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Farmácia 2004 PDF
Farmácia 2004 PDF
ENADE - 2004
ENADE - 2004
EXAME NACIONAL DE DESEMPENHO DOS ESTUDANTES
INSTRUES
01
F
A
R
M
C
I
A
Nmeros das
Questes
1a 8
1e2
9 a 34
3a6
35 a 43
3a 7
8e 9
11 a 17
18 a 21
22
Peso de
cada parte
60%
40%
60%
40%
b) 1 Caderno de Respostas em cuja capa existe, na parte inferior, um carto destinado s respostas das questes
de mltipla escolha e de opinies sobre a prova. O desenvolvimento e as respostas das questes discursivas
devero ser feitos a caneta esferogrfica de tinta preta e dispostos nos espaos especificados nas pginas do
Caderno de Respostas.
02
Verifique se este material est em ordem e se o seu nome no Carto-Resposta est correto. Caso contrrio,
notifique imediatamente a um dos Responsveis pela sala.
03 -
Aps a conferncia do seu nome no Carto-Resposta, voc dever assin-lo no espao prprio,
utilizando caneta esferogrfica de tinta preta.
04 -
No Carto-Resposta, a marcao das letras correspondentes s respostas assinaladas por voc para as questes
de mltipla escolha (apenas uma resposta por questo) deve ser feita cobrindo a letra e preenchendo todo o espao
compreendido pelo crculo que a envolve, de forma contnua e densa, a lpis preto no 2 ou a caneta esferogrfica
de tinta preta. A leitora tica sensvel a marcas escuras, portanto, preencha os campos de marcao
completamente, sem deixar claros.
Exemplo:
05 -
Tenha muito cuidado com o Carto-Resposta, para no o dobrar, amassar ou manchar. Este Carto
somente poder ser substitudo caso esteja danificado em suas margens - superior e/ou inferior - barra de
reconhecimento para leitura tica.
06 -
Esta prova individual. Voc pode usar calculadora cientfica; entretanto so vedadas qualquer comunicao e
troca de material entre os presentes, consultas a material bibliogrfico, cadernos ou anotaes de qualquer
espcie.
07 -
08 -
Quando terminar, entregue a um dos Responsveis pela sala o Carto-Resposta grampeado ao Caderno de
Respostas e assine a Lista de Presena. Cabe esclarecer que voc s poder sair levando este Caderno de
Questes, decorridos 90 (noventa) minutos do incio do Exame.
09 -
Voc ter 04 (quatro) horas para responder s questes de mltipla escolha, discursivas e de opinies sobre a
prova.
OBRIGADO PELA PARTICIPAO!
1
Fundao
Cesgranrio
Diretoria de Estatsticas
e Avaliao da Educao
Superior - DEAES
FARMCIA
ENADE - 2004
2
FARMCIA
ENADE - 2004
FORMAO GERAL
QUESTES DE MLTIPLA ESCOLHA
TEXTO I
O homem se tornou lobo para o homem, porque a meta do desenvolvimento industrial est concentrada num objeto
e no no ser humano. A tecnologia e a prpria cincia no respeitaram os valores ticos e, por isso, no tiveram respeito
algum para o humanismo. Para a convivncia. Para o sentido mesmo da existncia.
Na prpria poltica, o que contou no ps-guerra foi o xito econmico e, muito pouco, a justia social e o cultivo da
verdadeira imagem do homem. Fomos vtimas da ganncia e da mquina. Das cifras. E, assim, perdemos o sentido
autntico da confiana, da f, do amor. As mquinas andaram por cima da plantinha sempre tenra da esperana. E foi o
caos.
ARNS, Paulo Evaristo. Em favor do homem. Rio de Janeiro: Avenir, s/d. p.10.
Questo 1
De acordo com o texto, pode-se afirmar que
(A) a industrializao, embora respeite os valores ticos, no visa ao homem.
(B) a confiana, a f, a ganncia e o amor se impem para uma convivncia possvel.
(C) a poltica do ps-guerra eliminou totalmente a esperana entre os homens.
(D) o sentido da existncia encontra-se instalado no xito econmico e no conforto.
(E) o desenvolvimento tecnolgico e cientfico no respeitou o humanismo.
TEXTO II
Questo 2
Questo 3
3
FARMCIA
ENADE - 2004
Questo 4
Os determinantes da globalizao podem ser agrupados em trs conjuntos de fatores: tecnolgicos, institucionais e
sistmicos.
GONALVES, Reinaldo. Globalizao e Desnacionalizao. So Paulo: Paz e Terra, 1999.
A ortodoxia neoliberal no se verifica apenas no campo econmico. Infelizmente, no campo social, tanto no mbito das
idias como no terreno das polticas, o neoliberalismo fez estragos ( ... ).
SOARES, Laura T. O Desastre Social. Rio de Janeiro: Record, 2003.
Junto com a globalizao do grande capital, ocorre a fragmentao do mundo do trabalho, a excluso de grupos humanos, o abandono de continentes e regies, a concentrao da riqueza em certas empresas e pases, a fragilizao da
maioria dos Estados, e assim por diante ( ... ). O primeiro passo para que o Brasil possa enfrentar esta situao parar de
mistific-la.
BENJAMIM, Cesar & outros. A Opo Brasileira. Rio de Janeiro: Contraponto, 1998.
Diante do contedo dos textos apresentados acima, algumas questes podem ser levantadas.
1 - A que est relacionado o conjunto de fatores de ordem tecnolgica?
2 - Considerando que globalizao e opo poltica neoliberal caminharam lado a lado nos ltimos tempos, o que defendem
os crticos do neoliberalismo?
3 - O que seria necessrio fazer para o Brasil enfrentar a situao da globalizao no sentido de parar de mistific-la?
A alternativa que responde corretamente s trs questes, em ordem, :
(A) revoluo da informtica / reforma do Estado moderno com nacionalizao de indstrias de bens de consumo / assumir
que est em curso um mercado de trabalho globalmente unificado.
(B) revoluo nas telecomunicaes / concentrao de investimentos no setor pblico com eliminao gradativa de subsdios nos setores da indstria bsica / implementar polticas de desenvolvimento a mdio e longo prazos que estimulem a
competitividade das atividades negociveis no mercado global.
(C) revoluo tecnocientfica / reforo de polticas sociais com presena do Estado em setores produtivos estratgicos /
garantir nveis de bem-estar das pessoas considerando que uma parcela de atividades econmicas e de recursos
inegocivel no mercado internacional.
(D) revoluo da biotecnologia / fortalecimento da base produtiva com subsdios pesquisa tecnocientfica nas transnacionais /
considerar que o aumento das barreiras ao deslocamento de pessoas, o mundo do trabalho e a questo social esto
circunscritos aos espaos regionais.
(E) Terceira Revoluo Industrial / auxlio do FMI com impulso para atrao de investimentos estrangeiros / compreender
que o desempenho de empresas brasileiras que no operam no mercado internacional no decisivo para definir o grau
de utilizao do potencial produtivo, o volume de produo a ser alcanado, o nvel de emprego e a oferta de produtos
essenciais.
4
FARMCIA
ENADE - 2004
Questo 5
Crime contra ndio Patax comove o pas
(...) Em mais um triste Dia do ndio, Galdino saiu noite com outros indgenas para uma confraternizao na Funai.
Ao voltar, perdeu-se nas ruas de Braslia (...). Cansado, sentou-se num banco de parada de nibus e adormeceu. s 5 horas da manh, Galdino acordou ardendo numa grande labareda de fogo. Um grupo insuspeito de cinco
jovens de classe mdia alta, entre eles um menor de idade, (...) parou o veculo na avenida W/2 Sul e, enquanto um
manteve-se ao volante, os outros quatro dirigiram-se at a avenida W/3 Sul, local onde se encontrava a vtima. Logo aps
jogar combustvel, atearam fogo no corpo. Foram flagrados por outros jovens corajosos, ocupantes de veculos que passavam no local e prestaram socorro vtima. Os criminosos foram presos e conduzidos 1 Delegacia de Polcia do DF onde
confessaram o ato monstruoso. A, a estupefao: os jovens queriam apenas se divertir e pensavam tratar-se de um
mendigo, no de um ndio, o homem a quem incendiaram. Levado ainda consciente para o Hospital Regional da Asa Norte
HRAN, Galdino, com 95% do corpo com queimaduras de 3 grau, faleceu s 2 horas da madrugada de hoje.
Conselho Indigenista Missionrio - Cimi, Braslia-DF, 21 abr. 1997.
A notcia sobre o crime contra o ndio Galdino leva a reflexes a respeito dos diferentes aspectos da formao dos jovens.
Com relao s questes ticas, pode-se afirmar que elas devem:
(A) manifestar os ideais de diversas classes econmicas.
(B) seguir as atividades permitidas aos grupos sociais.
(C) fornecer solues por meio de fora e autoridade.
(D) expressar os interesses particulares da juventude.
(E) estabelecer os rumos norteadores de comportamento.
Questo 6
Muitos pases enfrentam srios problemas com seu elevado crescimento populacional.
Em alguns destes pases, foi proposta (e por vezes colocada em efeito) a proibio de as famlias terem mais de um filho.
Algumas vezes, no entanto, esta poltica teve conseqncias trgicas (por exemplo, em alguns pases houve registros de
famlias de camponeses abandonarem suas filhas recm-nascidas para terem uma outra chance de ter um filho do sexo
masculino). Por essa razo, outras leis menos restritivas foram consideradas. Uma delas foi: as famlias teriam o direito a
um segundo (e ltimo) filho, caso o primeiro fosse do sexo feminino.
Suponha que esta ltima regra fosse seguida por todas as famlias de um certo pas (isto , sempre que o primeiro filho
fosse do sexo feminino, fariam uma segunda e ltima tentativa para ter um menino). Suponha ainda que, em cada nascimento, sejam iguais as chances de nascer menino ou menina.
Examinando os registros de nascimento, aps alguns anos de a poltica ter sido colocada em prtica, seria esperado que:
(A) o nmero de nascimentos de meninos fosse aproximadamente o dobro do de meninas.
(B) em mdia, cada famlia tivesse 1,25 filhos.
(C) aproximadamente 25% das famlias no tivessem filhos do sexo masculino.
(D) aproximadamente 50% dos meninos fossem filhos nicos.
(E) aproximadamente 50% das famlias tivessem um filho de cada sexo.
5
FARMCIA
ENADE - 2004
Questo 7
A leitura do poema de Carlos Drummond de Andrade traz lembrana alguns quadros de Cndido Portinari.
Portinari
De um ba de folhas-de-flandres no caminho da roa
um ba que os pintores desprezaram
mas que anjos vm cobrir de flores namoradeiras
salta Joo Cndido trajado de arco-ris
saltam garimpeiros, mrtires da liberdade, So Joo da Cruz
salta o galo escarlate bicando o pranto de Jeremias
saltam cavalos-marinhos em fila azul e ritmada
saltam orqudeas humanas, seringais, poetas de e sem culos, transfigurados
saltam caprichos do nordeste nosso tempo
(nele estamos crucificados e nossos olhos do testemunho)
salta uma angstia purificada na alegria do volume justo e da cor autntica
salta o mundo de Portinari que fica l no fundo
maginando novas surpresas.
ANDRADE, Carlos Drummond de. Obra completa. Rio de Janeiro: Companhia Editora Aguilar, 1964. p.380-381.
Uma anlise cuidadosa dos quadros selecionados permite que se identifique a aluso feita a eles em trechos do poema.
III
II
V
IV
6
FARMCIA
ENADE - 2004
Questo 8
Os pases em desenvolvimento fazem grandes esforos para promover a incluso digital, ou seja, o acesso, por parte de
seus cidados, s tecnologias da era da informao. Um dos indicadores empregados o nmero de hosts, ou seja, nmero
de computadores que esto conectados Internet. A tabela e o grfico abaixo mostram a evoluo do nmero de hosts nos
trs pases que lideram o setor na Amrica Latina.
Nmero de hosts
2000
Brasil
Mxico
2001
2002
2003
2004
404873 559165
Argentina 142470 270275
495920 742358
Dos trs pases, os que apresentaram, respectivamente, o maior e o menor crescimento percentual no nmero de hosts no
perodo 2000-2004 foram:
(A) Brasil e Mxico.
(B) Brasil e Argentina.
(C) Argentina e Mxico.
(D) Argentina e Brasil.
(E) Mxico e Argentina.
7
FARMCIA
ENADE - 2004
QUESTES DISCURSIVAS
Questo 1
Leia o e-mail de Elisa enviado para sua prima que mora na Itlia e observe o grfico.
Vivi durante anos alimentando os sonhos sobre o que faria aps minha aposentadoria que deveria acontecer ainda este ano.
Um deles era aceitar o convite de passar uns meses a com vocs, visto que os custos da viagem ficariam amenizados com
a hospedagem oferecida e poderamos aproveitar para conviver por um perodo mais longo.
Carla, imagine que completei os trinta anos de trabalho e no posso me aposentar porque no tenho a idade mnima para a
aposentadoria. Desta forma, teremos, infelizmente, que adiar a idia de nos encontrar no prximo ano.
Um grande abrao, Elisa.
Ainda que mudanas na dinmica demogrfica no expliquem todos os problemas dos sistemas de previdncia social,
apresente:
a) uma explicao sobre a relao existente entre o envelhecimento populacional de um pas e a questo da previdncia
social;
(valor: 5,0 pontos)
b) uma situao, alm da elevao da expectativa de vida, que possivelmente contribuiu para as mudanas nas regras de
aposentadoria do Brasil nos ltimos anos.
(valor: 5,0 pontos)
8
FARMCIA
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Questo 2
A Reproduo Clonal do Ser Humano
A reproduo clonal do ser humano acha-se no rol das coisas preocupantes da cincia juntamente com o controle do
comportamento, a engenharia gentica, o transplante de cabeas, a poesia de computador e o crescimento irrestrito das
flores plsticas.
A reproduo clonal a mais espantosa das perspectivas, pois acarreta a eliminao do sexo, trazendo como
compensao a eliminao metafrica da morte. Quase no consolo saber que a nossa reproduo clonal, idntica a ns,
continua a viver, principalmente quando essa vida incluir, mais cedo ou mais tarde, o afastamento provvel do eu real,
ento idoso. difcil imaginar algo parecido afeio ou ao respeito filial por um nico e solteiro ncleo; mais difcil ainda
considerar o nosso novo eu autogerado como algo que no seja seno um total e desolado rfo. E isso para no mencionar
o complexo relacionamento interpessoal inerente auto-educao desde a infncia, ao ensino da linguagem, ao estabelecimento da disciplina e das maneiras etc. Como se sentiria voc caso se tornasse, por procurao, um incorrigvel delinqente juvenil na idade de 55 anos?
As questes pblicas so bvias. Quem ser selecionado e de acordo com que qualificaes? Como enfrentar os
riscos da tecnologia erroneamente usada, tais como uma reproduo clonal autodeterminada pelos ricos e poderosos, mas
socialmente indesejveis, ou a reproduo feita pelo Governo de massas dceis e idiotas para realizarem o trabalho do
mundo? Qual ser, sobre os no-reproduzidos clonalmente, o efeito de toda essa mesmice humana? Afinal, ns nos
habituamos, no decorrer de milnios, ao permanente estmulo da singularidade; cada um de ns totalmente diverso, em
sentido fundamental, de todos os bilhes. A individualidade um fato essencial da vida. A idia da ausncia de um eu
humano, a mesmice, aterrorizante quando a gente se pe a pensar no assunto.
(...)
Para fazer tudo bem direitinho, com esperanas de terminar com genuna duplicata de uma s pessoa, no h outra
escolha. preciso clonar o mundo inteiro, nada menos.
THOMAS, Lewis. A medusa e a lesma. Rio de Janeiro: Nova Fronteira, 1980. p.59.
Em no mximo dez linhas, expresse a sua opinio em relao a uma e somente uma das questes propostas no terceiro
pargrafo do texto.
(valor: 10,0 pontos)
9
FARMCIA
FARMCIA
Perodo
12
11
Ac
(227)
138,9
89 **
La
88,91
57 *
(261)
186,2
107
Re
98,91
75
190,2
108
Os
101,1
76
44
Ru
43
Tc
192,2
109
Ir
102,9
77
Rh
58,93
45
Co
27
(9)
Pa
Th
231,0
91
90
232,0
140,9
140,1
238,0
(243)
(247)
96
157,3
64
Gd
Am Cm
Pu
Np
(244)
95
94
Eu
63
93
237,0
197,0
Au
107,9
79
Zn
200,6
Hg
112,4
80
Cd
48
65,38
30
IIB (12)
204,4
Tl
114,8
81
In
49
Ga
69,72
26,98
31
Bk
(247)
97
158,9
Tb
65
Cf
(251)
98
162,5
66
Dy
195,1
Pt
106,4
78
47
Ag
46
152,0
92
Cu
63,55
29
Pd
150,4
Pm
(145)
62
Sm
61
Nd
144,2
60
59
Pr
58
Ce
(266)
(265)
Ni
58,7
28
IB (11)
14
Al
Es
(252)
99
164,9
Ho
67
Pb
207,2
118,7
82
50
Sn
72,59
Ge
(257)
Fm
100
167,3
Er
68
209,0
Bi
121,8
83
Sb
51
As
74,92
30,97
33
28,09
32
P
Si
15
Br
(259)
102
173,0
Yb
70
(210)
At
126,9
85
53
Md No
(258)
101
168,9
Tm
69
(210)
Po
127,6
84
52
Te
79,90
Se
78,96
35,45
35
Cl
17
32,06
34
16
19,00
16,00
14,01
B
10,81
13
12,01
9
8
VA (15)
IVA (14)
IIIA (13)
Lr
(260)
103
175,0
Lu
71
(222)
Rn
131,3
86
Xe
54
Kr
83,80
39,95
36
Ar
18
20,18
Ne
4,003
10
He
(18)
Gases
Nobres
23
-1
-1
(s) = estado slido (l) = estado lquido (g) = estado gasoso (aq) = meio aquoso M = molar H = variao de entalpia L = litro R = 0,082 atm L K mol NA = 6,02 x 10
**
(262)
(263)
(262)
183,9
106
95,94
74
42
Mo
Fe
55,85
Mn
26
(8)
54,94
25
VIIB (7)
VIII
(10)
Ta
180,9
105
Hf
92,91
73
178,5
104
91,22
72
Ra
226,0
Fr
(223)
CONVENES
Ba
137,3
88
Cs
10
132,9
87
87,62
56
41
Nb
40
Zr
39
38
Sr
37
Rb
Cr
52,00
V
50,94
Ti
47,90
Sc
VIB (6)
24
44,96
Ca
22,99
Na
11
Elementos de Transio
23
VB (5)
40,08
39,10
22
21
85,47
55
19
IVB (4)
IIIB (3)
Massa Atmica
Nmero Atmico
Smbolo
24,31
20
Mg
9,012
Be
IIA (2)
6,941
Li
1,008
3
3 Na
22,99
IA (1)
Grupo
ENADE - 2004
ENADE - 2004
Questo 11
COMPONENTE ESPECFICO
CH3
CH3
Questo 12
CH3
CH3
O
Os benzodiazepnicos so frmacos depressores do sistema nervoso central. Existem representantes desta classe
que podem ser utilizados como anticonvulsivantes, anestsicos, hipnticos e ansiolticos. Uma das etapas da sntese
clssica de benzodiazepnicos envolve a reao de anilinas
substitudas com cloreto de -cloroacetila, conforme o esquema abaixo.
7
vitamina K2
NHCH3
Cl
CH3 O
N
Cl
CH3
N
Cl
Cl
Cl
O
II
O
O
CO2H
Cl
Cl
III
OH
NHCH3
NHCH3
Cl
Cl
paracetamol
Cl
Cl
solvente
(sem catalisador)
Questo 10
IV
Analisando os produtos acima, podemos afirmar que o produto principal formado nessa etapa
(A) o produto I, formado por uma reao de substituio
nucleoflica em carbono sp3.
(B) o produto II, formado por uma reao de substituio
nucleoflica em carbono sp2.
(C) o produto III, formado por uma reao de substituio
eletroflica aromtica (Acilao de Friedel-Crafts).
(D) o produto IV, que ismero de III, porm deve predominar porque o grupo amino orto-orientador.
(E) uma mistura dos produtos III e IV.
cido acetilsaliclico
11
FARMCIA
ENADE - 2004
Questo 13
Questo 14
OH
N
H
N
H
H2N
Doena
CO2
Ano
1994
1995
1996
1997
1998
1999
CO2
N
H
didrofolato (DHF)
NADPH
NADP+
O
H
N
H2N
N
H
N
H
N
N
H
N
H
N
CO2
N
H
Regio Regio
Sul
Sudeste
10,8
10,8
10,7
10,5
9,5
9,0
7,6
7,7
8,2
7,9
6,4
7,0
Regio
CentroOeste
9,1
8,1
7,5
7,1
6,1
5,8
Total
9,6
9,4
8,0
6,9
7,1
6,4
CO2
metotrexato
12
FARMCIA
Regio Regio
Norte Nordeste
8,2
8,0
8,1
8,5
6,3
7,2
5,7
5,9
6,3
5,9
5,8
6,8
CO2
H2N
1994
1995
1996
1997
1998
1999
tetraidrofolato (THF)
OH
N
Regio
Regio Regio CentroSudeste
Sul
Oeste Total
9,2
6,1
6,9
7,7
8,3
5,4
5,8
6,8
6,9
4,5
4,6
6,2
5,7
3,2
3,8
5,2
6,8
3,3
4,2
5,0
5,5
2,7
3,2
4,2
OH
Regio Regio
Norte Nordeste
10,2
13,9
9,2
13,0
7,8
10,9
7,1
9,3
7,6
11,9
5,3
9,7
Diarrica Aguda
ENADE - 2004
Questo 15
Questo 17
Carvalho, B.G., Martin, G.B., Cordoni-Jnior, L. A organizao do sistema de sade no Brasil. In: Andrade, S.M., Soares, D.A. e Cordoni-Jnior,
L. (Org.). Bases da Sade Coletiva. Londrina: Ed. UEL, 2001. p.40.
Questo 18
Assinale a opo que apresenta a classificao das substncias abaixo, de acordo com o Ministrio da Sade, quanto
s indicaes na desinfeco e ou esterilizao de artigos
ou superfcies.
FormalGlutaraldedo a 2% dedo a 8%
(A) antissptico esterilizante
qumico
(B) esterilizan- esterilizante
te qumico qumico
(C) esterilizan- desinfetante
te qumico
(D) esterilizan- desinfetante
te qumico
(E) esterilizan- esterilizante
te qumico qumico
Questo 16
Constituem responsabilidades e atribuies do farmacutico,
de acordo com a legislao vigente:
I - substituir o medicamento prescrito pelo medicamento
genrico correspondente, em qualquer situao, desde que solicitado pelo consumidor;
II - fracionar medicamentos no estabelecimento farmacutico, quando solicitado pelos consumidores, preservando a qualidade e eficcia originais dos produtos;
III - supervisionar a dispensao e assegurar as condies
adequadas de conservao dos medicamentos;
IV - informar de forma clara e compreensiva ao paciente o
benefcio do tratamento e o modo correto de administrao dos medicamentos, alertando para possveis reaes adversas.
Esto corretas apenas as responsabilidades
(A) I e II.
(B) I e III.
(C) II e III.
(D) II e IV.
(E) III e IV.
Questo 19
Considere as afirmaes a seguir sobre a regulamentao
da dispensao de medicamentos nos servios pblicos e
privados.
I - Os analgsicos, os antipirticos e os antibiticos administrados por via oral esto entre os medicamentos considerados de venda livre.
II - Os benzodiazepnicos e os anorexgenos esto entre
os medicamentos com venda sob prescrio mdica e
reteno da receita.
III - O uso de medicamento contendo a substncia
misoprostol fica restrito a estabelecimentos hospitalares.
IV - As substncias retinicas podem ser vendidas sem a
apresentao de receita mdica.
Esto corretas somente as afirmaes
(A) I e II. (B) I e III. (C) II e III. (D) II e IV.
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Medicamento produto farmacutico, tecnicamente obtido ou elaborado, com finalidade profiltica, curativa, paliativa ou para fins de diagnstico.
Fitoterpico medicamento obtido empregando-se exclusivamente matrias-primas ativas vegetais. caracterizado pelo conhecimento da eficcia e dos riscos de seu uso,
assim como pela reprodutibilidade e constncia da sua qualidade. No se considera medicamento fitoterpico aquele
que, na sua composio, inclua substncias ativas isoladas, de qualquer origem, nem as associaes destas com
extratos vegetais.
Questo 23
O tratamento do complexo Tenase-Cisticercose em que
so observados casos graves de neurocisticercose, caracterizados por hidrocefalia, meningite e demncia, entre outros, pode ser feito com praziquantel
PORQUE
o praziquantel um frmaco de amplo espectro que aumenta a permeabilidade da membrana celular do helminto
ao clcio, o que ocasiona contrao da musculatura, paralisia e morte do verme.
A esse respeito, pode-se concluir que
(A) as duas afirmaes so verdadeiras e a segunda justifica a primeira.
(B) as duas afirmaes so verdadeiras e a segunda no
justifica a primeira.
(C) as duas afirmaes so falsas.
(D) a primeira afirmao verdadeira e a segunda falsa.
(E) a primeira afirmao falsa e a segunda verdadeira.
Questo 21
Analise as afirmativas sobre Terapia Nutricional Parenteral
abaixo.
I - A nutrio parenteral pode ser administrada por via venosa central utilizando-se as veias subclvia, cava superior e jugular interna.
II - Incompatibilidades qumicas podem ser observadas na
nutrio parenteral quando so aditivadas na mesma
seringa o fosfato de potssio com o gluconato de clcio para formar sal insolvel.
III - A nutrio parenteral recomendada aos pacientes
hospitalizados por ser de fcil acesso quando administrada por sonda nasogstrica.
IV - A adio de soluo de aminocidos na nutrio
parenteral altera o pH da mistura e diminui a estabilidade da emulso lipdica.
Questo 24
Como divulgado recentemente pela mdia (O Globo,
28/09/2004), o governo britnico informou que alguns pases, entre eles o Brasil, importaram hemoderivados na dcada de 90 que poderiam ter sido contaminados com componentes obtidos de doadores diagnosticados com a nova
variante da Doena de Creutzfeldt-Jakob. Essa doena infecciosa um grande problema de sade no Reino Unido e
parece ter sido originada pelo consumo de carne bovina de
animais diagnosticados com encefalopatia espongiforme
bovina (mal da vaca louca). Qual o agente infeccioso responsvel por encefalopatias espongiformes transmssiveis,
como a Doena de Creutzfeldt-Jakob?
(A) Retrovrus.
(B) Nematide.
(C) Fosfolipdios.
(D) Protena alterada.
(E) Bactria anaerbica.
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O farmacutico hospitalar recebeu a prescrio contendo os
seguintes medicamentos: espironolactona, captopril e penicilina, para a administrao de 8 em 8 horas. No aviamento
da prescrio, o farmacutico observou algumas possveis
interaes medicamentosas, que poderiam ocasionar reaes adversas graves no paciente. De forma a otimizar a
farmacoterapia, o farmacutico deve alertar o mdico de que
(A) a administrao de espironolactona e captopril deve ser
evitada porque, sendo o captopril um inibidor da enzima
conversora da angiotensina (IECA), pode reduzir os nveis de aldosterona, levando reteno de potssio.
(B) a administrao de penicilina concomitante espironolactona deve ser evitada porque, alm de interferir na
dosagem plasmtica da penicilina, ocasiona nefro e
hepatotoxicidade.
(C) a administrao da penicilina dever ocorrer em intervalos maiores em relao ao captopril e espironolactona,
para que no haja risco de interaes medicamentosas no
paciente.
(D) o captropil deve ser administrado isoladamente ou em
associao com diurticos poupadores de potssio,
como os diurticos tiazdicos e inibidores da ECA.
(E) o uso concomitante da espironolactona e do captropil pode
produzir grande diminuio nos nveis sricos de potssio,
cloreto e sdio, quando comparados monoterapia.
Questo 26
Os hemoderivados so protenas extradas do plasma humano por processos fsico-qumicos industrializados e utilizados como medicamentos. Sobre o assunto, considere as
afirmaes abaixo.
I - A coleta do sangue e produo dos hemoderivados
ocorre nos vrios hemocentros do pas.
II - A bolsa de sangue coletada passa por testagem visando a identificar doenas como hepatite B/C, HTLV I/II,
sfilis e Doena de Chagas.
III - A seleo do plasma a ser fracionado obedece a critrios como o de congelamento at 12 horas, entre 10
C e 0 C, aps a coleta de sangue.
IV - A partir do plasma podem ser obtidos: concentrados
de fator VIII e IX, complexo protrombnico,
imunoglobulinas e albumina.
So corretas somente as afirmaes
(A) I e II. (B) I e III. (C) II e III. (D) II e IV.
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Questo 31
A senhora M., 65 anos, procurou um estabelecimento farmacutico reclamando de dor de cabea e solicitando um medicamento para aliviar a dor. Ao ser questionada pelo farmacutico, ela relatou que suas veias pulsavam na cabea, e
informou que seu mdico orientou-a a evitar bebidas alcolicas, j que ela fazia uso de medicamentos para o tratamento
de depresso. Na investigao realizada pelo farmacutico
constatou-se que, ao participar de uma reunio social, a senhora M. ingeriu cerveja sem lcool e sentiu-se mal. A presso arterial da senhora M. foi aferida na ocasio e encontravase no valor de 190/100 mmHg. Para o tratamento da depresso foi-lhe prescrito pelo mdico tranilcipromida, em substituio aos medicamentos de primeira escolha.
Tendo em vista as informaes acima, o farmacutico deve
(A) contactar o mdico da senhora M. solicitando a prescrio de um anti-hipertensivo e orient-la a interromper o
tratamento com antidepressivo.
(B) suspeitar que a senhora M. teve uma reao caracterstica de interao entre medicamento e alimento e
encaminh-la ao servio de sade.
(C) sugerir que a senhora M. tome um analgsico no
opiide e repouse.
(D) sugerir que a senhora M. repouse para diminuir a
sintomatologia da cefalia, efeito esperado para certos
antidepressivos.
(E) informar ao mdico da senhora M. que a tranilcipromida
apresentou efeitos colaterais inesperados e solicitar a
substituio do antidepressivo.
leo vegetal A
lcool cetlico
Cera de abelha
Propilparabeno
Mistura de agentes
emulsionantes
Glicerina
Metilparabeno
gua dest. q.s.p.
12
13
10
4g
0,1g
100g
Questo 30
Emulso
O/A
O/A
O/A
A/O
A/O
X
3,35g
3,00g
2,75g
4,25g
2,50g
Y
2,65g
3,00g
3,25g
1,75g
5,50g
Questo 32
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15g
7g
8g
0,1g
6g
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Questo 33
A toxina botulnica um dos mais potentes venenos conhecidos. Um de seus sorotipos (tipo A) vem sendo utilizado com
sucesso no tratamento de certos espasmos musculares e de
hiperidrose, alm de ter uso cosmtico, segundo a mdia. Alguns dos efeitos indesejados da aplicao local da toxina
botulnica so: dificuldade em falar e engolir (disfagia), secura
na boca e garganta, ptose e viso alterada. Esses sintomas
podem ser observados tambm no botulismo devido ingesto
de alimentos contaminados com toxina botulnica. No botulismo,
os sintomas acima so acrescidos de fraqueza muscular generalizada, podendo ocorrer paralisia muscular do tipo flcida,
alm de reteno urinria e hipotenso sem taquicardia reflexa.
Em relao aos sintomas acima, a toxina botulnica
(A) inativa a transmisso sinptica em gnglios simptico e
parassimptico, mas no impede a transmisso na juno neuromuscular esqueltica.
(B) altera a funo do sistema nervoso autnomo ao inibir a
atividade da colinesterase.
(C) impede a recaptao de noradrenalina, prevalecendo,
conseqentemente, aes simpticas em vrios rgos.
(D) impede a transmisso nervosa neuromuscular, mas no
altera o sistema parassimptico, apenas o sistema simptico.
(E) impede a exocitose de vesculas sinpticas em terminaes sinpticas que liberam acetilcolina na periferia.
Questo 34
Um grupo de pesquisadores estudou a prevalncia de hipertenso arterial na populao de maiores de 40 anos de
um municpio. Foi aplicado um questionrio com perguntas
fechadas sobre: caractersticas demogrficas, socioeconmicas e de hbitos de vida. Foram tambm realizadas medidas de presso arterial, de peso e de altura. Alm da avaliao da prevalncia de hipertenso arterial, procedeu-se
anlise da associao das variveis investigadas com a
presena da hipertenso arterial referida. Os resultados
esto na tabela abaixo.
OBESOS
(IMC > 30 Kg/m2)
SIM
NO
TOTAL
HIPERTENSOS
SIM
NO
78
82
236
871
314
953
TOTAL
160
1107
1267
.
Continua
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QUESTES DISCURSIVAS
Questo 3
Uma determinada criana vinha sofrendo com episdios repetidos de diarria que, apesar de tratados, a tinham deixado
debilitada. No ltimo episdio, ela faleceu, embora tenha sido devidamente medicada. Era de uma famlia muito pobre, com
pai doente e a me trabalhando fora vrios dias por semana. A alimentao bsica da criana era o leite fornecido na
mamadeira. O leite era preparado (com adio de farinceos e acar) no incio do dia e deixado em uma panela. Aps cada
mamada, a sobra do leite da mamadeira era misturada com o restante que estava na panela e apenas era levemente
esquentado antes da nova mamada. No havia geladeira na casa.
VASCONCELOS, Eymard Mouro. Educao popular como instrumento de reorientao das estratgias de controle
das doenas infecciosas e parasitrias. Cadernos de Sade Pblica 1998, 14, Sup. 2: 39-57. (adaptado)
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Questo 4
Algumas mutaes genticas podem conferir vantagens adaptativas a certos indivduos em certas populaes. Um caso em
questo a anemia falciforme. Esta uma doena causada por uma alterao de um aminocido da cadeia beta da
hemoglobina (substituio de um resduo glutamato por valina, resultando na hemoglobina S, ou HbS). Indivduos homozigotos
apresentam sintomas severos para esta doena, enquanto heterozigotos (40% de hemoglobina S) levam uma vida quase
normal. Heterozigotos para anemia falciforme, quando em reas endmicas de malria, apresentam uma vantagem adaptativa
por serem mais resistentes a essa parasitose. Considere alguns aspectos relevantes dessa doena:
I a residncia do plasmdio no interior dos eritrcitos causa uma queda no valor do pH do meio intracelular em torno de
0,4 unidades;
II a diminuio do valor de pH altera a afinidade da hemoglobina por O2 de acordo com a equao:
Hb + O2
.
Continua
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Questo 5
O cido fosfrico e seus derivados tm aplicao na formao de solues tampo, desativantes de metais catalisadores de
processos de auto-oxidao e na conservao de vrios produtos provenientes da indstria alimentcia. Em meio aquoso, o
cido fosfrico se dissocia, apresentando os seguintes valores de pKa: pK1 = 2,15; pK2 = 6,82 e pK3 = 12,38 (lembre-se que
pKas indicam valores de pH onde um cido alcana sua meia-dissociao). As equaes abaixo mostram as estruturas dos
compostos correspondentes s trs dissociaes do cido fosfrico, com as respectivas constantes de dissociao.
O
HO
O
OH
P
OH
H2O
HO
K = 7,08 x 103 M
OH
O
HO
H2O
HO
K = 1,51 x 107 M
P
O
O
P
H3O
(equao I)
H3O
(equao II)
OH
HO
O
O
H2O
K = 4,17 x 1013 M
P
O
H3O
(equao III)
a) Tendo em vista os valores de pKa acima, indique qual das espcies (A, B, C, ou D) seria a principal em pH fisiolgico (~ 7,0),
justificando sua resposta.
(valor: 2,0 pontos)
b) Considerando-se ainda os valores de pKa, notam-se variaes crescentes nos valores de pKa entre as equaes I, II e
III, o que pode ser qualitativamente entendido como uma resistncia do cido fosfrico a novas dissociaes, aps a
primeira dissociao (equao I). Qual a razo dessas variaes crescentes nos valores de pKa? (valor: 3,0 pontos)
c) A composio formal de uma soluo tampo 0,12 mol/L de K2HPO4 mais 0,08 mol/L de KH2PO4. Utilizando a Equao
de Henderson-Hasselbach, apresentada abaixo, e considerando os valores de constante de dissociao e pKas fornecidos acima, calcule o pH desta soluo.
A
pH = pKa + log
[HA ]
Equao de Henderson-Hasselbach
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Questo 6
A paciente M.A.R., 71 anos, portadora de problemas cardacos e hipertenso arterial sistmica, foi a uma drogaria comprar
medicamentos prescritos por seu mdico. Posteriormente, sua vizinha, que tinha as mesmas doenas, lhe cedeu mais
alguns medicamentos, alm dos que M.A.R. estava tomando. Aps alguns dias, M.A.R. notou modificaes na diurese e
problemas gastrointestinais. Retornou ao seu mdico, que suspendeu os medicamentos sugeridos pela vizinha e, alm de
solicitar exames laboratoriais para avaliar a funo renal, reforou a necessidade de a paciente seguir adequadamente a
prescrio e de pedir orientaes ao farmacutico da drogaria sobre a ingesto e aquisio de medicamentos genricos.
a) Explique uma alterao farmacocintica que ocorreu em M.A. R.
(valor: 4,0 pontos)
b) Aponte uma conseqncia da polifarmacoterapia em pacientes idosos como M.A.R.
(valor: 3,0 pontos)
c) Indique uma estratgia que pode ser adotada para minimizar a problemtica da automedicao em idosos.
(valor: 3,0 pontos)
.
Continua
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