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INSTALAÇÃO CIRÚRGICA DE PLACAS DE TITÂNIO COMO

RECURSO TERAPÊUTICO PARA LUXAÇÃO RECIDIVANTE


DE CÔNDILO MANDIBULAR: RELATO DE CASO
THAWAN LUCAS RODRIGUES MENDONÇA1; Demóstenes Alves Diniz2;
HOSPITAL DA RESTAURAÇÃO Kalyne Kelly Negromonte Gonçalves2; Caio César Gonçalves Silva³; Belmiro Cavalcanti do Egito
Vasconcelos4
¹Acadêmico de Odontologia da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE)
2
Residente do Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Hospital da Restauração, Recife-PE
3
Mestrando em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial pela Faculdade de Odontologia de Pernambuco (FOP/UPE)
4
Phd. Professor da Faculdade de Odontologia da Universidade de Pernambuco (FOP/UPE)

INTRODUÇÃO

A luxação da articulação temporomandibular (ATM) ocorre


quando o côndilo mandibular posiciona-se anormalmente em
relação a fossa mandibular. As manifestações clinicas mais
frequentes são: dificuldade de fechar a boca, depressão pré-
auricular, sialorréia e dor severa na região articular. O
tratamento varia de métodos conservadores a intervenções
cirúrgicas complexas.
METODOLOGIA
Imagem 1 – Reconstrução 3D pré - operatória

A partir da análise do exame tomográfico, observou-se


côndilos anatomicamente preservados e eminência articular
rasa bilateralmente, sendo esta característica decisiva na
escolha da instalação do anteparo.
OBJETIVO

Relatar um caso clínico de uma paciente que procurou o


serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do
Hospital da Restauração, Recife-PE
Imagem 2 – Instalação de placa (D) Imagem 3 – Reconstrução 3D pós-operatória
RELATO DE CASO

Ao exame físico, apresentava má oclusão, desvio à esquerda e


queixa álgica durante máxima abertura bucal (37 mm). A partir
disso foi realizado um aumento da eminência articular através
da instalação de uma placa do sistema 2.0 mm bilateralmente,
manipuladas em forma de “U” e fixadas no local. Paciente
segue em acompanhamento ambulatorial, sem queixas álgicas
ou sinais de fraturas de placa.
CONCLUSÃO
Conclui-se que o deslocamento anterior do côndilo apresenta- Imagem 4 – Instalação de placa (E) Imagem 5 – Reconstrução 3D pós-operatória

se mais comumente. O tratamento conservador resulta no


alívio dos sintomas, geralmente havendo recorrência da
luxação, porém o tratamento cirúrgico apresenta-se mais
efetivo.
REFERÊNCIAS
1. Cardoso AB, Vasconcelos BC, Oliveira DM: Comparative study of
eminectomy and use of bone miniplate in the articular eminence for the
treatment of recurrent temporomandibular joint dislocation. Braz J
Otorhinolaryngol. 2005, 71 (1): 32-7.
2. MYRHAUG, H. A New method of operation for habitual dislocation of Imagem 6 – Abertura bucal no pré-operatório Imagem 7 – Limitação de abertura bucal no segundo DPO

the mandible: review of former methods of treatment. Acta Odontol.


Scand, Oslo, v. 9, p. 247-261, 1951.Kramer IRH, Pindborg JJ.
Histological typing of odontogenic tumors. 2 ed. Geneva: Whord
Health Organization; 1992.
3. HALE, R. H. Treatment of recurrent dislocation of the mandible: review
of literature and report of cases. Oral Surg, St. Louis, v. 30, p. 527-530,
1972.
Imagem 8 – Má oclusão prévia Imagem 9 – Bloqueio Maxilo Mandibular

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