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FACULDADE MAURCIO DE NASSAU

CURSO DE NUTRIO
DISCIPLINA DE EDUCAO NUTRICIONAL

EDUCAO NUTRICIONAL
NAS DIFERENTES FASES
DA VIDA
Prof: Dmia Veiga
Campina Grande
2015

FORMAO DE HBITOS ALIMENTARES


NOS DIFERENTES GRUPOS

Programas de EN devem se diferenciar em


funo da populao alvo, para atender as
necessidades especficas de cada grupo.
Grupos mais vulnerveis
GESTANTES

IDOSOS
CRIANAS

CLASSIFICO DOS DIFERENTES GRUPOS

GESTANTES - Mulheres em idade reprodutiva (10 a 49 anos)

NUTRIZES OU LACTANTES - Mulheres que amamentam

LACTENTES - Crianas < de 12 meses

PR-ESCOLARES - Crianas com idade 12 meses e < 07

ESCOLARES - Crianas com idade 7 anos e < 10 anos

ADOLESCENTES Indivduos com idade 10 anos e < 20

ADULTOS Indivduos com idade 20 anos e < 60 anos

IDOSOS Indivduos com 60 anos ou mais.

anos

anos

GESTAO
fundamental abordar
nos planos de Educao
Nutricional as
alteraes normais do
perodo gestacional

FATORES QUE INFLUENCIAM O AUMENTO


DOS REQUERIMENTOS ENERGTICOS

Aumento da TMB devido ao aumento da massa


de tecidos metabolicamente ativos, do
trabalho cardiovascular, renal e respiratrio e
sntese de novos tecidos.
Os ajustes fisiolgicos maternos: expanso do
volume sanguneo (em 50%), desenvolvimento
das estruturas maternas (mamas, tero e
reservas maternas) e metabolismo alterado
dos nutrientes.

Atividade fsica materna.

ATENDIMENTO DAS
RECOMENDAES NUTRICIONAIS
GANHO PONDERAL GESTACIONAL
RESULTADO OBSTETRCIO
Peso ao nascer
Morbi
mortalidade

Idade
gestacional

RESULTADOS
OBSTETRCIOS
Peso do recm-nascido

Classificao

< 1 kg

Extremo baixo peso

< 1,5 kg

Muito baixo peso

1,5 kg a < 2,5 kg

Baixo peso

2,5 kg a < 3,5 kg

Insuficiente

3,5 kg a < 4,0 kg

Adequado

4,0 kg a < 4,5 kg

Sobrepeso

4,5 kg

Obesidade ou gigante

Accioly, Saunders, Lacerda, 2005

RESULTADOS OBSTETRCIOS
Idade Gestacional

Classificao

< 37 semanas

Pr-termo

37 a 38 semanas

Limtrofe

39 a 41 semanas

A termo

42 semanas

Ps-termo

Accioly, Saunders, Lacerda, 2005

COMPLICAES:
Diabetes
gestacional

Sndromes
hipertensivas

CLASSIFICAO NUTRICIONAL DA
GESTANTE (IMC PR-GESTACIONAL)
IMC

Ganho Ganho de peso


Estado
Ponderal semanal no 2 Ganho ponderal Ganho de peso
Nutricional total no 1
e 3
total (kg)
mnimo (kg/ms)
trimestre
trimestre

< 19,8

Baixo Peso

2,3

0,5

12,5 18,0

No
determinado

19,826,0

Normal

1,6

0,4

11,5 16,0

1,0

0,9

0,3

7,0 11,5

No
determinado

0,3

7,0 (adulta)
7,0 9,1 kg
(adolescente)

0,5

26,129,0 Sobrepeso
>29,0

Obesidade

Fonte: IOM; Gutierrez & King; Story &Stang; WHO; Siega-Riz et al.

VITAMINAS E MINERAIS INDISPENSVEIS


VITAMINA
E
MINERAIS
VIT A

VIT C

VIT B9

FUNO

FONTES

Gema de ovo, fgado,


Viso, reproduo, crescimento e
midos, leite e derivados,
desenvolvimento fetal, ajuda a evitar
peixe, folhas verdeinfeces, auxilia na diferenciao
escuro, verduras e legumes
celular e manuteno da placenta.
nas cores amarelo,
alaranjado e vermelho.
Acerola, goiaba, morango,
Ao antioxidante, sntese e manuteno
manga, laranja, mamo,
de colgeno, reduo de ferro frrico a
pimento, espinafre, couve
ferroso (facilitando absoro --> diminui
refogada, couve-flor
anemias).
cozida.
Levedo de cerveja,
Crescimento normal na fase reprodutiva
vegetais folhosos, germe
(gestao e lactao), prevenir mde trigo, suco de laranja,
formao fetal, prematuridade, anemia,
repolho cru, gema de ovo.
alm de reduzir a sensao de enjos.

VITAMINAS E MINERAIS INDISPENSVEIS


VITAMINA
E
MINERAIS
VIT D

CLCIO

IODO

FUNO
Homeostase do clcio e fsforo,
crescimento sseo, fator imunolgico,
envolvimento com a reproduo humana.

FONTES

Fgado de frango, gema de


ovo, manteiga, cereais,
peixes gordos (arenque,
sardinha, salmo, atum).

Formao de dentes e osso, juntamente


com fsforo e magnsio. Sua deficincia Leite e derivados, gema de
pode propiciar contraes uterinas
ovo, cereais integrais,
prematuras, levando ao parto prematuro. folhosos, sardinha, soja.
Componente dos hormnios da tireide,
importante para o crescimento e
desenvolvimento, principalmente da
Frutos do mar, peixes, ovo,
concepo at os 2 anos de idade.A sua
queijo, ricota e sal iodado.
deficincia est associada a uma maior
incidncia de natimortos, abortos
espontneos e anormalidades congnitas.

VITAMINAS E MINERAIS INDISPENSVEIS


VITAMINA
E
MINERAIS
ZINCO

FERRO

FUNO
fundamental para o crescimento e
desenvolvimento
normais
e
sua
deficincia
est
associada
com
infertilidade, abortos, malformaes
congnitas.

FONTES

Carne bovina, peixe, aves,


leite e derivados, ostras,
mariscos, fgado, queijos,
cereais
integrais,
leguminosas e nozes.

Essencial para repor perdas basais, para


expanso das hemcias e crescimento do
Fgado de boi, carne
feto e placenta. A sua deficincia afeta
bovina, de aves, banana
o sistema imune e o crescimento e
prata, vegetais de cor
desenvolvimento.
verde-escuro, leguminosas,
A anemia ferropriva est associada com
melado de cana.
o aumento da mortalidade perinatal e
prematuridade.

NUTRIZ
LACTAO
Processo fisiolgico complementar gestao, com grande impacto na
sade do lactente.

RECOMENDAES ATUAIS PARA O ALEITAMENTO:

Amamentar os bebs exclusivamente at os seis meses e


continuar a amamentao, com alimentos complementares at os
dois anos ou mais;
Os bebs no devem consumir nenhum outro alimento ou bebida
alm do Leite Materno at os seis meses;
No oferecer mamadeiras, bicos artificiais ou chupetas a crianas
amamentadas;
No limitar o nmero ou a durao das mamadas.

CLASSIFICAO DO LEITE MATERNO

De acordo com o estgio de lactao:


Colostro:

at o 5 dia ps-parto;

O colostro mais espesso, amarelado, 3x mais rico em


protenas (imunoglobulina A, lactoferrina, linfcitos e
macrfagos), menor concentrao de lipdeos e lactose.

Leite

de transio: entre o 5 e o 15 dias;

Leite

maduro: aps o 15 dia.

As imunoglobulinas e os ndices de protena diminuem


visto que os ndices de gordura e acar aumentam.
Contem todos os nutrientes necessrios
para o desenvolvimento saudvel do beb.

COMO EDUCAR AS MES PARA A PRTICA


DO ALEITAMENTO?
Como posicionar o beb para que estabelea uma boa
pega de arola;
As mes devem compreender a importncia do
aleitamento materno exclusivo:

Para a me

Para o beb
Para a famlia

Para o ambiente

Para Me
Praticidade;
mais econmico;
O leite no estraga e no preciso se
preocupar com a falta de estoque;
Volta a estado fsico mais rpido;
Efeito contraceptivo (98%);
Ajuda o tero a recuperar seu tamanho normal,
reduzindo o risco de hemorragia;
Aumenta as reservas de ferro, prevenindo anemia;
Reduz o risco de cncer de mama e de ovrio;
A depresso ps parto reduzida;
Realizao feminina.

Para Criana
Alimentao completa, rica em todos
os nutriente NUTRIO SUPERIOR;
Fornece gua adequada;

Facilmente digerido e bem absorvida;

Melhor resposta a vacinao;


Recuperao mais rpida nas doenas;
timo crescimento e desenvolvimento
neuropsicomotor;
Proteo contra diarria, alergias,infeces, obesidade,
hipertenso, diabetes, desnutrio, doenas alrgicas, anemia,
ferropriva,hipocalcemia e morte sbita;
Menos problemas ortodnticos e fonoaudiolgicos associados ao
uso de mamadeira;
Melhor desempenho em testes de QI;
Favorece o vnculo afetivo e o desenvolvimento.

Para Famlia

Um beb que mama adoece menos, chora menos e torna a vida de


toda a famlia mais tranqila;
Melhor sade e nutrio resultam em melhor ambiente psicosocial e bem estar;
Menos gastos com alimentao e cuidados mdicos;
A economia que se gera pode ser revertida em outros benefcios.

Para sociedade
Reduo do gasto pblico com hospitalizaes, menos crianas
desnutridas, e conseqentemente menos bitos;
Ato ecolgico: evita o uso de uma srie de produtos embalados com
alumnio, plstico e outros materiais que no so biodegradveis, como
latas de leite em p, mamadeiras, bicos, entre outros.

PRECISO INFORMAR A ME QUE:


No existe leite fraco,o leite de cada me especialmente indicado
para o seu filho;
O Colostro o primeiro alimento perfeito para bebs, contm mais
protena e vitamina A;
O teor de gordura pode variar de acordo com a dieta da me;
O teor de protena independente do consumo alimentar da me;
As frmulas infantis industrializados no mudam no decorrer da
mamada e no contm enzimas digestivas;

As frmulas infantis podem ser contaminados por um erro de


fabricao;
Erros na preparao do leite infantil industrializado podem provocar
doenas no beb;
A gua usada para dissolver leites infantis pode estar contaminada.

CONTRA INDICAES DA AMAMENTAO

Relativas criana:

Galactosemia,
materno.

Relativas me:

fenilcetonria,

ictercia

do

leite

Doenas graves: endocardite, eclmpsia e febre


tifide;
Doenas bacterianas: Tb bacilfera, hansenase
contagiosa, gonococcia e doena pelo estreptococos
do grupo A;
Doenas
virais:
Varicela
(enquanto
estiver
vesculas), doena de Chagas (sangramento mamilar),
HIV;
Drogas: teraputicas, drogas de vcio, drogas
radioativas.

RECOMENDAES NUTRICIONAIS

A demanda energtica na lactao superior a da gestao,


pois j nos primeiros 4 meses ps-nascimento o beb,
normalmente, ganha o dobro do peso que adquiriu durante os 9
meses da gestao;
Estimular o consumo de alimentos fontes de nutrientes
essenciais (Vitamina A, C, clcio e ferro) orientando quanto a
seleo e preparao dos alimentos consumidos de acordo com
a safra e com a condio scio-econmica;

Desestimular dietas com valor calrico inferior a 1.500 kcal,


pois esto associadas com a diminuio da produo de leite;

Desestimular o uso de edulcorantes artificiais;

Estimular a atividade fsica;

RECOMENDAES
NUTRICIONAIS

Recomendar a ingesto de lquidos e o fracionamento das


refeies;

Restringir o uso de alergnicos como leite de vaca (caso observe


alguma reao gastrintestinal no recm-nascido);

Desencorajar o uso de bebidas contendo cafena, lcool;

Combater tabus e prticas alimentares


incorretas;

Esclarecer quanto a perda de peso adequada.

DIFICULDADES PRTICAS DA
AMAMENTAO
Suco em m posio;
Mamilos planos ou invertidos;
Mamilos doloridos/fissuras;
Ingurgitamento;
Mastites/abscessos;
Dificuldade de suco;
Depresso puerperal;
Gemelaridade;
Insuficincia lactacional.

ORIENTAO
QUANTO AO
DESMAME PRECOCE
A primeira conduta frente me
que deseja iniciar a alimentao
precocemente buscar a
justificativa para esta situao e
incentivar o aleitamento materno.

Somente quando todas as alternativas para estimular


o aleitamento materno falharem, indicam-se as
frmulas lcteas como substituto parcial ou total do
aleitamento materno.

ESCLARECER SOBRE A COMPOSIO


DAS FRMULAS LCTEAS
Leite de Vaca
Mais utilizado;
Grande concentrao de protenas e minerais;
Menor quantidade de lipdios do que o leite materno;
Leite de Cabra
Alto custo;
Maior teor de clcio e lipdios do que o leite
de vaca;
Extrato de Soja
Baixo teor de metionina;
Custo elevado;
Sabor pouco agradvel.

FRMULAS BASE DE
LEITE DE VACA
Frmulas

Industrializadas (Modificadas)

Reduo do teor de protenas


e eletrlitos;
Substituio de parte dos
lipdios por leo vegetal;
Adio de maltodextrina e
sacarose;
Adio de vitaminas e
minerais.

ESCLARECER SOBRE OS RISCOS


RELACIONADOS ALIMENTAO
COM FRMULAS LCTEAS
Nutricionais;
Alergias

Alimentares;
Alteraes Gastrintestinais;
Alteraes Respiratrias;
Alteraes Metablicas;
Alteraes de Crescimento;
Desenvolvimento Cognitivo;
Econmicos.

CRIANAS
menores de 2 anos
ALIMENTAO
COMPLEMENTAR
X
DESMAME

INTRODUO
ADEQUADA DE
NOVOS
ALIMENTOS

Importante saber que:


Ao nascer os lactentes coordenam:
Respirao

Suco
Deglutio

Durante o primeiro ano desenvolvem controle da cabea, habilidade


postural e para agarrar objetos.
Primeiros 4 meses:
Controle da cabea e pescoo

Amadurecimento da suco
Alimentos em forma de pur so bem aceitos

4 a 6 meses:
Iniciam-se os movimentos de mascar
Deve-se iniciar alimentos amassados
NOTA
Deve-se introduzir um alimento por vez.

9 meses:
Alimentao semelhante a da famlia.

DEZ PASSOS
PARA UMA ALIMENTAO SAUDVEL
(menores de 2 anos)
Passo
1.
Aleitamento
exclusivo at os seis meses;

materno

Passo 2. A partir dos seis meses,


introduzir de forma lenta e gradual
outros alimentos, mantendo o leite
materno at os dois anos de idade ou
mais;
Passo 3. Dar alimentos complementares,
trs vezes ao dia, se a criana receber
leite materno, e cinco vezes ao dia, se
estiver desmamada;

DEZ PASSOS
PARA UMA ALIMENTAO SAUDVEL
(menores de 2 anos)
Passo 4. A alimentao complementar
dever ser oferecida sem rigidez de
horrios, respeitando-se sempre a
vontade da criana;
Passo 5. A alimentao complementar
deve ser espessa desde o incio e
oferecida com colher: comear com
consistncia pastosa (papas/purs) e,
gradativamente,
aumentar
a
consistncia at chegar alimentao
da famlia;

DEZ PASSOS
PARA UMA ALIMENTAO SAUDVEL
(menores de 2 anos)
Passo 6.
diferentes
alimentao
alimentao

Oferecer criana
alimentos ao dia. Uma
variada , tambm, uma
colorida;

Passo 7. Estimular o consumo dirio de


frutas, verduras e legumes nas
refeies;
Passo
8.
Evitar
acar,
caf,
enlatados, frituras, refrigerantes,
balas, salgadinhos e outras guloseimas
nos primeiros anos de vida. Usar sal
com moderao;

DEZ PASSOS
PARA UMA ALIMENTAO SAUDVEL
(menores de 2 anos)
Passo 9. Cuidar da higiene no preparo
e manuseio dos alimentos; garantir o
seu armazenamento e conservao
adequada;
Passo 10. Estimular a criana doente
e convalescente a se alimentar,
oferecendo sua alimentao habitual e
seus
alimentos
preferidos,
respeitando a sua aceitao.

INFNCIA

(Pr-escolares e Escolares)
Caracteriza-se por ritmo de crescimento lento e constante

PRIMEIRO ANO
DE VIDA

Altura - 50%
e
Peso 3x

4 anos + 50%

A reduo da velocidade de ganho de peso e estatura, causa reduo nas


necessitam de energia por unidade de peso. O apetite torna-se irregular,
apresentando flutuaes dirias.
A criana passa a buscar o alimento por si s e expressa mais facilmente
aceitao e recusa.

PR- ESCOLARES
Grande desenvolvimento e aquisio de habilidades
H uma maior dependncia familiar
Maior possibilidade para formao de hbitos
alimentares corretos
A entrada na escola

ESCOLARES
Aumento das relaes scio-culturais
Maior independncia familiar

Autonomia
Alimentar

Suscetibilidade as influncias externas de


pessoas significantes Necessidade de imitao
Consolidao do hbitos alimentares

PAPEL DA ESCOLA
Os contedos de alimentao devem estar inseridos
em vrias disciplinas estudadas na escola
Conceituaes
diversas
alimentao e nutrio;

de

Nutrientes e fontes;
Origem, mercado e elaborao
de alimentos;
Preparao e Higiene.
No processo de socializao a escola deve atuar desenvolvendo ou
modificando os hbitos alimentares.

PIRMIDE ALIMENTAR
INFANTIL (1 a 11 anos)
Grupo

N
pores

Acares

leos e
gorduras

1a2

Cereais

Frutas

3a4

Hortalias

Leite e
derivados

Carnes

Leguminosas

MICRONUTRIENTES INDISPENSVEIS
CLCIO
FERRO

ZINCO

VIT C

VIT A
VIT D

ABORDAGEM NUTRICIONAL

Os pais so responsveis pelas escolhas


dos alimentos, devendo controlar e dar
bons exemplos;

O nmero de refeies pode ser


imposto pelos padres familiares,
porm deve-se permitir que a criana
controle o tamanho da refeio;
Diversificar os alimentos, a forma de
preparo e a apresentao, so medidas
que estimulam o apetite;

No forar a criana e nem castig-lo


em caso de recusa alimentar;
Na recusa por determinados alimentos,
os pais no devem dar alternativas
alimentares;

ABORDAGEM NUTRICIONAL
Evitar alimentos de alta concentrao energtica e calorias vazias;
No oferecer sobremesa como recompensa ou retir-la como punio;

Reduzir a ingesto hdrica durante as


grandes refeies;
Habituar a famlia com petiscos mais
saudveis:
frutas frescas, frutas
desidratadas, legumes picados, queijo
picado...
No tornar o horrio da refeio em um
entretenimento;
Evitar alimentos associados a engasgo:
salsichas
inteiras,
balas
duras,
amendoim, pipoca, frutas pequenas
inteiras e pedaos grandes de alimentos.

ADOLESCNCIA
Um dos perodos mais desafiadores do
desenvolvimento humano;

Mudanas no corpo e alteraes no


comportamento levam os adolescentes a
adquirirem hbitos que podem seguir consigo
por toda a vida.
A educao nutricional visa : Prevenir o
surgimento
de
doenas
crnicas
no
transmissveis, conscientizar para hbitos
alimentares
saudveis,
combater
as
inadequaes
nutricionais,
impedir
o
desenvolvimento de distrbios alimentares.

Necessidades Nutricionais na Adolescncia

PUBERDADE

ESTIRO

Anabolismo Acelerado
Maturao do corpo
e da mente

Peso e Estatura
dos orgos

As necessidades de energia so projetadas para manter a sade,


promover o crescimento timo e a maturao e suportar um nvel
desejvel de atividade fsica.

ALTERAES DE COMPORTAMENTO
Perodo de socializao

Auto-afirmao

Individualidade,
autonomia e
independncia

Escolha dos alimentos

Autoridade dos pais


questionada
Influncia no
Comportamento global

CRENAS E VALORES INDIVIDUAIS


SIGNIFICADO DO ALIMENTO
Alimentos de Baixo
Valor Nutritivo
Estar com os amigos
Estar fora de casa
Lanches
Diverso e prazer
No ser controlado
Ganhar peso
Culpa

Alimentos Saudveis
Estar com os pais
Estar em casa
Refeies
Preocupao com a aparncia
Autocontrole

PROBLEMTICAS PARA EFETIVAO DA


EDUCAO NUTRICIONAL COM ADOLESCENTES
A idia de indestrutibilidade acaba no sensibilizando os
jovens quando lhe so apresentados os problemas
decorrentes do consumo inadequado de nutrientes;
Em geral, eles no tm uma viso a longo prazo, e por
isso no conseguem associar a m alimentao com
conseqncias futuras no bem-estar;
A

simples
transmisso
de
informaes insuficiente para
motivar mudanas significativas em
relao sade;
No reconhecem que so
influenciados.

ADULTOS
De maneira geral, a educao nutricional nesse grupo tem como
objetivos primordiais:

Adoo de comportamentos alimentares adequados e estilo


de vida saudvel;

Eliminao de fatores de risco

na busca da preveno e ou
controle de doenas,tais como:

Obesidade,
Diabetes,
Hipertenso,
Dislipidemias,
Doenas cardiovasculares...

IDOSOS
O envelhecimento um processo
normal que comea na concepo e
termina na morte;
Alteraes catablicas e degenerativas
podem superar o anabolismo;
Essas
alteraes
podem
ser
influenciadas por processos cronolgicos,
biolgicos, psicolgicos e sociais;
A doena e a incapacidade no so
sempre conseqncias inevitveis do
envelhecimento.

ORIENTAO NUTRICIONAL DEVE ESTAR DE


ACORDO COM AS SEGUINTES ALTERAES:
Perdas sensoriais

Estado de
Sade oral

Funo
renal

Imunidade
baixa

Funo
gastrintestinal
Funo
neurolgica

Funo
cardiovascular

OBRIGADA!!