Tratamento do sorriso gengival.

Clínica Cirúrgica e Periodontal II. Caamaño A.1; NOME_PROFESOR2,

1
Alunos do 4º ano do MIMD no IUCS, 2Professor
associado ao IUCS

INTRODUÇÃO
O sorriso é a expressão mais reconhecida de uma pessoa
na interacção social (1).
A gengiva, os lábios e os dentes são as 3 estruturas
principais que afectam o sorriso.
Num sorriso normal, a extensão gengival entre a margem OBJETIVOS
gengival dos incisivos centrais superiores e o bordo inferior
do lábio superior é de aproximadamente 1-2 mm (2). O objectivo desta revisão é determinar quais
O sorriso gengival, é uma preocupação estética comum são os tratamentos mais frequentemente
entre os pacientes que é diagnosticada quando um utilizados para corrigir o sorriso gengival.
paciente mostra ≥3 mm de gengiva livre (3).
A prevalência do sorriso gengival é de 10-12% e ocorre
principalmente nas mulheres (4).
Lábio superior curto, coroas clínicas curtas, extrusão MATERIAIS E MÉTODOS
dentoalveolar, excesso vertical da maxila, lábio superior
hipermóvel e erupção passiva são algumas das causas do Foi realizada uma pesquisa bibliográfica na base de dados
sorriso gengival (2). PubMed (via National Library of Medicine) no día 11/04/23.
A pesquisa utilizou palavras-chave MeSH Terms: “Gummy
Smile”, “Treatment” e “Correction”.

DISCUSSÃO
Para Bastidas J. et al. (5), o tratamento cirúrgico é o tratamento de escolha, mas salientam no seu artigo que a mesma técnica não deve ser utilizada para todos os
pacientes, enfatizando a importância de um bom diagnóstico clínico a fim de obter resultados favoráveis após a cirurgia.
Por outro lado, Cengiz A. et al. (2) concluem no seu artigo que a injecção de Botox pode ser eficaz em sujeitos com aumento da exposição gengival, que não desejam
submeter-se a procedimentos cirúrgicos invasivos.
Razmaitė A. et al. (1) também concordam no uso de botox para o tratamento do sorriso gengival, indicando no seu trabalho que os melhores resultados foram observados
2 semanas após a administração e que o efeito durou aproximadamente três meses.
Mostafa D. et al. (6) concluem no seu artigo que o tratamento cirúrgico é uma boa ferramenta para alcançar resultados positivos a longo prazo, mas que o tratamento com
injecções de botox pode ajudar a melhorar estes resultados cirúrgicos, revelando-nos os benefícios de combinar ambos os tratamentos.

CONCLUÇÃO
Apesar da comprovada eficácia a longo prazo do tratamento cirúrgico no tratamento do sorriso gengival, moitos autores preferem o tratamento com Botox para esta
patologia.
Apesar de que a sua durabilidade é menor, o modo de administração do Botox é muito simples e minimamente invasivo, conseguindo resultados esteticamente igual de
favoráveis para o paciente.

BIBLIOGRAFÍA
1. Razmaitė A, Trakinienė G. The effect of botox for the correction of the gummy smile: A systematic review. Vol. 23, Stomatologija. Baltic Dental and Maxillofacial Journal. 2021.
2. Cengiz AF, Goymen M, Akcali C. Efficacy of botulinum toxin for treating a gummy smile. American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. 2020 Jul 1;158(1):50–8.
3. Dym H, Pierre R. Diagnosis and Treatment Approaches to a “Gummy Smile.” Vol. 64, Dental Clinics of North America. W.B. Saunders; 2020. p. 341–9.
4. Mendoza-Geng A, Gonzales-Medina K, Meza-Mauricio J, Muniz FWMG, Vergara-Buenaventura A. Clinical efficacy of lip repositioning technique and its modifications for the treatment of gummy smile: systematic review and meta-analysis. Vol. 26, Clinical Oral Investigations. Springer
Science and Business Media Deutschland GmbH; 2022. p. 4243–61.
5. Bastidas JA. Surgical Correction of the “Gummy Smile.” Vol. 33, Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America. W.B. Saunders; 2021. p. 197–209.
6. Mostafa D. A successful management of sever gummy smile using gingivectomy and botulinum toxin injection: A case report. Int J Surg Case Rep. 2018;42:169–74.