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MINISTRIO DA SADE

SECRETARIA NACIONAL DE AES BSICAS DE SADE


DIVISO NACIONAL DE ORGANIZAO DE SERVIOS DE SADE

MANUAL
DE
LAVANDERIA HOSPITALAR

Braslia
Centro de Documentao do Ministrio da Sade
1986
APRESENTAO

Muito ainda se questiona a eficcia e a eficincia do setor sade nos dias


de hoje, situao essa em grande parte causada pelo aumento quantitativo
e desordenado da rede de servios, associado aos custos crescentes des-
ses servios e a grande desigualdade de sua distribuio no territrio na-
cional.

Frente a essa realidade, as normas tcnicas constituem importante ins-


trumento para aumentar a to questionada efetividade do setor, entre ou-
tras importantes medidas, tais como a melhor distribuio de servios de
sade no pas, a aplicao de montantes financeiros necessrios e, de
forma adequada, a unificao do setor sade, eliminado o grande mosai-
co existente. Outras medidas, que configuram a atual poltica de sade, j
esto sendo tomadas, de forma gradativa, porm segura.

Neste contexto, a Diviso Nacional de Organizao de Servios de Sade


( DNOSS ), da Secretaria Nacional de Aes Bsicas de Sade ( SNABS
), do Ministrio da Sade, vem desenvolvendo uma srie de publicaes
que buscam orientar o processo de organizao de servios de sade,
objetivando a sua maior eficcia e eficincia.

Este Manual de Lavanderia mais um instrumento complementar da s-


rie, que servir de guia aos administradores e usurios da rea.

Cremos que unidos, profissionais de sade e o povo brasileiro, tanto na


elaborao de normas quanto nas sua execuo conseguiremos atingir um
resultado satisfatrio para o setor sade, atendendo efetivamente s reais
necessidades da populao.

Milton Menezes da Costa Neto

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INTRODUO

A lavanderia hospitalar um dos servios de apoio ao atendimento dos pacientes, responsvel


pelo processamento da roupa e sua distribuio em perfeitas condies de higiene e conserva-
o, em quantidade adequada a todas s unidades do hospital .

Atendendo demanda de instrues, na rea de lavanderia, pela rede hospitalar, o Ministrio


da Sade, atravs da Diviso Nacional de Organizao de Servios de Sade ( DNOSS ), se
props, com a ajuda de outros rgos, elaborar um manual conceitual e orientador visando
contribuir para a soluo dos problemas atinentes a esse servio especfico.

Esse trabalho, segmento de uma srie de instrumentos normativos elaborados, representa o


esforo desta administrao em revisar e atualizar os conhecimentos e tcnicas, j que so
inadmissveis os mtodos empricos ainda hoje utilizados.

O Ministrio da Sade, com a elaborao deste documento, pretende ressaltar a importncia


da lavanderia dentro do complexo hospitalar, pois da eficcia de seu funcionamento depende
a eficincia do hospital, refletindo-se especialmente nos seguintes aspectos:

Controle das infeces;


Recuperao, conforto e segurana do paciente;
Facilidade, segurana e conforto da equipe de trabalho;
Racionalizao de tempo e material;
Reduo dos custos operacionais.

O presente manual pretende ser um instrumento claro, simples, objetivo e ajustvel s diver-
sas realidades das instituies hospitalares do pas, de modo a bem atender suas necessidades
especficas .

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1- OBJETIVOS

Geral
Oferecer administrao dos hospitais orientao para a concepo da rea fsica e operacio-
nalizao racional e segura da lavanderia
Especficos
1) Oferecer direo do hospital subsdios tcnicos relativos construo, reforma, organiza-
o e manuteno da lavanderia.
2) Contribuir com a direo do hospital, oferecendo subsdios para a elaborao de seus pr-
prios manuais de lavanderia.
3) Orientar a administrao do hospital no controle da infeco hospitalar relacionada com a
roupa.
4) Cooperar para maior produtividade e reduo dos custos operacionais do hospital.
5) Favorecer a melhoria do ambiente de trabalho, proporcionando maior segurana, conforto e
satisfao, reduzindo a rotatividade desnecessria de pessoal.

2. PLANEJAMENTO

O planejamento de uma lavanderia hospitalar depende de suas funes, complexidade de


aes e aspecto econmico das instalaes.
A lavanderia de grande importncia para o funcionamento das diversas unidades hospitala-
res e assim, qualquer que seja a sua dimenso e capacidade, dever ser planejada, instalada,
organizada e controlada com o rigor dispensado s demais unidades do hospital.
A roupa limpa indispensvel ao funcionamento eficiente de um hospital.
Estudos realizados na rea da microbiologia vieram revelar que o processo da roupa em um
ambiente nico, utilizado nas lavanderias tradicionais, propiciavam a recontaminao cons-
tante da roupa limpa na lavanderia. Esses estudos mostraram ainda, que grande nmero de
bactrias jogadas no ar, durante o processo de separao da roupa suja, contaminava todo o
ambiente circundante.
Tais descobertas revolucionaram a planta fsica da lavanderia hospitalar, as instalaes, o
equipamento e os mtodos utilizados no processo da roupa.
A principal medida introduzida na moderna lavanderia hospitalar, para o controle das infec-
es, foi a instalao da barreira de contaminao, que separa a lavanderia em duas reas dis-
tintas:
- rea suja (considerada contaminada) - utilizada para separao e lavagem;
- rea limpa - utilizada para acabamento e guarda.
Esta barreira de contaminao s ser realmente eficiente se existirem as lavadoras de desin-
feco, com duas portas de acesso, uma para cada rea, na parede que separa a rea contami-
nada da rea limpa. A barreira de separao tambm poder ser dotada de visores, para faci-
litar a comunicao e o controle.
Nos hospitais de pequeno porte que utilizam, ainda, as lavadoras tradicionais, a barreira de
contaminao pode ser efetivada por meio de uma rea fsica, ou seja, um espao intermedi-
rio. Neste caso, a rea de lavagem estar compreendida entre as reas de separao e acaba-
mento.

2.1. Fatores condicionantes do planejamento e clculos para estimativa da capacidade


da lavanderia.

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Ao se pensar em construir ou reformar uma lavanderia hospitalar, alguns fatores so bsicos
para a elaborao do projeto, como por exemplo a necessidade de se determinar com a maior
preciso possvel, qual a quantidade, peso e tipo de roupa a ser processada. Esses dados in-
fluiro sobremaneira no dimensionamento das reas, equipamentos, instalaes, recursos hu-
manos necessrios, enfim na capacidade da lavanderia.
Para se determinar a exata quantidade e peso da roupa faz-se necessrio conhecer o nmero
total de leitos do hospital e sua taxa de ocupao. A seguir, o tipo de hospital ou suas finali-
dades, a freqncia de troca de roupa dos leitos e o volume de roupa usada pelas diversas uni-
dades.
Num hospital geral, a troca de roupa dos leitos e dos pacientes mais freqente, podendo-se
admitir a troca diria de um lenol, o que eqivale a 4 kg/leito/dia. J num hospital de longa
permanncia, para doentes crnicos, esta troca pode ser efetuada com menor freqncia: duas
trocas de roupa dos leitos por semana, o que eqivaler a 2kg/leito/dia.
Em unidades de pronto-socorro, obstetrcia, pediatria ou hospital geral de maior rotatividade,
a troca diria de roupa dos leitos eqivale a 6 kg/leito/dia.
Num hospital em que h troca diria de roupa dos leitos de pacientes e acompanhantes e que
lave os uniformes dos funcionrios, o ndice fica entre 7 a 8 kg/leito/dia, que o atualmente
usado nos Estados Unidos da Amrica, em hospitais de alto nvel de atendimento.
Para se calcular o peso de roupa a ser processada por dia, utiliza-se a seguinte frmula:

Total de leitos x kg/leito/dia x 7 dias = kg/dia


jornada de trabalho por semana

Exemplo:
150 leitos x 4kg/leito/dia x 7 dias
7 dias

150 x 4 x 7 = 600 kg/dia


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A organizao da jornada semanal de trabalho fator importante na estimativa da capacidade


da lavanderia, j que o consumo contnuo de roupas acarreta, aps dias no trabalhados, um
aumento considervel de peas de roupa a serem lavadas, produzindo uma sobrecarga no
equipamento quando do reinicio da jornada. aconselhvel, portanto, o funcionamento per-
manente da lavanderia, a fim de que sua produo fique compatvel com as instalaes.
Se a lavanderia funcionar menos de 7 dias por semana dever ser feito o respectivo acrscimo
para o clculo final de sua capacidade, haja vista que o consumo de roupa no deixa de ser
dirio.

Total de leitos x kg/leito/dia x 7 dias = kg/dia


Jornada de trabalho por semana

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Exemplo :
150 leitos x 4 kg/leito/dia x 7 dias
6 dias

150 x 4 x 7 = 700 kg/dia


6

Para o clculo do peso de roupa por hora de trabalho, utiliza-se a frmula a seguir, com a re-
duo de 20% na jornada de trabalho, considerando-se a quebra da eficincia real do servidor,
por interrupes inevitveis:

Total de leitos x kg/leito/dia = kg/h


jornada (horas) de trabalho - 20% da jornada

Se tomarmos como exemplo um hospital geral de porte mdio (150 leitos), teremos:

150 leitos x 4 kg = 600 kg = 96 kg/h


____________________ ____________
8 h - 20% 6h 24 m

Para simplificar o clculo da produo horria, no regimes de 48 horas semanais de trabalho,


pode-se usar os seguintes coeficientes de produo horria para uma frmula abreviada:

Total de leitos x coeficiente de produo horria

Estes coeficientes so:

0,18 kg/leito/hora, em hospital que consome 1 kg/leito/dia;


0,37 kg/leito/hora, em hospital que consome 2 kg/leito/dia;
0,55 kg/leito/hora, em hospital que consome 3 kg/leito/dia;
0,73 kg/leito/hora, em hospital que consome 4 kg/leito/dia e
1,09 kg/leito/hora, em hospital que consome 6 kg/leito/dia.

Tomando-se como exemplo um hospital que consome 6 kg de roupa por leito/dia, ou seja, um
hospital que troca diariamente a roupa dos leitos, obtm-se o seguinte resultado, consideran-
do-se que este hospital possua 200 leitos:
200 x 1,09 = 218 kg/h

Um ndice de consumo de roupa de 6 kg/leito/dia permite maior maleabilidade na utilizao


dos leitos, compatvel com um atendimento de nvel elevado.

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A taxa mdia atual de ocupao dos leitos de um hospital situa-se em torno de 80%, conside-
rando-se o aumento progressivo do uso de roupa no hospital, devido ao natural incremento da
ocupao de leitos pela melhoria da assistncia prestada e conseqente reduo da mdia de
permanncia, acrescenta-se 20% capacidade da lavanderia, como margem de segurana.
Esse acrscimo tem, ainda, a finalidade de suprir o dficit de roupa limpa ocasionado pelos
dias no trabalhados, como domingos e feriados ou quando o regime de trabalho semanal
mais curto.

O seguinte exemplo mostra o acima referido:


- Capacidade total de leitos de um hospital: 150 leitos, lavando 600 kg de roupa por dia;
- taxa mdia de ocupao : 80%;
- leitos efetivamente ocupados: 120, correspondendo a 480 kg de roupa lavada por dia.

Portanto, ao adotar-se o nmero original de leitos, ou seja, 150, tem-se 20% de margem de
segurana aplicvel melhoria do padro de atendimento ou aumento de leitos ocupados.
Adicionando-se mais 10% como margem uma futura reforma ou ampliao, tem-se a produ-
o diria e necessria da lavanderia, da seguinte forma:
150 leitos x 4 kg/leito/dia = 600 kg/dia
(600 + 10%) = 660 kg/dia
660 = 105 kg/h aproximadamente = produo horria da lavanderia
8 h - 20%

A jornada de trabalho, para efeito de clculo, em geral de 8 horas. Este dado importante,
pois ao reduzir-se ou ampliar-se a jornada de trabalho, o resultado advindo certamente incidi-
r no dimensionamento do equipamento, j que a produo da lavanderia tem que permanecer
atendendo s necessidades do hospital.
Certos tipos de roupas, como a roupa pessoal dos pacientes, uniformes de servidores residen-
tes e roupas provenientes de residncia, devem ser calculadas parte, sendo seu peso adicio-
nado ao da roupa hospitalar a ser processada, a fim de se encontrar a real capacidade da la-
vanderia.
Portanto, no possvel, preestabelecer as propores da rea da lavanderia, suas instalaes
e o pessoal necessrio tendo por base, apenas, o nmero de leitos do hospital.

3. ESPAO FSICO

Ao se pensar na execuo de um projeto arquitetnico de lavanderia, necessrio, primeiro,


elaborar um levantamento relativo s atividades que nela sero desenvolvidas, assim como
espaos indispensveis aos seus usurios.

3.1. Consideraes

Uma anlise cuidadosa desses elementos e suas inter-relaes poder subsidiar uma progra-
mao detalhada das necessidades relativas ao espao fsico, em que devero constar todas as
dependncias do servio, com suas reas aproximadas.
A elaborao desse programa de rea baseia-se, principalmente, nos seguintes fatores:

a) Peso da roupa

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Este o ponto de referncia de maior importncia, por ser o que vai determinar a capacidade
da lavanderia. A rea diretamente proporcional quantidade; qualidade e peso da roupa a
ser processada. A estimativa da quantidade de quilo/roupa se d em funo da roupa prevista
para ser utilizada pelos pacientes e pessoal.

b) Tipo de roupa
O tipo de roupa, padronizao de modelos e tecidos tambm influencia na determinao do
espao e dos equipamentos. Se o hospital s usa roupa de tecido de algodo, por exemplo, a
lavanderia precisar ter mais espao para equipamento do que seria necessrio caso utilizasse
roupas de fibras sintticas misturadas com algodo.

c) Equipamento
O espao da lavanderia est sempre condicionado aso tipo de equipamento utilizado: modelo,
quantidade e dimenso.

d) Instalaes
As instalaes hidrulicas, sanitrias, eltricas e de vapor devem estar condicionadas s dis-
posies dos equipamentos.

e) Tipo de hospital
A quantidade de roupa a ser lavada est vinculada ao padro de assistncia e especialidade
do hospital, por exemplo, um hospital de psiquiatria lava, em mdia, 1 kg de roupa por paci-
ente/dia, enquanto que um hospital geral lava 4 kg de roupa por paciente/dia.

f) Fluxo da roupa
de fundamental importncia um estudo cuidadoso do fluxo da roupa, no devendo ocorrer
cruzamento entre a roupa suja e a roupa limpa, visando evitar contaminao.
Um fluxo bem estudado racionaliza tempo, equipamento, pessoal e rea de circulao, propi-
ciando lavanderia uma melhor funcionalidade.

g) Tcnica de processamento
O espao fsico poder, ainda, ser condicionado pela programao dos tempos de cada opera-
o, pelas tcnicas de lavagem e medidas de eficincia. Da a necessidade de se conhecer es-
ses elementos, que, de forma significativa, participam da determinao fsico-espacial.

h) Jornada de Trabalho
A durao da jornada de trabalho tambm um fator de determinao do espao da lavande-
ria, j que a ela se associa o nmero de equipamentos a serem instalados, redundando, conse-
quentemente, em maior demanda de rea fsica.
Um hospital com um sistema de 12 horas de trabalho, poder funcionar com menos equipa-
mento e menor espao do que um que tenha o sistema de 8 horas dirias.

i) Pessoal
Conhecer o nmero e a qualificao dos servidores que trabalham na lavanderia constitui um
dado importante para o dimensionamento da rea. O nmero de servidores depende do equi-
pamento, das instalaes e dos mtodos utilizados. A qualificao do pessoal possibilita a
utilizao do equipamento e de processos inovadores, reduzindo assim o custo operacional e
otimizando o espao.

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j) Distribuio do equipamento
A organizao eficiente da lavanderia permite, tambm, racionalizao de espao e de equi-
pamento, sendo necessrio um estudo minucioso de tempo e movimento.

l) Condies climticas
A quantidade de roupa a ser lavada depende das condies climticas locais. Nas regies fri-
as, usam-se mais cobertores e colchas do que nas regies quentes. Este fator chega a somar
at 50% a mais no peso da roupa usada, interferindo consideravelmente no dimensionamento
da lavanderia.

3.2. Localizao da Lavanderia

A lavanderia deve estar localizada preferencialmente no pavimento trreo, junto rea de


servios gerais. Para conferir-lhe a mais correta e adequada localizao, deve-se considerar os
seguintes aspectos:
- transporte e circulao da roupa (vertical ou horizontal);
- demanda das unidades do hospital;
- distncias, considerando os diversos fatores:
tempos e movimentos;
rudos e vibraes;
odores;
calor;
risco de contaminao;
futura expanso;
localizao das caldeiras;
custo de construo;
direo dos ventos;
orientao solar;

Dentre esses aspectos, deve ser dada nfase especial direo do vento, para que no haja
corrente de ar do ambiente contaminado para o limpo. O mesmo cuidado deve ser observado
quanto orientao solar. A face do prdio mais exposta ao sol, por permanecer mais aqueci-
da, atrai o ar dos ambientes mais frios.
O fato da lavanderia ser um ambiente quente e mido, no exclui a insolao.
A insolao um fator que deve se levado em conta, dependendo das condies locais. Com a
adoo de certos elementos arquitetnicos e materiais podendo-se conseguir melhor proveito
da orientao solar, que, aliada direo dos ventos proporcionar mais iluminao e con-
forto aos usurios. A roupa, processada em ambiente arejado, bem iluminado e higinico, ser
igualmente beneficiada.
No contexto geral do hospital, no que se refere sua organizao fsico-espacial, a lavanderia
poder ser proposta dentro do prdio, anexa ou separada do mesmo. Ocorrendo a separao
entre a lavanderia e o prdio do hospital, esta dever ser conectada atravs de circulao co-
berta e fechada a fim de evitar a contaminao da roupa limpa. Em qualquer dessas posies
aconselhvel que a lavanderia esteja prxima s caldeiras, por ser a mesma o maior centro
consumidor de vapor.
O sistema de transporte e as circulaes devem ser considerados, procurando o menor percur-
so e o mnimo cruzamento.

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3.3. Organizao espacial

Na organizao do espao fsico deve-se considerar, para maior funcionalidade, que a lavan-
deria seja implantada em um nico pavimento.
Os espaos devem ser considerados quanto ao seu volume (p direito). Existem reas que
necessitam de menor altura, como os vestirios e depsitos.
O p-direito deve ser diretamente proporcional s dimenses dos equipamentos ( ex:.coifa
sobre calandra), necessidade de volume de ar e, principalmente, em funo da atividade do
homem.
Com base nos estudos das atividades desenvolvidas na lavanderia, foi possvel identificar e
qualificar os espaos propostos para a mesma.

3.4. Organizao funcional

A concepo do sistema de organizao funcional fundamenta-se na anlise dos fatores que


caracterizam as atividades e na interpretao das respectivas relaes funcionais (figuras 1 e
2).

FIGURA 1 - Sistema de processamento da roupa na lavanderia utilizando


lavadoras de desinfeco.

REA SUJA REA LIMPA


costura e/ou baixa

b c distribuio sada
roupa
a o
limpa
r n tratamento d
acesso r t e
roupa recepo e a g s
suja i m u c
r i a a
separao desinfeco a n centrifu sepa calandragem sepa dobra r n
pesagem lavagem a gao rao secagem rao gem d a
d prensagem a s
e passagem o
o

CONVENES - FLUXO PRINCIPAL FLUXO SECUNDRIO

FIGURA 2 - Sistema de processamento da roupa na lavanderia utilizando


rea
fsica como barreira de contaminao.

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REA SUJA REA LIMPA

costura e/ou
baixa distri sada
buio roupa
acesso limpa
roupa recepo tratamento
suja


separao desinfeco centrifu separa calandragemsepa dobra guarda
pesagem lavagem gao o secagem rao gem descanso
prensagem
barreira passagem
de
contaminao

CONVENES - FLUXO PRINCIPAL FLUXO SECUNDRIO

4. EQUIPAMENTO, MATERIAL E INSTALAES

A lavanderia hospitalar exige a instalao de equipamentos e a utilizao de materiais diver-


sos.
A previso, a instalao, a conservao ou manuteno de equipamento e do material so fa-
tores de capital importncia para a implantao e funcionamento eficiente de uma lavanderia
hospitalar.

4.1. Equipamento

o conjunto de mquinas e aparelhos que constam da instalao da lavanderia, sem os quais


se torna impossvel seu funcionamento.
Para clculo da capacidade do equipamento a ser instalado, pode-se tomar como base as esti-
mativas de utilizao de roupa:
- hospital geral: 4 kg / leito / dia
- maternidade: 6 kg / leito / dia
- hospital de pronto-socorro: 6 kg / leito / dia
- hospital especializado: varivel

A fim de auxiliar a escolha do equipamento adequado lavanderia, necessrio que se pro-


ceda a um levantamento criterioso do universo dos artigos oferecidos pela indstria nacional,
estabelecendo assim padres de comparao entre os diversos modelos, tipos e marcas, suas
caractersticas e seus planos de manuteno.

a) Equipamento necessrio
- lavadora

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-centrfuga ou extratora
- calandra
- secadora
- prensa
- ferro eltrico (eventualmente)
- balana
- mquina de costura
- carros de transporte

b) Consideraes sobre o equipamento

So usados dois sistemas de lavagem da roupa hospitalar, que dependem do tipo de equipa-
mento selecionado:
- lavagem em cargas individuais de lotes
- lavagem contnua
No primeiro, cada lote lavado separadamente, com utilizao de nova soluo para cada
operao (pr-lavagem, acidulao e amaciamento).
No segundo sistema, a roupa atravessa as fases do processo de lavagem de forma contnua,
utilizando-se uma mesma soluo para vrios lotes. As lavadoras contnuas funcionam pelo
processo de contracorrente.
Para qualquer sistema de lavagem e qualquer tipo de lavadora existem quatro requisitos para
se efetuar uma boa lavagem:
- ao mecnica
- ao qumica
- temperatura
- tempo (durao da operao)

A lavagem, no sistema de cargas individuais, pode ser efetuada em dois tipos de lavadoras:
- convencional, com controle manual ou automtico;
- lavadora-extratora, que combina o processo de lavagem com a centrifugao e o acondicio-
namento.

A lavadora compe-se de dois cilindros, um que funciona como um tambor externo e outro
como um cesto interno, perfurado, dotado de ps que giram alternadamente para um lado e
para outro, a fim de evitar que a roupa fique totalmente torcida no final da lavagem.
Das mquinas de lavar, a mais utilizada na lavanderia hospitalar moderna a lavadora de de-
sinfeco, que fica encaixada na parede ou barreira de contaminao. Esta mquina caracteri-
za-se por possuir duas portas (de entrada e de sada), uma para acesso de roupa suja, na rea
suja e outra de sada da roupa limpa, na rea limpa.
Existem mquinas de lavar de diversas capacidades, sendo mais comumente adotadas em nos-
sos hospitais as de 50 e 100 quilos.
As lavadoras de desinfeco, que so de cargas individuais e lotes, complementam as mqui-
nas de lavagem contnua nas grandes lavanderias.
A vantagem das mquinas de lavar em parcelas individuais consiste em que cada carga pode
ser lavada e desinfetada individualmente, com a devida alterao da frmula de lavagem.
Existem lavadoras de desinfeco para lavagem a seco, que tambm podem se encaixar na
barreira de contaminao.

c) Caractersticas do equipamento

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Lavadoras de desinfeco - devem preencher os seguintes requisitos:
- os tambores devem ser de ao inoxidvel, a fim de resistirem qumica da lavagem;
- o mecanismo de reverso deve estar equilibrado;
- possuir um dispositivo automtico, a fim de impedir a abertura simultnea da ambas as por-
tas
- o fluxo de ar, dentro da mquina, deve ser regulado por vlvula, de modo a permitir a aspi-
rao do ar da rea limpa, durante o escoamento da gua, e a expulso do ar contaminado para
a rea contaminada.

Alm desses requisitos, toda lavadora deve estar equipada com:


- registros de fecho rpido, para diminuir a mo-de-obra;
- entrada de gua controlada por nvel automtico;
- termmetro;
- termostato;
- relgio marcador de tempo (cronmetro).

Na lavanderia, deve existir uma lavadora de pequena capacidade de aproximadamente 30 kg,


para lavagem de peas pequenas ou lotes remanescentes.

Lavadora contnua - a mquina de lavagem contnua, tambm chamada tnel de lavagem,


destina-se a lavanderias de grande porte, pois sua capacidade varia de 300 a 1000 kg de
roupa seca processada por hora.
Centrfuga ou extratora - a mquina usada para eliminar ou extrair at 40% da gua da
roupa sada da lavadora.

A centrfuga constituda de dois cilindros, um fixo externo e um giratrio interno perfurado.


Existem mquinas que incorporam a centrifugagem prpria lavadora: so as lavadoras-
extratoras, que oferecem economia de espao, mo-de-obra e tempo.

Calandra - o equipamento que se destina a secar e passar a roupa ao mesmo tempo.


constituda de dois ou mais rolos ou cilindros de metal, perfurados ou no, revestidos, que
giram dentro de calhas fixas de ferro, aquecidas a vapor ou eletricidade. provida de um
dispositivo que desliga automaticamente a mquina, evitando acidentes com as mos do
operador, entre os rolos. A roupa, passada sob presso, entre a calha aquecida e o cilindro
girando, seca e desenruga.
Secadora - possui tambm dois cilindros: um interno, giratrio, que movimenta a roupa
pela rotao e presena de ps, e outro externo fixo.

Alguns requisitos devem ser observados para as secadoras:


- ser equipada com seletor de temperatura;
- possuir o tambor interno de material resistente corroso;
- dispor de comando automtico de tempo de secagem;
- ter dispositivo de segurana na porta.

z Prensa - um equipamento destinado a passar roupa pessoal, consta de uma mesa de tela
metlica, revestida de feltro e de algodo, onde estendida a roupa. A parte superior, que
uma chapa metlica, aquecida a alta temperatura, desce, exercendo presso sobre a pea a
ser passada.

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z Ferro eltrico - equipamento tradicional de uso domstico, eventualmente usado na lavan-
deria hospitalar.
z Balana - o instrumento utilizado na lavanderia para determinar o peso da roupa e dos
produtos de lavagem.

Dois tipos de balana so indispensveis ao bom funcionamento da lavanderia:


- um, tipo plataforma, na sala de separao, para a adequada pesagem da roupa;
- outra, tipo domstico, nessa mesma sala, para pesar os produtos de lavagem.

z Carros de transporte - a roupa do hospital geralmente transportada por meio de carros.


Os carros de coleta e transporte de roupa suja devem ser leves, resistentes e pouco pro-
fundos, facilitando a operao de retirada da roupa e sua higenizao.
Os carros so confeccionados em diversos materiais (alumnio, ao, fibra de vidro, etc.), no
sendo aconselhvel o uso de madeira.
Os carros so tambm necessrios na rea limpa, para transporte da roupa de uma mquina
para outra e da para a rouparia. Os tipos mais comumente usados so:
- carros prateleiras - servem para transportar a roupa que sai da secadora e calandra at rou-
paria, servindo tambm como estante de estocagem. Estes carros so de material leve, com
vedao em trs lados, para evitar que a roupa deslize para fora.
- barras sobre rodzios - servem para o preparo prvio de algumas peas para a calandra.
- carrinhos-cesto - servem para o transporte da roupa que sai da centrfuga para a calandra,
secadora ou prensa, e desta para a dobragem e rouparia.
- carros-mesa - substituem as mesas fixas de separao da roupa que sai da centrfuga e as
mesas para o trabalho na calandra.
- carrinhos-estante - servem para o transporte da roupa limpa e dobrada para a rouparia. Ser-
vem, ainda, como estante para estocagem da roupa e sua distribuio s unidades.

z Mquinas de costura - um equipamento destinado ao reparo das peas danificadas ou


confeco de novas peas.

4.2. Material permanente e de consumo

Para o efetivo funcionamento da lavanderia indispensvel uma programao das necessida-


des de material de consumo e permanente, visando o desenvolvimento regular das diversas
atividades e o desempenho eficiente do pessoal em servio.

z Relao do material
- roupa;
- produtos de lavagem:
detergentes;
sabes;
branqueadores ou alvejantes;
acidulantes;
amaciantes.

- mesas tipo escrivaninha;


- mesa para mquina de escrever;

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- mesinha para telefone;
- estantes com prateleiras;
- cadeiras;
- extintor de incndio;
- escada;
- marcador de roupa;
- quadro de giz;
- quadro de aviso;
- telefone;
material de escritrio:
grampeador;
furador de papel;
pastas;
fichas;
formulrios;
arquivo;
mquina de escrever.

Roupa

z Quantificao da roupa

A quantidade de roupa necessria no hospital varia de 4 a 6 mudas, dependendo de cinco fato-


res:
- sistema de distribuio e controle utilizado;
- tempo de estocagem da roupa;
- regime de trabalho da lavanderia;
- horrio de funcionamento da rouparia central;
- freqncia de troca.

z Distribuio

Alm do estoque existente no almoxarifado, para as reposies, essas mudas ficam assim dis-
tribudas:

Unidade de internao:
uma no leito;
uma a duas a caminho da lavanderia em fase de processamento;
uma a duas prontas, em descanso, na rouparia central;
meia a uma muda na rouparia da unidade.

Berrio - para os berrios de pediatria e maternidade os suprimentos de roupa devem in-


cluir, aproximadamente, 15 fraldas/bero/dia.

Centro cirrgico - para se determinar a roupa necessria deve-se estabelecer com a chefia do
centro cirrgico:
- qual o nmero de peas que compem os pacotes usados nos diversos tipos de cirurgia;
- qual a mdia diria de cada tipo de cirurgia.

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Prever seis pacotes de roupa para cada cirurgia realizada por dia, levando-se em conta os tipos
e quantidades de cirurgias a serem realizadas.

z Padronizao

A padronizao da roupa hospitalar necessria para facilitar e reduzir os custos de sua ope-
racionalizao e ou processamento.
A padronizao abrange modelo da pea, tipo de tecido e cor. tambm o primeiro passo
para a adoo de equipamento automtico.
Na escolha dos modelos, deve-se levar em considerao a simplificao e a padronizao dos
mesmos, evitando grande variedade de tamanhos e detalhes.

Tecidos - dos tipos de tecidos existentes para a confeco de roupa, os mais utilizados em
hospital so:
- algodo e
- poliester/algodo

Na seleo de tecidos, fatores importantes devem ser observados: encolhimento, firmeza da


cor, resistncia temperatura e aos produtos qumicos, entre outros.

Cor - a roupa utilizada no hospital preferentemente branca, para facilitar sua lavagem e de-
sinfeco.

Tecidos de cores diversas so adotados para identificao da roupa de servios especficos,


evitando ser misturada com o restante.

As fichas e formulrios tambm devem ser padronizadas, simples, devendo conter apenas os
dados essenciais s informaes.

Produtos de lavagem

Os produtos representam a parte qumica da lavanderia, sendo os mais comuns:


- detergentes;
- sabes;
- branqueadores ou alvejantes;
- acidulantes.

O fornecedor oferece, junto ao produto, a orientao para o seu melhor uso, entretanto im-
portante que o chefe da lavanderia e, se possvel, os operadores tenham algum conhecimento
de qumica e de suas principais reaes para poderem opinar na aquisio e fazerem aplica-
es corretas.

Para facilitar o uso e a uniformizao de procedimentos conveniente que o hospital adote


uma padronizao de produtos. Deve-se utilizar somente aqueles de fornecedores que sigam
as normas do Ministrio da Sade para o registro de produtos domissanitrios.

4.3. Instalaes

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O dimensionamento correto das instalaes de uma lavanderia determinado em funo do
equipamento adotado.

As instalaes para a produo energtica (caldeiras, compressores) devem ser previstas com
uma reserva de, pelo menos, 30%. Devido manuteno preventiva e corretiva das mquinas,
deve-se prever unidades sobressalentes, a fim de que os servios no entrem em colapso.

As instalaes devem permitir a eventual ampliao ou alterao futura do equipamento.

As canalizaes devem estar completamente livres, com fcil acesso e pintadas nas cores
convencionais ou com smbolos adequados, segundo a ABNT - Associao Brasileira de
Normas Tcnicas, a fim de facilitar a sua manuteno e aumentar a segurana. As linhas de
vapor e gua quente devem estar cuidadosamente isoladas, visando a proteo do pessoal, a
diminuio dos custos operacionais e a reduo do calor trasnmitido no meio ambiente.

a) gua

A qualidade da gua a ser utilizada na lavanderia muito importante para o processo de lava-
gem. A anlise da gua existente na localidade indispensvel ao planejamento da lavanderia.
A gua deve atender, pelo menos, a trs requisitos:
1) Ser mole, pois a gua dura contm sais de clcio e magnsio e sua utilizao na lava-
gem da roupa produz desperdcio de produtos base de sabo, alm da destruio prematura
da roupa e diminuio da capacidade de absoro do tecido, tornando a roupa spera e acin-
zentada.
2) No conter ferro ou mangans, que amarelam a roupa e danificam as mquinas, devendo
ser eliminados por meio de filtragem.
3) No conter matria orgnica, que tambm deve ser eliminada por meio de filtragem.

Metade da gua utilizada no hospital destinada ao consumo da lavanderia. Estima-se entre


35 a 40 litros de gua para cada quilo de roupa seca nas mquinas de lavagem, em cargas in-
dividuais. Para suprir esta demanda, faz-se necessria a utilizao de reservatrios prprios
para este servio, considerando-se a previso de 250 litros/leitos/dia.
A presso da gua e o dimetro da tubulao devem ser suficientes para abastecer as mqui-
nas de lavar em menos de um minuto.
Alm do abastecimento das mquinas de lavar e dos sanitrios, faz-se necessrio, tambm,
colocar pontos de gua:
- no setor da separao, visando a desinfeco do ambiente, dos tanques e dos carros, atravs
de mangueiras;
- no setor de prensagem, para a asperso da roupa;
- nas reas de processamento, para a instalao de filtro ou bebedouro.

A gua a ser utilizada, uma vez que exerce ao mecnica e qumica na lavagem da roupa,
deve satisfazer os seguintes requisitos:
- aspecto - lmpido e sem materiais em suspenso ;
- teor de slidos em suspenso - inferior a 15 mg/litro;
- dureza - inferior a 30 ppm de carbonato de clcio;
- alcalinidade livre - nula;
- alcalinidade total - 250 ppm de carbonato de sdio;
- temperatura adequada.

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b) Esgoto

O esgoto da lavanderia deve ter uma capacidade suficiente para receber o efluente de todas as
mquinas de lavar, simultaneamente, no incorrendo no perigo de transbordamento e conta-
minao.
As canaletas sob o gradil devem ter aproximadamente 20 cm de profundidade, com inclinao
para facilitar o escoamento imediato da carga total das lavadoras.
Nunca se deve utilizar a mesma canalizao para a rea limpa e a suja.

Com a lavagem, certa quantidade de felpa e outros resduos acompanham o efluente. A par
disso, importante a instalao de uma caixa de suspenso (ou caixa de gordura) com tela
para reter os fiapos de roupa e impedir o entupimento da rede. Essa caixa deve ser instalada
entre o servio de lavanderia e o esgoto do restante do hospital.
Os hospitais da zona urbana lanam seu efluente diretamente na rede de esgotos, onde ser
devidamente tratado.
Os hospitais localizados em lugares onde inexiste rede de esgotos, lanam seu efluente no rio
ou em fossa sptica, aps prvio tratamento. Pelo perigo de contaminao, o efluente deve ser
tratado com cloro (20 a 25 ppm) antes de ser lanado no rio. Por norma, a capacidade de uma
fossa no pode exceder 75000 litros por dia (NB 19 da ABNT).
Outras informaes podem ser colhidas no livro de normas - Portaria MS-GM n 1884 / 94,
deste Ministrio.

c) Vapor

O vapor consumido na lavanderia para o aquecimento da gua, secadoras, calandras e pren-


sas, deve ser de alta presso (100 a 147 libras/pol2 ).
Na maior parte dos hospitais, as caldeiras abastecem o servio de nutrio, a central de esteri-
lizao, a lavanderia e os aquecedores de gua. Deve-se, no entanto, evitar grandes distncias
nas tubulaes, para no haver perda de carga..
O aquecimento da gua por vapor a forma mais econmica para lavanderias acima de 300
kg de roupa/dia, principalmente se for usado leo APF ou BPF (leo baiano) para abasteci-
mento das caldeiras. Para cada mquina deve ser observada a presso adequada de vapor a ser
utilizada.
Nas instalaes, devem ser usados tubos de ao galvanizado, sem costura, devidamente re-
vestidos e levemente inclinados.

d) Ar comprimido

utilizado para as prensas e para os controles automticos das mquinas de lavar.


Quando no h instalao centralizada, faz-se necessria a previso de dois compressores (6 a
10 atmosferas efetivas), equipados com secadoras de ar, separadores de leo, condensadores e
silenciadores.

e) Energia eltrica

Ver normas da Portaria MS-GM n 1884/94.

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Para se determinar a potncia a ser consumida na lavanderia necessrio o conhecimento
exato das especificaes do equipamento a ser instalado.
O clculo aproximado previsto como fora motriz de 0,1 kw-h por quilo de roupa seca, o
suficiente para as mquinas de lavagem em parcelas ou lotes.
Utilizando-se o sistema de lavagem contnua, aquecimento da gua bem como ventilao me-
cnica e eventuais meios de transporte, como monotrilhos e esteiras rolantes, a fora motriz
deve ser recalculada.
Deve-se evitar o aquecimento da gua e a produo de vapor atravs de energia eltrica, por
serem meios mais onerosos, admitindo-se, no entanto, que em pequenas lavanderias esta seja
a soluo mais vivel para o funcionamento das calandras e secadoras.

A alimentao eltrica deve ser trifsica a quatro fios (3 fases e 1 neutro), na tenso e fre-
qncia da rede local, provida por meio de um subalimentador da alimentao geral.
O painel de distribuio deve ser de fcil acesso manuteno, e provido de fechadura.
essencial que todas as mquinas eltricas sejam adequadamente aterradas, conforme a lti-
ma edio da NB-3 - Instalaes eltricas de baixa tenso, da ABNT.

Todos os equipamentos e cabos eltricos devem ser devidamente protegidos.


As tomadas para equipamento porttil, usadas nas reas de processamento, devem ser coloca-
das a um metro e cinqenta do piso e do tipo blindado com chave.

f) Iluminao

A iluminao natural sempre mais tranqilizante do que a artificial.


Para a iluminao artificial, deve-se observar o dimensionamento do ambiente que se quer
iluminar, a fim de se obter a iluminao necessria, atentando-se que a seo de costura re-
quer uma luminosidade maior do que os outros ambientes.
As lmpadas fluorescentes, quando bem distribudas, denunciam melhor qualquer mancha que
possa existir na roupa.

g) Ventilao e exausto

Levando-se em considerao a quantidade de calor e vapor produzidos durante o processa-


mento da roupa, a escolha da localizao, da insolao, do p direito e das janelas do servio
da lavanderia deve ser bem planejada.

A ventilao deve propiciar um ambiente de trabalho adequado, aumentando a eficincia do


pessoal e impedindo a disseminao de microorganismos.

Quanto ao sistema de ventilao da lavanderia, importante a criao de uma diferena de


presso baromtrica, com presso mais baixa na zona contaminada. O ar deve fluir sempre do
lado limpo para o lado sujo.

O sistema de exausto da rea contaminada e o da rea limpa devem ser independentes um do


outro. A tomada de ar fresco para a rea limpa deve ser localizada o mais distante possvel da
exausto de incineradores e caldeiras e da exausto da rea contaminada da prpria lavande-
ria.
A sada de ar, acima do forro, deve ser cuidadosamente estudada, de modo a no contaminar
os servios adjacentes.

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Dependendo da posio da lavanderia em relao ao restante do edifcio, no convm lanar o
ar contaminado diretamente para o exterior, pois poderia levar contaminao para outros am-
bientes. Em alguns hospitais, o ar, antes de ser lanado na atmosfera, passa atravs de uma
cortina de gua com produtos especiais para sua purificao, evitando que se torne fonte de
contaminao.
Com freqncia, faz-se necessrio o tratamento do ar na sada da rea contaminada, por meio
de filtros trmicos ou qumicos, que requerem boa limpeza e manuteno.
Para se captar calor e umidade diretamente nos locais de origem, conveniente a previso de
uma coifa sobre a calandra, com altura mxima de 60 cm acima da mesma, e que outros
exaustores estejam previstos perto de lavadoras, secadoras e prensas.
Dois tipos de exausto so considerados: um para secadoras e calandras e outro para a venti-
lao dentro da lavanderia.
A exausto dos secadores ser feita por tubos amplos ( 8 polegadas ), ligados de tal forma que
a tiragem de uma secadora no intercepte a da outra, devendo tambm possuir uma ou mais
portas para inspeo e limpeza peridica.
No caso de sada de ar para fora do prdio, deve-se construir uma caixa com porta de tela
fina, para reter as felpas que se desprendem das roupas durante a secagem.

h) Drenos

Junto s lavadoras, no lado da sada da roupa lavada, deve ser prevista uma canaleta, reco-
berta com piso gradeado de fcil remoo, destinada ao escoamento da gua servida.
Deve ser prevista, tambm, uma caixa na sada das manilhas e canaletas, provida de grade
para reter as felpas que escoam junto com a gua servida.

5. OPERACIONALIZAO

A operacionalizao eficiente da lavanderia depende de alguns fatores precedentes desta fase,


como por exemplo uma boa organizao, uma chefia competente, um programa efetivo de
treinamento em servio e a adoo de sistemas adequados de incentivos.
Sem a harmonizao desses quatro fatores, indispensveis ao controle da mo-de-obra, a pro-
duo ser ineficiente mesmo dispondo da mais moderna tecnologia.
A operacionalizao da lavanderia abrange todo o circuito da roupa, desde a sua utilizao
nas diversas unidades do hospital, passando pela coleta da roupa suja nessas unidades, at sua
redistribuio aps o devido processamento.

COLETA

PROCESSAMENTO
UTILIZAO

DISTRIBUIO

A utilizao correta da roupa contribui para a conservao dos tecidos, para o conforto do
usurio e para a reduo dos gastos.

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O uso inadequado de peas de roupa, como por exemplo limpar sapatos com toalhas ou len-
is, vestir peas de adultos em crianas, rasgar ou cortar peas para enfaixamento ou outros
usos, traz prejuzos de ordens diversas.

5.1. Processamento da roupa na rea suja

Coleta - A coleta deve ser realizada em horrio preestabelecido e a roupa suja deve permane-
cer o menor tempo possvel na unidade.
Durante a operao de coleta, o servidor deve usar luvas de borracha, mscara e gorro.
A roupa suja deve ser colocada direta e imediatamente no hamper, em sacos de tecido forte de
algodo ou nilon, sendo que para a roupa contaminada devem ser usados sacos plsticos.
Os sacos de tecidos devem ser fechados com cordo, tiras largas de borracha ou com uma aba
costurada na parte superior; os de plstico so fechados com um n.
Aps fechado, o saco de roupa suja retirado do hamper e colocado em carro prprio que,
completada sua capacidade, transporta a roupa at a recepo da lavanderia.
A roupa suja da noite, domingos e feriados, perodos em que a lavanderia no funciona, per-
manece em sacos fechados, de preferncia em um carro, no depsito de roupa suja da unidade
at poderem ser removidos para a lavanderia.
Os sacos podem ser caracterizados por cores ou sinais, para identificar a unidade de proce-
dncia da roupa, como por exemplo azul para o centro cirrgico e verde para o centro obst-
trico. Devem, ainda, conter o nome da unidade e a data da coleta.
Os carros utilizados na remoo dos sacos de roupa suja nunca devem ser utilizados para o
transporte de roupa limpa. Igualmente, deve ser evitado o cruzamento da roupa suja com a
limpa.
O percurso e o elevador usados na remoo dos sacos de roupa suja no devem ser utilizados
simultaneamente por carro de roupa limpa ou de comida.
Terminada a coleta nas unidades, a roupa suja transportada recepo do setor de roupa
suja, para o processamento em nvel de lavanderia.
Em caso de lavanderia centralizada que lave a roupa de outros estabelecimentos da rede, o
chefe ou encarregado da lavanderia deve treinar os responsveis pela coleta e transporte da
roupa.

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COLETA

REA SUJA RECEPO


OU SETOR
DE SEPARAO
E LAVAGEM
SEPARAO

LEGENDA:
PESAGEM
BARREIRA:
FLUXO NORMAL:
IDENTIFICAO
FLUXO NO CONSTANTE:

BARREIRA
LAVAGEM

REA
LIMPA CENTRIFUGAGEM
OU
SETOR
DE
TRATAMENTO SELEO

ACABAMENTO

CALANDRAGEM SECAGEM PRENSAGEM PASSAGEM

SELEO

DOBRAGEM

REA
DE ESTOCAGEM REPOUSO CONSERTO
OU SETOR DE
ROUPARIA DISTRIBUIO BAIXA

FIGURA 3 - Fluxograma operacional da lavanderia hospitalar

Recepo - na rea de recepo, a roupa retirada do carro de coleta, a fim de ser separada e
pesada.

Separao - na rea de separao, os sacos de roupa suja so pesados e o resultado do peso


registrado em impresso prprio, para o controle de custos das diversas unidades.

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A boa lavagem comea na separao da roupa suja, quando ser classificada segundo o grau
de sujidade, tipo de tecido e cor.
Essa classificao, realizada durante a separao, tem a finalidade de:
- agrupar a roupa que pode ser lavada em conjunto;
- agrupar a roupa que ter o mesmo acabamento.
Na separao, indispensvel que todas as peas de roupa sejam cuidadosamente abertas,
para a retirada de instrumentos cirrgicos, distintivos e outros objetos, visando evitar que es-
tes elementos entrem no processo de lavagem, causando danos s mquinas e ao prprio pro-
cesso.
Durante a separao, a roupa agrupada em lotes ou fardos correspondentes a uma frao da
capacidade da mquina, em geral 80% de sua capacidade de lavagem.
Os fardos ou sacos, j triados ou classificados, recebem uma marca ou identificao, segundo
cor, tipo de tecido e grau de sujidade, que ir determinar a frmula para lavagem.

Pesagem - aps separao, j em lotes, fardos ou sacos identificados, a roupa novamente


pesada, em balana bem nivelada, para controle contbil operacional da lavanderia e da capa-
cidade das lavadoras.

A pesagem das roupas indispensvel para indicar a carga correta das lavadoras, o peso da
roupa recebida de cada unidade para a contabilidade de custos e facilitar a determinao das
frmulas mais adequadas de lavagem.

Aps a pesagem, os fardos ou sacos de roupa identificados devem ser levados at (s) lavado-
ra(s), onde todo o material necessrio para a lavagem deve ser colocados mo, para evitar
desperdcio de tempo e de energia.

Lavagem - o processo que consiste na eliminao da sujeira fixada na roupa, deixando-a


com aspecto e cheiro agradveis, nvel bacteriolgico reduzido ao mnimo e confortvel para
o uso.

O processo de lavagem propriamente dito realizado na rea suja. No existe um nico pro-
cesso de lavagem para todo a roupa do hospital, da a necessidade de classificao ou triagem
da mesma, para se determinar o ciclo a ser usado.
O ciclo a ser empregado depende do grau de sujidade, do tipo de tecido da roupa, assim como
do tipo de equipamento da lavanderia e dos produtos utilizados.

Processo de lavagem de roupa com sujidade leve e pesada.

a) Ciclo para lavagem de roupa com sujidade leve:


Operao/seqncia
- Lavagem
- Alvejamento/desinfeco
- 1 enxge
- 2 enxge
- Acidulao
- Amaciamento/desinfeco
b) Ciclo para lavagem de roupa com sujidade pesada:
Operao/seqncia

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- Umectao
- 1 enxge
- 2 enxge
- Pr lavagem
- Enxague
- Alvejamento/ desinfeco
- Lavagem
- 1 enxge
- 2 enxge
- Acidulao
- Amaciamento/desinfeco

Terminadas as operaes de recepo, separao, pesagem e lavagem, toda rea suja deve ser
desinfetada e lavada.
Aps a desinfeco do local de trabalho, ao trmino do expediente, os servidores no podero
sair para outras reas sem antes tomar banho de chuveiro, trocando sua roupa de trabalho.

5.1.1 Mtodos e tcnicas de lavagem

Os princpios de lavagem da roupa pouco tem se modificado, j que as mquinas de lavar


passaram por uma grande evoluo, acompanhando o avano tecnolgico.

Os mtodos e tcnicas de lavagem da roupa, geralmente, associam alguns princpios para


melhor alcanar seu objetivo.

Os princpios associados no processo de lavagem so de ordem fsica (mecnica, temperatura


e tempo) e qumica (detergncia, alvejamento, acidulao, amaciamento, desinfeco).

Ordem fsica

a)Mecnica - consiste em bater, esfregar e torcer a roupa para retirar a sujidade, sendo esta a
tcnica mais antiga. Quando intensa ou demorada, ela prejudica os tecidos, da a necessidade
de uso simultneo de sabes ou detergentes em soluo na gua para encurtar o tempo e me-
lhorar a lavagem.
Na mquina, a rotao do tambor que exerce a ao mecnica, torcendo a roupa e levantan-
do-a com as ps para deix-la cair dentro da soluo. Na queda, a soluo forada a penetrar
no tecido, retirando boa parte da sujeira. O correto nvel da gua no tambor interno fator
importante para a eficincia da ao mecnica. A inobservncia do nvel correto prejudica
seriamente todo o processo de lavagem.

Os nveis da gua variam de acordo com o tipo de mquina e a diviso interna do tambor. Se
o nvel da gua estiver alto demais, durante os ensaboamentos, alvejamento e acidulao, po-
dem ocorrer:
- menor ao mecnica, em virtude da diminuio da altura da queda;
- necessidade de aumento da quantidade de produtos de lavagem;
- maior nus, causado pelo gasto desnecessrio de gua.

Por outro lado, se o nvel de gua estiver baixo demais, durante as enxaguaduras, provocar:
- maior dificuldade e lentido na remoo da sujeira e produtos;

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- permanncia de resduos de produtos que podem provocar odor desagradvel aps a seca-
gem ou calandragem, alm de amarelarem a roupa nessas operaes.

b)Temperatura - um dos importantes fatores na lavagem a temperatura adequada para cada


operao.
Para a correta proteo do tecido e a obteno de resultados satisfatrios na remoo da suji-
dade, h operaes que requerem gua fria, outras gua morna ou quente.
Em geral cerca de 75 a 85% da quantidade de gua utilizada na lavagem da roupa fria e 15 a
25 % morna ou quente.

A temperatura elevada durante a lavagem tem os seguintes efeitos:


- diminui a tenso superficial da gua, facilitando a sua penetrao nas fibras do tecido;
- enfraquece as foras de adeso que unem a sujeira ao tecido;
- diminui a viscosidade de graxas e leos, facilitando a sua remoo;
- aumenta a ao dos produtos qumicos;
- destri os microorganismos, com exceo dos esporos, em 15 minutos, em gua quente
temperatura de 85 a 95 C.

c) Tempo - o tempo tambm um dos importantes fatores da lavagem e deve ser correta-
mente determinado conforme o grau de sujidade, o tipo de equipamento e de tecido, para
maior economia e eficincia nas diversas operaes.
A experincia demonstra que, no processo tradicional de lavagem, a quantidade de ensaboa-
mentos e enxaguaduras responsvel pela eficincia do processo, e no o tempo prolongado
dessas operaes.

O tempo usado no ensaboamento deve ser corretamente estabelecido, pois, se muito rpido,
ser insuficiente para a atuao dos produtos e se excessivamente prolongado haver desper-
dcio do tempo, podendo haver desgaste da roupa pelo contato demorado com o produto.
O tempo utilizado para o ensaboamento varia conforme o produto usado, em mdia so ne-
cessrios apenas 5 a 10 minutos.
As enxaguaduras so, em geral, as operaes mais rpidas do processo. O nmero de enxa-
guaduras depende da intensidade de ensaboamento e este do grau de sujidade.
Nas operaes de alvejamento e acidulao, importante que se observe o tempo regulamen-
tar para sua eficincia. O prolongamento excessivo do tempo nessas operaes, alm de nada
melhorar sua eficcia, aumentaria o custo das mesmas.

Ordem qumica
Como a ao mecnica e a temperatura prejudicam os tecidos quando demoradas ou intensas,
utiliza- se simultneamente, a ao qumica de detergentes e outros produtos, o que reduz
sensivelmente o tempo gasto, aumentando a eficincia do processo de lavagem.
a)detergncia - esta a ao qumica mais comum, e consiste em dissolver as gorduras e
leos, removendo a sujeira.
Os produtos que produzem esta ao detergente so o sabo e o detergente sinttico; o primei-
ro derivado de leos ou gorduras animais ou vegetais (soda custica, mais cidos graxos =
saponificao) e o segundo um subproduto da destilao do petrleo ou da hulha (soda
custica mais cido dodecilbenzenosulfato = sulfonao).

As funes do sabo e do detergente sinttico so:

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- quebrar ou baixar a tenso superficial da gua, facilitando sua penetrao no tecido;
- emulsionar ou dissolver as sujeiras oleosas - graxas, leos e gorduras;
- produzir espuma.

Quando o sabo colocado em demasia, produz excesso de espuma, prejudicando o processo


de lavagem, pois:
- diminui a concentrao da soluo;
- reduz o nvel da gua e a velocidade da queda da roupa, prejudicando a ao mecnica;
- dificulta o enxge;
- extravasa na mquina, espalhando-se pela rea e contaminando o local;
- causa problemas na turbina e posteriormente na calandra.

b)Alvejamento - o efeito da ao de branqueadores qumicos (cloro e oxignio), associados


ao calor e ou luz.
O alvejamento uma operao complementar da lavagem, e nunca um substitutivo da mesma.
aplicado apenas em roupas brancas.
Os alvejantes qumicos mais eficientes so os que contm cloro, preferencialmente, com apre-
sentao em p, que usados em dosagens adequadas oferecem as seguintes vantagens sobre as
solues:
- concentrao segura e uniforme, pela liberao lenta, favorecendo o alvejamento e bacteri-
cida;
- maior estabilidade do produto;
- maior facilidade e segurana no manuseio e estocagem do produto.

O alvejamento deve ser adicionado no ltimo ensaboamento ou na primeira enxaguadura,


para evitar que o efeito do cloro seja diminudo pela presena de matria orgnica.
O cloro contido no produto mais facilmente liberado em pH baixo. Para no danificar o te-
cido, utiliza-se 10< pH < 11.
Para o alvejamento por meio de oxignio, pode-se utilizar diretamente gua oxigenada ou
perborato de sdio, que libera gua oxigenada em temperatura acima de 80 C, sem danificar
o tecido. O nico incoveniente do perborato de sdio o seu custo elevado.
Existem ainda outros branqueadores ou alvejantes pticos que podem ser encontrados na
composio de detergentes, como por exemplo o anil, que produz mais efeito se adicionado
puro gua da ltima enxaguadura ou na composio do acidulante.
Os alvejantes pticos so assim chamados por conferirem uma iluso de brancura, mascaran-
do o amarelado adquirido pelo tecido.

c)Acidulao - consiste em adicionar um produto cido, em geral base de cido actico, na


ltima enxaguadura, para baixar o pH e neutralizar os resduos alcalinos da roupa.
A acidulao traz as seguintes vantagens ao processo:
- diminui os enxges;
- elimina o cloro residual dos alvejantes, firmando o alvejamento;
- evita amarelar a roupa na secagem e calandragem;
- favorece o amaciamento das fibras do tecido;
- reduz os danos qumicos roupa;
- favorece o poder de desinfeco;
- produz economia de gua, tempo e energia.

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Para se determinar com segurana a frmula ou a quantidade de acidulante a ser adicionada,
deve-se controlar periodicamente o pH da gua que chega lavanderia.

d)Amaciamento - uma operao que consiste em adicionar, na ltima enxaguadura de de-


terminados tecidos, um produto que contm glicerina em sua composio e produz o amole-
cimento ou elasticidade das fibras, tornando o tecido suave e macio.
O amaciante produz os seguintes efeitos:
- reduz o atrito da fibra do tecido na mquina;
- facilita a secagem e a passagem;
- evita o enrugamento do tecido na calandra;
- auxilia o poder bacteriosttico;
- reaviva as cores do tecido;
- melhora o acabamento;
- evita o desgaste precoce da roupa.

e)Desinfeco - um processo de destruio de todas as formas vegetativas existentes em


superfcies inertes e meios lquidos, mediante a aplicao de agentes qumicos e fsicos.
A eficincia do ciclo de lavagem, no est apenas na eliminao da sujeira, mas tambm na
destruio do grande nmero de microorganismos presentes na roupa.
Em presena de matria orgnica como sangue, fezes ou ps, os germes patogncicos podem
sobreviver semanas e at meses, podendo provocar infeces cruzadas.
Pesquisas realizadas com o processo de lavagem de roupa demonstraram que nenhum ciclo de
lavagem elimina as formas esporuladas das bactrias e que apenas duas maneiras podem
destruir com segurana as formas vegetativas de microrganismos patognicos:
- a termodesinfeco
- a clorodesinfeco

Pela termodesinfeco, a lavagem se torna eficaz na destruio dos microorganismos, se hou-


ver equilbrio entre a temperatura e o tempo de aplicao. Para desinfeco completa deve-se
usar a temperatura de 85 a 95 C, durante 15 minutos.
A temperatura elevada aumenta a ao dos produtos, mas pode ocasionar danificao aos te-
cidos, devendo ser usada com cautela.
Pela clorodesinfeco, possvel a eliminao das bactrias patognicas presentes na roupa.
Os componentes clorados devem ser usados com cuidado, porque podem deteriorar as fibras
do tecido (o algodo transforma em oxicelulose e as fibras animais so consideravelmente
danificadas).
As solues cloradas devem der aplicadas de 5 a 10 minutos (em mdia 7 minutos), tempe-
ratura mxima de 35 C e um pH mnimo de 9, a fim de diminuir a possibilidade de desgaste
qumico.
Em temperaturas acima de 35 C, cada aumento de 10 C duplica o desgaste qumico da rou-
pa.
Na lavanderia, particularmente, sujeita a transmitir infeces, como local receptor e distribui-
dor de germes, torna-se obrigatrio que sejam rigorosamente observadas todas as medidas
destinadas ao controle da contaminao.

5.1.2 Remoo de manchas

Aps a lavagem, ao selecionar a roupa para as operaes seguintes, podem-se verificar em


algumas peas manchas de vrias origens: ferrugem, tinta de escrever, gorduras, mofo, res-

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duo de produtos, iodo, mercrio, violeta de genciana, nitrato de prata, argirol, ndoa de frutas
e outros.
Certas manchas so removidas com a aplicao de um nico tipo de removedor, j outras exi-
gem a aplicao de dois ou mais removedores:
leo ou gordura - so removidas por amido, talco ou giz, por absoro que completa a
ao do solvente. Espalha-se o p sobre a mancha, antes de secar, e remove com aspirador
de p ou escova. Podem ser usados outros materiais absorventes, como papel mata borro,
algodo hidrfilo ou esponja. Podem ser retiradas, ainda, com detergentes sintticos, sol-
ventes inflamveis (querosene, gasolina e outros) e outros no-inflamveis (tetracloreto de
brio, percloroetileno, etc)
Carvo e outros pigmentos coloridos - so removidos com detergente sinttico.
Ferrugem (amarelo-avermelhada) - so retirados com acidulantes ou removedores de fer-
rugem. Se no forem encontrados produtos prprios no comrcio, pode-se usar soluo de
cido oxlico. importante que sejam removidos todos os traos do preparado, pois a
substncia corrosiva. Usa-se tambm cido actico ou limo e sal em gua quente.
Sais de prata, argirol e solues fotogrficas - so removidas com uma soluo de iodo
a 3%. O iodo reagindo com a prata, forma o iodeto de prata. A seguir, usa-se uma soluo
de tiosulfato de sdio (hiposoluo - 180 g/ 4 litros de gua) para limpar a rea manchada.
Este tratamento seguido de uma boa lavagem e enxaguadura.
Permanganato de Potssio - so removidas com soluo de 1% de cido oxlico.
Tinta nankim ou tinta de marcar - so difceis de remover, em geral usa-se gordura e
cido olico alternadamente, em vrias aplicaes, enxaguando a gordura com solvente
para limpeza a seco, repetindo esse processo quantas vezes for preciso.
Esmalte - so removidas com acetona ou lcool. A acetona destri a seda (acetato). O l-
cool pode ser utilizado diludo em duas partes de gua, podendo alterar a cor dos tecidos.
Tinta esferogrfica - so removidas com cido actico.
Caf - so removidas com gelo.
Graxa de sapato - so retiradas com removedor solvente, como o varsol, benzina ou ga-
solina.
Mofo - so removidas, em tecidos brancos, com alvejantes de cloro (gua de Javel), perbo-
rato de sdio ou gua oxigenada. Tambm podem ser removidas com lcool, aplicado com
cuidado, devido ao perigo de alterao de cor de tecido.
Sangue - so removidas atravs de pr-lavagem com gua fria, o calor fixa a mancha de
origem protica.
Violeta de genciana - so removidas utilizando-se uma soluo de 7 g de biossulfito de
sdio/litro de gua ou uma soluo de 3 g de soda custica/litro de gua.

Observaes
a) antes de usar qualquer removedor aconselhvel que se faa uma prova em um pedao de
tecido, para evitar danos possveis.
b) O uso de solventes, bem como da maioria dos removedores de manchas, requer algumas
precaues porque podem ser inflamveis, corrosivos ou txicos e podem danificar os tecidos.
Devem ser mantidos em frascos ou embalagens bem fechadas.

5.2. Processamento da roupa na rea limpa


Terminada a operao ou ciclo de lavagem, a roupa passa por um processo que consta das
seguintes operaes:

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a)Centrifugagem - a carga da centrfuga deve ser distribuda uniformemente dentro do tam-
bor, em pequenos montes de roupa, ajustados, em peso equilibrado, para evitar que o tambor
ao girar, se afaste do eixo, no ponto mais pesado, levando ao estrago rpido do equipamento e
da roupa, por toro ou repuxo.
A carga de roupa na centrfuga ser coberta com um pano resistente, tipo lona, antes de se
colocar a tampa, para melhor vedao e acondicionamento.
Na centrifugagem, em geral, pela eliminao da gua, se reduz 60% do peso da roupa.
Terminada a centrifugagem a roupa retirada, selecionada, colocada em carrinho e encami-
nhada secagem ou tratamento adequado a cada tipo.
Na seleo, consideram-se os seguintes aspectos:
- tipo de tecido (liso, felpudo, seda, algodo, poliester e l);
- tipo de roupa (lenis, toalhas, campos, roupa de vestir, incluindo uniformes e outros);
- qualidade de limpeza (manchas, resduos de produtos e outros).

A roupa destinada secadora colocada em carrinho ou cesto prprio. A que se destina


calandra aberta e colocada em mesa-carrinho para facilitar a sua operao.
A roupa selecionada distribuda para secagem na seguinte proporo: 70% para calandra-
gem, 25% para a secadora e 5% para a prensagem ou passagem a ferro.

b)Calandragem - a operao que seca e passa ao mesmo tempo as peas de roupa lisa (len-
is, colchas leves e campos). Aps aquecimento, a calandra deve ser operada continuamente,
em determinado perodo, para evitar desperdcio de energia.
So necessrios dois operadores para colocar a roupa molhada e dois para retirar e dobrar a
roupa seca ao mesmo tempo.
Ao se retirar a roupa, faz-se uma seleo das peas danificadas, que devero se encaminhadas
costura para reparo ou baixa.

c)Secagem em secadora - roupas como colchas pesadas, tecido felpudo, roupa de vestir
(adultos e crianas), cobertores, peas pequenas como mscaras, botas (pro-ps), gorros,
compressas e outras, so secadas na secadora.
Depois de secar, a roupa retirada da secadora e colocada em carros-cestos apropriados, sen-
do selecionada, dobrada e encaminhada rouparia para repouso. Na seleo, a roupa danifi-
cada vai para a costuraria para conserto ou baixa.

d) Prensagem - Uniformes e outras peas no passveis de serem colocadas em calandra, ou


que tenham detalhes como pregueado e vincos, so passadas na prensa. Aps a prensagem,
so devidamente guardadas na rouparia, de preferncia em porta-cabides rolantes.

e) Passagem a ferro - usada apenas eventualmente ou para melhorar o acabamento da roupa


pessoal. Seu uso pouco econmico, sob o ponto de vista de gasto de tempo, energia eltrica
e fsica.

5.3. Processamento na rouparia

A rouparia um elemento da rea fsica, complementar rea limpa, e centraliza o movi-


mento de toda roupa do hospital. A centralizao em um nico local permite um controle efi-
ciente da roupa limpa, do estoque e sua distribuio adequada, em quantidade e qualidade, s

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diversas unidades do hospital. na rouparia que se faz a estocagem (repouso) da roupa, dis-
tribuio e costura, incluindo conserto, baixa e reaproveitamento.

a) Estocagem - mantm para reposio e emergncia, tanto roupa em rotatividade como em


estoque de reserva.

b)Distribuio de roupa limpa - cada unidade recebe 1 (uma e meia) a 2 (duas) mudas
para cada leito, por dia, dependendo do horrio de atendimento da rouparia. Uma das mudas
fica no leito e uma ou meia muda fica na estante ou carro-prateleira, na unidade de enferma-
gem, como estoque de reserva para apenas um dia.
Esse estoque de reserva deve constar em uma relao ou lista de roupa, protegida com capa
plstica e afixada ou dependurada no carro ou prateleira, na unidade de internao. Para cada
tipo de roupa deve existir uma marca lateral, no carro ou na prateleira, indicando a altura da
pilha necessria e permitindo visualizar rapidamente qualquer falta de artigo. Durante os
plantes da manh e da tarde, a reserva complementada mediante a requisio da roupa ne-
cessria, verificada nas prateleiras.

Um outro sistema de distribuio de roupa para as unidades o chamado troca de cota ou


troca de carro. Neste sistema, diariamente, a rouparia entrega um carro contendo a cota fixa
de roupa de cada unidade e retira o carro do dia anterior, esteja ele vazio ou no. Em qual-
quer sistema de distribuio, a reserva de roupa deve ser restrita a cada planto.
A maior parte de troca de roupa, na unidade de internao, ocorre nas primeiras horas da ma-
nh, portanto, a entrega incerta ou impontual prejudica consideravelmente o trabalho da en-
fermagem.

d)Costura - as peas de roupa danificadas, aproveitveis, so reparadas e recolocadas em


uso. O conserto precoce amplia a vida til da roupa.
As peas danificadas no aproveitveis recebem baixa no estoque, porm algumas podem ser
transformadas em outras peas teis, como por exemplo uma toalha estragada que pode ser
transformada em luvas de banho, um lenol de adulto em lenol de criana, ou outras. Aps o
conserto, a roupa volta a ser lavada.

6. ADMINISTRAO

A administrao da lavanderia hospitalar visa a contribuir para a segurana e bem-estar do


paciente e do servidor da rea e a otimizao do padro do hospital.
A administrao compreende as fases de planejamento, organizao, coordenao, direo ou
comando e controle.

6.1. Organizao

A fase de organizao da lavanderia pressupe, sempre, um planejamento anterior ( descrito


em captulo especfico ).
Ao se organizar uma lavanderia hospitalar, todo o seu funcionamento deve estar descrito em
Manual de Orientao.
Esse manual deve conter a especificao de cada atividade, a estrutura hierrquica, normas e
rotinas, mostrando claramente a organizao e execuo do trabalho.

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As funes desempenhadas pelo servidor da lavanderia devem constar do regulamento do
hospital.
A estrutura administrativa da lavanderia est representada no seu organograma (figura 4).
A lavanderia deve estar subordinada administrao do hospital, fazendo parte dos servios
de apoio, tambm chamados servios gerais.
Em um hospital pequeno, o chefe da lavanderia est diretamente subordinado ao Diretor Ad-
ministrativo; nos hospitais maiores, h um nvel hierrquico intermedirio nas direes dos
servios de apoio.

DIRETOR
ADMINISTRATIVO

SERVIOS DE
APOIO

LAVANDERIA

ENCARREGADO

REA SUJA REA LIMPA ROUPARIA


CENTRIFUGAGEM

CALANDRAGEM

DISTRIBUIO
PRENSAGEM

ESTOCAGEM
SEPARAO

SECAGEM
PESAGEM

COSTURA
LAVAGEM
COLETA

FIGURA 4 - Organograma da lavanderia

O organograma do servio de lavanderia reflete a organizao, comando, subordinao e dis-


tribuio de atividades dentro dos setores ou reas.
Os setores ou reas so os seguintes:
- rea suja, rea limpa e rouparia, que compreendem as seguintes atividades:

a) rea suja b)rea limpa c) Rouparia


- coleta- - centrifugagem - costura
- separao ou triagem - secagem - estocagem
- pesagem - calandragem - distribuio
- lavagem - prensagem

6.2. Coordenao

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A coordenao nica da lavanderia possibilita a obteno de um funcionamento harmonioso e
uma produo eficiente.

6.3. Direo

Nesta fase administrativa, os recursos so gerenciados e dinamizados visando o efetivo funci-


onamento do servio de lavanderia. A direo e coordenao so geralmente exercidas pela
mesma pessoa.
As funes administrativas da lavanderia podem ser sintetizadas na previso, higienizao,
conservao e fornecimento de roupa todas as unidades do hospital, em perfeitas condies
de uso.
Essas funes devem estar integradas sob uma nica chefia administrativa, com plena autori-
dade em todas as fases do processamento da roupa, desde a coleta at a sua redistribuio.
A chefia nica possibilita um controle eficiente da roupa que circula no hospital, do material,
dos mtodos de trabalho e do desempenho do pessoal envolvido no processo.
A descrio das funes define os deveres de cada servidor, favorecendo a distribuio de
tarefas e permitindo a racionalizao do trabalho.
A execuo correta de cada tarefa exige uma rotina tcnica, escrita, para cada servidor, des-
crevendo cada passo em seqncia exata, incluindo, quando necessrio, especificaes refe-
rentes s mquinas, a produo e mtodos de trabalho. Alm dessas rotinas relacionadas com
o processamento da roupa, existem as rotinas administrativas para facilitar o entrosamento da
unidade de lavanderia com os demais servios do hospital, como rotinas de requisies ao
almoxarifado, de reviso e manuteno de equipamentos, rotinas de horas extras, e outras.

6.4. Controle

O efetivo controle administrativo proporciona o uso integral dos recursos para a obteno dos
objetivos e metas programadas, a custos operacionais adequados.
Os mecanismos de controle mais usados na lavanderia so a superviso e a avaliao.

a)Superviso - a superviso na lavanderia, realizada em carter de permanente observao e


orientao do pessoal, contribui para o desenvolvimento deste e conseqente eficcia do ser-
vio.
A superviso sistemtica possibilita a deteco precoce de problemas, que constituem obst-
culos ao desenvolvimento normal das atividades, e estuda os meios de solucion-los. Favore-
ce a manuteno preventiva do equipamento, o controle de gastos, a preveno de acidentes, o
controle da produtividade e o inter-relacionamento dos diversos setores de trabalho.
b)Avaliao - mede a eficcia, adequao e eficincia do servio, comprova o alcance dos
objetivos e metas e orienta o emprego de medidas para a correo de desvios.
A avaliao contnua permite aferir ou medir, com exatido, os resultados obtidos em termo
de:
1. Produtividade do sistema empregado, atravs de estatsticas de produtividade diria e men-
sal.
2. Custos do processamento e utilizao da roupa mediante estatsticas de gastos (produtos,
roupas, horas de trabalho, energia eltrica, gua, desgaste e manuteno do equipamento).
A comparao da estatstica de gastos com a de produtividade permite avaliar os custos ope-
racionais e a eficcia da lavanderia.
3. Qualidade do processamento da roupa por meio de testes especficos:
a) teste bacteriolgico do meio ambiente e da roupa limpa, nos seguintes casos:

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- quando h aumento da ocorrncia de infeco hospitalar ou internao de pacientes com
doenas transmissveis que exijam isolamento;
- quando da adoo de tcnicas e produtos novos;
- comprovar, mensalmente, a desinfeco dos carros de transporte de roupa suja e limpa;
- quando se precise verificar a eficincia das solues desinfetantes utilizadas.
b) testes de presena de resduos, peridico, para detectar resduos de sabo, acidulante, cloro
e outros, na roupa limpa, enquanto molhada. A freqncia do retorno de roupas com manchas
ou resduos um indicador da qualidade do processo de lavagem da roupa;
c) teste de pH de produtos (novos) e da gua;
d) teste de qualidade da gua.

7. PESSOAL

O pessoal representa cerca de 60% dos custos da lavanderia.


Para que o desempenho satisfatrio do trabalho, todo pessoal da lavanderia deve ter um nvel
de instruo bsica que lhe permita interpretar e executar perfeitamente as rotinas, tcnicas e
controle das mquinas, bem como fazer registros precisos, considerando sua importncia para
a anlise dos resultados.
Hierarqicamente, a primeira funo na administrao de pessoal representada pela chefia.
Os requisitos necessrios ao chefe da lavanderia so:
- ter formao educacional de segundo grau completo e, se possvel, superior (engenheiro
mecnico, de produo ou qumico; bacteriologista; enfermeiro ou tcnico em administrao)
- ter conhecimento e experincia especfica no ramo e recurso especializado em lavanderia, se
possvel;
- capacidade de liderana e administrao;
- conhecimentos bsicos de qumica, fsica, bacteriologia e segurana do trabalho.
conveniente que a Direo do hospital estabelea a formao de uma comisso de lavande-
ria, presidida por um representante da administrao. Devem fazer parte da mesma, alm do
chefe da lavanderia, a enfermeira chefe do hospital, o chefe do departamento de compras e o
chefe do servio de limpeza.
comisso compete:
- assessorar o chefe da lavanderia no entrosamento com o restante do hospital;
- estudar e determinar os horrios mais apropriados para a coleta e distribuio da roupa;
- analisar e propor a padronizao da roupa, produtos, tcnicas e procedimentos;
- colaborar no estabelecimento de cotas de roupas para cada unidade, no controle de estoques
e no controle de infeces decorrentes da contaminao da roupa.;
- assessorar na administrao do pessoal da lavanderia..
Na lavanderia de um hospital de pequeno porte ( at 50 leitos ), a equipe menor e mais sim-
plificada, constituda de um chefe e trs ou quatro operadores.
Em uma lavanderia de grande porte, como no exemplo do organograma (figura 4), o trabalho
mais complexo, cabendo a diversificao da equipe, conforme as necessidades, por exem-
plo, de um chefe da lavanderia e encarregados de setores, assim distribudos:
- encarregado da rea suja;
- encarregado da rea limpa ou setor de acabamento;
- encarregado da rouparia.

Cada setor tem um responsvel de atividades, como, por exemplo, na rea suja onde h um
responsvel pela coleta, um pela separao e pesagem e outro pela lavagem.

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Nas lavanderias de grande porte, em geral, h um intermedirio entre o chefe e os encarrega-
dos de setores, denominado encarregado da lavanderia.

7.1. Atribuies do pessoal conforme funo ou encargo

a) Atribuies do chefe e ou encarregado da lavanderia:


- prever pessoal suficiente para atividades da lavanderia;
- entrevistar e selecionar os candidatos para o trabalho na lavanderia;
- treinar o servidor na execuo das tarefas, mtodos e rotinas do trabalho;
- elaborar escalas de servio e diria e de frias de pessoal;
- distribuir e controlar a execuo das tarefas do pessoal;
- observar a freqncia dos servidores, alterando a distribuio de tarefas, se necessrio;
- supervisionar diariamente o servio e a execuo das tarefas, avaliando o desempenho do
servidor;
- manter entrosamento com os setores da lavanderia e com as demais unidades do hospital;
- manter-se atualizado e atualizar o pessoal sobre as tcnicas, funcionamento das mquinas e
uso de produtos;
- fazer reunies mensais, sempre que necessrio, com o pessoal da lavanderia;
- participar de reunies dos diversos servios do hospital, para discutir assuntos de interesse
geral e especficos;
- fazer previso de toda a roupa do hospital e orientar a sua aquisio, de acordo com os pa-
dres estabelecidos;
- opinar na compra de determinados tecidos e produtos;
- requisitar roupa e todo material necessrio para o servio;
- zelar pelo uso correto, manuteno, limpeza e reparo do equipamento, materiais e do ambi-
ente;
- fazer testes peridicos de produtos usados na lavanderia;
- fazer levantamento peridico, de preferncia trimestral, de toda a roupa do hospital, de co-
mum acordo com a enfermagem;
- controlar o consumo de gua, energia e vapor;
- manter rigoroso controle de roupa limpa e providenciar reparo ou reposio de peas estra-
gadas;
- manter rigoroso controle do material de consumo;
- visitar a rouparia das unidades de internao, pelo menos uma vez por semana;
- elaborar e testar frmula ou tcnicas necessrias para a lavagem da roupa;
- participar, com os demais integrantes da comisso de lavanderia, na padronizao da roupa;
- comunicar enfermagem e outros, qualquer eventualidade no processamento da roupa que
possa acarretar descontinuidade de trabalho nas diversas unidades;
- providenciar testes bacteriolgicos nas diversas reas da lavanderia, inclusive nos carros de
transporte da roupa;
- fornecer, mensalmente, dados das atividades realizadas, para fins estatsticos;
- fornecer, ao chefe imediato, relatrio peridico das atividades realizadas;
- cumprir e fazer cumprir o regulamento do hospital;
- cumprir e fazer cumprir as ordens superiores;
- comunicar quaisquer irregularidades ao chefe imediato.

b) Atribuies do auxiliar de administrao (Secretrio):


- datilografar todo o expediente do servio que tenha de ser assinado pelo chefe;
- datilografar a escala de servios e frias;

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- datilografar e encaminhar relatrios e dados estatsticos;
- datilografar as instrues sobre o manejo de cada mquina, proteg-las com plsticos e
mant-las em local acessvel;
- datilografar as atribuies do pessoal, rotinas e tcnicas, proteg-las com plsticos e mant-
las em local acessvel consulta de todos os servidores;
- organizar arquivo e arquivar os documentos;
- manter atualizadas as fichas dos servidores;
- prover formulrios de controle e distribuio de roupa limpa para as diversas unidades;
- fazer requisio de material, para suprir as necessidades da lavanderia;
- receber, conferir e guardar o material requisitado;
- registrar, em mapa dirio, para fins estatsticos, as atividades realizadas;
- encaminhar processos e outros;
- solicitar, sempre que necessrio, a manuteno e reparo dos equipamentos;
- cumprir ordens superiores;
- cumprir o regulamento do hospital.

c) Atribuies do encarregado do setor ou rea suja:


- distribuir e controlar as tarefas do pessoal da rea;
- reunir e recolher a roupa suja de todas as unidades do hospital, em horrios preestabeleci-
dos;
- verificar a classificao e identificao dos sacos de roupa, conforme o grau de sujidade e as
normas estabelecidas;
- observar a execuo das tarefas e tcnicas utilizadas nas operaes do setor (coleta, separa-
o ou triagem, pesagem e lavagem);
- cooperar com o chefe imediato na elaborao de frmulas e mtodos adequados de lavagem;
- observar o uso de indumentria e outras medidas de proteo pessoal e de segurana do tra-
balho;
- zelar pelo uso correto, manuteno e limpeza do equipamento (balana, carros de coleta,
lavadoras), dos produtos e do ambiente;
- fazer a desinfeco da rea, aps cada operao;
- manter registros do peso da roupa, consumo de produtos, gua e energia, para informaes
ao centro de custos;
- cumprir e fazer cumprir o regulamento do hospital;
- cumprir e fazer cumprir as determinaes superiores;
- zelar pelo cumprimento das rotinas e tcnicas do setor;
- substituir, eventualmente, o encarregado de outro setor da lavanderia;

d) Atribuies do encarregado da rea limpa ou setor de acabamento:


- distribuir e controlar as tarefas do pessoal do setor;
- verificar a roupa lavada, visando detectar problemas no processo de lavagem e contribuir
para o aperfeioamento de frmulas e tcnicas empregadas, evitando repetio do processo e
desgaste precoce da roupa;
- providenciar testes de presena de resduos na roupa limpa molhada (sabo, acidulante, clo-
ro e outros);
- observar a correta execuo das atividades do setor, quais sejam: centrifugagem, calandra-
gem, secagem, passagem e dobragem;
- zelar pela aparncia, limpeza, manuteno e conservao do equipamento, da roupa e do
ambiente;
- manter-se atualizado e cooperar para a atualizao do pessoal do setor;

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- manter entrosamento com o pessoal do setor, dos demais setores da lavanderia e outros ser-
vios;
- encaminhar as peas danificadas ao setor de rouparia, para reparo, reposio e reaproveita-
mento na confeco de novas peas;
- comunicar ao superior imediato quaisquer irregularidades que posam interferir no desenvol-
vimento do servio;
- cumprir e fazer cumprir o regulamento do hospital;
- cumprir e fazer cumprir as determinaes superiores;
- zelar pelo cumprimento das rotinas e tcnicas do setor;
- substituir, eventualmente, o encarregado de outro setor da lavanderia.

e) Atribuies do encarregado da rouparia:


- armazenar toda a roupa limpa, mantendo um sistema racional de guarda da roupa, inclusive
do estoque nas prateleiras;
- manter o controle da roupa em uso, providenciando reparo ou reposio da roupa estragada
ou desviada;
- fazer levantamento peridico, de preferncia trimestral, da roupa hospitalar;
- auxiliar o chefe da lavanderia na previso da roupa do hospital;
- requisitar, ao almoxarifado, as peas necessrias para reposio do estoque;
- preparar, de vspera, os carros de roupa para a distribuio do perodo da manh;
- distribuir a roupa s unidades, mediante formulrio prprio (rol), em horrio preestabeleci-
do;
- manter em repouso, na rouparia, durante 24 horas, no mnimo, a roupa recm-lavada, favo-
recendo sua durabilidade;
- comunicar enfermagem quaisquer eventualidades, como causa do no atendimento s soli-
citaes, uso inadequado de roupas nas unidades (peas cortadas, rasgadas, etc.);
- manter a rouparia devidamente limpa e em ordem;
- atender s solicitaes, em caso de emergncia;
- cumprir e fazer cumprir o regulamento do hospital;
- zelar pelo cumprimento das rotinas e tcnicas do setor;
- cumprir e fazer cumprir as determinaes superiores;
- substituir, eventualmente, o encarregado de outro setor da lavanderia;

7.2. Administrao de pessoal

As funes administrativas relacionadas ao pessoal, so: recrutamento e seleo; treinamento;


direo e controle, que inclui a superviso e a avaliao.

a) Recrutamento e seleo - importante considerar a sade, a capacitao e ou experincia


anterior do candidato, a preferncia pelo tipo de trabalho, as condies de relaes humanas e
a escolaridade compatvel com as funes a serem desempenhadas.
b ) Treinamento - para o bom desempenho na lavanderia, o servidor recm-admitido deve
receber um treinamento inicial, mesmo que disponha de preparo prvio, ou curso especfico
ou alguma experincia na rea.
O contedo do treinamento, alm de prever os aspectos tcnicos, especficos, funcionais e
operacionais, deve ainda conter:

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- noes bsicas sobre contaminao e controle de infeco;
- conhecimento das diversas reas do servio de lavanderia ( barreiras de contaminao, sepa-
rao dos circuitos de ar) e do hospital como um todo;
- noes de funcionamento das mquinas e instalaes em geral;
- noes sobre higiene e segurana do trabalho, incluindo a preveno de acidentes;
- noes sobre a elaborao de frmulas eficientes de lavagem;
- noes gerais sobre o funcionamento da lavanderia;
- orientao profissional, incluindo formao de atitudes ticas e de responsabilidade para
com o servio, relacionamento com os colegas, superiores e outros;
- subsdios que estimulem o interesse pela observao crtica e inovao de mtodos e tcni-
cas que possam melhorar o trabalho.

O objetivo do treinamento capacitar cada servidor para a execuo eficiente de suas tarefas,
fazendo com que possa atuar com segurana em qualquer setor da lavanderia.

Observao: em caso de lavanderia que serve a outros estabelecimentos da rede, o chefe ou


encarregado deve tambm treinar o pessoal de coleta e transporte da roupa.
Alm do treinamento inicial para recm admitidos, deve-se tambm programar a Educao
em servio para os servidores em geral, oferecendo oportunidades de atualizao e maior
participao no desenvolvimento do servio como um todo.

c) Direo - para a direo de pessoal, necessrio que o chefe tenha capacidade de lideran-
a, bom inter-relacionamento funcional e saiba explorar as necessidades de estima, segurana
e auto-realizao de cada subordinado, dirigindo-os de modo a que sintam que esto coope-
rando para eficincia do servio e que participam efetivamente do atendimento dos pacientes.
Pode ser adotado, ainda, um sistema de incentivos funcionais, o qual deve incluir a valoriza-
o do trabalho e do servidor como pessoa. Esses incentivos vo desde o estabelecimento de
critrios de avaliao e progresso funcional; gratificaes financeiras ( por hora-extra, fun-
o, tempo de servio, assiduidade e outras); folga em dia til para os servidores no faltosos
e mais interessados no trabalho; elogio em folha por bons servios prestados; servio mdico
gratuito; seguro coletivo; alimentao; at uniformes e medicamentos fornecidos ou facilita-
dos pelo hospital. Esses incentivos, e outros que podero ser criados, quando manobrados
com eqidade e justia, do timos resultados para criar um clima de satisfao no trabalho e
conseqente melhoria da produtividade.

d) Controle - uma das mais importantes e difceis funes da administrao de pessoal, a


qual exige habilidade e qualidade de percepo e sensibilidade por parte de quem a realiza.
uma funo crtica do processso administrativo. Os instrumentos mais freqentemente utiliza-
dos so a superviso e a avaliao:
Superviso - deve funcionar como um sistema educativo e de ajuda ao crescimento do ser-
vidor. O resultado da superviso deve ser registrado em fichas individuais, para cada servidor.
Os dados a serem registrados so:
- identificao do servidor;
- horrio de trabalho;
- salrio;
- tempo de servio;
- assiduidade;
- escolaridade;

Diviso de Servios de Sade 37


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- estado de sade e capacidade para o trabalho.
Avaliao - existem vrios mecanismos para avaliar o desempenho do servidor. Dentre es-
tes, o registro em " carto de produo "; aps cada hora ou jornada de trabalho, que permite
a comparao com a produtividade dos demais servidores ou com a dos " tempos-padres", e
ainda possibilita:
- verificar precocemente problemas no fluxo operacional e promover medidas para san-los;
- incentivar o aumento da produtividade;
- definir o "ndice de eficincia" , isto , a comparao entre metas alcanadas e gastos dis-
pendidos.

e)Previso de pessoal - o nmero de servidores ou o quadro de pessoal da lavanderia depen-


de do equipamento, instalaes e mtodos de controle do servio. Pode haver economia de
mo-de-obra atravs da instalao de equipamento mais produtivo, de suprimento de gua,
vapor e energia eltrica em qualidade e quantidade necessrias e adequado abastecimento de
material em geral.
Como no temos uma frmula especfica para o clculo do pessoal da lavanderia, necessrio
considerar a produo horria por funcionrio e por tarefa especfica, o que denominamos de
tempo-padro ou padro-hora..
A distribuio da atividades especficas, considerando o padro-hora por funcionrio, permite
determinar o nmero aproximado de servidores necessrios.
Exemplo:
- Hospital geral que lava 150 kg de roupa por hora:
1 funcionrio, separa 125 kg/hora e com auxilio de outro servidor, separa 200 kg/hora.
1 funcionrio controla 2 mquinas manuais, simultaneamente, ou 4 lavadoras automticas.
1 a 2 funcionrios para colocao da roupa molhada e 2 para retirada da roupa seca da ca-
landra. Dependendo do tamanho, quantidade, revestimento e temperatura adequada das calhas
(15 a 17 C), 1 funcionrio produz at 150 kg/hora.
- 2 funcionrios para cada 150 kg de roupa por hora na centrfuga.
1 funcionrio dobra, em mdia, 60 kg de roupa por hora, aproximadamente 250 peas.
2 funcionrios na rouparia, para arrumao da roupa e composio das cotas a serem distri-
budas.

O nmero de funcionrios necessrios para a coleta e distribuio da roupa depende do siste-


ma usado para o transporte da roupa.

Considera-se ainda como parmetros para o clculo de pessoal na lavanderia:


- a produo horria de 60 kg por funcionrio
- 15% do nmero de leitos do hospital corresponde aproximadamente ao quadro de pessoal
necessrio lavanderia.
Exemplo:
- Num hospital de 200 leitos, a lavanderia dever ter aproximadamente 30 funcionrios.
A fim de se obter um clculo do quadro completo preciso acrescentar, aps a determinao
do pessoal necessrio para cada setor:
- uma chefia (encarregado + supervisores) para cada 10 funcionrios;
- um substituto de frias para cada 12 funcionrios.
Para o dimensionamento do pessoal, importante observar que os horrios de trabalho podem
ser escalonados para se evitar mo-de-obra ociosa e permitir um melhor entrosamento entre as
diversas fases do processamento da roupa.

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8. ADMINISTRAO DE MATERIAL

O material representa o apoio logstico necessrio ao bom funcionamento do servio.


A administrao de material compreende uma srie de funes administrativas, destacando-
se, na lavanderia as seguintes: previso, proviso e controle.

a)Previso - ao se prever o material para a lavanderia, deve-se fazer um plano do que ne-
cessrio e um estudo do que oferecido pelos fornecedores, para se decidir pelo mais ade-
quado, conveniente e menos oneroso.
Recomenda-se a padronizao dos materiais, principalmente da roupa e dos produtos. im-
portante ressaltar que existe uma correlao entre o material e os procedimentos adotados.
A previso do material deve ser realizada sistematicamente, em perodos regulares (trimes-
trais, semestrais ou anuais), para assegurar o abastecimento da lavanderia.

b) Proviso - os materiais necessrios lavanderia devem ser solicitados ao almoxarifado em


perodos preestabelecidos, mediante requisies em formulrios prprios.

c) Controle - o material pode ser controlado por meio de fichas de entrada e sada, boletins
estatsticos de gastos e produtividade, superviso, auditoria e levantamentos peridicos. A
marcao de roupa com a identificao do hospital tambm um mtodo de controle, ofere-
cendo informaes e desencorajando o desvio de peas.

9. MANUTENO, SEGURANA E HIGIENE DO TRABALHO

Cada indivduo tem obrigao de zelar pela sade, bem-estar, segurana prpria e de seus
semelhantes. necessrio que se observem certos princpios para evitar enfermidades e aci-
dentes, sendo imprescindvel que as pessoas envolvidas sejam protegidas contra o risco de
contaminao e acidentes.
No caso da lavanderia, imprescindvel que as pessoas envolvidas no processamento da rou-
pa, bem como aquelas que dela faro uso, sejam protegidas contra o risco de contaminao e
acidentes.

9.1. Manuteno

A manuteno compreende cuidados tcnicos indispensveis ao funcionamento regular e


permanente de motores, mquinas e instalaes e engloba tanto medidas preventivas como as
corretivas.

a)Manuteno preventiva - so medidas de controle, peridicas, compreendendo, vistorias,


ajustes dos equipamentos e instalaes, lubrificao, lavagem, pintura e limpeza. Muitas me-
didas de manuteno preventiva tm seu incio no prprio projeto de instalao da lavanderia.
Assim, devem tambm ser considerados o abastecimento de vapor e gua, o funcionamento
das caldeiras e a lavanderia propriamente dita, bem como o destino adequado do efluente,
evitando transbordamento e contaminao.
A canalizao deve estar completamente livre e pintada em cores convencionais, ou com sm-
bolos adequados para facilitar a manuteno e aumentar a segurana.

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O uso de sinalizao, cores e quadros de aviso com instrues e cuidados na manipulao de
equipamentos e instalaes so essenciais segurana do usurio e da maquinaria.
Todas as linhas de vapor e gua quente devem estar cuidadosamente isoladas, para proteo
do pessoal, diminuio dos custos operacionais e reduo do calor transmitido ao meio ambi-
ente. necessrio, tambm, evitar longas distncias de percurso das canalizaes, que impli-
cam em maior perda de carga.
As impurezas como minerais, matria orgnica e outras, causam corroso, incrustao ou se-
dimentao, reduzindo a vazo na tubulao, assim como seu rendimento, e influindo nos
custos.
As tubulaes do sistema eltrico, hidrulico e mecnico, necessrias ao abastecimento da
lavanderia, nunca devero ser embutidas, pois devem correr em forros ou pisos falsos, desem-
bocando em poos de visitas para facilitar a sua manuteno e ou alteraes.
A separao fsica entre as reas suja e limpa, o sistema de ventilao rigorosamente contro-
lado, o no cruzamento entre material limpo e sujo, so medidas preventivas que comeam na
prpria elaborao do projeto arquitetnico.

b)Manuteno corretiva - preciso considerar as operaes de reparo e reposio que so


feitas no prprio local e outras que demandem remoo do equipamento.
Na disposio dos equipamentos e instalaes, deve-se prever espaos e condies que faci-
litem a manuteno dos mesmos, assim como o dimensionamento das circulaes e acessos.

9.2. Segurana e higiene do trabalho

A segurana e higiene do trabalho, na lavanderia, se estende ao pessoal envolvido no proces-


samento da roupa em todo o hospital.
Entre os aspectos mais importantes, consideram-se a infeco hospitalar e contaminao; os
acidentes de trabalho e as instalaes de proteo contra incndios e outros acidentes.

9.2.1 Acidentes de trabalho e sua preveno

Acidente de trabalho toda ocorrncia inesperada que interfira no andamento normal do tra-
balho e que possa resultar em leso do trabalhador, em perda de tempo til, em dano de mate-
riais ou nos trs casos, simultaneamente.
Os acidentes de trabalho so basicamente causados por ato inseguro do trabalhador ou pela
prpria condio de insegurana do trabalho.
A preveno de acidentes o processo ou srie de providncias tomadas com o objetivo de
eliminar ou reduzir os riscos em qualquer situao de trabalho.
O objetivo da preveno de acidentes a valorizao do trabalhador, elevao da produtivi-
dade, reduo dos custos e melhoria de qualidade de produto ou servio.
As empresas privadas e pblicas e os rgos governamentais, que possuam empregados regi-
dos pela CLT, ficam obrigados a criar e manter em funcionamento uma Comisso Interna de
Preveno de Acidentes - CIPA, cujo como objetivo observar e relatar as condies de ris-
cos nos ambientes de trabalho, solicitando ao empregador as medidas necessrias para reduzir
e at eliminar os riscos existentes, assim como orientar os funcionrios quanto a preveno de
acidentes, conforme a Lei n 6514, de 22.12.77 e a NR-4, do Ministrio do trabalho (Portaria
n 33, de 27.10.83).

9.2.2 Ergonometria

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O projeto do equipamento influi no conforto, segurana e rendimento do trabalho. Carros ou
equipamentos muito baixos ou altos causam fadiga e diminuem o rendimento do trabalho,
alm de propiciar o surgimento de problemas de sade.
O dimensionamento do equipamento e a distribuio dos esforos devem ser previstos de
forma a poupar o operador.
Os carros, para serem funcionais, no podem ter sua base mais baixa do que a altura do joelho
do operador, e nem altura superior a 80 cm.
Os equipamentos de proteo individual ( EPI ) so formados por mscaras, gorros, botas,
luvas e roupas especiais, que embora no eliminem o risco, o reduzem sensivelmente.
A eficincia e eficcia dos meios de proteo individual esto condicionadas adequao do
equipamento de proteo do servidor.

9.2.3 Condies ambientais

As condies ambientai tm grande influncia na preveno de acidentes, j que compreen-


dem medidas de proteo coletiva.
A alta temperatura, umidade, excesso ou escassez de luminosidade, rudos e vibraes, em
ambientes como os da lavanderia, podem causar tontura, mal estar, dor de cabea, fadiga e
outros.
Este aspecto deve ser considerado tanto para o pessoal da lavanderia como para os ambientes
contguos ou prximos mesma.
O controle e uso adequado da temperatura, umidade, luminosidade, insolao, ventos domi-
nantes e renovao do ar, contribuem para o conforto dos servidores.
O projeto arquitetnico adotado, a orientao geogrfica conveniente e o uso de materiais
apropriados podem melhorar o conforto ambiental.
A iluminao e ventilao devem ser, de preferncia, naturais.
A lavanderia deve ter, para a sua iluminao artificial, lmpadas fluorescentes, que, bem dis-
tribudas, no cansam a vista e produzem o mnimo de sombra.
A intensidade da iluminao depende de cada ambiente. Assim, dentro da lavanderia, a seo
de costura requer maior luminosidade do que as demais.
A lavanderia uma rea que provoca rudo e trepidao. Dessa forma, a sua implantao deve
ser prevista em rea fora do corpo principal do hospital, porm interligada com o mesmo.
A lavanderia tambm gera calor e vapor, em virtude dos quais devem ser previstos exaustores,
de forma a reduzir o aquecimento do ambiente.

9.2.4 Materiais de acabamento e detalhes do projeto arquitetnico

Muitos detalhes de acabamento e materiais concorrem para tornar o trabalho mais eficiente,
fcil, seguro e tambm agradvel.
O piso, em todas as reas da lavanderia, deve liso, resistente gua e isento de desenhos e
ranhuras que dificultem a limpeza. A superfcie no pode ser escorregadia e deve ter uma
queda adequada em direo s canaletas, para facilitar o escoamento das guas servidas e
evitar a contaminao.
Os ralos e grelhas, que cobrem as canaletas do efluente das lavadoras e centrfugas, devem
ser colocados de tal forma que no haja perigo de tropeos acidentes ou dificuldades para
passagem dos carros. Detalhes de fixao das mquinas, ao piso, podero diminuir a transmis-
so das vibraes.
As paredes, tetos e portas de superfcie lisa, clara e lavvel, livre de juntas, cantos e salincias
desnecessrias, que venham a dificultar a limpeza e a manuteno adequada do ambiente.

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As portas devem ser revestidas de material ou tintas lavveis, dispondo de visores.
Devem ser previstos, sempre que possvel, painis de vidro nas paredes internas da lavande-
ria, de modo a permitir boa visualizao entre as reas, assim como melhorar a iluminao
ambiental.
Tendo-se em vista a umidade do ambiente, a vibrao e o barulho emitidos pelas mquinas, e
sendo a lavanderia um local de trabalho que necessita de luz e higiene, o teto deve ser claro e
absorvente, a fim de melhor difundir a luz, e deve ter tratamento acstico.
A altura do p-direito tambm deve ser considerada, a fim de facilitar a instalao e manuten-
o do equipamento e a colocao de instalaes especiais.
As tomadas para os equipamentos necessrios, nas zonas de processamento, devem ser blin-
dadas e colocadas a 1,50 m do piso.
Os interruptores e aparelhos de iluminao devem ser de material no corrosivo.
Os aparelhos de iluminao devem ter uma superfcie externa lisa e de fcil limpeza.
O depsito de roupa usada das diversas unidades deve ter os mesmos materiais de acabamento
de construo e cuidados recomendados para o local de separao da roupa suja na lavande-
ria.
Deve possuir, ainda, torneira para a limpeza e desinfeco do ambiente. No deve haver co-
municao desse recinto com as reas limpas.

9.2.5 Equipamentos e instalaes de proteo contra incndio

preciso prever extintores de incndio em nmero suficiente e do tipo adequado para todas
as reas da lavanderia. Na rouparia e no local de separao, podem ser usados extintores de
espuma. Perto das lavadoras e na rea de acabamento, precisa haver extintores de CO2, devi-
do ao equipamento eltrico. Para a proteo contra incndios, devem ser observadas as legis-
laes do Ministrio da Sade, Associao Brasileira de Normas Tcnicas (ABNT), do Mi-
nistrio do Trabalho e do Corpo de Bombeiros local.

9.2.6 Instalaes especiais de segurana

Alm das chaves magnticas, todos os motores e mquinas devero estar ligados terra, para
evitar acidentes, em caso de curto circuito ou choques causados pela energia eltrica.
As mquinas que trabalham com cmaras aquecidas a vapor devero ser providas de vlvula
de segurana.
Conforme o porte da lavanderia, deve ser previsto um ramal de telefone na sala da chefia.
Em locais de elevado risco de incndio deve ser instalado um sistema de aviso de emergncia
( sistema de alarme ).

10. CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR

" Infeco hospitalar qualquer infeco adquirida aps a internao do paciente e que se
manifeste durante a internao ou mesmo aps a alta, quando puder ser relacionada com a
hospitalizao".
Todo hospital dever manter uma Comisso de Controle de Infeco Hospitalar ( CCIH ),
independentemente da natureza da entidade mantenedora.
A composio, atribuies e funcionamento da CCIH, esto contidas em legislao especfica
do Ministrio da Sade - portaria MS n 2.616, de 12 de maio de 1.998.

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O controle das infeces relacionadas com o processamento da roupa hospitalar, exige uma
srie de medidas perfeitamente coordenadas em todos os locais de trbalho, sendo a barreira de
contaminao e o controle do fluxo de pessoas e roupas as medidas mais importantes contra
as infeces. Alm destas, recomendam-se as seguintes:
- a roupa suja deve ser manuseada e sacudida o menos possvel, devendo ser transportada ao
servio de lavnderia em sacos resistentes e bem vedados;
- os cobertores devem ser de tecido lavvel, do tipo algodo;
- a roupa suja nunca deve ser contada, portanto o rol de roupa suja deve ser definitivamente
abolido;
- a roupa de isolamento deve ser conduzida lavanderia em sacos nitidamente identificados,
sendo desinfetada numa pr-lavagem;
- todas as janelas devem ser providas de tela;
- os carros de transporte de roupa suja devem ter identificao para diferenci-los dos carros
usados para o transporte de roupa limpa, a fim de se evitar uma troca acidental;
- todos os locais e carros usados no processamento devem ser diariamente lavados e desinfe-
tados com produtos germicidas;
- as mquinas de lavar devem ser regularmente desinfetadas, trmica e quimicamente, ao final
da jornada de trabalho;
- o pessoal do servio de lavanderia deve usar uniformes lavados na prpria lavanderia;
- o pessoal da rea suja deve usar uniforme de cor diferente, mscara, gorro, luvas e botas (
borracha ). Essa indumentria deve ser de uso exclusivo deste setor;
- funcionrios que apresentem foco de infeco no devem trabalhar no recinto da lavande-
ria;
- periodicamente, a CCIH deve providenciar exames bacteriolgicos para controlar os proces-
sos de lavagem, desinfeco e limpeza das reas de processamento e dos carros de transporte
de roupas;
- as infeces no ambiente hospitalar provm de funcionrios, acompanhantes, visitantes e
dos prprios pacientes, portanto uma das medidas de controle o conhecimento, pelo pessoal,
da relao existente entre a roupa, os microrganismos e a doena.

BIBLIOGRAFIA CONSULTADA

ASSOCIAO AMERICANA DE HOSPITAIS. Manual de lavanderia hospitalar. 3. Ed.


So Paulo, Faculdade de Sade Pblica / USP, 1971. 159 p.
FINER, Herman. Administrao e servios de enfermagem. Rio de Janeiro, Freitas Bastos,
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HENKEL, S. A. Curso de aperfeioamento em lavanderia. ( mimeo ).
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MEZZOMO, Augusto A.A lavanderia hospitalar no Brasil. So Paulo, CEBRAE, 1977.
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MEZZOMO, Augusto A. Lavanderia hospitalar: organizao e tcnica. 3 ed. So Paulo,
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Documentao do Ministrio da Sade, 1985. 123 p. il. ( Srie A: Normas e manuais
tcnicos, 16 ).
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SILVA, Antonia da M. & LEOPOLDINO, Maria A Curso de administrao de lavanderia
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SOUZA, Martha M.K. Engel. Manual de lavanderia: documento preliminar. Braslia,
1979. (mimeo)

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EQUIPES DE ELABORAO E REVISO

Ministrio da Sade:
Aparecida Maria Jesuno de Souza Rendano
Filomena Kotaka
Manoel Maria Henrique Nava Junior
Wanda de Souza Juarez

Secretaria de Sade do Distrito Federal:


Helena Martins Gomes
Maria Gouveia Ferraz
Martha Margaretha Karim Engel de Souza

Ministrio da Educao:
Maria Bernadete Porto de Faria Frana

Ministrio da Previdncia e Assistncia Social:


Maria Irene Monteiro Magalhes

O texto final deste documento contou com a reviso tcnica e


contribuies de:
Emyr Ferreira Mendes
Luiz Otvio de Souza Zamarioli
Maria Lira Cartaxo
Sylvia Caldas Ferreira Pinto

Secretaria de Sade do Distrito Federal:


Antonia da Mota e Silva

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