Manual de Manutenção Autoclave

PROCEDIMENTO OPERACIONAL
POP CME - 021

PADRÃO
TÍTULO: LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS
I - CONTROLE HISTÓRICO
HISTÓRICO
REVISÃO DATA Nº PÁGINAS ELABORAÇÃO VERIFICAÇÃO APROVAÇÃO
ALTERAÇÃO
Camilla Chaves
Rosimeire Lara
Rosilene Ana Paula Renault
00 24/02/2016 13 Emissão Inicial Andréia Eloisa
Caldeira Maristela Soares
Rosa Capuano
Raquel Bonisson
1. Introdução
As superfícies carreiam um risco mínimo de transmissão direta de infecção, mas pode
contribuir para a contaminação cruzada secundária, por meio das mãos dos profissionais
de saúde e de instrumentos ou produtos que poderão ser contaminados ao entrar em
contato com essas superfícies e posteriormente, contaminar os pacientes ou outras
superfícies.
A limpeza e a desinfecção das superfícies e equipamentos hospitalares em serviços de
saúde têm a finalidade de preparar o ambiente para suas atividades, manter a ordem e
conservação e evitar principalmente a disseminação de microrganismos responsáveis
pelas infecções relacionadas à assistência à saúde, garantindo assim, a segurança dos
pacientes e profissionais.
2. Objetivo
 Prevenir infecções cruzadas.
 Garantir a segurança dos pacientes e profissionais.
 Conservação dos equipamentos.
3. Campos de aplicação
Central de Material e Esterilização.
4. Referências normativas
 Não se aplica.
5. Responsabilidade/ competência
 Compete ao Enfermeiro Supervisor supervisionar e orientar o cumprimento dos
procedimentos de limpeza dos equipamentos.
ASSINATURA E CARIMBO 1
POP CME - 021
PADRÃO
HISTÓRICO
ALTERAÇÃO
Camilla Chaves
Rosimeire Lara
Rosa Capuano
Raquel Bonisson
 Compete ao AE, TE e Enfermeiro Assistencial proceder todos os passos para limpeza

dos equipamentos.
6. Definições
 Limpeza: Remoção de sujidade visível aderida nas superfícies, fendas, nas serrilhas,
nas articulações e nos lumes de instrumentais, dispositivos e equipamentos, por meio
de um processo manual ou mecânico utilizando detergente e água quente.
 Desinfecção: É o processo de eliminação de formas vegetativas, existentes em
superfícies inanimadas, mediante aplicação de agentes químicos e/ou físicos.
 Detergente neutro: Os detergentes neutros apresentam pH na faixa de 6,5 e 7,5, tem
a função de remover tanto as sujeiras hidrosolúveis quanto as não solúveis em água.
De forma geral os detergentes (não enzimáticos) são utilizados para limpeza de
superfícies.
 Infecção cruzada: É um termo utilizado para referir-se à transferência de
microrganismos de uma pessoa (ou objeto) para outra pessoa, resultando
necessariamente em uma infecção.
7. Conteúdo do padrão
7.1 Recursos necessários
 Água
 Compressas
 Álcool 70%
 Detergente neutro
 EPIs (gorro, luvas de procedimento, máscara de procedimento, óculos de proteção)
 Escova cerdas de nylon
 Desinfetante Surfasafe
POP CME - 021
PADRÃO
HISTÓRICO
ALTERAÇÃO
Camilla Chaves
Rosimeire Lara
Rosa Capuano
Raquel Bonisson
 Mop
 Equipamentos (Autoclaves, termodesinfectoras, incubadoras de indicador biológico e
teste de limpeza, luminômetros, seladoras, gabinete de secagem e lavadoras
ultrassônicas)
 Racks e acessórios
7.2 Principais passos

 Higienizar as mãos conforme PRS CCIH - 005;
 Separar os materiais necessários;
 Vestir EPIs;
 Certificar que os equipamentos estejam desligados e frios;
7.2.1 Autoclave – Peróxido de Hidrogênio

 Realizar a limpeza diariamente, seguindo os passos abaixo:
 Umedecer uma compressa com água;
 Executar a limpeza cuidadosamente das partes internas e externas do equipamento com a
compressa umedecida, iniciando do fundo para porta e do alto para baixo. Repetir quantas
vezes for necessário;
 Utilizar uma pequena quantidade de detergente neutro em uma compressa úmida caso
seja necessária a remoção de sujidade que não tenha sido eliminada com o processo
anterior;
 Remover qualquer resíduo de detergente neutro com compressa umedecida em água, caso
este tenha sido utilizado;
 Secar com uma compressa limpa, evitando manchas no equipamento;
 Umedecer uma compressa limpa com álcool 70%;
POP CME - 021
PADRÃO
HISTÓRICO
ALTERAÇÃO
Camilla Chaves
Rosimeire Lara
Rosa Capuano
Raquel Bonisson
 Aplicar em toda área externa e interna do equipamento, iniciando do fundo para porta e do
alto para baixo em um único sentido.
 Preencher o check-list de limpeza dos equipamentos na data da execução e assinar.
7.2.2 Autoclave - Vapor Saturado

 Desligar as autoclaves no plantão noturno do sábado após o último ciclo executado;
 Realizar a limpeza semanalmente, seguindo os passos abaixo:
 Umedecer com água o mop específico para limpeza de autoclave;
 Certificar que o equipamento esteja desligado e frio;
 Executar a limpeza cuidadosamente das partes internas do equipamento com o mop
umedecido, iniciando do fundo para porta e do alto para baixo. Repetir quantas vezes for
necessário;
 Utilizar uma pequena quantidade de detergente neutro no mop úmido com água caso seja
necessária a remoção de sujidade que não tenha sido eliminada com o processo anterior.
Enxaguar e torcer o mop;
 Remover qualquer resíduo de detergente neutro com mop umedecido em água, caso este
tenha sido utilizado. Enxaguar e torcer o mop;
 Executar a limpeza cuidadosamente das partes externas do equipamento com a
compressa umedecida. Repetir quantas vezes for necessário;
 Umedecer o mop, após ser torcido, com álcool 70%;
 Aplicar em toda área interna do equipamento, iniciando do fundo para porta e do alto para
baixo em um único sentido;
 Umedecer uma compressa limpa e seca com álcool 70 %;
 Aplicar em toda área externa do equipamento, iniciando do fundo para porta e do alto para
baixo em um único sentido.
POP CME - 021
PADRÃO
HISTÓRICO
ALTERAÇÃO
Camilla Chaves
Rosimeire Lara
Rosa Capuano
Raquel Bonisson
 Retirar o filtro do dreno localizado no piso da câmara interna;

 Realizar a limpeza do filtro do dreno na pia próximo a autoclave com água corrente e
auxílio de escova de cerda de nylon própria para limpeza do referido acessório e secar com
compressa limpa e seca;
 Inspecionar quanto à presença de sujidade, caso necessário repetir o processo;
 Atentar para limpeza dos orifícios de difusão do vapor, nas paredes laterais da autoclave,
e remover possíveis obstruções nos furos;
7.2.3 Gabinete de Secagem

 Realizar a limpeza diariamente, seguindo os passos abaixo:
 Executar a limpeza cuidadosamente das partes internas e externas do equipamento com a
compressa umedecida, iniciando do fundo para porta e do alto para baixo. Repetir quantas
vezes for necessário;
 Secar com uma compressa limpa, evitando manchas no equipamento;
 Umedecer uma compressa limpa com álcool 70%;
 Aplicar em toda área externa e interna do equipamento, iniciando do fundo para porta e do
alto para baixo em um único sentido.
7.2.4 Lavadora Ultrassônica

 Realizar a limpeza diarimente, seguindo os passos abaixo:
 Abrir a válvula de drenagem da água para eliminar toda a água no interior do tanque. Para
o processo ser mais ágil pressione e segure o botão “speed drain”, na lateral do
equipamento.
POP CME - 021
PADRÃO
HISTÓRICO
ALTERAÇÃO
Camilla Chaves
Rosimeire Lara
Rosa Capuano
Raquel Bonisson
 Retirar cuidadosamente o filtro de drenagem, localizado no piso da cuba da lavadora;

 Lavar o filtro apenas com água sob pressão removendo as sujidades. Repetir o processo
caso necessário;
 Inspecionar quanto a danificações no filtro e caso necessário substituí-lo;
 Aplicar a espuma desinfetante Surfasafe na superfície interna e externa do equipamento,
espalhar com compressa limpa e seca;
 Realizar enxágue com água da cuba interna para retirar resíduos do produto;
 Limpar os estabilizadores das lavadoras aplicando em sua superfície a espuma
desinfetante Surfasafe, espalhe-a com o auxílio de uma compressa limpa e seca e deixe
secar. Não é necessário enxaguar;
7.2.5 Termodesinfectora
 Realizar a limpeza diariamente no expurgo, seguindo os passos abaixo:
 Retirar o filtro (grade com alça) localizado no piso da câmara interna do equipamento;
 Lavar o filtro com auxílio de pistola pressurizada e escovas com cerdas de nylon;
 Inspecionar quanto a presença de sujidade, caso necessário repetir o processo;
 Aplicar a espuma desinfetante Surfasafe na superfície interna e externa do equipamento e
espalhar o produto com compressa limpa e deixar secar. Não é necessário enxaguar;
 Remover os reservatórios de água localizados abaixo da bandeja coletora dos carros de
transporte;
 Eliminar toda água residual e lavar com esponja e água corrente o interior e exterior do
reservatório para remoção de sujidades;
 Aplicar a espuma desinfetante Surfasafe na superfície interna e externa do reservatório e
espalhar o produto com compressa limpa e deixar secar. Não é necessário enxaguar.
POP CME - 021
PADRÃO
HISTÓRICO
ALTERAÇÃO
Camilla Chaves
Rosimeire Lara
Rosa Capuano
Raquel Bonisson
7.2.6 Limpeza Pesada

 Seguir os principais passos descritos no ítem 7.2;
7.2.6.1 Termodesinfectora
 Realizar a limpeza pesada quinzenalmente no expurgo durante a manutenção preventiva
dos equipamentos;
 Lavar sob água corrente com auxílio de escovas com cerdas de nylon para limpeza de
pequenos lúmens, os orifícios dos pulverizadores giratórios do topo e piso da câmara de
lavagem e dos racks de instrumentais, após estes serem retirados pelos técnicos da
assitência especializada;
 Enxaguar sob água corrente;
 Inspecionar quanto à presença de sedimentos, caso necessário repetir a etapa;
 Entregar para o técnico da assistência especializada os braços pulverizadores giratório da
câmara de lavagem e dos racks de instrumentais, para estes serem reconectados;
 Realizar o ciclo de descontaminação após o equipamento ser liberado da manutenção
preventiva. Seguir os passos abaixo:
CICLO DESCONTAMINAÇÃO
- Colocar o rack vazio na câmara de lavagem e selecionar DOOR CLOSE;
- Selecionar na tela do display CYCLE MENU - SELECT CYCLE - DECONTAM no terceiro
menu de ciclo;
- Pressionar CYCLE/START no teclado de pressão para confirmar. O visor irá exibir PRESS
START TO PROCESS - DECONTAM, pressionar CYCLE/START novamente para
confirmar a seleção do ciclo;
- Aguardar o início do ciclo DECONTAM e o visor exibir OPEN LOAD DOOR AND ADD
DESCALER;
POP CME - 021
PADRÃO
HISTÓRICO
ALTERAÇÃO
Camilla Chaves
Rosimeire Lara
Rosa Capuano
Raquel Bonisson
- Pressionar DOOR OPEN no teclado de pressão para abrir a porta de carregar. O visor
exibirá PLEASE CLOSE DOOR TO START DECONTAM;
- Adicionar 500 ml de detergente enzimático próprio para limpeza automatizada;
- Pressionar DOOR CLOSE no teclado de pressão para fechar a porta;
- Abrir a porta ao término do ciclo e deixar a unidade secar ao ar.
7.2.7 Limpeza dos Racks, Carros e Acessórios

 Limpar diariamente no início do plantão diurno os carros das termodesinfectoras aplicando
espuma desinfetante surfasafe sob a superfície da bandeja coletora e as demais áreas,
espalhar todo o produto e deixar secar. Não é necessário enxaguar.
 Aplicar semanalmente (aos domingos) a espuma desinfetante Surfasafe nos racks internos
e cestos das termodesinfectoras e lavadoras ultrassônicas, atentar para limpeza dos
orifícios de saída de água presente no rack para limpeza de inalatórios, usar uma
compressa limpa para espalhar o produto e escova com cerdas de nylon para limpeza dos
lúmens de saída de água dos racks;
 Realizar a limpeza semanalmente (aos domingos) dos racks, carros e cestos das
autoclaves a vapor com uma compressa limpa e umedecida em álcool 70%;
 Proceder com a limpeza semanalmente (aos domingos) dos cestos da autoclave peróxido
de hidrogênio e secadora com uma compressa limpa e umedecida em álcool 70%.
7.3 Cuidados especiais

 Certificar sempre que o equipamento esteja desligado e frio.
 A limpeza diária deverá ser executada nos seguintes equipamentos: Autoclave
Peróxido, Gabinete de Secagem, Termodesinfectora e Lavadora Ultrassônica, sempre
POP CME - 021
PADRÃO
HISTÓRICO
ALTERAÇÃO
Camilla Chaves
Rosimeire Lara
Rosa Capuano
Raquel Bonisson
no início do plantão diurno pelo funcionário escalado no setor alocado o respectivo

equipamento.
 O plantão noturno deverá desligar as autoclaves no sábado após o último ciclo.
 A limpeza semanal das autoclaves a vapor deverá ser executada aos domingos sempre
no início do plantão diurno pelo funcionário escalado no setor alocado o respectivo
equipamento.
 O filtro de drenagem da lavadora ultrassônica deverá ser solicitado a Enfermeira da
Empresa Comercial 3albe sempre que for necessário a troca do mesmo.
 Não usar ferramentas pontiagudas, peças de metal ou palhas de aço nas superfícies
polidas da câmara dos equipamentos, pois as mesmas podem ser riscadas.
 Nunca deixe o dreno com restos de fita adesiva, papel e outros. Este material dificulta o
trabalho da bomba de vácuo, aumenta o tempo necessário para o nível de vácuo ser
atingido.
 Ao realizar a limpeza da termodesinfectora e acessórios, limpe imediatamente qualquer
derramamento ou respingados de água no chão para evitar escorregões.
 O mop específico para autoclave ficará disposto na porta de acesso de manutenção ao
lado da autoclave III.
 A limpeza pesada das autoclaves serão realizadas pela assistência técnica
especializada quinzenalmente durante a manutenção corretiva.
8. Siglas
 AE: Auxiliar em Enfermagem
 ANVISA: Agência Nacional de Vigilância Sanitária
 CCIH: Comissão de Controle de Infecção Hospitalar
 CME: Central de Materiais e Esterilização
 EPI: Equipamentos de proteção individual
POP CME - 021
PADRÃO
HISTÓRICO
ALTERAÇÃO
Camilla Chaves
Rosimeire Lara
Rosa Capuano
Raquel Bonisson
 RDC: Resolução da Diretoria Colegiada

 NA: Não se aplica
 TE: Técnico em Enfermagem
9. Indicadores
 % de eventos adversos relacionados ao reprocessamento por meio do Sistema Ageis;
10. Gerenciamento de riscos

Falhas potenciais
Categoria de Ações de Ações frente ao
geradoras de Evento
risco prevenção evento
riscos
Ocupacional Não utilização ou Acidente de Vestir EPIs Seguir o Fluxograma
utilização Trabalho antes da para Atendimento ao
inadequada dos execução da Evento Adverso a Saúde
EPIs rotina do Servidor, padronizado
pelo DESST
Ocupacional Não desligar o Acidente de Certificar que o Seguir o Fluxograma

equipamento antes Trabalho equipamento para Atendimento ao
de proceder com a (Queimadura) esteja desligado Evento Adverso a Saúde
limpeza e frio antes da do Servidor, padronizado
execução da pelo DESST
rotina
POP CME - 021
PADRÃO
HISTÓRICO
ALTERAÇÃO
Camilla Chaves
Rosimeire Lara
Rosa Capuano
Raquel Bonisson
Financeiro Usar ferramentas Danificação da Utilizar Orientar o colaborador

pontiagudas, peças estrutura do compressa e quanto a falha na
de metal ou palhas equipamento escova própria execução da atividade.
de aço nas de autoclave
superfícies polidas para execução
da câmara dos da limpeza da
equipamentos câmara dos
equipamentos
Limpeza Comprometiment Realizar a Refazer a limpeza dos

inadequada das o da desinfecção limpeza dos equipamentos seguindo
Assistencial superfícies internas e esterilização equipamentos a técnica descrita no
e externas dos dos produtos de acordo com o POP CME - 021
equipamentos e POP CME - 021
acessórios
Acionamento Comprometiment Acionar o ciclo Abortar o ciclo e

incorreto do ciclo o do processo de de reprogramar o
Assistencial de descontaminação descontaminaçã equipamento para
descontaminação do equipamento o de acordo com executação do processo
da o POP CME - correto.
termodesinfectora 021
POP CME - 021
PADRÃO
HISTÓRICO
ALTERAÇÃO
Camilla Chaves
Rosimeire Lara
Rosa Capuano
Raquel Bonisson
Financeiro Limpeza Comprometiment Realizar a Acionar a assistência

inadequada do o do limpeza do filtro técnica.
filtro do dreno funcionamento da do dreno Orientar o colaborador
localizado no piso bomba de vácuo. lavando com quanto à falha na
da câmara interna escova de cerda execução da atividade.
da autoclave de nylon, própria
para limpeza em
água corrente e
secar com
compressa
limpa e seca
11. Referências
 BRASIL, Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Segurança do Paciente em
Serviços de Saúde: Manual de Limpeza e Deseinfecção de Superfícies. Brasília,
2010. 1. ed.
 MANUAL DO OPERADOR. Lavadora/desinfectora Reliance Synergy -2006
 MANUAL DE OPERAÇÃO E MANUTENÇÃO. Autoclaves CISA 6412HB.
 MANUAL DE MANUTENÇÃO. Esterilizador por plasma peróxido de hidrogênio.
 MANUAL DO USUÁRIO. Medisafe SIDigital PC +
 MANUAL DO USUÁRIO. Gabinete de Secagem.
12. Anexos
 Anexo 1: Check List de Limpeza de Equipamentos
POP CME - 021
PADRÃO
HISTÓRICO
ALTERAÇÃO
Camilla Chaves
Rosimeire Lara
Rosa Capuano
Raquel Bonisson

Idioma

Manual de Manutenção Autoclave

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Manual de Manutenção Autoclave

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

PROCEDIMENTO OPERACIONAL

POP CME - 021

TÍTULO: LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS

TÍTULO: LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS

 Compete ao AE, TE e Enfermeiro Assistencial proceder todos os passos para limpeza

TÍTULO: LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS

7.2 Principais passos

7.2.1 Autoclave – Peróxido de Hidrogênio

TÍTULO: LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS

7.2.2 Autoclave - Vapor Saturado

TÍTULO: LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS

 Retirar o filtro do dreno localizado no piso da câmara interna;

7.2.3 Gabinete de Secagem

7.2.4 Lavadora Ultrassônica

TÍTULO: LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS

 Retirar cuidadosamente o filtro de drenagem, localizado no piso da cuba da lavadora;

TÍTULO: LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS

7.2.6 Limpeza Pesada

TÍTULO: LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS

7.2.7 Limpeza dos Racks, Carros e Acessórios

7.3 Cuidados especiais

TÍTULO: LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS

no início do plantão diurno pelo funcionário escalado no setor alocado o respectivo

TÍTULO: LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS

 RDC: Resolução da Diretoria Colegiada

10. Gerenciamento de riscos

Ocupacional Não desligar o Acidente de Certificar que o Seguir o Fluxograma

TÍTULO: LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS

Financeiro Usar ferramentas Danificação da Utilizar Orientar o colaborador

Limpeza Comprometiment Realizar a Refazer a limpeza dos

Acionamento Comprometiment Acionar o ciclo Abortar o ciclo e

TÍTULO: LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS

Financeiro Limpeza Comprometiment Realizar a Acionar a assistência

TÍTULO: LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS

Você também pode gostar