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e Cognio
Expondo a variabilidade
ESETc
Sobre
Comportamento e
Cognio
Associao Brasileira dc Psicotcrapia e
Medicina Comportamental
Volume 18
ESETec
Editores Associados
2006
Copyright O desta edio:
ESETec Editores Associados, Santo Andr, 2006.
Todos os direitos reservados
450 p. 23cm
CDD 155.2
CDU 159.9.019.4
ISBN-85-88303-74-6
5
A compreenso do paciente sobre a expectativa da terapia : relaes
com a construo do contrato teraputico...........................................174
Maria Jlia Ferreira Xavier Ribeiro
Variveis significativas ao comportamento pr-ambiental...................... 180
Maria Julia Ferreira Xavier Riboiro, Ana Carla Barreto de Oliveira, Ana Beatriz Garcia
Costa Rodrigues
Relaes entre comportamento verbal e no verbal: ilustraes a partir
de situaes empricas.......................................................................... 191
Maria Martha Costa Hbnor, Paola Espsito de Almeida, Pedro Bordini Faleiros
Intervenes preventivas no transtorno de estresse ps-traumtico e sua
eficcia................................................................................................... 220
Felipe Corchs, Maringola Gentil Savoia
O stress emocional: prevalncia eimplicaes.........................................229
Marilda Emmanuol Novaes Lipp
^icoterapia no tratamento da Fibromialgia: Mesclando FAP e ACT.......238
Marilene de A. Martins, Luc Vandenberghe
Clinica Integrada - A Psicologia e a Fisioterapia em trabalho
interdisciplinar desade comunitria....................................................249
Marilza Mestre, Simone Murara, Rosana Portes, Janine Antonio, Adriana Paredes,
Ariana Mamcarz, Eduardo Andrade, Izabel Silva, Juliane Ulbrich, Mariana Monteiro,
Micheli Meira, Raphael Amaral, Rodrigo Ribeiro, Tnia Voss
Behaviorismo Sklnnerlano em Contraponto Psicanlise e Cincia
Cognitiva................................................................................................ 261
Rodrigo Cruvinel Salgado, Maura Alves Nunes Gongora
O Show de Truman - A escolha por um controle mais livre"1 .............280
Michela Rodriguos Ribeiro
Imobilidade no Teste do Nado Forado: depresso ou estratgia de sobre
vivncia? .............................................................................................. 286
......................................................... Mnica Geraldi Valentim, Katsumasa Hoshino
Psicoterapia Comportamental: Anlise de questes tericas relevantes ao
desenvolvimento da tecnologia..........................................................292
Naione dos Santos Pimentel
Estresse Ocupacional................................................................................297
Nancy Julieta Inocente, Clara Odilia Inocente, Janine Julieta Inocente, Rubens
Reimo
Formao de classes de estmulos equivalentes e as operaes de soma e
subtrao............................................................................................. 300
Rafaella Donini, Daniel Del Roy, Nilza Micheletto
O desenvolvimento scio-emocional nos primeiros anos de vida e as
contingncias em operao na interao pais-criana......................315
Patrcia Alvarenga
Imagem Corporal e Transtornos Alimentares..........................................325
Patrcia Guillon Riboiro, Eliane Padilha da Silva , Glauce Costa, Denise Cerqueira
Leite Holler
6
A prtica do analista do comportamento: contribuies passadas e recentes para
a educao.......................................................................................................................... 331
Paulo Andr Barbosa Panotta, Maria Auxiliadora de Lima Wang, Lgia Valladares
Oda Kurokawa , Roberto Alves Banaco
Comportamento criativo & Anlise do Comportamento I: Insight............. 345
Paulo Elias Gotardolo Delago, Marcus Bontos do Carvalho Neto
Urgncia e emergncia com crianas em UTI NEONATAL: Contingncias
atuais e futuras. possvel uma interveno?..................................... 352
Queila Piorro Fernandes, Diana Tosello Laloni
Controle e autocontrole, seu papel na cooperao social........................ 359
Rachel Rodrigues Kerbauy*
Registros esparsos de uma supervisora para terapeutas em formao:
interveno sobre fatores de estresse na terapia..................................366
Regina Christina Wielenska
Proposta de prticas clinicas: um estudo exploratrio.............................. 371
Roberto Alves Banaco, Luciana Roberta Donola Cardoso, Daniel Carvalho de
Matos, Mariana So Thiago Bezerra do Menezes, Mariana Ribeiro de Souza.Renata
Huallem Pasquinelli
Lista de Desempenhos: um possvel primeiro passo para uma sistematiza
o do ensino da Anlise do Comportamento na graduao...............382
Roosevelt R. Starling
Urgncia e emergncia com crianas em UTI Peditrica: Contingncias
de avaliao e interveno.....................................................................401
Rosana Righetto Dias, Diana Tosello Lalon, Makilim Nunes Baptista
Uma histria da Histria Comportamental................................................. 409
Carlos Renato Xavier Canado, Paulo Guerra Soares, Srgio Dias Cirino, Andr
Luiz Freitas Dias
Queixas......e queixas! Como focaliz-las na Terapia Comportamental 417
Snia dos S. Castanheira
A relao entre comportamento alimentar, auto-imagem e personalidade:
que variveis podem predispor uma pessoa aos transtornos alimenta
res? .........................................................................................................431-
Talita Lopes Marques, Denise Corqueira Loito Heller
Avaliao de fontes de stress em pacientes esquizofrnicos: percepo de
familiares................................................................................................438
Thania Mello Gomes de Matos
Teoria do Conhecimento:Epistemologiae Behaviorismo RadicaM............447*
Tiago Alfredo da Silva Ferreira
Novas Diretrizes Curriculares,Metacontingncias e o Plano K eller....... 456
Joo Claudio Todorov, Ricardo Corra Martone, Mrcio Borgos Moreira
Comportamento criativo & anlise do comportamento III: Comportamento
Verbal......................................................................................................465
7
Tony Nelson
A tomada de decises nas intervenes psicoterpicas: da teoria prtica
472
Vera Regina Lignelll Otoro, Heloisa Helena Ferreira da Rosa
Psicologia do Desenvolvimento, Anlise do Comportamento e a Clnica
Psicolgica............................................................................................. 479
Yara Kuperstoin Ingberman, Roseli Hauer
Terapia familiar: um enfoque de vanguarda?........................................... 490
Vara Kuperstein Ingberman
interveno de acompanhantes teraputicos em caso de transtorno
bipolar e comportamentos evitativos no trabalho e perante outras
responsabilidades................................................................................. 496
Maria Zilah da Silva Brando,Camila Carmo de Menezes, Fernanda Marques
Jacovozzi, Jferson Simomura, Ligia Betencurt, Renata Cristina Alves da Rocha ,
Maria Gabriela Santana
Comportamento de esquiva nocontexto clinico........................................509
Maria Zilah da Silva Brando,Camila Carmo de Menezes, Fernanda Marques
Jacovozzi, Jferson Simomura, Ligia Bitencourt, Renata Cristina Alves da Rocha ,
Maria Gabriela Santana
8
Apresentao
O Modelo Cognitivo
A teoria cognitiva baseada na idia que nossos sentimentos tm, em parto,
grando relao com as avaliaes que fazemos dos eventos a nossa volta, podendo estes
serem interpretados de diversas maneiras. Vrios acontecimentos podem gerar emoes
negativas, mas poucas vezes h reaes oxageradas que nos conduzem a um funcionamento
emocional inadequado. No caso do TEPT, as pessoas teriam seus pensamentos
dominados pela idia do porigo o culpa, intorpretando acontecimontos, antoriormonte tidos
como inofensivos o aleatrios, como ameaadores e auto-reforenciados.
De acordo com Caminha (2004), aparece na metade dos anos 70 um modelo
cognitivo criado por Horowitz para explicar a formao das respostas automticas em
pacientos com TEPT. Segundo ele, o sujeito se torna incapaz de processar as informaes
Avaliao e tratamento
Os dois objetivos principais da avaliao so o diagnstico e o planejamento
teraputico. A Entrevista Clinica Estruturada para Transtornos de Ansiedade IV (ADIS-IV)
melhor instrumento para o diagnstico, e tambm para identificar as co-morbdades
ligadas ao transtorno. Para medir o impacto da experincia traumtica indicada a
escala do Impacto de Evontos de Horowitz, Wilnes e Alvarez feita em 1979.
Outros instrumentos tambm so amplamente utilizados para o diagnstico,
Calhoun e Resick (1999) destacam a Escala Clnica Administrada ao TEPT (Blake, 1990), a
Entrevista Diagnostica Planejada (Robbins, Helzer, Crougham o Ratcliff, 1981) e a Entrevista
Planejada para Transtornos de Ansiedade (Di Nardo e Barlow, 1988). Em termos de
instrumentos psicomtricos alm da Escala do Impacto de Eventos, oles destacam a Lista
do Sintomas 90-R (Derogatis, 1977), a Escala para o TEPT Relacionado ao Crime SLC-90-
R (Saundersa, Mandoki e Kilpatrick, 1990), o Teste de Sintomas Rosultantes de Estupro
(Klpatrck, 1988) e a Escala de Sintomas do TEPT (Foa, Rggs, Dancu e Rothbaum, 1991).
De acordo com Margis e Kapczinski (2004) o tratamento do TEPT objetiva reduzir
sintomas, melhorar a qualidade de vida, aumentar a capacidade de lidar com o estresse
e diminuir a co-morbidade. J Rang e Masci (2001) e Calhoun e Resick (1999) colocam
como principal finalidado do tratamento a recuperao do senso pessoal de controle e
estabilidade, movendo o paciente do papel de dominado e controlado para o de detentor
pleno de suas capacidades.
Segundo Blako (1993), o tratamento do TEPT comea apenas depois que a
pessoa j foi removida da situao de crise. Se um sobrevivonte ainda est sendo
exposto ao trauma, est severamonte deprimido ou suicida, est experimentando pnico
e pensamento desorganizado, ou est precisando de desintoxicao de lcool ou drogas,
importante que se d ateno a esses problemas na primoira fase do tratamento.
Vrios tipos de tratamentos so sugeridos por diversos autores, o variam de
acordo com a intensidade e o tipo de transtorno:
Psicoterapia
a) Exposio Prolongada
Margis e Kapczinski (2004) explicam a terapia de exposio de acordo com o
modelo de aprendizagem, onde qualquer estimulo associado ao evento traumtico pode
criar uma resposta semelhante do trauma original. Essa terapia consiste em diferentes
formas de ajudar o paciente a enfrentar situaes, memrias e imagens temidas. Com a
exposio a "memria do medo ativada e a incorporao de uma nova informao
incompatvel com a estrutura do medo atual permite que novas memrias se formem"
(p.324). Assim, a terapia consiste em pedir que o paciente fale de forma detalhada do
evento traumtico, para depois ajud-lo a processar a lembrana at que esta no seja
mais dolorosa.
Referncias
Depresso X EQIF:
Pesquisa realizada com 178 adolescentes de escola particular e estadual de Curitiba,
com idade entre 14 e 16 anos. Foi aplicado o teste de correlao de Pearson, e a anlise
dos dados demonstrou haver correlao negativa significativa entre o escore de depresso
e todas as escalas positivas do EQIF (relacionamento afetivo r=-0,337*, envolvimento r=>
0,393*, regras e monitoria r 0,259*, comunicao positiva dos filhos r=-0,308\ modelo
r=-0,358*, sentimento dos filhos r=-0,402#, clima conjugal positivo r=-0,272*), e correlao
positiva significativa entre o escore de depresso e todas as escalas negativas do EQIF
(comunicao nogativa r=0,346*, punies inadoquadas r=0,346*, clima conjugal nogativo
r=0,176*). Alm disso, foi observado que entre todos os adolescentes considerados em
situao de proteo, nenhum apresentou indcios de depresso (c2=5,230; gl=1; p <
0,05). Estes dados demonstraram que quanto maior a presena de aspectos positivos o
menor a presena de aspectos negativos na interao familiar menores foram os indcios
de depresso. (Weber, Bilobran, Dck, Hassumi, Moura, & Viezzer, 2005).
Stress X EQIF:
Pesqujsa realizada com 125 crianas e adolescentes de escola municipal e estadual
de Curitiba, com idade entre 9 e 16 anos. Os dados foram analisados atravs do teste qui-
quadrado, que demonstrou haver relao significativa entre o stress e metade das escalas
do EQIF (relacionamento afetivo x^5,445*, envolvimento x*"4,769*, regras e monitoria x*'2,970,
comunicao positiva dos filhos x?2,205, modelo x2*3,291, sentimento dos filhos x*'2,546,
clima conjugal positivo x^.lS*, comunicao negativa x^6,989*, punies inadequadas
xa*0,440, clima conjugal negativo x2*5,333*). Estes dados, mesmo aqueles que no
apresentaram significncia estatstica, demonstraram haver relao entre os maiores ndices
de stress com menor presena de aspectos positivos e maior presena de aspectos
negativos na interao familiar. (Weber, Biscaia, Pavei & Brandenburg, 2003).
Auto-efcca X EQIF:
Pesquisa realizada com 112 adolescentes de escola estadual de Curitiba e
124 de Paranagu, com idade entre 14 e 20 anos. Foi aplicado o teste Anova, e a anlise
dos dados revelou a existncia de uma relao significativa positiva entre auto-eficcia
e quase todas as escalas positivas do EQIF (relacionamento afetivo F=9,610*,
envolvimento F=9,516*, regras e monitoria Fs3,779*( comunicao positiva dos filhos
F=8,120\ modelo F=10,162*. sentimento dos filhos F=6,619\ clima conjugal positivo
F=2,020), e relao negativa entre autoeficcia e as escalas negativas do EQIF
1Todo o* vakxtM cotn * aprowmUwn p<0,06
Auto-estima X EQIF:
Pesquisa realizada com 111 adolescentes de escolas particulares de Porto
Unio (SC), com idade entre 13 o 14 anos. Foi aplicado o teste Anova, o a anlise dos
dados revelou a existncia de uma relao significativa positiva entre auto-estima e
todas as escalas positivas do EQIF (relacionamento afotivo F= 16,092*, envolvimonto
F=8,938*, regras e monitoria F=8,938\ comunicao positiva dos filhos F=6,848\ modolo
F=9,243*( sentimento dos filhos F=6,172*, clima conjugal positivo Fs3,432*), e relao
nogativa entro auto-eficcia e as escalas negativas do EQIF (comunicao negativa
F=6,664*t punies inadequadas F=9,938\ clima conjugal negativo F=3,107). Estes
dados demonstraram que quanto maior a presena de aspectos positivos e menor a
presena de aspectos nogativos na Interao familiar maiores foram os oscores do
auto-estima. (Wober, Stasiack & Brandenburg, 2003).
Tabela 2: Relatos dos pais que demonstram mudana nos seus comportamentos
Expresso do afeio Mudei Agora digo 'eu te amo' com mais facilidade Mudei at com h niposn
Relaclo- No comeo me sentia melo constrangido Agora est fluindo"
namento Interesse "Estou prestando mais atenAo no que eles gostam Procuro fazer um agrado
Afetivo e Disponibilidade - "Conversar * algo agradvel Eu sento agora para falar com ele Antes eu ia
Envolvi- conversar e j brigava com ele*
menlo Dar ateno de qualidade - *A gente procura aplicar o que aprende aqui com eles Dedicar um
tempo para eles Eu no fazia Isso Eu tinha que fa /er tudo em casa e n to dava ale nio Agora
eu estou mudando Isso"
- Autonomia - "Aprendi a respeitar a vontade dele, mesmo no concordando Claro se n lo for algo
ruim para ele"
ImplementaAo de regras na casa - As regras l em casa foram aplicadas, agora cnda um tem
suas regras, tem horrio para brincar, para estudar, para fa/er suas obrlgaAes "
- Clareza - "Percebi o quanto estar no lugar do filho dlflcll, por que n lo pode Isso, n to pode aquilo,
n lo A fcil, no pode nada e n lo tem porqu Passei a explicar para a minha filha o porqu das
coisas, por que ela tem que arrumar suas bonecas ou brinquedos"
- Consistncia "Cumprir o que prometeu. Isso eu no fa /la Eu percebi que se eu cumprir o que
falei, as coisas do certo
- Observar comportamentos positivos do filho "Eu sempre fazia errado, antes do curso, era s
observar os erros das minhas filhas e n io as coisas certas Sempre acabava indo pelo lado
negativo, agora, de pota do curso, me seguro
- Uso do elogio - "Eu a elogio, e ela me elogia Pus em prtica os elogios"
Tcnica de pontuao ou tabela - "Eu s punia e nunca elogiava, depois da aula sobre o cartaz eu
aprendi a fazer Isso, ele desenha aa estrelinhas e fica todo faceiro*.
Tabela 3: Apresentao das mdias dos escores de cada escala do EQIF obtidos no
primeiro e ltimo encontro do programa, valor do Mann-Whitney U e ndice de significncia
Referncias
1Maitlra a Doutora am Piteoloala Expartmartfal pata USP, profeaaom da graduaAo em Pnootogla (ta p*graduaAo am EducaAo da LM-PR
Coordenadora do Ndeo da AnNee do Comportamento
1Psicloga pala UFPR; aluua do Programa da pe graduaAo em fcducaAo (Maatrario) da UFPR
Mtodo
3.1 Participantes
A amostra consistiu em 128 estudantes do ensino mdio (72 sexo feminino, 56
sexo masculino) com idade mdia de 16,09 anos. Os adolescentes foram recrutados
em aleatoriamente em uma escola pblica de Campina Grande do Sul, na Regio
Metropolitana de Curitiba - PR.
Os dados coletados indicam que os adolescentes eram predominantemente
da classe social mdia. O relacionamento conjugal dos pais tem uma durao mdia
de 17,36 anos, O tipo de famlia predominante foi o biparental (78,1 %), sendo 17,2 %
tipo monoparental e 4,2 % outros.
3.2 Instrumentos
Para a coleta de dados foram utilizados quatro instrumentos: as Escalas de
Qualidade de Interao Familiar (EQIF) de Weber & cols. (2003); um questionrio de
avaliao da interao em conflitos3elaborado para essa pesquisa a partir do questionrio
de conflitos de Weber & cols. (2005b) incluindo uma adaptao do instrumento usado por
Verhofstadt & cols. (2005) para medir o nvel de suporte percebido pelos participantes; e
um questionrio de mensurao do nlvel socioeconmico desenvolvido pelo IBOPE.
3.3 Procedimento
O contato com a escola selecionada foi feito atravs de telefone e uma carta de
autorizao para realizao da pesquisa foi entregue. Com a autorizao concedida,
realizou-se a seleo da amostra de acordo com critrios j estabelecidos, sendo a
participao voluntria e annima. Os participantes responderam os questionrios (1o
EQIF; 2o Interao em Conflitos e 3o IBOPE) na prpria escola durante um tempo de aula.
Resultados e discusso
A relao entro o motivo do conflito e o gnero do adoloscente foi significativa
nas categorias tarefas (t = -2,782; p < 0,05) e outros (t = -2,508; p < 0,05). Nessas duas
catogorias a mdia dos participantes do sexo feminino foi maior que a dos de soxo
masculino, confirmando nos conflitos relacionados s tarefas uma tendncia apontada
por Weber & cols. (2005b), tondo em vista que as mulheres esto mais propensas a so
envolver em conflitos relacionados a tarefas por serem responsveis pela maior parto
das atividades domsticas, alm de experimentarem maiores restries em relao
aos rapazes (Oliveira & cols., 1997).
Foi observada uma relao significativa ontre os membros quo contribuem
financoiramonto para a famlia o os conflitos motivados por dinheiro e contas da casa (F
= 3,712; p < 0,05) sendo com mais conflitos dessa categoria nas famlias em que
somente a mo foi citada como mantenedora financeira.
Su po rte
A m iz a d e e A m o r ,2 4 0 **
D in heiro e contas ,3 5 8 **
Ta rufas -.5 1 2 **
f scola -,130
* p < 0,05
** p < 0,01
Dmhwroe
A lu l n Vingfins n Arm/rtd conta (Ih
Drogas Saldas Amor casa Tarefas Escol A Ou Iros
Ralauonamanto afnlvo -.237 * ..3 62 " -,386 -.49 6" -.490" -.187 -,441**
Envolvimanlo -.316** -.319** -.332" -.479" -.524" -.115 -.47 6"
Ragra a monitoria -.224* -.090 -.155 -.343" -.356" -.125 -.30 6"
PmiAo corporal -,037 -,061 ,034 -.109 -.058 -.142 ,00
ComunicaAo ixmitN -,158 -.115 -.104 -.208* -.235* -.107 -.270**
Comutw.*vfco (\nynUv .315 .615" ,550" ,442" .572" .3 32" ,5B3"
Modalo -.424" -,20 1 " -.438" -.455 -.332" -.228* -.30 8"
Santlmanto (los fllhos -.432 -.372** -.571" -.480" -.403 -.253* -.45 4"
Clima con|ugd positivo -,283** -.128 -.213* -,488 -.284" -.123 -.311
**. p<0,01
* p < 0,05
Pnrtlrlp*iAo IntnnnidndA
FrwqiiAnctn do da ronAo Intonsldado
dou conflito ttddoftanntn nfodvfl do conflito
Rnlnclonnmnnk) Motivo -.553** -,4B0 * -.492**
EnvoMmonto ,469** -.571 -.501 -,60fl*
Rngra* o mnnltortn -.283** -,394** -.2fl1** -,317
Punio cofpofiil -.131 -.159 .017 -.058
OomunlonAo poaltlvn ,24S* -.315** -.213* -.229*
Comunicao nngntlvfi ,6 31 " ,0 3 7 " ,711** ,625
Morta lo -,451** -.445** -,5ie** -.505
SnnVmflnto rios fHhos -.502** -.590 -.805** -,564
Clirrm nnn|iigfll poulttvo -.370** -,3Bfl** -.323** -.362
** p<0,01
* p < 0,05
IntKxJtulti-* a wiANm) (Imm catngwl com reU* <ki mtoctaniKlot ao* trnna dm (xxiditn, coluludo no r.onoriWrion dou
oo <nwaVotirk) da oonflllo
** p<0,01
* p < 0 ,0 5
** p<0,01
Meus pais gostam das minhas Mous pais gostam dos meus
amizades relacionamentos amoroso
Relacionamento afetivo ,321 ,176
Envoi vlmenlo ,402 ,1?
Regras e monitoria .334 ,132
Punio corporal .008 ,211*
Comunicao poalVva ,243* ,254*
Comunicao n#gulvn -,439 -.186
Modelo ,309 -.013
Sentimento d o i flh o * ,396 ,004
Clima conjugal poelivo ,261 .148
** p <0,01
* p <0.06
** p<0,01
* p < 0 ,0 5
4.2.1 Tarefas
"Quando minha me chega no meu quarto e est tudo bagunado, ela comea a
brigar o meu pai se mete no meio e o 'bicho pega'...
Observaram-se relaes significativas entre a definio das tarefas e diversas
dimenses da EQIF (Tabela 9), sendo que curiosamente no se observou relao
significativa entre essa varivel e a dimenso de regras e monitoria. J a participao
dos adolescentes na tarefa tem uma relao significativa justamente com a dimenso
de regras e monitoria. Entretanto, no foram observadas relaes significativas entre a
freqncia dos conflitos com definio (F = 1.538; p > 0,05) e participao do adolescente
nas tarefas (F = 0,424; p > 0,655). Tambm no foram significativas as relaes da
intensidade dos conflitos com definio (F = 1,029; p > 0,05) e participao do adolescente
nas tarefas (F = 2,194; p > 0,05). Sobre essas variveis seria esperada uma relao
significativa, com base no estudo de Eberly & col. (1999) que prope esses fatores
como Influentes na intensidade e freqncia dos conflitos familiares.
** p0,01
* p < 0,06
- -J&L
**. p < 0,01
* p < 0.05
4.3 Conclusoes
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Adolescence, 24(2), 85-112
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on Adolescence, 5. 55-70
Laursen, B., Coy, K., and Collins, W A. (1998). Reconsidering changes In parent-child conflict
2. Relacionamentos amorosos
Estudos realizados no Brasil e tambm presentes na literatura estrangeira
demonstram uma variedade de pesquisas que enfatizam diversos aspectos das relaes
amorosas e que buscam compreender melhor este componente da vida humana
(Cordova e Jacobson, 1999; Amlio, 2001; Ayala, 2001; Kiecolt-Glaser & Newton, 2001;
Rochlen e Mahalik, 2004; Kenrich, Sadalla, Groth e Trost, 1990; Sternberg, 1991, 1998;
Otero e Ingberman, 2004).
Algumas pesquisas, ao abordarem a questo da oscolha do parceiro, reportam
que tanto homens como mulheres tm preferncias claras sobre certas caractersticas
fsicas do parceiro que os atraem para um relacionamento casual, sem muito
comprometimento (Buss & Schmitt, 1993). Para relacionamentos mais srios, com
maior comprometimento e envolvimento das partes, as mulheres tendem a considerar
em menor intensidade os atributos fsicos que as atraem. Kenrich, Sadalla, Groth e
Trost (1990) concluem que as mulheres so mais criteriosas ao escolherem parceiros
para qualquer nvel de envolvimento, enquanto os homens o so apenas quando
escolhem parceiras para fins de casamento. Neste caso, os homens procuram em
suas parceiras caractersticas como bondade, entendimento e habilidades para cuidar
de filhos, mas diferentemente das mulheres a atratividade da parceira tem uma
importncia desproporcionalmente maior do que as outras qualidades (Buss, 1999).
A escolha do parceiro tambm o foco de muitos estudos baseados em teorias
evolucionistas, que propem que a atrao fsica tem um papel muito importante na
escolha de um par romntico, pois Indicaria qualidades genotpicas e fenotlpicas de
fertilidade e potencial reprodutivo (Morris, 1996).
Um outro olhar para o evento de escolha do parceiro amoroso feito por Otero e
Ingberman (2004), que indicam que as afinidades e diferenas existentes entre as pessoas
podem ser consideradas critrios de escolha. As semelhanas existentes entre os
parceiros levam a interaes reforadoras, auxiliando na escolha do parceiro. Os fatores
mais freqentes so: tipo de educao, valores de vida, projetos para o futuro, escolha de
atividades e interesses parecidos. As afinidades os atraem e so vistas como elementos
de atratividade facilitadores para uma convivncia futura. Por outro lado, as diferenas
existentes podem tambm funcionar como critrios de escolha, e serem vistas como
3. Mtodo
Participantos
Participaram desta pesquisa duas mulheres com diferentes nveis de formao
o com experincias variadas em relacionamentos amorosos. Para preservar a identidado
das participantes, optou-se em cham-las por um nome fictcio. A seguir segue a
identificao e breve descrio das participantes:
Maria: 27 anos, solteira, terceiro grau completo. Pedagoga om uma escola, mora com a
irm e no tem filhos. No momento da entrevista estava namorando havia seis meses,
a relao mais longa depois do primeiro namoro de dois anos (aos 15 anos do idade).
Ana: 30 anos, casada, segundo grau completo. Manicure, mora com o marido do 33
anos e o filho de 12 anos. Casou grvida h 13 anos.
Procedimentos
Esta pesquisa foi dividida em duas etapas: contato prvio com as provvois
participantes o postorior realizao das entrevistas. No primeiro contato foi esclarecido
o procodimonto, o objetivo e a importncia da posquisa. Aps assentirom a colaborao
para o estudo as participantes assinaram o Termo de Consentimonto Livro e Esclarecido.
A sogunda etapa consistiu na realizao de entrevistas semi-ostruturadas. Foi realizada
urna ontrovista com cada participante.
Anlise d dados
Os dados foram analisados e codificados atravs do mtodo da anliso de
contodo, segundo a perspectiva de Bardin (1977). A anlise de contedo foi realizada
em trs fases: pr-anlise, explorao do material e tratamento dos rosultados e
interpretao. O contedo das entrevistas foi agrupado por tomas, sondo eles: escolha
do parceiro, exposio dos sentimentos e comunicao, fidelidade, expectativas do
papel da mulher e percepo do prprio papel no relacionamonto amoroso.
4. Resultados e Discusso
Escolha do parceiro
O comportamento diante da escolha do parceiro pode ser influenciado por trs
fatores: universais (relativos espcie humana), culturais, e individuais (Amlio, 2001).
Sendo assim, ainda que muitos dos comportamentos de atrao sejam regidos pelos
princpios evolucionistas de preservao e aprimoramento da espcie, a histria de
aprendizagem ir delimitar as caractersticas que cada um considera no momento da
escolha e idealiza no parceiro.
Na tabela seguinte, possvel observar na fala de Maria acerca de alguns
aspectos importantes na seleo de parceiro amoroso.
Tabela 1: Apresentao das frases rolatadas por Maria e Ana sobro as caractoristicas do parcoiro.
MARIA
Eu queria um cara bonito, e ele feio, japonAs. E me surpreendi, porque eu
nunca achei que fosse gostar de um cara que eu nflo acho bonito"
"E tambAm me Implico com homem meloso, grudento, nflo d certo comigo"
ANA
"... para mim o mais importante 6 algum que mande om mim, que me d uns
empurro. (sic. Seno no vou para frente".
MARIA
1 "Geralm ente aquele que m ostra o que sente, que deixa o outro m uito
confiante b bg ferra".
2. "Sou um a petisoa por n a tu re /a m uilo fechada, ao m enos em aspecios srios
e pessoais No consigo nem contar pra ele a histria com meu pais. tipo at
hoje ele no sabe por q u * eu no falo com m au pai... Im agina se eu tiver que
falar com ele dos m eus d e leito * simplesm ente nAo consigo".
3. "Sei l, eu lento m anter uma postura de forte, te nho receio de falar para ele
colBas importantes sobre m im '
Tabola 4: Apresentao das frases relatadas por Ana em relao exposio dos
sentimentos e comunicao.
ANA
1. Olha, tem dias que nAo dA nem para falar com lei Vai falar alguma coim |A
leva grosseria. Oal eu lenho que ficar quieta'.
2. "E ii sinto muita lalla, de ter algum (Mira convarsar"
.1. "Mas Iam cotsas que au no posso conversar com ele Por exemplo, isso da nu
sentir falta de ter amiga. Sei que se eu falar para ale, ele vai ficar louco)".
Fidelidade
Embora muitas civilizaes humanas sejam poligmicas, (Morris, 1996) na
cultura ocidental a fidelidade um aspecto bastante considerado nos relacionamentos
amorosos. A fala de Maria sobre fidelidade e traio pode ser observada na Tabela 5.
Tabela 5: Apresentao das frases relatadas por Maria em relao ao tema fidelidade.
MARIA
1 " uma crena muito forte, de que no existe fidelidade de que no podo
haver uma rolao perfeita Continuo acreditando nisso! No existe monogamia
absoluta, fidelidade incondicional. minha concepo da coisal Seno porquo
todos os relacionamentos fracassariam?".
2 Aprondi que nas relaes sempre vai ter algum que explora o algum se
oxplorado Algum que engana e algum que enganado... o quo trai e o que
traldo. Se voc no um, outro. Voc escolhe o papel que vai assumir! Isso
foi em todas as minhas relaesl E eu vejo isso no namoro e casamonto de
todas as minhas amigas. Geralmente aquele quo mostra o que sente, que deixa
o outro muito conflanto s se forra."
3. "... as pessoas se perdem com o passar do tempo! No existe amor, paixo
que supere Tenho certeza disso! Dai rola traio, essas coisas... Eu sou bom
radical om rolao a isso! E profiro ficar solteira a ter que superar uma traio".
Tabela 6: Apresentao das frases relatadas por Maria sobre expectativas do papel da
mulher.
MARIA
1. Eu acho que a mulher precisa ser protegida, paparicada, mas tem que ser
independente. Se acontecer qualquer coisa ela toca a vida sozinha"
2. ... ela (a me) dizia que eu tinha que estudar, ter uma profisso, para no
depender de homem nenhum E eu acho que esse foi o conselho que eu mais
segui".
ANA
1 O homem tem que proteger a mulher, a mulher lem que cuidar do homem,
da casa. Por mais que o homem ajude na casa, e a mulher a|ude no sustento,
Isso nunca vai mudar O meu marido limpa a casa, lava roupa Mas quando ele
faz falta um loque de mulher sabe? Al quando eu cuido, fica tudo bonito,
cheirosinho Na minha casa tem um jardim de flores. Se no fosse por mim ia
ser s grama E do homem a mesma coisa As vezes eu fao umas comldlnhas
que ele gosta, para agradar E o homem protege a mulher, faz o servio
pesado Pelo menos l em casa assim, e d certo!
5. Consideraes Finais
Considerando os princpios da Anlise do Comportamento muitas seriam as
possibilidades de foco na compreenso dos relacionamentos amorosos. Restringlr-se
as regras e auto-regras implica em aprofundar a anlise no comportamento verbal, e
caracterstica exclusivamente humana de descrever contingncias e submeter o controle
de comportamento a essa descrio. Diante da realizao deste trabalho, algumas
consideraes merecem ser feitas.
A primeira constatao est no fato de que as regras e auto-regras so fortemente
controladoras dos comportamentos das entrevistadas nos seus relacionamentos. As
contingncias descritas pelas regras, bem como os comportamentos controlados so
distintos, mas a presena de tais comportamentos bastante significativa, No se
Referncias
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Amllo, A. (2001). O mapa do amor: Tudo o que voc queria saber sobre o amor e ningum sabia
responder. Sflo Paulo: Editora Gente.
3. Pesquisa aplicada
A cincia aplicada envolve a produo de novos conhecimentos na medida
em que estes se relacionam a problemas prticos (Lattal, 2005). Baer e cols.
(1968, citado por Lattal 2005) afirmam que a pesquisa aplicada est interessada
em como conseguir com que um indivduo faa algo de maneira eficaz. A partir dos
inmeros aspectos funcionais da variabilidade comportamental, evidenciados pela
pesquisa bsica, alguns estudos buscaram verificar os seus efeitos em condies
aplicadas (Abreu-Rodrigues, 2004; Neuringer, 2004).
Dukere Van Lent(1991) aumentaram a proporo de gestos espontneos
em indivduos com retardo mental com procedimentos que envolviam o reforo
seguido de extino.
Saldana o Neuringer (1998), compararam a variabilidade entre crianas com e
som TDAH, tanto antes como depois da variabilidade tor sido reforada. A variabilidade
de crianas com TDAH no diferiram das outras crianas ao longo das fases o nem foi
mais prontamente reforada. Todos as crianas variaram quando osta foi roquerida e
esta pormanocia aps o treino em variao mesmo quando no era mais requerida. Os
autores concluram que a variabilidade porsiste aps uma histria de reforamento.
Num ostudo com um possivol modolo animal de TDAH - Transtorno de dficit do ateno
e hiporatividade - os chamados ratos SHR - spontaneous hiportensive rat - Mook,
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Avaliao
Aps a ontrevista inicial com a me, e o pai (separados h alguns anos), contato
com a av, iniciou-se a avaliao do M. que constou de sesses individuais e de grupo
(corca do oito sesses), onde seus comportamentos eram observados em diversas
situaes espontneas o planejados.
M. apresentou um nvel do loitura bom abaixo do osperado para a srie em questo,
tendo om vista o tipo de atividades a quo foi exposto desde o pr nesta escola. M. reconhecia
todas as letras do alfabeto e nmoros do 0 a 9. Fazia inverses nas lotras S, E, F, e com
alguns nmeros, como o 4,3, ou na loitura de numerais que envolvom dois dgitos (confundia
o 12 com o 21), principalmente em situaes de escrita espontnea ou com limites de
tempo ou para a qualidade da execuo.
Apesar de mostrar um raciocnio lgico adequado, fazendo perguntas interessantos o
comentrios intoligentes om vrias situaes, resolvendo situaos-problema quo oram
relatadas e no envolviam leitura, tinha dificuldados significativas em situaes quo envolvessem
clculos com operaes bsicas e em reconhocer nmeros com mais de dois dgitos.
Sua linguagom oral era adequada em termos dos vocbulos quo utilizava, no
entanto tinha dificuldades em relatar eventos do modo claro, no tinha noo do tempo om
termos de passado, presente e futuro, no sabia os dias da somana ou meses do ano.
Nas sesses em grupo apresentou os problemas de relacionamento relatados
pelos pais o pola escola: agitao constante, recusas claras om realizar atividades que
envolvessem leitura, escrita ou qualquer organizao e verbalizaes de autoconceito
negativo. Quando as situaes envolviam tarofas om que estas habilidades eram requeridas,
M. iniciava comportamentos como cair da cadeira, falar alto, provocar verbal e fisicamonte
algumas das crianas prosentes (cutucar, colocar apelidos, imitar pejorativamente). Quando
todos ostavam realizando uma atividado om que seu desempenho no ora o mesmo, M.
dizia quo no iria mais brincar, que tudo estava muito chato. Levantava -se da mesa e ficava
andando pelo consultrio. Na sala do espera sua me comeava a conversar com ele, num
tom do voz e utilizando palavras somelhantes s usadas popularmonte com bebs. Sua
agitao e engajamento om atividades fora da tarefa oram excessivos e incomodavam
muito as outras crianas, que passavam a no querer ficar porto dolo, respondiam s suas
provocaes e chegavam a se rocusar a t-lo no grupo. Mesmo para o terapeuta, sou nvol
de comportamontos inadequados e agressivos ora aversivo. Quando fracassava om
atividades, dizia que "no conseguiria porque ele ora burro mesmo".
Uma caracterstica importante e que agravava toda a situao ora a dificuldado da
me em administrar seu tempo de trabalho e os cuidados com M. Sua carga do trabalho ora
intonsa e envolvia trabalhos tambm aos finais de somana. Estava passando por momentos
difceis e tinha todas as caractersticas de depresso.
Hipteses explicativas
A suposio inicial foi a de que a agitao e recusas om realizar atividades, bem
como o autoconceito negativo, estavam relacionados funcionalmente com o reportrio
inadequado de loitura, escrita e clculo frente s oxigncias de sala de aula, onde todos
os outros alunos j apresentavam uma leitura adequada em velocidade, sem muitos
erros e acompanhavam as instrues orais e escritas dadas pela professora. Ao
apresentar dficits significativos destas habilidades nas situaes de realizar tarefas
Interveno
A interveno planejada para este caso envolveu os seguintes objetivos:
1. Com relao criana: Optou-se por uma interveno em grupo, quo permitiria
atuar diretamente nos comportamentos inadequados om relao s outras crianas,
atravs de RDO e modelagem. O grupo escolhido inicialmente era composto por
elementos que tinham dificuldades mais graves que M. em termos de leitura e
escrita, mas com habilidades de relacionamento mais adequadas e numa srie
abaixo da sua. Esta configurao aumenta a probabilidade de M. em itir
comportamentos mais adequados s exigncias das atividades, tanto em termos
de tempo quanto de desempenho e conseqentemente obter reforamento para os
mesmos. Ao mesmo tempo, a terapeuta tambm se tornaria uma figura quo no
representasse as crticas e punies s quais estava constantemente exposto,
principalmente na escola, ou seja, estabeleceria um modelo adequado de interao
com os adultos. A situao de grupo semolhante situao que ocorre na oscola
ou em outras situaos fora da clnica, o que favorece a ocorrncia de comportamontos
inadequados e garante a possibilidade de manejo direto das conseqncias por
parte do terapeuta e das crianas do prprio grupo. Quando uma criana se apresonta
com problemas de leitura, suas habilidades so observadas, geralmente, primoiro
pela psicloga da clnica. Numa primeira etapa da interveno gorai quo foita com
a criana, atividades so programadas com o objetivo do avaliar e dosenvolver os
comportamentos doficitrios. Aps algumas semanas, se as dificuldades porsistirom
aposar do todo "pacote" de interveno, outros encaminhamentos so foitos. Uma
forma de lidar com estes comportamentos a realizao de jogos, com diferentes
nvois do dificuldade, cujas regras pormitam estabelecer uma situao em que os
comportamentos inadequados sejam incompatveis com as regras estabelecidas
para a situao. Cada atividade realizada em situao de grupo possibilita ao
terapeuta atingir vrios objetivos ao mesmo tempo. Um exemplo o desenvolvimento
de habilidades de leitura a partir da adaptao de um jogo existente no mercado cujo
Resultados
Aps os encaminhamentos feitos e com a continuidade do acompanhamento
pela psicloga, M. desenvolveu habilidades complexas de leitura e escrita, conseguia
ler os textos utilizados em sala de aula, numa velocidade adequada e com compreenso
de contedo.
Adquiriu tambm habilidades de clculo para operaes do adio e subtrao
simples e com nmeros que exigiam reservas. Apresentou progressos em clculo
mental (sem utilizar lpis e caderno para sua realizao). Apresentou a aquisio
adequada da tabuada.
Os excessos e inadequaes comportamentais diminuram significativamente
durante o tempo de terapia, M. permanecia o tempo todo da sesso dentro da sala de
terapia, realizando as atividades solicitadas e enfrentando desafios de atividades cada
vez mais complexas. Seu raciocnio lgico era excelente: conseguia desenvolver
estratgias para resolver problemas de matemtica apresentados em sries mais
avanadas que a sua.
Os comportamentos de engajamento em atividades fora da tarefa diminuram
de freqncia, conseguia realizar todas as tarefas dentro de sala de aula, passou a
atender mais s solicitaes de tarefas em casa, executando-as sozinho em boa parte
do tempo.
Seu relacionamento com outras crianas ficou significativamente melhor:
conseguiu conversar adequadamente com as crianas da sesso, esperar sua vez na
realizao de atividades: na escola as agresses praticamente desapareceram,
conseguindo desenvolver relacionamentos de amizade, melhorando sua cooperao
com as outras crianas e atendendo s solicitaes da professora.
Referncias
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BOLA
MACACO
ALGODO
FARMCIA
96 M Arcid tld Kocha Piltd ferrai, I lililrhcrtofdvnr*, CAtid ild Korhd 1 lltd
PSICOTERAPIA
CATASTROFIZAO
DESCATRACALIZAO
SONOCOTOMENANO
GRATOFOLOGRAMO
MUNGANGUENTO
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Apresentao geral
Analistas do comportamento procuram identificar e descrever relaes
funcionais de que o comportamento do um organismo funo, tanto no contexto do
pesquisa quanto de aplicao (Meyer, 2001; Sturmey, 1996; Skinner, 1953). Normalmente,
isto feito por meio da lngua falada pelo analista, em sua comunidade verbal. Por
exemplo, diz-se que o comportamento de pressionar a barra por um rato sedento
reforado pela apresentao de uma gota dgua; dessa forma, afirma-se que o
comportamento do rato e a gota d'gua mantm uma relao de dependncia entre si,
ou seja, uma relao funcional descrita por uma contingncia operante. Um terapeuta
verifica que sempre que deixada sozinha no quarto escuro, a criana comea a chorar
e, ao ouvir o choro, a sua me acende imediatamente o abajur; nesse caso, parece
haver uma relao de dependncia (funcional) entre o choro da criana o o acender do
abajur pola mo (v. Guilhardi e Queiroz, 2001, para a ilustrao de uma anlise funcional
minuciosa em contexto clinico; v. Andery, Micheletto e Srio, 2001, acerca dos diferentes
usos da expresso "anlise funcional" pelos analistas de comportamento).
Apesar da eficincia com que relaes funcionais so descritas por meio da
nossa lngua falada, essa no a nica forma de faz-lo. Quando descrevem-se os
resultados de uma pesquisa, muito freqentemente figuras e grficos so utilizados
para atingir uma eficcia de comunicao que dificilmente seria conseguida somente
com palavras (Machado e Silva, 2004). Nos exemplos acima, curvas negativamente
aceleradas representariam o nmero de presses barra do rato ou o nmero de
iniciativas de choro da criana (variveis dependentes) em funo do nmero de
exposio s contingncias (varivel independente). Seria uma forma visualmente clara
e direta de representar tais relaes funcionais.
Assim como as relaes funcionais so representadas por meio da linguagem
falada ou de recursos grficos, pode-se tambm fazer uso da linguagem matemtica,
Tal como qualquer outro tipo de linguagem, a descrio matemtica, na forma de uma
Funes matemticas
Para explicar dotalhadamonte o significado que as funes matemticas podem
assumir na psicologia, ser discutida inicialmonte a sua utilizao clssica em sistemas
fsicos. As equaes de movimonto so exemplos dessa natureza. No possvel, num
dado momento, que um objoto esteja em dois locais ao mesmo tempo, mas possvel,
e bastante comum, que um objoto ocupe o mesmo local em momentos distintos - por
exemplo, quando o objoto est imvol, ele ocupa o mesmo local durante todos os
momentos quo se passam enquanto ole permanece imvel Isto exemplifica o conceito
1Uma dHV;uWade muno discutida na ma da modelagem matomb<.a (la fenmenoe oomportamartal, axpoata em outra partes deste capitulo,
diz raapeto proposiode equaAes (1) com base am oorhecknenlos prtwtna abi a realdade (o comportamento) ani estudo ou (2) exduelvamonte
base na ^n e # w i a da funoe da reaklade (do comportamento) Esta equao Ineartoi proposta oom base em conhedmentanerlcos"
do como uma lata da mat se comporta porque, caeo contrrio, seriam necessrias mais da trs metOes para propor uma (uno, IIrMiar ou no
Nosso cato. a* tatieles d clculo Mflam mal* complexas, o que deixaria de cumprir os flns didticos a que nos propomos
1Podo m (llzor que uma equaAo Mnear em um pwlimrtru (n, nu cato) m . mantendo a o demata parAmatro* conatanto* (no caao, L a
M), a aquaAo m toma uma aquaAo d prirnotrograu. como por oxompto, y - a x + b. a aquaAo da rata Realmente, a L a M aAo
conatante, T - L n M * equivalente a y a x b, com a M, b L, a lun\o y atido o paao total T a a varivel x ando o nmero da
maAa n Da meama forma, pode a Oi/ar qua a furAo T Hnear em L (mantando aa M a n amatantM) aatnM (inartando a L a N
Pela equao da reta continua (quando h oito mas na lata), T = 300 + n . 125,
tem-se, com n = 8:
Note-se (ver Tabela 3) que o e.q.m. da reta continua foi calculado com os
parmetros L = 300 e M = 125. Da mesma forma, o o.q.m. da reta pontilhada foi calculado
com os parmetros L = 1000 e M = 50. Os parmetros da reta contnua L = 300 e M = 125
resultaram em menor orro quadrtico. Com base neste critrio, portanto, entre ostas
duas possibilidades (rota contnua e pontilhada), seriam estes os parmetros adotados,
por se aproximarem mais das pesagens empricas. Neste procedimento, adota-se
sempre como critrio a escolha de parmetros que resultem em menor erro quadrtico
mdio, ainda que os procedimentos de clculo aqui apresentados tambm possam -
mediante adaptaes - operar com outros critrios.
' Eata vmloAo do pai Afimlm mn 1% Iam como otyellvo nvahnr de que tmxk) iitim | mk|uih\m mudana rto fxtrAnintru rtfoluoa q m Podtiri* Mr
uIM/mh vurirtvAo do pnrAnwtro. d0.1 %, 0,5% ele , axn lyoiil rouiltndo
tringulos), possvel, conformo 296 207 29 29 300 301 302 303 304
e.q.m. k * k / - 2 . k, . L - 2 . k , . I. - 2 . k , . L L> V * U
e.q.m. - l k / - 2 1
k, l + 1 LJ
e.q.m. (Tr n ,. M )' - 2 . 1 (T, - n, M) L 3 . L'
Trata-se de uma equaAo d segunda gmu do tipo q m. A + 0 . 1 + C , U , onde A, B e C so canatanlfit, com
A I (T, - n, MP, B - 2 . I (T, - n, M) e C - 3.
'P a ra que o erro se|a representado por uma parbola de segundo grau em x, A necessArio que (1) a lunflo que ne
utiliza para aproximar o * dado empricos seja linear e que (2) o critrlo de erro seja o e.q.m. Em condies diferentes
dessas, cafio o mtodo genrico ora apresentado no sirva apropriadamente, outros mtodos ter Ao de ser analisados
e testados, multo provavelmente com a ajuda de um especialista nas reas de matemtica/estatstica
x - 298,333... - 298,3
100 551 99 91
200 601 94 31
300 610 93 29
900 612 93 29
I n 8 * 10* 11 29
t - 1366+ 1530* 1835 - 4520
I n' 0' 10' 11' 64 100 121 205
n T -B 1355 10 1530 11 1035- 10040* 15300* 17906-44125
D - | . I n ' - ( I n ) " 3 ?86-2a055 - 041 14
L ( X T I n '- I n I n T): D (4520 20 5-2 8 44125): 14
L (1200200-1279026): 14-0575:14-012.5
M ( j. I n T - I n I T) D( 3 44125 - 29 4520) 14 (132375-131000) 14-92.5
Ou seja, com trs mas, a lata deve pesar 888 g. Com quinze mas, deve
posar pouco mais do dois quilogramas.
Aporia p w IKntrao, ta w i caluiado mdla f t n ltka o dtwvto do fc ml w n nnnhurna oorraAn Cunludo, par atalarrie um ano rotativo
qu urrm propixvo do vak absoluto da n wdida. gundo Shul (1BU1) aerta mato praciao o clculo da mdia do daavfcj do lagartlmo do
t fol. qu icmultanam, raapactivamantii, m 0.44 0,71, com profoA (p 00%) d mnimo tgiii 0,40% a mximo igual a 5%
SJ = [ Ix J- ( I x ) 2: j ] : ( j - 1 )
S o V3016 : 9 ~ 18,3
lfl Embora m|m *kii|>kt do utlctilur u lcJt do af*MitNr, a nubmatrvn <| mdta do dfiivtn da pmvkuko |kjt moio de dtatftlxjlvAo normal com mdia
dmtvlo Igonta ao* dnmotm morto* nuita <)tma tfm Mria dMrtn com o imo de uma dtolritttMAo I. o mia kmxatklAo (iodo o mfWilk na dnflnlvAo
da um kilervnlo dtt conflana innoor qmt o nacMiaAro |*ra obtnr o conlk tanta do MguranM donjado Como aaarnpk), m o krtarvak) 2011 >2071 g
M calculado com oitn mAlodo |>ara contar o (uno rnal d um ufrik) com um (xwfk^tnUt d coriflanva do 90%. Ik> dovorta gnUcar quo a|wriai
nm 10% doa coaot o peio mal mria rnakir qim 2071, ou iimnk* qu 2011 porm. uoittoo mkxk) do rJWcuk>do kiliirvnk) do mnltana riAo 6 |im<fco,
(ovHVHlrriofilo mal do 10% do auHto* mus pmtoa rnala com qukua maia (ora doatn Morvaki, no wja, a pravmn miar mrada wn mali
do 10% dativo/
C (%) desvios-padro
9 9 ,9 3,2 9 0 5
99 2,5 7 5 8
90 1,64 49
75 1 ,15 03
50 0 ,6 7 4 5
11 Oi i Iiii forma do calcular o* dol limllmi Hirl* consktnrnr o urro rnfctto E kjuI n im o * calcular <> clvto|>a<lrAo D com m tumila 0
riii/[A(E ntmy/fj-1)) E*1 r.Ak:ulo prtxlu/ InInrvHioft <1ocixiflana nialomi qim contAm o |x>o cnk.ulM<in(p 1fl, no ixwiplo)
Consideraes finais
O que uma lata de mas tem a ver com anlise do comportamento?
Uma lata de mas um sistema fsico bastante simples, mas quo pode servir a
uma metfora didtica com relao ao comploxo objeto de estudo dos analistas do
comportamento (i.e., as relaes funcionais organismo-ambionte). Obviamente, portanto, a
analogia aponas matemtica e no comportarnental. Tornados dossa forma, o nmoro do
mas adicionadas lata podo representar qualquer varivol indopondonto que ostoja sob
estudo, o o poso total da lata com mas pode ser interpretado como um aspocto monsurvel
do comportamento, a varivel dependente
Apenas para ilustrao, cada ma adicionada poderia representar uma sesso de
troino om que comportamentos especficos so reforados. Nosto caso, a modificao do
comportamento resultante seria anloga ao peso total da lata porque, a cada sesso de
troino, a freqncia do comportamento om quosto se fortalece de forma semelhante ao
aumento do peso total da lata quando se acrescentam mas. Raciocnio semelhante poderia
sor feito a comportamontos sob punio ou extino, om que a freqncia de um
comportamento seria reduzida; neste caso, por analogia, mas estariam sendo retiradas da
lata e o peso do conjunto diminuiria. Alguns aspoctos dosta analogia podem ser comentados
com o objetivo de contribuir para a compreonso da anlise quantitativa que expomos, bem
como, eventualmente, permitir aos analistas do comportamonto realizar as modificaes
necessrias para quo este mtodo seja til e adequado s suas nocessidades especficas.
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1FIb tiMbultio lo elHbofBdo durant vtutvdn do Bote Pnx1utMddu wn Poqum do CNPQ umcttdklH (is autora
124 Mdri.i Am.ilia Plc Abib Amlcry, Tcrc/d M.irid ilc A/rvcdo Pires Srio
seus padres de beleza e arte, de boa ou m conduta; cotoca diante dele um
quadro da personalidade ideal que deve imitar e procurar ser. Em tudo isso esto
presentes as leis fundamentais do comportamento, (pp. 380-382)
Assim como a relao indivduo - ambiente conduziu os analistas do
comportamento definio de comportamento (operante e respondente) exatamente
a rolao entre indivduos e ambionte social que conduz definio de comportamento
social, tal como proposta por Keller e Schoenfeld (1950) j em sou capitulo 8, sobre
Reforo Condicionado:
o comportamento social pode ser descrito como aquele para o qual estmulos
reforadores ou discriminativos so, ou foram, mediados pJo comportamento de outro
organismo Por mediado' quer se dizer originando-se de' ou em conexo com' e n
h nenhuma inteno de forar a conotao da palavra. No se pretende nem (1)
incluir a entrega pelo experimentador de um bocado de alimento ao rato que pressiona
a barra - pode ser uma situao sodal para o experimentador, mas no o pam o rato;
nem (2) excluir o comportamento do nufrago que fala consigo mesmo ou faz roupas
de peles, pois ambas as atividades foram socialmente adquiridas (pp 271-272)
Para os autores, ento, chamamos do comportamento social os
comportamentos - as relaes sujeito ambionte - nas quais os estmulos que constituem
a relao comportamental se originam de outros indivduos. comportamento social
uma relao social e o que caracterstico desta relao o ambionte - so os estmulos.
Os comentrios dos autores sobre o termo mediao so osclarecedores e merecem
ser explorados. As razes da excluso, enquanto comportamento social, do comportamento
do rato de pressionar a barra produzindo alimento parecem bastante claras no toxto: o
comportamento do animal afetado polo alimento e o papel do oxperimentador simplesmente
operar um comedouro. As relaes entre a resposta de pressionar a barra e a produo do
alimento so, em principio, regidas por regras que indopendem da situao em que se
encontra o oxperimentador ou de suas caractersticas particulares. Em outras palavras, a
relao entre as caractersticas crticas da resposta e o aparedmonto do alimento pode ser
descrita completamente recorrondo-se s leis da fsica. J a incluso dos comportamentos
do nufrago - que fala consigo mesmo ou costura suas roupas com materiais disponveis *
onfatiza que a caracterizao de um dado comportamento como social no depende da
presena, no momento da emisso da resposta, do outro organismo. Tal incluso onfatiza
que se uma dada relao sujeito-ambiente for impossvol sem uma histria anterior que
envolveu um sujoito que participou de um ambiento social, ento seu comportamento, ainda
que sem a presena de outro como mediador, comportamento social.
Ento, crtico para a caracterizao de comportamento social a participao
de estmulos sociais na constituio do comportamento. Cabo, assim, a pergunta: o
que caracteriza um estmulo como estimulo social?
Os estmulos sociais no diferem nas suas dimenses de outros estmulos. Ao
contrrio, a diferena s de origem provm de outro organismo, do seu
comportamento, ou de produtos de seu comportamento. E, ainda mais, os estimulos
sociais no diferem quanto funo daqueles de origem inanimada; atuam como
ellciadores, reforadores, discriminativos etc A vida social surge porque os estmulos
sociais passam a exercer essas funes. (Keller e Schoenfeld, 1950, pp. 369-370)
Segundo Keller e Schoenfeld, estmulos sociais e estmulos no sociais so
todos de dimenso material, tm a mosma natureza. Mais ainda, as possveis funes
comportamentais dos estmulos sociais e no sociais so as mesmas o as funes
destacadas poios autores so: os estmulos que antecedem a resposta podem ter
funo do ostmulo eliciador ou do ostmulo discriminativo e os ostmulos que seguem
a rosposta podem ter funo de estmulo reforador. Assim, na anlise do comportamento
1 |>nanlvt<l <|ii<>Hlilalrmxilt' uilnis mriortm armwxtfimwHii outra lniAm (xxnporlMiiMMiM* |>Mfuos esllmtA iwtwomitnin*, tnh corno a<|iiHui
nrivolvklHHnoauHKjttlloa (ti nnllim*) uondkJtHal <t*tnfjm
rn tawttwwtnn Tais iicrAscfciK no ahiwNrMrn subutwrtJvHrriwiUi M|>rofX)slo
H(|ul (tiilH(Ktr Kultar o SUiounluIri
126 M.tri.i Am.ili.i IV Abib Amlcry, fere/it M jriii do A/cvcdo Pires Srio
definido como social para Skinner (1953/1965) - "duas ou mais pessoas se comportam
uma em relao outra - podemos supor a possibilidade de pelo menos trs
possibilidades diferentes nas quais o comportamento ocorreria, como diagramado na
Figura 1
Sd - Sr Sd R - Sr
Sd H Sr Sd R -TSr W
Sd-~'R '-TSr .
Indivduo B Indivduo B Indivduo B
IndM diio A |
3d/8f i
I Sd ~ RA RB -* Sr
^ Sd/Sr
IndivkJuo B I
128 M.iri.i Am.iliii IV Ablb Aiulcry, lere/<i M.iri.i ile Azevedo Pire Srio
o que s ocorre raramente na natureza inorgnica, e o que sugere que o agente reforador
que modifica a contingncia em termos do comportamento deve ser sensvel e complexo"
(p. 301). Se, de um lado, esta caracterstica do reforo social imprime flexibilidade e
extenso ao comportamento social, de outro, pode ser origem de problemas
comportamentais, como esclarece Skinner (1953/ 1965):
Isto pode explicar porque as contingncias reforadoras da sociedade causam
comportamento Indesejvel muito mais freqentemente do que as contingncias
aparentemente comparveis na natureza inanimada, (p.301)
J a caracterizao que Skinner (1953/ 1965) faz dos estmulos antecedentes
sociais envolve, em primeiro lugar, o destaque da semelhana destes estmulos com
qualquer outro estimulo antecedente que tenha algum controle sobre comportamento
operante: o estimulo antecedente social como qualquer outro estimulo, torna-se
Importante no controle do comportamento por causa das contingncias de que participa",
(pp. 301, 302)
No caso dos estmulos antecedentes sociais, as contingncias de reforamento
que atribuem a tais estmulos funo comportamental so determinados pela cultura e
por uma histria particular" (p. 302). implicao desta posio que para se identificar
estmulos antecedentes sociais e os processos que os constituem preciso algum
conhecimento da cultura, do grupo social de que participa o indivduo para o qual o
estimulo significativo.
Finalmonto, Skinnor (1953/ 1965) rossalta quo a sonsibilidado a roforadoros
sociais altera a sensibilidade a estmulos antecedentes sociais e como conseqncia
a sensibilidade a tais reforadores sociais pode colocar o comportamento dos indivduos
sob controle de aspectos extremamente sutis do ambiente - ou seja, do outro.
Estmulos sociais o importantes porque os reforadores sociais com os quais
esto correlacionados so importantes... Estmulos sociais so importantes para
aqueles para quem reforamento social importante (pp. 302, 303).
As proposies de Koller e Schoenfeld (1950) e de Skinner (1953/ 1965) sobre
comportamento social sugerem trs concluses. A anlise do comportamento social
no exige nenhum novo principio / conceito alm daqueles j estabelecidos
experimentalmente a partir do estudo de animais infra-humanos. Assim, no h
necessidade de um novo modelo causal, distinto do modelo de seleo por
conseqncias no estudo do comportamento social. No entanto, h sim que se
reconhecer as propriedades especiais do ambiente social (e, por conseqncia do
comportamento social) quando do estudo deste fenmeno.
Esta ltima concluso conduz s proposies de Guerin (1992, 1994) para o
estudo do comportamento social. O autor inicia sua discusso de comportamento social
fazendo uma distino entre princpios que regem o comportamento e propriedades do
comportamento social. Para Guerin, o reconhecimento desta distino essencial
para que a anlise do comportamento possa estudar e compreender o comportamento
social. So as propriedades especiais do comportamento social - que regido pelos
mesmos princpios que o comportamento em geral - que o destacam.
Tal como no caso dos autores j discutidos, para Guerin (1994) as propriedades
especiais do comportamento social so encontradas no ambiente que chamamos de
ambiente social:
Parece que outras pessoas so tipos especiais de objetos no ambiente ... Elas
tm propriedades no partilhadas por outros objetos, embora a anlise de
130 M.m.i Atmiliii Pie Abib Andcry, fmv.i M.iri.i dc A/cvedo Pirrs Srio
Guerin (1994) ento sugere que a alternativa mais heurstica quando se discute
comportamento social seria falar de contingncias com propriedades sociais... "que
incluiro quaisquer contingncias nas quais outra pessoa est envolvida como estmulo
de contexto, ou como determinante de conseqncias, ou como parte do prprio
comportamento (do grupo)" (p. 78) e sugere, o que mais peculiar de sua proposio, que
talvez a mais importante distino quando se discute comportamento social seja a distino
entre comportamento social que no envolve a comunidade verbal e comportamento
social que envolve a comunidade verbal. As contingncias com propriedades sociais que
envolvem a comunidade verbal abrem a possibilidade de contingncias com propriedades
sociais que, diretamente, envolvem apenas um indivduo; so contingncias que tm
propriedades sociais, mas que descrevem o comportamento de um indivduo "sozinho"4.
Indivduo A
Sd R l h + Sr
\\ /
comunidade verbal
' KiiHor o Schoonfokl. oiti 1950. uljordani o inowno |>rt>t>t*wTmn parecem auunWr puaijko tio i|0 (xxnfxxlntTinnto <x:lal toda interao rw
qual o mntHofrto lo) cnnatttuldo puta av&> <)o outro
Dovo ao dn tw m que a doflrwvAo da comportamento odel ofcweckia por Kefc* SchoenMri (18M)) antecipava esta [xwntbMdade. como
Ata cliim na sua (.racteflZHflo de comportamento mediado, dMtacada no Inido detta artlyo
Referncia
132 Miiri.i Am,ili lic Abib Andrry, Tcrr/. M.iri.i dc A/cvcilo Pires Srio
Captulo 10
Preveno primria de abuso sexual em
ambiente escolar
M aria da C/raa Saldanha Padilha'
Lcia Cavalcanti de Albuquerque W illiam s1'
1 DoulofWKtn do Programa <ki P6-gr1uao mn EiJucaAo Eapadal d Univaraidada Fadarat da SAo Cario* Docsnln da IJnlvnraldadn Tulutl
oPitninA
* Docnnln <1h Unlvwnldadn Fodnrnl do So Cario* rio iro d** Piicotogla a no Programa da Pfa-gmduavo mn EdiKwto Ef>fl<:jal
Mtodo
Os participantos foram 59 estudantes de uma escola pblica da Rogio Metropolitana
de Curitiba, Pr., com idades entre 11 e 15 anos, sendo 31 do sexo masculino e 28 do sexo
fominino, residentes com suas famlias, cuja renda ora baixa.
Para a avaliao da interveno, foi utilizado um questionrio auto-rospondido
intitulado Questionrio para Avaliao de Conhecimento sobre Abuso Sexual, elaborado
polas autoras especialmente para este trabalho. A primeira parte do questionrio tom 18
afirmaes sobre caractersticas do abuso sexual, com trs alternativas cada (verdadoiro,
falso e no sei). Na segunda parte h 15 afirmaes que descrevem situaes quo podom ou
no ser consideradas abuso sexual, com a instruo de assinalar aquelas quo so abuso
sexual na opinio do respondente.
Aps ser assinado pelos pais o Termo do Consontimento Livro o Esclarecido para a
participao na pesquisa, foram realizados 12 encontros com os participantos dontro da
prpria escola em horrio de aula. O primeiro e o ltimo encontro foram dedicados avaliao
e os 10 encontros intermedirios interveno propriamento dita. Foram feitos quatro grupos
do 4 a 15 estudantes em sesses de uma hora e meia cada. conduzidas pola primeira
autora e por seis estudantos do graduao om Psicologia.
As sessos uram estruturadas de maneira a atingir objetivos previamonto dofinidos.
A primoira sosso visou a doscontrao do grupo, com uma tcnica de apresontao e a
134 M<irlii (lii ^./f.i.i S.ilil.inh.i Piiilillni, I ciii ('.iv.ilc.inli ilc Allnu|urri|uc Willi.ims
atividade "Jogo dos direitos das responsabilidades" (Goicoechea. Nafez e Alonso, 2001). A
segunda e torcoira sesses visaram trabalhar o repertrio de habilidades sociais, com a
identificao dos diroitos das pessoas, conceitos de ompatia e assortividade. As atividados
propostas foram "Direitos humanos e interpossoais" e "Nem passivo, nem agressivo: assertivo",
ambas desonvolvidas por Do! Protto e Del Protte (2001). Na terceira e na quarta sesses foi
desenvolvido o tema sexualidade, com o objetivo do identificar as partes privadas do corpo o
os contatos considerados apropriados e inapropriados. Foi utilizado o filme "O quo est
acontecendo comigo" (Smalwood e Walsh, 1986) e a atividado "Histria colotiva oral" (DoIPrette
e Del Pretto, 2001). Nas sesses seis e sote foram discutidas situaes abusivas com o
objetivo do kiontificar situaos potoncialmonte perigosas, atravs das atividados "Pensar o
decidir" e "Bons e maus segredos", ambas propostas por Goicoechea et al. (2001). As trs
ltimas sesses foram dedicadas s habilidades de auto-protoo, com os objetivos:
discriminar nuances das situaes potencialmente perigosas, aprender a rosponder
assertivamento ao possvel agressor, deixar a situao, pedir ajuda o apoiar cologas que
precisam de ajuda. As atividades utilizadas foram Jogo da auto-estima" (Goicoochoa et al.,
2001) e dramatizaes, induindo a "histria de Rosinha" (Padilha, 2001).
O propsito do se adotar a soqncia de temas abordados - habilidades sociais,
sexualidade, situaos abusivas, habilidades de auto-proteo - foi lovar ao tema "abuso
sexual" por aproximaes, j que habilidades sociais e conhecimento sobro sexualidade so
pr-roquisitos para o entendimento do situaes potencialmente abusivas e para a aquisio
de habilidades de auto-proteo (Fryer et al.,1987; Gordon o Schroeder, 1995; Robert, 2003).
As tcnicas utilizadas tiveram a funo de contemplar osta seqncia de temas.
Resultados e Discusso
A anlise dos resultados do Questionrio para Avaliao de Conhecimento
sobre Abuso Sexual mostrou que 53 estudantes (89,8%) melhoraram seu desempenho
na segunda aplicao do questionrio; os escores de dois participantes (3,3%)
permaneceram iguais e quatro estudantes tiveram rosultado pior na segunda avaliao
(6,7%).
As questes do quostionrio nas quais foram obsorvadas as maiores mudanas
(acima de 25 pontos percontuais) entro a primeira aplicao e a segunda foram: em um
abuso sexual o agressor usa sempre a fora o a violncia; as pessoas quo cometem
abuso sexual so sempre dosconhocidas daquele que sofreu abuso sexual; aponas
homens abusam sexualmonte; apenas crianas do sexo feminino so vitimas de abuso
sexual; adolescentes (soxo masculino ou feminino) tambm podem ser agressores
sexuais; uma criana ou adolescento pode ser abusado por um adulto de quem gosta
muito. Nestas mesmas questes tambm foram observadas as maiores redues no
nmero de respostas "no soi" (acima do 15 pontos percentuais), exceo da primeira
questo.
A Tabola 1 mostra os resultados das quostes da primeira parte do quostionrio
nas quais foram observadas as mudanas mais significativas.
Todas as questes nas quais ocorreram mudanas significativas, entre a
primeira e a segunda aplicao do Questionrio, so da categoria "discriminar sinais",
ou seja, onvolvem conhecimento sobro os riscos de abuso sexual ou reconhecimento
do comportamento inapropriado do adulto. Foi tambm nestas questes que se observou
a diminuio expressiva do nmero de respostas "no sei" na segunda aplicao. De
acordo com estes resultados, esta foi a categoria sobro a qual os participantes mudaram
mais seu desempenho da primeira para a sogunda aplicao do questionrio.
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...Cronos, o mais jovem filho de Gea, de mente tortuosa e o mais terrivel de seus
filhos". (Heslodo, Teogonia, 1978, p.5)
"...Quando percebemos um antes' e um 'depois', ento dizemos que houve tempo.
Tempo seria slmplosmonte Isto: o nmoro do movimentos conformo o 'antes' o o
'depois'." (Aristteles, Physics, 1952, p.299)
O tempo aparece como objeto de especulao em todas as civilizaes,
povoando o imaginrio humano como na figura de Cronos, o terrivel filho de Gea. Ao
examinarmos a histria do pensamento metafsico ocidental, vemos que tentativas de
sistematizao deste conceito tem tido lugar por aproximadamente 2500 anos.
Naturalmente, no faz parte deste trabalho recuperar todo o contexto da discusso
sobre o tempo, em toda sua complexa extenso. Entretanto, comearemos apresentando
algumas questes filosficas que foram (e ainda so), sistematicamente, objeto de
especulao por estudiosos interessados no que tem sido denominado Teoria Filosfica
do Tempo. Examinaremos, ento, luz destas questes, como o conceito de tempo tem
sido tratado no interior de algumas obras do B. F. Skinner. Concluiremos discutindo
algumas das implicaes decorrentes do conceito de tempo no contexto do uma cincia
do comportamento.
Filosofia e tempo
Algumas questes tm sido tradicionalmente abordadas, dentro do escopo da
filosofia, quando tentativas so feitas para tratar, de forma mais sistemtica, do conceito
de tempo-, as questes mais freqentes dizem respeito natureza do tempo, as formas
mais adequadas de medi-lo, a existncia hipottica de uma direo identificvel do mesmo,
a distino da natureza temporal dos eventos e dos seres, a definio do finito e do infinito,
entre outras. Um problema importante, com desdobramentos essenciais para uma cincia
da psicologia, seria aquele que tenta tratar da natureza do tempo, ou seja, questes mais
diretamente relacionadas com o que podemos denominar sua natureza ontolgica.
138 Maria 1'ertlia tie Abreu c Silva , I uii.i Natalia Dobrianskyj Weber
A dofinio de um conceito de tempo aparece fundamentalmente como corolrio
do conceito de espao, no contexto das teorias metafsicas e/ou fsicas mais tradicionais
da filosofia clssica e escolstica ocidental. O movimento do ser em um determinado
espao normalmente conduz definio do conceito de tempo; na grande maioria dos
textos filosficos o conceito de tempo deriva diretamente da noo de movimento. A
discusso sobre a natureza do tempo aparece sistematicamente desenvolvida, ou pelo
menos indicada, em trs diferentes contextos da filosofia clssica; (1) quando os autores
tentam identificar a natureza da permanncia dos seres, em detrimento de sua constante
mudana; (2) na intuio de uma temporalidade que definiria um antes e 'depois', um
'passado', 'presente' e 'futuro' que, usualmente, conduz a discusses sobre (3) as
bases ontolgicas que fundamentaria os atributos dos seres perfeitos (ex., imortal,
absoluto, onisciente e onipresente) e imperfeitos (ex., mortal, relativo).
Numa sistematizao grosseira e simplificada de uma perspectiva da natureza
ontolgica do tempo, podemos identificar polo menos dois grandes conjuntos de
tentativas tericas para soluo deste probloma; (1) o tempo como parte mensurvel do
movimento e (2) o tempo como movimento intudo.
O primeiro grande conjunto de teorias tenta solucionar o problema da natureza
do tempo identificando o mesmo como uma dimenso ontolgica do ser, inerente sua
natureza; uma propriedade intrnseca ao objeto observado e externa natureza do sujeito
da observao, derivada diretamente do movimento dos seres numa dimenso do espao.
Podemos encontrar este tipo de definio em textos diversos, tais como na fsica
de Aristteles, na fsica clssica de Newton ou no tratado do teoria relativa de Einstein. Um
elemento aparentemente comum que podemos identificar neste tipo de resoluo conceituai
que o tempo seria uma dimenso derivada do movimento no espao. De forma simplificada
podemos sumarizar que a definio de Aristteles (1952) apresenta, por exemplo, o tempo
como uma dimenso do movimento das formas existentes no mundo.
Newton, em sua obra mais conhecida, Philosophiae Naturalis Principia
Mathematics - no corpo do esclio, apresentado ao final do capitulo onde organiza sua
Dofinio VIII - sistematiza o que ele definiria como espao, absoluto e relativo, dos
quais deriva, respectivamente, as noes de tempo,_abso/ufo e re/at/vo; a distino
entre estes conceitos estaria fundamentada no movimento dos corpos, chegando a
utilizar a famosa metfora do movimento em um navio para enfatizar a distino entre os
diferentes conceitos (Mach, 1953; Newton, 1687/1987). De fato, a forma como
tradicionalmente mensuramos fisicamente o tempo, considera o movimento da terra
quando examinada da perspectiva de sua relao com o que denominou-se estrelas
fixas; estas estrelas seriam corpos celestes to distantes que poderiam ser considerados
pontos astronomicamente fixos com relao ao nosso planeta,
Da mesma forma, no corao da teoria relativa de Einstein, as equaes sobre o
tempo so desenvolvidas considerando o movimento das partculas velocidade da luz.
A presena de grandes massas produziria distores na curvatura espao-temporal;
estas distores podem ser observadas atravs das alteraes no movimento das
partculas de luz. Esta forma de tratar o conceito torna possvel prever o comportamento
das partculas em sua relao com fenmenos astronmicos, tais como os buracos
negros; nestas estruturas do espao o tempo literalmente no existiria (uma vez que na
proximidado destes a luz seria desviada e absorvida, produzindo mudanas de acelerao
e a eventual ausncia total de movimento). possvel prever ainda fenmenos tais como
o paradoxo dos gmeos e/ou dos relgios (Einstein, 1953; Reichenbach, 1953).
Ao circunscrevermos o tempo como um fenmeno da natureza, questes
importantes devem ser respondidas, tais como: (1) qual a propriedade do mundo que
1Ao fu/orim roforofxiiw u ou otxas, no rmlMiilu do texto, uttK/afwnou nK)Ui iiNlk^Klu pura cart* um* dota
140 M.iri.i Ccclliii ilc Abreu t Silvi , I uli.) N.itiili.i Pobrltinskyj Wcbcr
uma cincia do comportamento. O conceito tratado, ainda, na mesma obra, no interior
do captulo 9, onde se discute o papel da privao e da saciao para a descrio de
contingncias. Ele comea afirmando que um comportamento que no foi diretamente
suprimido, e que tenha a sua possibilidade de ocorrncia a qualquer tempo, usualmente
mostra algum tipo de periodicidade identificvel. Ele afirma que:
" When th behavior is possible at all times, it shows periodicity When the period
can be established, we may use time as an independent variable In predicting the
behavior. (SHB, p 155) 2
O autor discute neste momento a periodicidado envolvendo fenmenos
regulares e peridicos na espcie, tais como o sono o a menstruao, afirmando que:
"Time appears to be the principal experimental variable In certain slower periodic
changes Time as a variable cannot be manipulated experimentally Many behavioral
changes, especially In the instinctive behavior of lower organisms, follow an annual
cycle Migratory patterns, for example, coincide fairly accurately with the seasons
of the year Some conditions varying with the time may be more important than time
Itself (BHS, 155-156) 3
Volta-se a tratar explicitamente do tompo, como uma varivol, no capitulo 4,
denominado The Experimental Analysis of Behavior, da coletnea apresentada na obra
Contingencies of Reinforcement (CR). O contedo deste capitulo foi originalmente
publicado como What is the Experimental Analysis of BehaviorZ no Journal of
Experimental Analysis of Behavior (1966). Nesta obra o tempo foi examinado no contexto
da discusso sobre variveis independentes incontrolveis, onde declara;
Cycles are another kind of temporal patterning... autocorrelation techniques can
be used to clarify cycles and trends, but unless we know that a cycle will maintain
Its period or a trend continue, we cannot use the results for purposes of prediction.
Nor of course, can time be manipulated as an independent variable" (p 89). 4
Do forma geral, as referncias mais diretas sobro o conceito do tempo parece
estar circunscritas anlise da periodicidade e regularidade de padres de
comportamonto, particularmente por uma histria da seleo filogentica. A etologia e a
anlise do comportamento tm tentado determinar mais sistematicamente estas
relaes complexas e peridicas, como, por exemplo, nos estudos quo tentam descrever
o que tem sido denominado cronobiologia (Lejeune, 1990).
5 Trad IJm (tack) natural mima orida do cotM[x>rtaiiMnU> A(pai unia dada porAo do ounipwlNnmnl provHvHmnrili IfAcxxirmr ran imm |x>rvAo
M|xx:llkui (In tomi[x >
0 Trad No Eaqunma da Rafotvo atn Intorvak) Flxo (FI) a primeHa rna(x>*la nmlUda np um Intorvak) (Ip lom|x> dnaignado imrA utiguldn [miIh
a|>rM>nlaAo da inti aatlmuk) n rfo fp rt* Um mlrtyki programado mmmJorvinklado no vakx ian> apA* (da r*foro(oti do lnlok> da mmwAo) A
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7 Trad Um nm|in*nia da rwloro am Intarvak) flxo normalmnritti prtxki/ urn anbido nalAvtil no qiial uma pauta no mafxmdar **()(ta cad um (km
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fl Trad NAo A nacaMArki qua haja uma GonoxAopnmianantatinini rn(xnta n mkxvo No qua (1/ mtjxtiloaon orgHnlamo* a link |KK*f>nxImki
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MMeS
Figura 1 Niveis de variabilidade (ndices U) apresentados por ratos
submetidos ao reforamento de seqncias de quatro respostas de
presso a duas barras. No grupo LAG 4 a liberao do reforo foi
contingente diferena da seqncia em relao s quatro anteriores;
no grupo ACO o reforamento foi Independente da variao dessas
seqncias. O ndice U Indica grau de variabilidade tanto maior quanto
mais prximo ele for de 1,0 (adaptado de Barba & Hunziker, 2000)
Outra contingncia que vem sendo utilizada em estudos sobre a variabilidade
operante estabelece a probabilidade de liberao do reforo inversamente proporcional
freqncia da seqncia ("reforo dependente da freqncia" ou RDF). Sob osso
arranjo oxporimental, a probabilidade de reforamento se torna tanto maior quanto mais
eqitativa for a omisso de todas as seqncias possveis (Hunziker & cols., 2002;
Machado, 1992; Donney & Neuringer, 1998). Por exemplo, no estudo de Hunzikor o cols,
estudantes universitrios foram alocados fronte tela de um computador onde aparecia
um tringulo vazio, sendo que a tarefa que lhes cabia era encher esse tringulo com 15
desenhos estilizados da face humana ("carinhas"). Para produzir o aparecimento das
carnhas, o sujeito rocebia instrues solicitando que apertasse as tecias Q eP, formando
seqncias de quatro respostas. Aps cada seqncia, poderia ocorrer uma dontre
duas conseqncias: (1) um som agudo (3.000 Hz) seguido da adio do uma carinha
dentro do tringulo (reforo positivo), ou (2) um som gravo (500 Hz) seguido do
escurecimento da tela por 2 s, durante o qual nenhuma contingncia estava om vigor
(liim m it). A probabilidade de reforo para cada seqncia era de 1/16 (ou seja, freqncia
relativa de omisso no superior a 0,0625). Ao longo da sesso, cada seqncia omitida
/vy
J o jjo t
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166 M.irl.i lli.i Icrrcira Xavifr Ribeiro, IIvlr.i A|nin*tlil,i SlmtV* ilc Ar.i|o, P.ilrli.i Rlvoll Rossl
A ospecificidade dos eventos privados consiste na inacessibilidado observao
pblica, quo pode ser momentnea e circunstancial. Tourinho (1999) discute a expresso
"sob a pele, que podo sor entendida de diferentes modos, ora significa interno, ora significa
inacessvol obsorvao pblica. Quando privado significa interno, a inteno discriminar
em quais circunstncias os eventos do prprio organismo afetam seu comportamento
subseqente. Em se tratando de privado como inacessvel obsorvao pblica, pretendo-se
destacar um aspecto especial desse tipo de ocorrncia que a impossibilidade de ser
observado diretamonte por outros indivduos. Portanto, 'interno" no coincide com "inacessvel
observao". Tourinho (1999) ainda conclui afirmando que nem tudo quo inacessvel a
uma observao pblica interno; o nem tudo que interno inacessvel observao
pblica direta.
Os ostlmulos privados podem ser originalmente inacessveis a uma observao
pblica direta, porm, om rolao aos comportamentos privados, a origom nunca encoberta.
"Todo comportamento inicialmente aprendido em sua forma aborta, e s passa a uma
condio oncoberta quando contingncias (sodais) apropriadas produzem isso" (Smonassi,
Tourinho & Silva, 2001, p. 134). Finalmento, o comportamonto encoberto circunstancialmonto
oncoberto, pois sua acessibilidado varia om funo das contingncias sociais.
importante destacar quo os eventos privados no possuem papol causal em um
episdio comportamental, isto , no so causa dos oventos pblicos (Srio, 2000). As
respostas encobertas no so causas de respostas abertas, ambas so produtos de variveis
em comum. Atribuir causalidade aos eventos privados mentalizar contingncias
comportamentais.
Para os propsitos psicoterpicos, os eventos privados possuem duas funes
principais; a investigao e a intorvono. Tais funes foram detalhadas por Dolitti e Meyor
(1995, p. 271-272) e Martins e Tourinho (2000, p. 42).
Na funo de investigao, o comportamento do terapeuta assumo funo de
antecedente para o rolato de eventos privados quo fomoa ou refira-se a informaes que
auxiliaro a anlise funcional, o entendimento da quoixa o da histria comportamental. Na
funo de intervono, o comportamento do torapouta visar modelagem ou a extino de
doterminados eventos privados, sendo o principal alvo o autoconhecimento do paciente -
instalao e ampliao de ropertrio discriminado de anlise de contingncias atuantes om
sua vida.
Quando o sujoito quo produz o conhecimento tambm o objoto do estudo, o
autoconhecimento ocorro (Srio, 2000). O autoconhedmonto sompro mediado por outros
indivduos. Uma pessoa saber mais de si mesma na medida om quo os intoressos quo o
grupo social tem nela sejam mantidos.
O autoconhocimento um aspecto relevante do ropertrio individual, na modida em
que coopera para que o indivduo faa anlise do contingncias, sondo osso um poderoso
instrumonto do controle sobre outros repertrios, dontro esses ltimos, os que so da vida
social, como a assertividade.
Para Ribeiro (1990, p. 74), a assertividade uma classo multidimonsional de
oporantos Esta classe envolvo comportamentos vorbais o no vertais o sua omisso tom a
funo de criar, manter ou aumentar roforamonto, om uma situao sodal. Essa dasse do
rospostas consiste na oxpresso do ponsamentos, sentimentos ou desejos, de uma forma
socialmente acoita, quando tal omisso cria o risco de perda de reforamento ou punio.
Ao considerar a assertividade uma classo de comportamentos. Ribeiro (1990,
p. 74) estabelece como podo sor analisada funcionalmente:
168 lllci ferrotr.i X.ivlcr Ribeiro, HvImApiirccd.i Simdcs ilc Ar.ijo, f\itrfclii Rlvoll Rt>s*i
diversas, mas o critrio bsico para verificar se um determinado tratamento um
treinamento assertivo a observao do comportamento alvo: assertividade.
Para Lange e Jakubowski (1977), o treinamento assertivo pode ser definido
como um tipo de treino semi-estruturado, onde a aquisio de habilidades assertivas
ocorre por meio de prticas diretas (por exemplo, exerccios de papel) ou indiretas
(aquisio dada atravs da observao do modelo).
O treino assertivo composto por sesses nas quais so propostas atividades
com o objotivo do favorecer a ocorrncia de dotorminados comportamentos,
classificveis como assertivos, e esses comportamentos constituem-se metas de
aprendizagem. As atividades propostas levam interao verbal, que pode ser
classificada como referente, ou no, a eventos privados.
O presente trabalho teve por objetivo descrever e analisar, no contoxto do
treinamento assertivo do grupo, interaes verbais referentes a eventos privados. Essa
anlise levou em conta as categorias de contedo, os emissores (facilitadores e
participantes), e a natureza da atividade da sesso.
Os sujeitos deste trabalho foram 6 universitrias ingressantes em curso de
psicologia (participantes), e duas universitrias que freqentavam a quinta srie do mesmo
curso (facilitadoras). O contexto de realizao do trabalho foi um Treinamento de Assertividade
proposto como tarefa de ostgio supervisionado, conduzido polas facilitadoras.
Foram analisadas gravaes e respectivas transcries das seqncias de
interao ocorridas em sete de treze sesses de treinamento assertivo. A anlise de
apenas sete sesses se deu pelo estado inaudvel de seis gravaes. Tais gravaes
fazem parte do arquivo do Grupo de Pesquisa em Psicologia, na linha de pesquisa
Desenvolvimento de Habilidades Sociais.
As falas dos participantes foram classificadas primeiramente como referentes,
ou no, a eventos privados.
As falas referentes a eventos privados foram classificadas de acordo com o
contedo (organizado em categorias verbais). Essas categorias para classificao do
contedo foram empregadas por Ribeiro (1990, pp. 104-108). Tais categorias so Inicia
(expresso de opinies ou informaes independentes de solicitao ou sugesto
imediata), Dirige (apresentao de instrues sobre a execuo de comportamentos),
Informa (afirmaes que expandem tpico anterior, ampliando contribuies de outro
membro), Aceita (afirmao que expressa concordncia, satisfao ou prazer com
comportamento do outro), Discorda (afirmao que expressa discordncia, irritao ou
desagrado com comportamento do outro), Pergunta (interveno interrogativa pedindo
informao sobre comportamento, assunto ou procedimento), Responde (afirmao
ligada a pergunta ou instruo feita anteriormente), Corrige (afirmao que indique ao
outro que seu comportamento est incorreto ou inadequado).
Tambm foram registrados: a) o emissor das falas classificadas como referentes
a eventos privados, b) o emissor da fala que lhe antecedente e c) o emissor da fala que
lhe conseqente. Os emissores foram classificados quanto sua condio de
participantes (chamados P1 a P6) ou de facilitadores (chamados A e B).
Com tais observaes, foi possvel verificar freqncias de comportamentos
verbais referentes a eventos privados; a) por emissor, por sesso; b) por categoria de
contedo, por sesso; c) categoria do antecedente / categoria do comportamento;
d) categoria do comportamento categoria do conseqente; e) emissor do antecedente
/ emissor do comportamento; f) emissor do comportamento / emissor do conseqente;
g) comparadas ao total geral de emisses verbais; h) relacionadas tarefa da sesso.
10
170 M .iiia lliti f erreira Xavier Ribeiro, Mvira Aparecida Simes de Ara)o, Patricia Rivoli Ro*si
tnMjiD
*oio 10 IM011 m i t o I?
172 M.fr/.i lliti fenvir.i Xavier Ribeiro, I Ivim Ap.irecfa Simdes ifi* Arajo, f.iftfd.i Rivoli Rossf
evento privado pode ser antecedente da assertividade, preciso que no treinamento
assertivo sejam includas situaes que aumentem a probabilidado de ocorrncia dos
relatos verbais de eventos privados e do reforamonto destes relatos. Pode ser considerada
meta teraputica aumentar a freqncia de emisso de relatos verbais de eventos privados.
Dovo-so considorar algumas limitaes inorentes anlise ora roalizada. O
fato de se extrair do uma intorao verbal continua recortes reforentos a um tipo do
manifestao - eventos privados, pode sugerir artificialmente maior freqncia de
emisses vorbais do um participante relativamente a outro, que no seria assim
considerada se todo o comportamento verbal nas sosses fosse considerado. A prpria
forma original de registro dos dados (gravaes de udio) negligoncia aspectos
rolovantes da interao social, que podem ser os antecedentes ou conseqentes eficazes
presentes na situao real, como sorrisos, troca de olhares, acenos.
Ainda assim, a anlise das interaes verbais roferontes a rolatos de eventos
privados mostrou-se relevante ao entendimonto do processo do treinamento assortivo,
e assim pode fornecer elementos para melhoria do treinamonto. Novos estudos devem
considerar a natureza da atividade proposta como condio antecodonto para a emisso
do relato verbal referente a eventos privados o para o fortalecimento de comportarnontos
dos membros do grupo que podem funcionar como conseqentos para o relato verbal
referente a eventos privados.
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Tenho certeza que vindo terapia voc me ajudar a lidar melhor com meu filho,
que ost to nervoso (Mulher de 32 anos. separando-se do marido e com dois
filhos o nervoso", de 3 anos, e um beb de dois mesos, que fica aos cuidados de
uma bab permanentemente.)
No acho que (a terapia) resolva, mas o que eu gostaria que parasse esse
aperto que sinto todo o tempo, e as crises de choro. (Mulher de 33 anos, que
procura terapia, vem primeira sesso, desmarca a prxima e remarca)
Espero me sentir melhor. Vivo com esse mal-estar h tantos anos, que tudo que eu
queria era poder sentar-me para Jantar com outras pessoas e no ficar sentindo
que tudo que se fala indireta para mim (Homem, 38 anos, diagnosticado pela
famiiia desde os 18 anos como depressivo.)
A pessoa que busca por terapia est sempro rospondondo presena de
condies avorsivas. Ela detecta que algo est errado, est ruim, e busca no repertrio
do terapeuta o "alivio para seus problemas". Portanto, a primeira expectativa sobro
possveis ganhos teraputicos est sempre ligada a uma contingncia de reforamento
negativo: esta terapia e este terapeuta podem diminuir ou fazer cessar a aversividade
prosonto om meu cotidiano.
Nesse sentido, queixa e expectativas so apresentadas como uma
continuidade, que deve ser considerada com vistas investigao toraputica
subseqente (Csar, 2001).
O seguinte excerto de uma primeira sesso toraputica ilustra este ponto:
Meu marido e eu vivemos em briuas desde auo casamos. verdade, h as
criancas. aue so o lado bom do casamento. Mas i pensei muito. i chorei, t
nedi. i briguei. Ele no muda. Vivemos de modo bem independente Quando
vamos sair, cada um vai no seu carro. Assim, p o s s o ficar quanto eu ouiser. passar
onde eu ouiser. Quando bnoamos. falamos em seoarar. Deoois eu onso: primeiro
qiqqsq ma oroanuar. m com minha Lau malhar. Qnhar malhar, ora ento
ancarar a vida de mulher seoarada Mas minha cabeca nem semore boa. Por
i&to aue Ytm aqui.
Que contingncias est a Cliente doscrevendo?
Nesto caso, a situao pode sor interpretada da seguinto forma:
Nota
Atendi durante 3 anos uma mulher, que ao me procurar, queixava-se de que no sentia
proximidade afetiva. Apresentava episdios depressivos freqentes. Ao longo do
processo, esperou ter mais amigos, esperou encontrar um parceiro mais caloroso,
esperou mudar seus irmos e a relao com a famlia. Ocorreram vicissitudes, de
ordem material, o ela esperou resolv-las. Vivenciou a doena e a morte de uma irm,
e esperou super-la. Junto com ela, eu tambm esperei. Esperei principalmente que
ela discriminasse os elementos de seu repertrio que favorecessem relacionamentos
calorosos.
A interrupo do processo se deu por motivos financeiros, em um momento em que seu
repertrio de intimidade se consolidava.
Aproximadamente um ano depois, recebi dela a poesia cujos fragmentos ilustram este
texto, que ela denominou A uma amiga.
180 Maria lulia f . Xavier Ribeiro, Ana Carla H. iie Oliveira, Ana Realri/ C/. Cosia Rodrigues
problemas suscitados pela alta sensibilidade do ser humano a determinados
reforadores pode ser a sua indisponibilidade, como ocorre quando algum se afasta
do uma mesa de comida para no comer em demasia. Outro modo ainda tornar o
reforador to disponvel que ocorra saciao, como se d em uma fbrica de chocolates
que pormite aos funcionrios comerem quanto chocolate desejarem, e isso reduz a
ingesto de chocolate. Mas nem todos os casos permitem ossos arranjos ambientais,
pela remoo fsica dos reforadores ou pela saciao. Muitos reforadores so teis
ou at indispensveis vida humana, outros no so disponveis de modo a gerar
saciao em todos os organismos para os quais tm poder reforador.
Deve-se ento agir para modorar seus efeitos. Em suma, pode-se "lidar com
os problemas gerados por um reforador poderoso simplesmente trocando as
contingncias de reforo (Skinner, 1969/1980, p. 215). Para isso, necessrio que se
conhea as variveis das quais o comportamento, neste caso, comportamento pr-
ambiontal, funo.
A rpida modificao do mundo a que se referiu Skinner (1969/1980) muitas
vezes, conseqncia da prpria atuao do homem. Como afirmam Lehman e Gellor
(2004), se o comportamento humano o problema, a Anlise do Comportamento pode
oferecer solues tecnolgicas que faam diferena.
Comportamentos pr-ambientais
Comportamonto pr-ambiontal foi definido (Corral-Verdugo & Pinheiro, 1999) como
cuidado e proteo ao meio ambionte, ou seja, comportamentos considerados responsveis
para a conservao dos recursos naturais e para a manuteno da vida humana. No estudo
do Comportamento Pr-ambiental o principal interesse "descobrir quais caractersticas
pessoais e quais condies esto associadas a um indivduo que se mostra responsvel
em relao ao meio ambionte" (Corral-Vordugo & Pinheiro, 1999, p. 8). Exige conhecer
variveis significativas que levom o indivduo a adotar comportamento pr-ambiental.
Rodrigues (2006) questiona esse modo de definir comportamento pr-
arnb/enfal, que assume como critrio o fato de este comportamento gerar conseqncias
relacionadas preservao ambiental, independente de ser a preservao integrante
das contingncias que mantm o comportamento. A autora posquisou os
comportamentos pr-ambientais em um Projeto do Triagem do Lixo. No Projoto, homens
e mulheres desenvolviam atividades durante oito horas por dia, seis dias por somana,
separando resduos slidos em categorias para posterior comercializao. Esse
comportamonto contribui, claro, para a preservao do Meio Ambiento, medida que
oportuniza reaproveitamento de recursos naturais.
Rodrigues (2006) verificou, entretanto, quo os comportamentos de triar resduos
slidos emitidos pelos indivduos que participavam do projeto eram mantidos pelas
rofeies, salrios o cestas bsicas fornecidas por esse projeto aos participantes, como
ocorre em qualquor organizao de trabalho. No eram ligados conservao ambiontal.
Dessa forma sugere-se um segundo critrio, mais restritivo que o anterior, no
qual para quo um comportamento seja categorizado como pr-ambiental, alm de ter
conseqncias favorveis conservao do ambionte, ele deve ser mantido por essas
mesmas conseqncias (Rodrigues, p. 83).
Se, do ponto do vista da anlise funcional, essa distino faz diferena, do
ponto de vista da proteo e conservao ambiental considera-se relevante que
comportamentos que levem preservao ambiental tenham sua freqncia aumentada,
ainda que por conseqncias arbitrrias, e que aqueles que sejam danosos ao ambiente
182 M.irlii lull.i I. Xavier Ribeiro, Ana t'arla U ile Oliveira, Ana Heatrl; (./. Costa Rodrigues
Uma posquisa divulgada em maio do 2006 polo Ministrio do Moio Ambionto
(Brasil, 2006) rovolou que crescente o nmero de brasileiros que considoram que
problemas ambientais merecem preocupao. De acordo com essa pesquisa, a
conscincia ambiental" no Brasil cresceu no perodo entre 1992 e 2006, e essa concluso
basoada om dois resultados encontrados. Primeiro, houve um decrscimo considervel
no nmero do pessoas que negam a existncia de problemas ambientais no seu pais,
cidado, bairro ou rua. Um outro dado om que se baseia ossa concluso que o nmero
do pessoas que roconhocem e citam problomas ambiontais cresceu considoravelmonto.
Porm, osses problomas apontados no so roforidos como ambientais.
Apesar de o desemprego ser apontado como o principal problema do pais,
mais de 60% da amostra acredita que no vale a pena conviver com mais poluio,
mesmo que soja para gorar mais emprego, e que o conforto trazido polo progresso no
justificativa para a devastao da natureza.
Quando se porgunta sobro quais so os problemas do bairro, entro os dez
maiores problomas, quatro so ambiontais. E dos quatro, trs se rolacionam gua: a
falta de rede de esgoto e de saneamento bsico, a falta de gua e de tratamento de
gua, as enchentes, ruas alagadas e inundaes. Obsorva-se, ento, o roconhocimonto
da relevncia da gua como elemento ambiental.
Mas o que se est disposto a fazer para ajudar? Ou perguntando de outra
maneira, h disposio para comportar-se de maneira pr-ambiental? Enquanto 65%
das pessoas diz estar dispostas a reduzir o desperdcio no consumo de gua, o nmero
roduz-se para 17% quando se trata de participar de um domingo por ms de um mutiro
de limpeza de rios e crregos e cai mais ainda - para 7% - quando a proposta seria
pagar um imposto a ser usado para despoluir rios e crregos.
Isto significa que, embora o resultado final das trs propostas implique melhoria
para os recursos hdricos, h muita disposio quando o comportamento pr-ambiental
traz uma vantagem mais prxima ao indivduo, ou seja, quando a contingncia de curto
prazo. Reduzir o despordcio de gua, que diminui o custo da conta, tem muito mais aceitao
do que dispor de horas de lazer para melhorar as condies de um curso d'gua ou, pior
ainda, de dinheiro extra alm do que se gasta para ter a vantagem do consumo.
Baum (1999) destaca o conflito ontre conseqncias de respostas em curto e
em longo prazo. Lembrou o exemplo das sacolas plsticas, quo om curto prazo fizeram
muito sucesso ontre a comunidade americana, por serem adequadas e mais baratas.
Porm a conseqncia de sua disseminao, em longo prazo, foi a poluio do ambionto,
e seu custo real tornou-se muito mais alto porque demandam um sistema prprio para
elimin-las com oficcia.
Usar sacolas plsticas por sua adequao e preo ter o comportamento
controlado pelas conseqncias de curto prazo, ser reforado de maneira imediata.
Deixar de us-las, levando para o mercado sacolas reutilizveis, porque isso bonfico
conservao do rocursos naturais, ser controlado pela contingncia ltima. O controlo
pelas conseqncias de longo prazo apresenta dificuldados, por sorem postorgadas e
nem sempre definidas com preciso Assim, aumentar a preciso das contingncias,
por meio de reforadores freqentes e imediatos (contingncia prxima) necessrio
para estabelecer a resposta.
Isso nos remeto ao problema levantado por Skinner (1969/1980) e a uma
questo relevante das leis que regem o comportamonto humano, j extensamonto
demonstrada (Skinner, 1953/1970). Nosso comportamento controlado polas
conseqncias, e somos mais sensveis s conseqncias quanto mais prximas
elas esto do momento em que nos comportamos.
184 M ariii lullii h X.ivler Ribeira, An<i ('.irl.i B. de Ollvelr.t, A m i lUMlrl? (/. l osti Roilrl#ues
seu envolvimento com comportamentos pr-ambientais e 3* quando eles j dispem
de aspiraes ambientais voltadas para problemas de sua comunidade local.
Observa-se, nos trs casos descritos acima, a importncia de reforadores sociais
para essa classe de comportamento. A aprovao social tem uma funo reforadora em
curto prazo e pode preencher a distncia entre a contingncia de curto prazo e a contingncia
ltima, para a instalao e manuteno de comportamento pr-ambiental.
Outros aspectos referentes ao comportamento social so relevantes, como a
cooperao e a competio. Uma discusso sobre eles pode ser vista em Ribeiro,
Carvalho e Oliveira (2004).
As dimenses culturais e sociais influenciam os comportamentos quo o indivduo
emite frente ao ambiente, configurando assim uma reciprocidade dinmica entre pessoa e
ambiente. Nesse sentido, segundo Skinner (1970), o comportamento do ser humano moldado
de acordo com os padres de um determinado grupo social, quando certos comportamentos
so reforados ou recompensados e outros so punidos ou extintos. Esses padres do
grupo, aliados a polticas pblicas e econmicas, determinam o repertrio comportamontal
de um grupo social, e definindo a ao do homem em relao ao moio ambiento.
186 M uri.i luliii K X*ivicr Ribeiro, An. t\ir l.i H. de Oliveira, A iw He.ttri/ (./. Cosl.i Roilriflue*
2006b). Institudo por resoluo do Conselho Nacional do Meio Ambiente - Conama, o
Proconve teve como principal objetivo reduzir a emisso de poluentes dos veculos
automotores, Para tanto, o programa alia legislao que proibe certas prticas, ao
mesmo tempo que incentiva outras.
Embora a frota de veculos no pais tenha aumentado de 10 milhes para 24
milhes em duas dcadas, houve significativa melhoria na qualidade do ar. Em 1986,
quando o programa foi institudo, um carro lanava no ar atmosfrico 54 gramas de
monxido de carbono a cada quilmetro rodado. Hoje, essa quantidade de 0,3 gramas,
reduo de 99%.
O Proconve impulsionou, por meio de normas de controle do emisso, o
desenvolvimento tecnolgico da indstria automotiva, que teve que evoluir e incluir, na
fabricao dos veculos brasileiros, tecnologias que controlassem a emisso de
poluentes. Como conseqncia, o carro brasileiro se tornou mais competitivo em
morcados com legislaes ambientais mais rgidas.
Uma conseqncia importante estimada a economia de US$ 1, 32 bilho em
gastos com doenas pulmonares, cardacas e cncer de pulmo. O estudo, que engloba
o perodo de 1996 a 2005, tambm mostra quo foram evitadas 14.495 mortes na grande
So Paulo com a implementao do programa, dado que representa um acrscimo
mdio de treze anos no tempo de vida da populao.
Esses exemplos mostram que comportamentos pr-ambientais, valorizados
culturalmente, geram maior impacto na conservao dos recursos naturais. Ilustram
tambm que a valorizao cultural de fato controle por contingncias, ainda que possa
ser oxprossa por regras. "Compro o produto da empresa X, uma empresa quo respoita
a natureza", diz um anunciante. Tenta assim vender mais, claro, para indivduos quo se
comportam, comprando, em uma cultura pr-ambiontal, e assim obter reforadores. O
princpio do poluidor pagador institui conseqncias aversivas para quem se comporta
contrariamente prescrio da cultura pr-ambiontal: "se voc contaminar o solo, voc
dever fazor aes do reparao e pagar por elas". O consumidor que adquire um
produto avaliado como ambientalmente responsvel est fortalecendo classes e cadeias
de comportamentos implicadas nesse modo de produo.
Outro aspecto mostrado pelos exemplos que as contingncias operam,
independente de que o indivduo cujo comportamento est sendo controlado por ela
tenha disso conhecimento. At que ponto um comprador de automveis sabe que
caractersticas tecnolgicas que uma campanha publicitria descreve como "avanadas"
so de fato resultados de determinaes legais? A determinao legal descreve
contingncias que controlam o comportamento dos fabricantes de carros, e por isso
tem eficcia sobro o comportamento deles. J os compradores de carros tm seu
comportamento controlado por outro conjunto de eventos: o preo, caractersticas
estticas e funcionais, publicidade. Ao substiturem um carro de modelo anterior por
outro, amblentalmente correto (em virtude das contingncias que operaram sobre o
comportamento dos fabricantes), cooperam com a proteo ambiental. Nesse sentido,
tanto fabricantes quanto consumidores podem ter seu comportamento classificado
como pr-ambiental. O caso do Proconve pode ter passado despercebido maioria
dos compradores, mas seus comportamentos foram tambm controlados e parte
dessas contingncias.
Finalmente, esses exemplos mostram que os benefcios so compartilhados
pela parcela da sociedade que, muitas vezes sem participar da determinao dos modos
de produo, por estar margem da cadeia de consumo, a principal prejudicada
188 M .iriii luli.i h X .iv irr Ribeiro, Ana C.irl.i H. ilo Olivoir.i Ani Hc.itii/ (). Costa Kotingurs
Ao evidenciar as conseqncias do consumo para o repertrio individual, para
o ambiente natural e para a vida social, esses autores enfatizam (p.221) a necessidade
de alterao dessa classo de respostas:
Para os indivduos, c? escolha genuna provavelmente incluiria a escolha do no
consumir. Todos pracisaro tormr-se exmios em lidar com uma questo-chave.
quanto demais? As respostas sero diferentes de pessoa a pessoa, porm uma
diretriz que vale a pena considerar uma do filsofo chins Lau Tzu "Saber
quando se tem o suficiente ser rico".
V-se, ento que sua proposta prescreve a moderao dos efeitos roforadores
do comportamonto de consumo, como postula Skinner, e implica a disponibilizao do
outros reforadoros:
Ao cultivar relacionamentos, facilitar escolhas sadias, aprender a viver em harmonia
com a natureza e atender s necessidades bsicas de todos, as sociedades
podem mudar de uma nfase no consumo para uma nfase no bem-estar. Isso
poder ser uma tamanha conquista no sculo XXI, como os tremendos avanos
om oportunidade, convenincia e conforto foram no sculo XX.
J houve pocas na histria da humanidade em que a medida do tempo era
feita pelos ciclos biolgicos e geolgicos, e no por artefatos, mecnicos ou digitais. O
distanciamento das contingncias naturais, ao mesmo tempo em que representou
conquistas, trouxe tambm graves riscos. A tarefa agora descobrir como mantor as
conquistas, roduzir os danos j produzidos e evitar novos danos. Ou, na linguagem da
anlise do comportamento, como moderar os efeitos reforadores das conquistas,
para evitar os eventos aversivos ulteriores, e para que os reforadores sejam disponveis
aos comportamentos de mais indivduos, os que se comportam hoje, e os que viro a
se comportar depois de ns, em geraes futuras. Essa a tarefa da humanidade, o
nola se inscreve a tarefa dos analistas do comportamento.
Referncias
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Acesso em: 11 jul 2006
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Lehman, P K & Geller, S (2004) Behavior analysis and environmental protection accomplishments
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Mastny, L (2004) Comprando para as pessoas e o planeta In Worldwatch Instltute (2004) Estado
190 M.iri,) U/liti . Xdvlcr Uibciro, Aiut L\trl,i H. dc Ollveirit, A rut Hc.itru ConUi llodrtftues
Captulo 17
Relaes entre comportamento verbal e
no verbal: ilustraes a partir
de situaes empricas
1A HDloiH Huradntai A tilunai Remata Codho FaWmwi Fonaeca ( USP) colabora* <>* cotola (1b dado u hMxjtnvAo da flguraN do
EitiKk) 3
ESTUDO 1
MTODO
PARTICIPANTES:
Foram selocionados quatro participantes de nvel universitrio, de idade entre
27 o 34 anos, moradores da cidade de So Paulo.
Os participantes foram agrupados om duplas, a fim de favorecer a omisso de
respostas verbais pblicas durante o jogo que, de outra forma, poderiam manter-se
privadas.
192 M.iri.i M.irth.i Cosl.i I liibner, P.iol.i f psito de Almeid.i, IVdro Hordinl I .ilelros
Uma das duplas (AB) foi submetida condio experimental, enquanto a outra
(CD) foi submetida condio controle.
LOCAL
Sala confortvel e silenciosa, com trs cadeiras o uma mesa, onde foi disposto
o tabuleiro do jogo.
MATERIAL
Jogo de Senha Mastermino, (Grow).
Gravador de fita cassete, para registro e reproduo das respostas verbais dos
participantes.
Mquina digital Mavica (Sony), para registrar o tabuleiro de jogo aps a concluso
das partidas.
Folha de respostas, onde foram registradas as respostas verbais dos
participantes das duplas s perguntas formuladas pelo pesquisador.
PROCEDIMENTO
Em uma nica sesso, o experimentador e uma dupla do participantes se
encontraram para jogar seis partidas de Senha, com intervalos de at cinco minutos
entre cada partida.
Durante o jogo, os participantes deveriam completar uma seqncia do pinos
idntica seqncia oculta arranjada pelo experimentador. Para isto, deveriam selecionar
quatro pinos, entre sete diferentes cores, e coloc-los no tabuleiro. Ao final de cada
tentativa arranjada pelos participantes, o pesquisador apresentava at quatro peas
brancas ou pretas, que descreviam o desempenho da dupla naquela tentativa. Para
cada cor que os participantes acertavam sobre a seqncia oculta, uma pea branca
era colocada no tabuleiro A cada vez que os participantes acertavam a cor e a posio
de um pino, uma pea preta era colocada. Quando nenhum pino era colocado, os
participantes no haviam acertado nem a cor nem a posio do nenhuma das peas.
No existia ordem para a colocao dos pinos brancos e pretos. A presena ou a
ausncia dos pinos podia, ento, funcionar como dica verbal, ou descries de
contingncias de reforo mantidas no jogo, do tipo "SE... voc repetir uma das cores (ou
posies) desta seqncia..., ENTO poder ganhar o jogo". Pode-se dizer ainda que
os pinos poderiam funcionar tambm como estmulos reforadores condicionados,
que aumentavam a probabilidade das respostas dos participantes que os produzissem.
A fim do garantir o mesmo grau de dificuldade no inicio das partidas, em todas
as fases, o experimentador arranjava no apenas a seqncia-oculta, mas produzia
tambm um primeiro arranjo de seqncias a ser seguido pelos participantes. Assim,
todas as partidas da dupla de participantes eram iniciadas aps uma primeira
combinao de cores arranjada pelo experimentador, que produzia sempre um pino
branco e um pino preto como dicas sobre a seqncia oculta. O participante passava,
ento, a ter nove tentativas para chegar seqncia oculta e no mais dez como nas
regras originais do jogo.
Em todas as partidas, uma cor (AZUL) foi eleita pelo experimentador para estar
presente tanto na seqncia oculta, como na primeira seqncia de tentativas entregue aos
participantes. Ainda que o pesquisador pudesse alterar, a cada partida, a posio da pea
azul na seqncia oculta, a pea sempre aparecia em posio idntica na primeira tentativa
arranjada pelo experimentador, produzindo o pino preto da primeira sinalizao disponvel
194 M aria M iiitlk i Costa I lbner, Paola Cspsilo de Alm eida, IVdro Hordini Caleiros
de uma comparao do nmero de tentativas para completar a tarefa nesta e nas outras
fases do experimento. Continuaram sendo registradas as seqncias no verbais e as
respostas verbais espontaneamente declaradas pela dupla durante a partida.
Fase Experimental III - Formulao de dicas verbais sobre a funo da cor azul.
Antes do inicio da sexta sesso, o experimentador entregava aos participantes
uma folha contendo a seguinte pergunta "O que se mantevo igual om todas as partidas
do jogo?" Os jogadores deveriam responder a pergunta antes do incio da sexta partida.
Novamente, as tentativas necessrias para completar o jogo durante a partida foram
registradas, assim como as seqncias no verbais e as respostas verbais
espontaneamente declaradas pelos participantes durante o jogo. A manipulao
pretendia avaliar se a dica verbal fornecida polo experimentador poderia favorecer a
formulao da regra sobre a pea azul, que se mantinha sempre na posio correta em
Iodas as partidas - o que poderia facilitar a concluso do jogo.
Fase controle
Durante as trs ltimas partidas da dupla CD, nenhuma descrio verbal
sobre as contingncias do jogo foi solicitada ao participante ou vocalmente fornecida
pelo experimentador. A condio controle pretendia avaliar se eventuais melhoras no
desempenho dos participantes durante as partidas poderiam dever-se ao efeito do
treino e exposio dirota s contingncias do jogo, o no solicitao direta de dicas
verbais durante as fases experimentais. Aps as trs ltimas partidas, o experimentador
fazia aos participantes da dupla CD as mesmas perguntas respondidas pelos
participantes AB durante a condio experimental, descritas acima.
Tentativas do participante
O o O < Seqncia-oculta
(azul, verde, rosa, laranja)
Figura 1. Exemplo do tabuleiro apresentado ao participante no inicio do jogo
Dupla AB
Dupla CD
1 2 3 4 5 6
Figura 2. Nmero de tentativas da dupla de participantes AB e CD durante a Linha de Base (partidas
1-3) e Fase Experimental (partidas 4-6, dupla AB ) ou Controle (Partidas 4-6, dupla CD). No eixo X
esto as partidas realizadas e no eixo Y esto os nmeros de tentativas para a soluo ou trmino
da partida.
196 M .iri.i M .irtlni Costii I lbner, P.iol.i spsito ile Almeida, Pedro Rordim hileiros
Os demais resultados das duplas do participantes AB e CD sero descritos
separadamente. Uma seleo do trechos do algumas partidas pretende elucidar a
discusso sobre o controle das respostas verbais sobre as no verbais, e vice-versa.
Corno dito antes, uma anlise das respostas vorbais dos participantes indica
que as contingncias mantidas no jogo estariam sendo descritas j nas trs primeiras
partidas, antes da apresentao das solicitaes do experimentador.
Na primeira partida da dupla, por exemplo, um dos participantes declara a
necessidade de formular uma estratgia sobro como selecionar as peas do jogo:
Participante B - Ai, no vai na louca. Vamos criar uma tose.
Participante A - Que tese o escambau Agora fcil A gonte j sabe que so
ossas cores.
Participante B - S e voc for repetindo essas cores at o final, tm n possibilidades.
Participante A - Nem tanto. Ento t, qual est certa?
Participante B - Assume uma certa.
I98 Murki M.irtl),i Cosl.i I llmer, l\iol.t Ispslto de Almeid.i, Pedro Rordlni I .ileiros
PB - Ento qual que a gente errou aqui? Vamos pensar de uma outra viso. Qual
a gente errou?
200 M.iri.i Miiitlhi (,'ost.i I lbncr, l\it>li I spsilo tlc Almciil.i, IVdro Hordini I dlciros
Em sntese, o desempenho dos participantes parece sugerir que o controle de
respostas verbais sobre no verbais, e vice-versa, ocorre gradualmente, sofrendo a
interferncia de diferentes fatores, como a histria prvia dos participantes em situaes
semelhantes, a presena e as caractersticas do agente Instrucional (no caso, a
pesquisadora), ou a presena de outros fatores que possam punir a formulao da regras.
( sinalizao)
PD- Ento o verde...
PC- Mas por que voc acha que o verde? Pode ser o azul e o vermelho.
PD- No, porque no tem duas cores aqui? A gente acertou duas cores de novo.
PC- Tira uma de lugar. A gente sabe que o lugar no esse, porque seno ele
seria repetido aqui... Vai na sua intuio. Voc acha que verde?
Sexta partida
(Primeira sinalizao)
PD -Amarelo.
PC- Verde? No sei se essa uma estratgia inteligente. A gente troca metade do
jogo de uma vez. Precisa de mais uma pra saber qual 6 de verdade. Mais duas, na
verdade.
M .ir iii M .ir th .i C'osl,i I l bn cr, l\io lii f spsllo tie A lm e id .i, Pedro Ilo rd in i K ileim s
Como indica a resposta ltima pergunta (Fase III) a funo da pea azul como
pea na posio correta no foi, em nonhum momento, descrita pelos participantes.
Uma anlise das verbalizaes espontneas emitidas por eles durante as seis partidas
indica a ausncia do controle da condio programada pelo experimentador (pea azul
sompre na mesma posio) sobre o comportamento vorbal e no verbal dos participantes.
Tal como para os participantes da dupla AB, a presena de uma rogra anterior
sobre a situao de jogos fica evidente na segunda partida:
PC - Temos um lugar e uma cor
PD - Vamos chutar aleatrio... Verde
PC - Ela no iria repetir a mesma cor, a nfo ser que ela quisesse enganar muito a
gente
O dado permite supor que, novamente, a presena de uma regra prvia sobre
as contingncias mantidas em outros jogos, poderia ter dificultado a descrio de uma
nova contingncia, em que uma cor se repete propositadamente na mesma posio.
ESTUDO 2
Pesquisas experimentais baseadas no jogo dilema do prisioneiro (Prisoner's
Dilemma) tm sido alvo de investigao desde a dcada de 60 (ex. Rapoport e Chammah,
1965). Para Reboreda e Kacelnik (1993), este esquema interessante devido ao conflito
entre o comportamento que leva a uma mdia mxima no reforador a longo prazo
("cooperao mtua") e o comportamento que d a possibilidade do reforamento mximo
a curto prazo ("delatar" d um ganho Imediato maior se o parceiro cooperar" ou "delatar").2
Em uma simples tentativa no Dilema do Prisioneiro, "delatar" sempre uma
estratgia que pode produzir maior ganho do que cooperar, alm de evitar obter um
nmero reduzido de ganhos. No entanto, os mesmos dois indivduos podem se encontrar
mais do que uma vez. Ento, a situao estratgica torna-se um dilema do prisioneiro
repetido (Interated Pisioners Dilemma Game - IPD).
Uma estratgia estudada no jogo dilema do prisioneiro repetido a TIT-FOR-
TAT (TFT). Esta expresso pode ser traduzida como "toma l e da c" ou "pagar na
10 tornio "cooperar a 'dalatar" M rio uMIzado* aqui com baaa na tamilnoogla ntpfQada no |ogo riitana do priaJonutro o nflo com bwt
noa princpios do comportamonto opefanlu
204 M.iria Miirth.i Co*l.i I lbner, Puola Kspslo tic Almeida, 1cdro Uimlml l.ileiros
mesma moeda". Na estratgia TFT, em uma tentativa se o jogador A" optar por cooperar,
om uma tontativa, na prxima tontativa o jogador HBMemitir uma reposta reciproca
tambm cooperativa. Se o jogador "A" delatar em uma tentativa, o jogador B" tambm
emitir uma resposta reciproca de delao na prxima tentativa.
JOGADOR A
COOPERAO TRAIO
COOPERAO
TRAIO
Figura 3. Escolhas e resultados do jogo do Dilema do Prisioneiro Cada jogador tem duas alternativas
("cooperao" e delao") Quando A e B cooperaram, ambos ganham 3 pontos cada A ganha 4
pontos quando "delata e B "coopera", no recebendo nenhum ponto Esta relao de pontos se
reverte quando B delata" e A "coopera" Quando os dois escolhem delatar ambos recebem um ponto.
MTODO
PARTICIPANTE
Uma estudante universitria, com 21 anos do idade, foi submetida ao jogo diloma
do prisioneiro. A participante estava no ltimo porodo do curso do letras com nfase na
lngua inglesa. O conhecimento om lingua inglesa ora um critrio do incluso na pesquisa,
pois as informaes contidas no momento do jogo estavam programadas na lngua inglesa.
EQUIPAMENTO E MATERIAL:
O equipamento utilizado foi um microcomputador AMD-ATHLON com monitor
Sansung com 17 polegadas e um teclado. Uma cartolina preta cobria as teclas do
computador, deixando visvel para a participante, somonte as que ela usaria para o jogo.
( "barra de espao, enter" e "Q").
O software utilizado foi o PSYCHOLOGY ON A DISK: Interactive Actvities for
Psychology 4.0. H neste software 14 tipos de atividades voltadas aprendizagem do
conceitos bsicos om Psicologia. A atividade utilizada no presente experimento foi o
programa donominado Cooporao o Competio (Cooperation and Competition).
Figura 4 Rpttca traduzida para o portugus das tnformaOes apresentadas na teta para a participante
experimental, antes do inicio do jogo.
206 M.iri.i M.irlli.i C'ost.i \ lbner, P.iol.i |-sp4*ito de Almeld.i, Pedro Hordinl I .ilelros
A tentativa torminava quando no quadro no alto e ao centro da tola indicava o
nmero de tentativas restantes. No inicio da sesso o nmero 12 era apresentado
neste quadro, indicando o nmero de tentativas que a participante teria para obter a
meta de 30 pontos. Na medida em que as tentativas iam ocorrondo o nmero decrescia
at chagar a zoro. Acima do contador da participante, havia ainda o nmero do pontos
(META=30) que ela tinha quo obtor nas 12 tentativas.
A participanto poderia cancelar a sesso a qualquer momento, clicando a tecla
"Q" Esta opo foi considerada no presente exporimento, pois a participante poderia no
decorror da sesso cornotor algum tipo de erro ou discriminar a estratgia do jogo no
meio da sesso o optar por cancelar a sesso. Caso ela abortasse a sesso, a pontuao
seria aquela obtida at a ltima tentativa antes da sesso ser cancelada.
Aps a exposio s 12 tontativas de cada sesso ora apresentada participante
uma informao na tola indicando trmino da sesso. As sesses duravam em mdia
de um a dois minutos. Este tempo foi diminuindo no docorrer do experimonto, devido
familiaridade da participante com o jogo. Ao fim de cada sesso era entregue a
participante uma folha que solicitava que ele respondesso qual tinha sido a estratgia
utilizada para que ela obtivesse o maior nmero de pontos.
A participante foi submetida a duas fases experimetais: linha do baso (3 sesses)
e instruo em prol da cooperao (9 sesses). Cabe salientar, que na segunda fase
houve trs tipos de instruo pr cooperao, devido ao padro de respostas verbais e
no verbais da participante por escolher mais por "delatar" do que cooporar"
Resultados e discusso
Os resultados sero apresentados em grficos e sero apresentados os
dados obtidos durante as sesses da primeira e segunda fase para a
participante e para M.W.
No grfico esto apresentadas as porcentagens do escolhas "cooperativas"
feitas pela participanto, nas sesses a que foi submotida durante o exporimonto. As trs
primeiras sosses referem-se linha de base. As sesses de 4 a 9 roforem-se a
sogunda fase na qual foram dadas instrues om prol da cooperao. As linhas
tracejadas indicam o momento em que as instrues foram dadas. Ao todo trs tipos
diferentes de instruo em prol da "cooperao" foram disponibilizadas participante.
A porcentagem de escolhas por cooperao" variou ontro as sesses. Nas
trs primeiras sosses (linha de base) no houve um padro estvel na porcentagem
do oscolhas cooperativas. Na segunda fase do experimento (instruo-cooporao),
quando houve instrues prol da "cooperao", a variao dependeu do tipo do instruo,
no havendo tambm um padro estvel na porcentagem das escolhas.
A variao das ocolhas "cooperativas", segunda faso, podo ter ocorrido polo fato
de sorom diforentos uma das outras. Entretanto, o acesso prpria pontuao e a
pontuao do outro teve um papol fundamental nas escolhas envolvendo instruo.
Para atingir 100% de escolhas "cooperativas" era necessrio fazer 12 oscolhas
em DAR 3 PARA O OUTRO Se a participante escolhesse nas 12 tentativas por "cooporar",
208 M.iri.i M.irth.i f llmcr, l\tol<i I spmjto do Almoid.i, 1'cilro Rordlnl I .ilelros
ela obteria 36 pontos. Cabe ressaltar, que a meta a ser atingida em cada sesso era de
30 pontos. Para atingir esta meta bastaria a participante escolher 8 de 12 tentativas, a
opo DAR 3 PARA O OUTRO, que ela obteria 31 pontos (66.6% de escolhas
''cooperativas"). (Ver tabela 3)
SESSES
Figura 5 - porcentagem das escolhas cooperativas" feitas pela participante em cada
uma das sesses realizadas.
O nmoro mximo possivel de ser obtido em cada uma das sesses era de 37
pontos Caso a participante escolhesse nas 11 tentativas por cooperar" e na ltima por
"delatar" (DAR 1 PONTO PARA MIM), ela poderia obtor 37 pontos no final da sesso. Na
ltima tentativa o computador faria a escolha conforme a escolha da participante na
penltima tentativa (N+1). A escolha da participante por "cooperar na 11a tentativa,
produziria uma escolha cooperativa" do computador na 12* tentativa. Portanto, na 12
tentativa a participante poderia ganhar 4 pontos. No ontanto em nenhuma das 9 sesses
em que a participante foi submetida, a quantidade de pontos chegou a 37.
A obteno de 37 pontos em uma sesso produzia um valor mximo de ganhos
participante. Porm esta pontuao mxima no significava 100% de cooperao.
Escolhas por sempre cooperar produziria no mximo 36 pontos. A tabela 3 mostra o
nmero de tentativas escolhidas de "cooperao" e delao" e o nmero mximo de
pontos obtidos em cada uma das 9 sesses que a participante foi submetida.
N
DTEN
T
o' C
OOPERAO'p W PONTOS
sessA j OBTIDOS
I 1* 5 7 25
f *j 2 7 5 29
3* 1 11 17
4" 8 4 31
5" 0 12 15
il e* 1 11 17
11 - 7* 4 8 23
2* 8* 3 9 21
9* 12 0 38
210 M.iriit Miirthii Coshi I lbncr, P.iol.i tspsito ilc Almeidu, Pedro Rordini hilelros
Analistas do comportamento (Reboreda e Kacelnik, 1993; Green, Price e
Hamburger, 1995; Silverstein, Brown e Rachlin, 1998; .Baker e Rachlin 2001; Stephens,
Mclinn e Stevens, 2002; Vi e Rachlin, 2004) tm demonstrado o efeito de estmulos
antecedentes e conseqncias na promoo da cooperao no jogo dilema do
prisioneiro repetido, quando a estratgia jogada TIT-FOR-TAT.
A quarta sesso foi a primeira da 2" fase a ser realizada, a participante obteve
31pontos, "cooperando em 8 tentativas (66.6%), atingindo pela primeira vez a meta que
era de 30 pontos.
Provavelmente a instruo em prol da cooperao, apresentada antes da
sesso teve efeito sobre a escolha da participante. Nesto caso poderamos dizer que a
instruo teve uma funo discriminativa sobre o comportamento de escolha pela
cooperao" da participante. Ela passou a optar mais por dar pontos a M.W. que dar
pontos a ela. Porm, novamente a participante estava sob controlo de ganhar mais
pontos que M.W. O relato da participante aps a sesso, ao responder a pergunta foi:
"Primeiro eu teclei DAR 3 PARA O OUTRO, porque eu achei que dando trs pontos, eu
iria ganhar mais pontos do que M.W. Mas eu vi que estava empatando o jogo, ento s
teclei na opo DAR 1 PARA MIM, pois s assim eu acumulava pontos."
No relato acima, a participante mostrou qual foi a sua estratgia para obter
pontos, porm ela estava esquivando do empate com M.W. O importante ainda era obter
mais pontos que M.W. A participante estava mais sob controle desta auto-regra e claro
das conseqncias imediatas em dar pontos a ela e obter mais pontos que M.W, do que
a regra proposta pelo experimentador, mesmo alcanando a meta proposta.
Torgrud e Holbom (1990) e Amorin (2001) afirmaram que o comportamento
verbal tem efeito sobre o no verbal quando as conseqncias que controlam o no
verbal so fracas ou no discriminadas. Quando as conseqncias do comportamonto
no verbal so opostas s conseqncias descritas pelo comportamento verbal o as
conseqncias do comportamento no verbal so fortes e discriminveis, o
comportamento verbal no tem efeito sobre o no verbal.
Em uma reviso considerando os estudos realizados com objetivo de investigar
o efeito do comportamento verbal sobre o no verbal correlacionado, Amorin e Andery
(2002) fizoram a seguinte afirmao:
Maria Marlha C\wta I lbner, P.10I.1 tspsito tic Almeida, Pedro Bordini hilriros
vorbal sobre o no verbal podem ocorrer dependendo da forma om que a instruo
dada e do efeito de outros estmulos discriminativos que ocorrem concomitante a esta
instruo, alm do efeito das conseqncias.
Os estudos realizados por analistas do comportamento tm enfocado ou
caractoristicas dos eventos antocedontos ou dos eventos conseqentes. Novas
pesquisas podoriam investigar os efeitos de ambos ao mosmo tempo, alterando valores
das consoqncias e as formas das instrues. Este estudo tambm apresenta
contribuies para o estudo dos efeitos do comportamento vorbal nos padres do
escolha no jogo dilema do prisioneiro, revelando o poder da instruo clava e precisa,
quo doscreve o desempenho esperado.
Os estudos envolvendo o jogo do diloma do prisioneiro, realizados por analistas
do comportamonto, no tm focado no efoito de instrues ou regras sobre as escolhas
entro 'cooporar o "delatar",Perguntas ainda restam, com base nos dados obtidos no
Estudo 2, como por exemplo: Qual seria o padro de respostas da participante caso
houvesse um nmero maior do tentativas nas sesses? O quo ocorreria se o aceso a
pontuao do outro fosse retirada no decorrer das sesses? o estudo 2 possibilita uma
discusso para que novas pesquisas nesta rea possam ser realizadas.
ESTUDO 3
Instigadas pelas descobertas rolativas aos efeitos de comportamonto verbal
sobro o no-verbal, Hbnor o Dias (2002) realizaram um estudo om que pretendiam
vorificar, om uma situao considerada mais "natural" (uma conversa fluonte entre duas
pessoas), as possibilidades de mudana no hbito de ler de algumas crianas que
apresentavam baixo interesse pela leitura. Para tanto, empregaram o reforamento
diferencial (aceno de cabea, sorriso, elogio) de falas com autocllticos qualificadoros
positivos sobre a leitura ( falas pr- leitura ). Os resultados obtidos indicaram que, aps
as sesses de reforamento diferencial das falas pr- leitura, os participantes
aprosentaram aumento no tempo de dedicao leitura. As autoras concluram quo o
comportamento no verbal pde ser modificado em sua freqncia pelo reforamento
do comportamento verbal favorvel a ele.
Neste sentido, o Estudo 3 tem como base o experimonto de Dias & Hbner
(2002), Hbnor (2003), verificando o efeito do comportamonto verbal sobre o no-verbal.
O comportamonto a ser modelado no prosente oxporimento, entretanto, diferentemente
do de Hbner e Dias, a prtica de exerccios fsicos. Nas sesses de reforamento
diferencial foram reforados tacUfc^ualificadores positivos sobro exerccio fsico,
enquanto nas sesses do oscolha de afividades foi observada a froqncia com quo a
prtica de exerccio fsico foi escolhida em relao a outras atividades, observando-se,
assim, o ofeito do comportamento verbal sobre o no-verbal.
A pergunta que direcionou o experimonto foi se o procodimonto de reforar
diforencialmente a fala na direo de obter verbalizaes que descrevam as
conseqncias positivas do se fazer exerccios fsicos possuem ofeitos semelhantes
quolos observados na pesquisa de Hbner e Dias (2002), ou seja, se o dizer tom
conseqncias diretas sobre o fazer.
LOCAL
A colota do dados ocorreu em dois ambientes: em uma sala semelhanto a uma
sala do estar, com duas poltronas, em que o experimentador e o participante sentavam-
se fronte fronte, e orn uma sala adjacente a um espelho unidirecional, especialmente
montada para as sossos experimentais.
ESQUIPAMENTO E MATERIAL
Os participantos foram observados em ambos os ambientes atravs de uma
mquina filmadora VHS.
Na sala do ospolhos, havia um sof, uma bicicleta orgomtrica, colches para
a prtica do exerccios, halteres, uma televiso, um videocassete, um vdeo foito por
uma professora de Educao Fsica e revistas.
PROCEDIMENTO
Os participantes foram selecionados segundo o critrio anteriormente descrito,
o convidados a participar da pesquisa o solicitados a lorom a Carta do Informao e
preencherem o Termo de Consentimento Livre e Estabelecido segundo determinao
do Ministrio da Sade, resoluo 198/96.
O procedimento foi composto pelas seguintes fases:
Fase I- Linha de Base
Esta etapa tovo como objotivo obsorvar a escolha dos participantos por atividades
relacionadas prtica de exerccio fsico em rolao a outras atividados. Consistia na aprosontao
de trs situaes de escolha, sendo duas delas prticas sedentrias e uma, no.
As atividades que podiam ser executadas pelo participante nas sessos
exporimentais eram : 1) ler revistas sobre assuntos diversos que no estivessem
rolacionados a atividades fsicas; 2) assistir a urn vdeo sobre oxercicios fsicos; 3)
roalizar atividade fsica; 4) assistir vdeos de entretenimento; 5) ler apostilas instrucionais
sobre origami; 6) fazer origami; 7) combinar quaisquor destas atividados.
Os pesquisadores iniciavam a sesso dizendo ao participanto:
"Aqui voc tem a possibilidade de fasor algumas atividades. Aqui, nossa estante, h
vrias revistas Se voc quiser ler, pode ler Aqui tem vrios videos (ler o nome dos
videos). Tem musical, seriados, desenhos... Se voc quiser, voc pode assisti-los
H tambm fitas sobro exerccio fsico. Se voc quiser, voc pode fazer os exercidos
aqui (aponta os colches e a bicicleta) E tambm h revistas do origami. Tm
papis aqui (aponta a mesa) se voc quiser fa/er origami Voc tambm pode
combinar quaisquer destas atividades ou mudar de uma para outra. Voc vai ficar 10
minutos aqui Durante esse tempo, voc pode fa/er o que voc quiser"
Os comportamentos dos participantos eram registrados por uma cmora de
vdoo o tambm havia experimentadores registrando as oscolhas "atrs do espolho",
bom como sua ordem de escolha, caso mais de uma atividade fosso executada.
214 M .ul .1 M.irtlhi ('ost.i I lbncr, hiol.i I spslto ile AlmcliLi, lYdro Horillnl I .ilolrus
Cada sesso durava aproximadamento 10 minutos, existindo tolerncia de um
tempo extra, caso os participantes ainda estivessem realizando alguma atividade. As
sesses eram individuais e ocorriam tantas vezes quanto fossom necessrias, de
forma que se verificasse uma estabilidade na Linha de Base. Por estabilidade, nesse
caso, definiu-se que o participante apresentasse, em trs sesses consecutivas, a
oscolha de quaisquor atividades excetuando-se a atividade fsica, ou que nessas trs
sesses o participante ficasse apenas 20 sogundos realizando exerccio fsico.
Era registrado om cada sesso o tempo em quo os participantes
permaneciam ongajados em cada atividade .
Resultados e discusso
Ambos os sujoitos (P1 e P2) no omitiram o comportamento de fazer exerccios
fsicos, soja na Linha de Base, soja aps as sesses do reforamento diforencial das
falas positivas sobe as atividades fsicas.
Podo-se considerar, observando as Figura 5 o 6, quo no houve 100% do
reforamento das falas positivas nas sesses de reforamento diferencial, o que pode
ter influenciado na no emergncia de atividade fisica na Fase de Ps Testo 1. Em
outras palavras, para algumas falas positivas sobre o exerccio fsico no houve
reforamento por parte do experimentador. Para P1 isto ocorreu 40% das vezes na
primeira sesso e 20% das vezes na terceira sesso. Para P2 o no roforamento das
falas positivas sobre exerccios fsicos ocorreu, em mdia, 50% das vezes.
Na etapa de Instruo Completa, notou-se um aumento da freqncia de
exerccios fisicos, para os dois participantes ( P1 passou a sentar na bicicleta ergomtrica,
assistir videos de ginstica e P2 j permaneceu 100% do tempo alongando-se).
Na etapa de Instruo com anncio de contingncia no verbal, ambos os
participantes permaneceram 100% do tempo realizando atividados fsicas.
Os resultados indicaram que o reforamento diferencial do comportamento
verbal no foi suficonte para que o comportamonto no verbal relacionado omorgsse.
Foi aponas aps a fase de instruo completa e da que anunciava a liberao do
roforadores no verbais generalizados contingontes ao fazer exerccio fsico quo este
comportamento ocorrou.
O controle discriminativo o contingncias no verbais oxistontes em relao
atividade fsica (por exemplo, o alto custo da respostas de so exorcitar em uma sala
poquena, com baixa ventilao o pessoas obsorvando) pode ter predominado sobre o
controle verbal que 3e esporava conseguir com o reforamento diforoncial dos autoclticos
qualificadores positivos. A instruo, ontretanto, mostrou-se condio suficiente para
que o comportamento no verbal emorgisse, sendo mais poderosa quando anunciou
conseqncias com roforadores generalizados poderosos.
216 M ari.i M .irfh .i Cost.i I lbucr, l\io l.i I spslfo ilc A lm elil.i, IVtlro Honlini I .iloiros
120,0%
| 40,0%
f 20,0%
| 0 ,0%
Sesso 1 Sesso 2 Sesso 3 Sesso 4
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Intervenes preventivas
Tendo om vista que dos transtornos montais o TEPT o que mais claramente
se identifica o fator desencadeante da primeira manifestao, pode-so pensar em
intervenes preventivas, ou seja, aps a exposio a um trauma as pessoas passariam
por um procedimento de intorveno para quo no desenvolvessem a patologia.
Antes de iniciarmos a discusso sobre o quo existo na literatura sobre intervenos
provontivas psicossociais para o TEPT, achamos prudente esclarecer o conceito de
provono focado no toma om quosto. O fato de intorvenes voltadas a indivduos j
expostos ao trauma e muitas vezes sintomticos pode deixar algumas pessoas confusas
sobre o por quo isso est sondo chamado de preveno e no de tratamento. Realmente,
a forma mais eficaz de preveno aquela que chamamos de provono primria e neste
caso consistiria om modidas quo diminussem as chances dos indivduos ontrarem om
contato com situaes traumticas como, por exemplo, oducao de motoristas,
campanhas do direo provontiva e modidas para diminuio da violncia.
Dentro da torminologia mdica, uma voz que a exposio ao trauma ocorrou, j
no podemos falar em preveno primria. Por outro lado, o tratamento s seria um
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Conseqncias Psicolgicas
O sor humano, cronicamento estrossado, aprosenta cansao montai, dificuldade
do concontrao, perda do memria imediata, apatia o indiferena emocional. Sua
produtividade sofre quedas e a criatividade fica prejudicada. Auto-dvidas comeam a
surgir devido percepo do desempenho insatisfatrio. Crises do ansiedade o humor
depressivo se seguem. A libido fica reduzida e os problemas de ordem fisica se fazom
presentes. Nestas condies, a qualidade de vida sofre um dano bastante pronunciado
e o ser humano so questiona se algum dia ser de novo foliz.
Conseqncias Sociais
Uma sociedade saudvel e desenvolvida requer a somatria das habilidades
dos seus cidados. Se o stress est muito alto no pais, ou na comunidade, os adultos
podem se tornar frgeis, som resistncia aos embatos o dificuldades da vida. A possoa
estressada lida mal com as mudanas porque sua habilidade de adaptao est
envolvida inteiramente no combate ao stress. Em um pais em desenvolvimento como o
nosso, onde as mudanas ocorrem em todas as reas com uma rapidez surpreendente,
aqueles que estiverem incapacitados para lidar com mudanas, certamente no podero
fazer uma contribuio para o sucesso do pas e o bem estar de sua populao. Adultos
rosistentes, capazes de pronta adaptao, quo possam pensar do modo lgico e no
estressanto nos momentos mais difceis de modificaes sociais, econmicas, ticas,
polticas e filosficas so do importncia impar no mbito da sociodade no geral.
Pelas suas conseqncias sociais, a importncia que o combate ao stress
assume de grande relevncia em nvel de campanhas educativas o preventivas no
mbito nacional. Reconhecendo esta relevncia, foi que a Cmera Municipal de
Campinas atravs da Lei N 12.369, publicada no Dirio Oficial em 23/09/2005, instituiu
o dia 23 do setombro como Dia Municipal do Combate ao Stress. Existom projetos om
andamonto que pretendem instituir o Dia Estadual e o Dia Nacional de Combate ao
Stress no Brasil.
Tipos de stress
A roao do stress pode ter sua ontognese em uma srie de estmulos, eventos
ou situaes do naturoza muito diferonciada, dosignadas de estressores. Um modo de
classificar os estressores ontre extornos e internos. Os primeiros so ovontos ou
condies externas que afetam o organismo. Eles indepondom, muitas vezos, das
caractersticas ou comportamento da pessoa, como, por exemplo, mudana do chofia,
mudanas polticas no pas, acidentes o qualquer outra situao quo ocorra fora do
corpo e da mente da pessoa. J os estressores intomos so doterminados
completamente pelo prprio individuo. Eles se constituem do modo do sor da possoa,
so ola ansiosa, se ela tmida ou depressiva ou se tem distrbios psicolgicos.
Outros oxomplos de estressores internos so: crenas irracionais (Ellis, 1973), Padro
Tipo A de Comportamento (Hilton & Rotheilor,1991), falta de assertividade e dificuldade
Stress ocupacional:
Vrias profisses j foram pesquisadas o foi identificado quo diferentes
ocupaes goram nveis de stress diferenciados chogando at a 70% de pessoas
estrossadas em amostras, por exemplo, do juizes do trabalho (Lipp & Tanganelli, 2002).
Verificou-se tambm quo o ndice de stress entro pessoas quo ocupam cargo de chofia
em So Paulo subiu de 40%, om 1996, para 49% om 2004 dontro os 95 indivduos que
foram avaliados (69 homens e 26 mulheres). Analisando por gnoro, verificou-se quo
32% dos homens e 46% das mulheres da amostra possua sintomas do stress. No
que se reforo a estudantes, na poca do vestibular o ndice de stress chega a 45%
entre mulheres e 38% nos homens (Calais, Andrade & Lipp, 2002) e (Lipp, Arantes,
Buriti & Witzig, 2003) verificaram que dentro 255 escolares avaliados, com idados variando
de 7 a 14 anos, 23% das crianas da primeira srio tinham sintomas gravos de stross.
Com relao a professores, Rossa (2004) relata quo em uma amostra do 62
profossores, 58% tinha stress. Uma pesquisa com 13 modolos profissionais (Lipp &
Allegretti, 2004) rovolou que 85% delas tinham sintomas da fase intermediria do stress.
Vrias outras pesquisas tom sido publicadas sobre stress ocupacional mostrando a
preocupao atual com a influencia das contingncias de trabalho na sade e bom
estar das pessoas.
Stress agudo se rofore reao com sintomas especficos, que ocorre logo
aps um ovento traumtico, por um perodo limitado de tempo. Evonto traumtico aquele
que soria considorado altamonte perturbador pola maioria das possoas. necessrio
Stress Crnico:
Refere-se a um estado de tenso prolongado que podo lovar ao desenvolvimonto
de varias doenas o prejuzos para a qualidado do vida do sor humano. Em gorai, o
stress crnico evolui para fases mais graves do processo do stross (Lipp, 2005). Elo
podo ocorror devido a permanecia do um estressor na histria e vida da possoa, dovido
ao acmulo de estressores ou ainda devido ao stross recorrente.
Stress Rocorrente:
Temos observado ao longo de nossas pesquisas o tratamento clinico do stress,
em um nmero grande de pacientes, a presena recorrente do quo designamos como
Stress e Doenas
A rea em que o stress emocional tem sido mais estudado no Brasil 6 a que
tenta averiguar a contribuio do fator stress para o adoecer, buscando alternativas para
o tratamento e preveno do stress excessivo como uma estratgia para reduo do
risco envolvido om uma srie de doenas (Lipp,2004). Novaes Malagris (2004),
posquisando stress e hipertenso, verificou que ao introduzir o fator stress em sou
estudo, se produziu uma reduo no transporte de L-arginina atravs dos sistemas y* e
y+L em pacientes hipertensas estressadas quando comparadas com normotensas
estressadas. Estes achados sugerem que a associao de stress com hipertenso,
afeta mecanismos celulares e abre novos rumos para os estudos do stress emocional.
Os efeitos do TCS nas manifestaes clinicas do stress e das doenas, no
contexto das quais foi testado, j eram bastante encorajadores at o presente, mas o
estudo de Novaes Malagris (2004) deu nova dimenso a esta rea de pesquisa, pois ,
no contexto de sua tese de doutorado, foi verificado que quando o TCS foi testado em
pacientes hipertensas, no s houve uma reduo do stress em 71,4% da amostra
aps o TCS, mas verificou-se tambm que a reduo do stress, pelo treinamento do
controle de stress em pacientes hipertensas estressadas, restaurou os nveis de
transporte de L-arginina atravs do sistoma y* a nveis obsorvados em pacientes
hipertensas no-estressadas. Assim, o estudo mostrou que o transporte de L-arginina
altorado tanto pela hipertenso como pelo stress. Como a L-arginina um aminocido
procursor do xido ntrico, possvel que a reduo do stress aumente a produo do
xido ntrico trazendo benefcios para o hipertenso devido aos seus efeitos vasodilatores.
O interesse pela rea do stress emocional, no entanto, no se restringe somente
ao mbito da posquisa ou da clinica. H um grande interesse atualmente com a
proveno e medidas educativas que possam contribuir para a existncia do um ser
humano menos estressado, e, conseqentemente, uma sociedade mais ajustada e
com melhor qualidade do vida. Embora o estudo do stress esteja recebendo em nosso
meio uma ateno marcante, ainda muito h a se estudar e pesquisar para so
compreender exatamente o mecanismo de ao e de tratamento do stress emocional.
Referncias
Marilene de A . Martins
Consultrio Particular, Universidade Catlica de C/ois, I lospilal das Clnicas da
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Consultrio particular, C/oinia/ Universidade Catlica de C/ois.
Fibromialgia
A Fibromialgia uma sndrome dolorosa complexa, so caracteriza pela
variodade de sintomas que aumentam e diminuem som a presena de um dano
Procedimentos
Os trechos apresentados foram colhidos durante as sesses de psicoterapia
individual. Foi utilizado o mtodo de anlise qualitativa, segundo o modelo conceituai da
Grounded Theory que explica um fenmeno atravs da anlise dos dados colhidos pelo
pesquisador a partir de situaes concretas (Charmaz, 2003).
A coleta de dados aconteceu num sistema de co-terapia em que as duas
terapeutas faziam papel de observador-participante. Os papis de primeiro terapeuta e
co-terapeuta eram alternados, enquanto o primeiro terapeuta conduzia a sesso, o co-
terapeuta observava e anotava os dados para serem discutidos durante as supervises
semanais, e nas intervises antes e depois dos atendimentos. De acordo com a
Grounded Theory, os trechos foram codificados linha por linha, com o intuito de construir
categorias que captaram as variveis relevantes nas sesses, o que possibilitou
posteriormente a identificao de trechos relevantes para exemplificar o trabalho
psicoterpico.
1o sesso
Cliente: Eu trouxe aqui vrios atestados mdicos [...]
Terapeuta: Por que voc os trouxe?
Cliente: Fao cpias, porque geralmente preciso, eles comprovam que tenho realmente
Fibromialgia.
Terapeuta: No vamos precisar deles, eu acredito no seu sofrimento (...)
2o Sesso
Cliente: Di multo, s vozes acho que punio, penso tambm que a dor emocional
[...]
Terapeuta: O que faz voc pensar isso?
Cliente: Quando fico chateada sinto dor [...]
A cliento faz uma relao causal para a dor (CCR3). A terapouta pede a ela
evidncia para a interpretao. A cliente oferece um argumento consistindo de uma
relao temporal interessante.
Cliente: O psiquiatra pediu para acelerar o processo [...]
Terapeuta; Por qu?
Cliente: Eu quero parar de tomar os remdios, aqui no processo que vou consoguir
isso [...]
Percebe que a cliente tenta controlar a terapeuta atravs da autoridade mdica
(CCR1). A dor operante neste contexto. utilizada para obter controlo interpessoal. O
questionamento da terapeuta leva descrio de um desejo pessoal (CCR2) da cliento.
[...]
Cliente: A minha me no acreditava em mim [...] Tive quo arrumar uma prova concreta
para ela acreditar no que eu falava [...J
Terapeuta; Ela acreditou?
Cliente: No teve outro jeito, mas toda vez que eu falava, ela achava ruim [...]
A cliente relata uma contingncia de reforo em que a relao de confiana fora
estabelecida a partir de prova concreta (01).
4o Sesso
Cliente: Quero fazer uma regresso com meu psiquiatra para ver se alcano rosultados
mais rpidos e queria saber o que voc acha.
Terapouta: No posso interferir em procedimentos de outros profissionais, voc fica a
vontade para decidir o que julgar melhor.
possvel que a cliente tenta mais uma vez controlar a terapeuta e relaciona a
possibilidade de melhora atuao de um outro profissional (CCR1). A terapeuta no
refora esto comportamento e direciona a responsabilidade a cliente na tentativa de
favorecer controle privado (Interno) com relao as suas escolhas, possibilitando a
escolha em funo das prprias necessidades da cliente.
Cliente: Eu estava deitada e a minha me falou: Filha! Eu pensei, tom tanto tempo que
ola no me chama assim [...]
Terapouta: O que voc fez?
Cliente: Fiquei deitada olhando para ela, normal
A cliente tem conscincia (03) que a condio de estar doente reforada pela
ateno e carinho da me.
7o Sesso
Cliente: O mdico me encaminhou para um roumatologista, e quando cheguoi l, ele
disse que no entendia nada sobre Fibromialgia. Ento fui encaminhada para outro que
j fiz tratamento com ele, mas no deu certo.
Terapeuta: Por que no deu corto?
Cliento: Eu precisei de um atestado e ele no quis me dar (...) (01).
Ao final da sesso:
Cliente: Vou ao mdico, o quero conseguir uma cortesia para o atendimento. Ser que
voc poderia me dar uma doclarao como sou isenta de payamonto?
Terapeuta: Talvez voc no precise desta declarao. Basta falar com o mdico. Penso
que ele no ter motivos para no acreditar em voc, porqu voc estar falando a
verdade... Tente!
No trecho acima a cliente faz um podido terapeuta no sentido do rosolver
problemas para ela. Foi importante a terapouta no reforar este CCR1.
10 Sesso
Cliente: Depois do exarno elos vo ficar mais prximos de mim (...)
Terapouta: Por que mais prximos?
Cliento: Eles so muito distantes (...)
Terapouta: Ento eu espero que na prxima sesso voc venha com o resultado do
exame e mais tranqila (...)
Cliente: Quo ridculo!
Terapeuta: O que ridculo?
Clionto: Porqu eu no tenho dvidas disso (...)
Terapeuta: Eu tambm no, e acredito em voc, mas procisa provar para as possoas
que olas podom confiar em voc?
Cliento: Nunca parei para pensar sobro isso (...)
A cliente relata buscar recursos materiais para validar as suas relaes (01),
comportamento governado por rogras quo fora reforado pela comunidade verbal. Nesto
11 Sesso
Cliente: Este exame foi a molhor coisa que j fiz na minha vida [...]
Torapouta: Por qu?
Cliento: Agora olos sabom que falo a verdade (...)
Terapouta: Para mim este exame no significa nada, eu sempre acreditoi em voc, mas
fico pensando, o que voc pretende com isso? Sempre foi assim, na sua infncia, nas
suas rolaos com as pessoas. Voc ost sompro quorondo provar alguma coisal
Cliente: Ser que vou ter que provar a vida toda para as pessoas que elas devem confiar
em mim? E quando ou no tivor provas?
A torapouta tonta quebrar o contexto verbal (que favoroce o 01) o levar a cliente
a um contato direto com as contingncias.
14 Sesso
Clionto: Estou tomando remdio natural, o mdico pediu para ou fazer outro tratamonto
(...)
22 Sesso
"Estou mais resolvida hoje. Posso viver e usufruir as coisas como antes sem sentimontos
de pordas [...]"
"Eu me beneficiei muito com o probloma da Fibromialgia, isso foi errado [...] Vou fazer
tudo diferente no quero mais ser vista como a coitadinha [...]"
Nestas falas da cliente da 15 a 22 sesso, ela oxplicitou uma nova filosofia
em que abrir mo da dor possibilitou ganhos suporiores na qualidado do vida
Concluso
O ser humano um organismo que est em constanto interao com o sou
ambiente No que so rofero ao comportamento de dor, o ambiento social, e a relao se
d a partir do significado dado ao mundo e a si mesmo. No incio do tratamento, a dor ora
uma estratgia de relacionar-se com os outros e para dar sentido a sua vida, para se
sentir aceita, obter carinho, resolver problemas, alm do se oximir de vrias
responsabilidades nos estudos, na vida social, no trabalho, nos compromissos dirios.
A dor tinha se tornada um agente possibilitador, e ao mesmo toinpo alienante.
Gradualmente a dor tinha adquirido fora e espao, absorvendo recursos psicolgicos,
financeiros e sociais que podoriam ter sido usados para o crescimento pessoal da cliente.
No ambiente teraputico a cliente so relacionou com as terapeutas (CCR1)
conformo as tticas do seu cotidiano. A torapouta pde usar, assim, o rolacionamonto
com ela para transformar o comportamonto problema da cliente, e permitir a emergncia
de estratgias mais saudveis para a resoluo de problemas. No docorrer da terapia,
a dor deixou de ser o foco da ateno, em sesses mais avanadas os exemplos com
relatos de dor se tornaram mais escassos, o que explica os trechos apresentados
acima. A cliente se voltou para os problomas interpossoais e para as dificuldades no
cotidiano, possibilitando novas experincias. Sugerimos que as oportunidades de
aprondizagem ao vivo, num rolacionamonto ntimo com algum (a terapeuta) que no
ajudou a manter o comportamonto do dor, teve um papol fundamental nesta mudana.
Encarar plenamente a catstrofe da sua vida e seus prprios sentimentos
aversivos (modo da dor, raiva, rejeio o a prpria dor) e abrir mo da esquiva (doixar do
trabalhar, estudar, buscar evitar rejeio, controlar a dor) permitiram a cliente fazer
escolhas coerentes, e configurou num contexto de mudana profundo. O trabalho
possibilitou cliente fazer uma leitura diforento da dor. Ela deixou do vor a experincia
dolorosa como algo que impossibilitava a sua vida, e se abriu para novas oportunidados
molhorando sua qualidade de vida.
Referncias
Alvarez, M P (1996a) Tratiimiantos Psicluicus Madrid: Editorial Universitas
Alvarez, M P (1996b) Lfl PsiQtttma HtaU ttl UUHQ dfl ViSUl mndUlIStfl, Madrid: Biblioteca
Nueva
Introduo
M etodologia
O mtodo usado foi o de pesqusa-partcpante, om quo os alunos e o professor
do psicologia foram os pesquisadores em situao do atividade de extenso de ensino
com atendimento comunitrio (Gil, 2002).
Participantes
N= 96
Alunos e professores do curso de fisioterapia e psicologia; (n= 46);
Pacientes, e familiares, usurios dos servios da Clinica, (n-47);
Funcionrios da clinica (n=3);
Local
Cl - Clinica Evanglica de Atendimento Integrado - campus I
Rua Padre Anchieta, 2770, CEP 60.730-000 - Curitiba/PR,
E-mail: foparffifepar.odu.br Site: www.fopar.edu.br
Material
Humano: alunos e professor de psicologia e dos demais cursos
integrados equipe;
Material: papel, caneta, lpis, computador, gravador de fitas - VHS e
udio, outros.
Instrumentos
Tcnica de observao de comportamentos e atividades adaptadas realidade
vivida e criadas a partir das observaes e, entrevista clinica.
Procedimento
A professora de psicologia, aps realizar entrevistas individuais com professores
e alunos de fisioterapia, fez o levantamento das necessidades da comunidade de
fisioterapeutas em relao ao servio de psicologia. De posse desses dados foi feito
252 M .iril/,i Mestre, S. Mur.iru, R. Portes, I. A ntonio A . P.tretle*, A . M .im c.ir/, J . Amlr.ule, I. Silv, J.
W lb riil), M . M onteiro/ M . M eir.i, R. Am<ir<il* R. Ribeiro, f. Voss
orientao aos alunos do psicologia (leitura do toxtos e superviso de seus
questionamentos) de modo a que esses pudessem compreend-las e se preparar a
atender aos imperativos daquelos profissionais, dentro do possvel.
Os alunos procedoram, tambm, a entrovistas com os profissionais citados,
com os usurios da clnica o tambm com sous familiaros. De acordo com a domanda
ostabolocida, os alunos de psicologia prepararam atividades na tentativa de supri-las.
A demanda dos alunos do fisioterapia foi orn relao adeso ao tratamonto
proscrito e que, no entondor dosses profissionais, poderia estar ocorrendo resistncia
por parte do paciento e do seus familiares e eles - discentes do fisioterapia - no so
julgavam preparados a lidar com osso empecilho.
Os alunos da psicologia - sob superviso - atonderam aos paciontes om
conjunto com os alunos de fisioterapia o ou individualmente e ou, ainda, em grupos de
familiaros. Durante a semana, cada aluno roalizava atendimento individualizado a seus
pacientose em sub-grupos participavam de suporviso voltada ao aspecto torico da
clinica ambulatorial. A superviso focal aos seus casos do atendimento ocorria via o-
mail, Quor dizer, o aluno enviava - ao suporvisor - um relato completo, do forma cursiva
- sobro tudo que ocorrera durante seu atondimonto (modelo em anexo - 1). O supervisor,
onto, corrigia insorindo suas obsorvaes em cor vermelha e em lotra maiscula no
corpo do prprio relatrio, devolvendo ao aluno emissor Dosta forma, antes do prximo
atondimonto o aluno sempre tinha suas dvidas imediatas sanadas. Do acordo com as
demandas surgidas o supervisor selecionava os temas de aula torica quo ocorriam
om rnornontos das horas de atividade da pesquisa. Alm disto, como o supervisor
sompro esteve presente durante as atividades dos alunos sempre que alguma dificuldade
surgia o aluno tinha como orientao chamar o professor imediatamente. Nestes casos
este assumia a sesso terpica, ampliando, diminuindo ou mudando o foco de apoio
omergencial.
Os atondimontos aos alunos de fisioterapia foram realizados pelo professor
de psicologia.
O objetivo do projeto inicial sofrou alteraes para atender a demanda das
necessidades especficas da comunidade da clinica integrada. O foco controu-se, onto,
na descoberta de motodologia de atendimento possvel, bem como na descrio
operacional deste, quo ficou constatado, faz falta na literatura existente.
Do maneira a so adoquar s necessidades peculiares de cada intogranto da
oquipo de sade, O que viabilizou o atendimento clnico, o grupo optou om modificar o
setting toraputico, ou seja, utilizar locais alternativos, como por exemplo sala de
espora, box de atendimento do fisiotorapouta, corredor, jardim externo da C.I., banheiro
ou qualquer outro espao.
Resultados e discusso
O trabalho da psicologia junto a clinica6 integrada, teve inicio no ano de 2004,
sob a orientao da professora Ms. Giovana Munhoz da Rocha sendo que, naquele
porodo, os alunos - ento no primeiro ano da faculdade procediam aponas
obsorvao do funcionamento da clinica e de alguns de seus pacientes. Por isso, o
tk u lM
lUtIUUiUIUil
ii ULlluLuuIxu
laso doa
mambrrm Dasamparo por haixx 2004 (02
2. CowicmntizaAo do
ujjartoras a pravisitxlidada sassas) i
V. Maso. 1 / 3 capacidada da controla na
mfarloraa, do lado oonlrolabtlidada da 2005 (46
60 ariON mttlhorA da sada
aquardo. cauado paralisia sassas)
DOf AVC
lasAo no mambro
3.
mtarlor dlraito, Ausncia da oonflana EHmlne*o ila mnmrla da
M. Fam. 14 111
causado por na cura da laaAo dor
19 anos
acktanla aportivo.
Parallaato doa
mamhros Malhorar a auto astima a
4, Batxa adasfto ao
inlartora, por aulooortcaito promovancio
J. Fam, 63 Iralamanto, davtdo a 24 24/ 1
acidant da coluna uma motivao para o
ano dwprassAo lava.
a nval lombar traiam anto.
torfxlca
Limitao
Funcional na taca,
S. Trabalhar *<mj auto-concalto
carvical. ombro a
Jrt.Fam Dafirassiva 3 2 5 /6 ANtima, trabalhar
darto rnlnimo
26 anoa habldadas sociais
aaquardo causado
uor quamiadura
ParailsaAo do lado
8 Trabalhar a rasistAnoa
dlraita/oompromati
L M * c. 77 manto da cordas ImstraAo jwntomanta com
IrntaAo 1 2 0 /7
vocais, causado hatxiidadas soaals (tara
axprasaar asta santlmanto
por AVC
254 /,1
M.irll Mestre, S. Mur.ira, R. Portes, I Antonio A l\irciles, A. M.imc.ir/, I . Amlnule, I Silv.iy I
Wlbrich, M . Monteiro, M Meir.i, R. Am.ir.il, R. Ribeiro, I. Voss
I
AVC,
7.
comprometimento Mutismo d ralao Trabalhar altamatlvas de
Sa. Masc. 50 um
inotor total, sonda apo*a comunicao possvel
73 ano*
veste I
M l Trabatiar a mutn<jrt
4 pcciant frustraAo |untamanla com
Maslectomia total a 2 nos 1
com C.A. d OapressAo, irntabilidada 25/9 habilidades social para
ou parcial ano
numa axprasnnr asta sentimento
lutar por saus direitos
12-17.
Hipertenso Trabalhar a reslstAnciH k
1* grupo d* IrrllaMklea, baixa
arterial, frustraAo juntamente com
dficit* compraansAo da seu i Maaes 1(V1
cardlopatias, asma luibllidades sociais para
respirai atado
anflsama putrt>onar expressar asta sentimento
(5 pacienta)
18-23.
HIpartensAo Tralwlhiir h rasIslAnda rt
2* gru|x> d Imtabtlidade, baixa
arterial, fmstraAo |untnmanla con
dAflcit* compreenaAo d*i sau 6/1
respirai.
cardiopallas, anma,
astado 1 halxlidades sociais para
anflsama pulmonar [ axprassar esla sentimento
(H pacientes)
T ra b a lw a rawsMncla
26 27. frustrao (untamartta oom
Casal, Estado depressivo, habilidades social para
Parna amputada 6 14/1
28 a dificuldades con|uga*s axprassar asta sanllmanto
26(asposn) Parmitir um aspao para
cuidar da 1 mnsmas
Sra. A 12,
2H-30
posa da S. Sra. A - 12/ 3 Parmitir um pao para
Sra. A. i Sra.
cuidar da sl masrnas. DRL
C i Sra. N Estado depressivo a
AVC do familiaraa Sra. C " 14, Sra. C 20/3 paru desAo tratamento do
(cuidadoras da straan ocupadonal
niha da L familiar
pacla r las com
Sra. N - 5, Sra. N 5/1
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31. 0 . Insnia, medo da notta, frustraAo juntamanta com
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J. 2 no o cardiopalui grava n Apoio a nita H 10/2
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256 M .iill/.i Mestre, S. Mwr.ir.i, R. 1 orlcs, I. A n lo n io A . P.irede*, A . M .tm c.ir/, I . Am lr.itlc, I. Sllv.i, J.
W lbriil), M . M onteiro, M , M eir.i/ R. A m .itiil, R. Ribeiro, I. Voss
fatores de estresse social e ou comportamental desencadeiam e ou mantm a doena,
como seu relacionamento familiar, entre muitas outras. (Guimares, 1996).
A familia e seu relacionamento costumam sofrer desequilbrio em um processo
em que seus membros se vejam sofrendo tratamento de sade. A ansiedade perpassa o
dilogo, mesmo quando esse ainda possvel, e o pode ser uma das causas de seu
bloqueio e impedimento (Enuno e Kerbauy, 1994).
Ao se analisar estatisticamente os dados encontrados, se percebe que o setor
de neurologia e de queimados so aqueles que mais apresentam pacientes com
necessidade de acompanhamento familiar. Em ambos os sotores freqento a presena
do crianas, dal tal urgncia. No primeiro setor se percebe tambm que as causas fsicas
que trazem o paciente a clinica so de impossibilitao, ou diminuio, de autonomia. O
que, tambm, justifica a necessidade de trabalho com familiares. Os dados confirmam a
literatura (Enumo, 1994) de que o familiar, um cuidador por funo, acaba desenvolvendo
comportamentos compatveis com estresse. Ao cuidar acaba descuidando-se de si mesmo
e gerando problemas ao tratamento. Quanto mais tempo de cuidados maior o dficit de
adeso a fisioterapia do paciento em questo (p, 0,001, teste de XJ). So duas as queixas
maiores; baixa adeso por falha no cumprimento das recomendaes ou excesso de
fazeres no lugar do paciente. Quer dizer, o cuidador impedo o paciente de tentar e assim
se exercitar. Ao interagir, o psiclogo acaba por quebrar estas relaes e possibilitar que
um novo tipo de relacionamento venha a ocorrer.
A equipe de sade, em certo sentido, tambm funciona aos moldes das relaes
familiares Com conflitos o afastamentos e aproximaes sociais que variam ao sabor de
variveis intervenientes.
E, nem sempre a boa comunicao pde ser travada entre os vrios personagens
desta dinmica social desenrolada na Clinica Integrada. Por motivos didticos, de facilitao
de anlise, sub-dividiu-se em 7 categorias de atendimento psicolgico: cinco da classificao
de atividades de fisioterapia: 1.neurologia; 2. ortopedia; 3. dermatologia-queimados; 4.C.A-
cncer de mama e .pneumologia. Criaram-se mais duas pela demanda de pedido de
ajuda ao psiclogo, chamadas de acadmicos, quando a ajuda foi direta a estes e suas
demandas pessoais e psicologia quando o pedido veio de fora da atividade de fisioterapia,
mas por encaminhamento de pacientes. Os resultados intercruzados mostram que a
primeira solicitao do atendimento ocorreu do setor de queimados e esta demanda acabou
trazendo resultados chamados aqui de flutuantes. Quando a psicologia pde atuar, logo
em duas a trs sesses se verificou maior adeso ao tratamento fisioterpico, contudo
assim que esta se afastava o comportamento queixa retornava.
A apresentao de um caso clinico talvez lance luz sobre tal situao e,
simultaneamente, possa demonstrar como a psicologia adaptou-se as necessidades
de alterao do setting teraputico.
Este relato de caso, ilustra como a psicologia vem passando por metamorfoses
que visam acompanhar as mudanas sociais e melhor atender as demandas que vo
sendo construidas pela comunidade humana. A atuao pscoterpica vem sendo, cada
vez mais, requisitada nas mais diversas modalidades e o modelo clnico permanente por
quase cem anos no atende mais ao que se pede do profissional psiclogo
(Guimares,1996).
A criatividade, ento, vem sendo um dos instrumentos de maior valia, para todos
os profissionais cuidadores de sade e ou educao. Exemplo disso so as alteraes
que dizem respeito ao setting clinico. Se num tempo recente o ideal era proceder ao
atendimento em salas com privacidade e num colquio entre cliente e terapeuta, hoje
isso no se faz mais possvel e nem mesmo necessrio. O psiclogo atua quase sempre
R ELA TO DE CASQ.
METODOLOGIA
Participante?;
U ma criana (1 ano e 8 mesas), que havia sofrido queim aduras graves no pescoo, peito e braos e a
mAe desta (aproximadamente 30 anos. vendedora autnoma, casada em segundas npcias e, com um
filho de 15 anos da primeira unio).
L&L
Clinica Integrada da FBculdnde Evanglica do Pnran -Curitiba, PR. E-mail; paicoloaiaffifeDar,edu.br
Instrumentos.
Observao e registro de comportamento, entrevista clinica, terapia d e apoio e ou breve
Procedimento.
Atendimentos integrado com a fisioterapia, a uma criana que havia sofrido queim aduras graves e
apresentava resistncia ao tratamento quando na situao de atendimento de fisioterapia. Esse tipo de
acidente vem acompanhado de muitas dores fsicas e acarreta seqelas comportamentais, indicativos de
"memria da dor" No caso, havia uma situao agravante de insegurana e culpa materna em relao s
dores do filho. J haviam ocorrido oito sesses de fisioterapia, anterior entrada dn psicologia, e a cada
vez, a criana chorava e apresentava tentativas de fuga das mos dos atendentes de fisioterapia No
primeiro atendimento de psicologia, foram realizadas observao e interveno pela professora e uma
das estagirias desse curso. Concomitantemente, a m e foi entrevistada, em outro local, por outra
aalagiria. A c ria n a foi lava da p a ra a s ala d a psico log ia e l b rinco u com alu n o a d e ps ico lo g ia b a aluna-
atendente de fisioterapia, para depois fazer a sesso indicada para suas seqelas de queim adura
No segundo atendimento repetiu-se o procedimento anterior e ao final dessa, a criana retornou aos
cuidados da psicologia
A partir da terceira sesso a criana passou a apresentar tranqilidade e no precisou mais ser
acompanhada, pelos psiclogos, na sesso de fisioterapia, passando a dormir durante as sesses
Contudo, continuou a ir para a sala de psicologia aps o atendimento
A m e permaneceu em atendimento e por Interveno da aluna mudou algum as posturas em relao a,
por exemplo, fazer uso da malha elstica prpria ao tratamento de queim ados, fazer exerccios em casa e
colocar a criana em pr-escola. Aos poucos essa criana no mais precisou de acompanhamento de
psicologia e aderiu ao trabalho de fisioterapia.
No entanto, apareceu, dois meses depois, uma recidiva e que coincidiu quando houve(retirar) (a qual
coincidiu com a) troca da aluna de fisioterapia (prtica comum nessa m odalidade de atendimento) e a
criana reagiu com estranheza nova fisioterapeuta. Infelizmente a Inter-disclplinariedade foi
interrompida e, no foi mais permltklo a presena da psicologia junto a sesso de fisioterapia A aluna e a
professora de psicologia passaram, ento, a dar orientao apenas me
A parlir da 5* sesso com a nova aluna de fisioterapia, a professora de psicologia interviu novamente,
junto criana, levando-a a brincar com a aluna-(acadm ica) fisioterapeuta, na sala de psicologia e
pedindo criana que a chamasse para brincarem ape a sesso de fisioterapia
Adeso da m e ao processo fisioterpico, com compra e uso da malha especial para queim aduras; relato
de que o pai est fazendo exerccios de massagem no corpo da criana - como requerido, mas de forma
ldica, durante o banho A m e se mostra mais tranqila em sala de espera, entregando a criana para a
fisioterapeuta e conversando com a aluna de psicologia enquanto espera, assim como com outras mes.
Relata ter posto a criana em escollnha e vem demonstrando preocupao com o filho mais velho, que
havia "abandonado" (S IC ) na casa da prpria me, desde que se casou em segundas npcias com o pai
do mais novo. Tem se dedicado s suas atividades de vendedora no perodo em que a criana fica na
escollnha. E, a criana apresenta melhoras em sua sociabilidade, bem como na recuperao de suas
seqelas.
Concluso
O trabalho realizado se mostrou eficaz, no que tange aos resultados encontr&dos.
A analise qualitativa e estatistica demonstraram que quando o tratamento ocorre de
forma - realmente integrado - a adeso ao tratamento e a reinsero social se faz mais
prontamente, alem de melhorar a qualidade de vida do pacionte e de seus familiares e
da equipe cuidadora.
Percebeu-se, outrossim, que o prximo projeto deveria ocorrer em conjunto
entre os profissionais envolvidos. Ou seja, a fisioterapia e a psicologia, no presente
caso. H demanda de ampliao de servios para o ano de 2006, como por exemplo,
grupos de 3 idade, especficos para as queixas de fisioterapia, necessidade de
ampliao dos grupos de DPOC e C A. e de atendimento aos pais de crianas com
necessidades especiais (queimados, Sindrome de Down, paralisia cerebral, etc).
Alem disto, se faz importante repensar a entrada do aluno de fisioterapia no
primeiro setor de estagio, ao inicio do ano. O psiclogo poderia estar mais atento ao
stress que representa o dosafio de pela primeira vez ser responsvel por pacientes e
mais ainda o momento da quebra do vinculo quando - por imposio da realidade do
curso de fisioterapia - h troca de grupo de estagirios. Tanto os pacientes sofrem com
a ruptura do vinculo como o aluno-atendente de fisioterapia se v cobrado pelo paciente
ou seu familiar. E uma poca propicia a conflitos e problemas - intra e interdisciplinar,
como da equipe com os pacientes.
Enfim, o saldo da pesquisa e de que houve maior adeso e menor stress da
equipe de fisioterapeutas e de seus pacientes quanto mais cedo houve a entrada da
psicologia na equipe profissional. Que as reas que mais solicitam ajuda so aquelas
que precisam de maior adeso familiar ao tratamento - neurologia e queimados.
Referncias
Esto ensaio procura reunir algumas das mais significativas diferenas que o
Behaviorismo Radical mantm com a Psicanlise e com a Cincia Cognitiva. Pretende-se,
assim, tornar mais claras importantes questes com as quais o analista do comportamento
se v onvolvido e, com isso, ampliar suas possibilidades de dialogar com outros sistemas
tericos da Psicologia. Na medida em que estas diferenas possam tornar-se mais
evidentes, espera-se contribuir para que a adoo ou rejeio da tradio behaviorista seja
mais fundamentada e menos dogmtica. Assume-se ao leitor que as outras abordagens
em foco ganham algum significado sob um ponto de vista parcial, qual seja, o do
Behaviorismo Radical, mas quo isso no torna a argumentao menos proveitosa.
Iniciamos reconhecendo que om Psicologia, nenhum modelo terico de fcil
compreenso. Uma viso global de determinado sistema, ou de seus pormenores, ou
de possveis influncias que tenha recebido, pode demandar anos de estudo e
amadurecimento pessoal. Em se tratando do Behaviorismo Radical, o leitor iniciante,
no raro, desconhece suas premissas e objetivos. Por motivos que no cabo aqui
discutir, o ensino do sistema skinneriano, s vozes, apresenta dificuldades maiores
que o ensino de quaisquer outros sistemas. Em geral, o estudante aprende a condicionar
ratos a apertar barras, mas falta-lho o ensino de outra etapa do caminho.
Pormanece, por vezes, uma importante parto da histria que so passa fora do
laboratrio e que precisa ser contada, pretenso deste ensaio recontar parto dessa
histria. No demais lembrar que o substancial interesse de B. F. Skinnor no era o
rato. Entre seus interesses finais, dois merecem destaque: um deles, explicar o
comportamento humano, um intoresse que apareo, insistentemente, em diversas obras
suas com a mesma frase "Porque as possoas se comportam da maneira como o
fazem? (Skinnor, 1974, p. 9). O segundo o talvez mais importante interesse era o
desenvolvimento de uma ferramenta ou tecnologia que pudesso tnzer bem-estar vida
das pessoas. Em outros termos, seu interesse ltimo no s no era o rato, como
264 Ivoilrifl 1'iuvinel S.i Ir.h Io, M .iur.i Alves Nunes /oiiRur.i
medidos em dimenses fsicas. Com isso, permanece para a Psicanlise a questo
da impossibilidade lgica de um constructo, sem dimenses fsicas, causar o
comportamento potencialmente descrito em termos fsicos. Mas esse problema se
complica ainda mais, porque permanece tambm com ele outro problema logicamente
insolvel, o de explicar a relao mente-corpo.
Modelo de cincia e contexto om quo S. Freud produziu sua obra - Cabem, nesta altura
do debate, algumas consideraes a respeito do contexto no qual S. Freud produziu sua
obra o sua viso do cincia. Inicialmonto, o aparolho psquico talvoz tivosso pouco a
contribuir na cadeia causal, mas, levando-se em considerao os contextos cientfico e
profissional com os quais estava em contato, talvez seu trabalho no pudesse mesmo
ser diferente, e a mente inventada por ele passou a adquirir dimenses cada vez maiores,
segundo Skinnor (1972; 1974). Deve-se lembrar que S. Freud era mdico. Como tal, e
principalmente segundo a medicina da poca, havia uma necessidade lgica em se
encontrar, no corpo, uma causa localizvel e imediata de qualquer problema ou sintoma.
Um evento ou sintoma sem uma causa palpvel dificilmente poderia ser imaginado.
Somado a isso, considore que no contexto mdico-cientlfico da poca concebiam-se as
relaes entre os fenmenos com causalidade linear e, temporalmente, prximas.
Levando-se em considerao estas observaes, provavelmente o trabalho de S. Freud
tenha sido profundamente influenciado, de um lado, por sua formao mdica,
substancialista; de outro, por uma viso de cincia que ainda aderia ao modelo causal
de explicao, ou seja, um modelo predominantemente mecanicista. Era um contexto
que, provavelmente, no permitiria uma explicao histrica do comportamento. No
caso, seria difcil que as contingncias nas quais se deram as experincias infantis,
distantes no tempo e no espao, adquirissem em sua teoria o papel central de explicar
os comportamontos (sintomas) atuais. Nas palavras do prprio Skinner (1972):
(...) Ele [Freud] no apelou para o elo do melo para explicar osponlaneidado ou
capricho Ao invs, ele utilizou-o para preencher lacunas no tempo e no espao
entre os eventos que mantinham comprovada relao de causalidade (p. 241,
tiduG ntit).
Em contraponto a essas possiveis limitaes do modelo freudiano, ao
Behaviorismo Radical, desenvolvido em outro contexto cientfico, foi possvel admitir
que variveis independentes entram no processo de modelagem do comportamento,
ao longo do tempo, sem requerer para isto uma relao temporal ou espacial imediata
com o comportamento de interesse (Chiesa, 1994; Smith, 1986). Em outros termos,
eventos do ambiente que explicam o comportamento atual, no necessariamente
encontram-se prximos no tempo. Portanto, no h razo alguma para se atribuir a
relao entre eles a alguma entidade mental, apenas para que esta faa a ligao entre
as duas ocorrncias. Desse modo, o elo do meio da explicao freudiana poderia ser
dispensado se fosse revisto por um modelo de cincia no causal, mas apenas relacional
(de anlise funcional) e histrico (de seleo pelas conseqncias) nos moldes
defendidos por Skinner (1972; 1974; 1987; 1990).
Conhecer e comportar-se
Nos contrapontos skinnerianos com a cincia cognitiva no poderia faltar um ltimo
tema: como as "regras" participam da explicao comportamental e da explicao cognitiva?
H quem diga que ambas as explicaes "dizem a mesma coisa". Veja, na Cincia Cognitiva
a explicao do comportamento se inicia com a descrio dos contedos da conscincia,
em especial, as cognies que so sinnimas de conhecimento. Nela, alm disso, o
conhecimento (comportamento verbal) explica diretamente o comportamento e o sentimento,
e, neste sentido, o conhecimento dirige as aes e tambm os sentimentos. Em outras
palavras, as cognies orientam as pessoas para se comportarem de uma ou de outra
maneira, atuando como regras. A anlise comportamental tambm reconhece o controle do
comportamonto por regras, consideradas um tipo especial de comportamento verbal. Para
o Behaviorismo Radical, regras so as descries das contingncias, ou seja, so descries
do modo como as coisas em geral se relacionam. As regras sobre comportamento
descrevem como as pessoas agem e as variveis que controlam sua ao. Entre outras
coisas, as regras podem funcionar como instrues. Comparando o sentido de regra nas
duas posies, poder-se-ia dizer que o sentido comportamental o cognitivo semelhante,
dirigir a ao. Mas a pergunta inicial no era relativa ao sentido do que sejam as regras,
mas, como elas participam da explicao do comportamento. Assim, Skinner (1957; 1987;
Consideraes Finais
Este ensaio pretendeu oferecer subsdios para a compreenso de alguns dos
principais argumentos do Behaviorismo Radical, quando om contraponto Psicanlise
freudiana e Cincia Cognitiva. Essas pontuaes caracterizaram-se como uma
roloitura do que diversos textos de B. F. Skinner j mostraram. Pretendeu-se, com isso,
tornar claras importantes questes com as quais o behaviorista contemporneo se v
envolvido, e que esto para alm do laboratrio de anlise experimental do
comportamonto.
Como visto, observam-se certos pontos de contato entro Behaviorismo Radical e
Psicanlise freudiana, levando-se om conta a inovao psicanaltica quo, embora
mentalista, admite relaes entre ocorrncias ambientais o problemas de comportamento
humano. Sua posio a esse respeito evidencia-se nas consideraos sobre as causas
inconscientes para explicar o comportamento e os afetos. Ficou patente, ontrotanto, que a
interprotao behaviorista de processos inconscientes sugere maior vantagem, pelas
razos apontadas ao longo do texto. A incompatibilidade entro os modelos, contudo,
aumenta medida que o aparelho psquico, como um constructo hipottico, ganha
importncia om detrimento da possibilidade de uma acurada descrio ontre ovontos do
ambionto e comportamento (Skinner, 1972). Corn relao ao Cognitivismo, podo-so dizer
que os contrapontos skinnerianos no deixam espaos para confluncias. Dentre os
problemas apontados, encontra-se a fragilidade terica do modelo: por manter-se muito
prximo da linguagem o das explicaes do senso comum, ele no trouxe avanos para
a Psicologia. Alm disso, uma contundente critica de Skinner (1987) que, a Cincia
Cognitiva no d nonhum passo sistemtico na direo de qualquer forma de
roconhecimento dos processos ambientais seletivos do comportamento.
Na apresentao dos contrapontos skinnorianos aos outros sistomas tericos,
procurou-se demonstrar como o Behaviorismo Radical se articula e se distingue desses
sistemas em suas posies epistemolgicas. A amplitude do assunto no pormitiu,
naturalmonto, trat-lo em profundidade. Contudo, espora-se que a argumentao
apresentada tenha produzido razes suficientes para que o loitor continuo no ostudo
desse modo particular de havor-se com os assuntos humanos - o Behaviorismo Radical.
1 TmtMttioN{inMMrtarin<> XIV Encontro Branllnlrodo PskoW h|Mr n Moduiim Coin|K>(ttimentHl. rcHllHdooni ngo*l<> de 20OT om CumpinH-
SP, runiuimrto lnl>gmitt> <Ih imtswi ukIoikIh A uUllztfAoil(i ftllmiHnomiMiodi (xhmxiHoh brtSKX)*(!h Aii AUmi do0<Hii|X)MMin<mlo
' PKifn*m>rM Doutor do Do|>HfUimnnlo<! PnlcologlH dn lJnlv*rnldndi ('Irtllr.n do Goi E iiihiI tnlcholHrUxtlroQiiol rami lir
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BlokKJki Conluio tinshinniijlf.. muimi lir
II I
II
37-38 51-52 67-68 83-84 165-166
dias dias dias dias dias
Figura 1: comparao das mdias de teste e reteste pnra grupos de ratos de diferentes
faixas etrias. A MANOVA apontou aumento de imobilidade significante somente para os
dois grupos mais velhos (p< 0,05 e p< 0,01 respectivamente).
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Introduo
O objetivo do presente trabalho avaliar como a compreenso do duas
questes tericas na obra de Skinner pode ser til ao desenvolvimento de uma tecnologia
comportamental mais eficaz no contexto clnico. A primeira delas diz respeito ao prprio
conceito de tecnologia comportamontal, que apresentado polo autor em contraposio
s teorias mentalistas tradicionais, principalmente no que diz respeito ao objeto de
estudo considerado. A segunda questo acerca do conceito de estado, que nos textos
analisados pode ser identificado com o conceito de probabilidade de respostas.
Tecnologia Comportamontal
Ao longo de sua obra, fica claro o objetivo de B. F. Skinner em rejeitar teorias
mentalistas de explicao do comportamento. Ao rejoitar essas teorias, ele enfatiza a
impossibilidade de os estados mentais serem diretamente manipulados, impossibilitando
conseqentemente o controle eficaz do comportamento. Temos ento que para Skinner a
possibilidade de previso e controle crucial ao desenvolvimento de uma tecnologia do
comportamento. O autor contrape, ento, a ineficcia prtica das teorias mentalistas aos
avanos alcanados pela Anlise Experimental do Comportamento. Ao propor um modelo
eficaz de interveno baseado na anlise e manipulao das contingncias de reforo e
aplicvel a diversos contextos, a Anlise Experimental do Comportamonto tom domonstrado
que uma tecnologia do comportamento deve desenvolver-se com o objetivo de adquirir um
maior grau de controle sobre o comportamonto humano.
Um primeiro passo a ser tomado para desenvolver a tecnologia comportamental
reconhecer o comportamento como o objeto de estudo a ser investigado pela Cincia
do comportamento. Como as teorias mentalistas consideram o comportamento um
sintoma de processos mentais subjacentes, esses processos so tomados como
objeto de ostudo e o comportamento, conseqentemente, negligenciado. Disso
decorre que as condies ambientais das quais o comportamento funo no so
consideradas e a investigao acerca das causas do comportamento encerra-se no
nvel mental (Skinner, 1971).
' Agradeo ao Hnif Dr JuHo Csar Coalho da Noa pala leitura cukJaoaa a colaboraAo na radaAo da vormftn Anal do texto
1Doutoranda em F-Hosofla - Unlvernklado Federal de So Cario e-mal nalene plmentaltfftj com br
Concluso
Com base nos textos utilizados possvel concluir que Skinner considera
que, ao assumir o comportamento como o objeto de estudo a ser investigado, a
tecnologia comportamental deu um grande passo em direo ao desenvolvimento
de tcnicas eficazes de previso e controle do comportamento humano. No contexto
clnico o dado fundamental a ser explorado o estado ou probabilidade de
comportamentos. Atravs da anlise funcional possvel inferir a probabilidade de
emisso de comportamentos do cliente. A partir disso, manipulando adequadamente
as contingncias no contexto clnico, torna-se possvel aumentar o alcance da
psicoterapia, uma vez que novos comportamentos podero surgir em outros
contextos. Ou seja, cria-se um estado mais favorvel ao desenvolvimento de
comportamentos alternativos ao chamado "comportamento-problema.
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O estresse causado pelo trabalho representa una ameaa para a sada dos
trabalhadores e, como conseqncia, a sade das organizaes (NIOSH).
O estresse no trabalho definido como um conjunto do reaes emocionais,
cognitivas, fisiolgicas e comportamentais a certos aspectos adversos ou nocivos,
relacionados as condies e as organizaes do trabalho (MONCADA, LLORENS E
SNCHES, 2006).
Trata-se de um estado que se caracteriza por altos nveis de tenso, com a
freqente sensao de no poder fazer nada frente a situao, Diante de certas
circunstncias e da intensidade, freqncia e durao de estmulos negativos, o
estresse pode ser precursor de diversas enfermidades, principalmente as
cardiovasculares (Niedhammer e Siegrist, 1998; SIEGRIST, 2003).
Nos ltimos anos, os efeitos dos fatores psicossociais do trabalho na sade,
especialmente na sade cardiovascular, tm causado um interesse crescente em
estudos epidemiolgicos.
O estresse ocupacional resulta da interao do trabalhador e as condies de
trabalho. As opinies diferem sobre a importncia das caractersticas do trabalhador
frente as condies do trabalho como a causa primeira do estresse no trabalho. No
entanto, estas opinies distintas so importantes porque sugerem modelos diferentes
de prevenir o estresse no trabalho.
Modelo Demanda/Controle
No Modelo Demanda/Controlo o estresse desenvolvido em ambientes de
trabalho nos quais esto presentes estressores crnicos. O modelo mede trs fatores:
demanda psicolgica, tomada de deciso e apoio social no trabalho.
As demandas psicolgicas do trabalho, constiiiiom om: trabalho em ritmo rpido:
quantidade excessiva; imposio de prazos; ordens contraditrias; intorrupes; conflitos
pessoais, modo de perder o emprego; receio de ficar desatualizado.
A latitude ou tomada de decises possui dois componentes:
a) Controle ou autonomia de deciso: consiste na possibilidade de controle e
participao no trabalho do trabalho;
b) Uso de competncias: possibilidade de utilizar suas competncias e
qualificaes no desenvolvimento das atividades.
O apoio social no trabalho, refere-se ao apoio e reconhecimento dos colegas e
superiores hierrquicos. O apoio social tende a diminuir a tenso psicolgica, quando
existe a integrao scio-emocional e uma relao de confiana entre os colegas de
trabalho o supervisores.
A hiptese de Karasek (1998) consiste na combinao de urna forte demanda,
de um baixo controle e uma falta de apoio, tornando o trabalhador vulnervel doenas.
O Modelo Demanda/Controle classificam algumas profisses em:
a) Trabalhos ativos (alta demanda e alto controle), contigencia controle sobre o trabalho.
Os efeitos sobre o comportamonto so a aprendizagem e o crescimento. Exemplos:
advogados, juizes, mdicos, professores, engenheiros, executivos;
b) Trabalhos passivos (baixa demanda e baixo controle), contigencia um ambiente de
trabalho pouco motivador e passivo. O trabalhador desenvolve uma aprendizagem
negativa ou uma perda gradual de capacidade adquirida e perda de iniciativa. Exemplos:
trabalhadores administrativos, operacionais, burocrticos e porteiros;
c) Trabalhos de alta tenso (alta demanda e baixo controle), produzem reaes
psicolgicas negativas como fadiga, ansiedade, depresso e doena fisica. Exemplos:
oporrios de fbrica, trabalhador da linha de montagem, funcionrio do restaurante,
camareiros, cozinheiros, telefonistas;
d) Trabalhos de pouca tenso (baixa demanda e alto controlo) como: vendedores,
eletrecistas, profissionais autnomos).
298 N .in c y luliet.i Inocente, CKir.i CXtil.i Inocente, )<inine lulieta Inocente,Rubens Reinnlo
a) Mudar a organizao para prevenir o estresse no trabalho;
b) Assegurar que o volume de trabalho seja coordenado com as habilidades e os
recursos dos trabalhadores;
c)Desenhar os trabalhos para prover significado, estimulo e oportunidades para que os
trabalhadores usem suas habilidades;
d) Definir claramento os papis e responsabilidades dos trabalhadores;
e) Oferecer oportunidades aos trabalhadores de participar nas decisles e aes que
afetam seus trabalhos;
f) Melhorar as comunicaes na organizao;
g) Reduzir a incerteza sobre o desenvolvimento de carreira e as possibilidades de
trabalho no futuro;
h) Prover oportunidades para a interao social entro os trabalhadores;
i) Estabelecer os calendrios de trabalho que sejam compatveis com as demandas e
responsabilidades fora do mbito do trabalho.
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MTODO
Participantes
Foram avaliadas vinte e trs crianas de baixa renda, moradoras de um conjunto
Singapura ou uma favela, com idades variando entre sete e doze anos, que estudavam
em escolas pblicas o que estavam cursando entre a primeira e a quarta sries do
ensino fundamental. As crianas foram selecionadas como participantes da pesquisa
por apresentarem erros na avaliao inicial de habilidades de resoluo de adies e
subtraes e por mostrarem interesse em participar das atividades. O nmero de
participantes variou de fase para fase.
Local
Esta investigao foi conduzida em um ateli de ensino, no qual ocorrem
atividades variadas, tais como: marcenaria, culinria, pintura, capoeira, teatro e atividades
de leitura, escrita ou relativas a habilidades matemticas bsicas. As crianas
permanecem no ateli durante o turno oposto quele que freqentam a escola, e podem
escolher a atividade da qual iro participar. As atividades de matemtica conduzidas
pelo experimentador na biblioteca do ateli foram, portanto, uma das atividades entre as
quais as crianas poderiam escolher para fazer.
Material
Foram empregadas folhas sulfite brancas de tamanho A4, nas quais foram
impressos conjuntos de figuras, algarismos, sinais grficos de operaes +", e
sentenas impressas de adio e de subtrao em forma de conjuntos e sentenas
impressas em forma de algarismos. Ao longo das fases, foram usadas diferentes
figuras, tais como as de carrinhos, pies, etc. Nas tarefas de nomeao, o estimulo a
ser nomeado pela criana foi impresso no centro da folha. J nas tarefas de
Procedimento
As atividades propostas foram conduzidas individualmonte com cada criana,
em sesses quo tiveram a durao de cerca de uma hora e foram feitas semanalmente
com cada participante.
Em cada tentativa de teste e de treino, aps a apresentao do estimulo modelo
(quando falado este era apresentado pelo experimentador) a criana passava o dedo
embaixo do estmulo-modelo e dos estmulos-comparao, como uma resposta de
observao.
A seguir, so descritas caractersticas de cada fase.
Nesta fase, foi inicialmente aplicado o pr-teste das habilidades de: emparelhar
o conjunto de figuras que era o resultado de uma sentena impressa em forma de
conjuntos de figuras (GC): identificar a sentena impressa em forma de conjuntos de
figuras cujo resultado era a quantidade de figuras apresentada no conjunto modelo
(CG), idontificar o algarismo que era o resultado de uma sentena impressa em forma
do conjuntos (GB), o identificar a sentena impressa em forma de conjuntos cujo
resultado era o algarismo apresentado como ostlmulo-modelo (BG). As crianas que
apresentaram erros durante esse toste passaram para o treino direto da habilidade do
identificar o conjunto do figuras que era o resultado de uma sentena impressa em
forma de conjuntos (GC). A Figura 1 apresenta as relaes que foram treinadas e testadas
durante esta fase.
Figura 1: Relaes envolvendo adio e subtrao que foram treinadas e testadas. As linhas
pontilhadas Indicam relaes que foram testadas. As linhas contnuas indicam relaes que foram,
alm de testadas, treinadas. A ordem do treino est Indicada pelos numerais 1e 2. Cada flecha
aponta do estlmulo-modelo em direo ao estmulo-comparao
O treino teve duas etapas, sendo que o procedimento nas duas foi idntico: o
experimentador indicava criana que ela poderia contar recitando os nmeros ou
poderia riscar as figuras dos conjuntos, antes de indicar com o dedo o resultado correto.
Foram treinadas doze sentenas, divididas em quatro blocos. Os blocos foram
organizados por nvel de dificuldade. Nos dois primeiros blocos, o segundo termo de
cada sentena foi um; o primeiro bloco abarcou apenas os valores de um a cinco; o a
partir do segundo bloco foram includos valores de seis a nove. As trs sentenas
componentes de cada bloco foram randomizadas. Quando uma criana acertava as
trs tentativas consecutivas envolvendo as trs sentenas diferentes, ela passava para
o prximo bloco. Quando uma criana errava, o experimentador aplicava a tentativa de
retreino, que consistia na reapresentao da sentena e no fornecimento de um modelo
de resoluo dado pelo pesquisador. A diferena entre as duas etapas do treino foi a de
que, na primeira, havia uma seta apontando para o estimulo comparao correto,
enquanto que, na segunda etapa, essa dica no foi apresentada.
Resultados
Vinte e trs crianas participaram da primeira fase, na qual foram propostas
atividades para avaliar as habilidades de realizar operaes do soma e subtrao e
habilidades de estabelecer relaes que Prado e de Rose (1999) conceberam como
componentes do conceito de nmero.
Na Figura 2, apresentado o nmero de acertos nas tarefas de adio e
subtrao aplicadas durante a avaliao inicial do repertrio de crianas froqentadoras
n r lm r t l i ''! o n i n r t l p / i f l n r
Adio
Subtrao
IfiJ
I ff tt! I II 2 11 I I I ts 6 g s
Parttclpantai
Figura l\ Numero de acertos nas operaoes ae aaiao e suotraao, durante a avaliao
inicial, dos participantes de primeira a quarta sries do ensino fundamental.
Como possvel observar nas Figuras 2, o maior nmero de erros ocorreu com
nn
n n
DISCUSSO
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Caso 3
Lucas tem 8 anos. Sua me o descreve como um menino temperamental, de
personalidade forte, birrento e agressivo. Ela queixa-se que todo dia quando ela chega
em casa do trabalho a mesma cena: "Emburrado, sai batendo porta, e diz que no
agenta mais essa casa."
Terapeuta: Quando voc chega em casa, o que costuma fazer? Como a rotina
de vocs nesse horrio?
Me: Mas eu no fao nada. Eu chego e elo j t assim, de mal com a vida. Ai eu
nem chego perto.
A me trabalhava o dia todo. Ao chegar em casa, fazia tarefas domsticas, para
as quais solicitava a ajuda do menino (ex. comprar po) e cobrava a lio de casa
(contexto aversvo para o menino). Lucas costumava reagir com resmungos e palavres
ou ficando emburrado ou irritado (fuga). A me, ento, optava por fazer as tarofas sozinha
o susponder as cobranas sobro a oscola (roforamonto nogativo). A oxposio a osso
tipo de contingncia diariamente, fez com que Lucas desenvolvesse respostas de
Caso 4
Gabriela tom 2 anos e meio. Est sentada mesa o sua me serve o seu
prato:
Gabriela: "Bota batata, bota carne. No quero beterraba."
Me: "Ento escolhe cenoura ou alface..."
Gabriela: A cenoura t estragada. Me d alface."
Me: (sorve alface)
Gabriela se comporta de forma assertiva ao dizer me o que quer o o que no
quor comer. A me refora o comportamento assortivo, oferecondo filha outras alternativas.
Gabriela ento escolhe a alface (novo comportamento assertivo) e novamente reforada
pela me. Au reforar as respostas de escolher os alimentos, a me de Gabriela no est
fortalecendo apenas essas respostas especficas, ela est fortalecendo uma classe do
respostas: escolher, decidir, expressar suas preferncias e opinies.
Caso 5
Pedro tem 2 anos e meio. Est sentado mosa e sua mo servo seu prato.
Pedro: "No quero salada!"
Me (colocando a salada no prato): Tem que comer, (em tom hostil)
Pedro (empurra o prato com fora): No vou comer." (em tom agressivo)
Me: "Ento vai pro teu quarto."
Pedro apresenta um comportamento assertivo ao dizer que no quer salada. A
me no refora o comportamento assertivo, ela pune positivamente o comportamento da
criana. Diante da situao aversiva, Pedro emite uma resposta agressiva de fuga, e
reforado negativamente pela me. Ao punir a resposta assertiva e reforar negativamente
a resposta agressiva de Pedro, a me no est fortalecendo apenas essa resposta especfica,
ela est fortalecendo uma classe de respostas: agredir para evitar situaes aversivas.
A literatura mostra que este tipo de contingncia, em que um comportamonto
assertivo da criana conseqenciado pelos pais com punio ou colocado em extino,
costuma ser seguido por um comportamento desafiador ou oposicionista da criana.
De acordo com Crockenberg e Littman (1990) o comportamento desafiador da criana
fica relacionado ao uso de comandos ou outras estratgias maternas assertivas de
controle quando estas ocorrem aps uma recusa assertiva da criana (ex. dizer no a
uma solicitao materna). Por exemplo, a me insiste em um comando direto ("tem que
comer"), mesmo aps a criana ter manifestado assertivamente a sua recusa em
Caso 6
Os pais de Rodrigo conversam entusiasmados durante o almoo. A me conta
ao marido uma histria engraada. Os dois falam, do risadas, se olham. Rodrigo, que
tambm est sentado mesa, conhece a histria que a me est contando e tenta contar
o que ele viu. Os pais parecem no ouvir o menino. Continuam conversando. Aps trs ou
quatro tentativas de participar da conversa. Rodrigo comea a puxar a blusa para cima,
depois morde as mangas, faz barulhos, mexe nos objetos que esto sobre a mesa, se
sacode na cadeira, e finalmente derruba um copo com suco. Nesse momento os pais
intorrompem a conversa e repreendem o menino, perguntam por que ele fez aquilo, etc.
Nesta situao, as tentativas de Rodrigo de participar assertivamonte da interao foram
colocadas em extino pelos pais. A variabilidade comportamental do menino, que
provavelmente j deveria ter sido exposta a contingncias semelhantes, permitiu quo ole
emitisse respostas alternativas, no caso, comportamentos inadequados. Alguns deles
no foram reforados, mas quando ele finalmente sujou a toalha, conseguiu obter reforo.
O prximo exemplo traz o relato de uma observao da Interao me-pai-
criana, realizada em um laboratrio mobiliado com duas cadeiras um tapete, almofadas
o alguns brinquedos. Os pais eram solicitados a brincar com a criana da forma como
costumavam fazer em seu cotidiano. Este procedimento tambm fez parte do estudo
longitudinal anteriormente mencionado (Piccinini, Tudge, Lopes & Sperb, 1998).
Caso 7
Julia descrita por sua me como uma criana medrosa,
Me: Ela tem medo de tudo. No quer ficar sozinha. Fica agarrada com a gente
em qualquer lugar. A noite quer dormir na cama conosco"
Durante a interao foi possvel notar que diante de vrios comportamentos
exploratrios de Julia (mexer nos objetos, tentar subir na cadeira), os pais verbalizavam:
"Olha que a Malvina Cruela vai te pegar." (Malvina Cruela a vil do filme infantil Os
Dlmatas"). Diante da verbalizao dos pais, Julia corria em direo a eles, que abraavam
e afagavam a menina. Para os pais, o comportamento da menina de se afastar e
explorar o ambiente era aversivo (possivelmente por estar associado a perigo). As
respostas de fuga-esquiva dos pais, de assust-la, eram reforadas negativamento por
seu retorno. A menina era reforada, tanto negativamente por evitar um suposto perigo,
como positivamente, pela reao calorosa dos pais. Nesta situao Julia no est
apenas aprendendo a correr para os pais quando a Malvina Cruela est por perto". Ela
est aprendendo que o mundo ameaador e cruel, e que apenas perto de seus pais
ela estar em segurana.
O ltimo caso relatado a seguir mostra uma situao extrema, de uma criana
que estava apresentando comportamentos auto-lesivos:
Caso 8
A me rolata no compreender a conduta do filho, Fabio, de cinco anos, com graves
problemas de externalizao, que segundo a me, alm das travessuras habituais,
3 n Patrcio Alviircntfii
ultimamente vinha se envolvendo em situaes perigosas (mexer na tomada, jogar-se na
fronte de um carro em movimento e tomar um vidro de remdio). A observao da interao
da me com a criana durante o brinquedo livre e em uma situao estruturada, e os dados
de entrevistas com a me, deram indcios de que ela costumava ignorar os comportamentos
adequados do menino (extino) e eventualmente reforar seus comportamentos
Inadequados. importante salientar que a avaliao do quoeficiente intelectual da criana
atravs do teste WPPSI no revelou nenhum comprometimento cognitivo.
Me: Ele perdeu os dois dedos (mexendo na tomada). Mexeu, que ele perdeu
os dois dedos na tomada. Ai esses dias, faz pouco isso a. Acho que no faz nem um
ms, ele mexeu de novo na tomada, E at se queimou aqui na ponta da mo.
Entrevistadora: E o que voc fez quando isso aconteceu?
Me: Fiquei desesperada (...). Sa correndo desesperada com ele no colo (...).
Dei umas palmadas, n (...). Porque ele tem 5 anos, ele entende.
A privao do reforo em que a criana se encontrava habitualmente, j que a
me no costuma ser responsiva, fez com que as repreenses e castigos fossem,
possivelmente, reforadores para os comportamentos inadequados. Poderamos ento,
levantar a hiptese de que em alguma dessas travessuras a criana tenha
acidentalmente se machucado ou se arriscado de alguma forma e quo, em funo
disso, tenha recebido da me no s a ateno usual na forma de repreenses ou
castigos, mas tambm consolo, carinho, preocupao. Isso explicaria o aumento na
freqncia de comportamentos de envolver-se em situaes perigosas ou ferir-so.
Os casos descritos ilustram a importncia das contingncias em operao na
intorao pais-criana para o desenvolvimento scio-emocional dos filhos. Em situaes
simples e sutis do cotidiano das famlias, as crianas esto se comportando e sofrendo a
ao das conseqncias produzidas polo seu comportamento, no comportamento dos
seus pais ou cuidadores (babs, avs, etc.). Da mesma forma, as estratgias utilizadas
pelos pais para lidar com conflitos do dia-a-dia esto ao mesmo tempo ensinando s
crianas, e sondo modeladas pelas conseqncias geradas no comportamento dos filhos.
Assim, fundamental que sejam desenvolvidas estratgias de interveno
direcionadas para o desenvolvimento do repertrio parental para compreender e lidar
com o comportamento dos filhos nesses contextos do cotidiano. A base dessas
estratgias deve ser a anlise funcional, que junto a outras tcnicas e procedimentos
teraputicos, dever tornar os pais mais sensveis aos estmulos discriminativos
fornecidos pelo comportamento dos filhos que indicam necessidade de mais carinho e
ateno, medo, fantasias ou conflitos tpicos da infncia; tornar os pais mais sensveis
a comportamentos dos filhos indicadores de assertividade, empatia, cooperao, etc. e
da importncia de reforar esses comportamentos; ampliar o repertrio de prticas
parentais para lidar com situaes de conflito do dia-a-dia; apontar vantagens e
desvantagens de diferentes tipos de prticas educativas; estimular a descrio de
contingncias naturais para as crianas, favorecendo assim, a auto-regulao; resgatar
as trocas afetivas e a importncia de momentos de prazer e diverso com os filhos; e
ampliar o conhecimento dos pais sobre o desenvolvimento infantil.
Referncias
Alvarenga, P. (2004). Problemas de extemalizao e competncia social na InfAncia: O Impacto
do temperamento infantil da responsividade e das prticas educativas maternas. Tese de
doutorado no-publlcada, Programa de Ps-Graduao em Psicologia do Desenvolvimento,
Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Porto Alegre, RS.
T.miMfioiwmxxrtfflfXHKiAnrtM Riw Pndro FM#1, !6V701CCi*t>rHlCo() fl00.15250CiUII>t PRUil (41 )33fl2830:i EmiiH |mW>l\N>g((}ynlKX> com ti
Imagem corporal
A percepo de quo o homem estabelece uma relao prpria com a sua
Imagem Corporal vom desde a Antigidade, quando um mdico francs, Ambroise
Par, obsorvou a existncia do mombro fantasma em seus paciontes vtimas de
amputao do membros. Desde ento, a relao do homom com o prprio corpo o
como essa relao pode interferir em seu comportamento, vem sendo observada por
diferentos pesquisadoros (Barros, 2005).
A construo da Imagem Corporal envolve a interao entre fatores emocionais,
atitudes e percepes na relao que o indivduo estabelece com a sua aparncia
fsica:"(...) no se podo deixar de levar em considerao os aspectos socioculturais que
podem influir no desenvolvimento da auto-imagem corporal e dos transtornos a ela
associados" (Almeida, Santos, Pasian e Loureiro, 2005). A insatisfao das pessoas
com o prprio corpo tem sido vinculada distoro da porcepo corporal o ao desejo
do alcanar um detorminado tamanho e peso que aumentem a possibilidade de obter
a aprovao social.
O desenvolvimento da Imagem Corporal aconteco do forma gradual desde a
infncia. Desde muito pequenos, quando o corpo comoa a ganhar caractorsticas
prprias do cada indivduo, a criana comea a perceber a forma como ola mesma e os
outros porcobem a sua aparncia. A imagem corporal como uma impresso digital,
ou seja, cada indivduo possui uma experincia corporal que nica (...) (Castilhos,
2004 p. 35). As crianas aprondom como a sociodado porcobo o valoriza determinadas
caractersticas fsicas e como desqualifica e rejoita outras. Elas aprondom a discriminar
326 P.itrki.i O tilHon Ribeiro, lli.in c |\u lilh ,i il.i Silv.i, l/l.u iie C o*t.i, Ponki* tYri|ik-ir,i I dto I (cllor
os sinais emitidos pelo ambionte e buscam adequar sua aparncia corporal ao modelo
que lhes transmitido (Castilhos, 2004).
Conformo Briggs (2000), a construo da imagem corporal, bom como da auto-
estirna, se d atravs da forma como a criana interage como ser social om sua famlia
e com o moio sua volta. A partir dessas intoraos, ola adquire intormaos a sou
rospoito e constri, aos poucos, a porcepo de si mosma. Antos do aprendizado da
linguagem, a criana aprendo a linguagem corporal transmitida pelos outros, atravs
dela, a criana capta o rogistra impresses sobro si mosmo e o mundo a partir da
maneira como tratada. o outro quo a principio vai aprovar ou no a atitude ou o
comportamento omitido, e s ento poder ser construda uma relao de respeito
consigo mosmo. Nesse processo, o meio social em que a criana est insorida
transmite constantomonto informaes a respeito dela mesma, ou soja, medida quo
a criana desenvolve uma vida social ela vai adquirindo mais informaos a sou respeito.
Do acordo com Briggs (2000) a imagem corporal quo cada pessoa tom do si
mosma tem a ver com o que a pessoa selocionou durante sua vida intoira a rospoito
daquilo que falaram sobro sou corpo. durante os anos pr-oscolaros que a criana
desenvolve de forma acentuada o seu conceito a respeito da imagem corporal Com um
pensamonto o uma linguagom mais abrangentes, comea a reconhecer quo a aparncia
das pessoas pode sor mais ou monos desejvel. Ela aprende a respeito do significado
das palavras "bonito e "feio" e reflete a opinio que os outros tm quanto sua aparncia.
A auto-estima no um conceito de carter definitivo, assim como os
autoconceitos, que a formam, so aprendidos e no hordados. A viso que a criana
tem de si mesma geralmente muda com o sou crescimento e com suas novas
exporincias. O processo de formao da auto-imagem se faz da seguinte maneira: um
novo reflexo uma nova experincia, ou o crescimento, leva a um novo xito ou fracasso,
que por sua voz leva a uma nova concepo de si mesmo. Dessa maneira, o autoconceito
de cada pessoa evolui, em geral, durante toda a sua vida. Conforme Castilhos (2004) as
concepes e atitudes relacionadas com os concoitos de osttica e beleza, influenciam
de maneira determinante a forma como as pessoas se caracterizam e se relacionam
com seus pares.
Uma das grandes dificuldades percebidas por aqueles que no se julgam
atraentes fisicamente, o receio de serem rejeitados no meio social As pessoas tm a
tondncia a acreditar que pessoas esteticamente bonitas tm status socialmente olovado
o uma probabilidade maior de alcanarem o sucesso em qualquer projeto que so
engajem. Essas pessoas tm a tendncia de (...) se preocuparem mais com a
aparncia, bem como se auto-avaliam em funo da mesma" (Castilhos, 2004 p. 19).
Em um estudo roalizado com mulheres, Almeida e col. (2005) identificaram quo
a maioria dessas participantes do estudo relacionou o tamanho e a forma corporal com
figuras quo roprosentavam baixo peso. Quando as mesmas foram solicitadas a indicar
o tamanho quo gostariam de ter, observou-se que grande parte do grupo apontou para
figuras do baixo peso corporal. De acordo com Almeida e col (2005), a exigncia de
corpos magros grando ontro ossas mulheros o quo aponta om direo ao "(...)
estereotipo que associa o corpo magro da mulhor a atributos positivos, normalidado,
e capacidade de se tornarom atraontos o bonitas" (Almeida o col., 2005).
Em pesquisa recente, Marques (no prelo) verificou que om um grupo de
universitrias, aquelas quo aprosontaram prodisposio ao distrbio da imagem corporal,
indicaram a presena de comportamentos como preocupao excessiva em chamar a
ateno e com a aparncia do forma excessiva, patolgica. Conforme Castilhos (2004),
Transtornos alimentares
Os transtornos alimentares costumam afetar mulhoros jovens o tor um curso
crnico, apresentando alto grau do morbidade e mortalidade (Pinzon & Noguoira, 2004).
Caracterizam-se por severas perturbaes no comportamento alimentar.
A anorexia norvosa mais comum em mulheres que em homens, o do inicio
mais freqonte entre 13 e 18 anos e mulheres aps os 40 anos. De acordo com o CID
- 10, a anoroxia nervosa um transtorno caracterizado por perda de peso intencional,
induzida e mantida pelo paciento. O transtorno ocorre comumente em mulheres
adolescentes ou jovens, mas pode igualmente ocorrer num homem adolescente ou
jovem, como numa criana prxima puberdade ou numa mulher de mais idade at na
menopausa. A doona est associada a uma psicopatologia ospoclfica, compreendendo
um medo de engordar e de ter uma silhueta arredondada, intruso porsistente de uma
idia supervalorizada. Os paciontes se impem um baixo peso como determinante de
sucesso. Existe comumente desnutrio de grau varivel quo se acompanha de
modificaes ondcrinas e metablicas socundrias e de perturbaes das funos
fisiolgicas. Os sintomas compreendem uma restrio das escolhas alimentares, a
prtica excessiva do oxorccios fsicos, vmitos provocados o a utilizao de laxantes,
anorexgoros e de diurticos. O DSM IV(2000) complomonta: a) recusa em manter o
peso no minimo normal adequado idade e altura, ou acima deste. Por exemplo,
perda de poso lovando manuteno do poso corporal num nlvel menor que 85% do
esperado; ou fracasso em ter o ganho do peso esperado durante o periodo de
crescimento, levando a um peso corporal menor do que 85% do esperado; b) medo
intenso do ganho de peso ou de se tornar gordo, mesmo com peso inferior; c) perturbao
no modo de vivenciar o poso corporal, tamanho ou forma.
O peso ou formato corporal exercem influncia indevida na auto-avaliao ou
h negao da seriedade do baixo peso corrente; d) nas mulheres ps menarca, a
amenorria, isto , a ausncia de pelo menos trs ciclos mentruais consecutivos, quanto
esperado ocorrer o contrrio. H um distrbio da imagem corporal, sendo assim se
vem mais gordos do que realmente so e permanecem insatisfeitos com seu corpo
mesmo estando extremamente magros.
Segundo Hollor (2003), a anortica apresonta auto-ostima rebaixada,
porfoccionisrno, falta do habilidado social, repertrio comportamental limitado e tendncia
a se auto-avaliar a partir da opinio dos outros. Nas diferentes reas de sua vida, tende
a atribuir sou insucesso ao seu corpo, sendo incapaz de discriminar seu limitado
repertrio om habilidado sociais Apresonta falta de controle de sua vida e o controle do
comer parece sor o nico possvel, sendo, portanto muito reforador para ela.
A bulimia de acordo com o CID-10 (1993), uma preocupao excessiva com
rolao ao controle do poso corporal conduzindo a uma alternncia ontre hiporfagia e
vmitos ou uso do purgativos. Este transtorno partilha diversas caractersticas
psicolgicas com a anorexia nervosa, dentre as quais uma preocupao oxagerada
com a forma o poso corporal. Conforme os critrios descritos do DSM IV (2000), a
bulimia norvosa caracteriza-se por: a) opisdios de bingo-oating recorrentes, b) empenho
recorrente om comportamento compensatrios inadequados a fim do provonir o ganho
de peso, tais como: vmitos auto-induzidos, uso inadequado de laxantes, diurticos
enomas ou outros medicamentos, dieta restritiva, jejum ou exerccios excessivos; c)os
328 P.ilrki.i (./iiilloi) Ribeiro, lli<inc I\hIiIIm il.i Sj|vi, C/I<iui'c tosl.i, l>euise (.'erquelrii l.elle I leller
episdios de binge-eating e comportamentos compensatrios inadequados devem
ambos ocorrer, em mdia, pelo menos duas vezes por semana durante trs meses; d)
a auto avaliao inadequadamente influenciada pelo peso e formato corporal; e) o
distrbio no ocorre exclusivamente durante episdios de anorexia nervosa.
Um episdio de binge-eating caracteriza-se por: comer em um perodo limitado
de tompo, uma quantidade do alimento que claramente maior do que a maioria das
pessoas comeria durante um perodo de tempo semelhante, em circunstncias
semelhantes, e tambm, sentimento de falta de controlo sobre o comportamento
alimontar durante tais episdios.
O estudo
O estudo a ser apresentado a seguir teve por objetivo verificar a relao entre o
transtorno de imagem corporal e os transtornos alimentares entre 100 alunas de uma
Universidade particular de Curitiba, na faixa etria entre 18 e 25 anos. Para tanto, foram
utilizados dois instrumentos, o Body Shape Questinaire - BSQ (Cooper in Pietro, 2002)
e o BITE (Henderson & Freeman, 1987) a fim de observar o padro de comportamento
das alunas quanto imagem corporal prpria e identificar a incidncia de transtornos
alimentares entro as mesmas. O BITE indicado para identificao do quadro de bulimia
nervosa (ainda em discusso) e/ou classificao dos transtornos afetivos alimentares
da alimontao (o que inclui obesidade e a anorexia).
A partir da avaliao dos resultados obtidos, observou-se que 53% das
universitrias entrevistadas responderam quo possuem uma incontrolvel vontnde de
comer sem parar, 57% indicaram consumir grandes quantidades de comida muito
rapidamente e 72% responderam que apresentam episdios exagerados de
alimentao. Com relao s conseqncias do padro alimentar; 83% se apavoram
ao pensar em tornar-se gorda; 59% em episdios de super alimontao sentem-se
mal e sentem-se culpadas ao comer demais Situaes que desencadeiam uma super
alimontao, as trs respostas que tiveram maior freqncia: 43% apresentam
momentos em quo s conseguem pensar em comida; 79% ao sentirem-se ansiosas,
tendem a comer muito e 47% voltam-se para a comida buscando aliviar algum tipo de
desconforto. Os presentes resultados apontam para a possibilidade da influncia de
fatores emocionais como desencadeadores do comportamento alimentar alterado.
Relacionando os resultados do BITE e da avaliao da Imagem corporal,
observou-se que: 17 pessoas no apresentaram dados que apontassem para a
possibilidade de transtorno alimentar e transtorno de Imagem corporal; 13 pessoas
apresentaram possvel comportamento alimentar no usual e sem transtorno de imagom
corporal; 5 pessoas apresentaram respostas indicativas de possibilidade de
comportamento alimentar no usual com transtorno de imagem corporal leve e 8
pessoas com possvel comportamento alimentar no usual e transtorno de imagem
corporal moderado. Ainda em relao aos resultados do BITE, 28 alunas apresentaram
forte possibilidade do transtorno alimentar, sem transtorno de imagem corporal e 13
obtiveram forte possibilidade do transtorno alimentar com o de imagem corporal
moderado, Aquelas pessoas que apresentaram respostas relacionadas ao
comportamento alimentar compulsivo, tiveram associado o transtorno de imagem, sendo
5, transtorno leve, 1 moderado e 3 grave.
Ao se fazer referncia imagem que uma pessoa tem de si mesma, nem
sempre se refere a uma imagem real e objetiva. Esta pode estar deformada por uma
confuso com relao realidade psquica do indivduo, de modo que este estado
Referncias
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Revista da Psiquiatria Clinica v.31141 So Paulo, SP
330 1atrlua tyulllon Ribeiro, Lliane 1adilha tia Silva, Glauco Corta, Penisc Cerqueira I cito I Id ler
Captulo 29
A prtica do analista do comportamento:
contribuies passadas e
recentes para a educao.
PUC SP
332 l\iulo Andr P.inotl.i, M.irl.i AuxiImiIomdo Iim.i W.in#, l.iglii V.ill.ul.irrs Od.i Kumk.iwd
RoIhtIo Alvos R.i iKO
A lg u m a s c o n trib u i e s da a n lise do c o m p o rta m e n to no
planejamento do ensino.
Um dos grandes problemas da educao escolar o fato do que os roforadoros
positivos serem muito remotos. Aquilo quo ensinado em sala de aula no
imediatamente roforado. Quaso sempro um aluno aprendo atravs de descries de
contingncias, raramente seu aprendizado modelado por contingncias do reforo
planejadas. Um queixa, bastante difundida entre os alunos, quo a educao, om
gorai, difcil do sor obtida e irrelevante para a vida prtica. Quostionamontos quanto
dificuldade e relevncia da educao um dos ofeitos da aprendizagem por descries
do contingncias com entrega atrasada o intermitonto do reforadores. Mas, afinal, qual
a relovncia e os objetivos da educao?
Os objetivos da educao so de mudanas comportamontais obsorvveis, ou
dito de outra forma, aquisio de novas rospostas polo aluno (Skinner, 1972). A relevncia
desta aquisio resido no aumento do repertrio comportamontal do aluno. Porm, manter
esta aquisio do novas rospostas no uma tarefa fcil. Um dos principais problemas
enfrentados pelos profissionais da educao so as notas o concoitos, utilizados como
reforadores condicionados, em todos os nveis da oducao, para a aquisio de
respostas novias pelos alunos. Obviamente, assim como dinhoiro, prmios e promoes,
notas so roforadoros arbitrrios que, se apresentados contingonto ao comportamento
desejvel emitido pelo aluno, podero manter a aprendizagem do mosmo. sabido que
alunos quo rocobem notas excelentes, de um modo gorai, estudam mais do que aqueles
quo recobem notas menores. Mas, por causa do esquoma de reforamento intermitonto
utilizado, a manuteno do hbito de estudo pelos alunos quo demonstram um
dosompenho acadmico eficiente poder tornar-se difcil o ingrato. Muitos, incfusive, acabam
desmotivados. Com os profissionais da educao, o processo tambm no muito
diferente. Skinner (1972) afirma que so muitos os professores que: Iperdem de vista o
significado do que esto ensinando e, para os que mantm a educao, perdem contato
com o que est sendo realmente ensinado." (p. 219). As causas desso processo so
conhecidas. Devem-se s contingncias de reforo que, mal planejadas, no se
relacionam com as vantagens imediatas da profisso: ensinar outros como aprender.
Para obtermos um ensino e profisso eficiente necessrio um molhor planejamento do
ambiente modelador do comportamento, com um maior controle o ontroga do roforadores
positivos imediatos. A prtica do analista do comportamonto envolve o planejamento do
ambiente de ensino com a apresentao de reforadores contingontos ao comportamento
desejvel do aluno o do profossor. Skinner (1972) comenta quo ensinar urri aluno a
ostudar : lensinar-lhe tcnicas de auto-governo que aumentem a probabilidade daquilo
o que foi visto ou ouvido seja lembrado" (p. 122). Com a passagem do tempo, o aluno
deveria ficar menos sob o controle da descrio fornecida: o comportamento aprendido
deve sor modelado pelas contingncias de roforo s quais foi programado. Porm, om
muitos momentos, na prtica, a modelao inexistente.
Descries de contingncias sem relao direta com comportamentos futuros
onde tais contingncias ostaro om ao um problema global Ernest Vargas (1996),
descrevendo um possvol novo modelo para as universidades amoricanas. aponta que o
paradigma tradicional da educao, neste pas, est baseado na percepo do aluno. O
modelo assumido nas instituies americanas caracterizado pela apresentao do
instrues, ao aluno, com a finalidade de melhoria no desemponho deste, onde assumido
quo a instruo igual para todos o todos esto motivados a apronder e onde o aluno no
controla o que apresentado para ele, assim como no controla o ritmo do quo ensinado.
Como consoqncia, temos uma padronizao de instrues e de ambientes do ensino,
334 l\iulo Amlr R.irl)o*i P.mdt.i, M.iri.i Auxiliadora de Iim.i W.mq, Ifll.i Valladarv* Oda Kumkawa
Rolicrto Alves Hanaio
Uma poltica educacional proocupa-se com trs questes bsicas: quem devo
ser ensinado, quanto e a respeito de que? Dever ser ensinado todos os membros
participantes de uma cultura, com um quantidade de ensino que amplifique o reportrio
comportamontal do indivduo. J as conseqncias de quilo que ensinado, (e quo
diferencia o contedo do ensino) dopondem da rea em quo ocorro o ensino, mas, de
qualquer forma, poucas vezes so especificadas estas conseqncias. Grando parte
do onsino atual no decorro de uma poltica explcita e acabam fracassando por que
repetem erros cometidos no passado. Segundo Skinnor (1972):
"Os formuladores de uma poltica educacional empenham-se em criar estudantes
sua prpria imagem ou, na melhor das hipteses, a trabalharem na direo de
arqutlpos generalizados pelo conjunto de homens bem-sucedidos no passado.
Mas uma cultura, como uma espcie, no evolui de uma simples rplica dos
sucessos anteriores Os homens distintos do passado foram produzidos em grande
parto por contingncias acidentais, o no nos do nenhuma indicao a respeito
do quo pode ser feito do homem com um plano mais hbil." (p. 226)
Para produzir um homem mais hbil necessria uma poltica educacional que
favorea a divorsidade e variabilidade de seus membros. Skinner (1972) aponta quo: "uma
poltica concebida para maximizar a fora de uma cultura dever encorajar a novidade e a
diversidade, "(p. 224) somente com o uso conjunto de um planejamento o do uma tecnologia
do onsino eficaz que poderemos abordar e solucionar os problomas da educao quanto as
suas polticas. Infelizmente, estas solues esto muito longos do serem lealizadas.
I - Instruo programada
Para falar sobro a Instruo programada proposta por Skinnor, voltemo-nos
para a definio sobro o ensinar: "um arranjo de contingncias de reforo, sob as quais
o aluno aprende" (p. 4). Essas contingncias devem ser planejadas considerando-se a
ocasio om que o comportamento ocorre, o comportamento em si e suas conseqncias.
O seguinte trecho ilustra as idias de Skinnor a esse respeito:
Entregue a si mesmo, em um dado ambiento, um estudante aprender, mas nem por
isso ter sido ensinado A escola da vida no bem uma escola, no porque ningum
nela aprende, mas porque ningum ensina. Ensinar um ato de facilitara aprendizagem,
quem ensinado aprende mais rapidamente do que quem no ." (p 4)
A programao do ensino proposta por Skinner pode ser assim caracterizada:
1) Os objetivos finais da aprendizagom dovom ser claramonte ospocificados;
II - Maquinas de ensino
Skinnor (1972) rolata quo a criao das primeiras mquinas de onsino atribuda
a Sidney Pressoy quo, na dcada de 20, projetou equipamontos buscando especialmente
facilitar tostes educacionais. Mais tardo, Prossey observou quo o aluno aprendia onquanto
roalizava os testes, pois rocebia feedback imediato. Ou soja, segundo o autor, o aluno sabia
so suas rospostas estavam cortas ou erradas. O reforo imodiato das respostas, fornecido
por meio da mquina, oferecia vantagens adicionais comparando-se prtica tradicional
do corrigir exames e devolv-los uma semana ou at mais tempo depois de eles tor sido
roalizados. Outra vantagem da mquina de ensino era a possibilidade de cada aluno participar
ativamente do processo e seguir o programa do estudos no prprio ritmo. Aposar dessas
vantagens, as mquinas de ensino no obtiveram a esperada popularidado quo Pressey
vislumbrava. Para Skinner (1972), polo menos dois motivos contriburam para o fracasso
das mquinas de onsino propostas por Pressey; falta de uma real comproonso do processo
de ensino-aprondizagem e a inrcia cultural. Sogundo Skinner (1972):
Pressiv trabiilhavd contra um sedimonto da teoria psicolgica. aue ainda no
tinha c/waad uma concifaco com o processo de aprendizagem. estuda da
aprendizagem humana era dominado pelos tambores de momri*" e artefatos
sinularas originalmente cpncebidas para estudar o osaueamenlo. Observava-se
o ritmo da aprendizagem, mas qusq nada era feito oura m ud-lo(p 30)
Levando-se em conta o conceito de ensino, de Skinnor, para que haja aprendizagem,
necessrio ao aluno algo mais do que simplesmento comportar-se ativamente e saber
se suas respostas esto cortas ou erradas. Por isso, ornbora Skinner reconhoa as
contribuies de Pressoy para muitas das concepes que lovaram ao aprimoramento dos
equipamentos de onsino, reserva o termo "mquinas de onsino" para aquolas aporfoioadas
a partir das descobertas da anlise experimental do comportamento Ele acreditava que a
aplicao das descobertas da anlise do comportamento na oducao exige
necessariamente algum tipo de equipamonto. Porque se contingncias do roforo que
modificam o comportamento de organismos inferiores no podem ser arranjadas
manualmente, muito menos contingncias que modificam o organismo humano podem
sor arranjadas sem o planejamento que onvolvem instrumentos desenvolvidos para tal.
Note-se quo por mquina de ensino, Skinner (1972) ontondia: "qualquer artefato
que disponha contingncias de reforo. (p.63). O papol da mquina era o de dispor
contedo para o aluno, de forma a oferecer retorno imediato sobre o desempenho do
estudante. Com isso, o professor toria mais tempo para o atendimento individual o para
atividades interativas gorais com o aluno. As mquinas de onsino, assim como a
programao do contedo, devem ter garantir requisitos como:
a) O aluno dove compor a resposta - em vez de escolh-la entre alternativas.
b) O contedo deve ser apresentado om pequenos passos. Cada passo dove ser dado
sem grandes esforos, o, ao mesmo tempo, ao avanar, o estudante se aproxime cada
voz mais do comportarriento-alvo.
336 Paulo Amlr H.irbos.i l\mclt.i, M.iri.i AuxIIi.kIomde Iim.i W.mfl, Ili.i Vtill.id.irvs Od.i KumkdWii
Koberto Alves R.in.uo
c) As possibilidades de erros devem ser reduzidas ao mnimo possvel.
d) O material a ser apresentado pela mquina deve estar de acordo com a anlise dos
processos comportamentais verbais e no-verbais, considerando-se que formas
especificas do comportamento devem ser evocadas e, por meio do reforo diferencial,
ser colocadas sob o controle de diferentes estmulos.
e) O material deve ser programado de forma a oferecer feedback imediato, a fim do
modelar e fortalecer o comportamento na direo do comportamento-alvo.
Para Skinner (1953), com a instruo programada o mquinas de ensino, seria
possvel ensinar duas vezes mais do que se ensina com o sistema tradicional,
dispensado o mesmo tempo e esforo. Outro fator importante destacado tanto por
Skinner (1972), quanto por Sidman (2003), que a programao do ensino efetiva
possibilita a aprendizagem sem erro, ou pelos menos com o mnimo de erros possvel.
IV - Ensino Preciso
O ensino preciso, ou ensino de preciso (Erecision teaching - PT) considerado
uma variante do ensino programado. Sua criao atribuda a Ogden Lindsley, como
resultado de pesquisas realizadas por ele e Skinner na Universidade de Harvard, na
dcada de 50. Fundamenta-se no modelo operante livre e tem por objetivo tornar o estudante
exmio na habilidade que estiver sendo ensinada. O mtodo dispensa exposies em
sala de aula. As decises educacionais baseiam-se nas mudanas contnuas de
freqncia de desempenho, que so automonitoradas e registradas em um quadro
padronizado, no qual o progresso do estudante avaliado diariamente. O seguinte trecho
de Lindsley (1992) d uma idia de como uma classe operando com onsino preciso:
"O nico adulto na classe parece estar matando o tempo. Ela se move ao longo da
classe, de estudante para estudante, respondendo a questes com um sussurro
aqui, oferecendo uma sugesto silenciosa ali, ajudando uma deciso sobre o
grfico aqui, dando uma taplnha e um sorriso de apreciao l. Agora o depois ela
convoca a classe para um minuto de prtica. Os estudantes esto ocupados em
suas carteiras, em equipe de dois, pulando para pegar o quadro na parede ou para
colocar mais dados nele. Os estudantes so barulhentos em suas carteiras,
gritando respostas corretas to rpido o quanto podem a 200 palavras por minuto,
vrios gritos ao mesmo tempo nas carteiras vizinhas. Parece mais um coquetel
numa festa de adultos, ou um recesso escolar do que uma sala de aula No uma
classe ordenada como aqueles estudantes que a professora foi ensinada a
administrar, com um do 30 estudantes respondendo de cada vez, e apenas quando
foi chamado a faz-lo. (p. 51).
As primeiras aplicaes de ensino preciso em sala de aula, de acordo com o autor,
ocorrem no Canad e foram feitas com crianas excepcionais. Ele relata um caso de aplicao
das tcnicas de PT, combinadas com PSI, na Academia Morningside (em Seatle, E.U.A.). A
instituio se props a reembolsar o dinheiro pago pelos estudantes se o nivel de escolaridade
deles no aumentasse pelo menos dois graus ao ano. Por sete anos os alunos nunca foram
reembolsados e evoluram, em uma mdia, dois a trs graus por ano. (p.55).
338 Piiulo Antlr P.incll.i, Miirwi AuxiIi.hIomdo Iima Wiin#, I.hi.i V.ill.uJ.ucs Oil.i Kurok.iw<i
Kobcrto Alvos H.m.ico
afirmando que: "a modificao do comportamento, como prtica corrente, fez muito pouco
para mudar o deplorvel estado das escolas e aparentemente tem sido apenas um
instrumento para manter o status qud'_. (p. 499). E mais: acusam os modificadores do
comportamento do subservincia, de no questionar "um sistema que prospera sobre um
insignificante reino da lei e da ordem, em detrimento do processo educacional" (p. 501).
Para Winett e Winkler, (1972) uma classe quieta, controlada, obediente, alm
de ser desnecessria, pode ser destrutiva. Eles supem que a aprendizagem pode ser
mais efetiva se for acompanhada por canto, risada, assobio, como ocorre no ensino
informal, em que a criana pode escolher o quo estudar, quando estudar e por quanto
tempo. Os autores relatam que ao contrrio disso, quase todos os estudos analisados
por eles indicam o silncio, a quietude e obedincia como comportamentos-alvo em
classe. Dizem que: no foram bem-sucedidos em encontrar estudos (exceto um) que
de alguma forma se desviou da norma silncio e falta de movimento ou que tenha
ousado questionar o currculo (p.501),
Winett e Winkler (1972) observam ainda que os modificadores do comportamento
no controlam as prprias escolas, portanto, no poderiam discordar dos objetivos e
valores das prticas correntes, pois, divergir deles implicaria a perda de oportunidade
para realizar pesquisas. Ou seja, eles alertam para o fato de que as contingncias do
sistoma tambm controlam os pesquisadores, como fica claro nesta declarao:
Nflo surpreendente, portanto, que os modificadores do comportamento tenham
usado seus processos a servio dos objetivos e valores do sistema escolar existente
Se o sistema escolar existente tiver objetivos e valores adequados, isso seria
admirvel, mas se ds criticas citadas acima forem pelo menos parcialmente
corretas, ento os modificadores do comportamento estao prestando considervel
desservio educao' (p 501)
As criticas de Winett e Winkler (1972) foram rebatidas por Oleary (1972), que
os acusou de fazer uma incorreta supergeneralizao dos estudos avaliados. Entre
as limitaes do estudo de Winett e Winkler (1972), OLeary (1972) aponta:
Considera incorreta e supergeneralizada a afirmao de quo "a modificao no
comportamento fez muito pouco para mudar o deplorvel estado da educao".
Indica que Winett e Winkler (1972) basearam-se principalmente no livro de Silberman
(1970), que O'Leary (1972) classifica como provocativo.
Observa que os autores no mencionam estudos que utilizam processos da
modificao do comportamento para mudar classes complexas - do ensino elementar
ao nlvel mdio.
Alega que, embora os autores restrinjam a anlise a classes ditas normais, extrapolam
a avaliao para todas as classes", (p.506)
O'Leary (1972) acredita que ficar quieto, em silncio, uma habilidade importante,
no apenas para algumas atividades em classe, como tambm para o ambiente
profissional Ele diz duvidar que essa habilidade possa ser ensinada em uma classe
informal, onde a criana autorizada a trabalhar em material da prpria escolha, durante
o tempo que desejar. O autor descreve alguns avanos da modificao do comportamento
na educao no mencionados pelos autores, como por exemplo, o Sistema Personalizado
de Ensino, desenvolvido por Keller e seus colaboradores no inicio dos anos 60, Defende
1HoHarxl (19/0) levantou (JteamaAo aemeltiaiite ao ((ueattunar aa n im f* * entre oa anaMaa do aomporUmooto e m ui empreutidortm Pondwou
quo roprosontantim dai liwtKulOM que empregam oa anabatai do comportamento, aaaim como oa prprio* anaUitai, podem <xxklorr o
controle (|ue prope benevoletrte Aaaeguram que o contrata de GunNnuAndaa de rwkryo *ar* tavortvel paia o contrulado, maa, rnuKa vwea no
eapedflcam quem mh o mator benefldedo: oa repreaenlantea daa InatttirtAe (a indiretamente o anatata do comportamento) ou o mdlvlduo
340 P<ulo A m J if JliiboM P jn e tU Auxill<itlor<i iJr I )m<i W .w # , I rj.j V<iJI<J<trrs Odi KurokW
Roberto Alvos Kan.ico
que acabam virando fetiches. A questo que, para corrigir esta distoro,
necessrio no apenas conhecer bem a teoria, como ter uma viso ciara do que
ensinar, como ensinar e para quem ensinar" (p 289).
Se uma cincia do comportamonto e a tecnologia dela derivada se propem a
resolver os problomas da cultura atravs do planojamento e identificao dos problemas,
apontando quais comportamontos humanos contribuiro para tais solues o quais
tcnicas mantero estes comportamentos, ento, a anlise do comportamento e os
cientistas pertencentes comunidade tm fracassado om seus objetivos mais bsicos
por quo sequer consegue apontar os problemas. As possveis solues, ento,
imaginem, quanta distncia!
342 P.iulo Aiuiro K.irbosii P.mell.i, M.irlii AuxIII.iiIomtle Iim.i W.m#, IItfi.i V.ill.ul.irvs Od<i Kurx>k<iw<i
Roberto Alves H.in.uo
nos quais a mudana do comportamento vlidosa, o ambientes nos quais as
mudanas no so bem vindas. Mas, se a freqncia de mudanas decorridas de
tcnicas oducacionais, baseados em princpios da Anlise do Comportamento, forem
decorrncias do uso de tais tcnicas pelas instituies, onto a seleo ser favorvel
para as prticas do analista do comportamonto. Infolizmente, no isto que ocorre e as
atuais contribuies ao futuro da educao por ostes profissionais tom sido poucas.
Referncias
Dunne, J (2002) Behavior analysis no defense required. LlLmilL JUliml lui IlldUttlVtt EUUUaHUIl.
1, Wright State University Press
Greer, R D (1996) Acting to save our schools (1984-1994) In' Cautela, J R e Ishaq, W (Eds ),
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Behavioral strategies for change, (pp 113-146) Washington, D C.: American Psychological
Association
Holland, J, G (1978) Behaviorism: part of the problem or part of the solution? Journal of Applied
344 r.iulo Amiri H.irlxK.i r.mctt.i, Miiri.i Auxili.nlor.i tic Ilin.i W.int?, l itfld V.illiidiirvs Od.i Kumkiw<i
Ivohcrlo Alves H.iiiiito
Captulo 30
Comportamento criativo & Anlise do
Comportamento I: Insight'
Paulo Flicis C/otardelo Delage
Marcus Bentes de Carvalho Neto
Universidade Federal do Par
Figura 3: llustrao da situao-problema do experimento com "bastes T" em Birch (1948). O sujeito
deveria puxar o basto em forma de T e assim arrastar para si o pedao de comida.
Flcjura 4' SeqAncia resumida do teste no qual um pombo soluciona o problema "por insight' em
Epstein, Klrshnlt & Lan/a (1984) (Fonte http //www pigeon psy tufts edu/psych26/epstein.htm).
Referncias
Caso Clinico:
Apresenta-se a seguir o relato de um caso clnico para exemplificar o
atendimento.
Inicialmente houve uma solicitao da equipo mdica e de enfermagem de
acompanhamento psicolgico para o caso com as seguintes queixas da equipe:
"A me de RN (LH) tem alguns vcios (cigarro e bebida) os quais so incompatveis
com a necessidade do RN sor amamentado. E precisamos iniciar a amamentao o
quanto antes, para que ele comece a ganho de peso, mas ainda no foi discutido isso
com a me..." (queixa da equipe mdica).
"A me do RN alcolatra e tem vindo visit-lo embriagada!!" (queixa da equipe de
enfermagem).
Dados do pronturio:
Identificao do RN'
sexo feminino
3 dias de vida
Nascido de Parto Normal
Idade Gestacional; 36s3d
Peso: 1550g
Conduta Mdica:
Avaliao clnica e Tratamento clnico-medicamentoso
Alguns Antecedentes Maternos importantes (fatores de risco):
Um dos filhos falecido aos 4 meses do gravidez, em acidente (atropelamento ??)
Gravidez no-planejada: resultado de relaes com companheiro, em visita intima no
presdio, onde se encontra detido.
Me - tabagista e etilista
Referncias
Contra controle
As relaes coercitivas ou exploradoras so condies para desencadear a
busca de relaes melhores. Ameaas de greve, de revoluo, de divorcio podem coagir
o parceiro que ofende. Promessas e ameaas podem mudar a relao. O controlador
infringir dor ou perda de recursos, so instrumentos de coero, mas podem induzir
agresso e ressentimentos, tornando as pessoas infelizes. Ainda lembrado com
freqncia aqui no Brasil, que Collor confiscou a poupana, tirou a fonte de renda,
guardada com sacrificios para comprar algo ou melhorar a aposentadoria. Isto aps a
ministra Zlia dizer na TV que a poupana no seria alterada. Pessoas acreditaram e
depositaram nela suas economias. Os efeitos respondentes permanecem para muitas
pessoas, ainda, apesar do dinheiro ter sido devolvido aps processos de requisio.
Portanto, o autocontrole, que chamei de comportamento bsico fundamental
para o contracontrole e cooperao social. atravs desse comportamento que trocamos
os reforadores e esperamos por conseqncias tardias. Ter autocontrole fazer opes
entre alternativas conhecidas possvel escolher e analisar se aquele comportamento
de contracontrole trar benefcios ou se a perda resultante dele ser maior A cooperao
social implica nos dois comportamentos, pois h sempre escolhas, analise da situao
e perdas que precisam ser dimensionadas. Teoricamente na cooperao social cada
um tem um papel a desempenhar e pode at precisar aprender a ceder a vez ou examinar
em detalhes os benefcios para um maior numero de pessoas.
Como j foi salientando, essa conferncia apresentada na ABPMC, em 2005,
ao ser revista para publicao, mostrou-se atual. Os fatos polticos se destacam no
Referncias
Qaum, (1994/ 1999) Compreender o behaviorismo Trad. Teresa Arajo e Silva, M.Amlia matos,
Gerson Y. Tomanari Emanuel Z Tourinho) Porto Alegre Artmed
Keller F S e Schoenfeld. (1950/1966) Princpios de Psicologia, Trad (Carolina M Bori e Rodolpho
Azzi) So Paulo: Editora herder
Gonzaga L. e Z Dantas. (1981) Vozes da Seca. CD A viagem de Gon/ago e Gonzagulnha
Sklnner< B F (1953/) Cincia e comportamento humano Trad (Joo Cludio Todorov e Rodolpho
Azzi) Braslia' Editora Universidade de Braslia
Skinner, B,F. (1971/1972) O mito da liberdade, (Traduo de Leonardo e Maria Lucia Goular1)Rlo de
janeiro: Edies Block.
coimulttato pHrllciilHi
370 .1
RiHin ClirisMnu Widensk!
Captulo 33
Proposta de prticas clnicas: um estudo
exploratrio
Roberto Alves Banaco
PUC-SP, Ncleo Paradigma
Luciana Robcrta Donola Cardoso PUC-SP
Daniel Carvalho de Matos PUC-SP
M ariana Selo ihiag o Me/erra de Mene/es PUC-SP, ITCR
M ariana Ribeiro de Sou/a PUC-SP
Renata I luallem Pasijuinelli PUC-SP
372 Roberto A. R.in.ico, Iucl.in.i R. P. C.irdoso, P.inicl C de M.itos , M.m.m.i S<lo Ihi.iflo Hcwr.i df
Memves, M.iriitn.i R. tio Sou/.t , Rrn.il.i I I.P.isquinelii
terapeuta promover mudanas no comportamento atravs de mudanas nas
contingncias, tornando a anlise funcional essencial corno um meio de obter predio
o controlo do comportamento (Kerbauy, 2001; Meyer, 2001).
Na relao do terapeuta com sou cliente, o primeiro devo se comportar como
uma audincia no punitiva, como lembra Skinnor "a audincia no punitiva cria condies
para quo o comportamento outrora punido volto a aparecer no roportrio do cliente"
(Skinner, 2000, p. 403). E assim, ser considerado no procosso teraputico.
Apesar da anlise funcional ser o meio para uma descrio efetiva do
comportamento, algumas dificuldades so enfrentadas em sua roalizao no trabalho
clinico. Como apontado por Meyer (2001), as dificuldades se concentram om identificar a
unidade de anlise ou em definir uma classe do respostas, visto que o comportamento no
podo ser isolado para observao, nem tampouco uma resposta do um organismo sor
igual a outra. A prpria definio de resposta operante ameniza, em parte, esta dificuldade;
j que uma classe de respostas operantes no soria limitada em termos do quantidade,
mas sensibilidade das respostas da classe a um reforador especifico. Entretanto, no
h, na prtica clinica, instrumentao, a priori, que fornea uma classe de respostas com a
qual trabalhar. Do contrrio, o principal instrumento para isto a inferncia e verificao das
rogularidados quo surgem nas relaes entre respostas e o ambionto, o que obtido tanto
atravs de relatos do cliente quanto pela observao direta" (Moyor, 2001, p,31).
De maneira semelhante definio de classe do respostas, uma outra
dificuldade diz respeito definio de uma classe de eventos antecedentes e de evontos
conseqentes. Isto porque, no ambiente natural, diferentes conseqncias ou eventos
antecedentes podem estar seguindo uma mesma rosposta, sendo necessrio verificar
quais eventos estabolecem o controle sobre ela.
Mesmo que tudo isso seja feito, ainda assim no suficionto para abranger
todas as informaes necessrias para o terapeuta que pretende predio e controle
do comportamento do seu cliente. Nestes casos, o foco de anlise deve envolver a
histria de reforamento do indivduo. Em contrapartida, no existe, na descrio da
contingncia, um lugar para o papel dessa historia de aprendizagem, enquanto
influenciadora do comportamento atual. Isto tambm se d quando tratamos das
condies scio-econmicas e dos estados fisiolgicos.
Longe de desprezar a importncia da anlise funcional como caracterizadora
da especificidade do olhar do terapeuta comportamental, possvel reivindicar a
necessidade de desenvolver modelos mais satisfatrios que se aproximem das
situaes fora do laboratrio, como no caso da prtica clinica.
Na tentativa de buscar respostas a essas dificuldades e de criar um repertrio
para o terapeuta comportamental, diferentes prticas clinicas so construdas, ainda
que todas tenham como instrumento bsico a anlise funcional do comportamento.
Nesta direo a FAP tom como base a anlise funcional proposta por Skinnor, e
de acordo com seus autores suas tcnicas so concordantos com as expectativas dos
clientes, que buscam vivenciar um processo teraputico profundo o intenso. Alm disto,
elas tambm so dirigidas queles que no atingiram resultados satisfatrios com
torapias comportamentais convencionais, a clientes com dificuldades em estabelecer
relaes do intimidado e com problemas interpessoais difusos, pervasivos.
O profissional que atua a partir das tcnicas da FAP est sempro om busca de
uma observao direta do comportamonto, como um mtodo do rounir dados relevantes
para o estabelecimento de uma rolao entre o comportamento o as varivois do controlo
- declarao de uma relao funcional - , e como uma tontativa sistemtica do descrever
374 Robnlo A. Hiin.ito, Ia r m im R. I) . ('<irilu$o, IXinirl tio Maio* , Maiiana Slo I liago He/erra d
M em ves, li tlc S o i/ai , Hcn.il,i i l l\isq tiiiiclll
trabalho da FAP a especificao do comportamento clinicamente relevante (CRB), que
inclui tanto os comportamentos "problema" como os comportamentos finais desejados.
Para esta deteco fundamental o trabalho de observao. No setting
teraputico importante que o comportamento ocorra e que o profissional tenha, em
seu reportrio, os comportamentos finais desejados para o cliente. Essas premissas
so imprescindveis para detectar o comportamento problema", identificar a emisso
dos comportamontos desejveis e dispor conseqncias para instalao e manuteno.
Alm deste trabalho do doteco dos CRBs problemas o do consoquenciao dos
CRBs finais desejados, os autores afirmam que a terapia seria ineficaz caso o cliente
molhorasse no ambiento clinico, mas seus avanos no se transferissem para a vida
cotidiana, por isso, a generalizao tem sido uma preocupao fundamental para os analistas
do comportamento. A melhor maneira para preparar a generalizao conduzir a terapia no
mesmo ambiente no qual o problema ocorre. Para isto, deveria ser realizada uma anliso
funcional dos ambientes clnicos e cotidianos, com base nos comportamentos que cada
um evoca, e buscar arranjar o ambiente para quo sejam funcionalmento similares.
Na aplicao clinica dos procedimentos da FAP, os comportamontos do cliente
so seus problemas, progressos e interpretaes e os comportamontos do terapeuta
so procedimentos de ovocar, notar, reforar e interpretar o comportamento do cliente.
Durante a sesso, as respostas do terapeuta ao cliente podorn ter trs funes
de estimulo: 1) discriminativa, 2) eliciadora e 3) reforadora. Os autores destacam o
papel de cada funo:
"Um astimulo discriminativa refere-se s circunstncias externas nas quais certos
comportamentos foram reforados e onde, conseqentemente, tornam-se mais
provveis de ocorrer. A maior parte de nosso comportamento est sob controle
discriminativo e usualmente conhecido como comportamento voluntrio
(comportamento operante). Um comportamento oliciado (comportamento
respondente) produzido de modo reflexo e costumeiramente denominado
involuntrio A funco rcforcadom refere-se s conseqncias que afetam o
comportamento. Cada ao terapeuta possui um ou mais destes trs efeitos"
(Kohlenberg e Tsai, 2001, p. 19-20).
Pela afirmao de que o terapeuta s pode atuar com seu cliente atravs destas
trs funos, e do quo estas funes afetaro o comportamonto do clionte durante esta
intorao, a principal caracterstica do um probloma que poderia ser alvo da FAP que
ele ocorra duranto a sesso, sendo que, nesta, os avanos tambm devero acontecer
e sorom naturalmente conseqenciados pelos reforadores que ocorram no
atendimonto. O mais importante que os roforadores sejam as aes o reaes do
torapouta om relao ao clionte.
So trs os tipos de comportamontos clinicamonte rolevantes (CRB): o CRB 1
, problemas aprosentados pelo clionte e que devoriam ter sua freqncia reduzida ao
longo do tratamento - tipicamente respostas do osquiva; CRB2, progressos do cliente
que ocorrerem ao longo da sesso; CRB3, intorprotaos do comportamento pelo cliente
- podo envolver relaes funcionais ostabolocidas pelo clionte entre seus
comportamentos e o ambiento, interprotaes e descries de seus comportamentos,
bem como de equivalncia funcional quo indica semolhanas entro o que ocorre na
sosso o na vida diria.
No sentido de melhorar a desomponho do terapeuta, a FAP prope cinco regras
que na realidade funcionariam como sugestes de trabalho, e que resultariam om
efeitos roforadores para o profissional quando aplicadas.
37 Kobrrlo A. |{.in<ico, Iucwn.i R. D. Ciuloso, Pumcl C. ile M.ilos , M.iri.m.i S.lo flmi# lUvcrrddf
Mrmvcs, M.iri.in.t R. ile Sou/.t , Rcn.tl.i I l.P.isquinclli
sentiu naquele determinado momento?" As respostas a tais questes no so
necessariamente confiveis;
f) Aos comportamentos operantes pblicos correlatos, que so igualmente produzidos
pelas contingncias de reforamento e que acompanham comportamentos privados.
Tais comportamentos correlatos podem fornecer informaes sobre os comportamentos
ou estados corporais.
Ao relacionar todas essas informaes o terapeuta est, ento, em condies
do atribuir ao conjunto um tormo - arbitrrio, convoncionado pola comunidade verbal -
, qual seja, o "sentimento da pessoa. Mesmo assim, o nome do sentimento (ansiedade,
angstia, fobia etc.) no acrescenta nenhuma informao adicional que possa ajudar
no processo teraputico. Talvez a funo de usar tais palavras seja a de facilitar a
comunicao entre terapeuta-cliente (desde que fique claro para ambos o que elas
descrevem) e a de manter uma tradio no relacionamento cliente-terapouta, no qual se
fala o tempo todo do sentimentos (mesmo no se tendo claro sobro o que se est
falando). A mudana nessa tradio deve ocorrer, mas gradualmente. O terapeuta deve
ensinar seu cliente a descrever contingncias e no manter as verbalizaes com termos
do vernculo cotidiano dos sentimentos (Guilhardi, 2004b).
Guilhardi (2005) prope procedimentos que instalam comportamentos no clionte
capazes de reduzir, da forma mais eficaz possivel, sentimentos aversivos. Assim instalar
comportamentos do fuga-esquiva quo removem ou pospem um ovonto aversivo
menos eficaz que instalar um comportamento de contracontrole da agncia coercitiva,
que altera tal agncia controladora e remove a fonte do controle coercitivo. No basta
responder s coniingncias coercitivas, deve-se procurar elimin-las.
A TCR utiliza, basicamente, procedimentos verbais para manejar os
comportamontos do clionte, produzindo novos comportamentos governados por rogras
expostas pelo terapeuta e auto-regras desenvolvidas durante o processo teraputico;
por outro lado, faz uso tambm de procedimentos de manejo direto das conseqncias
e dos antecedentes dos comportamentos dos clientes, na interao entre terapeuta e
cliente, usando procedimentos de modelagem, "fading, punio etc, procurando manejar
contingncias amenas e priorizando tcnicas de mudanas graduais.
A Terapia por Contingncias procura tornar o cliente ciente de todas as etapas do
processo teraputico, de tal maneira que ele saiba descrever as contingncias de
roforamento que esto atuando e saiba alter-las de forma funcionalmente til. O cliente
torna-se, assim, sujeito ativo das mudanas nas contingncias e torna-se capaz de produzir
alteraes no ambiente, que atuaro sobre ele e selecionaro seus comportamentos.
Guilhardi (2004a) prope que o adequado ajustamento da pessoa est
diretamente ligado capacidade que ela tem do so comportar e do sentir sob controle
mximo de contingncias reforadoras positivas e minimo de contingncias reforadoras
negativas. Assim sendo, o terapeuta deve levar seu cliente a adquirir repertrio
comportamental apto para maximizar conseqncias reforadoras positivas e minimizar
conseqncias negativas, para si mesmo e para as pessoas que lhe so socialmente
relevantes, a curto e a longo prazo.
A Terapia por Contingncias caracteriza-se por trabalhar com contingncias
comportamentais, ser tecnolgica, produzir resultados socialmente relevantes, ter uma
atuao conceitualmente sistemtica, programar a generalizao dos seus ganhos
para outras classes comportamentais, outros contextos e no tempo e preocupar-se em
ser analtico, isto , sempre que possivel demonstrar experimentalmente as relaes
funcionais que se prope estar estudando.
380 Roberto A. Uan.iio, l uci.ma R. I). Cirdoso, l>.iniel de M.ilo* , M.in.m. Slo TIiuiro Re/errudc
Mene/es, M.iri.m,i R. de Sou/ii , Rrn.it,i I l.l\m|iiinelli
Referncias
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<|u*i pr<x:urnftMi Inr o toxln original. hhi iiiylA
' Emboi o tnrmo Taiik I.IrIh poaim lr 11111 Irmltio IIIcimI por IIiIn (hi li*lgnn< df tnrnfM, o Inrrno IhhiIm Iihii uru uo Mcnlco rw AnAlinn do
ComfxrtinNHrin. rwMnrio-* ao proovMu chamado Encadnafnmik) Oponait (Mdtmi>t>*>ror, 2001) NAoltA M huAo MlguriM d (jtm nWmmto)
original daalacoUUngn |tthu tkto fundamarrtada numa Mifan dn robai (tak analyita) mlrii Eritmlanki mIn (xxMh *nrm iiwiKhk hindwnanU*-*)
puni um wtAIngo dtmlA nahirtti*
REA DE COMPETNCIAS # 3
PRINCPIOS, PROCESSOS E CONCEITOS BSICOS.
DESEMPENHOS ENT SAI
3-1 Definir a unidade de anlise do
comportamento e declarar sua importncia para N C
uma cincia natural do comportamento.
3-2 Definir, identificar e dar exemplos de
C C
estmulos.
3-3 Definir, identificar e dar exemplos de
C C
respostas.
3-4 Definir, identificar e dar exemplos de
C C
ambiente.
Referncias
Amorim, C e Andery, M A (2002) Quando esperar (ou no) pela correspondncia entre comportamento
verbal e comportamento no-verbal Em Gullhardl, H e col (orgs.) Sobre comportamento e
Cognio, vol 10, (37-48), Santo Andr: Esetec
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det-Rei Edi&o dos autor
Ramalho, O A (2006) Medir, avaliar, decidir Em Starting e Alves (org) Clncla do Comportamento
conhecer e avanar. V 5, (pp Xx - xx) Santo Andr: Esetec
APNDICE 1
Elftbomda para fins didticos a partir ria Iraduo e adaplaflo das "Tnsk Lisls"
preparada* pelos FLORID A B FHA VIOH A N A IY S IS C E R TIFIC A TIO N PR OG RA M a
BEHAVIORAL ANALYST C E R TIFIC A TIO N BOARD, IN C. [lexlos originais
recuperados na World W ide W eb em maro de 2004]
REA DE COMPETNCIAS # 1
__________________ CONSIDERAES TICAS_____________
_______________________ DESEMPENHOS___________________
1-1 Somente mobilizar ou por qualquer maneira influenciar o cliente
I atravs do uso de informaes fidedignas e precisas da eficcia da interveno e
j da competncia daquele profissional no emprego da Anlise do Comportamento
Aplicada.
1-2 Exercer a prtica analitico-comportamental somente nos limites da
prpria competncia profissional em Anliso do Comportamento Aplicada e
procurar superviso, interconsulta ou treinamento e/ou fazer encaminhamentos
conforme necessrio.__________ ________________ ____________________
1-3 Desenvolver competncia atravs do engajamento ativo em pelo
menos uma atividades profissional de educao continuada a cada ano.
1-4 Obter o consentimento informado escrito do cliente dentro dos limites
dos padres ticos e legais aplicveis. Um consontimento informado implica a
presena clara e inequvoca dos seguintes elementos:
a. capacidade, capaadado legal e psicolgica para tomar decises;
b. informao completa, a informao explicita de que (1) a pessoa
tem o direito de recusar qualquer procedimento naquele momento ou em
qualquer momento futuro sem qualquer constrangimento ou punio, (2) a exata
natureza do procedimento envolvido, (3) os benefcios esperados e os riscos
potenciais do procedimento e (4) a relao risco/ benefcio do abordagens
altornativas, incluindo nada fazer,
c. aceitaco voluntria: no houve coero, presso ou seduo para
Knotcvrlt R. St.irlhitf
AREA DE COMPETNCIAS #2
FILOSOFIA, EPISTEMOLOGIA, DEFINIO E
CARACTERSTICAS DA a n A l is e DO COMPORTAMENTO
______________ DESEMPENHOS ________ _____ _
2-1 Declarar e comportar-se quando em ao profissional de acordo com
os pressupostos filosficos da Anlise do Comportamento, tais como o carter
ordenado do comportamento, exigncia de validao emprica, de anlise
oxperimental e o princpio da parcimnia.
2-2 Declarar e exemplificar os pressupostos subjacentes das cincias
naturais e da Anlise do Comportamento, tais como a natureza verbal do
conhecimento, o princpio da uniformidade, validao emprica, manipulao
experimental, critrio de verdade e de certeza, pragmatismo, modelo de
causalidade, etc._____________ _________________________ __________
2-3 Distinguir entre evidncias de natureza especulativa, inferenclal e
experimental, declarando suas caractersticas definidoras, implicaes lgicas e
valor-verdade._________ _________________________ ________________
2-4 Distinguir entre induo e deduo na produo do conhecimento,
declarando suas caractersticas definidoras, implicaes lgicas e valor-verdado.
2-5 Dtifinir, identificar e exemplificar construtos tericos (e construtos
hipotticos) e construtos empricos (e variveis intervenientes), declarando suas
caractersticas definidoras, implicaes lgicas e valor-verdade.
2-6 Identificar a natureza das evidncias apresentadas para uma
assero, declarando suas qualificaes frente aos critrios de fidedignidade,
validade, generalidade e parcimnia.__________________ _______________
2-7 Definir, identificar e exemplificar os conceitos de mentalismo,
fisicalismo, determinismo, mecaniclsmo, criacionismo, voluntarismo e teorias
homunculares. ________________ ______________________
2-8 Declarar as diferenas entre o dualismo mentalista ou fisicalista com
relao ao monismo naturalista.________ __________
2-9 Distinguir entre explicaes mentalistas/ internalistas e ambientais/
externalistas dos fenmenos comportamentais. _____
2-10 Definir, identificar, exemplificar e distinguir entre anlises estruturais
e anlises funcionais dos fenmenos comportamentais.________________
2-11 Declarar as caractersticas e pressupostos definidores e distinguir
entre Behaviorismo Primitivo (S-R), Behaviorismo Mediacional, Behaviorismo
Metodolgico, Cognitivismo e Behaviorismo RadicaL
______2-12 Definir e exemplificar selecionismo e contextualismo.
2-13 Definir, identificar instncias e dar exemplos da relevncia das
histrias filogentlca, cultural e ontogentca (histria comportamentaf) para uma
explicaflo selecionista do comportamento.______________ ________________
2-14 Declarar o racional e os propsitos de uma cincia natural do
comportamento._______________ ________________________
2-15 Definir, distinguir e relacionar Behaviorismo Radical, Anlise
Experimental do Comportamento, Anlise do Comportamento, Anlise do
Comportamento Aplicada e Tecnologias Comportamentais.
2-16 Descrever e explicar o comportamento, incluindo eventos privados,
em termos analltico-comportamentais (no-mentalistas e no-flsicalistas)._______
2-17 Usar as dimenses da Anlise do Comportamento Aplicada para
avaliar intervenes a fim de determinar se elas so analftico-comportamentais:
a. Aplicaco: so aplicados os princpios bsicos da Anlise do
Comportamento (rea de Competncias # 3);
b. Comportamental: est demonstrada a natureza inequivocamente
comportamental das VI e VD consideradas; ____________ _
REA DE COMPETNCIAS # 3
p r in c p io s , p r o c e s s o s e c o n c e it o s b s ic o s .
DESEMPENHOS
3-1 Definir a unidade de anlise do comportamento e declarar sua
importncia para uma cincia natural do comportamento.
3JMDeinir, identificar e dar exemplos de estmulos.
3-3 Definir, identificar e dar exemplos de respostas.
3-4 Definir, identificar e dar exemplos de ambiente.
3-5 Definir, identificar e dar exemplos de comportamento.
3-6 Definir, identificar e dar exemplos de classes de respostas e classes
i
de estmulos.
3-7 Definir, identificar e dar exemplos do repertrio comportamental.
3-8 DefinirLidentificar e dar exemplos de contingncia^
3-9 Definir, identificar e dar exemplos de relaes funcionais.
3-10 Definir, identificar e dar exemplos de anlises moleculares e
molares.
3-11 Definir, identificar e dar exemplos de operaes e procedimentos de
apresentao de estimulo e de conseqenciamento de respostas, distinguindo
entre operao, procedimento e resultado.
3-12 Definir, identificar e relacionar funcionalmente US, CS e CR.
3-13 Definir, identificar e relacionar funcionalmente os trs termos da
contingncia (S . R -> Sr)
3-14 Definir, identificar e dar exemplos do modelo respondente de
condicionamento, incluindo CERs.
3-15 Definir, identificar e dar exemplos de sombreamento, bloqueio, pr-
condicionamento sensorial e condicionamento de segunda ordem.
3-16 Definir, identificar e dar exemplos do modelo operante de
condicionamento.
3-17 Definir, identificar e dar exemplos de operantes.
3-18 beflnr, identificar e dar exemplos da interao operante-
respondente (emoo), incluindo CER's, supresso condicional e estmulos pr-
aversivos e pr-apetitivos.
3-10 Definir, identificar e dar exemplos de comportamentos encobertos,
incluindo o papel das CER's.
REA DE COMPETNCIAS # 5
AVALIAO DO COMPORTAMENTO
_____________ [MTODOS DE ANALISE DESCRITIVA]_________
_______________________ DESEMPENHOS___________ ~_______
5-1 Coletar dados descritivos.
a. selecionando e justificando a seleo de vrios mtodos;
_________ b. utilizando e justificando a utilizao de vrios mtodos._____________
5-2 Utilizar vrios mtodos para organizar e interpretar dados descritivos,
justificando a utilizao. ___________
REA DE COMPETNCIAS # 6
AVALIAO DO COMPORTAMENTO
________ [AVALIAO EXPERIMENTAL DA INTERVENO!
'___________ DESEMPENHOS _________
6-1 Utilizar vrias metodologias para demonstrar relaes funcionais e para
determinar a sua fidedignidade e generalidade, atravs da replicao direta e da
repllcao sistemtica, respectivamente. ______________________ ______
6-2 Manipular sistematicamente variveis independentes para analisar seus
efeitos no tratamento,
a. Utilizando delineamentos A-B, A-B-A ou A-B-A-B, justificando seu uso
fcnlco e tico e interpretando as evidncias obtidas.
6-3 Utilizar delineamentos teraputicos alternados (multi-elemento, tratamento
simultneo, esquemas mltiplos ou concorrentes, condies alternadas e ensaio
randmico). ___________ _________ _ _ _ _ _ _
_____ 6-4 Utilizar delineamento de critrios mveis.__________________________
6-5 Utilizar delineamentos de base mltipla.
6-6 Identificar variveis particulares aos contextos aplicados que precisam ser
gerencjadasjjuando da utilizao de manipulaes sistemticas.
6-7 Completar uma anlise de componentes.
6-8 Completar uma anljse paramtrica. __
AREA d e COMPETNCIAS # 8
APRESENTAO E INTERPRETAO DE DADOS
_____________________DESEMPENHOS___________________
8-1 Selecionar mtodos de apresentao de dados que assegurem a
discriminao precisa de relaes quantitativas.
8-2 Usar grficos de intervalo fixo.
a. titulando e calibrando os eixos horizontal e vertical;
b. plotando os dados,
c. mostrando linha de base, mudanas em funo de intervenes,
mudanas ambientais potencialmente significativas e interrupes na coleta de
dados,
________d. determinando o nivel, tendncia e variao dos dados.___________
_____ 8-3 Usar Celeratlon Chart padro.______________________________
_____ 8-4 Usar um Registro Cumulativo para apresentar dados_____________
8-5 Usar representaes de dados que evidenciem padres de
comportamento (por ex., grfico de disperso)
8-6 Determinar discrepncias entre o nvel atual e padres de
desempenho, onde aplicvel. ______________ _____
8-7 Decidir e justificar a deciso de continuidade/ mudana da interveno
atual com base em alteraes no nvel, tendncia e variao apresentados._____
8-8 Interpretar dados apresentados em vrios formatos de acordo com os
princpios bsicos da Anlise do Comportamento.________________________
8-9 Fundamentar decises de ao clinica com base em dados
apresentados em vrios formatos.__________________________________ _
REA DE COMPETNCIAS # 10
PROCEDIMENTOS DE MUDANA DE COMPORTAMENTO
___ DESEMPENHOS ___
10-1 Definir, identificar, exemplificar e utilizar intervenes baseadas em
operaes do apresentao de estmulo, tais como varivei9 contextuais ou
ecolgicas, operaes estabelecedoras e estmulos discnminativos,_____________
10-2 Definir funcionalmente, identificar, exemplificar e utilizar reforamento
positivo e negativo:
a. Identificando e utilizando reforadores,
b. Usando modelos apropriados e osquemas de reforamento,
c. Usando procedimentos de privao de resposta (por ex., principio
de Premack);
d. Discriminando possveis efeitos indesojveis do uso do
reforamento o preparando planos contingnnciais para manejar esta
possibilidade._________________________________________________ _
10-3 Definir funcionalmente, identificar, exemplificar o utilizar punio
positiva e negativa;
REA DE COMPETNCIAS # 11
MANEJO DE EMERGNCIAS
________ DESEMPENHOS................................. ...........
11-1 Definir situao de emergncia.
11-2 Declarar o papel e a funo dos procedimentos do emergncia.
11-3 Declarar os componentes essenciais e as precaues para o
manejo de procedimentos de emergncia e implementar um plano de ao
eficaz.
~~RE DE COMPETNCIAS # 12
DESENVOLVIMENTO DE SISTEMAS DE APOIO _
_____ _________________ DESEMPENHOS___________
12-1 Selecionar, desenvolver e utilizar programas de tremamonto de
competncias para pessoas que seiam responsveis por conduzir avaliao
funcional e procedimentos de mudana de comportamento.
12-2 Selecionar, desenvolver e utilizar sistemas eficazes de monitorao
de desempenho (performance appraiaal) e sistemas de reforamento._________
12-3 Selecionar, desenvolver e uttsar sistemas para monitorar a
integridade dos procedimentos.____________________________________________
12-4 Implantar sistemas de apoio para servios analltico-
comportamentais com pessoas direta ou Indirelamonte envolvidas com estes
servios.__________ __________________________ ___________ __________ ____
_
400 Rotina Rlfllictlo Pliit, Di.in,i losrllo I .iloni, M.iklllm Nunes H.ipttsl.i
Captulo 35
l/rgncia c emergncia com crianas em
UTI Peditrica: Contingncias
de avaliao e interveno.
Kosana Kighetto Dias*
Diana losello Laloni**
M akitim Nunes Baptista***
Fundamentao Terica
Para Wong (1999), a hospitalizao infantil representa uma modificao do
estado usual de sade e da rotina ambiental, pois as crianas possuem um nmero
limitado de mecanismos de enfrentamento para resolver os eventos que produzem
estresse ou risco psicolgico frente s mudanas ambientais. As respostas das crianas
ProfoMora ti Coordenadora do Cureo d* Pkx*>gla do Cantro Untvomttrto Hormlno Ornatto - Uniaran Doutora om Sada da Criana o
do Arotawcantai - Clpad, Unfcamp
**Prt)hMxa do Curvo da Palcotoflta da PUCCampIna, Dooanta do Programa da Pa Graduao Strlctu Sanau om Pk:ologia, Clnda o
PrnftaaAnda PUCCampIna
Dooanta do Programa da Pa-GraduaAo Strlctu Sanau am Psicologia da UnivarakJada 8*0 Frandaoo (USF). Campua Itatlba
402 Ros.mii Ritihctto Di.is, l>i.in.i loscllo I .ilonl, M.ikilim Nunes H.iplisl.i
do hospital (Corra, Sales e Soares, 2002). A propsito, ressalta-se que esta localidade
apresenta uma rotina de 24 horas de assistncia contnua e de atendimento
praticamente individualizado, porm, cercada de constantes situaes de urgncias e
emergncias que podem trazer toda uma gama de situaes ou contingncias
ambientais que podem atuar como desestabilizadoras para o equilbrio psicolgico.
Cabe ainda, ressaltar que ao ingressar em uma UTI, o indivduo totalmente deslocado
da prpria rotina, de seus hbitos dirios e privacidade, alm disto, sua autonomia
restrita passando a maior parte do tempo no leito. Considerar-se ainda que as suas
solicitaes so avaliadas em alguns locais, pela triagem da equipe quanto
convenincia dos atendimentos destas, para a sua sade fsica.
Novaes, Romano e Lage (2000) afirmam ainda que o intensivlsmo corresponde
a uma especialidade voltada completamonte ao paciente critico, que muitas vezes no
est internado somente por um comprometimento especfico, mas por um
comprometimento em todo o seu organismo. Diante destes aspectos, a UTI pode
caracterizar-se como:
"(...) um local que abrange diagnsticos de diversas especialidades, como:
politraumas, traumatismos cranianos de nveis leve, moderado e grave, insuficincia
respiratria aguda; mfarto do miocrdio; angina instvel, insuficincia renal aguda;
recuperao ps-cirrgica; sepse (infeco localizada); septicemia (infeco
generalizada), ferimentos por arma de fogo; acidente vascular hemorrgico ou
no, parada cardiorespiratria, entre outros" (Pregnolatto e Agostinho, 2003, p.93).
404 Ros.mii Riflhctto Pius, Plan,* To!lo I aloni, M.ikilim Nunes H.ipIlsUi
Pesquisa na rea e Estudo de Caso
Com o objetivo do invostigar a relao entre a sado mental de mes de crianas
hospitalizadas em UTI o a percepo do suporto familiar, Dias (2005), em sua pesquisa de
doutorado, por meio de estudo longitudinal avaliou ostes aspectos em quatro momentos:
segundo dia de hospitalizao, quinto dia ainda de internao na UTI, uma semana (seto
dias) aps a alta da UTI e um ms aps alta hospitalar da unidade de terapia intensiva. Foram
investigadas 14 mes em um poriodo de seis meses de cotetas de dados e dentre resultados
encontrados, foram observadas as seguintes ocorrncias: no correlao entre o
compromotimonto da sado mental das participantes e a percepo do suporte familiar pelas
mesmas, uma vez quo no houve diferena significativa para indicao de alteraes desta
ltima medida nos momentos do avaliao e, observaram-so indicativos do comprometimento
da sade mental, especialmente nas trs medidas do estudo. Estes ltimos dados chamaram
a ateno, por corresponderom aos perodos de avaliao, nos quais as participantes
encontravam-se ainda hospitalizadas junto s suas crianas, ocorrendo uma variao
acontuada entre o sogundo e o terceiro momonto, perodo este que corrospondou sada do
ambiento da UTI. O Quostionrio de Sade Geral - QSG que discrimina a sovoridado do
distrbios psiquitricos, adaptado e validado para a populao brasileira por Pasquali et al
(1996) e o Inventrio do Percepo de Suporte Familiar - IPSF elaborado por Baptista (2005),
corresponderam aos principais instrumentos de coleta dados utilizados nesta pesquisa.
Do acordo com estes dados parciais, pdo-se levantar como hiptose, de que
variveis ambientais prosentes do contexto da UTI Peditrica puderam contribuir tanto
nos indicativos do compromotimento da sade mental das mes, assim como para a
no variao da porcepo do suporto familiar percebidos. Dentre estas possibilidades
sugere-se a probabilidade dos escores que indicavam o comprometimento da sade
mental terem diminudo, em funo da discriminao deste momento de crise estar
associada aos outros estmulos estressores relacionados doena e/ou hospitalizao
ou mesmo ausncia ou roduo da gravidade do quadro clnico aps a alta do setor.
Deve-se levar ainda atentar para a estimulao aversiva presente na UTI
Peditrica, como um local restrito para casos crticos, geralmente pautados como riscos
de vida, com aparelhagem diversa, equipada de sons ameaadores, entre outros,
estivessem tambm relacionadas aos indicativos no comprometimento da sade mental.
Estes apontamentos podem ser observados (Youngblut e Shiao, 1993; Baldini et al,
1998; Washington, 2001; Board e Ryan-Wenger, 2003).
No tocante no variao na percepo do suporte familiar, levantou-se como
hiptese o fato, dentre outras possibilidades, da equipe do sade, bem avaliada pelas
participantes nos cuidados e ateno para com elas e seus filhos, ter oferecido cuidados
o suporte sociais. Levou-se em considerao para tanto, o alojamento conjunto destas
mes o o tempo longo de hospitalizao na UTI (mdia de dez dias) ou mesmo a
permanncia no hospital, aps a alta do setor.
Faz-se importante esclarecer, que diante da complexidade desto estudo, objotivou-
se trazer para os leitores alguns dados que propiciassem a reflexo de que sem uma
anlise apurada das contingncias ambientais oporantes sobro o comportamento dos
indivduos o destes sobre os contextos que esto inseridos, tem-so pouca possibilidade
de interveno. Passa-se neste momonto exposio de um estudo do caso para a
olucdao desta discusso e metodologia comportamental proposta.
Estudo de Caso
C., nove anos, sexo masculino aps ser hospitalizado na UTI Peditrica por um
quadro de infeco gonoralizada, apresentava pouca estabilidado de seu quadro clnico, no
ontanto, som a apresentao de respostas de interao com familiares e equipo de sado.
Dontro as queixas apresentadas pela equipe e familiares, a resposta de no falar e cooperar
Me e enfermeiras CQmpQrtafnentu aptico, Me e enfermeiras
estimulam por meio de som reaustaa varbais. desistem do contato.
contato verbal. DQuca. intor acfl_Yisufll
Aps jas.intofvenos
Q S
Consideraes Finais
Diante das inmeras situaes de hospitalizao e doena om contextos do
urgncia e emergncia como a UTI, torna-se um grande desafio para a atuao do
analista do comportamento:
- manter sua autonomia e poder de deciso frente aos aspectos psicolgicos e de
sade mental envolvidos om cada paciento:
- saber prever (baseado em dados coletados e observaes), avaliar comportamontos-
problema que possam comprometer a boa evoluo do quadro clinico por meio da
anlise funcional das contingncias que operam sobre estes comportamontos o
- propor instrumentos e procedimentos eficazes e capazes de identific-los no ambiente
Referncias
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U r n u u a l . 6 9 (4 ): 7 1 -7 7
408 .1
Kos.m Ri#lictto Dm*, Di.m.i losello I .iltirii. M.iklllin Nunes Raplist.i
Captulo 35
Uma histria da Histria
Comportamental
Carlos Renato Xavier Canado*
Paulo Querra Soares**
Srfiio Pias Cirino***
Arnlr l ui/ Freitas Dias****
Logo, pssaros e morcegos voam movendo suas asas, mas as mesmas condies
ambientais presentes podem afetar seus vos de forma diferente, devido a suas
diferentes histrias evolucionarias. Similarmente, um dado evento pode ter a funo
de reforador em um momento mas no em outro, para o mesmo organismo"
(Donahoe 1993, p. 453; trecho traduzido pelos autores).
'Unlver*ld ada Fodeml d M m * Gerat*, Faculdade da hlosofla CtAncun Humana, Departamgntu da P*kx>logla, LabAC - Laboratrio da
Anll* do Comportamento
Univeniklae F.itadual da l ondrlna; Departamento de Pslcntogla Geral a Anle do Comportamanto; Centro da Ctncfai Biolgica*
Unlvaraldade FedamI da Mlnaa Geral*, Faculdade de Educolo; Departamento da Mtodo* a Tcnica* d Enalno; lAPf-D -laboratriode
Palcologla da Educalo
Univertldade Federal da Mlnaa Gerala, Faculdade de FKoeoAa e CMnda* Humana*. Departamento de Patcotogla; LabAC - 1aboratrio dn
AnNae do Comportamento
10 termo "I (litrta Compodamentar, ao longo do praaenta artigo, refedr *- rea de paaqulaa aqui anaUsada Em contrapartida,
"hlatrlu comportamental", escrito com letrua mlnaujUis, refwlr-ae- ao fenmeno comportamental propriamente dito
410 Ros.in.i Ritfhdlo Pi.is, Di.m.i Foscllo I .iloni, M.iklllm Nunes H.iptisl.i
Em 1990 surge a primeira proposta sistemtica de definio de histria comportamental
(Wanchisen, 1990). Somente a partir desta data verificam-se outras propostas de definio do
fenmeno e observa-se a consolidao de uma rea de pesquisa. O perodo quo tom inicio no
ano de 1990 ser denominado, portanto, "histria" da Histria Comportamental. Nos ateremos,
nessa sesso, a aspectos relativos aos anos anteriores a 1990.
No final da dcada de 1950, Azrln conduziu alguns experimentos, tendo seres
humanos como participantes, para investigar o desempenho destes organismos sob
controle de esquemas de Fl2. Segundo este autor os padres comportamentais
observados em sujeitos no-humanos expostos a condies anlogas raramente oram
observados em sujeitos humanos3.
No entanto, aps a manipulao da varivel custo da resposta, Azrln observou
que o "padro tpico" do esquema de Fl poderia ser encontrado em seres humanos. O
autor apontou para a possibilidade de outras variveis interferirem na obteno dos
padres tpicos do desempenho de sujeitos humanos em esquemas de reforamento.
Incentivado pelos resultados obtidos por Azrin, Weiner realizou estudos, no final
da dcada de 1960, que apontaram para uma outra varivel importante na determinao
do padro de comportamento de seres humanos expostos a esquemas de reforamento:
a histria comportamental*. Em um de seus estudos (Weiner, 1969), grupos de homens
adultos foram submetidos a valores especficos do esquema de FFT ou do esquema de
DRL8 e, numa condio subseqente, aos mesmos valores do esquema do Fl. Nesta
condio, Weiner observou que os sujeitos anteriormente expostos contingncia de FR
apresentavam uma taxa de resposta alta e constante; da mesma forma, observou, para
os sujeitos expostos anteriormente contingncia de DRL, uma baixa taxa de respostas,
com longas e poucas pausas durante o intervalo. A partir desses resultados, Weiner
aponta para a importncia da considerao da varivel histria comportamental quando
da anlise do comportamento dos organismos. Da mesma forma aponta para o fato de
esta varivel ser muitas vezes negligenciada quando do estudo do desempenho do sujeitos
humanos e no humanos sob esquemas de reforamento.
Alguns autores tambm utilizavam sujeitos no-humanos para tentar verificar
os efeitos de contingncias passadas sobre o comportamento atual, como o caso de
Terrace (1963 a). No estudo deste autor, pombos foram submetidos a procedimentos
de discriminao simples ou sem erro, at que se observasse uma estabilidade no
responder dos sujeitos de ambos os grupos. Na fase de teste os sujeitos foram expostos
a doses de imipramina o_clorpromazina. Em seguida, foi observado o efeito dessas
drogas sobre o responder dos sujeitos, dadas as diferentes manipulaes experimentais
prvias. Terrace observou que, para aqueles sujeitos que haviam sido expostos ao
* Fl abreviao do ingl* 1lx*1mtervml. ou sofa, Intervalo fixo Num esquema (to 11 u pnmoUH resposlH quo ocorrer dnpom do passado o
Intervalo determinado pelo eequama retorada
Os padrfrt* *c*Abpe bmkti nri-nn) so comumente observados qoart<Jo do dneomfHinUi do nu|elt<it nAo humanou sol) contato da
(xmtlngAncla d Fl O padro
arjtopcaracteriza-se por uma puusa ps reforamento. seguida por um aumento gradativo <Imfreq06nda do losjxindor til) m ptrtxlm
libar av*11'1 ratoro O pedro de respostas
brakm wKi ntn caracterUa-se por urna pauta aps o responder a pala Identificao da jorroe" da respostas prxlnio ao (Vml do Intervalo
4Wafrmr estudou, sistematicamente, oa efeitos da variveis cai to o custo da resposta, a hmtria uxnporlamenUil a o aferilo da Instrues *ob o
desempenho de seroe humanoa em esquemaa de reforamento (Orlno, 1W9)
* f H a abrevtaAo am IngMs para fxml ratto. Mo . raio flxa Nesse esquema do refwamonto cada roftxmlof 0 WxhhiJo aps um dndo
nnwm da respostas wnNklaa polo su|aNoe experimental. Independente do tempo gasto |>ara tanto
* DRl a abravlao da sigla Inglesa para (tifhtreniutl mlntorcwrmit ofkrw nHm, mto . reforamento diferencial de baixas taxas da resposta
Num esquema de DHL reforada a prtmmra reepoata que ocorrer depois da pasaado o intervalo detennirwdo pelo esquema desde que nfto
tenha havkio nenhuma reepoata durante o Intervalo Se ocorrer alguma resposta durante o Intervalo, o mesmo reiniciado Mats recentemente
o esquema de DHl tem aldo chamado de IRT >t que 6 a sigla mglesa par nbnm poin* tkm gnmtm th*n f(em portugus: tetnpo antro
respostas maior do que um tempo I) O termo IR I >t mala descritivo do que o termo DRl por onfati/ati que nesse esquema de reforamento
a unidade comportamental reforada uma pausa acompanhada de uma reepoata Contudo, optou se |iela uti/ao do termo DRl., por ser
esse um jargAoque | parte da cultua behaviorlsta
' VR 6 u utxtivinflo ckt vn/rnli mtin patovn ngloM* para n u lo varMvet Nmm oaquam, o ratorad AHborado ps n wntssAo (tfl um numoro
mdk> do roR[xmittn. msmclficmk) polo Mquorna Num a|<M(na do VR5, pot oxwnpk), 6 rforada mn rndi n quicilH rosposta a ooormr
412 Rotina Ritfhcllo Pi.is, |>i,inu Tosrllo l .ilonl, M.ikilim Nunrs H.iptisl.i
O controlo do varivois histricas poderia levar a uma maior confiabilidado dos resultados
rolativos manipulao de variveis atuais, assim como o estudo sistemtico do variveis
histricas aumontaria o escopo da anlise do comportamento dos organismos.
No entanto, embora as consideraes do Sidrnan (1960) sejam relativas ao controla
axporimontal num dado delinoamento, elas podem tor dado origem a duas "vortontos" do
ostudo na Analiso do Comportamento: uma que onfatiza o estudo das varivois histricas, outra
quo enfatiza o ostudo de variveis atuais s quais um organismo ost exposto. No primoiro
caso, a histria comportamental seria uma varivel a ser analisada, sendo, muitas vezes, o
objoto do ostudo do pesquisador. No sogundo, a histria comportamontal soria uma varivel a
sor controlada, o os efeitos do histria poderiam indicar "falhas no controlo oxporimontal.
Mas o prprio Sidrnan quem responde a tal "controvrsia", quando diz que
"controlo por avaliao sempre mais efetivo que controlo por excluso" (1960, pg
387). O ostudo de contingncias passadas ou prosentes uma questo de nfase, e
in fo rm a G S sobre a histria, assim como sobre as c o n d i e s atuais so
complemontares, no opostas.
Da mesma forma, ao afirmar que a determinaro do comportamento dos
organismos so d pola exposio a contingncias passadas assim como polo contato
com contingncias atuais, o analista de comportamonto ost, necessariamente
considerando a anlise histrica do comportamento do um dado organismo.
De maneira geral, a "pr-histria" da Histria Comportamental so refere a um
perodo de dosonvolvimento assistemtico de uma rea de estudos. O quo havia, como
rossaltado anteriormente, ora a considerao da noo de determinao do
comportamento por contingncias presentes e passadas. No entanto, nenhuma
definio para o fenmeno havia sido proposta at o ano de 1990.
" V I6 HbrevlHyAorto lnrriK) inyW vnritibli n t m v f chii (xwUiyiifl inUirvnki vmiAvol Num (hk|uomih ilu VI umih nir.|>oUi 6
lufofjKlMyurHlmttfle de fomtn rmutAink* em k*nn do um vxktr |x<i tntHl*ikx:kk>
4. Possibilidades futuras
As transformaes metodolgicas o conceituais apresentadas ao longo do
presento trabalho tm implicaes diretas sobre a configurao de uma rea de
posquisas em Anlise do Comportamento: a Histria Comportamental. Porm ainda
nocessrio um maior esforo por parto dos posquisadores no sontido de buscar um
consenso, tanto no que diz respeito a uma definio do fenmeno, assim como em
relao a um delineamento experimental ospecfico para seu estudo.
lendo em vista que a noo de determinao do comportamento dos
organismos por contingncias presentes e passadas um consenso entre
pesquisadores analistas de comportamento, as variveis histricas no podem sor
negligenciadas num estudo analtico-comportamental. A esse respeito podo-se recorrer
a Skinnor (1974), quando afirma que uma anlise do comportamento deve ser,
nocessariamente, histrica.
Uma alternativa vlida para ovitar tal "nogligncia", ou seja, o enfoque nos
determinantes atuais do comportamento em detrimento do estudo dos efeitos de
contingncias passadas sobre o comportamento atual, pode ser o intercmbio dos
resultados obtidos pela Histria Comportamontal com outras reas de pesquisa em
Anlise do Comportamento. Santos (2005) reitera essa questo quando trata da
semelhana entre as reas da Histria Comportamental, da Sensibilidade
Comportamontal e Resistncia a Mudanas. Para esse autor, "embora a nomenclatura
soja diferonte, essas trs roas compartilham do um mesmo interesse: a persistncia
de padres de comportamento antoriormento reforados quando mudanas nas
contingncias so realizadas (2005, pg 71).
Da mesma forma, pesquisas nas reas de Desamparo Aprendido, Variabilidade
Comportamontal, Correspondncia entre Comportamento Vorbal e No-Verbal,
Comportamento Governado por Regras, bom como outras reas de pesquisa aplicada
(como a clinica) poderiam tor seus rosultados integrados queles produzidos por
posquisadores interessados no estudo sistemtico dos ofoitos de variveis histricas.
A Anlise do Comportamento, enquanto uma disciplina histrica, no podo abrir
mo de tal integrao, uma vez que a explicao para as aes dos organismos
fundamenta-se em trs histrias de variao e seloo: filojentca, ontogentica e
cultural (Skinnor, 1981; Donahoe, 1993).
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Captulo 36
Queixas.......e queixas! Como focaliz-las
na Terapia Comportamental
Snia ilos S. Castanheira'
U FM O
O tema deste trabalho foi-me sugerido por uma colega de faculdade*, hoje
voltada para o estudo de planejamento ambiental, aps leitura de um texto sobre
"felicidade", na Internet. Dizia-me ola: As pessoas se queixam tanto que bem daria
para se fazer uma anlise funcional deste comportamento".
Resolvi aceitar o desafio e procurar descobrir o que determina e mantm o
comportamento de queixar-se - to freqente em algumas pessoas - e qual seria papel
da queixa na manuteno de alguns reforadores, na prtica clnica comportamental e
fora dela.
Tenho uma amiga que h muitos anos, responde assim ao meu cumprimento
sobre sua sade: "- Se quer uma" resposta social', vou bem, obrigada; se prefere uma
resposta verdadeira, estou pssima!; quero que o mundo pare para eu descer. "
Para Rocha (2004), queixar-se deveria ser apenas a "expresso de um mal
estar, ou de uma dor, ou de um sofrimento, ou de uma reivindicao justa. A todo momento
nos deparamos com acontecimentos inesperados e situaes novas que temos que
enfrentar com criatividade e esta queixa deveria constituir-se em oportunidade para
questionamento de nossos problemas, medos, frustraes e dificuldades".
Infelizmente, inmeras pessoas no se sentem bem a maior parte do tempo e
reclamam at de suas realizaes. No so capazes de comunicar sua felicidade, no
pulam de alegria quando vencem e
"escondem o sucesso como se quisessem se proteger da Inveja alheia. Desistem
facilmente e acreditam que a causa dos maus eventos em seu ambiente so
permanentes - os problemas vieram para ficar e vo estar sempre ali para afetar
sua vida. Com suas queixas, parecem sinalizar vontade de culpar algum por
suas dificuldades, uma certa preguia de viver e crenas arraigadas de que as
circunstncias da vida so irreversveis e nada pode mudar" (Rocha, 2004).
Felizmente, na clnica, o terapeuta entra tambm em contato com alguns
indivduos que possuem uma forma de comportar-se positiva, traduzida por bom humor
e alegria, que se mantm estvel pela vida toda. Skinner (1991) afirma que
"Estes indivduos esto bem consiao mesmos, se sentem timos a maior
parta do tamoo. oomue sentem o corno positivamente reforado. Os reforadores
positivos (as coisas boas da vida) lhas do multo prazer e aleana. mesmo guando
acidentais. Esta "estadomparece ser uma forte probabilidade de aco e da se estar
' Pmckifl clinica,Mmtru om P*k;oloyii ProfoMora da UFMO a-mai: onJac oom br
1Agradoo 6 dra Adrtlin Maria dot Santo* Toixotra pala sugmlio d<Mt lama inatiganta
Mas, na prtica clnica, bastante difcil saber o que est controlando a queixa
(tato/relato-verbal) do cliente: se so, pura e simplesmente, "os eventos antecedentes e o
cliente est emitindo um tato preciso e verdadeiro quando se queixa ou, se existem outras
fontes de controle as quais esto levando a uma no-correspondncia entre determinados
comportamentos e sentimentos e a maneira com que so relatados" (Pergher, 2002).
Sob a perspectiva da Anlise do Comportamento, o que uma pessoa fala no
condiz, necessariamente, com os eventos que (supostamente) esto sendo descritos,
isto , pode ou no ser coerente com os referidos eventos (Pergher e Sadi, 2003). Ento,
como o controle de estmulos sobre o comportamento verbal no sempre perfeito, o
relato de uma queixa pode tambm ou ser exagerado ou os sujeitos modificarem suas
queixas, dependendo do reforarnento que tm da audincia (mesmo quando estes
relatos no revelam o que de fato ocorreu).
Quando a queixa di
Sabe-se que muitas dores so funcionais (e no de naturoza fsica) o a
manipulao do prprio relato verbal elimina eficazmente a dor. possvel at a dor
"roar ser manipulada atravs da mudana do relato verbal, uma vez que reduz o grau
om que a pessoa presta ateno ela. Por ex., uma dor de dentes bastante real pode
no desaparecer realmento quando so est temporariamente absorvido numa atividade
agradvel mas, a queixa e a ateno dor durante aquele tempo pode desaparecer,
para voltar apenas quando a absoro termina (Rimm; Master,1983).
Embora a dor que o indivduo diz sentir seja obviamente mais do que apenas o
relato verbal da queixa, j que um fenmeno Interno, ola pode sor examinada e tratada
atravs do uso de algum ndice externo, como os outros relatos do cliente. Para ontender
o que o cliente quer dizer com sua queixa, o terapeuta deve procurar as causas fisicas,
no seu corpo e ambientais, na sua histria passada.
"eu me sinto pssimo o tempo todo";
eu no consigo suportar me sentir assim a vida toda".
Queixa e sentimentos
Sentimentos como medo, ansiedade, culpa e raiva indicam a presena de
contingncias aversivas na histria de vida atual ou passada do cliente e suas
dificuldades para lidar com elas.
Guilhardi (2004) afirma que as contingncias de reforarnento positivo,
fundamentais para promover sentimentos de auto-estima, autoconfiana o facilitar a
auto-observao, tambm aparecem nas queixas mas, so escassas nas relaes do
individuo com seu ambiente. Geralmente, quando aparecem, esto nos relatos de
sentimentos de angstia ou depresso, sugerindo diminuio ou perda de reforadores
positivos (punio negativa) ou extino.
Para o analista comportamental, isso parece dizer que as pessoas que se queixam
"olham somente para um dos aspectos das contingncias, para dentro delas mesmas mas,
enquanto isso, as contingncias continuam operando e o individuo permanece passivo,
caminhando sem saber para onde est sendo conduzido" (Oliveira, 2001). Segundo este
autor, isto produto de uma cultura intemalista, e pode produzir uma pessoa individualista
e preocupada apenas com o que ocorre em seu interior (tristeza, pnico, depresso),
alienada, passiva, paralisada e sob controle de contingncias coercitivas - doente.
Queixa suicida
"Quero morrer, sinto um vazio dentro do peito; nada mais na vida tom sentido para mim''
"Como sou lsbica e negra, sinto que no tenho direito de existir; como se eu no
devesse viver, comigo tudo d problema";
"Tenho certeza que se morrer ningum sentir minha falta, porque no valho nada
mesmo".
"...estou sem qualquer motivao para viver"',
Nos casos extremos, uma pessoa literalmente desiste da vida. Suicdio a
fuga ltima de uma vida dominada por reforamento negativo e punio. Sidman (1995)
pontua que
"a anlise do comportamento no pode, naturalmente, explicar a autodestruio
de um indivduo apelando para uma histria de reforamento para o ato: voei s
pode se matar uma vez. Se os elementos finais do ato so reforadores, isto no
Consideraes finais
Pelo exposto e como bem o afirmou Cesar (2001), h uma longa cadeia de
respostas, desde os relatos iniciais da queixa (relevante ou habitual), at a descrio e
anlise das contingncias que os mantm.
Infelizmente, estes relatos no definem completamente a problemtica do cliente
mas, para o terapeuta, eles so dados Importantes que devem ser relacionados com
outras observaes. Como parte do ambiente do cliente, o terapeuta tem condies de
observar suas queixas e contingenci-las de forma a desenvolver em seu cotidiano
Interaes menos aversivas que as pr-existentes nos episdios relatados.
O terapeuta comportamental sabe que a queixa do cliente tem uma funo no
ambiente e que s alterando as interaes entre conduta e contexto por meio das quais
as leis comportamentals operam, comear a ver um comportamento adequado
substituir a queixa de seu cliente.
O objetivo deste tipo de terapia mostrar ao cliente que seus problemas podem
ter relao com as contingncias de reforarnento sob as quais vive e lev-lo a discriminar
que, mudando de vida, h possibilidade de sentir-se melhor. Se ele aprende a discriminar
Referncias
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Dl Pletro, M. (2004). Validade interna, dimenslonalldade e desempenho da escala BSQ - "Body Shape
Esta tabela mostra quo o nmero total de fontes de stress mencionadas pelos
13 participantes 41 e, a mdia de fontes de stress por cada participante de 3,15.
A anlise dos dados coletados demonstrou que a categoria 4 - Ameaa
Integridade - foi a mais freqente entre homens e mulheres quanto ao nmero de
respondentes e na quantidade de fontes de stress, mencionadas por categoria.
A categoria 2 - Mudanas - foi a que exibiu o menor nmero de pacientes e
fontes de stross, sendo maior entre as mulheres do quo nos homens.
A partir destes dados foram feitas, pela autora e a orientadora dotrabalho,
anlises estatsticas utilizando-se o teste do Fisher com o nvel de significncia do 0,05
entre todas as variveis analisadas, que foi a relao entre:
Nmero de homens e mulheres solteiros e no solteiros (p=0,59).
Nmero de fontes de stress mencionadas por homens e mulheres solteiros o no
solteiro (p=1,00).
Nmero de homens e mulheres com e sem religio (p=0,4432).
Nmero de fontes de stress mencionados por homens e mulheres com o sem religio
(p=0,4477).
Nmero do homens e mulheres que trabalham e que no trabalham (p=0,5921).
Nmero de fontes de stress em homens e mulheres que trabalham e quo no
trabalham (p=0,530).
Nmero de homens e mulheres com ensino fundamental e ensino mdio (p=1,00).
Nmero de fontes de stress entre homens e mulheres com ensino fundamontal e
ensino mdio (p=0,4).
Estes resultados indicam que em nenhuma das variveis houve significncia
estatstica.
O stress desencadeia diversos quadros psiquitricos, como a depresso,
transtornos ansiosos e somatoformes, que so relatados espontaneamente pelos
Referncia
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Epistemologia
Pensar Epistemologia implica em questionar, dado o conceito de conhecimento
como uma crena verdadeira justificada" (DAVIDSON, 1991), se possvel conhecer e,
se adotamos uma resposta positiva, quais os fundamentos que justificam essa crena.
A investigao de aspectos do horizonte epistemolgico atual, portanto, no um esforo
necessariamente histrico, pelo menos no no sentido mais geral da histria. cumprir
tarefas obrigatrias ao epistemlogo fundadas no debate atual, mesmo que este, por
vezes, necessite de um interlocutor que escreveu no sculo passado.
Como afirma Williams (2001), dentre as tarefas obrigatrias ao epistemlogo
quando discute, em qualquer perspectiva, a natureza do conhecimento - tem-se como
a principal delas o confronto necessrio com o cepticismo:
O cepticismo tem sido o problema epistemolgico dominante na idade moderna
no porque "refutar o cptico" seja sempre o objectivo da reflexo epistomolgica
mas porque eliminar a argumentao cptica quase invariavelmente uma das
suas tarefas fundamentais (Williams, 2001:3)
Tem-se, portanto, o Ctico como principal interlocutor que a investigao atual
construir para o texto skinneriano. Pelo ttulo de ctico entende-se uma postura que
apresenta bons motivos para duvidar da possibilidade de existir algo que transcenda as
1Ayrurittcliminloti h Hnlori Co)X)(X) t>Tingo (lo Mmmpalox (ximoiitArio crlllnoii ao loxio
' O que lovarla rlptochK) & TripKxhio (2004) a flrmurqua FKoaofla da mente behaviorttta expressa na propoelAo: "Te conheo". Que
oAo detxa de mmMTMxJmnUtdoru
O UmiK) imlocKHmr" rijo wtik mtrxlo uwKtooin mhi Mtntkto *cntoo NAoconio um m*ivAc> |>nrn um mpfttgo, pof exempla <ji#> Intmidorml
d HiKUtmH/rtdii, rim* iniui MitoAo (xtatt mfuri^KtuH (V>unM (M a oomunklndo vnrtiwl <tmmm rolAocxxii u miHih* m i (ixftrdck)
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456 loilo Cl.iudlo foilorov KJciinlo (.orriSi M.irtoDr M.inio Horgr. Moiwr.i
"As Diretrizes Curriculares para os cursos de graduao em Psicologia constituem
as orientaes sobre princpios, fundamentos, condies de oferecimento e
procedimentos para o planejamento, a implementao e a avaliao deste curso"
(PP- 205).
As NDC constituem, portanto, orientaes gerais que visam garantir uma formao
mais homogenia para os alunos do Psicologia do pais. A formao do aluno deixa do estar
basoada om um currculo mnimo e passa a ser orientada por habilidades e competncias
que devem estar presentes em seu repertrio comportamental ao final do curso.
Todos os cursos de Psicologia do pais devem se adequar a estas novas diretrizes.
Tal adequao envolve profundas mudanas relativas aos comportamentos de
administradores, coordenadores, diretores, professores e alunos.
Para o analista do comportamento que participa deste processo de mudana,
seja como professor seja como administrador de um curso de Psicologia, o momento
mostra-se interessante para a compreenso de comportamentos de indivduos quando
estes se comportam em grupo. um momento interessante para a anlise do surgimonto
e manuteno de metacontingncias.
Indivduo 1 Sd - R Srl
Indivduo 2 - R * S1^
Aluno 1 Sd - R Sri
Contingncias
entrelaadas
Aluno 2 S'* -
Contingncia
de suporte
Professor:
458 ioJo Cliiudio I odorov Rk.inlo Corri. Marione M.inio Borcos Moreira
as razes que levaram o Indivduo I a apresentar um melhor desempenho em Processos
Bsicos de Aprendizagem, deveramos ser capazes de descrever: os comportamentos
emitidos por ele responsveis pela mudana, assim como as variveis ambientais
relevantes que adquiriram alguma funo seletiva sobre seu repertrio comportamentai.
Entre as variveis ambientais que afetaram seu comportamento poderamos identificar
tanto o comportamento do Indivduo II como o comportamento do professor, sem
precisarmos fazer meno a um "processo cooperativo".
Entretanto, nossa meta agora compreender o processo de cooperao entre
os dois indivduos reprosentados nas Figuras 01 e 02, e o papel fundamental que o
professor desempenha na manuteno do sistema como um todo Neste caso, no
poderamos explicar o processo cooperativo se no identificssemos todos os
participantes envolvidos e as formas pelas quais eles se relacionam. Se o processo
cooperativo envolve a troca ou o compartilhamento de respostas e reforos (Hake &
Vukelich, 1972), e, alm disso, necessita de contingncias que o suportam (Andery,
Micheletto & Srio, 2005), o nosso nvel de anlise parece ser outro. A identificao do
contingncias entrelaadas, as quais se constituem de contingncias trplices, parece
ser nesse caso, a unidade de anlise que melhor descreveria o sistema representado
na Figura 02 (Andery, Micheletto & Srio, 2005; Glenn, 1988, 1991; Glenn & Malott, 2004;
Todorov, Moreira & Moreira, 2005; Vichi, 2005).
Ainda poderamos adicionar mais alguns elementos ao sistema descrito na
Figura 02. Imaginemos agora que a cooperao entre os dois alunos, reforada
efusivamente pelo professor por intermdio de incentivos verbais o das reunies semanais,
foi to produtiva em termos da recuperao da nota para cada um deles, que o professor,
ao perceber quo estava diante de alunos que trabalhavam muito bom juntos sob sua
superviso, decidiu propor uma pesquisa de iniciao cientfica na qual todos pudessem
trabalhar juntos. O grupo permaneceu trabalhando to bem, de forma to articulada, que
a pesquisa foi um sucesso. A avaliao da comunidade cientfica no poderia ter sido
melhor. Os trs, ento, decidiram continuar trabalhando em conjunto em uma segunda
pesquisa de iniciao cientfica. A Figura 03 uma representao das contingncias
entrelaadas observadas nos repetidos episdios de cooperao entre os estudantes e
o professor, um efeito produzido por uma configurao especfica de entrelaamento, e
um sistema receptor. Temos nessa representao uma outra unidade de anlise que
parece melhor descrover fenmenos que no poderiam ser descritos somente com a
contingncia trplice, a metacontingncia (Andery, Micheletto & Srio, 2005; Glenn, 1988,
1991; Glenn & Malott, 2004; Todorov, Moreira & Moreira, 2005; Vichi, 2005).
A metacontingncia descreve uma relao entre um conjunto especfico de
contingncias comportamentais entrelaadas e seus ambientes selecionadores (Glenn
& Malott, 2004). Utilizando ainda o exemplo de nosso dedicado professor e seus brilhantes
alunos, o excelente entrelaamento observado durante o processo de pesquisa (B),
culminou com uma pesquisa (produto do entrelaamento), avaliada de forma excelente
pela comunidade cientfica (sistema receptor). Essa avaliao retroagiu s contingncias
entrelaadas (B), selecionando-as. Assim, os estudantes e o professor engajaram-se
numa nova pesquisa de iniciao cientifica, demonstrando um efeito selecionador do
Sistema receptor sobre as contingncias comportamentais entrelaadas.
Devemos ressaltar aqui, no entanto, uma caracterstica fundamental da
motacontingncia. Glenn (1986) afirma que: "a metacontingncia a unidade de anlise
que descreve a relao funcional entre uma classe de operantes, cada operante
possuindo sua conseqncia imediata e nica, e uma conseqncia a longo prazo
comum a todos os operantes que pertencem metacontingncia" (p.02) (Grifo nosso).
4
Al S - R - $
X\
P: Sd- R i
460 JiWio Cludio todorov Rie.irdo Corrf.i M.irlonc Mrcio Borges Morriw
Por sor uma forma de ensinar centrada no trabalho (no comportamento) do
aluno, o PSI parece ser uma estratgia interessante para auxiliar o ensino no s de
conhocimonto doclarativos (saber sobre), mas tambm para ensinar ao aluno as
habilidades e competncias que ele deve possuir ao final do curso. No entanto, mesmo
com vantagens bvias para o processo educacional (Fox, 2004; Kulik, 1976), nossa
experincia utilizando o PSI em trs disciplinas do curso de Psicologia do Instituto de
Educao Suporior de Braslia tem mostrado que a implementao e conduo de
uma, ou mais disciplinas, nos moldes do PSI no algo fcil; uma tarefa que envolve
mudana cultural. Neste sentido, uma anlise em termos de metacontingncias tambm
podo ajudar a compreonder melhor como essa mudana se d e, talvez, otimizar o
processo de mudana.
462 loilo (l.iuilio ludorov l\.ic<irilo Corrii M.irlom Miirvio Horpc* Moivlni
tom um contato maior com os professores, o atondimento ao aluno o individual. Tabela
01: Descrio geral dos agentes e de seus comportamentos no PSI.
464 lo.li) CI.iihIio loilorov Ric.irdo Corr.i M.irtoi)c M.rcio Rorftrs Mordr.
Captulo 41
Comportamento criativo & anlise do
comportamento III:
Comportamento Verbal1
Tony Nelson
Universidade Federal do Maranho
' O pOMfito (*pltuk> porta do projrto de pMqutea intHutodo "A produgAo d* novo* goniportmnlo vmboi: Uni pompectlva analltloo-
(XMnportJKTMMilar, ptx*#o n* 2517/2004, provado pai R*otu*o n* 006 - CONSEPE Uf-MA
' Uma upruun(Mv4k> mtrodulnu notxo o (:<*Tt>artiHinu vtwbaf nto otofato texto, ma po<fe m i wHxmft mia ti Banos (2003) ocn
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Artmed
472 Ver.i Rcfllii.i l.ignclli Otero, Mcloiii Mcloiiii f-erreir.i d<i Ro*.i
Desse modo as intervenes clnicas so conduzidas sob controle de quatro
variveis: a) variveis tericas; b) variveis do cliente; c) variveis do terapeuta; d) varivel da
interao terapeuta-cliente.
Variveis tericas
Variveis do cliente
O caminho a ser percorrido na psicoterapia doterminado sobremaneira pelo
quo chamamos de variveis do cliente. Ao lado de suas caractersticas pessoais, histrico
de vida e natureza do problema precisamos considerar como muito importante sua
motivao para mudana e as expectativas em relao ajuda que est procurando.
Cabe ao terapeuta, numa rolao pautada pela clareza e honestidade, considerar as
variveis do cliente ao definir direes, tcnicas e procedimentos,
Caso clnico 1
474 Veni Reflin.i l.ignrlii Otero, I IcIoIsj I Iclcn.i ferreira iti Ros.
Foi dito claramente que se entendia que ele estava sentindo-se mal,
desesperanado e sofrendo. Segundo seu relato elo sentia um mal estar fsico e emocional
que realmente deveriam impedi-lo de viver de uma maneira agradvel, com uma boa
qualidade de vida. Foi dito tambm que para poder ajud-lo precisaramos obter e dar-lhe
uma srie de informaes.
Deveramos definir melhor cada uma das queixas apresentadas especificando
em detalhes o que acontecia com ele quando se descrevia daquela maneira.
Precisaramos lovantar o histrico do cada uma das queixas tentando identificar
desde quando aconteciam, em que situaes, em quais atividades, na presena de quem,
em quais contextos e o que ocorria dentro e fora dele, (Comportamentos pblicos e
encobertos)
Foram explicados, em linguagem leiga, de maneira simples e coloquial, alguns
dos pressupostos da terapia comportamental: aprendemos a ser o que e o como somos;
nossos comportamentos influenciam o 'mundo' e este nos influencia*
Foi informado tambm que o terapeuta comportamental tom um papol ativo e faz
perguntas freqentemente, sempre com o objetivo de obtor dados para entender o que se
passa com ele e assim promover mudanas. Ensinamos o cliente a perceber a diferena
ontre descrever e interpretar para que ele aprimore constantemente suas habilidades de
auto-observao e de relatos de fatos.
Essas ponderaes do terapeuta devem ser feitas de forma intercalada com as
falas do dionte durante todo o atendimento Aproveitam-se os relatos para exomplificar o
conceito a ser transmitido, com o objetivo de proporcionar meios para que a pessoa possa
tomar conscincia do que ocorre com ela. Este conhecimento permite melhorar as auto-
observaes e os auto-relatos e, por conseguinte, aceleram o processo psicoterpico.
Desse modo promove-se a reformulao do entendimento que o cliente tem sobre suas
queixas levando-o a engajar-se em comportamentos alternativos.
Desde as primeiras sesses o cliente expressou preocupaes e medos, alguns
dos quais sero relatados a seguir:
Preocupao com sade: presso alta, dores no peito, dores musculares,
problemas cardacos e circulatrios, impotncia sexual e dificuldade de manter ereo.
Medos: ficar doente e morrer, ser rejeitado ou abandonado, ser incapaz pessoal e
profissionalmente, perder o emprego, algum brigar com ele, humilh-lo ou ofend-lo, no
saber se defender do afirmaes inverldicas feitas sobro ele, no conseguir lutar pelo que quer.
Sentimentos negativos constantes de: incapacidade, acomodao, passividade,
submisso, dependncia e fragilidade fsica e emocional.
A histria de um processo teraputico sempre escrita a quatro mos: cliente e
terapeuta. Cabe ao terapeuta, usando seu conhecimento terico e sensibilidade, fazer
escolhas importantes que definiro o desfecho dessa histria, Neste caso havia a
possibilidade de usar procedimentos especficos para as queixas do cliente ou optar pela
reconstruo de sua histria de vida e anlise de como aqueles comportamentos-problema
foram instalados e estavam sendo mantidos.
A opo feita foi prioritariamente reconstruir a histria de vida para levantarmos os
dados e realizar anlises funcionais.
O cliente tinha medos difusos e generalizados desde sua infncia: separar-se da
me, ser repreendido, receber ameaas ou criticas do pai, ser mau aluno, ser rejeitado
pelos pais, desentender-se com colegas, apanhar ou ser agredido verbalmente, sentir
dores fsicas, 'passar mal, vomitar, dentre outros.
476 Vem Regina l.ignflli Otcro, I leloiw ldrn,i f rrrrirti iLi Row
errado. Aps algumas anlises dos relatos das interaes do seu cotidiano fazamos treinos
de assertividade, 'representando' as situaes descritas e considerando outras alternativas
de respostas. Partia-se de simulaes mais fceis e gradativamento aumentava-se o grau
de dificuldade. Dessa forma ele foi aprendendo a nomear e recategorizar as suas atitudes
e dos outros reformulando seus concertos e valores. Exemplo: muitos dos comentrios da
namorada que ele inicialmente compreendia como brincadeiras, na verdade eram
desrespeitosos e tinham a funo de mant-lo inseguro e dependente.
A opo por essa forma de trabalho atravs da reconstruo da histria de vida
possibilitou uma compreenso funcional das queixas e capacitou-o para lidar com
seus dficits e excessos comportamentais: aprendeu que possvel se comportar de
outro jeito e produzir novas conseqncias; aprendeu a observar a realidade e fazer
anlises funcionais de seu comportamento e dos outros; reavaliou conceitos. Mudou
sua auto imagem, aumentou auto estima e auto-confiana.
Esto caso foi atendido durante trs anos com uma sesso semanal.
Caso clnico 2
Consideraes finais
O relato da maneira como foram conduzidos esses dois casos clnicos nos
remete citao de Skinner colocada no inicio desse texto. A tarefa do terapeuta, de
"completar uma histria pessoal" de modo que o comportamento no tenha mais
caractersticas "desvantajosas ou perigosas" foi feita de forma diferente pra clientes
com dificuldades diferentes. A conduo dos processos teraputicos e as decises
tomadas no seu curso foram funo de variveis tericas, do terapeuta, do cliente e da
relao terapeuta-cliente.
A natureza do problema e o grau de limitaes e prejuzos foram determinantes
na escolha dos procedimentos utilizados. Em ambos os casos observamos que a
histria de aquisio dos comportamentos-problema teve incio na infncia, mas a
extenso dos prejuzos na vida adulta era bastante diferente para cada um deles.
No caso 1 os prejuzos decorrentes das dificuldades afetavam sua vida social,
ocupacional, sexual e afetiva. Foi necessrio, e isto se mostrou adequado e efetivo,
investir na reconstruo da histria de desenvolvimento de seus medos, auto-imagem
e autoconceito e cada situao ser revista e reavaliada passo a passo.
No caso 2 uma fobia especifica trazia prejuzos tambm especficos, embora
relevantes em sua vida. Uma varivel da cliente determinante nas tomadas de dociso
sobre os caminhos a serem percorridos foi a solicitao clara e objetiva de ser ajudada
a superar aquele medo. Ela no tinha queixas em relao a outros aspectos de sua
vida. Neste caso um atendimento direcionado e de curta durao foi suficiente e
satisfatrio.
As docises tomadas nos atendimentos clnicos tornam cada experincia
terapeuta-cliente nica e particular. O velho jargo "cada caso um caso" confirma-se
no dia-a-dia do fazer teraputico.
Referncias
Referncias
Este trabalho se prope a um levantamento do quo vem sendo feito sob o nome de
Terapia Familiar de Abordagem Comportamental, assim como os direcionamentos que
vem sendo dados ao atendimento teraputico com famlias.
A terapia comportamental de famlias desenvolveu-se da aplicao dos princpios
da teoria da aprendizagem em diferentes grupos de clientes em ambientes diferentes.
(Fallon e Lillie, 1988).
No se pode dizer que haja uma teoria de terapia familiar, assim como no h uma
de terapia infantil ou de adultos. A interveno comportamental com famlias est,
historicamente, diretamente ligada com a histria da modificao do comportamento. A
viso de como so adquiridos, modificados e mantidos os comportamentos para o
behaviorismo levou nfase na importncia de envolver os pais, professores e outras
pessoas significativas como mediadores ou agentes de mudanas teraputicas (Sanders
& Dadds, 1993).
Fallon (1988) cita, como exemplo de proposta inicial de trabalho com famlias no
incio da terapia comportamental, intervenes com crianas: Williams (1959), Lovibond
(1963), Boardman (1962), Risley e Wolf (1962): tcnicas de terapia conjugal, Liberman
(1970); contrato de contingncias, Stuart (1959); terapia sexual Masters e Johnson ( 1958)
; nfase no treinamento de pais, Becker (1974) os pais tambm so professores, e Patterson
com (1974).
Atualmento, a maior influncia, de autores como Jacobson (1985), Patterson
(1992), Sanders e Dadds (1993), Sanders (1996), Webstor-Stratton e Horbert (1994), Mattaini
(1999).
Cita ainda, quo Liberman (1970) considera que as famlias que vem para tratamento
conviveram com o comportamento mal adaptado de um de seus membros respondendo a
ele atravs dos anos com raiva, reclamaes, cuidados, conciliao, irritao ou simpatia.
Estas respostas, mesmo punitivas como parecem superficialmente, tem o efeito de reforar
o desvio, isto , aumentar a freqncia ou a intensidade do comportamento desviante no
futuro. Para ele, em vrias famlias com membros desviantes, h pouca interao social e
os membros tendem a levar vidas relativamente isoladas uns dos outros. Por causa desta
lacuna de interao, quando a interao ocorre em resposta ao comportamento anormal de
um membro, este comportamento poderosamente reforado. Como proposta de
interveno o autor, prope que mudar as contingncias pelas quais o paciente obtm
aprovao e cuidado de outros membros de sua famlia o princpio bsico da aprendizagem
que da base terapia. O reforamento social tornado, na terapia, contingente ao
comportamento desejvel (adaptativo), ao invs do indesejvel (mal adaptativo). Propunha
tcnica em trs passos para o terapeuta: criar e manter uma aliana teraputica positiva;
fazer uma anlise comportamental do problema; o diagnstico se constitui de uma anlise
Referncias
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496 Miiriii /iliih do Silva Rr>it>di)o,C<imilii L\irmo dc Mcnc/cs Icmiirulii Murques J.icovo/71, Jfcron
Slmomuru, l lgi.i Hclcncurt, Rcn.it<i Cristmd Alves d.i Roib.i , M.m<i l/.ihrichi .
houve um retorno desses s prticas de acompanhamento teraputico, devido aos "bons
resultados da aplicao de tcnicas comportamentais no tratamento de diversos transtornos"
(Zamignani e Wielenska, 1999, p. 159).
Para Vianna e Sampaio (2003), todo Analista do Comportamento busca acesso
fidedigno s contingncias mantenedoras de comportamentos disfuncionais do cliente.
Atravs do relato do cliente, bem como de outros instrumentos, tais como escalas, testes
padronizados e entrevistas com os familiares, obtm-se dados para Anlise Funcional, a
qual aponta caminhos para um projeto teraputico. Porm, nem sempre se obtm na
clinica uma garantia total de que os objetivos definidos entre cliente e terapeuta se concretizem
e o comportamento problema seja modificado.
Algumas dificuldades, como casos graves e crnicos, impossibilidade de lidar
com o contedo verbal e dificuldade de acesso dinmica familiar do indivduo, levam os
profissionais a buscarem o AT para concretizar modificaes, acelerando o processo
teraputico e facilitando a manuteno dos ganhos. Segundo Balvodi (2003), diversos
transtornos podem ser acompanhados terapeuticamente: alimentares, do humor,
obsessivos compulsivos, ansiosos e fbico-ansiosos, somatoformes, etc. Tambm casos
psiquitricos e/ou neurolgicos, psicoses, autismo, paralisia cerebral, dependncias
qumicas, dentro outros, podem se beneficiar dessa forma de interveno.
O trabalho no ambiente natural propicia condies para a conseqenciao imediata
do comportamento, o que gera um maior poder de controle sobre a situao em questo. O
ambiento natural do cliente oferece uma rica variedade de estmulos que permite maior
variabilidade de comportamentos e, assim, maiores oportunidades do novas rospostas
serem emitidas, reforadas e generalizadas.
Alm disso, o AT serve de elo entre o cliente, a equipe teraputica responsvel e a
famlia. Segundo Oliveira (2000), o acompanhante teraputico podo reforar adequadamente
os esforos tanto do cliente quanto de sua famlia, orientar o cliente em suas tarefas dirias,
garantindo o exerccio das atividades programadas; realizar o levantamento de dados da
relao familiar e de contingncias da vida do cliente, atravs da observao participanto;
repassar os dados novos, levantados atravs da observao ao profissional ou equipe
responsvel polo caso, para a anlise das novas contingncias percebidas e assim traar
novos procedimentos e tcnicas cabveis ao caso.
O acompanhante teraputico (AT) pode ser um profissional ou um estudante
treinado e supervisionado que acompanha o cliente em suas atividades dirias, enfocando
a queixa/dificuldade do cliente, auxiliando-o a fazer os exerccios e atuando como modelo
reforador. Para Balvedi (2003), o AT deve ter as seguintes caractersticas: interesse e
possibilidade de trabalhar em equipe; maturidade que lhe traga segurana; alto grau de
compromisso, visto que tem responsabilidade sobre seu cliente; iniciativa em tomar
decises diante de quadros que se apresentem, bem como em situaes inesperadas; e
atitudes firmes e flexveis. "O AT ter de aprender a ajudar sem sofrer e amar sem paixo.
Dever observar com cuidado, trabalhar com empenho e fazer com que seu cliente aflore de
si mesmo suas potencialidades, jamais tentando molda-lo s suas convenincias" (BALVEDI,
2003, p.298-299).
498 Mirui Zll.it il.i Silvu C.irmo ilc Mcnc/e, f cm.mil.i M.irques lacovo/zi, Jerson
Slmomur.i, Ir .i Rctencurt, Rcn.il.i (.'rislm.i Alves <l,i Rwki , Marl.t C/.ibriel.i S.inl.m.i.
por pessoas importantes, receber dinheiro e poder pagar contas, etc. Com o passar do
tempo, comea-se a gostar de executar as tarefas, sentindo-se bem durante sua execuo
e tambm aps sua realizao, mesmo no sendo sempre elogiado.
Assim, pode-se procrastinar ou por no ter conseqncias positivas quando realiza
a tarefa, ou por no ter conseqncias negativas caso no a reaiize.
Relata-se a seguir anlises, procedimentos e resultados, at o presente momento,
de um caso onde se utilizou essa forma de interveno.
500 M.irui Zil.il) il,i Silv.i Mr.iml.lo,Citmil.i C.irmo dc Mcruves, Icm.irulii Marques |a>vo//l, lfcrson
Simomur.j, l/fj.i Retcrnurt, kcn.if.t Cristin.i Alve* <l.i S
confiaram tais tarefas. Outra possvel regra formulada por ela, era a de que no conseguia
realizar suas atividades por causa da doena, ou seja, considerava seu desempenho bom,
achava-se capaz de realizar as atividades, no ontanto, o que a impodia, segundo ela, ora a
doena. Assim, quando se expunha realizao das atividades o, conseqentemente, no
conseguia cumpri-las, atribua como causa o seu diagnstico de transtorno bipolar o no
ao seu real desernponho quo ora deficitrio, por ter passado por oxporincias prvias
mnimas de trabalho ou mesmo por no ter passado por multas delas. Dossa forma,
quando a regra era confrontada com a contingncia e confirmada, as probabilidades da
cliente se expor a novas contingncias, modificar a regra e ter um novo comportamento
mantido por estas novas contingncias, eram diminudas.
Pelo exposto, tentamos responder porqu ela no trabalhava. Como coloca
Skinner (1998), o comportamento multidetorminado, assim, todas as contingncias
atuantes resultam no padro comportamental apresentado pela cliente, no havendo
apenas uma responsvel, ou verdadeira.
Diante de tais constataes, tentamos responder uma outra questo: "Como
fazer para ela trabalhar?".
Primeiramente, precisvamos observar quais eram os comportamentos que
estavam aparecendo com maior freqncia em seu ambiente de trabalho e, para tanto,
foram necessrias observaes dirias. Essas confirmaram a hiptese de que a cliento
estava engajada om comportamentos de fuga/esquiva e assim no entrava em contato
com a tarefa proposta, no conseguindo, portanto, interagir de forma diforente com o
meio, para provor a conseqncia natural positiva de ter terminado algum trabalho.
Em um segundo momento, era necessrio saber se a cliente sabia o quo fazer,
ou seja, tinha o repertrio para desempenhar adequadamento o trabalho. Por meio das
observaes e da diviso do trabalho em passos menores (feitas com o auxlio do pai
da cliente), percebeu-se que a cliente sabia como fazer.
No prximo momento, tentou-se criar novos estmulos antecedentes para que
a resposta (trabalhar) aparecesse: tornar o ambiente de trabalho propiciador ou mais
reforador para o trabalho, no punir os comportamentos de fuga/esquiva da cliente,
reforar a emisso de respostas relacionadas ao trabalho do escritrio, ajudar a cliente
a cumprir um esquema de horrios para a realizao do trabalho, com intervalos para
descanso e inseri-la no contexto de deciso sobre o trabalho desenvolvido.
Com o esquema de horrios, pretendia-se que o comportamento da cliente trabalhar
fosse reforado em menor intervalo de tempo. Alm disso, esperava-se reduzir a
probabilidade de a cliente engajar-se em perodos de trabalho muito longos (comportamento
de esquiva s sensaes corporais de ansiedade apresentadas a cada incio de trabalho),
seguidos de queda abrupta de desempenho (ficar dias sem trabalhar). Segundo Catania
(1999), quando uma razo toma-se muito, a taxa de respostas decresce: isso acontece no
tanto porque a taxa de respostas diminui no seu total, mas muito mais porque a taxa de
rospostas alta e contnua freqentemente interrompida por pausas ps-refro.
Tambm foi necessrio no conversar com a cliente sobre assuntos no
relacionados ao trabalho, pois a proposta era reforar positivamente e diferencialmente
todas as aproximaes desta com o trabalho e no punir, ou reforar, qualquer
comportamento seu de protelao. Considerou-se, por meio das observaes, que
conversas sobre outros assuntos somente iriam reforar a esquiva da cliente, diminuindo
a probabilidade deste comear a trabalhar, por isso a necessidade de extingui-las.
Por fim, percebeu-se que a cliente se sentia bem quando ouvia feedback sobre
sou dosomponho o com isso tontava molhorar ainda mais sua rolao com o trabalho.
Ento foi inserida tambm no ambiente de trabalho, no fim de cada dia e tambm no fim
502 M.iri.i /ll.ih (l.i Nllv.i lUtimiilo.Ciimilii l .irmo Ic Mcnc/c, |-rm<iml<i Miirqucs l<icovo//j, jfcrson
Slmomur.i, I.rI.i Hrlrnuirt, licn.iKi Crktln.i Alves l.i Rotlm , Miirl.i l/iibriciti Santami.
atividades, o pai, freqentemente, acabava fazendo ou arrumando alguma alternativa,
para quo a filha no sofresse as conseqncias do no fazer. Por exemplo:
primeiramente, o pai a incentivou a dar aulas na faculdade (mesmo em oposio
opinio da terapeuta), vendo que a filha no era capaz do realizar as atividades de dar
aula e trabalhar no escritrio ao mesmo tompo, acabou pormitindo quo ola deixosso
suas atividades do escritrio para outro funcionrio e continuasse rocebondo seu salrio.
Segundo Guilhardi (2002), comportamontos de responsabilidade podem ocorror
om conseqncia tanto de contingncias coercitivas, bom como por contingncias
reforadoras positivas. A diferena das duas formas de se instalar tal comportamento
que a primeira est associada a sentimentos de responsabilidade, os quais so
produtos de comportamento fuga/esquiva de provveis punies que apareceriam por
no se comportar de maneira adequada para o grupo ao qual pertence. J
comportamentos responsveis instalados a partir de contingncias de reforamento
positivo geram, da mesma forma, comportamentos responsveis (adequados para o
grupo), no entanto, esta contingncia no est associada a "sentimentos de
responsabilidade, que so experencados por comportamento de fuga/esquiva do
contingncias, mas sim a sentimentos de satisfao e liberdade.
fundamental destacar que as contingncias coercitivas, sociais e naturais
produzem e mantm repertrios de comportamentos e sentimentos de
responsabilidade. Os pais como membros de uma comunidade social, empregam
largamente contingncias aversivas, como parte das prticas culturais do grupo a
que pertencem" (GUILHARDI, 2002, p 90).
No entanto, o autor prope que comportamentos chamados responsveis deveriam
ser instalados no por contingncias coercitivas, mas sim por contingncias reforadoras
positivas, j que a esta esto associados os sentimentos de satisfao e liberdade.
Pode-se porceber, desta forma, que, na historia de vida da cliente, o pai no contribuiu
para que comportamentos responsveis fossem instalados tanto no que se diz respeito a
faz-lo empregando contingncias coercitivas ou por contingncias reforadoras positivas.
De acordo com a cliente, o pai sempre a superprotegia, e ainda hoje o faz. O pai evitou e evita
que a filha sofra as conseqncias de seus comportamentos, impossibilitando desta forma
quo a mesmo desenvolva comportamentos dito responsveis. No punia e no reforava
seus comportamentos adequados de trabalho, independncia e resoluo de problomas, do
maneira contingencial.
Entretanto, aps, aproximadamento, um ms e meio de acompanhamento teraputico,
a cliente comoou a apresentar certos comportamontos quo indicavam melhoras, como
quando esta relatou colocar para o pai (do forma no agressiva) aquilo que a incomodava,
como, por oxemplo, o fato do pai no respeitar seu tempo do trabalho e sugerir quo a cliente
trabalhasse ultrapassando o tempo limite estipulado pelo procedimento teraputico, ou quando
reclamava diretamente ao pai a falta de trabalho suficiente para a semana A quantidade de
trabalho passado pelo pai para a cliente, foi um aspecto importanto, pois como a cliente
realizava trabalhos programados polo pai, ola dependia do mosmo para continuar a trabalhar,
ou seja, o pai passava, por exemplo, um rolatrio para a filha fazer, esta o roalizava e ficava
dependente do um horrio que o pai pudesse atend-la para corrigir o rolatrio, para assim,
a diento podor dar continuidade ao seu trabalho. Deve-se ressaltar, que esses comportamentos
estavam ocorrendo antes da cliente iniciar suas aulas na faculdade.
A cliente tambm passou a pedir mais explicaes para o pai, quando no entendia
algo que oste lhe pedi? para fazer, evitando dessa forma quo o trabalho se tomasse penoso
por falta de explicaes e conseqentemente diminuindo a probabilidade da cliente esquivar-
se de realiz-lo.
504 M a n a Z ila li il.i Sllv.i Hrandtlo,C amila C'.irmo do M c n c/cs , I crnanda M arq u e* lacovo/7, Jflerson
Simoim ir.i, I igi.i R d en iu rt, Renata 1'r fin a A lv e * da Rocha , M a ria ( '/ihricla Sanfana.
somente os comportamentos da cliente relacionados ao trabalho publicitrio, no
escritrio. Esse reforo dito natural, pois no era disponibilizado ao clionte prmios,
como doces, cigarros, dinheiro ou outras coisas que, possivelmente, aumentariam a
probabilidade da cliente trabalhar, mas sim elogios ou correspondentes (sorriso, por
oxemplo), que tinham a mesma funo, ou soja, fazor com quo so aumentasse a
probabilidade da clionte trabalhar. Esse tipo de roforo utilizado, tambm, dito difoioncial,
pois somente os comportamentos relacionados ao trabalho do escritrio eram roforados
(qualquor outro comportamento no condizonte com esse trabalho, no ora reforado).
Outro principio, tambm utilizado o intimamonto relacionado com o roforo a
modelagom;
"a modelagem baseada no roforo diferencial em estgios sucessivos, algumas
respostas so reforadas e outras no Alm disso, medida que o responder se
altera, os critrlos para o reforo diferencial tambm mudam, cm aproximaes
sucessivas da resposta a ser modelada" (CATANIA. 1999,p 131).
No caso da cliente om questo, a modelagem s cotrioou a ocorror quando o
mesmo apresentou comportamentos de trabalhar, pois segundo Catania (1999), a
propriedade do comportamento que torna a modolagem efetiva a variabilidade do
comportamento. Cabe, aqui, notificar que, no inicio da intorvono, a cliento esquivava-
se tanto de trabalhar que no conseguia trabalhar nem 30 minutos por dia.
Diante disso, o procedimento foi dividido, didaticamente, em quatro etapas que
compreendiam, respectivamente a descrio, a obsorvao, execuo o a avaliao.
Quando o AT chegava ao escritrio, pedia que a cliento descrevesso as atividados
que haviam sido realizadas naquele dia e o quo ela havia programado para fazor duranto
o momento que o AT estivesse l. Pedia-se, tambm, que ela descrevosso a sua
programao com os respectivos intervalos de 10 minutos, e at que horas pretendia
trabalhar (lembrando sempre que ela no devia ultrapassar 4 horas de trabalho por dia).
O AT, ento, observava o trabalho da cliente: se ela estava cumprindo com a
programao (inicialmente a programao era: trabalhar 20 minutos e parar 10 minutos
para descansar, aps algumas semanas, a programao passou a ser de 50 minutos
de trabalho e 10 do descanso), se estava realmente trabalhando ou estava protelando,
se estava se sobrecarregando (trabalhando mais do que o programado - 4 horas por
dia), se estava conseguindo terminar o trabalho no prazo de entrega, se tirava dvidas
com outras pessoas (pai, irmo, outro funcionrio, etc) quando no sabia realizar uma
determinada tarefa o se escutava msica enquanto trabalha, etc.
No final do tompo provisto para a permanncia do AT no oscritrio, esto podia
que a clionte fizesse uma avaliao de seu prprio desempenho; como so sentiu
realizando o trabalho, como foi realizar esse trabalho, como se sentiu seguindo
corretamente a programao, quais eram as dificuldades quo tevo para a realizao do
trabalho, etc. Alm disso, o AT dava um feodback do quo observou, ou seja, fazia tambm
uma avaliao do dosempenho da cliente. Para isso, utilizou-se de uma tabela (ver
anexo) quo ora preenchida conjuntamento com a clionte, no final da permanncia do AT
(diariamente) no escritrio. No final de cada semana era realizada, tambm, uma
avaliao semanal do desempenho da cliente.
importante ressaltar que o AT, nesta primeira fase, devia reforar a cliente toda
vez que este apresentasse comportamentos relativos ao seu trabalho no oscritrio, e
que isso devia ser feito independente da etapa (descrio, observao, oxocuo ou
avaliao) Urna das caractersticas bem conhecidas do reforamento quo quanto
mais prximo das suas conseqncias (no tempo e no espao) um comportamento
506 Miirid /il.il) (lii Sllvii Krtimliio,C'iimilii (\mm> ile Mene/os, Icm.iinl.i Murqucs liicovorzi, Icfcrsoi)
Simoimir.i, Ir.i Hetcmurt, Uon.it.i 1'rislln.i Alvos il.i Uoili.i , M.in.i C/.ibriol.i S.inl.tn.i.
5. Resultados e Consideraes finais:
D cto m pe nh o apr*ontado d u ra n t* 32 M m a n a t d * AT
|
?
8
508 M.iriii 7il.il) (iii Silvi Hriim l.lo,t'iim il,i (.\irmo tle Mene/es, l em.inil.i Miirques liiiovo/zi, lforson
SimomuM, l ltfi.i Hctcnairt, Rcm.iI.i t'rj<;lin,i Alves d.i kotl),i , M.in.i 1 /<ihriel<i SiintiiM.i.
Captulo 44
Comportamento de esquiva
no contexto clnico
"Nenhum ato particular define a esquiva, todos femos muitos fipos de barras para
prevenir diferentes tipos de choques. Ainda assim, algumas formas de esquiva
so mais problemticas que outras, se quisermos entender e, talvez, fazer algo a
respeito da esquiva, primeiro temos que reconhec la". (Sldman,2003,p. 165)
Inicialmente, para falarmos do comportamento de esquiva dentro do contexto clnico,
faz-se necessrio uma definio deste comportamento e diferenciao do comportamento
de fuga.
O comportamento de esquiva pode ser definido, segundo Catnia (1999), como
aquele que previne ou evita um estmulo aversivo pela apresentao de uma resposta. J o
comportamento de fuga suspende o estmulo aversivo, ou seja. o indivduo entra em contato
com a contingncia aversiva e posteriormente tenta elimin-la. Este contato no ocorre no
comportamento de esquiva, j que neste, o indivduo responde no sentido de evitar a
contingncia aversiva, desta forma, no momento em que a resposta ocorre o estmulo
aversivo no est presente. Assim, fugimos de circunstancias aversivas presentes, mas
nos esquivamos de circunstancias potencialmente aversivas que ainda no
ocorreram".(Catnia, 1999, p. 117). Segundo este mesmo autor os procedimentos de fuga/
esquiva so exemplos de reforo negativo, j que so reforados por eliminarem ou evitarem
determinadas situaes aversivas. Uma conseqncia importante da resposta de esquiva
que ela mantida "porque o organismo est fugindo de algumas propriedades da situao
que acompanharam os estmulos aversivos passados" (Catnia, 1999,p. 123).
Um outro aspecto relevante apontado por Catnia, diz respeito extino do
comportamento de esquiva, de acordo com suas pesquisas experimentais, se a histria de
esquiva for longa, de modo que a presena dos estmulos aversivos rara, a ausncia
destes, durante a extino, faro pouca diferena, e o responder continuar por um longo
porodo.
Segundo Garcia (2004) "o processo de instalao de um comportamento de esquiva
ocorrer de maneira que um estmulo neutro quando emparelhado a um estimulo aversivo
510 M .irlii 7ll.il) il.i Silv.i Rr.uul.lo,C\imilti C .im io de M cnc/es, I ern.mil.1 M.irqucs l.iiovo/7,
Jforson Simomur.i, I lU Hltentourl, Ren.it.i t ristin.i A lve * d i Ri k I m , M .irl.i C/iibrlcIu S.uil.in.i,
do afogamento ou sufocamento, sudorese, dores e tremores. Estas respostas, muitas
vezes funcionam como estmulos discriminativos para o comportamento de esquiva, e os
clientes buscam livrar-se destas sensaes e utiliz-las como explicaes para seu
comportamento. ' Pedro" por oxemplo, relatava no conseguir realizar um teste devido a sua
ansiodado, sendo assim a situao aversiva do testo ora evitada e sua causa ura atribuda
ao sontimento a ela relacionado. Podomos dizer ento que, "Pedro justificava sua esquiva
utilizando sentimentos (ansiedade) e com isso conseguia obter ganhos secundrios que
provavelmente reforavam sou comportamento de esquiva. Por oxemplo, no realizando o
testo proposto na universidade "Pedro" se esquivava tanto de um provvel julgamento negativo
por parto do professor quanto das reaes de ansiedade associadas a esta situao.
Tambm, "Pedro" conseguia de seus pais algumas recomponsas materiais e ateno
quando se mostrava ansioso o que possivolmente tambm mantinha sou comportamento.
Diante do exposto, podemos dizer que, como parto do uma contingncia de fuga/
esquiva, a resposta classificada como ansiosa seria mantida pela retirada ou adiamento
da apresentao do evento aversivo (estmulo pblico ou privado). Desse ponto de vista, as
rospostas ansiosas que compem diferentes transtornos de ansiedado (fobia social, pnico
e agorofobia, por exomplo) seriam funcionalmente semelhantes, o que permitiria anlises
e propostas de interveno comuns (Zamignani e Banaco,2004).
Alm disso, imprescindvel colocar, como relacionou Brando (1999) as principais
conseqncias da esquiva, quais sejam:
Perda de contato com reforadores positivos, acarretando om dficits
comportamentas. Como "Pedro" passou a restringir o contato com indivduos que poderiam,
segundo ele, julga-lo negativamente, ole tambm no entrava om contato com contingncias
positivas e saudveis destes relacionamentos, no sabendo responder de outra forma a
no ser se esquivando ou fugindo da situao.
Recorrncia do respostas emocionais ou sentimentos negativos. "Pedro" sentia-
se doprossivo" quando pormanocia om casa, ao invos do onfrontar determinadas situaos.
Falta dos sentimentos positivos decorrentes do contato com novas situaes.
Como "Podro" evitava o estudo, todas as sensaes que podoriam resultar do uma boa
nota ou aprovao no se fazia prosonte.
Aumento do potencial aversivo da situao evitada. Quando "Pedro" deixava de
onfrontar sous estudos, por exemplo, ele perdia a oportunidade de permanecer na situao
contracondicionando aspoctos aversivos da mesma e assim poderia extinguir os
sentimentos negativos a ela associados.
Generalizao de respostas emocionais para outras situaes, objetos ou
pessoas. Com o tempo, a faculdade e outros tipos do situaes de avaliao passaram a
ser evitadas por Pedro" atravs da generalizao de estmulos, j que todos estavam
associados, om ltima instncia, com compromissos, cobrana, etc.
O comportamonto de esquiva, segundo o Garcia (2004), no pode estar voltado
para o futuro. Suas causas esto no passado e no presente Uma possibilidade de mudana
da rosposta de osquiva pode ser encontrada ao mudarmos a probabilidado dos eventos
ambientais quo passam a ser indicadores de uma situao aversiva.
necessrio colocarmos tambm a importncia da relao teraputica om casos
em quo o comportamonto de osquiva emocional visto como um comportamento problema
e ocorre na sesso. A osquiva emocional podo sor observada e sinalizada polo terapeuta
que ento coloca o cliento em contato com a situao avorsiva e com o sentimento que ola
produz. nesse momento ento, que se considera de extrema relevncia, que o clionte
sem poder so esquivar da situao e do sentimento, possa apronder a tolerar suas prprias
Referncias
Banaco, R A A Zamignanl, D R.(2004). Analytical-behavioral panorama on the anxiety disorders In
T C C Grassi (Org ), Contemporary challenges In the behavioral approach. A Brazilian overview.
Santo Andr, Esetec
Brando, M Z. S (1999) Terapia Comportamental e Anlise Funcional da relao teraputica:
estratgias clinicas para lidar com o comportamento de esquiva Revista Brasileira de Terapia
Comportamental e Cognitiva, 1,179-188.
CATANIA, A C. (1999) Aprendizagem: Comportamento, Linguagem e Cognio, Porto Alegre, Artmed
Cordova, J & Kohlenberg, R (1994). Acceptance and the therapeutic relationship. In S Hayes, N
Jacobson, V. Follette & M Dougher (Orgs ), Acceptance and change: Content and context In
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Kohlenberg, J.R & Tsai, M. (2001). Psicoterapia analitica funcional. Criando relaes teraputicas
intensas e curativas Santo Andr, ESETec Editores Associados.
Garcia,M.R (2001) Uma tentativa de identificao de respostas de esquiva e da utilizao do
procedimento de bloqueio de esquiva atravs da anlise de uma relao teraputica (Tese
de Mestrado, Universidade Catlica de So Paulo,2001) SN.55.2QQ1.
Sdman, Murray (2003). Coero e suas implicaes. So Paulo, Parma
Skinner, B. F. (1991). Cincia e comportamento humano. So Paulo, Martins Fontes
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www.e5elec.com.br