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SISTEMA DE AVALIAO

S
DA EDUCAO SUPERIOR
ENC
Exame Nacional PROVA
de Cursos 2003 1

Instrues
CADERNO
1 - Voc est recebendo o seguinte material: DE
a) este caderno com o enunciado das questes objetivas, das questes discursivas, e das QUESTES
questes relativas s suas impresses sobre a prova, assim distribudas:

Partes Questes Pginas Peso de cada parte


Questes objetivas 01 a 40 02 a 07 50%
Questes discursivas e
01 a 05 08 a 10 50%
Rascunho
Impresses sobre a prova 41 a 54 11

b) 1 Folha de Respostas destinada s respostas das questes objetivas e de impresses sobre a


prova. O desenvolvimento e as respostas das questes discursivas devero ser feitos a caneta
esferogrfica de tinta preta e dispostos nos espaos especificados.

2 - Verifique se este material est em ordem e se o seu nome na Folha de Respostas est correto.
Caso contrrio, notifique imediatamente a um dos Responsveis pela sala.

ODONTOLOGIA
3 - Aps a conferncia do seu nome na Folha de Respostas, voc dever assin-lo no espao prprio,
utilizando caneta esferogrfica de tinta preta, e imediatamente aps, dever assinalar, tambm no
espao prprio, o nmero correspondente sua prova 1 2 3 ou 4 .
Deixar de assinalar o gabarito implica anulao da parte objetiva da prova.

4 - Na Folha de Respostas, a marcao das letras correspondentes s respostas assinaladas por voc
para as questes objetivas (apenas uma resposta por questo), deve ser feita preenchendo todo o
alvolo a lpis preto no 2 ou a caneta esferogrfica de tinta preta, com um trao contnuo e denso.

Exemplo: A B C D E

5 - Tenha cuidado com a Folha de Respostas, para no a dobrar, amassar ou manchar.

6 - Esta prova individual, sendo vedadas qualquer comunicao e troca de material entre os
presentes, consultas a material bibliogrfico, cadernos ou anotaes de qualquer espcie, ou
utilizao de calculadora.

7 - Quando terminar, entregue a um dos Responsveis pela sala a Folha de Respostas e assine a
Lista de Presena. Cabe esclarecer que nenhum graduando dever retirar-se da sala antes de
decorridos 90 (noventa) minutos do incio do Exame.

ATENO:
Voc poder retirar o boletim com seu desempenho individual pela Internet, mediante a utilizao
de uma senha pessoal e intransfervel, a partir de novembro. A sua senha o nmero de cdigo
que aparece no lado superior direito da Folha de Respostas da Prova Objetiva. Guarde bem
esse nmero, que lhe permitir conhecer o seu desempenho. Caso voc no tenha condies de
acesso Internet, solicite o boletim ao Inep no endereo: Esplanada dos Ministrios, Bloco L,
Anexo II, Sala 411 - Braslia/DF - CEP 70047-900, juntando solicitao uma fotocpia de seu
documento de identidade.

8 - Voc ter 4 (quatro) horas para responder s questes objetivas, discursivas e de impresses
sobre a prova.

OBRIGADO PELA PARTICIPAO!

MEC INEP DAES Consrcio


Ministrio da Instituto Nacional de Estudos Diretoria de Estatsticas
Educao e Pesquisas Educacionais "Ansio Teixeira" e Avaliao da Educao Superior Fundao Cesgranrio/Fundao Carlos Chagas
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1. Para que os dentes permanentes irrompam, com exceo 7. O cirurgio-dentista deve conhecer as doenas sistmicas
dos molares, necessria a reabsoro dos dentes que possam apresentar manifestaes bucais. Sobre o
decduos, que mediada por clulas denominadas: hiperparatireoidismo, considere as afirmativas abaixo.

(A) ameloclastos. I. O primrio geralmente uma conseqncia da


(B) odontoblastos. doena renal, ocorrendo uma hiperatividade com-
(C) osteoblastos. pensatria da paratireide para manter adequado o
(D)) odontoclastos. nvel sangneo de clcio.
(E) fibroclastos.
_________________________________________________________ II. O secundrio causado pelo desenvolvimento de
2. Aps receber anestesia de bloqueio do nervo alveolar hiperplasia ou adenomas de uma ou mais das
inferior, paciente relata ser incapaz de mover o lbio glndulas paratireides.
superior e fechar completamente o olho do lado afetado. A
causa desta complicao o fato de, durante o proce- III. Testes laboratoriais incluem medida do parator-
dimento, inadvertidamente, a agulha ter perfurado a cp- mnio, como tambm avaliao bioqumica dos
sula da glndula partida e a soluo anestsica ter nveis de clcio, fsforo e fosfatase alcalina.
atingido o nervo
IV. Achados radiogrficos podem incluir perda comple-
(A)) facial. ta ou parcial da lmina dura e tambm desminera-
(B) vago. lizao ssea alveolar com aspecto de "vidro
(C) acessrio. despolido".
(D) ptico.
(E) oculomotor. V. Pode estar presente nos ossos maxilares, sendo
_________________________________________________________ confirmado por bipsia o "tumor marrom", leso que
histopatologicamente idntica ao granuloma cen-
3. Na halitose da manh, de origem bucal, as principais tral de clulas gigantes.
substncias responsveis pelo odor so os compostos
volteis de enxofre, como Esto corretas APENAS as afirmativas:
(A) a amnia. (A) I e II
(B) as cetonas.
(B) I, II e III
(C) os aldedos.
(D) os ceto-cidos. (C) II e III
(E)) a metilmercaptana. (D) II, IV e V
_________________________________________________________ (E)) III, IV e V
_________________________________________________________
4. Paciente do sexo masculino, 45 anos de idade, relata dor
ao fechar a boca. Observou-se, durante a elevao da 8. Paciente do sexo feminino, 68 anos de idade, queixa-se
mandbula, que a origem dos sintomas muscular. Os de descamao da gengiva e dor ao escovar os dentes h
msculos da mastigao envolvidos neste processo so: um ano. O exame clnico mostrou a presena de mltiplas
ulceraes na gengiva marginal livre sem a evidncia de
(A) temporal, masseter e pterigideo lateral. fatores locais que justifiquem estes sinais. A bipsia em
(B)) temporal, masseter e pterigideo medial. rea perilesional, confirmou o diagnstico de penfigide
(C) masseter, digstrico e pterigideo medial. cicatricial.
(D) masseter, pterigideo medial e milo-hiideo.
(E) temporal, masseter e milo-hiideo. Considere as caractersticas desta leso nas afirmativas
_________________________________________________________
abaixo.
5. Paciente do sexo masculino, 5 anos de idade, tem
indicao de extrao do dente 51. Sabendo-se que este
I. O exame microscpico mostra caractersticas de
procedimento rpido e que a criana j teve a ocorrncia
de mordedura do lbio em tratamento odontolgico fenda intra-epitelial ocorrendo logo acima da
anterior, devido ao uso de anestsico de longa durao, camada de clulas basais.
recomenda-se usar anestsico de curta durao como a II. O exame microscpico mostra caractersticas de
fenda sub-epitelial ocorrendo entre a superfcie do
(A) bupivacana 0,5% sem epinefrina.
epitlio e o tecido conjuntivo subjacente.
(B) bupivacana 0,5% com epinefrina.
(C)) lidocana 2% sem epinefrina. III. A imunofluorescncia direta mostra a presena de
(D) prilocana 3% com felipressina. depsitos imunes nas reas intercelulares entre as
(E) mepivacana 2% com levonordefrina. superfcies das clulas epiteliais.
_________________________________________________________
6. Sobre as infeces bucais em pacientes imunodeprimidos IV. A imunofluorescncia direta mostra a presena de
est correto afirmar que depsitos imunes na zona da membrana basal do
epitlio.
(A)) a doena periodontal est entre as infeces mais
comuns causadas por bactrias. V. Os depsitos imunes consistem basicamente de
IgG, C3 e IgM.
(B) a candidose est entre as infeces mais incomuns
causadas por fungos. Esto corretas APENAS as afirmativas:
(C) o lquen plano est entre as infeces mais comuns
causadas por bactrias. (A)) II, IV e V
(D) a blastomicose est entre as infeces mais comuns (B) II e III
causadas por fungos. (C) I, III e V
(E) o herpes est entre as infeces mais incomuns (D) I e IV
causadas por vrus. (E) I, IV e V
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9. Apesar do considervel declnio da crie no Brasil, grande 11. Paciente do sexo feminino, 10 anos de idade, refere dor
parcela da populao ainda sofre de problemas de sade de dente aguda ao chegar ao servio de emergncia
bucal, pois a reduo dos ndices de crie ocorreu de odontolgica. Contudo, no permite o incio dos proce-
forma heterognea na populao. Estratgias de promo- dimentos para diagnstico e chora convulsivamente,
o de sade ganham relevncia, sobretudo ao se apresentando sudorese, tenso muscular e respirao
ofegante. Seus pais relatam histrico de recusas a trata-
considerar o recente estudo da Fundao Instituto Bra-
mentos odontolgicos anteriores e a paciente apresenta
sileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), em que 18,7% da queixa de medo. Diante desta situao, correto afirmar
populao brasileira jamais teve a oportunidade de com- que:
sultar-se com um cirurgio-dentista, e que apenas 5,0%
tm atendimento regular. A abordagem de promoo de (A) a origem de medos clnicos mostra-se relacionada
sade e sua respectiva atividade que apresentam a corre- idade da criana e ao seu condicionamento na
ta correspondncia : presena de dor, sendo que tratamentos odonto-
lgicos invasivos reduzem a ansiedade das crianas.

(B)) o medo do tratamento odontolgico pode se tornar


Abordagem Atividade
cclico, uma vez que a crie no abordada por
Adoo de um estilo de vida servios preventivos desencadeia a utilizao de
A Educacional servios curativos ou de emergncia, freqen-
mais saudvel, com higiene e
temente invasivos e dolorosos.
fisioterapia oral
Interveno odontolgica pa- (C) o medo antecipado do tratamento odontolgico faz
Mudana de com que o limiar subjetivo dor seja alterado, sendo
B ra deteco precoce de
comportamento os fatores desencadeantes do medo o enfren-
doenas bucais
tamento ativo, o afastamento cognitivo e a fuga.
Ao poltica e social para
C Mudana social mudar o ambiente, viabi- (D) o medo do tratamento odontolgico reduz a sen-
lizando escolhas saudveis sao subjetiva de dor e pode ter diversas origens,
Informaes sobre causas e como experincias vividas pela prpria criana,
Controle pelo relatos de familiares e amigos, ou atravs dos meios
D conseqncias de fatores
indivduo de comunicao.
deletrios sade
Aes de reabilitao a partir (E) o alvio da dor de dente prioritrio, no havendo
E Preventiva de escolhas identificas pelos evidncias de que os procedimentos de emergncia
indivduos exacerbem a ansiedade ou produzam medo e
_________________________________________________________ comportamentos de esquiva a futuros tratamentos
odontolgicos.
10. Estudos antropolgicos mostram que intensas mudanas _________________________________________________________
vm ocorrendo entre as populaes indgenas no Brasil, 12. Com finalidade ortodntica, paciente do sexo masculino,
incluindo a subsistncia e a dieta, que propiciam 12 anos de idade e assintomtico, foi encaminhado para
alteraes no perfil de sade bucal. O contato permanente exame radiogrfico panormico. A imagem radiogrfica
dos ndios com a sociedade brasileira ocorre desde o mostrou anodontia do 45, permanncia dos decduos 84 e
incio do sculo XX e, desde ento, as mudanas em 85 e impactao do 44. Tambm foi observada a presena
vrias esferas da vida cotidiana apresentam como de uma imagem radiolcida, circunscrita por halo
conseqncia radiopaco, arredondada e medindo cerca de 35 mm de
dimetro, envolvendo a coroa do dente 44. A leso foi
(A) a reduo de doena periodontal, pois, ainda que os biopsiada e o diagnstico foi
alimentos tradicionais continuem a ocupar impor-
tante espao na dieta indgena, o consumo de (A) cisto dentgero, pois o exame microscpico mostrou
alimentos industrializados vem aumentando. a presena de um revestimento epitelial composto
de 6 a 8 clulas de espessura, com uma camada de
clulas basais hipercromticas em paliada.
(B) a reduo da crie, pois os indgenas baseavam sua
dieta na coleta de frutos e razes silvestres, caa e (B) cisto dentgero, pois o exame microscpico mostrou
horticultura, em especial, a do milho, alimento que um fino revestimento epitelial, uma superfcie
apresenta elevadas propriedades cariognicas. ortocerattica e aspecto normal da camada de
clulas basais.

(C) a reduo de eroso dental, uma vez que a ingesto (C) cisto odontognico ortoceratinizado, pois o exame
de sucos de frutas ctricas e bebidas industrializadas microscpico mostrou a presena de um
reduz o pH do meio bucal e promove uma ao revestimento epitelial composto de 6 a 8 clulas de
quelante sobre o clcio do esmalte dentrio. espessura, com uma camada de clulas basais
hipercromticas em paliada.
(D)) o incremento de ms ocluses, pois as suas (D) ceratocisto odontognico, pois o exame
denties comparadas quelas de seus ancestrais, microscpico mostrou um fino revestimento epitelial,
que eram caadores e juntavam alimentos de forma uma superfcie ortocerattica e aspecto normal da
nmade, mostram reduzida funo e eficincia camada de clulas basais.
mastigatria.
(E)) ceratocisto odontognico, pois o exame micros-
(E) a reduo do cncer de boca, uma vez que o hbito cpico mostrou a presena de um revestimento
de mascar fumo vem sendo substitudo pelo uso de epitelial composto de 6 a 8 clulas de espessura,
cigarro, associado ao consumo de bebidas com uma camada de clulas basais hipercromticas
alcolicas, atenuando seu efeito. em paliada.

MEC-ODO-03-Tipo 3
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13. Paciente do sexo masculino, 40 anos de idade, apresenta 18. Paciente do sexo feminino, 20 anos de idade, queixa-se
leso assintomtica localizada junto linha de mordida da da cor do dente 13 que comeou a escurecer h
mucosa jugal. A leso apresenta-se como um ndulo firme, aproximadamente 6 meses. Relata ter usado aparelho
com base sssil, medindo cerca de 10 mm de dimetro e ortodntico por 7 anos, pois este dente estava localizado
superfcie lisa com colorao semelhante mucosa vestibularmente no arco. Clinicamente no apresenta
normal circunjacente. O exame microscpico da leso, restaurao e o exame radiogrfico no mostrou alterao
aps a bipsia, mostra uma massa no encapsulada de apical, apenas calcificao distrfica da polpa. Para
tecido conjuntivo denso e colagenizado, revestido por um restabelecer a cor original, o tratamento indicado :
epitlio escamoso estratificado. O diagnstico
(A) faceta indireta e proservao radiogrfica.
(A) lipoma. (B) tratamento endodntico e clareamento interno.
(B)) fibroma. (C) tratamento endodntico e faceta direta.
(C) mixoma. (D) clareamento interno e proservao radiogrfica.
(D) mucocele. (E)) clareamento externo e proservao radiogrfica.
(E) granuloma piognico. _________________________________________________________
_________________________________________________________
19. Paciente do sexo masculino, 32 anos de idade, apresenta
14. Paciente do sexo feminino, 40 anos de idade, queixa-se
o dente 37 com coroa clnica curta e restaurao insa-
de cansao e dor de cabea. O exame clnico geral
tisfatria de amlgama nas faces oclusal e mesial. A
evidenciou palidez da conjuntiva palpebral e sinal
cspide msio-lingual est fraturada. Para uma nova
semelhante foi observado na mucosa intrabucal. O exame
restaurao direta, o material restaurador e o meio auxiliar
laboratorial mostrou uma contagem de eritrcitos de
de reteno adequados so:
2 106/mm3 e de hemoglobina de 9 g/dL, sugerindo que o
paciente portador de (A) resina composta e pino em dentina.
(A) agranulocitose. (B) amlgama e pino em dentina.
(B) leucopenia. (C) cimento de ionmero de vidro e pin em dentina.
(C)) anemia. (D)) amlgama e pin em dentina.
(D) trombocitopenia. (E) cimento de ionmero de vidro e pino em dentina.
_________________________________________________________
(E) eritema multiforme.
_________________________________________________________ 20. Paciente do sexo feminino, 47 anos de idade, apresenta o
15. Sobre a candidose est INCORRETO afirmar que seguinte quadro clnico: febre, tumefao acentuada no
lado esquerdo da face, com dor palpao, elevao e
(A) pode estar associada a doenas sistmicas como mobilidade do dente 27 com extrema sensibilidade
Aids, diabetes, anemia e deficincias nutricionais. percusso. No exame clnico observada extensa leso
cariosa com fratura das cspides mesial, vestibular e
(B) pode incluir sintomas de queimao, sensibilidade, lingual, sem a presena de fstula. Nos testes trmicos, a
hlito ftido e gosto desagradvel. dor neste dente exacerbada pelo calor, ocorrendo um
(C) a xerostomia, o uso de prteses mal-adaptadas e ligeiro alvio com o estmulo frio. O exame radiogrfico
m higiene bucal podem ser considerados fatores de mostrou um discreto aumento do espao periodontal
risco locais. apical. O diagnstico e o tratamento imediato so:
(D)) pode ser predisposta pelo uso prolongado de (A) abscesso fnix; terapia endodntica associada a
antibiticos, costicosterides e anticoagulantes. cirurgia periapical.
(E) o diagnstico geralmente estabelecido pelos sinais (B) abscesso periapical crnico; terapia endodntica e
clnicos em conjunto com exame de citologia curetagem periapical.
esfoliativa.
_________________________________________________________ (C)) abscesso periapical agudo; drenagem, uso de
antibitico e analgsico e curativo intra-canal.
16. A dentinognese imperfeita, radiograficamente, caracte-
rizada por dentes com coroas (D) osteomielite aguda; terapia endodntica e uso de
antibitico e analgsico.
(A) aparentemente bolbosas com esmalte hiperplsico,
razes geralmente longas e pontiagudas. (E) pericementite apical aguda; eliminao do trauma,
drenagem e uso de antiinflamatrio.
(B)) aparentemente bolbosas, razes diminudas e _________________________________________________________
precoce obliterao do canal e cmara pulpar.
21. A radiografia periapical do dente 22 de um paciente do
(C) com ausncia de esmalte, razes geralmente longas sexo masculino, 51 anos de idade, mostra a presena de
e com espessamento do espao periodontal. reabsoro interna na regio mdia da raiz, sem a
(D) com ausncia de esmalte desgastado pela atrio, perfurao de suas paredes circundantes. Os testes de
razes com forma e tamanho normais. sensibilidade comprovaram a vitalidade pulpar. O trata-
mento para o dente :
(E) normais, razes geralmente longas e pontiagudas
apresentando espessamento do espao periodontal. (A) biopulpectomia e tcnica obturadora pelo mtodo
_________________________________________________________
seccional.
17. Aps a remoo do tecido cariado da face oclusal do
(B) pulpectomia e restaurao com resina composta.
dente 36, as paredes circundantes de esmalte apre-
sentaram-se sem suporte de dentina. Com o objetivo de (C) acompanhamento radiogrfico e prescrio de antiin-
refor-las, recomenda-se seu preenchimento com flamatrio.
(A)) cimento de ionmero de vidro. (D) biopulpectomia e tcnica obturadora com movimen-
(B) cimento de hidrxido de clcio. tos retrgrados.
(C) cimento de fosfato de zinco.
(D) amlgama. (E)) biopulpectomia e tcnica obturadora da guta-percha
(E) cermero. termoplastificada.

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22. Paciente do sexo feminino, 18 anos de idade, apresenta 26. Paciente do sexo masculino, 26 anos de idade, apresenta
queixa de dor e sangramento gengival e odor ftido. ausncia do dente 22 e os dentes vizinhos esto hgidos.
Relata no estar se alimentando corretamente e que est Com a finalidade de repor o dente perdido, optou-se
em fase de exames escolares. Clinicamente, observa-se por uma prtese parcial fixa adesiva confeccionada em
m higiene bucal associada a ulceraes e necrose de porcelana fundida. Para a cimentao desta prtese
algumas papilas e margens gengivais. Sabendo-se que a deve-se observar os seguintes procedimentos:
paciente apresenta boas condies gerais de sade, o
diagnstico e o tratamento clnico inicial da fase aguda Isolamento Etapa intermediria Cimentao
so: silanizao da cimento
A absoluto
prtese resinoso dual
(A) periodontite juvenil localizada; debridamento mec- silanizao dos cimento
B relativo
nico e bochechos com soluo de perxido de dentes resinoso dual
hidrognio 10% ou clorexidina. silanizao da cimento de
C absoluto
prtese fosfato de zinco
(B)) gengivite ulcerativa necrosante aguda; debridamento condicionamento da
cimento
mecnico e bochechos com soluo de perxido de D relativo prtese com cido
resinoso dual
hidrognio 10% ou clorexidina. fosfrico
condicionamento
(C) gengivite ulcerativa necrosante aguda; antibiotico- cimento de
E absoluto dos dentes com
fosfato de zinco
terapia com metronidazol ou outro medicamento cido fosfrico
efetivo contra bactrias anaerbicas. _________________________________________________________
27. O diagrama abaixo representa as arcadas dentrias de um
(D) periodontite juvenil localizada; antibioticoterapia com paciente do sexo masculino, com 74 anos de idade.
metronidazol ou outro medicamento efetivo contra
bactrias anaerbicas. Prtese Total
44 43 42 41 31 32 33 34
(E) periodontite de acometimento precoce generalizada;
debridamento mecnico e bochechos com soluo Optou-se por uma prtese parcial removvel para repor os
de perxido de hidrognio 10% ou clorexidina. dentes ausentes no arco inferior. No planejamento desta
_________________________________________________________
prtese, os dentes retentores diretos recebero na regio
23. Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, necessita de vestibular e lingual, respectivamente:
aumento da faixa de gengiva inserida no dente 43. (A) brao de grampo circunferencial com apoio na
Optando-se pelo enxerto gengival livre, o local da rea mesial; grampo em T.
doadora na mucosa palatina e o tipo de retalho realizado
(B)) grampo em T; brao de grampo circunferencial com
na rea receptora devem ser:
apoio na mesial.
Regio da rea doadora rea receptora (C) grampo em Y; brao de grampo circunferencial com
apoio na distal.
A pr-molares espessura parcial
(D) grampo circunferencial; brao de grampo com apoio
B pr-molares espessura total distal.
C incisivos espessura parcial (E) brao de grampo em T; grampo circunferencial com
D incisivos espessura total apoio na distal.
_________________________________________________________
E rafe mediana espessura total 28. Para a realizao de uma prtese total necessrio a
_________________________________________________________ confeco de um modelo anatmico ou preliminar, que
tem como finalidade fornecer informaes sobre:
24. Para extrao do dente 16 utilizando-se frceps, aps
correta adaptao e preenso do mesmo, a direo inicial (A) grau de interferncia das inseres musculares,
da fora aplicada sobre o dente deve ser papilas retromolares e regio do arco bucinador.
(B) relaes maxilo-mandibulares, orientao para cirur-
(A) lateral para vestibular. gias pr-protticas e grau das inseres musculares.
(B) lateral para palatino. (C) extenso da rea chapevel, grau de interferncia
das inseres musculares e direo da linha oblqua
(C) oclusal.
externa.
(D)) apical. (D)) extenso da rea chapevel, grau de interferncia
(E) rotacional. das inseres musculares e as dimenses do
_________________________________________________________ rebordo.

25. Aps extrao pela via alveolar do dente 45, observada (E) relaes maxilo-mandibulares, papilas retromolares
hemorragia capilar. Sabendo-se que a sutura foi correta- e orientao para cirurgias pr-protticas.
_________________________________________________________
mente executada, o primeiro e mais imediato mtodo
hemosttico a ser empregado deve ser a 29. Paciente do sexo feminino, 10 anos de idade, levada ao
consultrio odontolgico devido a avulso do dente 21,
(A) administrao por via oral de vitamina K. ocorrida h vinte minutos. Sabendo-se que o dente est
intacto e hidratado, antes do reimplante a raiz deve ser
(B) administrao intravenosa de vitamina K. (A) lavada com hipoclorito de sdio.
(B) lavada com cido ctrico a 1%.
(C)) compresso do foco hemorrgico com gaze.
(C)) lavada com soro fisiolgico.
(D) transfuso de plasma sangneo.
(D) tratada endodnticamente.
(E) introduo de cera ssea no alvolo. (E) planificada com curetas periodontais.
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30. Paciente do sexo masculino, 8 anos de idade, apresenta 34. Em um municpio brasileiro sem a fluoretao das guas
entre os incisivos centrais superiores um dente com tama- de abastecimento pblico, foi observada a situao
nho diminudo e com anatomia semelhante a um canino. descrita na Figura abaixo. (Dados hipotticos)
Esta ocorrncia e o tratamento so:
(A) dens in dente e confeco de faceta direta. ndice C PO D em crianas de 12 anos em 1986, 1996 e 2003
(B) dens in dente e remoo cirrgica.
(C) microdente e reanatomizao com resina composta. 2003
(D) mesiodens e aguardar a esfoliao.
(E)) mesiodens e remoo cirrgica. 1996
_________________________________________________________
31. Paciente do sexo feminino, 9 anos de idade, apresenta 1986
clinicamente o dente 75 em infra-ocluso e o dente 36
mesializado. O exame radiogrfico mostrou a presena do 0 1 2 3 4 5 6 7 8
germe do dente 35 com metade de sua raiz formada e
ndice C PO D
anquilose das razes do dente 75. O tratamento para o
dente 75 :
cariado perdido obturado
(A) esperar a esfoliao.
(B)) extrair imediatamente.
(C) extruir ortodonticamente.
(D) seccionar a coroa. correta a afirmativa:
(E) adaptar coroa de ao.
_________________________________________________________
(A) A assistncia odontolgica no satisfatria e
32. Paciente do sexo masculino, 7 anos de idade, apresenta reflete uma deteriorao da condio de sade
diastema entre os incisivos centrais superiores perma- bucal, no perodo de 1986 a 2003.
nentes. Esta condio conhecida como fase do patinho
feio, freqente nesta idade. A conduta e a origem deste (B) O declnio da crie neste municpio, no perodo de
problema so: 1986 a 2003, acompanhou as tendncias observa-
das no Brasil e no mundo.
(A) observao; irrompimento dos incisivos laterais com
ligeira inclinao mesial. (C) O tratamento odontolgico oferecido satisfatrio,
(B) utilizao de placa de Hawley; irrompimento dos pois o nmero de extraes dentrias reduzido
incisivos centrais com ligeira inclinao mesial. para crianas em idade escolar.

(C)) observao; irrompimento dos incisivos centrais com (D) O tratamento restaurador compensa a ausncia de
ligeira inclinao distal. medidas de preveno da crie dentria, como a
fluoretao das guas de abastecimento pblico.
(D) utilizao de placa de Haas; irrompimento dos inci-
sivos laterais, lingualmente em relao aos centrais. (E)) A reduo do componente cariado compensada
pelo aumento do componente obturado e no reflete
(E) utilizao de elsticos cruzados; irrompimento dos
uma melhora significativa da sade bucal.
incisivos laterais, previamente aos incisivos centrais.
__________________________________________________________________________________________________________________
33. Considere as seguintes afirmaes sobre a epidemiologia 35. A produo cientfica sobre a eficcia de prticas pre-
da doena periodontal. ventivas no controle da crie tem apresentado um grande
aumento no volume de trabalhos publicados anualmente.
I. A doena periodontal tem mostrado associao Em busca de atualizao permanente e de formas
positiva com a presena de doena cardiovascular alternativas de educao continuada, o cirurgio-dentista
e com diabetes melito. tem disposio as bases eletrnicas de dados, que
podem ser acessadas pela rede internacional de com-
II. As doenas periodontais so infeces crnicas putadores Internet. Aps a realizao de anlise crtica
associadas a microrganismos gram-positivos e que na leitura de artigos sobre o tema, correto afirmar que
representam fatores de risco para eventos
tromboemblicos e aterosclerticos. (A) escovao com dentifrcios fluoretados explica
III. Uma vez que vrias doenas tm determinantes parcialmente o declnio da crie em vrios pases,
uma vez que contagens bacterianas no so feitas
similares, aes para promover sade que
sistematicamente.
envolvem o fumo, o lcool, a higiene pessoal e oral
beneficiam a sade integral das pessoas e aes (B) o papel da educao no controle da crie no est
para reduzir o fumo vo afetar no s a ocorrncia bem elucidado, pois a reteno do conhecimento por
de cncer de pulmo e doenas cardacas, mas crianas depende da cobertura dos programas
tambm a doena periodontal. preventivos.
IV. A doena periodontal pode dificultar o controle meta- (C) os selantes oclusais no constituem uma estratgia
blico dos nveis glicmicos em indivduos diabticos, relevante de sade pblica, uma vez que o uso de
uma vez que a presena de infeco no organismo flor reduziu consideravelmente a crie em super-
causada por Actinobacillus actinomycetemcomitans fcies lisas.
pode levar a uma depresso da resposta imune.
(D)) as prticas preventivas devem ser enfatizadas, a
correto o que se afirma APENAS em: despeito da reduo da crie em crianas na ltima
dcada, pois h a persistncia de crie em cerca de
(A) I e II 20% dos indivduos.
(B)) I e III
(E) os bochechos com flor tm sido amplamente
(C) II e III utilizados como prtica preventiva devido baixa
(D) II e IV relao custo-efetividade, pois podem ser realizados
(E) III e IV por pessoal no especializado.
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36. A condio de sade bucal dos idosos brasileiros pre- 38. A educao dos pacientes quanto s medidas de controle
cria, com um quadro epidemiolgico de crie coronria e de infeco adotadas pelo cirurgio-dentista, em sua
radicular, doena periodontal, edentulismo, leses de prtica profissional, pode trazer maior tranqilidade e
tecidos moles, dores orofaciais, alteraes tmporo-man- segurana ao paciente. O surgimento da Aids, na dcada
dibulares e cncer de boca. Considerando-se essa de 80, e de outras doenas infecciosas emergentes, vem
afirmao correto: requerendo a adoo de um programa para controle de
infeco cruzada nos servios de sade, visando reduzir
(A)) o atendimento ao idoso deve levar em conta aspec- os riscos para profissionais e pacientes. No atendimento
tos relacionados habilidade funcional do paciente, odontolgico de rotina ao paciente portador do HIV,
comunicao, relacionamento com a famlia e a (A) o plano de tratamento deve considerar a sua sade
presena de algumas doenas associadas ao geral, o prognstico do caso e a disposio do
envelhecimento. paciente, optando por sesses curtas e breves.
(B) o tratamento deve obedecer seqncia: restau-
(B) o idoso utiliza os mesmos critrios do cirurgio- rao da forma e da funo, alvio da dor e
dentista, avaliando sua condio clnica pela atendimento das necessidades estticas.
presena ou ausncia de doena, desconsiderando
os sintomas e os problemas funcionais e sociais (C)) a confidencialidade de informaes sobre sua
decorrentes das doenas bucais. condio de sade deve ser assegurada, gerando
uma relao de confiana.
(D) a abordagem de seu histrico de sade prescinde de
(C) a percepo sobre a condio bucal est rela-
anamnese, respeitando o aspecto confidencial do
cionada a alguns fatores clnicos, sintomas das
pronturio mdico.
doenas e capacidade para sorrir, falar ou mastigar
sem problemas, porm no influenciada pela (E) quando houver uma queixa mdica no esclarecida,
idade, sexo e meio social. no se deve postergar procedimentos clnicos inva-
sivos.
_________________________________________________________
(D) a oferta de atendimento odontolgico ao idoso 39. O aleitamento materno vem sendo estimulado por pro-
restrita, por isso conhecer a percepo do idoso piciar amplos benefcios sade materno-infantil, incluin-
sobre a sade bucal no tem relevncia para a do a preveno de diarria e infeces respiratrias agu-
programao de aes educativas quanto ao auto- das em crianas. A Organizao Mundial da Sade reco-
exame e auto-cuidado. menda a prtica da amamentao exclusiva por seis
meses e a manuteno do aleitamento materno acrescido
(E) a principal razo para este grupo populacional no de alimentos complementares at os dois anos de vida ou
procurar o servio odontolgico a no percepo mais. Constitui um compromisso tico orientar as mes
de sua necessidade, uma vez que o idoso sobre as repercusses da interrupo do aleitamento, pois
considerado naturalmente doente e no responde (A)) a aquisio de hbitos bucais deletrios mais
motivao para o auto-cuidado com a sade bucal. freqente entre as crianas que no foram
_________________________________________________________ amamentadas nos primeiros meses de vida.
(B) o uso de chupeta por crianas que receberam
37. As informaes dentais trazem contribuies importantes
aleitamento artificial promove ms ocluses de
para a identificao de uma pessoa morta cuja identidade
desconhecida. A dentio altamente resistente classe III.
degradao post-mortem, sendo possvel recuperar (C) a mordida aberta anterior menos freqente em
evidncias dentais suficientes de corpos que sofreram crianas que interrompem o uso de mamadeira e
decomposio acentuada ou carbonizao. A docu- chupeta aps os 4 anos de idade.
mentao em odontologia
(D) a utilizao de mamadeira e chupeta aps os 4 anos
de idade promove ms ocluses, como a mordida
cruzada total.
(A) no inclui os atestados odontolgicos, receitas e (E) o apinhamento dental anterior mais freqente em
modelos em gesso, o que torna desnecessria sua crianas que utilizam mamadeira noturna at os 4
duplicao para anexar ao pronturio do paciente. anos de idade.
_________________________________________________________
40. O vazamento de mercrio, pelo uso de amalgamador
(B) constitui fonte insignificante de erros em potencial defeituoso, foi constatado em consultrio odontolgico
quando se apresenta imprecisa, incompleta ou com aps inspeo pela Vigilncia Sanitria. A exposio
qualidade duvidosa. ocupacional ao mercrio metlico pode levar intoxicao
crnica e ocasionar um quadro clnico que envolve tremor,
parestesia, distrbios de conduo nervosa, cefalia,
distrbios de memria e concentrao. Visando reduzir a
(C) consiste em fichas clnicas gravadas em formato exposio ao mercrio, alguns procedimentos devem ser
digital, que devem ser armazenadas por at adotados no consultrio, incluindo
12 meses aps a finalizao do tratamento.
(A) a utilizao de amalgamadores mecnicos, evitando
o desperdcio do material.
(D) prescinde do exame radiogrfico, uma vez que os (B) a remoo a seco de restauraes de amlgama
materiais restauradores de baixa densidade no com canetas de alta rotao.
podem ser visualizados por este mtodo. (C) o emprego de fontes de calor, como estufas,
prximas ao mercrio.
(D)) o armazenamento do material em recipientes
(E)) inclui o exame radiogrfico, auxiliando na identifi- fechados, evitando sua evaporao.
cao do indivduo por meio da comparao com a (E) o uso de carpetes sintticos, evitando a existncia
condio ante-mortem. de fendas e orifcios no piso.
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2 a PARTE

QUESTES DISCURSIVAS

Questo 1
M.A.S., sexo masculino, 55 anos de idade foi encaminhado para tratamento odontolgico pelo seu cardiologista. A carta de
encaminhamento informa que o paciente portador de prtese cardaca de vlvula mitral h cinco meses e est com sua sade geral
controlada. Realizado teste para alergia s penicilinas, a resposta foi de hipersensibilidade imediata. Durante a anamnese o paciente
referiu preferncia por medicao em forma de cpsulas ou comprimidos.

Sabendo que o mesmo ser submetido a uma cirurgia periodontal, indique o antibitico adequado neste caso para a
profilaxia antimicrobiana da endocardite bacteriana. Prescreva-o no espao reservado para o receiturio, utilizando o seu
nome genrico.

Dr. Bom Grado


CRO-RI 00000
CIRURGIO-DENTISTA

Rua M13,789
CEP: 55555-444 - Porto Brasileiro - RI Tel.: (99) 999-9999

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Questo 2
Paciente do sexo feminino, 35 anos de idade, queixa-se de dor nos dentes 14 e 15 ao ingerir alimentos gelados, cidos e doces. A
dor cessa imediatamente aps a remoo do estmulo. Os exames clnico e radiogrfico no evidenciaram presena de crie ou
cavitao, apenas recesso gengival. Com base nestas informaes, pergunta-se:

a. Qual a causa da dor?


b. Qual o nome dado a esta ocorrncia?
c. Qual o tratamento clnico?
d. Qual o tratamento no domiclio?

Questo 3
O exame clnico de um paciente do sexo masculino, 38 anos de idade, apresentando bom estado geral de sade mostra grande
inflamao gengival nas arcadas superior e inferior. Muitos clculos supra-gengivais esto presentes, os dentes 27 e 17 esto com
mobilidade e a coroa do dente 12 est fixada com resina composta aos dentes 11 e 13. No exame radiogrfico observa-se bolsa
periodontal de 9 mm na mesial e distal do dente 27, leso endo-prio com perda ssea ao redor de toda a raiz do dente 17, dente 12
com fratura da coroa 4 mm abaixo da crista ssea e raiz com 11 mm de comprimento. O diagrama abaixo representa as arcadas
superior e inferior do paciente.

17 16 15 X 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27

46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36

Sabendo-se que os outros elementos no requerem tratamento restaurador, analise os dados acima e cite em 4 etapas a
seqncia de tratamento para o caso.

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Questo 4
Paciente do sexo masculino, 4 anos de idade, sofreu traumatismo no dente 51. Os pais levaram a criana ao consultrio
odontolgico com queixa de dor ao se alimentar. Ao exame clnico, o dente se apresentava sensvel percusso vertical e horizontal,
porm sem deslocamento, mobilidade ou presena de hemorragia no sulco gengival marginal. Tambm verificou-se que no h perda
de estrutura dental.

a. Qual o tipo de leso sofrida pelos tecidos de suporte (ligamento periodontal)?


b. Qual o tratamento imediato para este caso?
c. Que recomendao deve ser dada aos pais na fase aguda do trauma?
d. Qual a complicao tardia mais freqente?

Questo 5
Mediante o cadastramento e visita populao adscrita ao territrio definido para o Programa de Sade da Famlia, em um
municpio de pequeno porte, uma famlia constituda por pai (44 anos de idade), me (42 anos), filho (18 anos), filha (12 anos) e av
(65 anos) recebeu o diagnstico descrito na Figura abaixo.

Elabore um planejamento de aes relativas equipe de sade bucal, visando ao atendimento desta famlia.

ndice CPOD e seus com ponentes

28
24
20 cariado
CPOD

16
perdido
12
8 obturado
4
0
pai m e filho filha av

Fonte: Dados hipotticos

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46. As questes da prova apresentam enunciados claros e
IMPRESSES SOBRE A PROVA objetivos?

As questes abaixo visam a levantar sua opinio sobre a (A) Sim, todas apresentam.
qualidade e a adequao da prova que voc acabou de realizar
e tambm sobre o seu desempenho na prova. (B) Sim, a maioria apresenta.
Assinale as alternativas correspondentes sua opinio e
razo que explica o seu desempenho nos espaos prprios
(C) Sim, mas apenas cerca de metade apresenta.
(parte inferior) da Folha de Respostas.
Agradecemos sua colaborao.
(D) No, poucas apresentam.

41. Qual o ano de concluso deste seu curso de graduao? (E) No, nenhuma apresenta.
_________________________________________________________
(A) 2003.
47. Como voc considera as informaes fornecidas em cada
(B) 2002.
questo para a sua resoluo?
(C) 2001.
(D) 2000. (A) Sempre excessivas.
(E) Outro.
_________________________________________________________ (B) Sempre suficientes.
42. Qual o grau de dificuldade desta prova?
(C) Suficientes na maioria das vezes.
(A) Muito fcil.
(B) Fcil. (D) Suficientes somente em alguns casos.
(C) Mdio.
(D) Difcil. (E) Sempre insuficientes.
(E) Muito Difcil. _________________________________________________________
_________________________________________________________
48. Com que tipo de problema voc se deparou mais
43. Quanto extenso, como voc considera a prova? freqentemente ao responder a esta prova?

(A) Muito longa. (A) Desconhecimento do contedo.


(B) Longa.
(B) Forma de abordagem do contedo diferente daquela
(C) Adequada.
a que estou habituado.
(D) Curta.
(E) Muito curta. (C) Falta de motivao para fazer a prova.
_________________________________________________________
(D) Espao insuficiente para responder s questes.
44. Para voc, como foi o tempo destinado resoluo da
prova? (E) No tive qualquer tipo de dificuldade para responder
prova.
(A) Excessivo. _________________________________________________________
(B) Pouco mais que suficiente.
49. Como voc explicaria o seu desempenho nas questes
(C) Suficiente. objetivas da prova?
(D) Quase suficiente.
(E) Insuficiente. (A) No estudei durante o curso a maioria desses
_________________________________________________________ contedos.

45. A que horas voc concluiu a prova? (B) Estudei somente alguns desses contedos durante o
curso, mas no os aprendi bem.
(A) Antes das 14h30min. (C) Estudei a maioria desses contedos h muito tempo
(B) Aproximadamente s 14h30min. e j os esqueci.
(C) Entre 14h30min e 15h30min. (D) Estudei muitos desses contedos durante o curso,
(D) Entre 15h30min e 16h30min. mas nem todos aprendi bem.
(E) Entre 16h30min e 17h. (E) Estudei e conheo bem todos esses contedos.
__________________________________________________________________________________________________________________

Como voc explicaria o seu desempenho em cada questo discursiva da prova?

Nmeros das questes da prova Q1 Q2 Q3 Q4 Q5


Nmeros dos campos correspondentes na FOLHA DE RESPOSTAS 50 51 52 53 54
O contedo ...
(A) no foi ensinado; nunca o estudei.
(B) no foi ensinado; mas o estudei por conta prpria.
(C) foi ensinado de forma inadequada ou superficial.
(D) foi ensinado h muito tempo e no me lembro mais.
(E) foi ensinado com profundidade adequada e suficiente.

MEC-ODO-IP 11

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