A Atuao do Psiclogo no Contexto Hospitalar

Resumo: O presente artigo trata da atuao de psiclogo em instituies

hospitalares, abordando as intervenes junto famlia, o paciente e equipe
profissional do hospital. A atuao do psiclogo hospitalar promove mudanas,
atividades curativas e de preveno, diminui o sofrimento que a hospitalizao
e
a
doena
causam
ao
sujeito.
Palavras - chave: Psicologia hospitalar. Hospital geral. Brasil.
A atuao do psiclogo no contexto hospitalar no se refere apenas
ateno direta ao paciente, refere-se tambm ateno que dispensada
famlia e a equipe de sade, dentro de sua atuao profissional. A atuao do
psiclogo hospitalar promove mudanas, atividades curativas e de preveno,
diminui o sofrimento que a hospitalizao e a doena causam ao sujeito.
Os diagnsticos de cada caso so feitos a partir da representao que o
paciente tem da doena e em particular da sua doena, e que envolve os
aspectos de sua formao cultural, social e individual. O psiclogo hospitalar,
deve-se estar alerta, principalmente, para a maneira como o paciente reage
frente ao diagnstico de sua doena, como a sua vida psquica e sua vida
social interfere na dinmica subjetiva, e tambm como se estabelecem as
relaes psicolgicas entre o paciente, a famlia e a equipe de sade.
O Que se Entende por Psicologia Hospitalar?
De acordo com Cabral citando Rodrguez e Marn (2003) a Psicologia
Hospitalar um conjunto de contribuies cientficas, educativas e profissionais
que as vrias correntes da psicologia oferecem para prestar uma assistncia
de maior qualidade aos pacientes hospitalizados. O psiclogo hospitalar o
profissional que detm esses saberes e tcnicas para aplic-los de forma
sistemtica e coordenada, sempre com o intuito de melhorar a assistncia
integral do sujeito hospitalizado. O trabalho do psiclogo hospitalar
especificamente direcionado ao restabelecimento do estado de sade do
doente ou, ao controle dos sintomas que comprometem bem-estar do paciente.
Ainda segundo esse mesmo autor existem seis tarefas bsicas do psiclogo
hospitalar:

A funo de coordenao, relacionadas s atividades com os

funcionrios da instituio.

A funo de auxilio adaptao, intervindo na qualidade do processo de

adaptao e recuperao do paciente internado.

A funo de inter-consulta: auxiliando outros profissionais a lidarem com

o paciente.

A funo de enlace, de interveno, por meio de delineamento e

execuo de programas com os demais profissionais, para modificar ou
instalar comportamentos adequados dos pacientes.

Assistncia direta: atua diretamente com o paciente.

A funo de gesto de recursos humanos: aprimora os servios dos

profissionais da instituio, o que contribui de forma significativa para a
promoo de sade.

No contexto hospitalar, o psiclogo deve buscar estabelecer um contato

mais prximo com outras profisses. A sade no de competncia de um
nico profissional, ela uma prtica interdisciplinar e os profissionais das
muitas e diferentes reas de atuao, devem agregar-se em equipes de sade.
De acordo com Chiattone (2003) tendo como objetivos comuns estudar as
interaes somatopsicossociais e encontrar mtodos adequados que propiciem
uma prtica integradora, tendo como enfoque a totalidade dos aspectos interrelacionados sade e doena.
Conjuntamente com o enfoque da humanizao do atendimento em sade,
a interdisciplinaridade uma das bases da tarefa do psiclogo que adentra ao
hospital, pois partindo do pressuposto de que o ser doente deve ser
considerado biopsicossocial. Essas trs esferas interdepende e interrelacionam-se outra, mantendo o ser doente, intercmbios contnuos com o
meio em que vive, num constante esforo de adaptao sua nova condio
de doente [...]. (CHIATTONE, 2003, p. 32).
Est abrangncia multidisciplinar e estratgica da atuao do psiclogo
hospitalar, pelo reconhecimento do campo de sade como uma realidade
complexa, e que necessita de conhecimentos distintos integrados que define
a necessidade de interveno de forma imediata. Portanto, estas aes
deveriam envolver profissionais de diferentes reas em uma rede de
complementaridade onde so mantidas as exigncias organizacionais unitrias.
O Psiclogo Hospitalar e a Famlia do Paciente
O acompanhamento psicolgico junto famlia do paciente muito
importante pois, o familiar vivencia um momento de crise acometido pelo
sentimento de impotncia frente a molstia de seu ente querido, e tambm seu
temor pelo falecimento; pela dificuldade em compreender o que se passa com
o paciente; pela distncia imposto pelo ambiente hospitalar ( o que impossibilita
o familiar de cuidar, ele mesmo do paciente); a dor da impotncia diante o
sofrimento do outro.

Em relao importncia de se prestar uma assistncia psicolgica

famlia do doente, Chiattone ressalta o seguinte:
No hospital, o psiclogo hospitalar tambm estar realizando avaliao e
atendimento psicolgico aos familiares, apoiando-os e orientando-os em suas
dvidas, angstias, fantasias e temores. Junto famlia, o psiclogo dever
atuar apoiando e orientando, possibilitando que se reorganize de forma a poder
ajudar o paciente em seu processo de doena e hospitalizao. No se pode
perder de vista a importncia da fora afetiva da famlia. Ela representa os
vnculos que o paciente mantm com a vida e, , quase sempre, uma
importante fora de motivao para o paciente na situao de crise.
(CHIATTONE, 2006, p. 32)
Nesse sentido, pode-se acrescentar que o psiclogo avalia o estado
emocional do paciente e da famlia e o impacto do adoecimento e da
internao para ambos. Avalia tambm as possveis crenas ou idias
distorcidas que os familiares tm em relao ao quadro clinico do paciente, e a
relao do paciente e da famlia com a equipe profissional, uma vez que todos
esses fatores podem influenciar no tratamento. A partir destas consideraes o
profissional da psicologia far suas intervenes.
O Psiclogo Hospitalar e a Equipe Multidisciplinar
Nas instituies de sade so indispensveis que os papis, e as tarefas
profissionais de cada membro da equipe sejam claramente delimitados.
Principalmente porque a indefinio ou a ambigidade relativa ao papel
profissional podem gerar conflitos na equipe, ao se acumularem expectativas
inadequadas ou mal delimitadas entre seus membros. A respeito disso
Chiattone ressalta:
[...] a delimitao do papel profissional acompanha as expectativas dos outros
membros da equipe quanto ao papel que o profissional em questo deve
exercer, acrescidas das prprias expectativas do profissional sobre sua
capacidade de realizao e de interpretao das expectativas dos outros. Em
geral, no hospital geral, muito comum ocorrerem conflitos em equipes
compostas por profissionais com distintos graus de instruo e conhecimentos
sobre as outras especialidades, sendo que o potencial conflitivo torna-se
aumentado se no houver compreenso das capacidades dos membros, se o
profissional visualizar a tarefa como invaso de terreno dos outros
profissionais, se assumir um comportamento defensivo em prol das
prerrogativas profissionais e se acreditar na falha de utilizao plena das
qualificaes dos outros membros. (CHIATTONE, 2006, p. 33)
A postura diante ao trabalho, devem ser delineadas pela disposio de
compartilhar os diversos saberes, ter flexibilidade, vontade de aprender e
disposio decises conjuntas. O respeito e a confiana tambm so
essenciais, assim como os atributos pessoais de cada membro da equipe
(autoconfiana, boa capacidade de comunicao, e profissionalismo).

O trabalho em equipe deve ser compreendido pela maneira como a equipe

exerce suas tarefas, acrescentado da anlise de cada funes, regras e
valores, aspectos que dizem respeito liderana e decises, definio de
objetivos, interao e exerccio de poder.
A Atuao do Psiclogo no Hospital Geral
O hospital desde sua criao foi considerado o smbolo mximo de
atendimento em sade, idia que, de certa forma, ainda persiste. Muito
provavelmente, esse o motivo pelo qual, no Brasil, o trabalho da Psicologia
no campo da sade chamado Psicologia Hospitalar, e, no, Psicologia da
Sade, o que enfatizaria mais a promoo de sade.
No Brasil, os primeiros psiclogos comearam a atuar em hospitais, por
volta de1960, quando ainda no existia um determinado padro a ser seguido.
Estes profissionais passaram, ento, a realizar nos hospitais as mesmas
prticas que realizadas em seus consultrios. Tambm atuavam como
assessores dos Psiquiatras, ou como psicometristas; sem participar do
atendimento direto ao paciente.
A reproduo das prticas de consultrio, [...], no floresceu e no poderia
mesmo florescer, por no trazer respostas s necessidades do paciente e da
prpria equipe. (GORAYDE, 2001, p. 263). necessrio quando se trabalha
com Psicologia dentro do hospital compreender que preciso se fazer no
apenas Psicologia, mas uma Psicologia Mdica.:
[...] por psicologia mdica se entende o estudo das situaes psicolgicas
envolvidas na questo mais ampla de sade do paciente, com destaque para o
aspecto da sade orgnica. Os aspectos psicolgicos so vistos e tratados
como associados questo de sade fsica, no devendo desta ser
dissociados. No se trata de diminuir a importncia da psicologia, mas sim de
adequ-la, para uma maior eficincia. (GORAYDE, 2001, p. 263).
importante enfatizar que o individuo hospitalizado diferente daquele
que procura o consultrio, pois este traz uma demanda espontnea. Ele no
possui quadros clssicos de psicopatologia, doena de ordem orgnica,
agravada ou modera, ele traz uma demanda psicolgica especfica. Necessita
comunicar-se bem com seu mdico, ou colocado de uma forma correra,
necessita que seu mdico se comunique adequadamente consigo, necessita
informaes e apoio. (GORAYDE, 2001, p. 264).
Se devido s caractersticas psicolgicas anteriores ou um quadro de
stress causado pela internao pela internao, o paciente passar a apresentar
algum distrbio psicolgico transitrio extremamente importante que os
membros da equipe de atendimento do hospital compreendam que este
distrbio temporrio, especfico, e provavelmente est relacionado com a

hospitalizao do sujeito. Em decorrncia de uma situao semelhante a essa,

[...] o papel do psiclogo hospitalar essencial para apoi-lo, esclarec-lo,
inform-lo, levar a equipe a se relacionar efetivamente com ele, dar-lhe todas
as informaes de aspectos especficos de sua patologia e do prognstico.
(GORAYDE, 2001, p. 264). Com isso, o profissional da psicologia ganha um
papel de destaque para consolidar a harmonia da equipe e auxiliar no
restabelecimento da sade do paciente.
Consideraes Finais
Os psiclogos hospitalares atuam como intrpretes das demandas do
paciente, da famlia e da equipe profissional. Ele atua como facilitador do
dilogo entre essa trade, e dispensa apoio psicolgico a famlia, assim como
esclarecimento de suas duvidas.
A insero do psiclogo no hospital gera qualidade, e amplia a promoo
da sade e a melhor qualidade nos atendimentos hospitalares.
A psicologia no contexto hospitalar atua para a melhor integrao, e
compreenso das diferentes prticas tericas, minimiza os espaos entre as
diversidades dos saberes, e lapida o cuidado sade e a preveno de
doenas. Assim possvel estabelecer as condies adequadas de
atendimento aos pacientes, familiares e melhor desempenho das equipes de
sade no hospital.
Fonte: https://psicologado.com/atuacao/psicologia-hospitalar/a-atuacao-dopsicologo-no-contexto-hospitalar Psicologado.com