CONSELHO NACIONAL DE EDUCAO(*) CMARA DE EDUCAO SUPERIOR RESOLUO CNE/CES N 4, DE 7 DE NOVEMBRO DE 2001.

Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina.

O Presidente da Cmara de Educao Superior do Conselho Nacional de Educao, tendo em vista o disposto no Art. 9, do 2, alnea c, da Lei n 9.131, de 25 de novembro de 1995, e com fundamento no Parecer CNE/CES 1.133, de 7 de agosto de 2001, pea indispensvel do conjunto das presentes Diretrizes Curriculares Nacionais, homologado pelo Senhor Ministro da Educao, em 1 de outubro de 2001, RESOLVE: Art. 1 A presente Resoluo institui as Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina, a serem observadas na organizao curricular das Instituies do Sistema de Educao Superior do Pas. Art. 2 As Diretrizes Curriculares Nacionais para o Ensino de Graduao em Medicina definem os princpios, fundamentos, condies e procedimentos da formao de mdicos, estabelecidas pela Cmara de Educao Superior do Conselho Nacional de Educao, para aplicao em mbito nacional na organizao, desenvolvimento e avaliao dos projetos pedaggicos dos Cursos de Graduao em Medicina das Instituies do Sistema de Ensino Superior. Art. 3 O Curso de Graduao em Medicina tem como perfil do formando egresso/profissional o mdico, com formao generalista, humanista, crtica e reflexiva, capacitado a atuar, pautado em princpios ticos, no processo de sade-doena em seus diferentes nveis de ateno, com aes de promoo, preveno, recuperao e reabilitao sade, na perspectiva da integralidade da assistncia, com senso de responsabilidade social e compromisso com a cidadania, como promotor da sade integral do ser humano. Art. 4 A formao do mdico tem por objetivo dotar o profissional dos conhecimentos requeridos para o exerccio das seguintes competncias e habilidades gerais: I - Ateno sade : os profissionais de sade, dentro de seu mbito profissional, devem estar aptos a desenvolver aes de preveno, promoo, proteo e reabilitao da sade, tanto em nvel individual quanto coletivo. Cada profissional deve assegurar que sua prtica seja realizada de forma integrada e contnua com as demais instncias do sistema de sade, sendo capaz de pensar criticamente, de analisar os problemas da sociedade e de procurar solues para os mesmos. Os profissionais devem realizar seus servios dentro dos mais altos padres de qualidade e dos princpios da tica/biotica, tendo em conta que a responsabilidade da ateno sade no se encerra com o ato tcnico, mas sim, com a resoluo do problema de sade, tanto em nvel individual como coletivo;

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CONSELHO NACIONAL DE EDUCAO. Cmara de Educao Superior. Resoluo CNE/CES 4/2001. Dirio Oficial da Unio, Braslia, 9 de novembro de 2001. Seo 1, p. 38.

II - Tomada de decises: o trabalho dos profissionais de sade deve estar fundamentado na capacidade de tomar decises visando o uso apropriado, eficcia e custo-efetividade, da fora de trabalho, de medicamentos, de equipamentos, de procedimentos e de prticas. Para este fim, os mesmos devem possuir competncias e habilidades para avaliar, sistematizar e decidir as condutas mais adequadas, baseadas em evidncias cientficas; III - Comunicao: os profissionais de sade devem ser acessveis e devem manter a confidencialidade das informaes a eles confiadas, na interao com outros profissionais de sade e o pblico em geral. A comunicao envolve comunicao verbal, no-verbal e habilidades de escrita e leitura; o domnio de, pelo menos, uma lngua estrangeira e de tecnologias de comunicao e informao; IV - Liderana: no trabalho em equipe multiprofissional, os profissionais de sade devero estar aptos a assumir posies de liderana, sempre tendo em vista o bem-estar da comunidade. A liderana envolve compromisso, responsabilidade, empatia, habilidade para tomada de decises, comunicao e gerenciamento de forma efetiva e eficaz; V - Administrao e gerenciamento: os profissionais devem estar aptos a tomar iniciativas, fazer o gerenciamento e administrao tanto da fora de trabalho quanto dos recursos fsicos e materiais e de informao, da mesma forma que devem estar aptos a serem empreendedores, gestores, empregadores ou lideranas na equipe de sade; e VI - Educao permanente : os profissionais devem ser capazes de aprender continuamente, tanto na sua formao, quanto na sua prtica. Desta forma, os profissionais de sade devem aprender a aprender e ter responsabilidade e compromisso com a sua educao e o treinamento/estgios das futuras geraes de profissionais, mas proporcionando condies para que haja benefcio mtuo entre os futuros profissionais e os profissionais dos servios, inclusive, estimulando e desenvolvendo a mobilidade acadmico/profissional, a formao e a cooperao por meio de redes nacionais e internacionais. Art. 5 A formao do mdico tem por objetivo dotar o profissional dos conhe cimentos requeridos para o exerccio das seguintes competncias e habilidades especficas: I promover estilos de vida saudveis, conciliando as necessidades tanto dos seus clientes/pacientes quanto s de sua comunidade, atuando como agente de transformao social; II - atuar nos diferentes nveis de atendimento sade, com nfase nos atendimentos primrio e secundrio; III - comunicar-se adequadamente com os colegas de trabalho, os pacientes e seus familiares; IV - informar e educar seus pacientes, familiares e comunidade em relao promoo da sade, preveno, tratamento e reabilitao das doenas, usando tcnicas apropriadas de comunicao; V - realizar com proficincia a anamnese e a conseqente construo da histria clnica, bem como dominar a arte e a tcnica do exame fsico; VI - dominar os conhecimentos cientficos bsicos da natureza biopsicosocio-ambiental subjacentes prtica mdica e ter raciocnio crtico na interpretao dos dados, na identificao da natureza dos problemas da prtica mdica e na sua resoluo; VII - diagnosticar e tratar corretamente as principais doenas do ser humano em todas as fases do ciclo biolgico, tendo como critrios a prevalncia e o potencial mrbido das doenas, bem como a eficcia da ao mdica; VIII - reconhecer suas limitaes e encaminhar, adequadamente, pacientes portadores de problemas que fujam ao alcance da sua formao geral; IX - otimizar o uso dos recursos propeduticos, valorizando o mtodo clnico em todos seus aspectos;

X - exercer a medicina utilizando procedimentos diagnsticos e teraputicos com base em evidncias cientficas; XI - utilizar adequadamente recursos semiolgicos e teraputicos, validados cientificamente, contemporneos, hierarquizados para ateno integral sade, no primeiro, segundo e terceiro nveis de ateno; XII - reconhecer a sade como direito e atuar de forma a garantir a integralidade da assistncia entendida como conjunto articulado e contnuo de aes e servios preventivos e curativos, individuais e coletivos, exigidos para cada caso em todos os nveis de complexidade do sistema; XIII - atuar na proteo e na promoo da sade e na preveno de doenas, bem como no tratamento e reabilitao dos problemas de sade e acompanhamento do processo de morte; XIV - realizar procedimentos clnicos e cirrgicos indispensveis para o atendimento ambulatorial e para o atendimento inicial das urgncias e emergncias em todas as fases do ciclo biolgico; XV - conhecer os princpios da metodologia cientfica, possibilitando-lhe a leitura crtica de artigos tcnico-cientficos e a participao na produo de conhecimentos; XVI - lidar criticamente com a dinmica do mercado de trabalho e com as polticas de sade; XVII - atuar no sistema hierarquizado de sade, obedecendo aos princpios tcnicos e ticos de referncia e contra-referncia; XVIII - cuidar da prpria sade fsica e mental e buscar seu bem-estar como cidado e como mdico; XIX - considerar a relao custo-benefcio nas decises mdicas, levando em conta as reais necessidades da populao; XX - ter viso do papel social do mdico e disposio para atuar em atividades de poltica e de planejamento em sade; XXI - atuar em equipe multiprofissional; e XXII - manter-se atualizado com a legislao pertinente sade. Pargrafo nico. Com base nestas competncias, a formao do mdico dever contemplar o sistema de sade vigente no pas, a ateno integral da sade num sistema regionalizado e hierarquizado de referncia e contra-referncia e o trabalho em equipe. Art. 6 Os contedos essenciais para o Curso de Graduao em Medicina devem estar relacionados com todo o processo sade-doena do cidado, da famlia e da comunidade, integrado realidade epidemiolgica e profissional, proporcionando a integralidade das aes do cuidar em medicina. Devem contemplar: I - conhecimento das bases moleculares e celulares dos processos normais e alterados, da estrutura e funo dos tecidos, rgos, sistemas e aparelhos, aplicados aos problemas de sua prtica e na forma como o mdico o utiliza; II - compreenso dos determinantes sociais, culturais, comportamentais, psicolgicos, ecolgicos, ticos e legais, nos nveis individual e coletivo, do processo sade-doena; III - abordagem do processo sade-doena do indivduo e da populao, em seus mltiplos aspectos de determinao, ocorrncia e interveno; IV - compreenso e domnio da propedutica mdica capacidade de realizar histria clnica, exame fsico, conhecimento fisiopatolgico dos sinais e sintomas; capacidade reflexiva e compreenso tica, psicolgica e humanstica da relao mdico-paciente;

V - diagnstico, prognstico e conduta teraputica nas doenas que acometem o ser humano em todas as fases do ciclo biolgico, considerando-se os critrios da prevalncia, letalidade, potencial de preveno e importncia pedaggica; e VI - promoo da sade e compreenso dos processos fisiolgicos dos seres humanos gestao, nascimento, crescimento e desenvolvimento, envelhecimento e do processo de morte, atividades fsicas, desportivas e as relacionadas ao meio social e amb iental. Art. 7 A formao do mdico incluir, como etapa integrante da graduao, estgio curricular obrigatrio de treinamento em servio, em regime de internato, em servios prprios ou conveniados, e sob superviso direta dos docentes da prpria Escola/Faculdade. A carga horria mnima do estgio curricular dever atingir 35% (trinta e cinco por cento) da carga horria total do Curso de Graduao em Medicina proposto, com base no Parecer/Resoluo especfico da Cmara de Educao Superior do Conselho Nacional de Educao. 1 O estgio curricular obrigatrio de treinamento em servio incluir necessariamente aspectos essenciais nas reas de Clnica Mdica, Cirurgia, Ginecologia-Obstetrcia, Pediatria e Sade Coletiva, devendo incluir atividades no primeiro, segundo e terceiro nveis de ateno em cada rea. Estas atividades devem ser eminentemente prticas e sua carga horria terica no poder ser superior a 20% (vinte por cento) do total por estgio. 2 O Colegiado do Curso de Graduao em Medicina poder autorizar, no mximo 25% (vinte e cinco por cento) da carga horria total estabelecida para este estgio, a realizao de treinamento supervisionado fora da unidade federativa, preferencialmente nos servios do Sistema nico de Sade, bem como em Instituio conveniada que mantenha programas de Residncia credenciados pela Comisso Nacional de Residncia Mdica e/ou outros programas de qualidade equivalente em nvel internacional. Art. 8 O projeto pedaggico do Curso de Graduao em Medicina dever contemplar atividades complementares e as Instituies de Ensino Superior devero criar mecanismos de aproveitamento de conhecimentos, adquiridos pelo estudante, mediante estudos e prticas independentes, presenciais e/ou a distncia, a saber: monitorias e estgios; programas de iniciao cientfica; programas de extenso; estudos complementares e cursos realizados em outras reas afins. Art. 9 O Curso de Graduao em Medicina deve ter um projeto pedaggico, construdo coletivamente, centrado no aluno como sujeito da aprendizagem e apoiado no professor como facilitador e mediador do processo ensino-aprendizagem. Este projeto pedaggico dever buscar a formao integral e adequada do estudante por meio de uma articulao entre o ensino, a pesquisa e a extenso/assistncia. Art. 10. As Diretrizes Curriculares e o Projeto Pedaggico devem orientar o Currculo do Curso de Graduao em Medicina para um perfil acadmico e profissional do egresso. Este currculo dever contribuir, tambm, para a compreenso, interpretao, preservao, reforo, fomento e difuso das culturas nacionais e regionais, internacionais e histricas, em um contexto de pluralismo e diversidade cultural. 1 As diretrizes curriculares do Curso de Graduao em Medicina devero contribuir para a inovao e a qualidade do projeto pedaggico do curso.

 2 O Currculo do Curso de Graduao em Medicina poder incluir aspectos complementares de perfil, habilidades, competncias e contedos, de forma a considerar a insero institucional do curso, a flexibilidade individual de estudos e os requerimentos, demandas e expectativas de desenvolvimento do setor sade na regio. Art. 11. A organizao do Curso de Graduao em Medicina dever ser definida pelo respectivo colegiado do curso, que indicar a modalidade: seriada anual, seriada semestral, sistema de crditos ou modular. Art. 12. A estrutura do Curso de Graduao em Medicina deve: I - Ter como eixo do desenvolvimento curricular as necessidades de sade dos indivduos e das populaes referidas pelo usurio e identificadas pelo setor sade; II - utilizar metodologias que privilegiem a participao ativa do aluno na construo do conhecimento e a integrao entre os contedos, alm de estimular a interao entre o ensino, a pesquisa e a extenso/assistncia; III - incluir dimenses ticas e humansticas, desenvolvendo no aluno atitudes e valores orientados para a cidadania; IV - promover a integrao e a interdisciplinaridade em coerncia com o eixo de desenvolvimento curricular, buscando integrar as dimenses biolgicas, psicolgicas, sociais e ambientais; V - inserir o aluno precocemente em atividades prticas relevantes para a sua futura vida profissional; VI - utilizar diferentes cenrios de ensino-aprendizagem permitindo ao aluno conhecer e vivenciar situaes variadas de vida, da organizao da prtica e do trabalho em equipe multiprofissional; VII - propiciar a interao ativa do aluno com usurios e profissionais de sade desde o incio de sua formao, proporcionando ao aluno lidar com problemas reais, assumindo responsabilidades crescentes como agente prestador de cuidados e ateno, compatveis com seu grau de autonomia, que se consolida na graduao com o internato; e VIII - vincular, atravs da integrao ensino-servio, a formao mdico-acadmica s necessidades sociais da sade, com nfase no SUS. Art. 13. A implantao e desenvolvimento das diretrizes curriculares devem orientar e propiciar concepes curriculares ao Curso de Graduao em Medicina que devero ser acompanhadas e permanentemente avaliadas, a fim de permitir os ajustes que se fizerem necessrios ao seu aperfeioame nto. 1 As avaliaes dos alunos devero basear-se nas competncias, habilidades e contedos curriculares desenvolvidos, tendo como referncia as Diretrizes Curriculares. 2 O Curso de Graduao em Medicina dever utilizar metodologias e critrios para acompanhamento e avaliao do processo ensino-aprendizagem e do prprio curso, em consonncia com o sistema de avaliao e a dinmica curricular definidos pela IES qual pertence. Art. 14. Esta Resoluo entra em vigor na data de sua publicao, revogadas as disposies em contrrio.

Arthur Roquete de Macedo Presidente da Cmara de Educao Superior