DE CÔNDILO MANDIBULAR: RELATO DE CASO THAWAN LUCAS RODRIGUES MENDONÇA1; Demóstenes Alves Diniz2; HOSPITAL DA RESTAURAÇÃO Kalyne Kelly Negromonte Gonçalves2; Caio César Gonçalves Silva³; Belmiro Cavalcanti do Egito Vasconcelos4 ¹Acadêmico de Odontologia da Universidade Federal de Pernambuco (UFPE) 2 Residente do Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Hospital da Restauração, Recife-PE 3 Mestrando em Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial pela Faculdade de Odontologia de Pernambuco (FOP/UPE) 4 Phd. Professor da Faculdade de Odontologia da Universidade de Pernambuco (FOP/UPE)
INTRODUÇÃO
A luxação da articulação temporomandibular (ATM) ocorre
quando o côndilo mandibular posiciona-se anormalmente em relação a fossa mandibular. As manifestações clinicas mais frequentes são: dificuldade de fechar a boca, depressão pré- auricular, sialorréia e dor severa na região articular. O tratamento varia de métodos conservadores a intervenções cirúrgicas complexas. METODOLOGIA Imagem 1 – Reconstrução 3D pré - operatória
A partir da análise do exame tomográfico, observou-se
côndilos anatomicamente preservados e eminência articular rasa bilateralmente, sendo esta característica decisiva na escolha da instalação do anteparo. OBJETIVO
Relatar um caso clínico de uma paciente que procurou o
serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Hospital da Restauração, Recife-PE Imagem 2 – Instalação de placa (D) Imagem 3 – Reconstrução 3D pós-operatória RELATO DE CASO
Ao exame físico, apresentava má oclusão, desvio à esquerda e
queixa álgica durante máxima abertura bucal (37 mm). A partir disso foi realizado um aumento da eminência articular através da instalação de uma placa do sistema 2.0 mm bilateralmente, manipuladas em forma de “U” e fixadas no local. Paciente segue em acompanhamento ambulatorial, sem queixas álgicas ou sinais de fraturas de placa. CONCLUSÃO Conclui-se que o deslocamento anterior do côndilo apresenta- Imagem 4 – Instalação de placa (E) Imagem 5 – Reconstrução 3D pós-operatória
se mais comumente. O tratamento conservador resulta no
alívio dos sintomas, geralmente havendo recorrência da luxação, porém o tratamento cirúrgico apresenta-se mais efetivo. REFERÊNCIAS 1. Cardoso AB, Vasconcelos BC, Oliveira DM: Comparative study of eminectomy and use of bone miniplate in the articular eminence for the treatment of recurrent temporomandibular joint dislocation. Braz J Otorhinolaryngol. 2005, 71 (1): 32-7. 2. MYRHAUG, H. A New method of operation for habitual dislocation of Imagem 6 – Abertura bucal no pré-operatório Imagem 7 – Limitação de abertura bucal no segundo DPO
the mandible: review of former methods of treatment. Acta Odontol.
Scand, Oslo, v. 9, p. 247-261, 1951.Kramer IRH, Pindborg JJ. Histological typing of odontogenic tumors. 2 ed. Geneva: Whord Health Organization; 1992. 3. HALE, R. H. Treatment of recurrent dislocation of the mandible: review of literature and report of cases. Oral Surg, St. Louis, v. 30, p. 527-530, 1972. Imagem 8 – Má oclusão prévia Imagem 9 – Bloqueio Maxilo Mandibular