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Organografía Microscópica Humana – Sistema Endocrino 2º Medicina 1A

SISTEMA ENDOCRINO
Las glándulas endocrinas, junto con el sistema nervioso, son los dos grandes
coordinadores del organismo. Las glándulas endocrinas incluyen:
 La hipófisis.
 La glándula pineal.
 La glándula tiroides.
 La glándula paratiroides.
 Las glándulas suprarrenales.
 El páncreas endocrino.
 Los ovarios.
 Los testículos.
 La placenta.
A éstas glándulas se agrega un sistema
endocrino difuso formado por células
endocrinas aisladas: tubo digestivo, vías
respiratorias y sistema nervioso central.
Poseen una rica vascularización para recibir los precursores necesarios para sintetizar
las hormonas y para liberar las secreciones a la sangre. Los vasos tienen paredes finas,
con endotelios delgados y fenestrados.

1. HIPÓFISIS
- La hipófisis o glándula pituitaria se ubica en la silla turca,
una cavidad en el hueso esfenoides.
- La hipófisis se fija a la parte inferior del cerebro por
medio del tallo hipofisario.
- Tiene conexiones nerviosas y vasculares con el
cerebro.
- Papel clave en la interacción de los sistemas nervioso y
endocrino.
- Está cubierta por una cápsula de tejido conjuntivo, que
engloba al parénquima y al estroma.

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- Subdivisión:
 Adenohipófisis (lóbulo anterior)  Bolsa de Rathke, una evaginación del
ectodermo de la cavidad oral primitiva (estomodeo). Tienen un aspecto más
epitelial con capacidad secretora. Podemos subdividirla en tres regiones:
o Pars distalis.
o Pars tuberalis.
o Pars intermedia: hacia la neurohipófisis (algunos autores la incluyen aquí).
 Neurohipófisis (lóbulo posterior)  prolongación del suelo del diencéfalo
(neuroectodermo). Podemos distinguir tres regiones:
o Eminencia media.
o Tallo infundibular.
o Pars nervosa.
Vascularización.
La actividad secretora de la adenohipófisis
depende de la activación de sus células por
factores de liberación hipotalámicos (sin ellos, no
se activan). Se transportan al lóbulo anterior por
un sistema de venas denominado sistema porta-
hipofisario, un sistema de vasos atípico
fundamental para su función.
La arteria hipofisaria superior (deriva de la
carótida interna), penetra a nivel de la eminencia
media. Una vez allí se ramifica y forma el plexo
capilar primario (sinusoidal). Los capilares
confluyen en vénulas que se unen a una red de
capilares dentro de la adenohipófisis, formando el
plexo capilar secundario. Directamente, las
vénulas que conecta el plexo capilar primario con
el secundario del lóbulo anterior constituyen el
sistema porta-hipofisario. NO existe irrigación arterial
directa de la adenohipófisis.
Funciones del sistema portahipofisario:
- Transporta los factores hipotalámicos (activadores e
inhibidores).
- Recibe las secreciones de las células endocrinas de la
adenohipófisis.
Existe un tercer plexo capilar derivado de la arteria
hipofisaria inferior (rama de la carótida interna), que irriga
la neurohipófisis y recoge las secreciones neuroendocrinas
hipotalámicas, es decir, la síntesis de lo que se libera en la
neurohipófisis se produce en las neuronas hipotalámicas (la
neurohipófisis libera pero NO sintetiza).

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1.1 ADENOHIPÓFISIS

- Pars distalis:
 Estroma: tejido conjuntivo reticular. Proporcionan
rigidez a las células glandulares y a las paredes de los
capilares.
 Parénquima: las células se organizan en cúmulos y en
cordones (glándula endocrina cordonal). Están
rodeados por capilares fenestrados de gran diámetro
(sinusoidal). Las células sintetizan y secretan
hormonas, actuando sobre otras glándulas endocrinas
y sobre otros tejidos. Encontramos dos tipos celulares:
1) Células de sostén o folículoestrelladas: de
naturaleza epitelial, estrelladas, con prolongaciones
largas unidas por nexos, que rodean cavidades
denominadas folículos. Su citoesqueleto es positivo
para el GFAP (Proteína Glío-Fibrilar Ácida). Su
función es comparable con la glía nerviosa: soporte,
participación en el intercambio y transporte de
fluidos hipofisarios (como las nerugoliales). Producen
IL-6 y moléculas del CMH clase II (células
dendríticas)  presentadoras de Ag? (En estudio)
2) Células secretoras: clasificación:
o Características tintoriales: en función de las
característicastintoriales de sus gránulos
secretores identificamos tres tipos celulares:
 Células cromófilas: sintetizan y secretan
varias hormonas de naturaleza proteica.
- Acidófilias (40%):
 Redondas y pequeñas.
 Aparato de Golgi muy desarrollado.
 Citoplasma: se tiñe con eosina y colorantes ácidos.
 Gránulos grandes.
 Dos tipos:
 Somatotropas:
- Tipo celular más abundante del lóbulo anterior de
la hipófisis.
- Gránulos esféricos, numerosos y grandes.
- Secretan la hormona del crecimiento o GH, que
no tiene un órgano diana determinado sino que se
distribuye de forma generalizada.
- Aumenta la captación de aminoácidos y la síntesis
proteica.

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 Lactotropas o mamotropas:
- Células pequeñas de forma ovoide o poligonal.
- Se distribuyen de forma individual o formando
cordones/grupos.
- La cantidad de gránulos varía dependiendo del
momento en el que estemos (en el embarazo
aumentan los gránulos).
- Gránulos densos que secretan la hormona
proteioca prolactina, que estimula el desarrollo de
la glándula mamaria durante el embarazo. Al final
de la lactancia el exceso de gránulos secretores se
degrada por autofagia.
- Basófilas (10%):
 No se identifican con H/E.
 Se tiñen con colorantes básicos.
 Secretan hormonas glucoproteicas, son PAS+.
 Tipos:
s

 Tirotropas: producen TSH.


- Gran diferencia con las somatotropas.
- Se sitúan en la profundidad de los cordones
celulares.
- Morfología irregular, núcleo elíptico y orgánulos
desarrollados.
- Gránulos secretores pequeños.
- Gránulos osmiofílicos (100-160 nm).
- Se disponen dispersos o en la periferia celular.
 Corticotropas: producen ACTH (a partir de la
propiomelanocortina).
- Secretan adenocorticotropa (39 aminoácidos).
- Ampliamente distribuidas en la pars distalis.
- Unas pocas pueden invadir el lóbulo nervioso
(neurohipófisis).
- Son redondas u ovoides.
- Núcleos excéntricos.
- Gránulos poco numerosos, en la periferia, de 200-
250 nm de diámetro, más pequeños que las
somatotropas (300-350 nm) y las mamotropas
(600-900 nm).
- La ACTH se forma por escisión de un precurso, la
POMC. Después de la traducción se produce la
escisión y se obtiene ACTH y β lipoproteínas.
 Gonadotropas: producen LH y FSH.
- Células redondeadas con núcleo redondeado.
- Situadas junto a los capilares sinusoidales.
- Gránulos secretores de tamaño variable (200-250
nm).

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- Secretan FSH (Hormona Estimulante del Folículo)


y LH (Hormona Luteinizante).
 Células cromófobas: 50%
- Grupos de células pequeñas dispuestas en el interior de los
cordones de la pars distalis.
- Baja afinidad por colorantes.
- Pueden: acidófilas o basófilas, parcialmente desgranuladas.
- Algunos autores apoyan que las cromófilas pasan por ciclos
secretores.
o Características inmunocitoquímicas:
mediante el empleo de anticuerpos
específicos. Las células se clasifican en:
 Tirotropas (TSH)  5%
 Gonadotropas (FSH y LH)  10%
 Corticotropas (ACTH)  15%
 Somatotropas (GH)  50%
 Lactotropas (Prl)  20%
o Características citoplasmáticas:
mediante ME. Los gránulos secretores de
cada tipo celular tienen características
morfológicas diferentes. Las células en sí
mismas se pueden distinguir por la forma,
el tamaño y la distribución de los
orgánulos.

- Pars intermedia:
 La pars distalis está separada de la pars intermedia por una fisura, la hendidura
hipofisaria.

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 Esté lóbulo de la pituitara muestra variaciones de tamaño entre especies.


En el ser humano es un órgano vestigial (solo se encuentra en la vida
fetal y un corto periodo posnatal). En el adulto está poco desarrollada.
 La pars intermedia contienen células pálidas que rodean a los folículos
rellenos de un “coloide”  se consideran restos de la bolsa de Rathke que
se ha quedado como estructuras vestigiales. El coloide es un líquido rico
en proteínas sin función conocida.
o La pared anterior de los folículos  epitelio estratificado.
o La pared posterior  epitelio cúbico simple.
o Las células foliculares tienen vesículas (V).
o En el polo apical puede haber MVs banales (no son MVs verdaderas) e
incluso un cilio.

 También existen hileras (St) de células basófilas:


Algunas células basófilas pueden invadir la neurohipófisis, la pars nerviosa
o
(infiltración basófila).
o Estas células contienen gránulos.
o Puede contactar con terminaciones nerviosas amielínicas hipotalámicas.
o Su función no está clara.
o En animales de sangre fría los gránulos de estas células contienen la MSH,
Hormona Estimulante de los Melanocitos, que estimula la síntesis de
melatonina por los melanocitos.
- Pars tuberalis:
 Muy vascularizada.
 El sistema porta-hipofisario discurre por esta región.
 Se compone de una delgada capa de células, en su mayoría cromóforas.
 Se ordenan en cordones longitudinales entre los vasos.

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1.2 NEUROHIPÓFISIS
- Constituida por axones amielínicos y terminales axónicos de células neuroendocrinas
hipotalámicas.
- Los cuerpos celulares se encuentran en los NSO (ADH) y
NPV (oxitocina) del hipotálamo. Se sintetizan en el
hipotálamo y se transportan a través de axones
amielínicos hacia estos núcleos donde se liberan a la
circulación. Los gránulos se transportan por transporte
axonal hasta la pars nervosa, formando el haz o tracto
hipotálamo-hipofisario, hasta terminar cerca de los
vasos de la red capilar fenestrada de la pars nervosa.
- Constituyen la masa principal de la neurohipófisis.
- Una característica histológica de la neurohipófisis es la
presencia de los cuerpos de Hering, que al MET son
agregados grande de gránulos neurosecretores pequeños. En
zonas concretas a lo largo del trayecto, se produce una
acumulación o agregados de estos gránulos secretores,
que forman una dilatación del axón.
- Los gránulos contienen oxitocina y vasopresina (ADH).
- En muchos casos se suelen encontrar asociados a los capilares.
- Cerca del 60% del material neurosecretor está en estas dilataciones
axónicas.
- También contiene pituicitos:
 Células estrelladas con prolongaciones interconectadas por
uniones GAP.
 Forman una red tridimensional entre los axones.
 Actúan como astrocitos (células gliales).
 No tienen ningún papel en el proceso secretor.
 Células gliales GFAP+.
 Función de sostén y trófica.
 Mantienen la composición iónica del LEC de lóbulo nervioso.
 Rodean los axones y contactan con la MB de los capilares fenestrados.
 Cuando se liberan las hormonas retraen sus prolongaciones para favorecer la
descarga de la hormona almacenada.

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2. GLÁNDULA TIROIDES
- Deriva del endodermo.
- Localización: base del cuello.
- Peso: 15-20 gramos.
- Más grande en mujeres que en hombres.
- Bilobulado, situado entre el 2-3 anillo cartilaginoso de la tráquea.
- Los lóbulos laterales están unidos por un istmo situado delante de la
tráquea.
- Puede existir un lóbulo piramidal por encima del istmo.

Desarrollo embrionario.

- Es la primera glándula que se desarrolla en el embrión.


- 24 días después de la fecundación parece un engrosamiento endodérmico situado en la
línea media ventral de la faringe primitiva, entre la primera y la segunda bolsa faríngea.
Este engrosamiento origina una pequeña evaginación o primordio tiroideo, que se
alarga formando el divertículo tiroideo. Durante un tiempo queda conectada con su
origen a través del conducto tirogloso, cuya salida origina el agujero o foramen ciego.
Durante este periodo se produce una migración caudal de la glándula en formación.
Simultáneamente el divertículo se expande y bifurca formando la glándula propiamente
dicha (2 lóbulos conectados por un istmo). El conducto tirogloso se alarga y hacia la
séptima semana degenera y desaparece.
- Parte de la glándula se origina a partir de la V bolsa faríngea. Las células de la cresta
neural invaden el cuerpo último branquial que se fusiona con el primordio tiroideo.
De aquí se diferenciarán posteriormente las células parafoliculares o células C.
Histogenia del tiroides.
- La glándula tiroides experimenta un proceso de histodiferenciación.
- El primordio tiroideo consta de una masa sólida de células endodérmicas.
- La histodiferenciación:
1) Agregación de células e invasión por mesénquima vascular circundante.
2) Formación de cordones epiteliales:
3) Semana 10: los cordones se dividen en grupos de células que se organizan en una
sola capa apreciendo en su interior una luz.
4) Semana 11: se observan folículos con coloide y en pocas semanas comienza a
sintetizar tiroglobulina no yodada.
5) Final del 4 mes o 16 semanas: se detecta secreción de T3.

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Glándula tiroides.
- Glándula endocrina folicular.
- Recubierta por una capa delgada de tejido conjuntivo denso (fascia de los
músculos infrahiodeios).
- En su superficie profunda se conecta con otra capa de conjuntivo
adherido a la glándula (cápsula fibrosa verdadera: fascia pretraqueal).
- La existencia de una cápsula de 2 capas favorece el aislamiento
glandular durante la cirugía.
- La cápsula verdadera se continúa formando tabiques o septos que la
subdividen en lóbulos microscópicos.
- El parénquima consiste en una gran cantidad de cavidades o folículos:
o Casi esféricos.
o Tamaño variable.
o Limitados por una capa simple de células foliculares o tirocitos.
o Cada folículo esta rodeados por:
 Una membrana basal.
 Una red de fibras reticulares, que me van a generar
un TC laxo.
 Un plexo de capilares fenestrados.
 Fibras nerviosas amielinicas.
 Vasos linfáticos.
o Folículo: comprende las células + coloide. Por tanto, es la unidad estructural
funcional del tiroides, compuesto por epitelio cubico simple (tirocitos) que rodean
un espacio lleno de coloide.
o Coloide: producto de secreción de las células foliculares. Es viscoso
y eosinófilo, ya que sobre todo tiene tiroglobulina.
o No todos los folículos tiroideos son iguales:
 Son de tamaño variable que depende del estado funcional
 Tiroides activo: folículos pequeños, con poco coloide y
tirocitos altos
 Folículos poco activos: distendidos, coloide almacenado,
epitelio aplanado.

Tipos celulares del tiroides:


A) TIREOCITOS
 Rodean al folículo formando una capa.
 Son células basófilas (ya que son células activas).
 Núcleo central redondo con 1-2 nucleolos prominentes.
 Vesículas apicales (AV), que son lisosomas.
 Vacuolas con coloide (CV).
 Presentan pequeñas microvellosidades, incluso algún
pseudópodos (P).
 Complejos de unión (J), importantes para que todo pase por vía
intracelular (y los lisosomas degraden).

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 Capilares fenestrados (Cap).


 Fibras nerviosas no mielinizadas (NF).
Ultraestructura del tirocito: son células foliculares.
 RER desarrollado, en la superficie basal de una célula
secretora.
 Mitocondrias (Mi) dispersas.
 AG (G) desarrollado.
 Microvellosidades banales en el polo apical, relacionadas con
la exocitosis y endocitosis del complejo tiroglobulina-
hormona (se excreta la tiroglobulina con una peroxidasa, y
esta enzima se queda en la membrana apical).
 Vacuolas (V) en el polo apical, más claras.
 Lisosomas (L), más oscuros.

Acciones de las hormonas tiroideas:


 Estimulan el crecimiento, el desarrollo y la maduración ósea.
 Ejercen un efecto directo sobre el cartílago e indirecto mediado por la secreción de
GH (a la que estimulan).
 Son fundamentales en el desarrollo del SNC. La deficiencia intrauterina de hormonas
tiroideas altera al crecimiento de la corteza cerebral y cerebelosa, la proliferación de
axones y la ramificación dendrítica.
 Participan en la mielinizacion del SN, actuando sobre los oligondendrocitos.
 También modifica la frecuencia cardiaca e intervienen en la función reproductora.
B) CÉLULAS PARAFOLICULARES O CÉLULAS C
 Son 2-3 veces más grandes que las células principales.
 Gránulos secretores densos que se agrupan en el citoplasma
basal (ya que los tienen que enviar a la sangre  es una endocrina
típica, no como las foliculares  desarrollo es > en el polo apical).
 Contienen calcitonina (por eso se llaman células C).
 Son redondeadas o poligonales.
 Núcleo excéntrico, pero redondeando.
 Numerosas mitocondrias.
 RER moderado (es patente pero no tan grande como las
foliculares).
 Lisosomas y ribosomas libres.

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Ultraestructura de la célula parafolicular:


o Gránulos secretores: son osmiofílicos rodeados de membrana (son muy densos al paso
de electrones, por eso captan el osmio utilizado en ME  gran cantidad de proteínas).
o AG desarrollado.
 Localización basal al epitelio folicular, nunca están
en contacto con la luz del folículo.
 Son más grandes y claras que las foliculares (eran
basofilas  oscuras).
 Proceden de las crestas neurales.
 Siempre están rodeadas de membrana basal
(junto con las foliculares, lo que las separa del TC),
de forma aislada o en grupos. Función de la
calcitonina:
o El estímulo principal para la secreción de calcitonina es el
aumento de la concentración de Ca2+ plasmático.
o Efecto: inhibir la actividad reabsortiva de osteoclastos 
resultado final: huesos más denso con menos cavidades de
reabsorción (se utiliza para el tratamiento de la osteoporosis).

3. GLÁNDULA PARATIROIDES
- Glándula endocrina cordonal: células que forman cordones.
- Cada célula está rodeada por fibras reticulares.
- Parénquima irrigado por una extensa red capilar.
- Presenta capilares fenestrados y capilares linfáticos.
- Las glándulas pueden aumentar de tamaño desde el nacimiento
hasta la adolescencia.
- A los 20 años se alcanza el tamaño máximo de la glándula.
- Existe una reducción de la masa de células epiteliales con la
edad y un aumento del número de células adiposas.
- En el adulto hay 2 tipos de células parenquimatosas:
 Células principales:
 Abundantes y pequeñas.
 Núcleo central.
 Secretan PTH.
 Las podemos subdividir en:
 Células claras: contienen glucógeno y gotas lipídicas. Se
pierden durante el procesamiento de la preparación.
Aspecto claro del citoplasma.
 Células oscuras: contienen más orgánulos, son más activas.
En el adulto sano el 70-80% de las células principales son
claras (reposo).
 Algunos autores las consideran fases funcionales de un mismo
tipo celular, dependiendo de su estado funcional serán claras
u oscuras.

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 Presentan interdigitaciones que rellenan el espacio intercelular existente.

 Células oxífilas:
o Ausentes en los niños, aparecen a los 6-7 años.
o Tipo celular más grande con un citoplasma
eosinófilo prominente.
o Gran número de mitocondrias, ribosomas libres y
glucógeno.
o No  gránulos secretores, con función desconocida.
o Se han encontrado células intermedias entre las principales y las oxífilas,
por lo que pueden corresponder a una forma de transición de las células
principales.
- ¿La glándula paratiroides está formada por un solo tipo celular que
pasa por diversas fases funcionales?  EN ESTUDIO.
- Con la edad aparecen adipocitos, los primeros en la pubertad, y
aumentan progresivamente en número. En personas ancianas
pueden llegar a ocupar el 60% o más de la glándula. Con la edad existe
una reducción de la masa celular característica de la paratiroides.

4. GLÁNDULAS SUPRARRENALES
- Localización: polo superior del riñón – retroperitoneales.
- Inmersas en tejido adiposo.
- Son glándulas vitales.
- Orgánulos triangulares, planos, de 1 cm de grosor.
- Anchura de 2cm en el vértice y 5 cm en la base.
- Aproximadamente entre 10-20 gramos.

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Morfología.
- Cada glándula está rodeada por una cápsula de tejido conjuntivo
denso que emite tabiques hacia el parénquima.
- Se acompaña de vasos y nervios para penetrar al interior de la
glándula.
- Las células del parénquima están rodeadas de fibras reticulares.
- El parénquima de la glándula le dividimos en dos zonas:
o Corteza suprarrenal: externa (80-90%)  origen embrionario  mesodermo.
o Médula suprarrenal: interna (10-20%)  origen embrionario  crestas neurales
- Las dos porciones tienen función endocrina, con orígenes embrionarios distintos.

1) CORTEZA SUPRARRENAL
- Subdivida en tres zonas concéntricas desde la cápsula hacia el interior.
A) Zona glomerular (10-15%, del latín glomus  bola):
- Células ordenadas en grupos redondeados o anillos concéntricos externos.
- Localizado bajo la cápsula.
- Células cilíndricas.
- Núcleo redondo-basófilo.
- Citoplasma eosinófilo.
- Unidas por desmosomas y GAP.
- REL bien desarrollado que ocupa todo el citoplasma.
- Poseen gotas de lípidos y capilares fenestrados.
- Secretan mineralocorticoides (sintetizan y secretan aldosterona  actúa sobre
el TCD y TC aumentando la reabsorción de Na+ y H2O y la excreción de K+,
controlando el equilibrio de los líquidos corporales).
B) Zona fasciulada (75%, del latín fascis  haces):
- Disposición radial de cordones o columnas celulares.
- Espesor de 2 células.
- Entre los cordones encontramos capilares sinusoidales fenestrados que no son
necesariamente rectilíneos, sino que se adaptan al tamaño de las células.
- Aspecto esponjoso  espongiocitos: células poliédricas, grandes y con núcleo
central con un citoplasma que presenta un aspecto esponjoso y elevado
contenido de gotas de lípidos (colesterol).
- Características celulares:

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 Similar a todas las células productoras de esteroides.


 REL bien desarrollado.
 Gotas de lípidos que se extraen durante el procesamiento.
 Aspecto espumoso: espongiocitos.
 Mitocondrias con crestas tubulares.
 RER y Golgi desarrollados.
 Sintetizan hormonas glucocorticoides (cortisol y corticoesterona).
 Control del metabolismo de los hidratos de carbono y las grasas.

C) Zona reticular (5-10%, del latín rete  red):


- Red tridimensional de cordones rodeados por capilares sinusoidales fenestrados.
- Cordones de 1 hilera.
- Espongiocitos más pequeños y con menos gotas lipídicas.
- Células cilíndricas.
- Contienen gránulos de lipofucsina  consecuencia del metabolismo oxidativo
de los lípidos, que conlleva un envejecimiento de las estructuras membranosas
por la producción de radicales libres de oxígeno.
- Acidófilas porque tienen muchos lisosomas.
- Características celulares:
 En ME, las células parecen menos activas que las fasciculadas.
 RER menos extenso.
 Aparato de Golgi más pequeño.
 Menos gotas de lípidos.
 Mitocondrias tubulares.
 Sintetizan y secretan andrógenos débiles (dihidroepiandrosterona y
androstenodiona). Pueden interconvertirse en testosterona en los tejidos
periféricos. Es la fuente más importante de andrógenos en la mujer y
responsable del crecimiento del vello púbico y axilar en la pubertad.

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- Entre las distintas zonas existe una transición gradual.


- Las hormonas producidas en la corteza son esteroides.
- Sintetizados a partir de colesterol  corticoesteroides.
- No las almacena en forma de gránulos, las sintetiza y excreta directamente.
- Efectos reguladores sobre el metabolismo de los hidratos de carbono y de las proteínas y
sobre el equilibrio electrolítico (aldosterona).

2) MÉDULA SUPRARRENAL

- En la suprarrenal humana, el límite corteza-médula es irregular.


- Células epitelioides grandes dispuestas en grupos o cordones.
- Células inmersas en conjuntivo vascularizado.
- Compuesto por:
 Células cromafines:
o Citoplasma ligeramente basófilo.
o RER y Golgi desarrollado.
o Reacción cromafín: capacidad de adquirir color pardo cuando
se exponen a una solución acuosa de dicromato potásico. Los
gránulos que contienen incluyen catecolaminas, que en
contacto con las sales de cromo se oxidan y generan un
pigmento de color marrón.
o Las células cromafines se apoyan en un estroma con fibras
reticulares.
o Algunos autores las comparan con un ganglio simpático: como
consecuencia del estímulo nervioso que reciben liberan las
catecolaminas que contienen.
o Inervadas por fibras simpáticas preganglionares que liberan
AcCh (acetilcolina).
o Citoplasma:
 Contiene gránulos densos formados por proteínas (cromogranina) y un
tipo de catecolamina (NA o A/NE o E).
 Algunos gránulos contienen las dos, NA y A y otros que sólo contienen un
tipo de ellas.
o Liberan productos a la sangre en respuesta al estímulo nervioso.
o Escasa capacidad de regeneración.
o Existen dos tipos celulares cromafines distintos:
1) Produce A (80%): más pequeños y con núcleo central poco denso.
2) Produce NA (20%): sus gránulos tienen un núcleo denso excéntrico (en
uno de los extremos).
- Se diferencian al ME por la morfología de los gránulos rodeados por
membrana.
- Encontramos células ganglionares simpáticas medulares que
pueden aparecer aisladas o en pequeños grupos. Son difíciles de
distinguir en preparaciones de rutina. Son las encargadas de
inervar la musculatura lisa de las venas medulares.

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- Inervación:
o Abundante.
o Formada por fibras simpáticas preganglionares
que llegan a las suprarrenales por los nervios
esplácnicos.
o Forman un plexo en la cápsula y viajan por las
trabéculas conjuntivas desde la corteza a la
médula, donde sinaptan con las células
cromafines (NT  AcCh).
o Las células cromafines actúan como células
simpáticas posganglionares modificadas.
o La liberación de las catecolaminas:
1) Liberación de la AcCh por las terminaciones nerviosas preganglionares.
2) Despolarización de la membrana de las células cromafines.
3) Variación de la permeabilidad al Ca2+.
4) Se desencadena la exocitosis de los gránulos con las CAs a la sangre.
- Vasculariación:
o Las glándulas adrenales están muy vascularizadas.
o La sangre arterial procede de tres orígenes diferentes:
 Arteria frénica inferior  arteria suprarrenal superior.
 Aorta  arteria suprarrenal media.
 Arteria renal  arteria suprarrenal inferior.
 Las tres arterias suprarrenales entran en la cápsula y forman un plexo
arterial capsular desde donde derivan tres grupos de ramas que se van a
distribuir por la corteza y la médula:
 Primer grupo: irriga la cápsula.
 Segundo grupo: entra en la corteza. Se introducen entre la zona
glomerular y la fascicular, formando los capilares rectos fenestrados
(sinusoidales) y en la zona reticular forman una red capilar antes de
entrar en la médula.
 Tercer grupo: genera las arterias medulares. Circulan por las
trabéculas de conjuntivo de la corteza. No se ramifica en la corteza e
irriga sólo a la médula. En la médula se une con ramas de los capilares
corticales y forma los senos venosos medulares y drenan en la vena
central medular.

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o Objetivos de la distribución: doble irrigación de la médula suprarrenal:


 Una parte se origina en los capilares corticales.
 Orta parte en la arteria medular.
o Transporte de cortisol  médula (síntesis de PNMT y conversión de NE a E).
o Aporte de sangre fresca a la médula adrenal (acelera la respuesta al estrés).
o En la corteza suprarrenal no existen vasos linfáticos ni venas.
o Corteza y médula se drenan por la vena central medular.

Desarrollo embrionario.
o 6º Semana de vida fetal:
- Células epiteliales procedentes del mesodermo intermedio.
- Se acumulan sobre la cresta urogenital.
- Forman el primordio de la corteza fetal.
o 7ª Semana de vida fetal:
- Células de ganglios simpáticos cercanos derivados de la cresta
neural.
- Migran hacia el primordio cortical
- Gradualmente se cubren por la corteza fetal.
- Se transforman en las células cromafines de la médula.
o A continuación:
- Una nueva remesa de células mesoteliales.
- Rodean la corteza fetal.
- Se transforman en la corteza definitiva.
- La diferenciación de las zonas corticales termina a los 3-4 años de edad.
- Las suprarrenales son muy grandes en el feto ya que la
corteza fetal tiene gran tamaño.
- Después del nacimiento involuciona.
- Desaparece al final del primer año de vida.

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5. PÁNCREAS ENDOCRINO
Tiene cuatro regiones:
- Gancho.
- Cabeza.
- Cuerpo.
- Cola.
- Está rodeado por una cápsula de tejido conjuntivo de la
que parten tabiques que subdividen la glándula en
lobulillos.
- Los vasos, los nervios y el sistema de conductos del
páncreas de la porción exocrina utilizan los tabiques
conjuntivos para penetrar en el interior de la glándula.
- El páncreas produce secreciones endocrinas y exocrinas.
- Los componentes endocrinos del páncreas se encuentran
diseminados por todos los acinos secretores exocrinos.
- Páncreas exocrino: glándula túbulo-alveolar compuesta.
- Páncreas endocrino: constituye el 2% de la masa
pancreática, formando los islotes de Langerhans dispersos
por la glándula (se describieron en 1869 por Paul
Langerhans) aunque su función encodrina se descubrió en
1886 por Minkowski y Mehring.
Islotes de Langerhans:
- Conglomerado esférico de células (3000  glándula endocrina
cordonal).
- Deriva del revestimiento endodérmico del duodeno  4ª
semana de desarrollo.
- Limitadas de forma incompleta por una delgada capa de tejido
conjuntivo reticular.
- Hay aproximadamente 1 millón de islotes distribuidos por todo
el páncreas endocrino.

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- Hay más islotes en la cola que en las regiones restantes.


- Cada islote tiene dos componentes:
1) Cordones anastomosados de células endocrinas:
- Células beta (β): insulina (70%). Localización: centro del islote:
o Con H/E son pálidas.
o Se identifican con aldehído-fucsina o inmunohistoquímica.
o Gránulos:
 Gránulos de secreción típicos.
 Con un centro cristalino irregular.
 Cristales rectangulares o poligonales con una
subestructura periódica regular.
 Destacan sobre un fondo claro porque la matriz del gránulo se
extrae en el procesamiento de la preparación.
 Hay variaciones de los gránulos según las especies.
- Células alpha (α): glucagón (20%). Localización: periferia del islote:
o Son más grandes que las células β.
o Levemente acidófilas.
o Sintetizan el 30% del glucagón del organismo.
o Su órgano diana: el hígado.
o Gránulos:
 Redondeados.
 Contenido electrodenso homogéneo.
 Separado de la membrana del gránulo  anillo electrolúcido.
- Células delta (γ): somatostatina (5-10%). Localización:
esparcidas por todo el islote.
o Sus gránulos son relativamente grandes.
o La densidad electrónica es moderada.
- Células PP (F): polipéptido pancreático (1%). Localización:
entre los acinos y diseminadas por el islote.
o Polipéptido pancreático: péptido de 36 aminoácidos
que inhibe la secreción de SS, de enzimas pancreáticas y
la contracción de la vesícula biliar. Su función es
conservar enzimas digestivas y la bilis entre comidas. Su
liberación se estimula por CCK.
- Todas las células son morfológicamente iguales, aunque podemos
diferenciarlas con tinciones selectivas. Al ME diferencian por el
tamaño, densidad y estructura interna de los gránulos de secreción.
- Las células del mismo o de distintos tipos están unidas por desmosomas y uniones GAP.
- Las células de los islotes están separadas del endotelio de los capilares fenestrados por
una membrana basal.

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2) Componente vascular:
A) Sistema porta-insuloacinar:
- Cada islote está irrigado por 1-3 vasos aferentes (arteriolas
insulares).
- Estos vasos se dividen en capilares fenestrados en la periferia o en
el centro del islote. Los capilares que salen de los islotes aportan
sangre a los acinos pancreáticos que los rodean.
- Este sistema vascular permite la acción local de las hormonas
pancreáticas sobre los acinos.
B) Sistema vascular acinar:
- Independiente.
- Aporta sangre de forma directa a los acinos pancreáticos exocrinos.

6. GLÁNDULA PINEAL
- Su aspecto recuerda a una piña.
- Se conecta con el cerebro mediante un tallo.
- No existen conexiones nerviosas directas entre el cerebro y la glándula.
- Está inervada por fibras nerviosas posganglionares simpáticas
procedentes del ganglio cervical superior.
- Está rodeada por piamadre que se transforma durante el desarrollo en una
cápsula, desde donde parten tabiques de conjuntivo hacia el interior que
la dividen en lobulillos.
- Por los tabiques de tejido conjuntivo laxo discurren vasos y fibras
nerviosas, se consideran espacios perivasculares.
- En el hombre los capilares son continuos.
- Composición:

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1) Parénquima: células:
- Pinealocitos  secretan melatonina:
o Células secretoras organizadas en cordones.
o Células claras con núcleo redondeado.
o Tiene dos o más prolongaciones celulares que terminan cerca de los
capilares.
o Características celulares:
 Al ME observa RER moderado.
 A de Golgi no muy definido.
 Vesículas de secreción electrodensas.
 REL abundante, del que proceden.
 Cisternas subsuperciciales (SC) observadas en las células excitables.
 Mitocondrias y haces de microtúbulos en paralelo.
 Presentan barras sinápticas:
 Estructuras cilíndricas electrodensas de orientación perpendicular
a la membrana rodeadas de vesículas sinápticas.
- Células intersticiales: parecidas a la glía.
o Células gliales.
o GFAP+ relacionado con astrocidos.
o Núcleos más pequeños, oscuros e irregulares que los pinealocitos.
o Presenta prolongaciones.
o Forman una barrera entre los pinealocitos y los espacios perivasculares.

2) Estroma: tejido conjuntivo reticular.


o Cuerpos arenáceos: áreas de calcificación:
- Empiezan en la infancia.
- Evidente en la 2ª década de la vida.
- Los pinealocitos secretan una matriz extracelular
donde se depositan cristales de fosfato cálcico.
- No afectan a la función.
- La pineal calcificada: referencia radiológica de la línea
media cerebral.

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- La glándula pineal secreta MELATONINA. Efectos:


o La producción de la melatonina es rítmica, más abundante por la noche.
o Se corresponde con el ciclo normal de 24 horas con alternancia de la luz-oscuridad
(ritmo circadiano).
o Cronobiótico: ajusta el reloj interno (eficaz en el tratamiento de los efectos
producidos por el jet lag).
o Antioxidante.

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