Indica

Indica

o: SV
o: SV
RETENO URINRIA aps anestesia ou aps trauma
medular bexiga torna-se atnica e no consegue contrair-
se pela atividade reflexa
- traumatismo medular - reteno urinria resultado imediato
(no sente a distenso vesical)
CATETERIZAO VESICAL
EVITAR a passagem de urina pela uretra aps cirurgia
DILATAR a uretra
REALIZAO DE EXAMES DIAGNSTICOS uso de
contraste
INTRODUO DE MEDICAMENTOS
OBTER URINA para exame laboratorial
CATETERIZAO VESICAL
TIPOS:
1. alvio
2. demora
3. 3 vias
Escolha do calibre: Apresentao
1. French - Fr - a circunferncia interna de
cateteres de mesmo tamanho que pode
variar de acordo com a espessura da parede e
do nmero de sadas adicionais.
Ex.: 10Fr = 10mm
1. Charrire - Ch a medida em milmetros
da circunferncia externa do cateter.
TIPOS DE SONDA VESICAL
MATERIAL DAS SONDAS: Ltex Foley
macia, flexvel e barata
pode causar reao local;
propenso colonizao de bactrias.
TEMPO DE PERMANNCIA inferior a 30
dias
TIPOS DE SONDA VESICAL
MATERIAL DAS SONDAS: Silicone - macio ,
elaticidade semelhante a do ltex, mnima
toxicidade.
menos propenso colonizao por
bactrias.
TEMPO DE PERMANNCIA at3 meses
TIPOS DE SONDA VESICAL
POLIETILENO PVC plstico, barato,
no txico.
Temperatura ambiente - mais rgido facilita
introduo
Temperatura corpo - torna-se mais macio
moldando-se ao formato da uretra
TEMPO DE PERMANNCIA mais utilizado para
cateterizaorpida de alvio.
Cuidados na CATETERIZAO
ESPECFICO cuidados no transporte
- no elevar a bolsa de drenagem acima da
regio plvica evitar refluxo
- fazer pinamento da extenso da bolsa no
momento de transporte evitar trao e
retirada de sonda
- no esquecer de despinar extenso da bolsa
aps colocar o cliente na mesa de exames
ou vice versa (maca)
CATETERIZAO VESICAL
DUPLO J
PIG TAIL
CISTOSTOMIA
NEFROSTOMIA
DRENOS
A palavra dreno vem da lngua inglesa
Ingls drain esgoto
DRENOS
FINALIDADE:
1. profilaxia - impedir acmulo lquidos
2. estimular fechamento de espaos vazios
3. terapeuticamente - promover sada de lquidos que
se acumulam.
DEFINIO:
tubo, fio ou outro dispositivo destinado a escoar
lquidos de cavidades ou tecidos encharcados
TIPOS DEDRENAGEM
TERAPUTICA
situaes de urgncia abscessos conseqentes de
complicaes residuais de outras infeces
celulite.
PREVENTIVA
casos de grandes deslocamentos ou resseces de
tecidos:
mastectomia, hrnias incisionais, linfadenectomia,
manipulao cirrgica aonde pode ocorrer considervel
acmulo de sangue, serosidade ou outros.
APRESENTAO DOS DRENOS
DRENOS LAMINARES
Caractersticas:
pouca espessura, achatados, maleveis, borracha
sinttica (ltex) ou siliconizado, de dimenses
variveis
DRENO DE PENROSE
Finalidade:
drenagem ocorre por capilaridade - sada das
secrees se d atravs da superfcie externa do
dreno - no ocorre passagem de lquido pela luz.
DRENO PENROSE
APRESENTAO DOS DRENOS
DRENOS TUBULARES
Caractersticas:
forma de tubo, de plstico, no colaba, macio,
siliconizado, comprimento e dimetro variveis.
Finalidade:
facilitar escoamento do lquido a ser eliminado
podem ser aspirados.
DRENOS TUBULARES
DRENO DE KEHR
Caractersticas:
tubo em T - cirurgia de transplante de fgado -
instalado no coldoco
Finalidade:
facilitar o controle da evoluo do quadro pela
colangiografiaaonde administrado contraste pelo
dreno.
DRENOS TUBULARES
SONDA DE MALLECOT - cirurgias abdominais,
associadas com suco a vcuo
TUBO DE PEZZER - colecistostomia, cistostomia,
nefrostomia, jejunostomia
tambm chamado de modo de derivao permiti
escoamento de substncias quando ocorre
impedimento pelo processo natural.
DRENOS TUBULARES
tubo de Malecot
dreno tubular
dreno de Kehr
DRENOS LAMINAR + TUBULAR
CUIDADOS GERAIS COM DRENOS
utilizar EPI na manipulao do cliente
verificar com luvas de procedimento se bolsa coletora
esta adequadamente fixada
DRENAGEM TORCIA
Descrio do dreno:
tubulares, multiperfurados, siliconizados
Local de insero determinado pela
natureza do material a ser drenado e por
seu estado no interior da cavidade, se
livre ou septado.
DRENAGEM TORCIA
Indicao
- retirada de ar, fludos, linfa,sangue ou pus
de dentro das pleuras.
Objetivo
- restaurar a presso intratorcica negativa
necessria para expanso pulmonar.
DRENAGEM TORCIA
selo de gua
proporciona barreira entre a
presso atmosfrica e a
presso intrapleural
subatmosfrica
impedindo a entrada de ar
no espao pleural.
selo de gua
EXEMPLOS DE DRENAGEM TORCIA
LOCAL: entre o 5
o
e 6
o
espao intercostal, na
linha axilar mdia pois na expirao profunda,
o diafragma pode subir at a altura do 4
o
espao intercostal
TIPO: calibroso
COLEES
LQUIDAS
LOCAL: determinado previamente por meio
de exames radiolgicos ou ultra-sonogrficos
TIPO: calibroso
COLEO
SEPTADA
LOCAL: 2
o
espao intercostal na linha
hemiclavicular TIPO: tubo fino
PNEUMO
TRAX
ESPONTNEO
DRENAGEM TORCIA
DRENAGEM TORCIA
Cuidados com dreno de trax
ESPECFICO cuidados no transporte
- no elevar o frasco de drenagem acima da regio
torcica evitar refluxo e entrada de ar entre as
pleuras
- fazer pinamento da extenso do dreno no
momento de transporte evitar trao e retirada
- no esquecer de despinar extenso do dreno e
coloc-lo no cho, aps colocar o cliente na mesa
de exames ou vice versa (maca)
SONDAS
FINALIDADE: alimentao
MATERIAL: poliuretanoe silicone +
biocompatveis, flexveis, macias, fino calibre
VANTAGENS:
- permitem > tempo de permanncia
- incidncia de efeitos adversos, causados
pelas sonda de plstico tipo polietileno ou
polivinil
SONDAS
NASOENTERAIS
FINALIDADE: drenagem de contedo gstrico
MATERIAL: polietileno ou polivinil
SONDAS
NASOGSTRICAS
CUIDADOS : SONDAS NASOENTERAIS E GSTRICAS
- controle radiolgico aps a instalao da sonda
gstrica,duodenal ou jejunal;
- cuidado com a fixao - no tracionar as narinas no
transporte coloc-la sobre o paciente