTRICA
A partir dos anos 50:
 Teorias de enfermagem
 Indústria farmacêutica
 Desenvolvimento do caráter científico da
profissão
 Busca pela sistematização
HISTÓRIA DA
ENFERMAGEM
PSIQUIÁTRICA
Anos 70 e 80 - Pós-Guerras
 Sistematização não se enquadra no
modelo interdisciplinar
 Movimentos sociais
 Mobilização dos trabalhadores
 Questionar a exclusão da loucura
 Reforma Psiquiátrica
e dias atuais
 Desinstitucionalização
 SUS
 Serviços substitutivos
 Avanços
 Dificuldades

HISTÓRIA DA
ENFERMAGEM
PSIQUIÁTRICA
 O SABER EM
ENFERMAGEM
Enfermagem Psiquiátrica
 Formal e Sistematizada
 Informal e Não-sistematizada

Saberes de Enfermagem
 Técnicas
 Princípios científicos
 Teorias de enfermagem
 HISTÓRIA
DA
ENFERMAG
EM
PSIQUIÁTRI
CA
O SABER EM
ENFERMAGEM
Discurso do Universitário
 Discurso da Burocracia e do silêncio
 O saber é sustentado pela titulação
 Exclusão do sujeito
 Universidade associada ao discurso do capital
 O SABER EM
ENFERMAGEM
Discurso do Universitário
 O SABER EM
ENFERMAGE
M
Uma lacuna se coloca no lugar
do cuidado clínico
Enfermagem afastando-se cada
vez mais de seu objeto
Interessa-se cada vez mais por
demandas externas (Retorno
do mito da origem)
Busca pelo antídoto definitivo
 O SABER EM
ENFERMAGE
M
Problema da Padronização
 Esperanto  Língua Morta

Manuais pré-definidos
“Profissional que sempre
sabe o que é melhor”
Não movimenta, não faz
laço
Assumir o que o outro não é
capaz de fazer
O SABER EM
ENFERMAGEM

Não Saber

Saber
 O SABER EM
ENFERMAGEM
Discurso do analista
 Deixar que um sujeito venha a toda e produza um saber sobre si
 Desejo de Saber
 O valor da escuta
Freud e as Histéricas
O que ele encontrou?
 O inconsciente

O SABER EM
ENFERMAGEM