Barreira

hematoenceflica

A barreira formada por clulas endoteliais estreitamente unidas com o apoio de uma
membrana basal, ps de astrcitos e pericitos.

A Barreira hematoenceflica (BHE) uma estrutura

de permeabilidade altamente seletiva que protege o Sistema Nervoso
Central (SNC) de substncias potencialmenteneurotxicas presentes
no sangue e sendo essencial para funo metablica normal
docrebro. composta de clulas endoteliais estreitamente
unidas, astrcitos, pericitos e diversas protenas. Cerca de 98% dos
medicamentos em potencial no ultrapassam essa barreira, sendo
esse um dos principais desafios na teraputica de sistema nervoso
central.[1]
Substncias importantes para o crebro, como glicose, cetocidos ou
alguns hormniosteis devem ser transportados por protenas
especficas nas clulas da barreira.[2]
ndice

Histria
Informaes
Fisiologia
Propriedades gerais
Doenas relacionadas barreira hematoenceflica
o
Meningite
o
Esclerose mltipla
o
Doena de Alzheimer
o

Outras condies

Referncias

HistriaEditar

Lina Stern

H mais de 100 anos, foi descoberto que se uma tinta azul fosse
injetada na corrente sangunea de um animal, todos os tecidos do
corpo, exceto o SNC, se tornavam azuis. Para explicar este
fenmeno, pesquisadores imaginaram que existia uma barreira que
foi chamada de Hemato-Enceflica, que evita a entrada de algumas
substncias no crebro. Recentemente cientistas descobriram muitas
informaes adicionais sobre a estrutura e funo da BHE. A
russa Lina Stern foi pioneira na pesquisas sobre a barreira
hematoenceflica. Seus conhecimentos foram utilizados na Segunda
Guerra Mundial, salvando milhares de vidas nas batalhas.

InformaesEditar
A BHE semi-permevel, ou seja, ela permite que algumas
substncias atravessem e outras no. Os capilares (vasos sanguneos
muito finos), ficam alinhados s clulas endoteliais. O tecido
endotelial tem pequenos espaos entre cada clula para que
substncias possam se mover de uma lado para o outro, entrando e
saindo dos capilares. Porm, no crebro, as clulas endoteliais so
posicionadas de uma maneira que apenas as menores substncias
possam entrar no Sistema Nervoso Central. Molculas maiores como
a glicose s podem entrar atravs de mecanismos especiais,
especficos para cada molcula.
A glndula pineal uma das poucas reas do crebro no protegidas
pela barreira, secretando melatonina diretamente nacorrente
sangunea sistmica.[3]

FisiologiaEditar

Proteger o crebro de "substncias estranhas" que possam

estar presentes no sangue e danificar o crebro.
Proteger o crebro contra bactrias, fungos, parasitas animais,
vrus r reaes auto-imunes.

Manter um ambiente qumico protegido e constante para o bom

funcionamento do crebro.

Propriedades geraisEditar

Molculas grandes no passam pela BHE facilmente.

Molculas que tm uma carga eltrica muito grande associada
a elas tm a sua passagem dificultada.
A BHE permite passagem de corpos cetnicos, cido lctico, pirvico,
propinico e butrico.

Doenas relacionadas barreira

hematoenceflicaEditar
MeningiteEditar
Meningite uma inflamao das membranas que envolvem o crebro
e a medula espinhal (estas membranas so conhecidas
como meninges). Meningite causada principalmente por infeces
com vrios agentes patognicos, como por exemplo a Streptococcus
pneumoniae e a Haemophilus influenzae. Quando as meninges esto
inflamadas, a barreira hematoenciflica pode ser rompida. Este
rompimento pode aumentar a penetrao de vrias substncias
(incluindo toxinas e antibiticos) dentro do crebro. Antibiticos
usados para tratar meningite podem agravar a resposta inflamatria
do sistema nervoso central liberando neurotoxinas das paredes
celulares de bactrias - como lipopolissacardeo (LPS).[4]
Esclerose mltiplaEditar
Esclerose mltipla (EM) considerada uma doena autoimune e neurodegenerativa na qual o sistema imunolgico ataca
amielina que protege e isola eletricamente os neurnios do sistema
nervoso central e perifrico. Normalmente, o sistema nervoso de uma
pessoa seria inacessvel aos glbulos brancos devido barreira
hematoenceflica. No entanto, imagens de ressonncia magntica
mostraram que quando uma pessoa est passando por um "ataque"
de esclerose mltipla, a barreira hematoenceflica quebrada em
uma seo do crebro ou da medula espinhal, permitindo que os
glbulos brancos chamados linfcitos T atravessem e ataquem a
mielina. por vezes sugerido que, em vez de ser uma doena do
sistema imunolgico, a EM uma doena da barreira
hematoenceflica. [5] Um estudo recente sugere que o
enfraquecimento da barreira hematoenceflica o resultado de uma
perturbao nas clulas endoteliais no interior do vaso sanguneo,
devido falha na produo da protena P-glicoprotena. Existem
investigaes ativas atualmente para tratamentos relacionados
barreira hematoenceflica. Acredita-se que o estresse oxidativo
desempenha um papel importante na ruptura da barreira. Anti-

oxidantes tais como o cido lipico podem ser capazes de estabilizar

um enfraquecimento da barreira hematoenceflica.[6]
Doena de AlzheimerEditar
Algumas evidncias indicam [7] que a ruptura da barreira
hematoenceflica em pacientes com doena de Alzheimer permite
que plasma sanguneo contendo beta-amilide (A) entre no crebro,
onde o A adere preferencialmente superfcie de astrcitos.
Outras condiesEditar
Hipertenso: Uma grande presso arterial pode quebrar a BHE
Desenvolvimento: a BHE no est totalmente formada em
recm-nascidos
Hiperosmolaridade: Se uma substncia estiver presente em
grandes concentraes no sangue, ela pode conseguir entrar "
fora" pela BHE

Microondas: Exposio microondas pode quebrar a BHE

Radiao: Exposio radiao pode quebrar a BHE

Infeco: Agentes infecciosos podem abrir a BHE

Trauma, isquemia, inflamao e principalmente leses cerebrais

como as causadas pela esclerose mltipla.

RefernciasEditar
1.

2.
3.
4.

5.
6.

7.

Ballabh, P; Braun, A; Nedergaard, M (June 2004). "The

bloodbrain barrier: an overview: structure, regulation, and clinical
implications". Neurobiology of disease 16 (1): 113.
doi:10.1016/j.nbd.2003.12.016. PMID 15207256.
http://neuroscience.uth.tmc.edu/s4/chapter11.html
Pritchard, Thomas C.; Alloway, Kevin Douglas (1999).
Medical Neuroscience (Google books preview). Hayes Barton Press.
pp. 7677. ISBN 1-889325-29-5. Retrieved 2009-02-08.
BEAM, TR Jr.; Allen, JC. (December 1977). "Blood, Brain,
and Cerebrospinal Fluid Concentrations of Several Antibiotics in
Rabbits with Intact and Inflamed Meninges". Antimicrobial agents and
chemotherapy 12 (6): 7106. PMID 931369.
Waubant E. (2006). "Biomarkers indicative of blood
brain barrier disruption in multiple sclerosis". Disease Markers 22(4):
23544. PMID 17124345.
Schreibelt G, Musters RJ, Reijerkerk A, et al.. (August
2006). "Lipoic acid affects cellular migration into the central nervous
system and stabilizes bloodbrain barrier integrity". J.
Immunol. 177 (4): 26307. PMID 16888025.
Microvascular injury and bloodbrain barrier leakage in
Alzheimer's disease, Zipser et al. 2006