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Pilates

HRNIA DE DISCO
ea

PILATES APLICADO A

HRNIA DE DISCO

sumario
Hrnia

01

Tipos de Hrnia

03

Ciatalgia

04

Cuidados

05

Pilates e a Hrnia de Disco

06

Sugestes de Exerccios

07

HERNIA

a passagem parcial ou total, de um rgo ou formao


anatmica, atravs de um orifcio patolgico, fora de sua
localizao normal.
Estudos recentes demonstraram que, a partir dos 25 anos, as bras
do anel broso comeam a degenerar, podendo produzir rachaduras
em suas diferentes camadas.
So fatores de risco, causas ambientais, posturais, desequilbrios
musculares e possivelmente, a inuncia gentica. Fatores de risco
ambiental tm sido sugeridos, tais como hbitos de carregar peso, dirigir
e fumar, alm do processo natural de envelhecimento.

01

A hrnia de disco considerada uma patologia extremamente comum, que


causa sria inabilidade em seus portadores. Estima-se que 2 a 3% da
populao sejam acometidos desse processo, cuja prevalncia de 4,8% em
homens e 2,5% em mulheres, acima de 35 anos.
A fuga do ncleo pode ser anterior (mais raros) ou posterior (mais freqentes).
Das hrnias discais lombares, 90% esto localizadas em L5-S1 e L4-L5.
As hrnias discais lombares mais comuns so as paramedianas e colateral
direita ou esquerda.

02

HERNIAs
TIPOS DE

1) Hrnia intra-esponjosa ou Hrnia de Schmorl;


2) Protuso Discal;
3) Quando o ncleo se difunde e chega at o
ligamento posterior, temos:
a) Extruso Discal Contida
b) Extruso Discal no contida
c) Hrnia sequestrada
d) Hrnia migratria
03

Ciatalgia
O nervo citico ou nervo isquitico o principal nervo dos membros inferiores.
Nervo que se origina nas regies lombar e sacral da medula espinhal (entre L4
e S3) e fornece inervao motora e sensitiva para a extremidade inferior. O nervo
citico, que a principal continuao do plexo sacral, o maior nervo do corpo.
A dor causada por compresso ou irritao do nervo citico por causa de um
problema nas costas chamada de ciatalgia. As causas mais comuns incluem os
problemas na regio lombar: hrnia de disco, doena discal degenerativa,
estenose espinhal e espondilolistese.
CIRURGIAS

NUCLEOPLASTIA POR
COBLAO

PRTESE DE
NCLEO PDN

LAMINCTOMIA

PRTESE
DISCAL TOTAL

ARTRODESE
DE COLUNA

XLIF
(ACESSO LATERAL)

DISCECTOMIA

04

CUIDADOS

Alguns movimentos ou posies devem ser evitados por


pacientes com hrnia de disco:
Flexo da coluna;
Flexo com rotao da coluna lombar, principalmente com carga;
Retroverso plvica, principalmente com carga;
Fortalecimento de abdominais em retroverso.
Alguns movimentos que podem gerar alvio da dor:

Dissociao coxo-femoral (pelve neutra) melhorar a capacidade funcional;


Fortalecimento abdominal com pelve neutra;
Fortalecimento dos msculos paravertebrais;
Trao axial;
Estimular o perneo;
Extenso da coluna (fora do perodo doloroso)

05

pilates
e a Hrnia de Disco
O Pilates tem sido procurado como mtodo de tratamento por se mostrar bastante
ecaz, tanto a longo como em curto prazo, atuando em todas as fases da hrnia de
disco, proporcionando a cada uma delas a melhora dos sintomas do paciente e
evitando as recidivas da patologia.
Lima et al., em 2009, realizou um estudo em pacientes com hrnia de disco lombar
utilizando o mtodo Pilates para o ganho de exibilidade dos msculos squiotibiais.
Observou-se uma melhora signicativa da exibilidade, porm concluram que apesar dos
resultados, estudos adicionais devem ser realizados.

As primeiras aulas devem ser voltadas para o aprendizado da contrao correta do


transverso do abdmen e o multdo lombar.
Devemos iniciar com um programa seguindo as etapas do modelo de exerccios
estabilizao segmentar vertebral, desenvolvido por Richardson, Hodges e Hides que
dividida em trs estgios:
1- Cognitivo;

2- Associativo;

3- Automtico.

EXERCCIOS
Principais objetivos a serem trabalhados na Hrnia de Disco Lombar:
Estabilizao da
coluna lombar;

Dissociao
coxo-femoral;

Fortalecimento
Paravertebrais;

Fortalecimento
abdominal;
Alongamento.

06

sugestoes
de exerccios
07

Alongamento de cadeia posterior

1A

TOWER
Fortalecimento de Abdomen

2A

08

Dissociao Coxo-femoral

SUPINE CIRCLES NO ROLO


Fortalecimento de Paravertebrais

4A

SPREAD EAGLE
09

sobre a autora

Gabriela Zaparoli
Gabriela Zaparoli Fisioterapeuta, formada h 11 anos. Possui
Ps-graduao em Fisioterapia Neuromsculoesqueltica. Atua
com Pilates desde 2006, onde fez a primeira formao em Pilates
Para a Postura. Anos mais tarde, fez formao em Pilates Aparelhos
Teraputicos, Pilates Mat e Studio, Pilates Aplicado a Hrnia de
Disco, Tcnicas de Pr-Pilates, Reformer Avanado e Chair Avanado.
Desenvolveu o curso avanado "Pilates Aplicado a Hrnia Discal".
Possui formao em RPG, Power Plate e Treinamento Suspenso.
professora de cursos de formao em Pilates e Palestrante.
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