SAÚDE COLETIVA,

CIDADANIA E
EVIDÊNCIA
CIENTÍFICA.
FLUXOS CLÍNICOS ASSISTENCIAIS
PARA ACESSO À CIRURGIA BUCAL
 REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE

• Operacionalização do SUS;

• Poliarquia;

• Rede Horizontal;

• AB ordenadora das RAS;

• Continuidade da Atenção à Saúde.

https://www.deviante.com.br/noticias/saude-em-rede-voce-conhece-o-sus-parte-2/
• Estrutura Operacional:

- Centro de comunicação, a Atenção

Básica.

- Pontos de Atenção à Saúde

Secundários e Terciários.

- Sistema Apoio.

- Sistema Logístico.

- Sistema de Governança.
 MATRIZ DE PONTOS DE ATENÇÃO À SAÚDE

• Territorialização;

Fonte: (MENDES, 2011).

 REDE DE
ATENÇÃO À
SAÚDE
BUCAL

Fonte: <www.dab.saude.gov.br>
AÇÕES DE RECUPERAÇÃO E REABILITAÇÃO
CIRURGIA BUCAL
• Extrações Dentárias;

• Referenciamento para atendimento especialidade

• Adequação do meio bucal;

• Elucidação da etiologia do Agravo;
• Nos casos de apicetomia, ter recebido tratamento ou
retratamento endodôntico previamente;
• Fluorterapia, IHO e orientações sobre a dieta;
• Realizar remoção do tecido cariado e selamento com
material restaurador;
 INTEGRAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE DE:
ORDENAMENTO E DEFINIÇÃO DE FLUXOS PARA
OUTROS PONTOS DA RAS.
• Espaço de Diálogo;
-Registro Eletrônico;
-Reuniões Periódicas.

• Objetivo:
- Encaminhamento;
- Acompanhar;
• Longitudinalidade do Cuidado.
CARACTERÍSTICAS
DO SERVIÇO DOS
NÍVEIS DE ATENÇÃO

• Integralidade

• Eficiência e Efetividade
desta Interface.
 EM QUAIS SITUAÇÕES DEVEM SER
REFERENCIADOS PARA OUTRO NÍVEL DE
ATENÇÃO?
• Maior complexidade;
• Limitação técnica;
• Limitação da infraestrutura.
 PROTOCOLO DE REFERÊNCIA (UBS/CEO) PARA
CIRURGIA TRAUMATOLOGIA BUCOMAXILOFACIAL.

• Critérios de encaminhamento:
- A. Cirurgia dentoalveolar
Ex.: Transplantes dentais autógenos, exodontias complexas, exertos ósseos nos maxilares e dentre
outros.

- B. Patologia cirúrgica
Ex.: Cistos e tumores de caráter benigno ou maligno, tratamento cirúrgico das infecções odontogênicas e
entre outros.

- C. Cirurgias bucomaxilofacias estético-funcionais

Ex.: Cirurgias esqueléticas ortocirúrgica ambulatoriais, Osteoplastia/Osteotomias maxilares
ambulatórias e dentre outros.
 CENTRO DE ESPECIALIDADES
ODONTOLÓGICAS
• Atenção Secundária;
• Atenção integral;
• Diagnóstico bucal, com ênfase na detecção precoce do câncer;
Periodontia Especializada; cirurgia oral menor dos tecidos
moles e duros; Endodontia; atendimento a portadores de
necessidades especiais.
• Tipos de CEO:
- Tipo I: 3 consultórios odontológicos;
- Tipo II: 4 – 6 consultórios odontológicos;
- Tipo III: de 7 ou mais consultórios odontológicos;
 PARÂMETROS PARA PROGRAMAÇÃO DOS ATENDIMENTOS
CLÍNICOS E DISPONIBILIZAÇÃO DO NÚMERO DE VAGAS/MÊS
PARA CIRURGIA BUCOMAXILOFACIAL (BASE DE CÁLCULO:
CARGA HORÁRIA SEMANAL DE 20 HORAS)
 DISCUSSÃO

• Paciente M.J.S. de 23 anos do sexo feminino reside na zona rural de Riacho das Almas-PE, compareceu a
Unidade Básica de Saúde se queixando de desconforto na área próximo ao trígono retromolar direito, na
anamnese detalhada constatou que a mesma possui Diabetes Mellitus tipo 2, posteriormente no exame intra-
bucal, observou-se que a paciente tinha algumas lesões de cárie e acumulo de biofilme dental, desta forma o
Cirurgião-Dentista ao analisar o caso e constatando as necessidades da mesma, fez o Plano de Tratamento
com foco na sua queixa principal, por o profissional ter como hipótese de diagnóstico para o desconforto
sentido pela usuária ser um caso de 3° molar incluso, de imediato ele solicitou os seguintes exames
complementares: ortopantomografia, hemoglobina glicada, hemograma, plaquetograma e coagulograma.
Após a realização dos exames o Cirurgião-dentista elucidou o caso, como ele supeitava realmente se tratava
de um caso de maior complexidade pois na radiografia observou que o dente estava anquilosado, e como se
tratava de um caso de maior complexidade ele informou a paciente que ela necessitaria de um atendimento
especializado no CEO de Caruaru.
Continua...
 PONTOS ANALISADOS:

• Acolhimento
• Agravos de saúde do paciente;
• Acões de intervenção;
• Exames Complementares – Sistema de
diagnóstico;
• Princípio da Integralidade – Acesso;
 DISCUSSÃO

• Após a realização do procedimento no Centro de Especialidades Odontológicas a

paciente foi orientada a seguir todas as recomendações para com pós-operatório,
prescrição de antiinflamátórios e não teve necessidade de acompanhamento de
proservação por parte do CEO, houve a contra referência para retirada das suturas
depois do tempo estimado pelo Profissional especializado, na UBS o Cirurgião-
Dentista realizou a retirada dos pontos e instruiu o paciente com as informações
necessárias.
 PONTOS ANALISADOS:

• Registro Eletrônico;
• Assistência Farmacêutica;
• Acompanhamento do Paciente por parte da UBS;
• Longitudinalidade do Cuidado.
DISCENTES:

• Davi Falcão;
• Fernando Marcos;
• Lucas Renan;
• Marcia Janeide;
• Sandy Silva;
• Willian Lucas .