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Francisco Freitas

Enfermeiro
Aula de hoje

 Conceito de nutrição;
 Alimentos e sua classificação;
 Nutrientes;
 Leis da alimentação.
 Macronutrientes (carbo, ptna e lip)
 Processamento do alimento no organismo
Porque um técnico de enfermagem tem
que estudar nutrição e dietética?


 A Nutrição é condição básica para a manutenção da vida;

 O cuidado ao paciente implica a ação de diferentes


profissionais da saúde;

 Identificação de pacientes em risco de desnutrição;

 Informar ao paciente sobre importância da alimentação


adequada na sua recuperação.

 Saber reconhecer o estado nutricional adequado;


Porque um técnico de enfermagem
tem que estudar nutrição e dietética?

 Diferenciar grupos alimentares;

 Compreender como os nutrientes são utilizados pelo corpo


humano;

 Entender a importância de uma dieta para cada ciclo de vida;

 Identificar tipos de dieta assim como suas vias de administração;

 Aplicar cuidados de enfermagem na administração de nutrição


enteral e parenteral.
Hipócrates e a Nutrição

 A nutrição vem sendo objeto de estudo a muitos séculos.

 Conclusões de Hipócrates (460 a 370 a.C.):


 “Pessoas mais gordas geralmente morrem mais cedo que as
mais magras”
 “Pessoas jovens necessitam de mais energia, portanto, mais
alimentos que as pessoas mais velhas”

 “Faça do seu alimento seu remédio e do seu remédio seu


alimento”
Ciência da Nutrição

 É a ciência que estuda a composição dos alimentos e
os mecanismos pelos quais o organismo ingere,
assimila e utiliza os nutrientes neles contidos, além
de estudar as necessidades nutricionais dos
indivíduos, em diferentes estados de saúde e
doenças.
Alimentos

 São substâncias sólidas ou líquidas que visam
promover o crescimento (formar os tecidos do corpo) e
a produção de energia necessária para as diversas
funções do organismo (regulação dos processos
vitais).

 Dieta é o conjunto de alimentos que a pessoa consome


diariamente.
Classificação dos alimentos

Porque precisamos de
alimento?

Classificação dos alimentos

 Os alimentos também podem ser modificados para
atender a situações específicas:
 Alimentos diet
 Alimentos light
 Alimentos funcionais
 Alimentos para fins especiais
 Alimentos transgênicos
 Alimentos orgânicos
Alimentos diet/light/zero


Alimentos funcionais

 São aqueles que além das funções nutritivas básicas,
apresentam uma ou mais substâncias com funções
fisiológicas e benéficas à saúde, auxiliando na
prevenção de diversas doenças.
Alimentos funcionais

Alimentos para fins
especiais

 São aqueles formulados e processados para atender as
necessidades de grupos específicos da população devido
a uma determinada condição fisiológica.
 Diet/light
 Celíacos (intolerantes ao glúten)
 Fenilcetonúricos (intolerantes a fenilalanina)
 Atletas
 Intolerantes a lactose
 Intolerantes a proteína do leite
Alimentos transgênicos

 São alimentos geneticamente modificados em
laboratórios para gerar sementes mais resistentes, com
maior resistência as pragas, e demandar menos
inseticidas e agrotóxicos.
 Principais cultivados no Brasil:
 Milho
 Soja
Alimentos orgânicos

 São cultivados sem a utilização de agrotóxicos,
antibióticos, pesticidas, produtos químicos e
hormônios.
 São mais nutritivos e saborosos.
 Produzidos em baixa escala e são mais caros.
 Durabilidade baixa.
Nutrientes

 São substâncias químicas que estão presentes nos
alimentos, responsáveis pela manutenção de todas as
reações que ocorrem no organismo.
Macronutrientes

 São necessários em grandes quantidades.
 Fornecem energia e componentes fundamentais
para o crescimento e manutenção do corpo.
 Carboidratos, proteínas e gorduras.
 A unidade de medida é o grama.
 O equilíbrio alimentar depende da proporção ideal
entre eles.
Micronutrientes

 Requeridos em pequenas quantidades, de miligramas
a microgramas.
 Vitaminas e os minerais.
 São essenciais e devem estar presentes na alimentação
diariamente.
 O déficit pode provocar doenças ou disfunções e o
excesso, intoxicações.
Leis da alimentação

Quantidade Qualidade Harmonia Adequação

• Deve ser • Deve ser • As • Adequar aos


suficiente para completa na quantidades hábitos,
manter o sua devem ser condição
organismo. composição. proporcionais. fisiológica e
financeira.
Guias alimentares

Alimentação saudável –
A pirâmide alimentar

 Os alimentos que
precisam ser
consumidos numa
quantidade maior estão
na base da pirâmide e
os que precisam ser
consumidos em menor
quantidade estão no
topo da pirâmide.
PROCESSAMENTO DO ALIMENTO


A ingestão é o processo de introduzir o alimento e
fluidos para dentro do trato digestivo desde a boca
até o ânus.

Envolve a mastigação, coordenada por músculos,


dentes e o sistema nervoso, a qual tem por objetivo
triturar o alimento em pedaços pequenos
possibilitando a deglutição.

Deglutir é deslocar o alimento da boca pelo


esôfago para o estômago para dar início as fases
seguintes.
PROCESSAMENTO DO ALIMENTO


A digestão é o processo de desdobramento das substâncias
alimentares, que se inicia no estômago, onde os pedaços de
comida são degradados em estruturas muito menores, que
serão, posteriormente, absorvidas através das mucosas do intestino
delgado, passando para o sangue ou linfa.
Atividade de fixação 01
1. 
Quais os princípios fundamentais que justificam o porque do
técnico de enfermagem entender sobre os aspectos nutricionais?
2. Conceitue nutrição.
3. Conceitue alimento.
4. Classifique os alimentos em relação a origem, estado físico e
temperatura.
5. Em relação aos aspectos nutricionais como são classificados os
alimentos e cite exemplos dessas classificações.
6. O que são nutrientes? e suas classificações.
7. Descreva quais as leis dos alimentos.
8. Em relação ao guia de alimentação saudável, como são organizados
os alimentos considerando uma pirâmide alimentar.
9. Quais etapas que compõem o processamento dos alimentos no
organismo?
Metabolismo

 É o conjunto de reações químicas que ocorrem em
todas as células do organismo.
 Anabolismo  formação de compostos
 Catabolismo  quebra de compostos
 Fases da nutrição:
 Digestão
 Absorção
 Metabolismo
 Excreção
Energia

 Energia:
 Os seres vivos precisam de energia para sobreviver,
para respirar, se mexer, bombear sangue etc... Essa
energia provém dos alimentos.
 A energia fornecida ao organismo através dos
alimentos é denominada caloria ou kcal.
Quantas calorias nosso corpo
precisa para funcionar bem?

Metabolismo basal

 Taxa metabólica basal (TMB) é a quantidade mínima
de energia que o corpo necessita em repouso e
estado de jejum para manter suas funções vitais.

 É a energia necessária para manter o coração


batendo, os pulmões respirando, os rins funcionando
e a temperatura do corpo estabilizada.
Cálculo da TMB

 Formula de Harris Benedict (1919):

 Formula para homens:


 TMB = 66 + (13,7 x peso em kg)+(5 x altura em cm)-(6,8 x idade)
 Fórmula para mulheres:
 TMB = 665 + (9,6 x peso em kg)+(1,8 x altura em cm)-(4,7 x idade)

 TMB x FA* = GET (Gasto Energético Total)


*Fator atividade
PRATICANDO

 VAMOS CONSIDERAR:

 UM HOMEM DE 32 ANOS, 1,70 DE ALTURA,


COM PESO 80 KG.

 UMA MULHER DE 21 ANOS, 1,70 DE ALTURA,


COM PESO DE 50 KG.
PRATICANDO

 VAMOS CONSIDERAR:
 UM HOMEM DE 32 ANOS, 1,70 DE ALTURA, COM PESO
80 KG.
 TMB = 66 + (13,7 x peso em kg )+(5 x altura em cm )-(6,8 x
idade )
 TMB = 66 + (13,7 X 80 )+(5X 170 ) – (6,8 X 32 )
PRATICANDO

 TMB = 66 + (13,7 X 80 )+(5X 170 ) – (6,8 X 32 )

 TMB= 66+ 1.096 + 850 – 217,6

 TMB= 2.012 – 217,6

 TMB= 1794,4 KCAL


PRATICANDO

 VAMOS CONSIDERAR:

 UM HOMEM DE 32 ANOS, 1,70 DE ALTURA,


COM PESO 80 KG.

 UMA MULHER DE 21 ANOS, 1,60 DE ALTURA,


COM PESO DE 50 KG.
PRATICANDO

 VAMOS CONSIDERAR:
 UMA MULHER DE 21 ANOS, 1,60 DE ALTURA, COM
PESO 50 KG.
 TMB = 665 + (9,6 x peso em kg )+(1,8 x altura em cm )-(4,7 x
idade )
 TMB = 665 + (9,6 X 50 )+(1,8X 160 ) – (4,7 X 21 )
PRATICANDO

 TMB = 665 + (9,6 X 50 )+(1,8 X 160 ) – (4,7 X 21 )

 TMB= 665 + 480 + 288 – 98,7

 TMB= 1.433 – 98,7

 TMB= 1.334,3 KCAL


Calorias e valor energético

 O número de calorias em um alimento é uma medida
da energia potencial que ele possui, expressa em
Kcal/g.
Carboidratos

Carboidratos

 Também chamados glicídios, hidratos de carbono ou
sacarídeos, são compostos orgânicos constituídos de
carbono, hidrogênio e oxigênio.
 Constituem a principal fonte de energia da dieta.
 Produzem calor e energia para manter nosso corpo em
funcionamento.
 São classificados em:
 Monossacarídeos
 Dissacarídeos
 Polissacarídeos
Monossacarídeos

 São os açúcares mais simples.
 Glicose: a forma de açúcar encontrada na corrente
sanguínea. A glicose é oxidada nas células para
fornecer a energia. É a única fonte de energia do
sistema nervoso central. É encontrada nas frutas, no
açúcar, no xarope de milho, em certas raízes e no mel.

 Frutose: é o açúcar das frutas, mais doce de todos os


monossacarídeos. É encontrado nas frutas e mel.

 Galactose: não é encontrado livre na natureza. Está


presente no leite e em outros produtos lácteos.
Dissacarídeos

 Compostos de dois monossacarídeos ligados. Para
que sejam absorvidos é necessário que sejam
hidrolisados e transformados em monossacarídeos).
 Sacarose (glicose + frutose)
 É o açúcar comum de mesa. Encontrado na cana de
açúcar e no mel.
 Maltose (glicose + glicose)
 Açúcar do malte.
 Lactose (glicose + galactose)
 Açúcar do leite.
Polissacarídeos

 Uniões de várias unidades de glicose. São menos solúveis
e mais estáveis que os açúcares mais simples. São
conhecidos como carboidratos complexos.
 Amido: encontrado em grãos, raízes, vegetais e legumes.
 Glicogênio: é a forma como os carboidratos são
armazenados no fígado e músculos, nos seres humanos. Em
períodos de jejum, é utilizado como fonte de energia.
 Celulose: faz parte da estrutura dos vegetais. Não é digerido
e torna-se fonte de fibras.
Carboidratos - funções

 Principal fonte de energia, poupando proteínas e
evitando a oxidação dos lipídeos

 Indispensáveis para o funcionamento do sistema


nervoso central, sua ausência pode causar danos
irreversíveis.

 A celulose e os outros carboidratos indigeríveis


auxiliam na regulação intestinal por aumentar o
volume do bolo fecal.
Carboidratos

 Recomendação diária:
 Entre 6 a 7g por quilo de peso ou 50 a 60% do valor
energético total (VET) da dieta.

 A falta carboidratos no organismo manifesta-se por


sintomas de fraqueza, tremores, mãos frias,
nervosismo, tonturas e desmaios.

 O excesso de carboidratos transforma-se em gordura


provocando a obesidade.
Carboidratos – fontes

 Cereais (arroz, milho, aveia, trigo, fubá), raízes e
tubérculos (inhame, cará, batatas, macaxeira),
farinhas (milho, mandioca), massas (macarrão, pão,
bolachas, biscoitos), açúcares (mel, melado de cana,
açúcar, doces, geléias), legumes, verduras, hortaliças,
frutas, leite.
Tipos de açúcares

Refinado: Cristal: Demerara: Mascavo:

passa por um açúcar bruto,


o mais comum
leve refinamento não passa por
nos mercados, cristais maiores
e não recebe refinamento,
passa pelo e de difícil
aditivos conserva os
refinamento e dissolução em
químicos. Não nutrientes.
contém aditivos água.
altera o sabor Altera o sabor
químicos.
das receitas. das receitas.
Tipos de açúcares

Orgânico: Light: Confeiteiro: De coco:

Extraído do néctar
combinação de das flores da palma
não utiliza
açúcar refinado cristais muito finos, do coco. Baixo
ingredientes
com adoçantes semelhante à índice glicêmico.
artificiais em
artificiais. Adoça 4x farinha, ideal para Conserva os
nenhuma etapa da
mais que o açúcar glacês. nutrientes. Não
produção.
comum. altera o sabor das
receitas.
Fibras Alimentares

 Fibras solúveis:
 Retarda esvaziamento gástrico (saciedade) e a
absorção de glicose. Diminui o colesterol LDL. Regula
o funcionamento do intestino.
 Fontes: aveia em flocos, vegetais, frutas, feijões.
 Fibras insolúveis:
 Aumenta o volume do bolo fecal. Previne prisão de
ventre. Reduz absorção das gorduras dos alimentos.
 Fontes: cascas das frutas, produtos integrais.
Proteínas

Proteínas

 São componentes estruturais fundamentais de todas
as células do organismo.
 As proteínas são formadas por aminoácidos unidos
entre si por ligações peptídicas; têm na sua
composição carbono, hidrogênio, oxigênio e
nitrogênio.
 Os aminoácidos são classificados em:
Aminoácidos - classificação

 Essenciais: obtidos através da alimentação.
 Lisina, leucina, isoleucina, histidina, metionina,
fenilalanina, treonina, triptofano, valina.

 Não-essenciais: sintetizados pelo próprio organismo.


 Alanina, serina, aspartato, glutamato, asparagina.

 Condicionalmente essenciais: são normalmente


sintetizados pelo organismo, mas em algumas situações
devem ser obtidos pela alimentação.
 Cisteína e tirosina (RNPT), arginina e glutamina (paciente
crítico), glicina e prolina (hepatopatas).
Proteínas - classificação

 Quanto à constituição:
Proteínas - classificação

 Quanto à qualidade:
Proteínas – funções

Mantém o equilíbrio Composição de diversos
acido-básico do sangue e fluídos e secreções
Estrutural, na síntese e
do tecido e as relações corpóreas essenciais,
estruturação dos tecidos.
osmóticas entre os vários como leite, esperma e
fluidos corpóreos. muco.

Fornecimento de
Transportam substâncias
aminoácidos para A maior parte da
pelo plasma
regulação de processos informação genética é
(hemoglobina,
metabólicos (anabolismo expressa pelas proteínas.
albumina).
e catabolismo).

Compõem as enzimas, Compõem os fatores de Fonte secundária de


hormônios, anticorpos e coagulação sanguínea energia: 1g fornece 4
neurotransmissores. (fibrinogênio) kcal.
Balanço Nitrogenado

 Diferença entre a quantidade de nitrogênio que é
ingerido e que é excretado.
• Quando a quantidade de nitrogênio ingerido é igual a
Balanço nitrogenado excretado. Exemplo: adultos sadios que não estão
equilibrado perdendo nem aumentando sua massa magra
(músculos).

• Quando a quantidade de nitrogênio ingerido é menor


Balanço nitrogenado que a excretada. Exemplo: estado de jejum, dieta pobre
negativo em proteínas, dieta restritiva, doenças altamente
catabólicas, como câncer e AIDS etc.

• Quando a quantidade de nitrogênio ingerido é maior


Balanço nitrogenado que a excretada. Exemplo: crianças (fase de
positivo crescimento), gestantes, treino de musculação com o
objetivo de hipertrofia muscular etc.
Proteínas

 Recomendação diária: entre 0,8 a 1 gramas por quilo
de peso (variável) ou cerca de 10 a 15% do valor
energético total (VET) da dieta.
Proteínas – fontes

 Origem animal - Carnes (mamíferos, aves, pescados
etc.), vísceras, ovos, leite e derivados.
 Origem vegetal - Leguminosas secas (feijões, ervilha,
lentilha, grão-de-bico etc.) e cereais integrais (milho,
trigo etc.).
Lipídeos

Lipídeos

 Também chamados de gorduras, são substâncias
orgânicas de origem animal ou vegetal, insolúveis
em água, constituídas de carbono, hidrogênio e
oxigênio.

 Além de ser a segunda principal fonte de energia (1


grama fornece 9 calorias), ajudam a transportar
nutrientes como vitaminas lipossolúveis (A, D, E, K)
e fornecem os ácidos graxos essenciais.
Lipídeos - classificação

Ácidos graxos - tipos

 Saturados
 Origem animal, presentes em carnes gordas, banha,
manteiga, palma, cacau, laticínios, coco, etc.
 Estimula a aterosclerose (acúmulo de colesterol nas
artérias).
 Aumentam no sangue os níveis de colesterol total e
LDL (“colesterol ruim”).
Ácidos graxos - tipos

 Insaturados:
 Origem vegetal.
 Diminuem os níveis de colesterol total e o LDL
(“colesterol ruim”) e aumentam o HDL.
 Tipos:
 Monoinsaturados: presentes no azeite de oliva, canola,
açaí, abacate e frutas oleaginosas (amendoim, castanhas,
etc.).
 Polinsaturados: ômega 3 e 6 (ácidos graxos essenciais).
Presentes nos peixes, óleos vegetais e nas sementes
oleaginosas (castanhas, nozes, avelãs, etc.).
Dica de memorização

HIV
HDL vegetal
insaturadas
Ácidos graxos trans

 Também conhecido como gordura vegetal hidrogenada.
 Encontrados em pequena quantidade nas carnes e leite, e
em grande quantidade nos produtos industrializados.
 São acrescentados aos produtos com a finalidade de
melhorar a consistência, sabor e aumentar a vida de
prateleira.
 O consumo excessivo (acima de 2g/dia) aumenta os
níveis de LDL, diminui o HDL (“colesterol bom”) e
aumenta as chances de infarto, obesidade e hipertensão.
Ácidos graxos trans

 Fontes alimentares: biscoitos, salgadinhos, frituras,
bolos, margarinas, pães, sorvetes, doces etc.
Ácidos graxos trans

Lipídeos - funções

Componentes da
estrutura das células Proporcionam mais
(membrana sabor aos alimentos.
plasmática);

Segunda fonte
Transporte de vitaminas
energética do
lipossolúveis (A, D, E,
organismo: 1 grama
K);
fornece 9 Kcal;

Sintetizam hormônios
Função de isolante
(testosterona e etc) e
térmico;
ácidos biliares;
Lipídeos

Recomendação diária:
 Gorduras totais: 1 grama por quilo de peso ou
cerca de 25 a 30% do valor energético total (VET)
da dieta.
 Gorduras saturadas: no máximo 10%do VET.
 Gorduras trans: no máximo 1% do VET.
 Colesterol: não deve ultrapassar 300mg/dia.
 Ômega 6: 17g homens/12g mulheres.
 Ômega 3: 1,6g homens/1,1g mulheres.
Lipídeos
 Fontes: 
 Origem animal - Creme de leite,
manteiga, toucinho, banha, leite
integral e derivados, queijos,
carnes, gema do ovo, etc.

 Origem vegetal - Margarina,


gordura hidrogenada, óleos,
azeitona, chocolate, abacate,
frutos oleaginosos (amendoim,
nozes, castanhas, avelãs), coco,
etc.

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