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2018

RELATÓRIO INTEGRADO
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

RELATÓRIO
INTEGRADO
2018 Pág. 03 - 69

2018
RELATÓRIO DE
DEMONSTRAÇÕES
FINANCEIRAS

Pág. 70 - 251

2018
RELATÓRIO DA
QUALIDADE E
SEGURANÇA
CLÍNICA
Pág. 252- 303

RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE
2018
Pág. 304 - 341

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018 JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT


RELATÓRIO
INTEGRADO

ÍNDICE

1 RELATÓRIO INTEGRADO
JOSÉ DE MELLO SAÚDE
Mensagem do presidente
Sobre a José de Mello Saúde
06
08
Visão geral organizacional 08
Modelo de negócio 10
A José de Mello Saúde em números 11
Ambiente externo 14
Diálogo com as partes interessadas 15
Matriz de materialidade 18
02 Compromisso com os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável (ODS) 20
Desempenho 22
Desempenho económico 22
Desempenho clínico 30
Desempenho social 36
Desempenho ambiental 39
Estratégia, concretização e metas 40
Investigação, desenvolvimento e inovação 42
Gestão de risco 48

GOVERNO
DA SOCIEDADE
Modelo de governo 50
Composição e competências dos órgãos de administração e fiscalização 53

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

PERFIL DO
RELATÓRIO
O Relatório Integrado da José de Mello
Saúde contém informação financeira
e não financeira da organização e segue
a estrutura de Relatório Integrado do
International Integrated Reporting
Council (IIRC) para apresentar uma
descrição totalmente integrada da
estratégia de negócio e do desempenho
operacional da José de Mello Saúde
em 2018, demonstrando o alinhamento
entre a principal atividade e os objetivos
de sustentabilidade.

Respeitando ao período compreendido entre 1 de


janeiro e 31 de dezembro de 2018, este documento inclui
04 informação sobre a estratégia, a gestão e o desempenho
das principais áreas de negócio da sociedade José de
Mello Saúde, S.A. (adiante referida como José de Mello
Saúde ou JMS), a holding de um grupo empresarial
privado de cuidados de saúde, com sede na Av. do
Forte, Nº3, Edf. Suécia III - Piso 2, em Carnaxide. O capital
social da José de Mello Saúde é detido pela José de
Mello Capital, S.A. (65,85%), pela Fundação Amélia de
Mello (4,15%) e pela Farminveste, S.A. (30%).

O Relatório Integrado da José de Mello Saúde é


publicado anualmente e é complementado com a
informação prestada no (i) Relatório de Demonstrações
Financeiras, (ii) Relatório de Qualidade Clínica e (iii)
Relatório de Sustentabilidade - Anexo GRI. Todos
estes documentos podem ser consultados no website
institucional em:
http://www.josedemellosaude.pt/

Em relação ao tratamento da informação não financeira,


este é o segundo ano em que a José de Mello Saúde
segue as diretrizes para a elaboração de Relatórios de
Sustentabilidade estabelecidas pela Global Reporting
Initiative (GRI).

A José de Mello Saúde pretende estabelecer um


diálogo constante e inclusivo com os seus stakeholders,
valorizando e procurando dar resposta às suas
expetativas e necessidades. Poderá enviar a sua opinião
acerca deste relatório, bem como esclarecer questões
sobre o mesmo junto da Direção de Comunicação
através do e-mail:
comunicacao@jmellosaude.pt

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

1
RELATÓRIO
INTEGRADO
JOSÉ
DE MELLO
SAÚDE
Mensagem do presidente

Sobre a José de Mello Saúde

Desempenho

Estratégia, concretização e metas

Investigação, desenvolvimento e inovação

Gestão de risco, principais riscos e incertezas

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

MENSAGEM DO
RELATÓRIO SOBRE A MENSAGEM DO INVESTMENT CASE MODELO DE NEGÓCIO ESTRATÉGIA,
INTEGRADO JOSÉ MELLO SAÚDE PRESIDENTE CONCRETIZAÇÕES
E METAS

PRESIDENTE
MENSAGEM DO
resultados relevantes
evoluiu para um mo
assenta na criação
cuidados de saúde,
que assume um pap

PRESIDENTE organização.

Nos próximos anos, t


a expandir este c
a monitorização do
no modelo de Value
contribuir para medi
colocando a perspet
decisão.
Prosseguindo
Em 2018 a aJosé
sua estratégia,
de Melloa José
Saúde manteve o seu
de Mello Saúde voltou a consolidar, Concretizámos igual
compromisso de crescimento
em 2017, a liderança na prestação desustentável, chegando
nos permitem con
diferenciador da Jos
a cada vez
cuidados mais portugueses
de saúde de excelência emcom uma proposta de CUF Oncologia asseg
Portugal.
valor Continuamos
assente focados de
na prestação na cuidados de saúde deEUSOMA, como
qualidade e diferenciação clínica, na tratamento do canc
excelência praticada pelos melhores
experiência irrepreensível dos nossos profissionais.
vimos o Hospital CU
como Centro de
clientes, numa operação eficiente e Implantes Cocleare
sustentada, no desenvolvimento
Prosseguindo uma agenda estratégica clara, tornou-se na primei
humano e numa agenda de Centro a receber a c
suportada em cinco
crescimento geradora de valor, pilares - projeto clínico
para todos os seus s
diferenciador, experiência
princípios fundamentais para irrepreensível do cliente,
O ano de 2017 tro
estarmos aoeficiente
operação serviço doseportugueses,
consistente em toda a rede,realizações nos resta
10 afirmando a José de Mello Saúde atuação da José de
talento humano
como parceiro para o e agenda de crescimento geradoratrabalhar para garant
de valor - foi possível dar continuidade à trajetória de
desenvolvimento do setor irrepreensível, o que
e do país.
crescimento
pelos utilizadores, co
da atividade assistencial, em paralelo com “Escolha do Consum
Salvador de Mello a implementação
Somos de uma
o maior player nacional na áreaestratégia
da saúde, de investimento
& Bem-Estar e a a
Salvador de Mello
Presidente do Conselho de Administração
dispondo de uma rede com ampla cobertura
e expansão
geográfica geográfica,
que foi reforçada emconsolidando
2017 com
Estrelas” e “Marca de
a posição de
Hospitais Privados.
Presidente do Conselho de Administração aposta num crescent
06 referência na
a abertura da Clínica prestação
CUF S. João da de cuidados
Madeira
e aquisição da Clínica Particular de Coimbra, atual
de saúde em
o cliente através do
Portugal.
Hospital CUF Coimbra. Criámos condições para aplicação MyCUF, a
funcionalidades, sim
alargar a nossa atividade a Leiria e Sintra, onde
adquirimos terrenos para a construção dos clientes com a CUF.
Em 2018
futuros a José
hospitais CUF de Mello
Leiria e CUFSaúde reforçou assim as suas
Sintra, este
A gestão eficiente
último em substituição da atual Clínica CUF
aspirações de consolidação
Sintra. Prosseguimos da rede CUF, inaugurando
com as obras de expansão também um pilar es
Saúde, tem garantid
o Hospital CUF Coimbra, o Hospital
do Hospital CUF Descobertas e com a construção
do futuro Hospital CUF Tejo, em Lisboa, um
CUF Descobertas
nos últimos exercíci
2 e a Clínica
investimento CUF
superior Nova
a 100 SBE.
milhões de O reforço da estratégia
euros, exceção. Os provei
aos 637,7 milhões d
desenhado de raiz para combater e tratar as
de crescimento
Doenças do Futuro. materializou-se ainda na expansão milhões de euros, c
5,3%, respetivamente
do Hospital CUF Torres Vedras
Desde a sua origem, a José de Mello Saúde
e Clínica CUF Almadatrajetória de cresci
e na construção
investe num projeto clínico dos futurosque
diferenciador hospitais
se CUF Sintraatuação.
e
atividade assistencia
Mantemos
materializa, diariamente, na excelência clínica das
CUF Tejo.
suas unidades, onde garante uma resposta atraindo, formando
centrada no doente. Anualmente, sujeitamos à de excelência, um de
avaliação externa os cuidados de saúde da José de Mello Saú
Enquanto
prestados em todaentidade
a rede, seja prestadora
pela apreciaçãode do cuidados de saúde2017, lançámos a 1.ª
para Médicos, c
estamos particularmente
Sistema Nacional de Avaliação em Saúde
(SINAS), seja pela aplicação de modelos de
focados em assegurar um
Envelhecimento na
projeto
benchmarking clínicoclínicodiferenciador
que avaliam assente
por na excelência
âmbito Tagus
investigação
Tank
atribu
comparação os processos de eficiência e
clínica
qualidade centrada
clínica. Há doisno anos
doente. Estaemaposta concretizou-
colocámos doutoramento em m
euros, um investimen
se no reforço
marcha um projetodo deprograma
medição de de
clínicos, que nos permite evidenciar uma
Value-Based Healthcare
outcomes
na formação pós-gra
em diversas
prestação patologias
de cuidados de saúde come base
alargando-o
em a seis dos
nossos 10 hospitais, medindo e evidenciando
JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018 resultados em saúde, bem como numa efetiva gestão
da qualidade e segurança clínica. Uma aposta que
resultou na obtenção, pelo Hospital CUF Porto, da
acreditação pela Joint Commission International
(JCI), na reacreditação do Hospital de Braga pela
Casper Healthcare Knowledge System (CHKS) e na
renovação da acreditação do Hospital Vila Franca
de Xira, também pela JCI.

Paralelamente, submetemos mais uma vez as


unidades da José de Mello Saúde a todas as avaliações
externas existentes ao nível da qualidade clínica,
designadamente ao Sistema Nacional de Avaliação
em Saúde. Neste âmbito, é de assinalar o notável
desempenho dos hospitais de Braga e de Vila Franca
de Xira - duas unidades geridas em regime de parceria

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

público-privada - que viram reforçado o seu lugar de (RSC). Vem desta forma reforçar o valor da nossa
destaque no contexto do Serviço Nacional de Saúde. comunidade de profissionais e a ligação aos territórios
Um desempenho que é um motivo de orgulho para a onde está inserida, na promoção do bem-comum e
José de Mello Saúde, e para os seus colaboradores, de um ecossistema mais sustentável.
que veem assim confirmado o sentimento de dever
cumprido para com as populações destas regiões e 2018 foi um ano de importantes conquistas mas
para com o país na utilização eficiente dos recursos também de adversidades que a organização soube
públicos. superar. A este propósito cabe-me destacar e
agradecer o notável esforço e resiliência das equipas,
Estamos focados em proporcionar uma experiência e reafirmar a confiança que nelas depositamos para
irrepreensível aos nossos clientes, os quais voltaram a trilhar este importante ciclo de crescimento e de
reconhecê-lo atribuindo à CUF os prémios “Escolha do geração de valor.
Consumidor”, “Cinco Estrelas” e “Marca de Confiança”,
na categoria de Hospitais Privados. Continuamos O empenho, dedicação e profissionalismo dos
igualmente a desenvolver a conveniência no acesso e colaboradores da José de Mello Saúde, a par da
no relacionamento digital com o cliente, introduzindo ambição de levar cuidados de saúde diferenciados
novos quiosques self-service nas unidades e lançando a cada vez mais portugueses, são a força que move
novas funcionalidades na aplicação My CUF. o nosso projecto empresarial hoje e no futuro.

A gestão eficiente e consistente da operação, também


um pilar estratégico da José de Mello Saúde, tem
permitido manter um desempenho sólido. Os proveitos
operacionais atingiram os 683,1 milhões de euros
em 2018, mais 7,2% do que no período homólogo,
como resultado do desempenho positivo em todas
as áreas de atuação da atividade assistencial. Os
custos operacionais chegaram aos 612,0 milhões de
euros, um aumento de 8,2% face ao ano anterior,
resultado de um forte programa de investimento,
quer tecnológico, quer de expansão da rede CUF. 07
Mantivemos a aposta no talento humano, com o
reforço de medidas de promoção, retenção e apoio
aos colaboradores e continuamos igualmente a
promover a formação médica pré e pós graduada,
a investigação - com a atribuição de cinco bolsas
de doutoramento e uma bolsa de investigação, em
conjunto com a Fundação Amélia de Mello, no valor de
50 mil euros, sem paralelo em Portugal - e a promover
ensaios clínicos e estudos observacionais, que em
2018 chegaram aos 375 nas unidades CUF e PPP.
Paralelamente, continuamos a promover projectos
de inovação da comunidade empreendedora, através
do programa de aceleração de startups Grow Health.

Como grande comunidade profissional que se dedica a


cuidar de pessoas, a José de Mello Saúde compreende
a indispensabilidade de articular bem os planos da
vida interna da organização com a atuação externa
junto dos diversos stakeholders, razões pelas quais
o ano de 2018 fica também marcado pela criação
do Programa de Cidadania Empresarial da José de
Mello Saúde – CUF Inspira.

O p r o g ra m a i n s e r e - s e n a e st ra t é g i a d e
Responsabilidade Social Corporativa e está alicerçado
em três vetores: Nos valores da José de Mello Saúde
- Respeito pela Dignidade e Bem-Estar da Pessoa,
Desenvolvimento Humano, Competência e Inovação;
nos Objetivos do Desenvolvimento Sustentável; e nos
princípios da Responsabilidade Social Corporativa

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

SOBRE A
JOSÉ DE MELLO
SAÚDE
VISÃO GERAL ORGANIZACIONAL

Quem somos as unidades CUF. Foi ainda instaurado um Conselho


de Ética, órgão consultivo da Comissão Executiva
Com origem no Hospital da CUF, fundado em 1945, da José de Mello Saúde. A par do Conselho de
a José de Mello Saúde atua no setor da prestação Ética, as unidades de saúde de maior dimensão têm
de cuidados de saúde em Portugal. uma Comissão de Ética própria, nos termos da lei,
composta por elementos internos e personalidades
externas com sólidos conhecimentos sobre as
Visão matérias de ética.
Ser líder na prestação de cuidados de saúde de
qualidade distintiva suportada numa rede integrada
de unidades de elevada performance, tanto no setor Organização
privado como no setor público, e apresentando A José de Mello Saúde desenvolve a sua atividade
08 opções de crescimento em mercados selecionados. através de uma rede de unidades CUF de prestação
privada de cuidados de saúde e de hospitais
integrados no Serviço Nacional de Saúde, geridos
Missão em regime de parceria público-privada (PPP).
Promover a prestação de cuidados de saúde
com os mais elevados níveis de conhecimento, Em 2018 a José de Mello Saúde reforçou as suas
respeitando o primado da vida e do ambiente, aspirações de consolidação da rede CUF, inaugurando
através do desenvolvimento do capital intelectual o Hospital CUF Coimbra, o Hospital CUF Descobertas
das organizações, numa busca permanente pela 2 e a Clínica CUF Nova SBE. O reforço da estratégia
excelência. de crescimento materializou-se ainda na construção
dos futuros hospitais CUF Tejo e CUF Sintra e na
expansão do Hospital CUF Torres Vedras e da Clínica
Valores CUF Almada.

• Respeito pela dignidade e bem-estar da pessoa A José de Mello Saúde assegura ainda, através de
• Desenvolvimento humano parcerias público-privadas (PPP), a gestão do Hospital
• Competência de Braga e do Hospital Vila Franca de Xira, ambos
• Inovação inseridos no Serviço Nacional de Saúde.

Numa perspetiva organizativa, as unidades


Ética hospitalares e de ambulatório foram agrupadas
em duas Comissões de Coordenação - CUF e PPP.
A ética empresarial é um valor fundamental da José
A rede CUF encontra-se dividida em três clusters
de Mello Saúde, quer pela área em que a sua atividade
geográficos - Descobertas, Tejo e Norte - numa lógica
se insere, quer pela relevância da temática para
de articulação em torno de três grandes hospitais
a JMS. Enquanto entidade prestadora de cuidados
CUF: Hospital CUF Descobertas, Hospital CUF Infante
de saúde, que se rege por princípios de boa gestão
Santo e Hospital CUF Porto.
e transparência, primando pelo respeito por clientes,
parceiros, acionistas e colaboradores, a José de
Mello Saúde coloca as questões éticas no centro
da atividade. Orientando a sua conduta por valores
como o respeito pela dignidade humana e bem-
-estar da pessoa, a José de Mello Saúde determinou
a criação de um código de ética, transversal a todas

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO GOVERNO
INTEGRADO DA SOCIEDADE

MODELO DE NEGÓCIO

Acionistas Financiadores Pagadores Fornecedores Colaboradores


INPUTS OUTPUTS

Capital Financeiro Geração de valor para o acionista


Líder na prestação de cuidados de saúde de qualidade em A captação de sinergias e uma forte aposta numa gestão eficiente permitiram apurar
Gere a atividade procurando a otimização da eficiência na gestão de financiamento
dividendos no valor de 17,7M€ (13,5M€ relativos ao exercício de 2017 e 4,2M como
e resultados. Portugal, a José de Mello Saúde está organizada em torno distribuição antecipada de resultados relativos ao exercício de 2018).
de grandes hospitais (com subespecialização em áreas de
referência) e uma rede de clínicas e hospitais de proximidade
(que asseguram serviços de conveniência), estando capacitada
Capital Humano
para responder rápida e eficazmente a alterações externas que Valorização e formação dos profissionais
Assegura a valorização e reconhecimento dos 8.919 colaboradores, fomentando
a colaboração, competência e rigor. impactem o seu setor ou a organização. A remuneração de profissionais foi de 225M€;

Conta também com o trabalho de 1071 prestadores de serviço que incluem 999 Foram realizadas 125.079 horas de formação, uma média de 14,03 horas
médicos, 26 enfermeiros e 46 técnicos superiores de saúde e técnicos de diagnóstica O modelo de negócio da José de Mello Saúde alicerça-se em por colaborador;
e terapêutica. cinco pilares estratégicos e num conjunto de recursos que
garantem a criação de valor a todos os stakeholders.

Contributo para a geração de conhecimento


Capital Intelectual Realizaram-se 127 ensaios clínicos e foram atribuídas bolsas de doutoramento em
10 Desenvolve programas de ensino e formação com o objetivo de atualização
permanente dos seus profissionais e da comunidade científica e médica. Pilares Estratégicos
medicina no valor de 100 mil euros; 10
Investiram-se 3.7 M€ em investigação, desenvolvimento e inovação;
Utiliza práticas de gestão geradoras de eficiência, como por exemplo a normalização
681 Médicos realizaram o seu internato médico nas unidades da José de Mello Saúde;
da utilização de consumíveis entre as unidades e otimização de um sistema de
alarmística de faturação. Amadureceu-se o consórcio com a Universidade Nova de Lisboa que concilia a
prática hospitalar com o ensino e a investigação.

Projeto Clínico Experiência Operação Agenda de Aposta no


Excelência dos serviços clínicos
Diferenciador do Cliente Consistente e Crescimento Talento Manutenção da certificação pela SGS da globalidade da prestação de cuidados de
saúde das unidades José de Mello Saúde, de acordo com a norma ISO 9001:2015;
Capital Tecnológico e Manufaturado Irrepreensivel Eficiente Geradora Humano
de Valor Renovação da Acreditação CHKS no Hospital de Braga;
Utiliza recursos tecnológicos tangíveis e intangíveis para a concretização das suas
atividades, suportadas em património edificado próprio que inclui 20 unidades de Acreditação Joint Commission International (JCI) do Hospital CUF Porto;
saúde, 1.242 gabinetes, 103 blocos operatórios e 1.570 camas. Renovação da certificação EUSOMA da Unidade de Diagnóstico e Tratamento Integrado
da Mama dos hospitais CUF Descobertas e CUF Infante Santo;
VISÃO
Certificação ESMO dos Cuidados Paliativos nos hospitais CUF Infante Santo e CUF Porto.

Ser líder na prestação de cuidados de saúde de qualidade distintiva


suportada numa rede integrada de unidades de elevada performance,
Capital Social e Relacional tanto no setor privado como no setor público, e apresentando Qualidade de serviço excecional
Trabalha com elementos dos ecossistemas científico e de inovação (Startups
opções de crescimento em mercados selecionados. Prémio “Escolha do Consumidor” na categoria de Saúde & Bem-Estar;
e outros), potenciando as suas atividades de investigação, desenvolvimento e Prémio “Marca de Confiança” na categoria de “Hospitais Privados;
inovação, de forma a identificar oportunidades de diferenciação.
“Prémio Cinco Estrelas" na categoria de Hospitais Privados.

VALORES

A atuação da José de Mello Saúde rege-se por valores como o Performance ambiental de referência
Capital Natural Respeito pela Dignidade e Bem-Estar da Pessoa, Desenvolvimento Renovação da Certificação Ambiental ISO 14001:2015 pela SGS dos Hospitais de Braga
e Vila Franca de Xira;
Promove a utilização sustentável de recursos naturais, designadamente energia Humano, Competência e Inovação.
e água, prevenindo a poluição e fomentando uma correta gestão de resíduos. Assinatura de um contrato de fornecimento de eletricidade a partir de fontes 100%
renováveis. Por via deste fornecimento, é assegurada uma redução drástica das emissões
de CO2 e NOx associadas ao consumo de eletricidade e gás.

Entidade Associações Comunidade


Associações Comunidades
Reguladora Regionais Académica e
do Setor locais
da Saúde de Saúde Científica

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018 JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT


RELATÓRIO GOVERNO
INTEGRADO DA SOCIEDADE

UM ANO
A JOSÉ DE MELLO SAÚDE
EM NÚMEROS
EM NÚMEROS

3 MILHÕES 463 MIL


COLABORADORES
CHAMADAS CONTAS

8.919
ATENDIDAS NO CALL CENTER APP MYCUF

UNIDADES DE SAÚDE 360 MIL

20 MARCAÇÕES
ATRAVÉS DA APP MYCUF

1.2 690
CAMAS

1.570 CLIENTES
MILHÕES

URGÊNCIAS
MIL

BLOCOS OPERATÓRIOS

11 103 2.6 MILHÕES 676 MIL


11

GABINETES CONSULTAS EXAMES DE

1.244
IMAGIOLOGIA

8.607 26 MIL

A JOSÉ DE MELLO SAÚDE PROVEITOS OPERACIONAIS


PARTOS SESSÕES DE
QUIMIOTERAPIA

58
José de Mello
Farminveste, S.A. Capital

30% 66% MIL


EBITDA SESSÕES DE
RADIOTERAPIA

INVESTIMENTO CONSOLIDADO
0,78 0,75 0,78
ICAR IMAR IRAR
81,2 M€
(ÍNDICE DE COMPLICAÇÕES (ÍNDICE MORTALIDADE ÍNDICE DE READMISSÕES
Fundação AJUSTADAS PELO RISCO) AJUSTADO PELO RISCO) AJUSTADAS PELO RISCO
Amélia de Mello

4%

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018 JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT


RELATÓRIO
INTEGRADO

PRINCIPAIS INDICADORES 2018

Capital Financeiro (M€)


PROVEITOS OPERACIONAIS
2016 2017 2018
683,1 M€ Proveitos Operacionais 586,3 637,4 683,1
EBITDA 68,4 72,0 71,2
EBIT 41,5 42,6 31,2
EBITDA
Resultado Líquido 23,9 22,8 15,6

71,2 M€
Capital Intelectual

INVESTIMENTO EM I&D+I 2016 2017 2018

3,7 M€
Investimento em I&D+I (M€) 3 1.7 3.7
Internato Médico na JMS (nº Médicos) 785 485 681
Ensaios Clínicos na JMS (nº Ensaios) 104 97 127
MÉDICOS A REALIZAR
INTERNATO MÉDICO
Capital Natural

681 2016 2017 2018


12 INTENSIDADE ENERGÉTICA
Consumo de Eletricidade (kwh) 48.120 50.185 52.259
Intensidade Energética (kwh) 49 * 45 * 282,9

282,9 KWh Consumo de Água (m3)

Consumo de Gás Natural (kwh)


349,342

25.757
363,927

22.873
371,196
29.964
Emissões de CO2 (tCO2) 21.108 25.838 25.834
HORAS DE FORMAÇÃO Resíduos Acumulados perigosos (tonelada) 1.113 1.252 941

125.079
* Em 2016 e 2017 a intensidade energética foi apresentada em kgep/m2

Capital Humano

Nº DE VOLUNTÁRIOS 2016 2017 2018


INDICADORES DE RH

163 Nº de Colaboradores 7.469 8.058 8.919


Mulheres 5.899 6.375 7.039
Homens 1.570 1.683 1.880
Nº de Entradas 1.360 1.797 2.335
Nº de Saídas 945 1.205 1.517
INDICADORES DE FORMAÇÃO

Nº de Horas de Formação 121.748 133.314 125.079


Média de horas por colaborador 16,3 16,54 14,03

Capital Social

2016 2017 2018


Donativos (m€) 218.537 286.746 185.050
Nº de Voluntários 50 65 163

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

13

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

AMBIENTE EXTERNO Setor da Saúde


Em 2017, a despesa corrente em saúde voltou a
crescer em Portugal, tendo-se registado, em termos
nominais, uma subida de 3,0%, correspondente a
Portugal acompanhou, em 2018, a um ritmo superior ao do PIB (2,1%¹). Nos dois anos
tendência de crescimento económico anteriores, o crescimento nominal tinha sido de 3,3% e
de 4,4%, respetivamente, este último também superior
moderado registada em toda a ao do PIB, pela primeira vez desde 20098.
Europa. O Produto Interno Bruto
(PIB) nacional registou uma taxa No triénio 2015-2017, o crescimento da despesa
corrente pública foi mais acentuado do que o da
de variação anual de 2,1%, valor despesa corrente privada. Em 2016, a despesa
que representa uma descida de 0,7 corrente pública avançou 4,7%, ficando a despesa
p.p. face ao homólogo1 mas que é corrente privada nos 3,8%. Resultados preliminares
para 2017 apontam para uma variação de 3,5% e de
superior à estimativa de crescimento 2,1%, respetivamente.
do PIB da zona euro (1,9%). De 2019
a 2021, Portugal deverá manter o De 2015 a 2017, a despesa corrente em saúde
suportada através dos regimes de financiamento
crescimento económico, ainda que a das Administrações Públicas evoluiu de 66,2% para
um ritmo progressivamente menor: 66,6%. Em 2017, a despesa corrente pública per
1,8%, 1,7% e 1,6%2. capita foi de 1.121,5 euros, enquanto a privada se
ficou pelos 562,4 euros. Em 2017, a despesa corrente
em saúde foi financiada fundamentalmente pelo
A nível interno, a recuperação económica continua Serviço Nacional de Saúde (SNS) e Sub-Regiões de
sustentada pela aceleração das exportações e o Saúde (SRS) - 57,0% - e pelas famílias - 27,8%. Os
crescimento da procura interna. Em 2018, o consumo subsistemas de saúde públicos representaram 4,2%,
público cresceu 0,7% e o consumo privado progrediu as outras unidades da administração pública 3,9% e
14 2,3% (com uma variação de +0,5 p.p. e 0 p.p., as sociedades de seguros 3,7%.
respetivamente, face ao ano anterior). O crescimento
do consumo privado reflete uma ligeira subida do O mercado de seguros de saúde confirmou a prevista
rendimento disponível e a manutenção da confiança tendência de crescimento, com o número de pessoas
dos consumidores em níveis elevados, em resultado seguras entre 2016 e 2017 a avançar 3,3%9. O relatório
da melhoria das condições do mercado de trabalho. de junho de 2018 registou um aumento de 4,3% face
De sublinhar ainda que o consumo privado cresceu ao homólogo, passando de 2.288.124 para 2.386.426
em linha com o rendimento disponível, o que resultou o número de pessoas seguras. Este crescimento
numa taxa de poupança relativamente estável3. repartiu-se num crescimento de 3,8% do seguro
individual e de 4,6% do seguro de grupo10.
O crescimento económico refletiu-se numa
recuperação do mercado de trabalho, com o emprego Neste cenário macroeconómico, e apesar da
a avançar 2,2% em termos anuais (-1,1 p.p. face a 2017), persistência de constrangimentos externos e internos,
impulsionado pelo setor privado, e a crescer acima a José de Mello Saúde foi capaz de reforçar, em 2018,
do estimado para a zona euro (+2,1%)4 – a variação as suas aspirações de consolidação da rede CUF,
mais elevada desde 2008. A taxa de desemprego inaugurando o Hospital CUF Coimbra, o Hospital CUF
recuou para os 7,0% em Portugal, descendo 1,9 p.p. Descobertas 2 e a Clínica CUF Nova SBE. O reforço
face ao período homólogo5, enquanto na Europa se da estratégia de crescimento materializou-se ainda
terá situado nos 8,4%6. na construção dos futuros hospitais CUF Tejo e CUF
Sintra e na expansão do Hospital CUF Torres Vedras
Em 2019, Portugal deverá continuar a assistir e da Clínica CUF Almada.
ao crescimento da taxa anual do emprego e à
manutenção da tendência descendente da taxa de
desemprego, ainda que a cadências progressivamente Alterações regulatórias e legislativas
mais moderadas. A persistência de condicionamentos
externos e internos, nomeadamente o peso da dívida,
com impacto na atividade
a evolução demográfica adversa e as ineficiências
Em 2018 não existiram alterações regulatórias
nos mercados do trabalho e do produto, tem inibido
e legislativas com impacto significativo na atividade
a convergência real face à zona euro7.
da José de Mello Saúde.

Portugal Eurosistema - Boletim Económico dezembro 2018


1| 2| 3| 5 e 7 9
Associação Portuguesa de Seguradores, Indicadores de Gestão - Saúde 2017.12
https://www.bportugal.pt/sites/default/files/anexos/pdf-boletim/be_dez2018_p.pdf https://segurdata.apseguradores.pt/apex/f?p=100:0:8743908553130:APPLICATION_
PROCESS%3DDOWNLOAD_FILE:NO::APP_FILE_ID,APP_FILE_ID_CHECK:34473,847
4e6
Autumn 2018 Economic Forecast
https://ec.europa.eu/info/sites/info/files/economy-finance/ip089_en_0.pdf Associação Portuguesa de Seguradores, Indicadores de Gestão - Saúde 2018.06
10

https://segurdata.apseguradores.pt/apex/f?p=100:0:8743908553130:APPLICATION_
8
Conta Satélite da Saúde 2017 - INE PROCESS%3DDOWNLOAD_FILE:NO::APP_FILE_ID,APP_FILE_ID_CHECK:40408,616
https://drive.google.com/drive/u/0/folders/1_SwtEj3nsENFeyD-f_Pm7gX0aXZuRNlL

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

DIÁLOGO COM AS PARTES INTERESSADAS

A José de Mello Saúde dispõe de vários mecanismos de interação com as suas partes interessadas.

Mecanismo Temas relevantes


Stakeholder de Interação para os stakeholders Reporte

Reunião do Conselho
Criação de valor
de Administração
Prestação regular de informação
institucional (Comunicados institucionais,
Informação periódica Relatório Integrado, Relatório de
Acionistas Assembleia Geral
e rigorosa Demonstrações Financeiras, Relatório de
Qualidade Clínica e Anexo GRI)

Reuniões e eventos
Ética e transparência
específicos

Reuniões periódicas, Sustentabilidade Prestação regular de informação, Relatório


Financiadores negociações de contratos financeira de Demonstrações Financeiras

15
Webservices (meios eletrónicos de
Reuniões periódicas, Acesso a cuidados
interação), Relatório Integrado, Relatório
Pagadores negociações de contratos, privados de saúde,
de Demonstrações Financeiras, Relatório de
Interações administrativas Pricing
Qualidade Clínica e Anexo GRI

Prestação regular de informação


Cumprimento da institucional (Comunicados institucionais,
Gabinete de Relação com os
CMVM regulação de valores Relatório Integrado, Relatório de
Investidores
mobiliários aplicável Demonstrações Financeiras, Relatório de
Qualidade Clínica e Anexo GRI)

Contratos e Pagamentos,
Relatório interno de avaliação de
Reuniões periódicas, mecanismos de mitigação
Fornecedores fornecedores de materiais de consumo
negociações de contratos dos riscos e impactos, ética
clínico
e transparência

Entidade Regulação, licenciamentos,


Auditorias, inquéritos, Portal SINAS, Relatório de Qualidade
Reguladora da Sistema Nacional de
reuniões de esclarecimento e Segurança Clínica
Saúde Avaliação em Saúde

Administrações Gestor de contrato, Cumprimento do contrato,


contratualização anual da acessibilidade, qualidade Relatórios mensais de atividade e
Regionais de
atividade e dos indicadores e segurança clínica dos monitorização dos indicadores de
Saúde de desempenho, relatório de cuidados de saúde prestados, desempenho, inquéritos anuais de
(ARS – Ministério avaliação de desempenho melhoria contínua dos satisfação dos utentes e colaboradores
da Saúde) semestral e anual indicadores de desempenho

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

Mecanismo Temas relevantes


Stakeholder de Interação para os stakeholders Reporte

Encontro de Quadros
Evolução da José de Mello Processos de gestão de pessoas na
Saúde e estratégias de empresa (avaliação de desempenho,
crescimento remuneração, carreiras, formação, etc.)
Eventos Corporativos

Inquérito de satisfação
de colaboradores

Encontros ao Pequeno-
Almoço (com Presidente
da Comissão Executiva
Canais de comunicação internos
e Administradores das
unidades)

Visita em contacto (com


Presidente da Comissão
Executiva)

Colaboradores
Reuniões do Conselho Estabilidade, perspetivas
Médico e Conselho de de desenvolvimento
Enfermagem profissional e pessoal,
remuneração, organização Relatório Integrado, Relatório de
e condições de trabalho Demonstrações Financeiras, Relatório de
Programa de Acolhimento Qualidade Clínica e Anexo GRI

16 Programa + Talento

Acompanhamento através
dos sistemas de gestão de
pessoas (ex.: Avaliação de
Desempenho)
Eventos internos
Revista e Newsletters +VIDA

Academia CUF

Gabinete do Cliente,
Inquéritos de satisfação ao cliente
Provedor do Cliente

App My CUF Smartphones


Acessibilidade a cuidados de
saúde;
Contact Center Qualidade clínica e de serviço Contacto Telefónico
prestado;
Clientes Oferta integrada;
Canais de comunicação
Condições hoteleiras e de Folhetos informativos
e marketing das unidades
segurança das unidades;
Inovação tecnológica
SMS
Publicações institucionais
Revista +VIDA

Comunicados institucionais
Website institucional
e das unidades de saúde
Campanhas publicitárias

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

Mecanismo Temas relevantes


Stakeholder de Interação para os stakeholders Reporte

Aceleradores Desafios de desenvolvimento Eventos externos, bootcamps,


Acordos de colaboração
de Inovação estratégico, modelos comunicados de imprensa,
ou prestação de serviço
e startups de apoio e investimento informação institucional

Protocolos de Cooperação,
Reuniões periódicas, Prestação regular de
Atividades de I&D em parceria, Desempenho da
Comunidade informação institucional (Comunicados
Negociação de contratos, empresa, compromissos
Académica institucionais, Relatório Integrado, Relatório
ensaios clínicos, estudos a longo prazo, Inovação e
e Científica de Demonstrações Financeiras, Relatório de
observacionais, reuniões Sustentabilidade
Qualidade Clínica e Anexo GRI)
periódicas

Prestação regular de informação


Impacto na comunidade, institucional (Comunicados institucionais,
Diálogo com órgãos de
Media impactos ambientais e Relatório Integrado, Relatório de
comunicação social
sociais, inovação Demonstrações Financeiras, Relatório de
Qualidade Clínica e Anexo GRI)

Prestação regular de informação


Protocolos de Cooperação, Boas práticas da empresa;
institucional (Comunicados institucionais,
Associações reuniões periódicas, estratégia da empresa;
Relatório Integrado, Relatório de
do Setor participação em grupos Ética e Transparência;
Demonstrações Financeiras, Relatório de
de trabalho celebração de protocolos
Qualidade Clínica e Anexo GRI)

17
Prestação regular de informação
Website institucional
institucional (Comunicados institucionais,
Público em e das unidades de saúde, Portefólio de serviços
Relatório Integrado, Relatório de
geral canais de comunicação prestados, Inovação
Demonstrações Financeiras, Relatório de
telefónica e online
Qualidade Clínica e Anexo GRI)

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

MATRIZ DA MATERIALIDADE

A José de Mello Saúde revisitou o seu exercício de materialidade em 2017, identificando os tópicos relevantes e
recolhendo informação que permite adequar a estratégia da organização às expetativas das partes consultadas.

Tendo por base a nossa matriz de materialidade, durante o ano de 2018 reforçámos o alinhamento da nossa
estratégia aos tópicos materiais identificados pelos nossos stakeholders internos e externos.

70

65

60

55

50

18
Stakeholders Externos

45

40

35

30

25

20

15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70

Stakeholders Internos

SAÚDE ECONOMIA

SOCIEDADE CIÊNCIA

ORGANIZAÇÃO DA EMPRESA AMBIENTE

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

Auscultação de Stakeholders Seguidamente, o Presidente do Conselho de


Administração dirigiu uma mensagem a todos os
A José de Mello Saúde valoriza o envolvimento colaboradores, apelando à sua participação neste
com os seus stakeholders, sendo a sua auscultação processo colaborativo, através da resposta a um
indispensável nos processos de melhoria contínua inquérito de aferição das expetativas e perspetivas
da empresa. da cultura organizacional vivida. Os contributos
obtidos foram integrados no documento matriz e
Em 2018, destaca-se o processo de envolvimento deu-se início a um novo processo de auscultação,
e auscultação dos nossos stakeholders internos, os em reuniões presenciais com colaboradores de
colaboradores, no processo de criação do Código várias categorias profissionais e diversas localizações
de Conduta da José de Mello Saúde. Depois de ter geográficas, para uma revalidação do que havia sido
sido criado um grupo de trabalho para o efeito, construído. O processo culminou com a apresentação
com mandato da Comissão Executiva, elaborou-se do documento a todas as chefias da empresa, em três
um documento matriz, onde constavam todos os reuniões presenciais, tendo estas ficado mandatadas
itens considerados relevantes para as atividades da para disseminar o Código de Conduta a todos os
empresa, refletindo os valores, a missão e a visão da colaboradores das suas equipas. Para dar continuidade
Organização e o posicionamento. ao processo de auscultação dos colaboradores e para
manter vivo o Código de Conduta dentro da empresa,
foi constituída a Comissão de Acompanhamento do
Código de Conduta.

19

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

COMPROMISSO COM OS
OBJETIVOS DE DESENVOLVIMENTO
SUSTENTÁVEL (ODS)

A Agenda 2030 para o Desenvolvimento Sustentável da Organização das


Nações Unidas é constituída por 17 Objetivos de Desenvolvimento Sustentável
(ODS) e 169 metas. Aprovada em setembro de 2015, foi subscrita por 193
membros, incluindo Portugal.

Considerando que também as empresas devem


contribuir para o alcançar destes objetivos, a José GARANTIR O ACESSO À SAÚDE DE
de Mello Saúde realizou um exercício de priorização QUALIDADE E PROMOVER O
dos ODS, identificando aqueles em que pode ter maior BEM-ESTAR PARA TODOS EM TODAS
impacto, pela própria natureza da sua atividade, e os AS IDADES
que podem ser diretamente associados aos temas
identificados pelos stakeholders como relevantes,
aquando da construção da matriz de materialidade.
Assim, a José de Mello Saúde acredita que a sua
atividade e estratégia podem ter um impacto maior
em oito ODS.
GARANTIR O ACESSO À EDUCAÇÃO
Ao longo do ano de 2018, através das iniciativas INCLUSIVA, DE QUALIDADE
EQUITATIVA, E PROMOVER
20 decorrentes da atividade da JMS e de novas medidas
OPORTUNIDADES DE APRENDIZAGEM
desenvolvidas, designadamente no âmbito do AO LONGO DA VIDA PARA TODOS
Programa CUF Inspira, reforçou-se o alinhamento da
estratégia da empresa com os objetivos 3 - Saúde de
Qualidade, 4 - Educação de Qualidade, 8 - Trabalho
digno e crescimento económico e 17 - Parcerias para
a Implementação dos Objetivos.

PROMOVER O CRESCIMENTO
ECONÓMICO INCLUSIVO E
SUSTENTÁVEL, O EMPREGO PLENO E
PRODUTIVO E O TRABALHO DIGNO
PARA TODOS

REFORÇAR OS MEIOS DE
IMPLEMENTAÇÃO E REVITALIZAR
A PARCERIA GLOBAL PARA O
DESENVOLVIMENTO SUSTENTÁVEL

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

DESEMPENHO
DESEMPENHO ECONÓMICO

Sumário executivo
No exercício de 2018 a José de Mello Saúde teve
um desempenho operacional e financeiro sólido.
A performance reflete a trajetória de crescimento
operacional sustentado, em paralelo com
a implementação da sua estratégia de investimento
e expansão geográfica, consolidando a sua posição
de liderança no setor privado de saúde em Portugal:

• A atividade de 2018 foi marcada pelo crescimento


sustentado em todas as áreas de atividade assistencial,
em particular nas consultas (+8,5% face a 2017),
doentes saídos do internamento (+15,4%) e partos
(+9,7%);

• Os proveitos operacionais consolidados atingiram


22 um valor de 683,1 milhões de euros, o que representa
um crescimento de 7,2% em relação a 2017. O EBITDA
consolidado foi de 71,2 milhões de euros, uma redução
de 1,2% em relação a 2017;
• A 31 de dezembro de 2018 a dívida líquida financeira1
• O segmento privado (CUF) registou um crescimento situava-se em 344,4 milhões de euros, resultando
dos proveitos operacionais de 33,8 milhões de euros, num rácio de dívida líquida sobre EBITDA de 4,84x.
face a 2017, para 441,9 milhões de euros, contudo o
EBITDA decresceu 5,1 milhões de euros para 55,9
milhões de euros em virtude da abertura de novas
unidades e do incremento nos custos com pessoal, Desempenho Operacional
sem alterações correspondentes ao nível do pricing;

• Nas parcerias público-privadas registou-se um Indicadores Assistenciais da José de Mello Saúde


crescimento nos proveitos operacionais (+9,4 milhões
de euros) relativamente a 2017, porém o EBITDA (milhares) 2018 2017 Var. %
diminuiu 4,1 milhões de euros, fruto do significativo
aumento dos custos com pessoal e com produtos Consultas 2 639,8 2 434,1 8,5%
farmacêuticos na parceria de Braga; Urgências 690,5 658,2 4,9%

Doentes Operados 98,9 92,8 6,5%


• O resultado líquido consolidado foi de 15,6 milhões
de euros, um decréscimo de 7,2 milhões de euros Doentes Saídos 86,8 75,2 15,4%
em relação a 2017; Dias de Internamento 494,9 470,0 5,3%

Partos 8,6 7,8 9,7%


• O ativo total aumentou 71,8 milhões de euros (+9,6%)
face ao final de 2017, devido ao crescimento do ativo
fixo tangível (+60,5 milhõ es de euros);
Não inclui Doentes Saídos das UCIP (Unidade de Cuidados Intensivos
• O investimento consolidado da José de Mello Saúde Polivalentes)

foi de 81,2 milhões de euros em 2018;

1
Considera Dívida Financeira Bruta deduzida de Caixa e Equivalentes e Outros Instrumentos Financeiros

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

23

No ano de 2018 a José de Mello Saúde manteve Parcerias Público-Privadas


a tendência de crescimento sustentado da sua
atividade assistencial nas diferentes áreas de atuação. Nos hospitais geridos em regime de parceria público-
Foram realizadas mais de 2,6 milhões de consultas privada, foram realizadas cerca de 618 mil consultas
(aumento de 8,5% face a 2017) e operados cerca de (+3,7% face a 2017), foram operados cerca de 42,2
98,9 mil doentes (+6,5% que no homólogo), tendo- mil doentes (+5,8% face a 2017) e houve cerca de
se registado aproximadamente 86,8 mil doentes 46,8 mil doentes saídos do internamento (+19,4%
saídos do internamento (+15,4% que no ano anterior). face a 2017).
Verificou-se, ainda, um crescimento de 9,7% face
a 2017 nos partos realizados nas unidades da José
de Mello Saúde.

CUF
No setor privado, foram realizadas mais de 2 milhões
de consultas (crescimento de 10,0% versus 2017),
foram operados cerca de 56,6 mil doentes (+7,1% do
que em 2017) e registaram-se cerca de 40 mil doentes
saídos do internamento (+11,0% do que em 2017).

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

Desempenho Global

Demonstração dos Resultados

(milhares) 2018 2017 Var. Var. %


Proveitos Operacionais 683,1 637,4 45,7 7,2%
Custos Operacionais* (612,0) (565,4) 46,5 8,2%

EBITDAR 76,2 83,8 -7,7 -9,1%


Margem EBITDAR 11,2% 13,2% -2,0 p.p. -

EBITDA** 71,2 72,0 -0,9 -1,2%


Margem EBITDA 10,4% 11,3% -0,9 p.p. -
Amortizações e Provisões (40,0) (29,4) 10,6 35,9%

EBIT 31,2 42,6 -11,4 -26,8%


Margem EBIT 4,6% 6,7% -2,1 p.p. -
Resultados Financeiros (8,6) (10,5) 1,9 18,1%

EBT 22,6 32,1 -9,5 -29,6%


Impostos (6,8) (8,8) (2,0) -23,2%

Resultado Líquido 15,8 23,3 -7,5 -32,0%


Resultado líquido atribuível aos interesses que não controlam 0,2 0,5 (0,2) -50,4%

Resultado Líquido atribuível aos acionistas da JMS 15,6 22,8 -7,2 -31,7%

24 * Total menos Amortizações e Provisões


** Resultados Operacionais mais Amortizações e Provisões

Os proveitos operacionais da José de Mello Saúde


atingiram os 683,1 milhões de euros em 2018, mais
7,2% do que no período homólogo, como resultado do
desempenho positivo em todas as áreas de atuação
da atividade assistencial. Os custos operacionais
ascenderam a 612,0 milhões de euros, um aumento de
8,2% face ao ano anterior. Assim, o EBITDA decresceu
para 71,2 milhões de euros, menos 1,2% face a 2017,
o que representa um decréscimo da margem de
EBITDA em 0,9 p.p.

As amortizações e provisões ascenderam a 40,0


milhões de euros, um incremento de 10,6 milhões
de euros face a 2017, dos quais 5,1 milhões de euros
relativos às amortizações e 5,5 milhões de euros às
provisões. Destaque por um lado para o efeito de
investimento em novas unidades e na aquisição dos
imóveis dos Hospitais CUF Porto, CUF Cascais e CUF
Torres Vedras, Instituto CUF Porto e Clínica CUF
Belém em novembro de 2017, impactando as contas
de 2018 com um ano completo de amortizações, e,
por outro, o reforço de provisões para fazer face a
riscos diversos. Fruto destes aumentos, o EBIT atingiu
o valor de 31,2 milhões de euros (-26,8% em relação a
2017), com uma redução da margem EBIT em 2,1 p.p.

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

CUF No seguimento do Pedido de Reequilíbrio Financeiro


para o efeito da cláusula 127ª, nº9, alínea b), do Contrato
Nas unidades CUF os proveitos operacionais 2 de Gestão, realizado no final do ano de 2016 com vista
registaram 438,3 milhões de euros (+8,0% que em ao início de um processo de arbitragem para resolução
2017), como resultado do crescimento de todas as deste litígio, à data de 31 de dezembro de 2018 ainda
áreas assistenciais, tendo o EBITDA atingido um valor não era conhecido o resultado deste processo arbitral.
de 57,6 milhões de euros (62,6 milhões de euros No final de janeiro de 2019 foi conhecido o resultado
em 2017) e a margem EBITDA decrescido 2,3 p.p., do processo, sendo este favorável para a José de
situando-se em 13,1%. O EBIT totalizou 40,2 milhões Mello Saúde no financiamento do programa vertical
de euros (versus 48,2 milhões em 2017) e a margem relativo ao HIV no valor de 18,5 milhões de euros,
EBIT desceu 2,8 p.p. para os 9,2%. respeitantes ao período de janeiro de 2016 a agosto
de 2019, devendo ser validado com a despesa efetiva.
A performance menos positiva do segmento Deste valor foram já recebidos em fevereiro de 2019
privado ao nível do resultado operacional deve-se as quantias respeitantes aos primeiros três anos no
essencialmente a quatro fatores: montante de 13,4 milhões de euros, sendo a expetativa
que a José de Mello Saúde receba 2,6 milhões de
• Primeiro ano de atividade do Hospital CUF Coimbra euros relativos à atividade de 2019.
(adquirido no final de 2017) marcado pelo investimento
realizado na aquisição de tecnologia diferenciada e
na remodelação das instalações e contratação das Hospital Vila Franca de Xira
equipas médicas, com vista ao robustecimento de O Hospital Vila Franca de Xira manteve um
alguns setores de actividade; desempenho operacional positivo em todas
as áreas de atividade, com um crescimento de
• Inauguração do novo edifício do Hospital CUF 8,6% nos proveitos operacionais, face ao período
Descobertas em julho de 2018, com efeito negativo homólogo, atingindo os 72,1 milhões de euros. Com
esperado no curto prazo na rentabilidade operacional este crescimento, o EBITDA aumenta 2,2 milhões de
desta unidade; euros e a sua respetiva margem 2,4 p.p. face a 2017,
atingindo os 9,7%. O EBIT situou-se em 0,9 milhões
• Incremento nas amortizações em virtude do de euros, o que representa uma margem EBIT de
investimento em novas unidades; 1,2% (-0,8 p.p. face a 2017). 25
• Aumento nos custos com pessoal devido ao
investimento em novas unidades e no reforço da (Milhões de Euros) 2018 2017 Var. %
estrutura central e ao incremento no custo unitário, Resultados Financeiros
(8,6) (10,5) 18,1%
sem alterações correspondentes ao nível do pricing. Consolidados

Proveitos
Financeiros
0,7 1,0 -26,4%
Parcerias Público-Privadas Proveitos/ Custos relativos
Ativos Financeiros
6,2 0,7 727,3%
As Parcerias Público-Privadas geraram um EBITDA de
Custos
3,5 milhões de euros, um decréscimo de 4,1 milhões (15,5) (12,2) 27,1%
Financeiros
de euros face a 2017. O EBIT foi negativo em 10,8
milhões de euros, resultando numa margem EBIT de
-4,5% (-3,3 p.p. em comparação ao ano homólogo).
Os resultados financeiros foram negativos em 8,6
Hospital de Braga milhões de euros, o que representa uma melhoria de
Os proveitos operacionais do Hospital de Braga 1,9 milhões de euros face a 2017. Esta melhoria deve-
atingiram os 167,2 milhões de euros (+3,8% face a se à mais-valia decorrente da venda da participação
2017) porém o seu EBITDA desceu 6,3 milhões de da José de Mello Saúde nas sociedades gestoras do
euros, ficando negativo em 3,5 milhões de euros. edifício e estacionamento do Hospital de Braga. Por
O EBIT situou-se em -11,7 milhões de euros, o que outro lado, os custos financeiros aumentaram 3,3
representa uma margem de EBIT de -7,0% (-4,4 milhões de euros face a 2017, refletindo o esforço
p.p. face a 2017). Este decréscimo é explicado por de investimento da José de Mello Saúde dos últimos
dois fatores: i) aumento significativo dos custos anos em novas unidades e na referida operação de
operacionais, essencialmente custos com pessoal aquisição de imóveis.
e produtos farmacêuticos; e ii) impacto da não
revalidação pela ARS Norte dos programas de Desta forma, o resultado líquido atribuível a acionistas
financiamento vertical de HIV e Esclerose Múltipla, da José de Mello Saúde foi de 15,6 milhões de euros,
num valor aproximado de 7,5 milhões de euros por um decréscimo anual de 7,2 milhões de euros (-31,7%),
ano. face a 2017.

2
Inclui proveitos operacionais intersegmentais e outros proveitos operacionais

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

Investimento
O total de investimento realizado em 2018 foi de 81,2 milhões de euros.

O investimento recorrente ascendeu a 15,5 milhões de euros (+2,6 milhões de euros face a 2017), e foi
essencialmente composto por reposição de equipamentos clínicos e outras atualizações tecnológicas nas
unidades CUF.

O investimento de expansão totalizou 65,7 milhões de euros e consistiu nas obras do novo edifício do Hospital
CUF Descobertas inaugurado em julho de 2018 e do Hospital CUF Coimbra assim como na construção dos
Hospitais CUF Sintra e CUF Tejo e na expansão do Hospital CUF Torres Vedras.

Situação Financeira

(Milhões de Euros) 2018 2017 Var.

Ativo Fixo 504,5 452,5 52,0

Goodwill 45,6 43,9 1,7

Intangível 10,3 13,4 -3,1

Tangível 438,9 378,4 60,5

Investimento em Associadas 0,3 0,2 0,0

Outros Investimentos 2,1 0,8 1,4

Outros Ativos de MLP 2,7 8,3 -5,6


26 Impostos Diferidos Ativos 4,6 3,8 0,8

Ativos detidos para venda 0,0 3,7 -3,7

Ativo Corrente 312,7 292,9 19,8

Existências 12,7 14,2 -1,5

Clientes 99,5 122,9 -23,4

Outros Devedores e Credores 10,9 3,3 7,6

Estado 4,0 16,7 -12,7

Caixa e equivalentes 67,4 47,9 19,5

Outros Instrumentos Financeiros 35,2 35,2 0,0

Outros Ativos Correntes e Não Correntes 83,0 52,7 30,2

Ativo Total 817,3 745,4 71,8

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

(Milhões de Euros) 2018 2017 Var.

Capital Próprio 98,9 92,4 6,5

Capital + Prestações Acessórias 53,0 53,0 0,0

Resultados Transitados + Reservas 30,4 26,5 3,9

Resultado Líquido 15,6 22,8 -7,2

Dividendos Antecipados -4,2 -14,1 9,9

Interesses Minoritários 4,2 4,2 -0,1

Passivo Financeiro 446,9 421,6 25,3

Empréstimos 382,2 351,6 30,6

Leasings 64,7 70,0 -5,3

Passivo Não Financeiro 271,4 231,4 40,1

Benefícios aos empregados 1,3 1,4 -0,1

Provisões 15,6 12,3 3,4

Fornecedores 121,1 94,5 26,5

Outros Devedores e Credores 19,0 10,8 8,2

Estado 10,5 22,0 -11,5

Impostos Diferidos Passivos 13,3 11,7 1,6

Outros Passivos Corrente e Não Correntes 90,7 78,7 12,0

Passivo Total 718,4 653,0 65,4


27
Passivo + CP 817,3 745,3 71,8

O ativo total aumentou 71,8 milhões de euros (+9,6%) A 31 de dezembro de 2018, a dívida líquida financeira3
face a 2017, atingindo os 817,3 milhões de euros no totalizava 344,4 milhões de euros, mais 5,8 milhões de
final de 2018. Esta variação deve-se ao incremento euros face ao final do ano anterior, tendo o aumento
do ativo fixo tangível (+60,5 milhões de euros), em no passivo financeiro de 25,3 milhões de euros,
consequência das diversas obras de expansão em resultante das obras de expansão, sido parcialmente
curso, nomeadamente do novo edifício do Hospital compensado por um aumento na caixa e equivalentes
CUF Descobertas inaugurado em julho de 2018, do de 19,5 milhões de euros.
Hospital CUF Sintra e do Hospital CUF Tejo.

Com o objetivo de gerir o nível da dívida de clientes,


bem como reduzir o risco de crédito, foi contratada
junto de uma instituição financeira uma operação
de factoring sem recurso. Esta operação ascendeu
a 37,2 milhões de euros, sendo expectável que se
mantenha a continuação da utilização deste recurso
nos próximos exercícios. Esta operação contribui para
a melhoria do rácio dívida financeira líquida sobre
EBITDA em 0,52x.

A José de Mello Saúde fechou o ano de 2018 com um


aumento do capital próprio de cerca de 6,5 milhões
de euros, face a 2017, para 98,9 milhões de euros.

3
Considera Dívida Financeira Bruta deduzida de Caixa e Equivalentes e Outros Instrumentos Financeiros

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

Posição Financeira
Perfil da dívida financeira da José de Mello Saúde

OUTROS OUTROS
PPC 1,7% PPC 0,2%
5,7% 9,7%

MERCADOS MERCADOS
LEASINGS FINANCEIROS LEASINGS FINANCEIROS
FINANCEIROS 40,9% FINANCEIROS 42,7%
14,7% 16,6%

2018 2017
MLP MLP
37,0% 30,8%

28 A José de Mello Saúde tem desenvolvido nos últimos Principais Rácios Financeiros
anos uma política de sustentabilidade financeira e
de estrutura de capital sólida, que sirva de suporte
à sua estratégia de crescimento. Esta política
consiste numa gestão ativa do seu perfil de dívida, (Milhões de Euros) 2018 2017
quer no que concerne à diversificação das suas Autonomia Financeira 12,1% 12,4%
fontes de financiamento, quer no que respeita ao
prolongamento dos prazos de maturidade da mesma. Solvabilidade 13,8% 14,2%

Dívida Financeira Líquida1/EBITDA 4,84 4,70


Em 2018 esta política permitiu à José de Mello Saúde EBIT/Encargos Financeiros 2,0 3,5
manter uma posição financeira sólida, baseada no
acesso a alternativas de financiamento diversificadas,
terminando o ano com um peso semelhante de 1
Considera Dívida Financeira Bruta deduzida de Caixa e Equivalentes e Outros
empréstimos bancários tradicionais e financiamentos Instrumentos Financeiros
realizados em mercados de capitais.

Apesar de em 2018 a José de Mello Saúde ter


apresentado um exercício consistente em termos
(Milhões de Euros) 2018 2017 financeiros, a evolução dos seus rácios traduz
Dívida Financeira Bruta 446,9 421,6 o esforço de investimento nas diversas obras de
expansão. Por esse motivo, e considerando a redução
Dívida Financeira Líquida* 344,4 338,6
do EBITDA, verifica-se um crescimento do rácio de
Maturidade Média (anos) **
4,06 4,08 Dívida Líquida/EBITDA para 4,84x.
Spread Médio 2,56% 2,77%
A José de Mello Saúde tem incluída a obrigação
de cumprimento do rácio Dívida Líquida/EBITDA
*
Considera Dívida Financeira Bruta deduzida de Caixa e Equivalentes e Outros
em níveis inferiores a 6,0x nos empréstimos
Instrumentos Financeiros obrigacionistas colocados nos mercados financeiros.
**
Excluindo leasings Em 31 de dezembro de 2018 a José de Mello Saúde,
S.A. cumpria os covenants financeiros em todos os
seus empréstimos obrigacionistas.
Em 2018 a José de Mello Saúde manteve a trajetória
de redução do spread médio dos seus financiamentos,
verificada nos últimos anos, tendo em simultâneo
mantido a maturidade média dos mesmos.

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

DESEMPENHO CLÍNICO

Qualidade Clínica
Enquanto entidade prestadora de cuidados de saúde,
a José de Mello Saúde mantém o seu compromisso
de crescimento sustentável assente num dos pilares
estratégicos da organização: o Projecto Clínico
Diferenciador. Esta posição estratégica, transversal a
todas as unidades hospitalares, assume como objetivo
principal a criação de valor para o cliente, o que se
reflete na diferenciação da oferta e na organização
dos cuidados de saúde, na sua consistência ao nível
de diferentes médicos, especialidades e hospitais e na
excelência clínica comprovada pela implementação
de sistemas de gestão da qualidade e por programas
de benchmarking com outros prestadores a nível
nacional e internacional.

Gestão da Qualidade Clínica


Em 2018, a José de Mello Saúde, comprometeu-
-se com o seu ciclo de melhoria contínua dando
continuidade aos seus modelos do Sistema de
30 Gestão da Qualidade no âmbito dos seus processos
de prestação de serviços e das metodologias de
gestão da qualidade e segurança. Nesta sequência, os
hospitais CUF renovaram com sucesso a certificação
dos seus sistemas de gestão da qualidade pela ISO
9001:2015, dando seguimento ao desenvolvimento
contínuo da cultura e prática dos valores inerentes
à José de Mello Saúde.

O Hospital CUF Porto obteve a acreditação pela Joint


Commission International (JCI), após um exigente
processo de preparação e auditoria. Tendo sido a
primeira unidade da rede CUF a receber este selo
de qualidade, o Hospital CUF Porto reforça o seu
compromisso de prestador de cuidados de saúde
de excelência, marcando ainda o início do processo
nas unidades CUF.

O Hospital de Braga, em 2018, recebeu a reacreditação


e a certificação ISO 9001:2015 pela entidade
acreditadora Casper Healthcare Knowledge System
(CHKS) em sete serviços de apoio. Manteve ainda a sua
Certificação Ambiental, pela norma ISO 14001:2015,
bem como a Certificação de Segurança e Saúde
no Trabalho segundo a norma OHSAS 18001:2007,
ambas pela Société Générale de Surveillance (SGS).

A unidade recebeu também a Certificação do serviço


de Cirurgia Geral (como Centro de Referência
Oncologia de Adultos - Cancro do Reto, Nível Bom)
pelo Comité de Certificação do Departamento de
Qualidade na Saúde, segundo o referencial ACSA
(Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía), com
a decisão a ser anunciada a 11 de janeiro.

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

O Hospital Vila Franca de Xira viu renovada, após


reavaliação anual, a sua acreditação pela Joint
Commission International (JCI). Foram ainda
confirmadas a Certificação Ambiental de acordo com
a norma ISO 14001:2015, a manutenção da Certificação
do Sistema de Segurança e Saúde no Trabalho pela
norma OHSAS 18001:2007 bem como da Certificação
do Sistema de Gestão da Qualidade em serviços
clínicos e de suporte pela ISO 9001:2015.

Segurança do Doente
A José de Mello Saúde assume a segurança do doente
como uma prioridade estratégica, consolidando
o compromisso de um projeto clínico diferenciador,
concretizado na excelência clínica e na resposta
centrada no doente.

O programa de segurança e gestão de risco


clínico, transversal a todas as unidades, desenvolve
a sua atividade em articulação com o Conselho
Médico e o Conselho de Enfermagem, no sentido
de estabelecer políticas e linhas de ação comuns,
assegurando a conformidade com as melhores
práticas recomendadas e a implementação de
ciclos de melhoria contínua, reforçando o modelo
de operador único.
reforçando assim o propósito da aprendizagem
O plano nacional para a segurança dos doentes organizacional, fortalecendo uma cultura não punitiva. 31
2015-2020, criado pelo despacho n.º 1400-A/2015,
de 10 de fevereiro de 2015, enquadra as atividades Com uma adesão significativa por parte dos
desenvolvidas pela José de Mello Saúde no âmbito colaboradores das unidades da José de Mello Saúde,
do programa de segurança e gestão de risco clínico, tem contribuído de forma notável para coletar,
concretizado nas unidades hospitalares pelas agregar e analisar informação clínica com foco nas
comissões de gestão de risco clínico e pelos grupos causas, riscos, perigos e vulnerabilidade bem como
de coordenação local do programa e prevenção a rastreabilidade total da eficácia das medidas de
e resistências aos antimicrobianos e visa atingir os melhoria implementadas.
seguintes objetivos:

• Aumentar a cultura de segurança do ambiente interno;


• Aumentar a segurança da comunicação; TOTAL DE EVENTOS REPORTADOS
• Aumentar a segurança cirúrgica; Análise evolutiva JMS

• Aumentar a segurança na utilização da medicação;


• Assegurar a identificação inequívoca dos doentes;
2016

• Prevenir a ocorrência de quedas; 1173 1193


• Prevenir a ocorrência de úlceras de pressão;
• Assegurar a prática sistemática de notificação, análise
e prevenção de incidentes;
2017

• Prevenir e controlar as infeções e as resistências aos 1383 1246


antimicrobianos.

Sistema de notificação, análise e


2018

prevenção de incidentes 1627 1465


A consolidação do sistema de notificação, análise
CUF PPP
e prevenção de incidentes, representa hoje
uma ferramenta transversal e fundamental no
desenvolvimento da cultura de segurança do doente,

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

Legionella: Prevenção e Controlo


A Legionella constitui um grupo de bactérias Gram-negativas patogénicas, que inclui a espécie Legionella
pneumophila, que causa uma pneumonia, designada por doença dos legionários e, mais raramente, uma
doença semelhante a gripe denominada febre de Pontiac.

Ubíqua em meios aquáticos naturais e artificiais, tais como os sistemas de distribuição predial, a Legionella
é capaz de sobreviver em condições ambientais hostis por longos períodos de tempo, o que contribui para
a sua fácil disseminação. Esta concretiza-se através de fontes produtoras de aerossóis, particularmente, na
água quente em torneiras e chuveiros.

A prevenção e controlo da Legionella exige a permanente manutenção de uma barreira sanitária química e
térmica específica.

A fragilidade da barreira sanitária, ainda que pontual e transitória, na interdependência de outros fatores
contribui para a criação de condições para o surgimento de um surto.

Em janeiro de 2018, foi declarado um surto de doença dos legionários no Hospital CUF Descobertas, que
afetou 14 doentes, sem registo de qualquer morte associada.

A gestão de surto, liderada pelo gabinete de crise, compreendeu para além das intervenções clínicas inerentes,
a revisão e redundância das medidas de controlo ambiental da bactéria Legionella. Todo o processo foi
orientado e centrado no cliente CUF, quer no tratamento, quer no rastreio precoce de eventuais sintomas
de doença, como na otimização da experiência de todos aqueles a quem a CUF prestou cuidados de saúde
no período do surto.

Cientes, como organização, de que momentos de crise são catalisadores de processos de crescimento,
foi incrementada, através de formação e consultoria nacional e internacional, a expertise, utilizando uma
abordagem de avaliação de risco que se concretiza no plano de segurança da água, alargado a toda a rede
32 de unidades da José de Mello Saúde.

Sistema Nacional de Avaliação em Saúde (SINAS)


A participação da José de Mello Saúde no Sistema Nacional de Avaliação em Saúde (SINAS) para a área hospitalar,
regulada pela Entidade Reguladora da Saúde (ERS), foi em 2018 consolidada tornando evidente os bons resultados
e melhoria contínua da qualidade dos cuidados prestados, contribuindo desta forma para que o doente tenha
acesso a informação adequada e inteligível, promovendo a tomada de decisões mais informadas.

Todas as unidades foram avaliadas nas dimensões de qualidade do primeiro nível de avaliação com classificação
máxima e atribuição de estrela. No 2º nível de avaliação, restrita à dimensão de excelência clínica, destacam-
-se o Hospital de Braga e o Hospital Vila Franca de Xira que estão entre os hospitais do país com mais áreas
com nível máximo de excelência clínica (3+), sendo o Hospital de Braga a única instituição de saúde do país
a obter a classificação mais elevada em oito áreas clínicas. Também as unidades CUF obtêm nível máximo
de excelência clínica em diversas áreas, tais como Cirurgia de Ambulatório, Ortopedia (Artroplastia da Anca
e do Joelho) e Unidade de Cuidados Intensivos.

Excelência Segurança Conforto Satisfação Focalização


Unidade Clínica do Doente das instalações do Utente no Utente

Hospital CUF Descobertas


Hospital CUF Infante Santo

Hospital CUF Porto


Hospital CUF Cascais

Hospital CUF Torres Vedras


Hospital CUF Santarém Dimensão não avaliada

Hospital CUF Viseu Dimensão não avaliada

Hospital de Braga
Hospital Vila Franca de Xira

Prestador cumpre com todos os parâmetros de qualidade exigidos

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

Indicadores de Qualidade Clínica


Na base da governação da informação clínica e como forma de monitorização e aprendizagem, a José de
Mello Saúde codifica integralmente a sua atividade (com base no referencial ICD-10-CM/PCS) e envolve
as suas unidades com internamento e cirurgia de ambulatório em modelos de benchmarking clínico que
permitem avaliar, por comparação, os seus desempenhos em dimensões como a eficiência e qualidade clínica.

Esta avaliação da qualidade clínica é medida pela participação no IAmetrics, que permite às unidades da
José de Mello Saúde alcançarem uma maior eficiência e qualidade na prestação de cuidados de saúde pela
monitorização dos seus resultados, por metodologias de ajuste à complexidade dos casos, numa base de
comparação interna e externa com os hospitais equivalentes de Portugal e Espanha. A metodologia de
avaliação de desempenho baseia-se na comparação da performance com os valores padrão (indexado ao
risco), em que uma melhor performance enquadra-se em valores entre 0 e 1.

Unidades CUF Unidades PPP

Indicadores de Eficiência

IDPA 0,17 1,07

Indicadores de Qualidade

IMAR (Índice de mortalidade ajustado pelo risco) 0,70 0,77

ICAR (Índice de complicações ajustadas pelo risco) 0,59 0,88

IRAR Índice de readmissões ajustadas pelo risco 0,49 0,92

33

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

Valor em Saúde - Programa Value-Based Healthcare


Consolidando a aposta numa cultura de qualidade e na prestação de cuidados de saúde centrados no
doente, a José de Mello Saúde, em linha com as iniciativas estratégicas de desenvolvimento do projeto clínico
diferenciador, assume uma posição de criação de valor pela instrumentalização da avaliação de resultados
em saúde relevantes para o doente, com foco na melhoria contínua da prestação dos cuidados de saúde.

Dada a sua visão estratégica para a organização, em 2018, a José de Mello Saúde fortaleceu o programa de
Value-Based Healthcare. Este posicionamento estratégico é suportado pelo Advisory clínico que funciona
como impulsionador da medição de Value-Based Healthcare, identificando quais as patologias que clínica e
estrategicamente fazem sentido trabalhar no âmbito do programa implementado.

Por outro lado, a José de Mello Saúde conta com este grupo de trabalho para a discussão, análise crítica e
fomentação dos temas de valor na organização e no mercado nacional e internacional. É ainda importante
destacar que o sucesso da implementação está dependente do empenho dos clinical leads que operacionalizam
a causa, sendo alguns dos elementos do Advisory Clínico implementadores nas suas áreas médicas e unidades
hospitalares. Atualmente, este posicionamento mantém o foco em dois aspetos complementares, por um
lado medir os resultados com clara importância para o doente, por outro, analisar a informação para assim
adotar soluções e melhorar práticas com o objetivo de melhorar também a qualidade dos serviços prestados
indo ao encontro da prioridade essencial, a criação de valor para o doente.

Em 2018, e em parceria com o The International Consortium for Health Outcomes Measurement (ICHOM),
a José de Mello Saúde consolidou os processos de monitorização de valor em saúde ao nível de um vasto
conjunto de patologias.

Cirurgia da Catarata Cirurgia da Catarata Cirurgia da Catarata Cirurgia da Catarata


Cancro da Mama Cancro da Mama Cancro da Mama
Osteoartrose do Joelho Osteoartrose do Joelho
34 Doença Coronária Doença Coronária
Lombalgia Lombalgia
Medicina Perioperatória
Osteoartrose da Anca
Cancro Coloretal
Cancro do Pulmão

2015 2016 2017 2018

Ao nível da medição de outcomes, é feita uma validação interna como também uma participação internacional
para avaliação dos resultados aquando da integração no benchmarking do GLOBE no âmbito de cirurgia da
catarata, programa que publicou no ano de 2017 os primeiros relatórios preliminares de resultados ajustados
ao risco e que distingue os vários prestadores em termos de resultados e qualidade.

A visão de rede e ambição de consistência leva a que o objetivo seja transversalizar a medição de outcomes
clínicos em todas as unidades José de Mello Saúde, incluindo hospitais CUF e parcerias público-privadas.
Neste momento o programa já chegou a seis dos dez hospitais, com uma cobertura que vai de Lisboa a Braga.
Numa visão em números, fica representado o empenho e dedicação ao Programa de Value-Based Healthcare:

6 11
Equipas
+3.750 9 +7.000PROMS*
Hospitais Doentes Patologias
Multidisci-plinares Recolhidos

*PROMs - Patient Reported


Outcomes Measures

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

Numa perspetiva de estratégia futura e alinhamento CUF Instituto de Oncologia


com o projeto clínico, prevê-se que a medição de valor
seja expansível a novas patologias e a outros hospitais A CUF Instituto de Oncologia articula a totalidade
da José de Mello Saúde. Será também importante dos recursos necessários da rede – profissionais,
garantir uma constante validação da informação equipamentos e instalações – num modelo
necessária para uso na gestão interna, inclusão em assistencial centrado por patologia. Atualmente, a
estudos e evidência de excelência clínica. Nesse CUF Instituto de Oncologia conta com uma direção
sentido, a José de Mello Saúde robusteceu, para clínica nacional constituída por quatro médicos e
além das equipas internas, as relações externas dado está organizada por 13 Unidades de Diagnóstico e
que estão em curso diversas parcerias estratégicas, Tratamento Integrado integrado (UDTI) por patología,
como são exemplo: nomeadamente a UDTI da mama, de pulmão, de
cancro colorretal, próstata, ginecologia, cabeça e
• Health Cluster Portugal, com o Projeto da Cirurgia pescoço, entre outras. Cabe às UDTI a definição e
da Catarata implementação dos recursos necessários, clinical
pathways, protocolos e indicadores de performance
• NOVA Institute for Value Improvement in Health operacional e de qualidade clínica transversais no
and Care - NOVA Saúde âmbito da sua patologia. A CUF Instituto de Oncologia
mantém um forte compromisso de colaboração com
• Laboratório Colaborativo Value4Health (Fundação o Registo Oncológico Nacional, contribuindo para
para a Ciência e Tecnologia - Consórcio JMS / NOVA o estudo epidemiológico do cancro em Portugal e
/ Vodafone / Fraunhofer) avaliando e monitorizando em contínuo os resultados
de sobrevivência dos doentes tratados integralmente
na rede CUF.

Mantendo a aposta no reconhecimento da qualidade


por sistemas de certificação e acreditação específicos
para a abordagem ao cancro, em 2018 a CUF Instituto
de Oncologia recebeu a primeira auditoria de
certificação ao centro de referência nacional para o
tratamento do carcinoma do reto, pelo referencial de 35
qualidade ACSA International - Andalusian Agency
for Healthcare Quality. Esta certificação foi atribuída
recentemente a 5 de fevereiro de 2019 e irá manter-
se durante cinco anos com as respetivas visitas de
acompanhamento e novo processo de recertificação
findo esse tempo. Ainda no ano passado, a unidade
de cuidados paliativos agudos do Hospital CUF Porto
foi reconhecida como centro integrado de oncologia
e cuidados paliativos pela sociedade europeia de
oncologia (ESMO), a mesma atribuição recebida em
2015 pela unidade de cuidados paliativos do Hospital
CUF Infante Santo.

Relativamente à unidade da mama CUF (integração


dos hospitais CUF Descobertas e Infante Santo),
em 2018 ultrapassou com êxito a auditoria de
acompanhamento da certificação pelo referencial
de qualidade clínica EUSOMA - European Society
of Breast Cancer Specialists. Trata-se de uma das
mais prestigiadas organizações internacionais na
área de avaliação de qualidade clínica em cancro
da mama. Esta certificação confirma que a unidade
da mama de Lisboa da CUF Instituto de Oncologia
cumpre integralmente rigorosas diretrizes nos
serviços disponibilizados aos doentes, na organização
transversal e na experiência e estruturação de equipas
multidisciplinares, componentes que asseguram a
excelência clínica e a segurança no tratamento e
diagnóstico dos doentes.

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

DESEMPENHO SOCIAL

Pela sua personalidade e longa história, a José de Mello Saúde tem construído
uma cultura de diálogo e de intervenção na sociedade portuguesa, que agora
se pretende estruturar de forma mais eficiente.

A centralidade do setor da saúde traz novos desafios


e obriga a uma nova reflexão: o que se pode e deve
fazer para além do negócio e do cumprimento estrito
das leis nacionais e europeias.

Como grande comunidade profissional que se


dedica a cuidar de pessoas, a José de Mello Saúde
compreende a indispensabilidade de articular bem os
planos da vida interna da organização com a atuação
externa junto dos diversos stakeholders.

O ano de 2018 foi marcado pela criação de


instrumentos chave para a conceção de uma atualizada
e motivadora agenda de Cidadania Empresarial.
Assim, foi neste contexto que foi implementado o
Programa de Cidadania Empresarial da José de Mello
Saúde – CUF Inspira.

36 O programa insere-se na estratégia de Responsabilidade Social Corporativa da José de Mello Saúde e está
alicerçado em três vetores: nos valores JMS - Respeito pela Dignidade e Bem-Estar da Pessoa, Desenvolvimento
Humano, Competência e Inovação; nos Objetivos do Desenvolvimento Sustentável; e nos princípios da
Responsabilidade Social Corporativa (RSC) - Accountability, Transparência, Comportamento ético, Respeito
pelos interesses das partes interessadas, Respeito pelo estado de direito, Respeito pelas normas internacionais
de comportamento, Respeito pelos direitos humanos.

As medidas do Programa CUF Inspira estão organizadas em cinco âmbitos de atuação:

COLABORADORES FAMÍLIAS INCLUSÃO ORGANIZAÇÃO COMUNIDADE


Construir uma Respeitar e valorizar Apoiar a integração Desenvolver Criar relação e
relação a vida pessoal social e profissional ferramentas que impactos positivos
individualizada e familiar do de pessoas com coloquem os valores nas comunidades de
com cada colaborador deficiência JMS e os princípios proximidade
colaborador da RSC em prática

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

O programa de Cidadania Empresarial vem reforçar o valor da comunidade de


profissionais, que se dedica a cuidar de pessoas, e a ligação aos territórios onde
está inserida, na promoção do bem-comum e de um ecossistema mais sustentável.

No primeiro ano de lançamento do programa foram implementadas doze medidas internas, dirigidas aos
colaboradores e famílias e formalizadas cerca de dez iniciativas com entidades das comunidades CUF, isto
é, de maior proximidade às unidades.

Relativamente às medidas internas, destacam-se a Rede de Apoio ao Colaborador, que consiste na disponibilização
de serviços gratuitos e confidenciais de aconselhamento psicossocial, jurídico e financeiro aos colaboradores
e respetivas famílias; a medida CUF 25+, através da qual se homenagearam 220 colaboradores com 25 ou
mais anos de antiguidade; o Cabaz Escolar atribuído a 1342 filhos de colaboradores, no início do ano letivo,
no valor de 68 mil euros; o Cabaz de Natal oferecido a 3234 colaboradores, produzido pela Associação BIPP
Semear, que se dedica à formação e empregabilidade de pessoas com deficiência, no valor de 100 mil euros.

Relativamente às iniciativas com impacto interno, importa referir que a José de Mello Saúde, em dezembro
de 2018, aderiu à iniciativa “Pacto para a Conciliação”, a convite da Secretaria de Estado para a Cidadania e
Igualdade, assumindo o compromisso de desenvolver práticas facilitadoras para a conciliação da vida pessoal
e trabalho dos colaboradores. Durante o ano de 2019 será dado início a este trabalho através do diagnóstico
e de implementação de boas práticas.
Ao longo do ano, foram desenvolvidas várias iniciativas e parcerias na comunidade no âmbito do Programa
CUF Inspira com o objetivo de reforçar a ligação aos territórios onde a José de Mello Saúde está inserida,
através da criação de sinergias que gerem impactos locais positivos.

38

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

Voluntariado Corporativo
A José de Mello Saúde, perante a destruição dos incêndios ocorridos em outubro de 2017, celebrou protocolos
de parceria entre as Câmaras Municipais de Santa Comba Dão e de Tondela, a Associação Just a Change, e a
Fundação Amélia de Mello para financiar a reabilitação de habitações e anexos agrícolas.
Para o efeito, a empresa e vários colaboradores que se quiseram associar a esta causa, contribuíram com donativos
financeiros que ascenderam a cerca de 150 mil euros, permitindo reconstruir 13 habitações e quatro anexos
agrícolas. Durante cinco semanas, entre os meses de agosto e de setembro, 250 voluntários da José de Mello
Saúde e da Associação Just a Change, participaram nestes trabalhos de reabilitação, que tiveram um impacto
muito positivo junto das mais de dez famílias apoiadas, no seu bem-estar e autoestima.

39

Programa Saúde para todos


Desde 2011 que o Hospital CUF Infante Santo colabora no projeto “Saúde para Todos”, um programa implementado
pelo Instituto Marquês de Valle Flôr (IMVF) - organização não-governamental para o desenvolvimento -, levando
anualmente, em missão a São Tomé e Príncipe, equipas de médicos, técnicos, enfermeiros, audiologistas e
terapeutas do hospital. Estas missões pretendem contribuir para a melhoria auditiva das populações, dadas as
grandes necessidades sentidas em São Tomé e Príncipe.

No ano de 2018 realizaram-se duas missões, destacando-se a realizada em fevereiro onde o Presidente da República,
Marcelo Rebelo de Sousa, participou num encontro com profissionais de saúde, educação e formação profissional,
no qual foi apresentada a intervenção do IMVF no país. Neste encontro marcaram presença representantes das
equipas clínicas, que integraram as missões das diferentes especialidades, entre os quais se encontrava o Diretor
Clínico e coordenador do Centro de Otorrinolaringologia do Hospital CUF Infante Santo e Professor Catedrático
da Nova Medical School, João Paço, que fez o balanço das mais de 20 missões realizadas pela equipa a São Tomé
e Príncipe nos últimos sete anos.

Em cada missão, as equipas operam entre 20 a 30 doentes, fazendo uma média de 100 a 150 consultas. Em 25
missões, somam-se mais de 1000 rastreios e mais de 500 cirurgias. Paralelamente, e ao longo destes anos, as
equipas do Hospital CUF Infante Santo desenvolveram também programas especiais para as crianças surdas,
nomeadamente para a sua integração social, assim como programas de língua gestual.

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO GOVERNO
INTEGRADO DA SOCIEDADE

DESEMPENHO AMBIENTAL

A José de Mello Saúde reconhece a


importância da proteção ambiental
para a sustentabilidade do negócio
e considera que os seus benefícios
são evidentes para as gerações atuais
e futuras. Ainda que a prestação
de cuidados de saúde apresente
um consumo de recursos naturais
e matérias primas reduzido, a José
de Mello Saúde procura minimizar o
impacto ambiental associado à sua
atividade, controlando regularmente
as fontes de degradação ambiental
das suas unidades.

A José de Mello Saúde manteve, em 2018, a trajetória


de crescimento, expandindo a área instalada
aproximadamente em 25.000 m2, com a inauguração
do Hospital CUF Coimbra, da Clínica CUF NOVA SBE
e do novo edifício do Hospital CUF Descobertas
registando um aumento de atividade em todas as
40 unidades, com reflexo no consumo de utilities e na
40
produção de resíduos. O incremento de produção
(os dias de internamento cresceram cerca de 9% e o
indicador consultas/mês avançou 10% nas unidades
privadas), fazia prever uma tendência de aumento do
consumo energético nas várias unidades. Existiram no
entanto dois fatores determinantes para o aumento
significativo do consumo energético, nomeadamente
no consumo de gás: um ano de 2018 anormalmente
frio e a elevação sistemática de temperatura nas
águas quentes sanitárias.

A José de Mello Saúde monitoriza de forma sistemática


os consumos de energia, água e resíduos hospitalares
de cada uma das suas unidades. Esta avaliação é
realizada por meio de métricas de comparação de
consumos entre unidades, em parte coincidentes com
as utilizadas pelo Ministério da Saúde no âmbito do
projeto ECO.AP da Agência para a Energia.

O setor da saúde, na sua atividade de prestação


de cuidados, pressupõe edifícios com estruturas
complexas e com elevados níveis de segurança, com
obrigatoriedade de acesso constante (24h/dia, 365
dias/ano). A eletricidade é um recurso fundamental
e é a principal fonte de energia utilizada pela José de
Mello Saúde, representando 58% dos consumos totais.

A experiência obtida nos atuais projetos de eficiência


energética será largamente aproveitada para garantir
o melhor desempenho possível nas novas unidades
da José de Mello Saúde, com abertura prevista para
o período 2019-2020, nomeadamente nos hospitais
CUF Tejo e CUF Sintra.

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018 JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT


RELATÓRIO GOVERNO
INTEGRADO DA SOCIEDADE

ESTRATÉGIA, CONCRETIZAÇÕES
E METAS PARA 2019

Projeto Clínico Diferenciador Experiência Irrepreensível do Cliente Operação Consistente Eficiente Agenda de Crescimento Geradora de Valor Aposta no Talento Humano

Performance clínica de excelência consistente em Elevados índices de satisfação em toda a rede, Capturar sinergias de rede para alcançar Consolidação da posição de liderança do Reforço da proposta de valor, atraindo,
toda a rede, com oferta diferenciada nos Hospitais maximizando a aposta no digital como meio elevados níveis de eficiência de EBIT. mercado português, aproveitando oportunidades formando e promovendo profissionais de
CUF. para a conveniência e eficácia. de crescimento geradoras de valor. excelência.

CONCRETIZADO EM 2018
• Acreditação JCI do Hospital CUF Porto; • Prémios “Escolha do Consumidor” (categoria • Preparação da resposta a auditorias no • Abertura do Hospital CUF Coimbra; • Lançamento do Programa de Cidadania
Saúde & Bem-Estar), “Cinco Estrelas”, âmbito do RGPD (Regulamento Geral de Empresarial da José de Mello Saúde: CUF Inspira;
• Renovação da acreditação CHKS no Hospital “Marca de Confiança” (categoria de Hospitais Proteção de Dados); • Abertura da expansão do Hospital CUF
de Braga; Privados) e Eficácia na Comunicação; Descobertas; • Indexação da Gazeta Médica no Directory of
• Renovação da Certificação Ambiental ISO Open Access Journal (DOAJ);
• Renovação da certificação EUSOMA da • Implementação de novos quiosques 14001 nos Hospitais de Braga e Vila Franca de • Abertura da Clínica CUF Nova SBE;
Unidade de Diagnóstico e Tratamento nas unidades e lançamento de novas Xira; • Aprovação de um CoLAB para desenvolvimento
Integrado da Mama dos Hospitais CUF funcionalidades na aplicação My CUF. • Continuação da construção do futuro Hospital de um projeto de Value Based Healthcare em

41 Descobertas e CUF Infante Santo; • Aquisição e certificação ISO 13485 da CENES


- Esterilização de Dispositivos Médicos.
CUF Tejo; associação com a NOVA Medical School, NOVA
School of Business and Economics, Fundação 41
• Certificação ESMO dos Cuidados Paliativos • Trabalhos de expansão dos Hospitais CUF para a Ciência e Tecnologia, Instituto Fraunhofer
nos hospitais CUF Infante Santo e CUF Porto; Torres Vedras e da Clínica CUF Almada; e Vodafone;

• Aumento do número de patologias com • Construção do futuro hospital CUF Sintra • Arranque da Unidade Universitária de Lifestyle
protocolo único e medição sistemática de (em substituição da Clínica CUF Sintra). Medicine, no âmbito do consórcio com a
outcomes clínicos; Universidade NOVA de Lisboa, TAGUS Tank.

• Participação em Projeto Nacional do


Health Cluster Portugal com cinco hospitais,
para medição de outcomes da Catarata e
Degenerescência Macular.

PLANEADO PARA 2019


• Manutenção das acreditações e certificações • Re-atribuição de prémios dos consumidores; • Centralização do processo logístico; • Abertura do novo Hospital CUF Sintra; • Lançamento do novo portal de Intranet do
das unidades da José de Mello Saúde; grupo, otimizando os meios de comunicação e
• Continuação da aposta num crescente • Reorganização dos sistemas core num • Continuação da construção do futuro Hospital colaboração entre equipas e profissionais.
• Value-Based Healthcare: aumento do número relacionamento digital com o cliente, sistema único de informação para toda a rede, CUF Tejo;
de patologias em fase de medição e de alavancado na App My CUF. homogeneizando procedimentos e processos;
implementação. • Continuação das de obras de expansão nos
• Manutenção da Certificação Ambiental ISO Hospitais CUF Torres Vedras e CUF Santarém;
14001 nos Hospitais de Braga e Vila Franca de
Xira. • Potenciação da interação com o ecossistema
de inovação (startups e outros) para captar
oportunidades de diferenciação.

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018 JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT


RELATÓRIO
INTEGRADO

INVESTIGAÇÃO,
DESENVOLVIMENTO
E INOVAÇÃO
Na José de Mello Saúde inovar é Inovação, uma missão de todos
explorar soluções geradoras de
A José de Mello Saúde aposta no fomento de uma
diferenciação e valor, recorrendo cultura de inovação em toda a organização. Desde
a uma visão e ação criativas que 2012, através do Programa i9+ qualquer colaborador
permitam à organização planear pode contribuir com ideias que melhorem as
atividades da empresa ou proponham a criação de
o seu futuro e assegurar a sua novos serviços, que posteriormente são analisadas e
sustentabilidade. postas em prática, caso se confirme o seu potencial
de geração de valor e exequibilidade.

Anualmente, as melhores ideias sobem a palco no


A Investigação, Desenvolvimento e Inovação (I&D+I) evento de reconhecimento dos projetos de inovação,
são ativos essenciais para sustentar uma oferta o Innovation Afterhours. Em modo de Elevator Pitch,
42 competitiva, que explore novas soluções geradoras de os autores apresentam as suas propostas e um júri
diferenciação e valor para os clientes e profissionais elege as três melhores ideias.
da José de Mello Saúde, tendo sido investidos, em
2018, 3.780.526€ em projetos de I&D+I.

Partindo dos cinco pilares estratégicos da José de


Nº de ideias submetidas pelos colaboradores
Mello Saúde, são promovidas diversas atividades ao
nível do fomento da inovação (incremental, planeada,
exploratória e atividade científica) e da formação (pré
e pós-graduada e eventos clínicos e de educação 2014 101
para a saúde).

2015 227

2016 274

2017 346

2018 560

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

Grow, um parceiro da comunidade empreendedora


O programa Grow, uma iniciativa transversal ao Grupo José de Mello, nasceu em 2017 e desde então já permitiu,
na José de Mello Saúde, a realização de oito pilotos com startups e a adjudicação de serviços a seis empresas.

O Grow permite à comunidade empreendedora o acesso ao conhecimento, experiência e recursos das


empresas participadas do Grupo, bem como garantir que estas se mantêm tecnologicamente atualizadas
através da incorporação de soluções inovadoras na sua atividade de forma rápida e ágil. Através
deste programa, as startups têm a possibilidade de desenvolver projetos-piloto conjuntos para testar
a adequação das suas soluções às necessidades reais de mercado. Adicionalmente, podem ainda beneficiar de
mentoria por parte de um conjunto de elementos da empresa com elevada experiência e competência nas áreas
de gestão empresarial e/ou na sua área de especialização.

Websummit
Para divulgar o Grow e facilitar o contacto com
startups nacionais e internacionais, a José de Mello
Saúde marcou presença na Web Summit 2018 com
um stand associado à marca CUF e sob o mote “For
the Future of Health Innovation”.

Os participantes do evento puderam viver uma


43
experiência de realidade aumentada do corpo humano
e testar manobras de reanimação em situações de
emergência através de um quiosque de simulação
de suporte básico de vida.

Biomind
Reconhecendo a importância e benefícios mútuos de
manter uma relação próxima com a Academia, o Grow
Health lançou um desafio no Biomind, um evento
organizado pelo Núcleo de Engenharia Biomédica
do Instituto Superior Técnico.

Tratou-se de uma competição de 24h em que alunos


deste curso de todo o país foram desafiados a pensar
numa solução para a gestão da informação clínica
em 2025.

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

Investimento de inovação
Durante o ano de 2018 foi realizado um investimento
de mais de três milhões de euros em novos
equipamentos e sistemas de controlo de qualidade
em Radioterapia no Hospital CUF Descobertas. Esta
renovação tecnológica possibilitou a aquisição das
melhores soluções disponíveis no mercado, que
permitem um maior controlo dos efeitos e toxicidades
dos tratamentos através de imagem guiada. Desta
forma, estes tratamentos de elevada intensidade
e precisão podem ser administrados através de
um menor número de sessões de Radioterapia
(estereotáxica fraccionada).

Ser e evoluir no digital, é um tema que


a organização integra no seu DNA. É constante a
procura de novas formas de potenciar uma melhor
experiência do cliente na sua interação presencial
e online com a rede CUF. O serviço My CUF, criado
em 2013, permite uma interação eficaz e conveniente
entre os clientes e os serviços administrativos da
CUF. Numa área pessoal online, acessível via web
ou mobile (App), os clientes podem aceder com
toda a segurança a um conjunto de funcionalidades
e informações sobre a sua atividade nas unidades
CUF, incluindo marcação de consultas, receção de
44 resultados de exames, consulta em tempo real dos
tempos de espera no Atendimento Permanente,
acesso a prescrições e faturas e realização de
pagamentos. Em 2018, entraram em vigor novas
funcionalidades como a marcação de exames, gestão
da conta de familiares e a receção de notificações
push na app.

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

Investimento contínuo em formação, investigação e desenvolvimento:


A atividade formativa da José de Mello Saúde está centralizada na CUF Academic and Research Medical
Center, constituída para valorizar e reforçar o conhecimento e competências dos profissionais de saúde da
empresa. Assente em princípios de rigor e ética e nos mais elevados padrões de qualidade e conhecimento,
a CUF Academic and Research Medical Center posiciona-se como Centro de Referência no setor da saúde
e desenvolve a sua atividade junto de players nacionais e internacionais.

Em parceria com as principais instituições universitárias, a CUF Academic and Research Medical Center
promove eventos formativos e científicos com vista à permanente partilha, atualização e inovação da
comunidade médica e científica.

A CUF Academic and Research Medical Center tem prosseguido a sua estratégia de reforço da reputação
e awareness, com o objetivo primordial de ser a referência na educação, formação, investigação e atividade
científica em Portugal. A marca CUF Academic and Research Medical Center continua a ganhar reconhecimento
e a aumentar a sua comunidade digital, face a 2017, nos vários canais onde está presente: registou 51.000
visitantes (+59%) e 75.000 visitas no site CUF Academic and Research Medical Center; em termos percentuais a
CUF Academic and Research Medical Center assegurou mais “novos visitantes” do que “visitantes recorrentes”
(58,7% de novos vs 41,3% de visitantes recorrentes), 25.767 likes no FB (+8%) e 8.400 seguidores no Linkedin
(+75%).

Formação pré-graduada
No âmbito da formação pré-graduada, em 2018, a José de Mello Saúde recebeu 2.640 estagiários:

CUF PPP’S TOTAL 45


Estudantes de Medicina 385 774 1 159

Estudantes de Medicina 357 774 1 131

PECLICUF 13,4 0 28

Enfermagem 267 446 713

Auxiliares de Ação Médica 210 198 408

Outros grupos profissionais 51 309 360

913 1 727 2 640

Idoneidades formativa
No ano de 2012, a Ordem dos Médicos atribuiu idoneidade formativa em algumas especialidades na CUF
Descobertas e na CUF Infante Santo. Este foi o primeiro ano em que o reconhecimento de formar médicos, como
especialistas, foi concedido a hospitais privados.

A CUF Academic and Research Medical Center tem prosseguido, em conjunto com as unidades CUF, esforços no
alargamento da capacitação e de obtenção de idoneidades formativa. A José de Mello Saúde conta atualmente
com as seguintes idoneidades formativas:

MEDICINA PEDIATRIA IMUNO- OTORRINO- ORTOPEDIA ANATOMIA


INTERNA ALERGOLOGIA LARINGOLOGIA PATOLÓGICA

Hospital Hospital CUF Hospital CUF Hospital CUF Hospital CUF Hospital CUF
CUF Porto e Descobertas Descobertas Descobertas Descobertas Descobertas
Hospital CUF e Hospital CUF
Descobertas Infante Santo

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RELATÓRIO
INTEGRADO

Internato Médico
A José de Mello Saúde recebeu 681 internos (aumento de +196 internos face a 2017 em virtude do aumento do
número de internos de valências), distribuídos da seguinte forma:

CUF PPP’S JMS


Internos do Ano Comum 0 91 91

Internos da Especialidade 12 254 266

Internos Valências 28 296 324

40 641 681

Eventos Científicos, Eventos de Educação para a Saúde e Cursos de formação


pós-graduada
Ao longo do ano, cerca de 17.300 pessoas participaram nas 420 acções promovidas pela CUF Academic and
Research Medical Center, incluindo eventos científicos, Sessões + Saber, eventos de educação para a saúde e
cursos de formação pós-graduada:

Categoria CUF PPP’s JMS


JMS

Eventos Científicos 5872 2039 7911


7911

Ações de Educação para a Saúde* 2921 4145 7066


7066
46
Sessões + Saber 927 721 1648
1648

Formação Médica e Enfermagem Contínua 609 94 703


703

10329 6999 17328


17328

*
Ações de literacia para a saúde e ações de prevenção e sensibilização para determinadas patologias realizadas em unidades CUF, escolas, câmaras, juntas de
freguesia e outros organismos

Formação obrigatória interna


Ao nível da formação obrigatória e contínua, a José de Mello Saúde continua a assegurar o desenvolvimento,
atualização e aperfeiçoamento de competências técnicas e comportamentais dos seus profissionais registando,
em 2018, as seguintes presenças:

Formação CUF PPP’s JMS


Acolhimento 783 392 1175

Integração Enfermeiros 57 45 102

Integração AOS 62 15 77

Boas práticas (Hospital Braga) 0 736 736

FOCUS 750 754 1504

Centro Treino Vida 1354 1300 2654

Formação de Gestão 531 12 543

Outras Formações 3803 2821 6624


Formações em Serviço 8091 15974 24065

Total de presenças 15431 22049 37480

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

Publicações Científicas
Na área das publicações científicas, a revista científica da José de Mello Saúde, a Gazeta Médica, foi reconhecida
internacionalmente com a obtenção da indexação no DOAJ - Directory of Open Acess Journals, uma plataforma
lançada em 2003 pela Universidade de Lund, na Suécia, que reconhece e agrega publicações de todo o
mundo, de reconhecida qualidade científica, de acesso livre e “peer-reviewed”. Em 2018 foram publicadas
quatro edições desta publicação.

Bolsas de Doutoramento
Foram atribuídas, pelo quinto ano consecutivo, cinco bolsas de doutoramento no valor de 100 mil euros
para médicos e, pela primeira vez, três bolsas no valor de 15 mil euros para enfermeiros, constituindo este
investimento em investigação um caso ímpar em Portugal.

Investigação e Inovação
Encarando o relacionamento com a academia e a comunidade científica como um meio indispensável de
geração e partilha de conhecimento, a José de Mello Saúde tem diversas parcerias com diversas entidades
de I&D+I.

Os ensaios clínicos da José de Mello Saúde tiveram início em 2011, tendo apresentado um crescimento
progressivo e sustentado ao longo dos últimos sete anos. A existência de um Departamento Jurídico Central
e de uma Comissão de Ética em cada unidade permite que o Núcleo de Investigação da CUF Academic and
Research Medical Center apresente prazos de aprovação muito competitivos.

CUF PPP’S TOTAL 47


Ensaios Clínicos On going 43 84 127

Feasibility 65 141 206

Estudos Observacionais On going 12 24 36

Feasibility 5 1 6

125 250 375

Biblioteca
A Biblioteca da CUF Academic and Research Medical Center tem por missão organizar, gerir e difundir
recursos e fontes documentais, de forma a contribuir com pertinência e evidência para tomadas de decisão
na prática médica e de enfermagem, investigação e ensino pré e pós-graduado.

Unidades Hospital de Hospital de TOTAL


CUF Braga Vila Franca de Xira JMS
Total de Artigos fornecidos 1853 1543 436 3832

Total de Pesquisas Efetuadas 46 65 12 230

Difusão Seletiva (boletins) 42 /mês 420 /mês 30 n.a.

Documentos em Repositório (no total) 216 1136 18 1370

BMJ Case Reports 0 25 - 25

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO
INTEGRADO

GESTÃO DE RISCO
A política de gestão de risco da Riscos clínicos e operacionais
José de Mello Saúde apresenta
Os riscos clínicos incluem, entre outros, os potenciais
uma estrutura integrada e efetiva erros de diagnóstico, as infeções associadas aos
de identificação dos riscos cuidados hospitalares, o compliance com os
e oportunidades associadas procedimentos de segurança clínica e a qualidade
do registo clínico. A gestão dos riscos clínicos, agora
às operações e negócios da integrada na nova metodologia transversal, encontra-
organização, permitindo não só lidar se num nível de maturidade mais elevado, assente
com possíveis ameaças ao negócio, em plataformas próprias para o efeito, fruto do
investimento que tem vindo a ser feito nesta área
mas também fortalecer o processo de há mais de uma década. O capítulo 3.2. contém
gestão de risco. informação detalhada sobre o desempenho clínico,
onde se incluem as atividades desenvolvidas de
acompanhamento e monitorização.
Desta forma são adotadas as medidas necessárias
Os riscos operacionais incluem, entre outros, a
para minimizar impactos negativos, decorrentes
integridade da receita, a indisponibilidade de
de eventuais evoluções desfavoráveis de fatores
equipamentos clínicos e infraestruturas críticas, os
subjacentes a estes riscos, na estrutura financeira
tempos de espera, a indisponibilidade dos sistemas de
e sustentabilidade da José de Mello Saúde. Nesse
informação e a segurança de dados e de informação.
sentido, trata-se de um elemento fundamental
no processo de tomada de decisão, considerando
A gestão dos riscos clínicos e operacionais é
as perspetivas holística, relação custo/benefício e
48 optimização da relação entre riscos e oportunidades.
promovida pela denominada primeira linha de defesa,
a qual atua ao nível da transação/operação, com as
responsabilidades a serem atribuídas às respetivas
Para robustecer a intervenção do Conselho de
áreas de atuação, tendo uma visão essencialmente
Administração no processo de gestão de risco,
de curto e médio prazo.
foi constituída, em março de 2017, a Comissão de
Auditoria e Gestão de Risco com a missão de apoiar,
Para assegurar a função de segunda linha de defesa, foi
desenvolver e avaliar o processo de gestão de risco.
constituída uma equipa de risco sob a responsabilidade
da Direção de Organização, Qualidade e Segurança,
O processo de gestão de risco assenta em três grupos
que tem como missão apoiar os gestores do risco,
de riscos:
monitorizar o cumprimento do processo e apoiar
a gestão de topo no acompanhamento dos riscos
entendidos como sendo os mais críticos em cada
momento.
CLÍNICOS
Em 2018 foi concluído um processo de risk
(re)assessment, o qual seguiu uma metodologia bottom
up, tendo sido desenvolvido pelas áreas de negócio,
OPERACIONAIS serviços partilhados e áreas corporativas, com o
patrocínio da Comissão Executiva e acompanhamento
periódico pela Comissão de Auditoria e Gestão
de Risco. Este exercício teve como objetivos: (i)
ESTRATÉGICOS atualização da matriz de riscos, (ii) identificação e
E FINANCEIROS quantificação de eventuais impactos e (iii) explicitação
da ligação às estratégias de mitigação através da
utilização de ferramentas metodológicas transversais
desenvolvidas e/ou reformuladas em paralelo.
Os riscos relativos a compliance integram, na medida
Deste processo resultou a identificação de 25
da sua aplicabilidade, cada um dos grupos acima
riscos críticos, tendo permitido a definição do nível
referidos.
de tolerância ao risco pela Comissão Executiva e,
em consequência, do investimento necessário para
implementação das respetivas medidas de mitigação.

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


GOVERNO
DA SOCIEDADE

Durante o ano 2019 será iniciado o processo de


controlo periódico daqueles riscos críticos, através No dia 3 de agosto de 2018, a José de Mello Saúde
da monitorização dos principais indicadores de risco foi alvo de um ataque viral informático, dirigido
pela Comissão Executiva. externamente. O vírus em causa é um "mutante"
da família "RANSOMWARE", destinado a impedir
Têm sido evidentes os impactos da evolução formal e a utilização dos sistemas. Esse ataque gerou
metodológica do processo de gestão de riscos clínicos indisponibilidade de acesso a informação clínica e
e operacionais, contribuindo para uma resposta não clínica, cuja recuperação foi priorizada e espaçada
adequada e orientada para as áreas relevantes, temporalmente. Este evento criou operacionalmente
como são exemplos: (i) a gestão dos equipamentos alguns constrangimentos na atividade das unidades
clínicos através do foco em equipamentos críticos CUF, que foram prontamente explicados aos clientes
sem redundância, (ii) a definição de um plano de e notificados, de acordo com as nossas obrigações
segurança da água - prevenção da legionella, entre legais, quer à Comissão Nacional de Proteção de
outros, (iii) o estabelecimento de uma estratégia Dados, quer à Polícia Judiciária. A José de Mello Saúde,
organizacional orientada para a mitigação dos riscos conforme referido acima, tem vindo a implementar
de indisponibilidade dos sistemas e segurança da um conjunto de ações corretivas que passam pelo
informação, ou (iv) o desenvolvimento e teste de robustecimento da segurança das infraestruturas
uma abordagem de crisis response para fazer face de informação, aumento da segmentação da rede,
a eventos extremos. reforço dos backups e implementação de melhorias
nas firewalls.

Riscos Estratégicos e Financeiros


Auditoria interna (terceira linha de
A gestão dos riscos estratégicos e financeiros é defesa)
efetuada com o objetivo de identificar os riscos e
oportunidades com maior impacto no cumprimento A atuação da Direção de Auditoria Interna,
do business plan da José de Mello Saúde e monitorizar nomeadamente na avaliação dos sistemas de controlo
periodicamente os principais indicadores de risco, interno, tem contribuído para o desenvolvimento e
tendo portanto uma visão essencialmente de médio robustez do processo de gestão de risco (segunda
e longo prazo. linha de defesa), através da monitorização da sua 49
efetividade, eficácia e adequação. Em 2018 foram
Durante o ano de 2018, foi constituída uma equipa de consolidados os processos de planeamento e
risco de suporte institucional sob a responsabilidade execução das auditorias nas áreas de risco crítico e
da Direção de Planeamento Estratégico. follow-up das recomendações.

Encontra-se atualmente em curso um processo de risk


(re)assessment, o qual seguiu uma metodologia top
down, com o envolvimento da Comissão Executiva e
o apoio da Comissão de Auditoria e Gestão de Risco,
para identificação dos riscos relevantes.

Prevê-se concluir este processo em 2019 e de seguida


iniciar a fase de controlo e monitorização periódica
dos principais indicadores de risco pela Comissão
Executiva, complementando a análise e monitorização
de riscos financeiros já existente, com um conjunto
de novos indicadores centrados em quatro conjuntos
de riscos estratégicos.

Este processo tem permitido robustecer as


ferramentas de gestão contribuindo para alcançar
com sucesso os objetivos estratégicos da José de
Mello Saúde.

Eventos extremos
Durante o ano de 2018, a José de Mello Saúde
colocou em prática a metodologia de gestão de
eventos extremos - crisis response - no contexto do
surto de legionella no Hospital CUF Descobertas (ver
capítulo 3.2. para informação mais detalhada) e de
um cyber attack.

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
2
50

GOVERNO DA
SOCIEDADE
Modelo de Governo
Composição e competências dos
órgãos de administração e fiscalização
MODELO DE
GOVERNO
A José de Mello Saúde é constituída A constituição das Comissões de Coordenação CUF e
PPP visa implementar um modelo de operador único
por um conjunto de empresas e ao nível do alinhamento estratégico, padronização,
Agrupamentos Complementares de controlo operacional e gestão de risco, reforçado
Empresas (ACE) que opera na área em 2017 com a criação da CUF Serviços que inclui as
áreas do Cliente, Logística e Compras, Manutenção
da prestação de cuidados de saúde. e Gestão Hoteleira e Operações.

O grupo é encabeçado pela José de Mello Saúde,


S.A. que detém as participações societárias nas
sociedades que gerem e exploram cada uma das
unidades operacionais, hospitalares e de ambulatório,
e as participações societárias noutras sociedades que
desenvolvem atividades acessórias.

O modelo de governo da José de Mello Saúde


obedece a uma lógica matricial, assumindo a José
de Mello Saúde, S.A. a definição da estratégia e o
planeamento social, económico e financeiro e a 51
coordenação da gestão dos ACE e das sociedades
participadas, através de instruções vinculativas e/
ou através do exercício dos seus direitos acionistas.

Compete ao Conselho de Administração a gestão da


José de Mello Saúde, delegando a gestão corrente
da sociedade numa Comissão Executiva. Esta é
assessorada pelas direções corporativas e de serviços
partilhados e por um conjunto de órgãos consultivos
nas respetivas áreas de competência.

As sociedades participadas são, por sua vez, e em


termos societários, geridas pelos respetivos Conselhos
de Administração, integrados pelos membros da
Comissão Executiva da José de Mello Saúde, que,
consoante a natureza e dimensão da sociedade,
delegam a gestão corrente numa Comissão Executiva
ou num Administrador Delegado.

Numa perspetiva organizativa, as unidades


hospitalares e de ambulatório foram agrupadas em
duas Comissões de Coordenação: CUF e PPP. A rede
CUF está dividida em três clusters geográficos –
Descobertas, Tejo e Norte – numa lógica de articulação
em torno dos três grandes hospitais CUF, os quais são
geridos por Comissões Executivas compostas por um
Presidente Executivo, um Administrador Assistencial
e um Administrador Operacional.

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO GOVERNO MODELO COMPOSIÇÃO E COMPETÊNCIAS
INTEGRADO DA SOCIEDADE DE GOVERNO DOS ÓRGÃOS DE ADMINISTRAÇÃO
E FISCALIZAÇÃO

ASSEMBLEIA GERAL

CONSELHO DE ÉTICA

CONSELHO FISCAL
CONSELHO CONSULTIVO

REVISOR OFICIAL DE CONTAS


COMISSÃO DE ACOMPANHAMENTO DE
PROJETOS DE INFRAESTRUTURAS Conselho de Administração
COMISSÃO DE VENCIMENTOS
COMISSÃO DE AUDITORIA
E GESTÃO DO RISCO
SECRETÁRIO DA SOCIEDADE

CONSELHO DE INOVAÇÃO

CONSELHO MÉDICO

CONSELHO DE ENFERMAGEM

COMISSÃO DE FARMÁCIA Comissão Executiva


52 PROVEDOR DO CLIENTE

Centro Corporativo CUF PPP Infraestruturas

Auditoria Interna CUF Descobertas Hospital de Braga ImoHealth


Administrativa e Acidentes de Trabalho CUF Tejo Hospital Vila Franca de Xira InfraHealth
Comercial CUF Norte
Compras Instituto CUF de Oncologia
Comunicação e Sustentabilidade CUF Serviços
Farmácia
Financeira
Infraestruturas
Jurídica Outros
Marketing Estratégico e Gestão de Marca
Organização, Qualidade e Segurança SAGIES
Planeamento Estratégico, Controlo DigiHealth
de Gestão e Inovação CUF academic and Research Medical Center
Recursos Humanos Loja Saúde CUF
Sistemas de Informação

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


COMPOSIÇÃO E
COMPETÊNCIAS DOS
ÓRGÃOS DE
ADMINISTRAÇÃO
E FISCALIZAÇÃO
COMPOSIÇÃO DOS ÓRGÃOS DE GOVERNO:

Conselho de Administração
53

Salvador Maria Guimarães Pedro Maria Guimarães João Gonçalves da


José de Mello José de Mello Silveira
Presidente Vice-Presidente Vice-Presidente

Presidente do Conselho de Licenciado em Engenharia Têxtil, Vice-Presidente do Conselho de


Administração e da Comissão é igualmente Vice-Presidente da Administração da José de Mello
Executiva da José de Mello José de Mello Capital, membro Saúde desde 2001, licenciado em
Saúde desde 2001 e membro do Conselho de Administração Farmácia pela Universidade de
do Conselho de Administração da CUF Consultadoria e Serviços Lisboa, Presidente da Direção do
da José de Mello Capital, é e presidente do conselho de MONAF (Montepio Nacional da
responsável pela forte dinâmica administração da MGI Capital. Farmácia).
de crescimento e expansão da
rede para as atuais 20 unidades
de saúde. Licenciado em Ciências
Económicas e Administração de
Empresas na Universidade de
Neuchâtel, Suíça.

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO GOVERNO MODELO COMPOSIÇÃO E COMPETÊNCIAS
INTEGRADO DA SOCIEDADE DE GOVERNO DOS ÓRGÃOS DE ADMINISTRAÇÃO
E FISCALIZAÇÃO

Rui Alexandre Pires Rui Manuel Assoreira Vasco Luís José de


Diniz Raposo Mello
Vogal Vogal Vogal

Vice Presidente da Comissão Licenciado em Farmácia pela Licenciado em Engenharia


Executiva da José de Mello Universidade do Porto, possui Mecânica na Universidade
Saúde, é licenciado em Economia título de Especialista em Católica de Louvaina - Bélgica,
pela Universidade Católica de Indústria Farmacêutica pela realizou posteriormente
Lisboa. Ordem dos Farmacêuticos e Pós um Mestrado em Gestão
É igualmente Administrador Graduação pelo IMD-Lausane/ de Empresas na mesma
Executivo da José de Mello Suíça e pela AESE Business Universidade.
Capital. School- Lisboa/ Portugal.

54

Inácio António da Ponte Guilherme Barata Pereira Paulo Jorge Cleto


Metello de Almeida e Dias de Magalhães Duarte
Brito
Vogal Vogal Vogal

Licenciado em Economia na Licenciado em Engenharia Licenciado em Ciências


Universidade Católica de Lisboa, Mecânica pelo Instituto Superior Farmacêuticas pela Universidade
com Pós Graduação em Ciências Técnico e com MBA pela de Lisboa e com um MBA
Actuariais. Universidade Nova de Lisboa, em Gestão de Informação
é Presidente do Conselho de pela Universidade Católica
Curadores da Fundação do Gil. Portuguesa, é Presidente
da Associação Nacional das
Farmácias e CEO
da Farminveste, SGPS.

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


Luís Eduardo Brito Vera Margarida Alves Celine Dora Judith
Freixial de Goes Pires Coelho Abecassis Moedas
Vogal Vogal Vogal

Licenciado em Direito Licenciada e mestre em Doutorada em Estratégia


pela Universidade Católica Economia com um MBA pela Empresarial pela École
Portuguesa, é também Universidade Nova de Lisboa e Polytechnique, Paris, mestre em
Administrador Executivo da José uma Pós Graduação em Ciências Gestão pela École Normale
de Mello Capital, membro dos Atuariais pela Universidade Supérieure e Université Paris
conselhos de administração da Católica Portuguesa, atualmente Dauphine e licenciada em
Brisa e da CUF Consultadoria é Administradora Executiva das Economia e Gestão pela Sorbonne.
e Serviços e Presidente do participadas do Grupo Vendap É professora associada nas áreas
Conselho de Administração da em Angola, Moçambique e Brasil, de Estratégia e Inovação da
MGI Capital. Administradora da Fundação Universidade Católica Portuguesa.
de Serralves, Vice Presidente do Adicionalmente, é membro do
Conselho Geral da Universidade Conselho de Administração dos 55
Nova. CTT e da Europac.

Raúl Catarino Galamba


de Oliveira
Vogal

Licenciado em Engenharia
Mecânica pelo Instituto Superior
Técnico, MSc em Sistemas,
e MBA pela Nova School of
Business and Economics é
atualmente senior partner
da McKinsey em Portugal e
Espanha, e líder da área de Risk
Management da McKinsey.

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RELATÓRIO GOVERNO MODELO COMPOSIÇÃO E COMPETÊNCIAS
INTEGRADO DA SOCIEDADE DE GOVERNO DOS ÓRGÃOS DE ADMINISTRAÇÃO
E FISCALIZAÇÃO

Comissão executiva
Salvador Maria Guimarães José de Mello (Presidente)
Rui Alexandre Pires Diniz (Vice-Presidente)
Rui Manuel Assoreira Raposo
Vasco Luís José de Mello
Inácio António da Ponte Metello de Almeida e Brito
Guilherme Barata Pereira Dias de Magalhães

Mesa da Assembleia Geral


Presidente:
Vasco Vieira de Almeida
Secretário:
João Vieira de Almeida

Conselho Fiscal
Presidente:
José Manuel Gonçalves de Morais Cabral
Vogais:
José Luís Bonifácio Lopes
João Filipe de Moura-Braz Corrêa da Silva
Suplente:
Miguel Luís Cortês Pinto de Melo
56

Revisor Oficial de Contas


Ernst & Young Audit & Associados – SROC, S.A.,
representada por Luís Miguel Gonçalves Rosado

Comissão de Vencimentos
Luís Miguel Cortes Martins (Presidente)
Pedro Norton de Matos
Maria Luísa José de Mello Amaral Cabral
Vasco Guimarães José de Mello
Pedro Maria Guimarães José de Mello

Secretário da Sociedade
Rui Manuel da Costa Ramalhal

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


Conselho de ética
Paula Cristina Ruivo Duarte Martinho da Silva (Presidente)
Maria Isabel Semedo Carmelo Rosa Renaud
João Paulo Mouro Rosa Camilo Malta
Nuno João Amador Silvestre Carlos
Rita Maria Lagos do Amaral Cabral
Fátima Faria, Presidente do Conselho de Enfermagem da José de Mello Saúde
João Carlos Lopes Simões Paço, Presidente do Conselho Médico da José de Mello Saúde

Conselho consultivo
António Manuel Bensabat Rendas (Presidente)
João Vieira de Almeida
António Bernardo Aranha da Gama Lobo Xavier
Paulo Jorge Cleto Duarte
Salvador Maria Guimarães José de Mello
Rui Alexandre Pires Diniz

Comissão de Acompanhamento de Projetos de Infraestruturas


Vera Margarida Alves Pires Coelho (Presidente)
Pedro Maria Guimarães José de Mello
Rui Manuel Assoreira Raposo

57

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INTEGRADO DA SOCIEDADE DE GOVERNO DOS ÓRGÃOS DE ADMINISTRAÇÃO
E FISCALIZAÇÃO

Comissão de Acompanhamento do Código de Conduta


Inácio António da Ponte Metello de Almeida e Brito (Presidente)
José Luís Carvalho
Luís Lee
Rui Manuel da Costa Ramalhal
Mariana Ribeiro Ferreira

Comissão de Inovação
Celine Abecassis-Moedas (Presidente)
João Gonçalves da Silveira
Guilherme Magalhães
Francisco Gonçalves Pereira
Nuno Cadima

Comissão de Auditoria e Gestão do Risco


Raúl Catarino Galamba de Oliveira (Presidente)
Paulo Jorge Cleto Duarte
Luís Eduardo Brito Freixial de Goes

Conselho Médico:
João Paço, Diretor Clínico do Hospital CUF Infante Santo (Presidente)
Piedade Sande Lemos, Diretora Clínica do Hospital CUF Cascais
58 Jorge Mineiro, Diretor Clínico do Hospital CUF Descobertas
Victor Correia da Silva, Diretor Clínico do Hospital CUF Porto
Alberto Bessa Peixoto, Diretor Clínico do Hospital de Braga
Mário Paiva, Diretor Clínico do Hospital Vila Franca de Xira
Eduardo Pegado, Diretor Clínico do Hospital CUF Torres Vedras
Joaquim Pedroso da Costa, Diretor Clínico do Hospital CUF Santarém
Eduardo Jorge Mendes, Diretor Clínico do Hospital CUF Viseu
José Fragata, Consultor Clínico da José de Mello Saúde
Cláudia Simões, Diretora de Qualidade e Desenvolvimento Organizacional da José de Mello Saúde

Conselho de Enfermagem:
Fátima Faria - Hospital de Braga (Presidente)
José Coelho - Hospital CUF Infante Santo
Duarte Mendonça - Hospital CUF Descobertas
Helena Valentim Abrantes – Hospital Vila Franca de Xira
Sofia Pereira - Hospital CUF Torres Vedras
Sara Martins - Hospital CUF Porto e Instituto CUF Porto
Célia Leitão - Hospital CUF Cascais
Helena Conduto - Hospital CUF Santarém
Natacha Pedro - Hospital CUF Viseu
Carlos Costa - Hospital CUF Sintra
Isabel Aragoa - Hospital CUF Coimbra

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


Comissão de Farmácia
Rui Manuel Assoreira Raposo (Presidente)
Abel Rua
Carla Ferrer
Isabel Queirós
José Neves
Luísa Fontes
Maria Teresa Aires Pereira
Paulo Bettencourt
Rita Oliveira

Comissão de Compliance
de Licenciamentos JMS
Presidente:
Administrador Executivo JMS com o pelouro da
DOQS: Rui Raposo

Membros:
Direção de Infraestruturas: Vera Vilhena
Direção de Organização, Qualidade e Segurança:
Rita Mayor Rego e Catarina Almeida

Provedor do Cliente:
José Carlos Lopes Martins 59

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RELATÓRIO GOVERNO MODELO COMPOSIÇÃO E COMPETÊNCIAS
INTEGRADO DA SOCIEDADE DE GOVERNO DOS ÓRGÃOS DE ADMINISTRAÇÃO
E FISCALIZAÇÃO

COMPETÊNCIAS DOS ORGÃOS


DE GOVERNO

O funcionamento do Conselho de Administração, da Comissão Executiva e as regras de conduta dos seus


membros são reguladas, em complemento da Lei, dos Estatutos e do Código de Ética da José de Mello Saúde,
pelos respetivos Regulamentos. A fiscalização da José de Mello Saúde compete a um Conselho Fiscal e a uma
sociedade de revisores oficiais de contas.

Conselho de Administração
Compete ao Conselho de Administração a definição da estratégia, principais políticas e o planeamento social,
económico e financeiro da José de Mello Saúde, garantindo a sua aplicação ao nível das sociedades suas
participadas. Nessa medida compete-lhe, designadamente, deliberar sobre:

• Aquisição de bens imobiliários e mobiliários, incluindo participações societárias, bem como alienar ou onerar
tais bens por quaisquer atos ou contratos, ainda que de constituição de garantias reais;

• Aprovação do orçamento, a organização do balanço e as contas do exercício e a elaboração dos relatórios


sobre as atividades e a situação económica da José de Mello Saúde, bem como a proposta de distribuição de
lucros, para serem submetidos à Assembleia Geral;

• Resolução amigável ou a resolução judicial das questões sobre direitos e interesses da José de Mello Saúde;

• Nomeação, de entre as pessoas que não pertençam aos órgãos sociais, daqueles a quem competirá a
direção superior, a nível executivo, de todos os serviços técnicos e administrativos da José de Mello Saúde e
a constituição de mandatários para quaisquer outros fins;
60 • Contratação de financiamentos internos ou externos de que a José de Mello Saúde necessite para realizar o
seu objeto social;

• Deliberação sobre a emissão de obrigações e/ou outros valores mobiliários;

• Elaboração e aprovação de todos os regulamentos que detalhem o exercício de direitos sociais, bem como
os que respeitarem a aspetos práticos do funcionamento do Conselho de Administração ou de outros órgãos,
tais como regulamentos respeitantes ao exercício do direito de informação; ao voto por correspondência e ao
recurso a meios telemáticos para participação em reuniões, incluindo o exercício do direito de voto.

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


Comissão Executiva
A Comissão Executiva assume um conjunto de competências, delegadas pelo Conselho de Administração, de
onde se destacam as seguintes:

• Proceder à gestão corrente da José de Mello Saúde, podendo deliberar sobre todas as matérias relativas ao
exercício da sua atividade com respeito pelo respetivo objeto social, pelas deliberações tomadas pelo Conselho
de Administração e pela Assembleia Geral, nas matérias da competência desta última;

• Elaborar e submeter ao Conselho de Administração as principais políticas da José de Mello Saúde, designadamente,
política de remunerações, política de gestão de quadros e política comercial e preços;

• Elaborar e submeter ao Conselho de Administração, para aprovação, o Plano de Negócios e o Orçamento da


José de Mello Saúde para o ano seguinte, bem como propor posteriores alterações;

• Proceder à coordenação e acompanhamento permanente da gestão corrente das sociedades, direta ou


indiretamente, participadas pela José de Mello Saúde (“Participadas”) emitindo, no caso das Participadas
em relação de grupo, ou seja cujo capital social é integralmente detido pela José de Mello Saúde, instruções
vinculativas, podendo, designadamente, deliberar sobre a definição da estratégia e planeamento económico
e financeiro das Participadas; a aprovação de qualquer plano de negócios, bem como quaisquer alterações e
atualizações ao mesmo; a aprovação do orçamento anual e quaisquer atualizações ao mesmo e a contração
de financiamentos ou a celebração de contratos relevantes;

• Celebrar todos os atos e contratos inerentes à atividade da José de Mello Saúde, desde que o seu valor não
ultrapasse o montante equivalente a quinze milhões de euros;

• Contrair empréstimos bancários ou operações similares, conceder empréstimos acionistas e outras formas
de capitalização das Participadas, desde que o montante respetivo não exceda o equivalente a quinze milhões
de euros;
61
• Propor os titulares dos órgãos sociais das Participadas, em cujos Conselhos de Administração deverão
participar a totalidade ou parte dos membros da Comissão Executiva da José de Mello Saúde.

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INTEGRADO DA SOCIEDADE DE GOVERNO DOS ÓRGÃOS DE ADMINISTRAÇÃO
E FISCALIZAÇÃO

A atividade do Conselho de Administração e da Comissão Executiva da José de Mello Saúde é supervisionada


e acompanhada pelo Conselho Fiscal, pelo Revisor Oficial de Contas, pela Comissão de Vencimentos e pelo
Secretário da Sociedade.

Conselho Fiscal
Compete ao Conselho Fiscal:

• Fiscalizar a administração da José de Mello Saúde e vigiar a observância das normas que regem o seu
funcionamento;

• Participar nas reuniões do Conselho de Administração da José de Mello Saúde em que sejam apreciadas
contas do exercício;

• Requerer ao Presidente do Conselho de Administração a convocação do Conselho de Administração para


apreciar factos que considere relevantes à fiscalização da administração da José de Mello Saúde;

• Verificar a regularidade dos elementos contabilísticos, a exatidão dos documentos de prestação de contas
e apreciar as políticas contabilísticas e os critérios valorimétricos subjacentes;

• Elaborar anualmente o relatório da sua atividade e dar parecer sobre o relatório de gestão e contas apresentados
pelo Conselho de Administração;

• Fiscalizar a eficácia do sistema de gestão de riscos, do sistema de controlo interno e do sistema de auditoria
interna;

• Fiscalizar o processo de preparação e divulgação da informação financeira;

62 • Fiscalizar a revisão de contas aos documentos de prestação de contas;

• Fiscalizar a independência do revisor oficial de contas.

Revisor Oficial de Contas


Nos termos da Lei e dos Estatutos compete ao revisor oficial de contas o exame das contas da José de Mello
Saúde, designadamente:

• Verificar a regularidade dos livros, registos contabilísticos e documentos que lhe servem de suporte;

• Verificar a extensão da caixa e as existências de quaisquer espécies de bens ou valores;

• Verificar a exatidão dos documentos de prestação de contas;

• Verificar se as políticas contabilísticas e os critérios valorimétricos adotados pela José de Mello Saúde
conduzem a uma correta avaliação do património e dos resultados.

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


63
Comissão de Vencimentos
A Comissão de Vencimentos tem como atribuições a definição da política de remuneração dos membros dos
órgãos estatutários, a aprovar pela Assembleia Geral bem como a fixação das remunerações dos membros
dos órgãos estatutários.

Secretário da Sociedade
O Secretário da Sociedade encarrega-se de assessorar os Órgãos Sociais, de acordo com as competências
estabelecidas na Lei, nos Estatutos da Sociedade e no Regulamento do Conselho de Administração, atuando
por forma a que o desempenho dos órgãos de administração e gestão seja conforme com a legislação aplicável,
com os Estatutos da Sociedade e com os regulamentos internos.

O Conselho de Administração e a Comissão Executiva são assessorados pelas direções corporativas e serviços
partilhados e por um conjunto de órgãos consultivos nas respetivas áreas de competência.

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INTEGRADO DA SOCIEDADE DE GOVERNO DOS ÓRGÃOS DE ADMINISTRAÇÃO
E FISCALIZAÇÃO

ORGÃOS CONSULTIVOS

Conselho de Ética
Este órgão consultivo tem, entre as suas principais atribuições, a responsabilidade pela análise, no plano ético,
das questões suscitadas pelos progressos científicos, evolução social e atividade legislativa nos domínios da
biologia, da medicina ou da saúde em geral.

Conselho Consultivo
Compete ao Conselho Consultivo:

• Analisar e debater temas relacionados com o setor, mercado e política da saúde;

• Apoiar o Conselho de Administração na definição da estratégia de desenvolvimento da José de Mello Saúde;

• Elaborar pareceres escritos sobre questões colocadas pelo Conselho de Administração da José de Mello Saúde.

Comissão de Acompanhamento de Projetos de Infraestruturas


Compete à Comissão de Acompanhamento de Projetos de Infraestruturas:

• Supervisionar a boa execução dos projetos em termos de qualidade, custos e prazo, designadamente nas
vertentes técnica e financeira;

64 • Ser consultado sobre novos projetos nas suas vertentes técnicas e financeiras;

• Avaliar os principais riscos de execução dos projetos e propor medidas corretivas e/ou mitigadoras.

Comissão de Auditoria e Gestão do Risco


Compete à Comissão de Auditoria e Gestão do Risco:

• Avaliar e monitorizar o sistema de Gestão de Riscos;

• Avaliar e monitorizar o sistema de Controlo Interno;

• Avaliar e emitir parecer sobre o Plano Anual de Auditoria;

• Propor medidas de melhoria aos sistemas de Gestão de Riscos e Controlo Interno.

Conselho Médico
Assessora a administração em questões de natureza clínica e de melhoria contínua dos serviços prestados a
todos os clientes da José de Mello Saúde, tendo por principais atribuições:

• Assessorar a definição da estratégia de desenvolvimento clínico da José de Mello Saúde;

• Propor o lançamento e acompanhamento de projetos clínicos comuns às unidades da José de Mello Saúde;

• Fomentar o desenvolvimento de protocolos clínicos de aplicação transversal a todas as unidades da José


de Mello Saúde;

• Assessorar o desenvolvimento de projetos de inovação clínica que assegurem, simultaneamente, diferenciação


clínica e aumento de eficiência;

• Assessorar a definição de critérios de recrutamento e de avaliação de profissionais médicos, para aplicação


transversal às unidades da José de Mello Saúde.

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Conselho de Enfermagem
Assessora a administração em questões do foro da enfermagem no âmbito da atividade clínica da José de
Mello Saúde, tendo por principais atribuições:

• Definir a estratégia de desenvolvimento do Talento e dos padrões de desempenho da Enfermagem;

• Consolidar a cultura das melhores práticas baseadas na evidência;


Desenvolver projetos de inovação que promovam a diferenciação técnica, a melhoria da eficiência dos processos
de prestação de cuidados e dos respetivos níveis de serviço;

• Desenvolver a qualidade clínica e a segurança do doente, assente no princípio da Melhoria Contínua;

• Acompanhar a atividade da CUF Academic and Research Medical Center.

Comissão de Farmácia
Assessora a administração em questões do foro da farmácia no âmbito da atividade clínica da José de Mello
Saúde, tendo por principais atribuições:

• Elaborar políticas de utilização do medicamento no âmbito da José de Mello Saúde;

• Desenvolver protocolos terapêuticos de aplicação transversal na José de Mello Saúde;

• Atuar como órgão de ligação entre as Comissões de Farmácia e Terapêutica das diferentes unidades José
de Mello Saúde;

• Aprovar anualmente o Formulário de Medicamentos José de Mello Saúde, emitindo ata com esse documento 65
em anexo assinada pelo Presidente e pela Direção de Farmácia da José de Mello Saúde;

• Zelar pelo cumprimento do Formulário de Medicamentos da José de Mello Saúde (lista de medicamentos
utilizados em todas as unidades);

• Pronunciar-se sobre as propostas de introdução de novos medicamentos no formulário José de Mello Saúde;

• Promover a boa prática fármaco-terapêutica na José de Mello Saúde;

• Promover formação na área do medicamento;

• Selecionar os medicamentos a utilizar nas unidades José de Mello Saúde assegurando a melhor relação custo
benefício e custo efetividade.

Provedor do Cliente
O Provedor do Cliente exercerá as suas funções com independência e imparcialidade, competindo-lhe:

• Receber e apreciar queixas e reclamações apresentadas pelos Clientes, diretamente relacionadas com a
atividade desenvolvida pelas unidades da José de Mello Saúde;

• Mediar disputas e potenciais conflitos entre Clientes e unidades José de Mello Saúde;

• Apresentar à Comissão Executiva propostas de resolução de conflitos ou reclamações de Clientes;

• Formular e apresentar à Comissão Executiva recomendações de melhoria dos serviços ao Cliente;

• Emitir pareceres sobre matérias relacionadas com o serviço prestado aos Clientes, quando solicitado pela
Comissão Executiva ou pelos conselhos de administração ou comissões executivas das unidades da José de
Mello Saúde.

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RELATÓRIO GOVERNO MODELO COMPOSIÇÃO E COMPETÊNCIAS
INTEGRADO DA SOCIEDADE DE GOVERNO DOS ÓRGÃOS DE ADMINISTRAÇÃO
E FISCALIZAÇÃO

Comissão de Inovação
Compete à Comissão de Inovação:

• Avaliar e propor áreas prioritárias de desenvolvimento na inovação;

• Avaliar e propor indicadores chave de desempenho (“KPI”) na inovação;

• Assegurar progressos no desenvolvimento de projetos de inovação com origem nas diversas plataformas
de inovação (Grow, I9+, IDI);

• Desenvolver e propor um programa para identificação de ideias do exterior (de outros mercados, indústrias,
países, etc) para implementação em cada eixo estratégico.

Comissão de Compliance de Licenciamentos José de Mello Saúde


Compete à Comissão de Compliance de Licenciamentos José de Mello Saúde:

• Garantir a conformidade, com uma base de competências de consultoria e de suporte, que tem como
orientação a criação de valor para a José de Mello Saúde;

• Contribuir para a prossecução dos objetivos operacionais e estratégicos relacionados com a remodelação e
construção de unidades CUF, bem como com a gestão da compliance relacionada com a renovação de licenças
de funcionamento das mesmas, através de uma abordagem regulativa e objetiva que lhe permita avaliar e
melhorar a eficácia e eficiência do processo de remodelação e construção de unidades, do controlo interno e
da gestão de risco junto da Entidade Reguladora da Saúde;

• Adotar as orientações relacionadas com o processo de licenciamento de entidades prestadoras de cuidados


66 de saúde. Estas orientações incluem os requisitos regulamentares da Entidade Reguladora da Saúde e da
Direção-Geral da Saúde, bem como outras práticas adotadas que contribuem para a excelência da qualidade
clínica da prestação de cuidados de saúde sempre em conformidade com as Políticas e Procedimentos da
José de Mello Saúde relevantes para este âmbito.

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO 2018


O Conselho de Administração

Salvador Maria Guimarães José de Mello


_________________________________________________
Pedro Maria Guimarães José de Mello
_________________________________________________
João Gonçalves da Silveira
_________________________________________________
Rui Alexandre Pires Diniz
_________________________________________________
Rui Manuel Assoreira Raposo
_________________________________________________
Vasco Luís José de Mello
_________________________________________________
Inácio António da Ponte Metello de Almeida e Brito
_________________________________________________
Guilherme Barata Pereira Dias de Magalhães
_________________________________________________
Paulo Jorge Cleto Duarte
_________________________________________________
Luís Eduardo Brito Freixial de Goes
_________________________________________________
Vera Margarida Alves Pires Coelho
_________________________________________________
Celine Dora Judith Abecassis-Moedas
_________________________________________________
Raúl Catarino Galamba de Oliveira 67

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JOSÉ DE MELLO SAÚDE

RELATÓRIO DE

2018
DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS

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JOSÉ DE MELLO SÁUDE

ÍNDICE
RELATÓRIO DE
DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS
Relatório de Gestão 04

Proposta de Aplicação de Resultados 12

Composição e competências dos Orgãos de Administração e Fiscalização 13

Informação Financeira Individual 16

Demonstrações Financeiras Individuais a 31 de dezembro de 2018 16

2 Notas às Demonstrações Financeiras Individuais a 31 de dezembro de 2018 21

Certificação Legal de Contas 72

Relatório e Parecer do Conselho Fiscal sobre as contas individuais 78

Declaração de Conformidade do Conselho Fiscal 79

Informação Financeira Consolidada 80

Demonstrações Financeiras Consolidadas a 31 de dezembro de 2018 80

Notas às Demonstrações Financeiras Consolidadas a 31 de dezembro de 2018 87

Declaração de Conformidade do Conselho de Administração 166

Informação sobre a estrutura acionista, organização e governo da sociedade 167

Política de remuneração dos membros dos órgãos de administração 171


e fiscalização da sociedade

Certificação Legal das Contas 172

Relatório e Parecer do Conselho Fiscal sobre as contas consolidadas 179

Declaração de Conformidade do Conselho Fiscal 181

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

RELATÓRIO
DE GESTÃO

Sumário executivo
No exercício de 2018 a José de Mello Saúde teve
um desempenho operacional e financeiro sólido.
A performance reflete a trajetória de crescimento
operacional sustentado, em paralelo com
a implementação da sua estratégia de investimento
e expansão geográfica, consolidando a sua posição
de liderança no sector privado de saúde em Portugal:

• A atividade de 2018 foi marcada pelo crescimento


sustentado em todas as áreas de atividade assistencial,
em particular nas consultas (+8,5% face a 2017),
doentes saídos do internamento (+15,4%) e partos
(+9,7%);

4 • Os proveitos operacionais consolidados atingiram


um valor de 683,1 milhões de euros, o que representa
um crescimento de 7,2% em relação a 2017. O EBITDA
consolidado foi de 71,2 milhões de euros, uma redução
de 1,2% em relação a 2017;
• A 31 de dezembro de 2018 a dívida líquida financeira1
• O segmento privado (CUF) registou um crescimento situava-se em 344,4 milhões de euros, resultando
dos proveitos operacionais de 33,8 milhões de euros, num rácio de dívida líquida sobre EBITDA de 4,84x.
face a 2017, para 441,9 milhões de euros, contudo o
EBITDA decresceu 5,1 milhões de euros para 55,9
milhões de euros em virtude da abertura de novas
unidades e do incremento nos custos com pessoal, Desempenho Operacional
sem alterações correspondentes ao nível do pricing;

• Nas parcerias público-privadas registou-se um Indicadores Assistenciais da José de Mello Saúde


crescimento nos proveitos operacionais (+9,4 milhões
de euros) relativamente a 2017, porém o EBITDA (milhares) 2018 2017 Var. %
diminuiu 4,1 milhões de euros, fruto do significativo
aumento dos custos com pessoal e com produtos Consultas 2 639,8 2 434,1 8,5%
farmacêuticos na parceria de Braga; Urgências 690,5 658,2 4,9%

Doentes Operados 98,9 92,8 6,5%


• O resultado líquido consolidado foi de 15,6 milhões
de euros, um decréscimo de 7,2 milhões de euros Doentes Saídos 86,8 75,2 15,4%
em relação a 2017; Dias de Internamento 494,9 470,0 5,3%

Partos 8,6 7,8 9,7%


• O ativo total aumentou 71,8 milhões de euros (+9,6%)
face ao final de 2017, devido ao crescimento do ativo
fixo tangível (+60,5 milhões de euros);
Não inclui Doentes Saídos das UCIP (Unidade de Cuidados Intensivos
• O investimento consolidado da José de Mello Saúde Polivalentes)

foi de 81,2 milhões de euros em 2018;

11
ConsideraDívida
Considera DívidaFinanceira
FinanceiraBruta
Brutadeduzida
deduzidade
deCaixa
CaixaeeEquivalentes
EquivalenteseeOutros
OutrosInstrumentos
InstrumentosFinanceiros
Financeiros

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

No ano de 2018 a José de Mello Saúde manteve Parcerias Público-Privadas


a tendência de crescimento sustentado da sua
atividade assistencial nas diferentes áreas de atuação. Nos hospitais geridos em regime de parceria público-
Foram realizadas mais de 2,6 milhões de consultas privada, foram realizadas cerca de 618 mil consultas
(aumento de 8,5% face a 2017) e operados cerca de (+3,7% face a 2017), foram operados cerca de 42,2
98,9 mil doentes (+6,5% que no homólogo), tendo- mil doentes (+5,8% face a 2017) e houve cerca de
se registado aproximadamente 86,8 mil doentes 46,8 mil doentes saídos do internamento (+19,4%
saídos do internamento (+15,4% que no ano anterior). face a 2017).
Verificou-se, ainda, um crescimento de 9,7% face
a 2017 nos partos realizados nas unidades da José
de Mello Saúde.

CUF
No setor privado, foram realizadas mais de 2 milhões
de consultas (crescimento de 10,0% versus 2017),
foram operados cerca de 56,6 mil doentes (+7,1% do
que em 2017) e registaram-se cerca de 40 mil doentes
saídos do internamento (+11,0% do que em 2017).

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Desempenho Global

Demonstração dos Resultados

(milhares) 2018 2017 Var. Var. %


Proveitos Operacionais 683,1 637,4 45,7 7,2%
Custos Operacionais* (612,0) (565,4) 46,5 8,2%

EBITDAR 76,2 83,8 -7,7 -9,1%


Margem EBITDAR 11,2% 13,2% -2,0 p.p. -

EBITDA** 71,2 72,0 -0,9 -1,2%


Margem EBITDA 10,4% 11,3% -0,9 p.p. -
Amortizações e Provisões (40,0) (29,4) 10,6 35,9%

EBIT 31,2 42,6 -11,4 -26,8%


Margem EBIT 4,6% 6,7% -2,1 p.p. -
Resultados Financeiros (8,6) (10,5) 1,9 18,1%

EBT 22,6 32,1 -9,5 -29,6%


Impostos (6,8) (8,8) (2,0) -23,2%

Resultado Líquido 15,8 23,3 -7,5 -32,0%


Resultado líquido atribuível aos interesses que não controlam 0,2 0,5 (0,2) -50,4%

Resultado Líquido atribuível aos acionistas da JMS 15,6 22,8 -7,2 -31,7%

6 * Total menos Amortizações e Provisões


** Resultados Operacionais mais Amortizações e Provisões

Os proveitos operacionais da José de Mello Saúde


atingiram os 683,1 milhões de euros em 2018, mais
7,2% do que no período homólogo, como resultado do
desempenho positivo em todas as áreas de atuação
da atividade assistencial. Os custos operacionais
ascenderam a 612,0 milhões de euros, um aumento de
8,2% face ao ano anterior. Assim, o EBITDA decresceu
para 71,2 milhões de euros, menos 1,2% face a 2017,
o que representa um decréscimo da margem de
EBITDA em 0,9 p.p.

As amortizações e provisões ascenderam a 40,0


milhões de euros, um incremento de 10,6 milhões
de euros face a 2017, dos quais 5,1 milhões de euros
relativos às amortizações e 5,5 milhões de euros às
provisões. Destaque por um lado para o efeito de
investimento em novas unidades e na aquisição dos
imóveis dos Hospitais CUF Porto, CUF Cascais e CUF
Torres Vedras, Instituto CUF Porto e Clínica CUF
Belém em novembro de 2017, impactando as contas
de 2018 com um ano completo de amortizações, e,
por outro, o reforço de provisões para fazer face a
riscos diversos. Fruto destes aumentos, o EBIT atingiu
o valor de 31,2 milhões de euros (-26,8% em relação a
2017), com uma redução da margem EBIT em 2,1 p.p.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

CUF No seguimento do Pedido de Reequilíbrio Financeiro


para o efeito da cláusula 127ª, nº9, alínea b), do Contrato
Nas unidades CUF os proveitos operacionais 2 de Gestão, realizado no final do ano de 2016 com vista
registaram 438,3 milhões de euros (+8,0% que em ao início de um processo de arbitragem para resolução
2017), como resultado do crescimento de todas as deste litígio, à data de 31 de dezembro de 2018 ainda
áreas assistenciais, tendo o EBITDA atingido um valor não era conhecido o resultado deste processo arbitral.
de 57,6 milhões de euros (62,6 milhões de euros No final de janeiro de 2019 foi conhecido o resultado
em 2017) e a margem EBITDA decrescido 2,3 p.p., do processo, sendo este favorável para a José de
situando-se em 13,1%. O EBIT totalizou 40,2 milhões Mello Saúde no financiamento do programa vertical
de euros (versus 48,2 milhões em 2017) e a margem relativo ao HIV no valor de 18,5 milhões de euros,
EBIT desceu 2,8 p.p. para os 9,2%. respeitantes ao período de janeiro de 2016 a agosto
de 2019, devendo ser validado com a despesa efetiva.
A performance menos positiva do segmento Deste valor foram já recebidos em fevereiro de 2019
privado ao nível do resultado operacional deve-se as quantias respeitantes aos primeiros três anos no
essencialmente a quatro fatores: montante de 13,4 milhões de euros, sendo a expetativa
que a José de Mello Saúde receba 2,6 milhões de
• Primeiro ano de atividade do Hospital CUF euros relativos à atividade de 2019.
Coimbra (adquirido no final de 2017) marcado pelo
investimento realizado na aquisição de tecnologia
diferenciada e na remodelação das equipas médicas Hospital Vila Franca de Xira
e instalações, com vista ao robustecimento de alguns O Hospital Vila Franca de Xira manteve um
sectores de actividade; desempenho operacional positivo em todas
as áreas de atividade, com um crescimento de
• Inauguração do novo edifício do Hospital CUF 8,6% nos proveitos operacionais, face ao período
Descobertas em julho de 2018, com efeito negativo homólogo, atingindo os 72,1 milhões de euros. Com
esperado no curto prazo na rentabilidade operacional este crescimento, o EBITDA aumenta 2,2 milhões de
desta unidade; euros e a sua respetiva margem 2,4 p.p. face a 2017,
atingindo os 9,7%. O EBIT situou-se em 0,9 milhões
• Incremento nas amortizações em virtude do de euros, o que representa uma margem EBIT de
investimento em novas unidades; 1,2% (-0,8 p.p. face a 2017). 7
• Aumento nos custos com pessoal devido ao
investimento em novas unidades e no reforço da (Milhões de Euros) 2018 2017 Var. %
estrutura central e ao incremento no custo unitário, Resultados Financeiros
(8,6) (10,5) 18,1%
sem alterações correspondentes ao nível do pricing. Consolidados

Proveitos
Financeiros
0,7 1,0 -26,4%
Parcerias Público-Privadas Proveitos/ Custos relativos
Ativos Financeiros
6,2 0,7 727,3%
As Parcerias Público-Privadas geraram um EBITDA de
Custos
3,5 milhões de euros, um decréscimo de 4,1 milhões (15,5) (12,2) 27,1%
Financeiros
de euros face a 2017. O EBIT foi negativo em 10,8
milhões de euros, resultando numa margem EBIT de
-4,5% (-3,3 p.p. em comparação ao ano homólogo).
Os resultados financeiros foram negativos em 8,6
Hospital de Braga milhões de euros, o que representa uma melhoria de
Os proveitos operacionais do Hospital de Braga 1,9 milhões de euros face a 2017. Esta melhoria deve-
atingiram os 167,2 milhões de euros (+3,8% face a se à mais-valia decorrente da venda da participação
2017) porém o seu EBITDA desceu 6,3 milhões de da José de Mello Saúde nas sociedades gestoras do
euros, ficando negativo em 3,5 milhões de euros. edifício e estacionamento do Hospital de Braga. Por
O EBIT situou-se em -11,7 milhões de euros, o que outro lado, os custos financeiros aumentaram 3,3
representa uma margem de EBIT de -7,0% (-4,4 milhões de euros face a 2017, refletindo o esforço
p.p. face a 2017). Este decréscimo é explicado por de investimento da José de Mello Saúde dos últimos
dois fatores: i) aumento significativo dos custos anos em novas unidades e na referida operação de
operacionais, essencialmente custos com pessoal aquisição de imóveis.
e produtos farmacêuticos; e ii) impacto da não
revalidação pela ARS Norte dos programas de Desta forma, o resultado líquido atribuível a acionistas
financiamento vertical de HIV e Esclerose Múltipla, da José de Mello Saúde foi de 15,6 milhões de euros,
num valor aproximado de 7,5 milhões de euros por um decréscimo anual de 7,2 milhões de euros (-31,7%),
ano. face a 2017.

2
Inclui proveitos operacionais intersegmentais e outros proveitos operacionais

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Investimento
O total de investimento realizado em 2018 foi de 81,2 milhões de euros.

O investimento recorrente ascendeu a 15,5 milhões de euros (+2,6 milhões de euros face a 2017), e foi
essencialmente composto por reposição de equipamentos clínicos e outras atualizações tecnológicas nas
unidades CUF.

O investimento de expansão totalizou 65,7 milhões de euros e consistiu nas obras do novo edifício do Hospital
CUF Descobertas inaugurado em julho de 2018 e do Hospital CUF Coimbra assim como na construção dos
Hospitais CUF Sintra e CUF Tejo e na expansão do Hospital CUF Torres Vedras.

Situação Financeira

(Milhões de Euros) 2018 2017 Var.

Ativo Fixo 504,5 452,5 52,0

Goodwill 45,6 43,9 1,7

Intangível 10,3 13,4 -3,1

Tangível 438,9 378,4 60,5

Investimento em Associadas 0,3 0,2 0,0

Outros Investimentos 2,1 0,8 1,4

Outros Activos de MLP 2,7 8,3 -5,6


8 Impostos Diferidos Activos 4,6 3,8 0,8

Ativos detidos para venda 0,0 3,7 -3,7

Ativo Corrente 312,7 292,9 19,8

Existências 12,7 14,2 -1,5

Clientes 99,5 122,9 -23,4

Outros Devedores e Credores 10,9 3,3 7,6

Estado 4,0 16,7 -12,7

Caixa e equivalentes 67,4 47,9 19,5

Outros Instrumentos Financeiros 35,2 35,2 0,0

Outros Ativos Correntes e Não Correntes 83,0 52,7 30,2

Ativo Total 817,3 745,4 71,8

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

(Milhões de Euros) 2018 2017 Var.

Capital Próprio 98,9 92,4 6,5

Capital + Prestações Acessórias 53,0 53,0 0,0

Resultados Transitados + Reservas 30,4 26,5 3,9

Resultado Líquido 15,6 22,8 -7,2

Dividendos Antecipados -4,2 -14,1 9,9

Interesses Minoritários 4,2 4,2 -0,1

Passivo Financeiro 446,9 421,6 25,3

Empréstimos 382,2 351,6 30,6

Leasings 64,7 70,0 -5,3

Passivo Não Financeiro 271,4 231,4 40,1

Benefícios aos empregados 1,3 1,4 -0,1

Provisões 15,6 12,3 3,4

Fornecedores 121,1 94,5 26,5

Outros Devedores e Credores 19,0 10,8 8,2

Estado 10,5 22,0 -11,5

Impostos Diferidos Passivos 13,3 11,7 1,6

Outros Passivos Corrente e Não Correntes 90,7 78,7 12,0

Passivo Total 718,4 653,0 65,4 9


Passivo + CP 817,3 745,3 71,8

O ativo total aumentou 71,8 milhões de euros (+9,6%) A 31 de dezembro de 2018, a dívida líquida financeira3
face a 2017, atingindo os 817,3 milhões de euros no totalizava 344,4 milhões de euros, mais 5,8 milhões de
final de 2018. Esta variação deve-se ao incremento euros face ao final do ano anterior, tendo o aumento
do ativo fixo tangível (+60,5 milhões de euros), em no passivo financeiro de 25,3 milhões de euros,
consequência das diversas obras de expansão em resultante das obras de expansão, sido parcialmente
curso, nomeadamente do novo edifício do Hospital compensado por um aumento na caixa e equivalentes
CUF Descobertas inaugurado em julho de 2018, do de 19,5 milhões de euros.
Hospital CUF Sintra e do Hospital CUF Tejo.

Com o objetivo de gerir o nível da dívida de clientes,


bem como reduzir o risco de crédito, foi contratada
junto de uma instituição financeira uma operação
de factoring sem recurso. Esta operação ascendeu
a 37,2 milhões de euros, sendo expectável que se
mantenha a continuação da utilização deste recurso
nos próximos exercícios. Esta operação contribui para
a melhoria do rácio dívida financeira líquida sobre
EBITDA em 0,52x.

A José de Mello Saúde fechou o ano de 2018 com um


aumento do capital próprio de cerca de 6,5 milhões
de euros, face a 2017, para 98,9 milhões de euros.

3
Considera Dívida Financeira Bruta deduzida de Caixa e Equivalentes e Outros Instrumentos Financeiros

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Posição Financeira
Perfil da dívida financeira da José de Mello Saúde

OUTROS OUTROS
PPC 1,7% PPC 0,2%
5,7% 9,7%

MERCADOS MERCADOS
LEASINGS FINANCEIROS LEASINGS FINANCEIROS
FINANCEIROS 40,9% FINANCEIROS 42,7%
14,7% 16,6%

2018
MLP MLP
37,0% 30,8%

10 A José de Mello Saúde tem desenvolvido nos últimos Principais Rácios Financeiros
anos uma política de sustentabilidade financeira e
de estrutura de capital sólida, que sirva de suporte
à sua estratégia de crescimento. Esta política
consiste numa gestão ativa do seu perfil de dívida, (Milhões de Euros) 2018 2017
quer no que concerne à diversificação das suas Autonomia Financeira 12,1% 12,4%
fontes de financiamento, quer no que respeita ao
prolongamento dos prazos de maturidade da mesma. Solvabilidade 13,8% 14,2%

Dívida Financeira Líquida1/EBITDA 4,84 4,70


Em 2018 esta política permitiu à José de Mello Saúde EBIT/Encargos Financeiros 2,0 3,5
manter uma posição financeira sólida, baseada no
acesso alternativas de financiamento diversificadas,
terminando o ano com um peso semelhante de 1
Considera Dívida Financeira Bruta deduzida de Caixa e Equivalentes e Outros
empréstimos bancários tradicionais e financiamentos Instrumentos Financeiros
realizados em mercados de capitais.

Apesar de em 2018 a José de Mello Saúde ter


apresentado um exercício consistente em termos
(Milhões de Euros) 2018 2017 financeiros, a evolução dos seus rácios traduz
Dívida Financeira Bruta 446,9 421,6 o esforço de investimento nas diversas obras de
expansão. Por esse motivo, e considerando a redução
Dívida Financeira Líquida* 344,4 338,6
do EBITDA, verifica-se um crescimento do rácio de
Maturidade Média (anos) **
4,06 4,08 Dívida Líquida/EBITDA para 4,84x.
Spread Médio 2,56% 2,77%
A José de Mello Saúde tem incluída a obrigação
de cumprimento do rácio Dívida Líquida/EBITDA
*
Considera Dívida Financeira Bruta deduzida de Caixa e Equivalentes e Outros
em níveis inferiores a 6,0x nos empréstimos
Instrumentos Financeiros obrigacionistas colocados nos mercados financeiros.
**
Excluindo leasings Em 31 de dezembro de 2018 a José de Mello Saúde,
S.A. cumpria os covenants financeiros em todos os
seus empréstimos obrigacionistas.
Em 2018 a José de Mello Saúde manteve a trajetória
de redução do spread médio dos seus financiamentos,
verificada nos últimos anos, tendo em simultâneo
mantido a maturidade média dos mesmos.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

11

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

PROPOSTA DE
APLICAÇÃO
DE RESULTADOS
O Conselho de Administração propõe que o resultado líquido das contas individuais da José de Mello Saúde SA,
apurado no exercício de 2018, no valor de 23.083.430,25 euros, seja aplicado da seguinte forma:

· Reserva Legal 1.154.171,51 euros


· Dividendos Antecipados 4.200.000,00 euros
· Resultados Transitados 17.729.258,74 euros

12

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

COMPOSIÇÃO E
COMPETÊNCIAS DOS
ÓRGÃOS DE
ADMINISTRAÇÃO
E FISCALIZAÇÃO
COMPOSIÇÃO DOS ÓRGÃOS DE GOVERNO:

Conselho de Administração

13

Salvador Maria Guimarães Pedro Maria Guimarães João Gonçalves da


José de Mello José de Mello Silveira
Presidente Vice-Presidente Vice-Presidente

Presidente do Conselho de Licenciado em Engenharia Têxtil, Vice-Presidente do Conselho de


Administração e da Comissão é igualmente Vice-Presidente da Administração da José de Mello
Executiva da José de Mello José de Mello Capital, membro Saúde desde 2001, licenciado em
Saúde desde 2001 e membro do Conselho de Administração Farmácia pela Universidade de
do Conselho de Administração da CUF Consultadoria e Serviços Lisboa, Presidente da Direção do
da José de Mello Capital, é e presidente do conselho de MONAF (Montepio Nacional da
responsável pela forte dinâmica administração da MGI Capital. Farmácia).
de crescimento e expansão da
rede para as atuais 19 unidades
de saúde. Licenciado em Ciências
Económicas e Administração de
Empresas na Universidade de
Neuchâtel, Suíça.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Rui Alexandre Pires Rui Manuel Assoreira Vasco Luís José de


Diniz Raposo Mello
Vogal Vogal Vogal

Vice Presidente da Comissão Licenciado em Farmácia pela Licenciado em Engenharia


Executiva da José de Mello Universidade do Porto, possui Mecânica na Universidade
Saúde, é licenciado em Economia título de Especialista em Católica de Louvaina - Bélgica,
pela Universidade Católica de Indústria Farmacêutica pela realizou posteriormente
Lisboa. Ordem dos Farmacêuticos e Pós um Mestrado em Gestão
É igualmente Administrador Graduação pelo IMD-Lausane/ de Empresas na mesma
Executivo da José de Mello Suíça e pela AESE Business Universidade.
Capital. School- Lisboa/ Portugal.

14

Inácio António da Ponte Guilherme Barata Pereira Paulo Jorge Cleto


Metello de Almeida e Dias de Magalhães Duarte
Brito
Vogal Vogal Vogal

Licenciado em Economia na Licenciado em Engenharia Licenciado em Ciências


Universidade Católica de Lisboa, Mecânica pelo Instituto Superior Farmacêuticas pela Universidade
com Pós Graduação em Ciências Técnico e com MBA pela de Lisboa e com um MBA
Actuariais. Universidade Nova de Lisboa, em Gestão de Informação
é Presidente do Conselho de pela Universidade Católica
Curadores da Fundação do Gil. Portuguesa, é Presidente
da Associação Nacional das
Farmácias e CEO
da Farminveste, SGPS.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Luís Eduardo Brito Vera Margarida Alves Celine Dora Judith


Freixial de Goes Pires Coelho Abecassis Moedas
Vogal Vogal Vogal

Licenciado em Direito Licenciada e mestre em Doutorada em Estratégia


pela Universidade Católica Economia com um MBA pela Empresarial pela École
Portuguesa, é também Universidade Nova de Lisboa e Polytechnique, Paris, mestre em
Administrador Executivo da José uma Pós Graduação em Ciências Gestão pela École Normale
de Mello Capital, membro dos Atuariais pela Universidade Supérieure e Université Paris
conselhos de administração da Católica Portuguesa, atualmente Dauphine e licenciada em
Brisa e da CUF Consultadoria é Administradora Executiva das Economia e Gestão pela Sorbonne.
e Serviços e Presidente do participadas do Grupo Vendap É professora associada nas áreas
Conselho de Administração da em Angola, Moçambique e Brasil, de Estratégia e Inovação da
MGI Capital. Administradora da Fundação Universidade Católica Portuguesa.
de Serralves, VicePresidente do Adicionalmente, é membro do
Conselho Geral da Universidade Conselho de Administração dos 15
Nova. CTT e da Europac.

Raúl Catarino Galamba


de Oliveira
Vogal

Licenciado em Engenharia
Mecânica pelo Instituto Superior
Técnico, MSc em Sistemas,
e MBA pela Nova School of
Business and Economics é
atualmente senior partner
da McKinsey em Portugal e
Espanha, e líder da área de Risk
Management da McKinsey.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

INFORMAÇÃO
FINANCEIRA INDIVIDUAL
DEMONSTRAÇÃO DA POSIÇÃO FINANCEIRA DOS PERÍODOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO
DE 2018 E 2017

(Valores expressos em euros) NOTAS 31.12.18 31.12.17

Ativo

Ativo não corrente

Ativos Fixos Tangíveis 7 5 871 707 5 716 378

Ativos Intangíveis 6 11 426 -

Investimentos em Subsidiárias e Participadas 8 70 259 668 67 137 753

Outros Investimentos 9 982 768 -

Outros Ativos Financeiros 10 188 198 932 169 361 037

Outras Contas a Receber 10 403 720 -

Ativos por Impostos Diferidos 16 758 967 874 938

Total de ativos não correntes 266 487 188 243 090 106

16 Ativo corrente

Clientes 10 9 707 652 3 094 216

Estado e Outros Entes Públicos 13 15 058 108 13 364 148

Acionistas 10 — 122 780

Outros Ativos Financeiros 10 14 326 614 6 864 409

Outras Contas a Receber 10 4 458 366 3 181 964

Outros Instrumentos Financeiros 10 16 500 000 16 500 000

Caixa e Depósitos Bancários 4 108 115 19 398 704

Total de ativos correntes 60 158 854 62 526 220

Ativos não Correntes Detidos para Venda 11 — —

TOTAL DO ATIVO 326 646 043 305 616 326

Capital Próprio e Passivo

Capital Próprio

Capital 12 53 000 000 53 000 000

Reservas Legais 12 7 289 353 5 811 644

Outras Reservas 12 (943 972) (1 249 145)

Resultados Transitados 12 40 488 526 40 012 059

Ajustamentos em Ativos Financeiros 12 (37 434 593) (37 434 593)

Resultados Líquidos do Período 12 23 083 430 29 554 176

Dividendos Antecipados 12 (4 200 000) (14 100 000)

TOTAL DO CAPITAL PRÓPRIO 81 282 744 75 594 141

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

(Valores expressos em euros) NOTAS 31.12.18 31.12.17

Passivo

Passivo não corrente

Provisões 15 27 218 877 15 832 914

Financiamentos Obtidos 10 106 029 074 158 189 064

Outros Passivos Financeiros 10 29 869 000 29 869 000

Outras Contas a Pagar 10 1 050 000 700 000

Instrumentos Financeiros Derivados 10 1 057 696 1 627 604

Total de passivos não correntes 165 224 647 206 218 582

Passivo corrente

Fornecedores 10 391 209 623 336

Estado e Outros Entes Públicos 13 76 450 29 108

Outros Passivos Financeiros 10 2 899 012 2 812 800

Financiamentos Obtidos 10 71 976 993 17 729 624

Outras Contas a Pagar 10 4 618 852 2 608 736

Instrumentos Financeiros Derivados 10 176 137 -

Total de passivos correntes 80 138 652 23 803 603

Total do passivo 245 363 299 230 022 185

TOTAL DO CAPITAL PRÓPRIO E DO PASSIVO 326 646 043 305 616 326

DEMONSTRAÇÃO DOS RESULTADOS E DE OUTRO RENDIMENTO INTEGRAL


DOS PERÍODOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2018 E 2017
17
(Valores expressos em euros) NOTAS 31.12.18 31.12.17

Rendimentos e Gastos

Vendas e Serviços Prestados 17 1 917 719 1 786 383

Ganhos/Perdas Imputados de Subsidiárias 18/21 5 507 927 (94 766)

Fornecimento e Serviços Externos 20 (5 828 422) (3 990 572)

Gastos com o Pessoal 19 (2 360 106) (2 728 515)

Provisões 15 (11 385 962) 97 000

Outros Rendimentos e Ganhos 18 1 498 675 2 330 052

Outros Gastos e Perdas 21 (239 662) (230 412)

Resultados antes de Depreciações, Gastos de Financiamento e Impostos (10 889 832) (2 830 830)

Gastos/Reversões de Depreciação e Amortização 22 (1 435 802) (1 302 610)

Resultado Operacional (antes de gastos de Financiamento e Impostos) (12 325 634) (4 133 440)

Juros e Rendimentos Similares Obtidos 23 38 132 851 36 508 629

Juros e Gastos Similares Suportados 24 (7 979 682) (5 898 305)

Resultado antes de impostos 17 827 535 26 476 884

Impostos sobre o Rendimento do Período 16 5 255 895 3 077 291

Resultado Líquido do Período 23 083 430 29 554 176

Outros Intens do Rendimento Integral que poderão vir a ser subsequentemente


reclassificados para resultados:

Instrumentos Financeiros de cobertura (líquidos de imposto) 10.2.5 305 173 521 975

Rendimento Integral 23 388 603 30 076 151

Resultado por ação 2,21 2,84

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

DEMONSTRAÇÃO DAS ALTERAÇÕES NO CAPITAL PRÓPRIO DOS PERÍODOS FINDOS


EM 31 DE DEZEMBRO DE 2018 E 2017
(Valores expressos em euros) Notas Capital Realizado Reservas Legais
Descrição (Nota 12.1) (Nota 12.3)

Posição no início do período 2017 1 53 000 000 4 356 460

Aplicação de Resultados

Constituição da Reserva Legal 12.2/12.3 1 455 184

Transferência de Resultados do exercício para Resultados Transitados 12.2/12.3

2 — 1 455 184

Alterações no Período

Ganhos líquidos em coberturas 12.3

3 — —

Resultado líquido do Período 4

Resultado Integral 5=3+4

Distribuição de Dividendos Antecipados 12.4/12.2

Distibuição de Dividendos 12.4/12.2

Outras Operações

6 — —

Posição no Fim do Período 2017 7=1+2+3+4+6 53 000 000 5 811 644


18
Posição no Início do Período 2018 7 53 000 000 5 811 644

Aplicação de Resultados

Constituição da Reserva Legal 12.2 1 477 709

Transferência de Resultados do exercício para Resultados Transitados 12.2

8 — 1 477 709

Alterações no Período

Ganhos líquidos em coberturas 10.2.5

9 — —

Resultado líquido do Período 10

Resultado Integral 11=9+10

Distribuição de Dividendos Antecipados

Distibuição de Dividendos

Outras Operações

12 — —

Posição no Fim do Período 2018 13=7+8+9+10+12 53 000 000 7 289 353

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Outras Resultados Ajustamentos Dividendos Resultado Líquido Total de Capital


Reservas Transitados em Ativos e Antecipados do Período Próprio
(Nota 12.3) (Nota 12.3) Passivos Financeiros (Nota 12.4)
(Nota 12.3)

(2 288 872) 30 271 560 (37 434 593) (11 408 000) 29 103 683 65 600 238

(1 455 184) —

9 740 499 (9 740 499) —

9 740 499 — — (11 195 683) —

521 975 521 975

521 975 — — — — 521 975

29 554 176 29 554 176

29 554 176 30 076 151

(14 100 000) (14 100 000)

11 408 000 (17 908 000) (6 500 000)

517 752 517 752

517 752 — — (2 692 000) (17 908 000) (20 082 248)

(1 249 145) 40 012 059 (37 434 593) (14 100 000) 29 554 176 75 594 141
19
(1 249 145) 40 012 059 (37 434 593) (14 100 000) 29 554 176 75 594 141

(1 477 709) —

476 467 (476 467) —

476 467 — — (1 954 176) —

305 173 305 173

305 173 — — — — 305 173

23 083 430 23 083 430

23 083 430 23 388 603

— (4 200 000) (4 200 000)

14 100 000 (27 600 000) (13 500 000)

— — 9 900 000 (27 600 000) (17 700 000)

(943 972) 40 488 526 (37 434 593) (4 200 000) 23 083 430 81 282 744

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

DEMONSTRAÇÃO DOS FLUXOS DE CAIXA DOS PERÍODOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO


DE 2018 E 2017
(Valores expressos em euros) NOTAS 31.12.18 31.12.17

Fluxo de caixa das atividades operacionais - método direto

Recebimentos de Clientes 3 913 657 5 475 520

Pagamentos a Fornecedores (7 231 991) (5 728 209)

Pagamentos ao Pessoal (1 726 898) (1 364 107)

Caixa gerada pelas operações (5 045 232) (1 616 796)

Pagamentos/recebimentos do imposto sobre o rendimento 4 209 693 11 196 924

Outros recebimentos / pagamentos (1 471 059) (462 530)

Fluxo de caixa das atividades operacionais (1) (2 306 598) 9 117 598

Fluxo de caixa das atividades de investimento

Pagamentos respeitantes a:

Ativos Fixos Tangíveis (589 111) (37 652)

Ativos Intangíveis (17 297) -

Investimentos Financeiros (2 795 499) (7 905 500)

(3 401 907) (7 943 152)

Recebimentos provenientes de:

Investimentos financeiros 5 507 928 5 615 635

Outros Ativos — 177 666


20 Juros e rendimentos similares 624 395 1 708 561

Dividendos 23 30 534 594 31 493 755

36 666 917 38 995 618

Fluxo de caixa das atividades de investimento (2) 33 265 011 31 052 466

Fluxo de caixa das atividades de financiamento

Recebimentos provenientes de:

Financiamentos obtidos 78 950 000 230 150 000

Outras operações de financiamento (suprimentos) 66 307 601 159 901 424

Outros Instrumentos Financeiros 10.1.5 — 13 500 000

145 257 601 403 551 424

Pagamentos respeitantes a:

Financiamentos obtidos (90 243 329) (176 795 634)

Amortização de Contratos de Locação Financeira (1 523 371) (1 235 974)

Juros e gastos similares (7 179 902) (5 282 356)

Dividendos 12.4 (17 662 232) (20 600 000)

Outras operações de financiamento (Suprimentos) (92 696 396) (193 723 708)

Outros Instrumentos Financeiros 10.1.5 — (20 000 000)

(209 305 231) (417 637 672)

Fluxo de caixa das atividades de financiamento (3) (64 047 630) (14 086 248)

Variações de caixa e seus equivalentes (1+2+3) (33 089 217) (26 083 816)

Efeito das diferenças de câmbio

Caixa e seus equivalentes no início do período 4 19 392 933 (6 690 883)

Caixa e seus equivalentes no fim do período 4 (13 696 284) 19 392 933

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

NOTAS ÀS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS INDIVIDUAIS


EM 31 DE DEZEMBRO DE 2018

1. INFORMAÇÃO GERAL DA ATIVIDADE DA ENTIDADE


A José de Mello Saúde, S.A. (a seguir designada “Empresa” ou “JMS”) é uma sociedade anónima, com sede em
Lisboa, na Av. Do Forte nº3, Edifício Suécia III, Piso 2, 2790-073 Carnaxide, constituída em dezembro de 1992.

A Empresa tem como objeto social a compra, venda e aluguer de equipamentos bem como a prestação de
serviços de gestão, consultoria, informáticos, administrativos, negociação/aprovisionamento, e também a
prestação de serviços na área da saúde.

A José de Mello Saúde é a holding de um grupo que tem como atividade principal a prestação de cuidados de
saúde, nomeadamente na área da prestação de cuidados de saúde privados, na parceria público-privada, na
prestação de serviços no âmbito da medicina, higiene e saúde no trabalho e ainda na prestação de cuidados de
saúde domiciliários. O grupo desenvolve ainda outras atividades secundárias no sector imobiliário e infraestruturas.

O capital da Empresa é detido pela sociedade José de Mello Capital, S.A. (65,85%), sua empresa-mãe, pela
Fundação Amélia da Silva de Mello (4,15%) e pela Farminveste-Investimentos, Participações e Gestão, S.A. (30%).

As demonstrações financeiras da José de Mello Saúde, S.A. para o período findo em 31 de dezembro de 2018
foram aprovadas pelo Conselho de Administração no dia 29 de março de 2019.

2. RESUMO DAS PRINCIPAIS POLÍTICAS CONTABILÍSTICAS

2.1 - BASES DE PREPARAÇÃO

As demonstrações financeiras da José de Mello Saúde, S.A. foram preparadas no pressuposto da continuidade
das operações e em conformidade com as International Financial Reporting Standards (IFRS), tal como adotadas 21
pela União Europeia, em vigor para os exercícios que se iniciem em ou após 1 de janeiro de 2018. Devem entender-
-se como fazendo parte daquelas normas, quer as IFRS emitidas pelo International Accounting Standards Board
(IASB), quer as Normas Internacionais de Contabilidade (IAS) emitidas pelo International Accounting Standards
Committee (IASC) e respetivas interpretações – IFRIC e SIC, emitidas pelo International Financial Reporting
Interpretation Committee (IFRIC) e Standing Interpretation Committee (SIC), respetivamente. De ora em diante,
o conjunto daquelas normas e interpretações serão designadas genericamente por IFRS. As demonstrações
financeiras são apresentadas em euros.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

2.1 .1 - Novas normas e interpretações aplicáveis ao exercício de 2018

Em resultado do endosso por parte da União Europeia (U.E.), ocorreram as seguintes emissões, revisões,
alterações e melhorias nas normas e interpretações com efeitos a partir de 1 de janeiro de 2018, que quando
aplicáveis, foram adotadas pela Empresa:

Norma Data de Aplicação

IFRS 15 - Rédito de contratos com clientes 1 de janeiro de 2018

Clarificações à IFRS 15 – Rédito de contratos com clientes 1 de janeiro de 2018

IFRS 9 - Instrumentos Financeiros 1 de janeiro de 2018

Aplicação da IFRS 9 com a IFRS 4 – Contratos de Seguros (Alterações à IFRS 4) 1 de janeiro de 2018

IAS 40 - Transferência de Propriedades de investimento (Alterações) 1 de janeiro de 2018

IFRS 2 - Classificação e mensuração de transações de pagamento com base em ações (Adenda) 1 de janeiro de 2018

IFRIC 22 - Transações em moeda estrangeira e adiantamento da consideração 1 de janeiro de 2018

Melhorias relativas ao ciclo 2014-2016 (IAS 28, IFRS 1) 1 de janeiro de 2018

IFRS 15 – RÉDITO DE CONTRATOS COM CLIENTES

Esta norma aplica-se a todos os rendimentos provenientes de contratos com clientes substituindo as seguintes
normas e interpretações existentes: IAS 11 - contratos de construção, IAS 18 – rendimentos, IFRIC 13 - programas
de fidelização de clientes, IFRIC 15 - acordos para a construção de imóveis, IFRIC 18 - transferências de ativos
de clientes e SIC 31 - receitas - operações de permuta envolvendo serviços de publicidade. A norma aplica-se
22 a todos os réditos de contratos com clientes exceto se o contrato estiver no âmbito da IAS 17 (ou IFRS 16 –
locações quando for aplicada).

Também fornece um modelo para o reconhecimento e mensuração de vendas de alguns ativos não financeiros,
incluindo alienações de bens, equipamentos e ativos intangíveis. Esta norma realça os princípios que uma entidade
deve aplicar quando efetua a mensuração e o reconhecimento do rédito. O princípio base é de que uma entidade
deve reconhecer o rédito por um montante que reflita a consideração que ela espera ter direito em troca dos
bens e serviços prometidos ao abrigo do contrato.

A IFRS 15 prevê um modelo de cinco passos para a contabilização do rédito proveniente de contratos com
clientes e requer que o crédito seja reconhecido por um valor que reflita a retribuição a que uma entidade espera
ter direito em troca dos bens e/ou serviços que serão transferidos para o cliente.
Os princípios desta norma devem ser aplicados em cinco passos: (1) identificar o contrato com o cliente, (2)
identificar as obrigações de desempenho do contrato, (3) determinar o preço de transação, (4) alocar o preço
da transação às obrigações de desempenho do contrato e (5) reconhecer os rendimentos quando a entidade
satisfizer uma obrigação de desempenho.

A norma requer que o órgão de gestão faça julgamentos, considerando todos os factos e circunstâncias relevantes
quando aplica cada um dos passos do modelo. A norma também especifica como devem ser contabilizados os
gastos incrementais na obtenção de um contrato e os gastos diretamente relacionados com o cumprimento de
um contrato. Adicionalmente, a norma exige divulgações mais extensas.

A Empresa adotou a IFRS 15 usando o método retrospetivo modificado, com data de aplicação inicial a 1 de
janeiro de 2018. De acordo com este método, a norma pode ser aplicada, na data de aplicação inicial a todos os
contratos ou apenas aos contratos que estejam concluídos nessa data. A Empresa optou por aplicar a norma aos
contratos que não estavam concluídos em 1 de janeiro de 2018.

A Empresa concluiu pela ausência de impactos materiais na forma de reconhecimento e mensuração do rédito
de contratos com clientes, decorrente da aplicação dos requisitos da IFRS 15.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

IFRS 9 INSTRUMENTOS FINANCEIROS

A IFRS 9 instrumentos financeiros veio substituir a IAS 39 instrumentos financeiros: reconhecimento e mensuração
para os períodos anuais com início em ou após 1 de janeiro de 2018 e juntou três aspectos da contabilização de
instrumentos financeiros: classificação e mensuração, imparidade e contabilidade de cobertura.

(i) Classificação e mensuração de ativos financeiros

Todos os ativos financeiros são mensurados ao justo valor na data do reconhecimento inicial, ajustado pelos
custos de transação no caso de os instrumentos não serem contabilizados pelo justo valor através de resultados
(FVTPL – Fair Value Through the Statement of Profit or Loss). No entanto, as contas de clientes sem uma
componente de financiamento significativa são inicialmente mensuradas pelo seu valor de transação, conforme
definido na IFRS - 15 rendimentos de contratos com os clientes.

Os instrumentos de dívida são posteriormente mensurados com base nos seus fluxos de caixa contratuais
e no modelo de negócio no qual tais instrumentos são detidos. Se um instrumento de dívida tem fluxos de
caixa contratuais que são apenas os pagamentos do principal e dos juros sobre o capital em dívida e é detido
dentro de um modelo de negócio com o objetivo de deter os ativos para receber fluxos de caixa contratuais,
então o instrumento é contabilizado pelo custo amortizado. Se um instrumento de dívida tem fluxos de caixa
contratuais que são exclusivamente os pagamentos do capital e dos juros sobre o capital em dívida e é detido
num modelo de negócios cujo objetivo é receber fluxos de caixa contratuais e de venda de ativos financeiros,
então o instrumento é medido pelo justo valor através do resultado integral (FVTOCI – Fair Value Through the
Statement of Other Comprehensive Income) com subsequente reclassificação para resultados.
Todos os outros instrumentos de dívida são subsequentemente contabilizados pelo FVTPL. Além disso, existe
uma opção que permite que os ativos financeiros no reconhecimento inicial possam ser designados como FVTPL
se isso eliminar ou reduzir significativamente descompensação contabilística significativa nos resultados do
exercício.

A adopção da IFRS 9 não trouxe alterações significativas na classificação e mensuração dos ativos financeiros:

• As contas a receber de clientes, outras contas a receber, outros ativos financeiros correntes e não correntes e
outros instrumentos financeiros são detidos para receber fluxos de caixa contratuais e dão origem a fluxos de
caixa que representam apenas reembolsos de capitais e pagamento de juros. São, por isso classificados como
23
instrumentos de dívida mensurados ao custo amortizado, como anteriormente;

• Os outros investimentos são classificados e mensurados como instrumentos de capital designados ao justo
valor através do rendimento integral com início a 1 de janeiro de 2018. O grupo elegeu classificar irrevogavelmente
os seus investimentos em instrumentos de capital próprio de empresas não cotadas nesta categoria na data de
aplicação inicial da norma uma vez que é sua intenção deter estes ativos no futuro próximo. O grupo não dispõe
de informação que permita determinar com fiabilidade o justo valor destes ativos financeiros, estimando-se que
qualquer diferença face ao custo será imaterial.

(ii) Classificação e mensuração dos passivos financeiros

Para os passivos financeiros designados como FVTPL (alterações de justo valor através dos resultados) usando
a opção do justo valor, a quantia da alteração no justo valor desses passivos financeiros que seja atribuível a
alterações no risco de crédito deve ser apresentada na demonstração do resultado integral. O resto da alteração
no justo valor deve ser apresentado no resultado, a não ser que a apresentação da alteração de justo valor
relativamente ao risco de crédito do passivo na demonstração do resultado integral vá criar ou ampliar uma
descompensação contabilística nos resultados do exercício.

Todas os restantes requisitos de classificação e mensuração de passivos financeiros da IAS 39 foram transpostos
para a IFRS 9, incluindo as regras de separação de derivados embutidos e os critérios para usar a opção do justo
valor.

A Empresa não designa passivos financeiros designados como FVTPL usando a opção do justo valor, pelo que
esta situação não teve impactos nas demonstrações financeiras.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

(iii) Imparidade

Os requisitos de imparidade são baseados num modelo de perdas de crédito esperadas (PCE), que substitui o
modelo de perda incorrida da IAS 39.

O modelo de PCE aplica-se: (i) aos instrumentos de dívida contabilizados ao custo amortizado ou ao justo valor
através de rendimento integral, (ii) à maioria dos compromissos de empréstimos, (iii) aos contratos de garantia
financeira, (iv) aos ativos contratuais no âmbito da IFRS 15 e (v) às contas a receber de locações no âmbito da
IAS 17 – locações (ou IFRS 16 - locações, quando aplicável).

Geralmente, as entidades são obrigadas a reconhecer as PCE relativas a 12 meses ou ao longo da respetiva
duração, dependendo se houve um aumento significativo no risco de crédito desde o reconhecimento inicial (ou
de quando o compromisso ou garantia foi celebrado). Para contas a receber de clientes sem uma componente
de financiamento significativa, e dependendo da escolha da política contabilística de uma entidade para outros
créditos de clientes e contas a receber de locações pode aplicar-se uma abordagem simplificada na qual as PCE
ao longo da respetiva duração são sempre reconhecidas.

A mensuração das PCE deve refletir a probabilidade ponderada do resultado, o efeito do valor temporal do
dinheiro, e ser baseada em informação razoável e suportável que esteja disponível sem custo ou esforço excessivo.

Os principais saldos de clientes da empresa não têm uma componente financeira significativa e dizem respeito a
alugueres de equipamentos a entidades do grupo e a serviços partilhados. É efetuada uma análise individual dos
saldos a receber, a qual tem em conta a situação particular de cada devedor. Na avaliação das necessidades de
registo de imparidades foi incorporada informação previsional macroeconómica e o efeito do valor temporal do
dinheiro, fatores que não deram azo a impactos materiais.

A Empresa reavaliou a quantia de imparidades e conclui pela ausência de necessidade do reforço do saldo de
imparidades decorrente da adoção da IFRS 9.

(iv) Contabilidade de Cobertura


24 Os testes de eficácia de cobertura devem ser prospetivos e podem ser qualitativos, dependendo da complexidade
da cobertura, sem o teste dos 80% - 125%.

Uma componente de risco de um instrumento financeiro ou não financeiro pode ser designada como o item
coberto se a componente de risco for identificável separadamente e mensurável de forma confiável.

O valor temporal de uma opção, qualquer elemento forward de um contrato forward e qualquer spread de
moeda estrangeira podem ser excluídos da designação como instrumentos de cobertura e serem contabilizados
como custos da cobertura.

Conjuntos mais alargados de itens podem ser designados como itens cobertos, incluindo designações por
camadas e algumas posições líquidas.

A entidade aplicou a IFRS 9 prospectivamente com data de aplicação inicial em 1 de janeiro de 2018. Tal como
previsto na IFRS 9, a sociedade não expressou a informação comparativa a qual continua a ser reportada de
acordo com a IAS 39 (cujos aspetos principais constam das políticas contabilísticas incluídas nas notas às
demonstrações financeiras do exercício findo em 31 de dezembro de 2017). Face ao acima exposto, não foram
identificadas diferenças de valor material face à IAS 39 decorrentes da adoção da IFRS 9.

Quanto às restantes normas, interpretações, emendas e revisões referidas na tabela acima, não foram produzidos
efeitos nas demonstrações financeiras da empresa no período findo em 31 de dezembro de 2018, decorrente da
sua adoção.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

2.1 .2 - Novas normas, alterações ou interpretações já emitidas, mas que ainda não são obrigatórias

As normas e interpretações recentemente emitidas pelo IASB cuja aplicação é obrigatória apenas em períodos
após 1 de janeiro de 2019 ou posteriores:

a) Já endossadas pela UE
Em 31 de dezembro de 2018 as seguintes normas, interpretações, emendas e revisões, emitidas pelo IASB, já se
encontravam endossadas pela UE, contudo a sua aplicação só é obrigatória para os exercícios que se iniciem
após 1 de janeiro de 2019:

Norma Data de Aplicação

IFRS 16 – Locações 1 de janeiro de 2019

IFRS 9 - Pagamentos antecipados com compensações negativas (Alterações) 1 de janeiro de 2019

IFRIC 23 – Incerteza quanto aos tratamentos do Imposto sobre Rendimento 1 de janeiro de 2019

IFRS 16 - LOCAÇÕES

O âmbito da IFRS 16 inclui as locações de todos os ativos, com algumas exceções. Uma locação é definida como
um contrato, ou parte de um contrato, que transfere o direito de uso de um bem (o ativo subjacente) por um
período de tempo em troca de um valor.

A IFRS 16 requer que os locatários contabilizem todas as locações com base num modelo único de reconhecimento
no balanço (on-balance model) de forma similar com o tratamento que a IAS 17 dá às locações financeiras.
A norma reconhece duas exceções a este modelo: (1) locações de baixo valor (por exemplo, computadores
pessoais) e locações de curto prazo (i.e., com um período de locação inferior a 12 meses). Na data de início da
locação, o locatário vai reconhecer a responsabilidade relacionada com os pagamentos da locação (i.e. o passivo
da locação) e o ativo que representa o direito a usar o ativo subjacente durante o período da locação (i.e. o direito 25
de uso – right-of-use ou ROU).

Os locatários terão de reconhecer separadamente o custo do juro sobre o passivo da locação e a depreciação
do ROU. Os locatários deverão ainda remensurar o passivo da locação mediante a ocorrência de certos eventos
(como sejam a mudança do período da locação, uma alteração nos pagamentos futuros que resultem de uma
alteração do índice de referência ou da taxa usada para determinar esses pagamentos). O locatário irá reconhecer
o montante da remensuração do passivo da locação como um ajustamento no ROU.

A contabilização por parte do locador permanece substancialmente inalterada face ao tratamento atual da IAS
17. O locador continua a classificar todas as locações usando os mesmos princípios da IAS 17 e distinguindo entre
dois tipos de locações: as operacionais e as financeiras.

A IFRS 16, que entra em vigor nos períodos que se iniciam em ou após 1 de janeiro de 2019, requer dos locadores
e dos locatários divulgações mais extensivas do que as requeridas pela IAS 17.

(i) Transição para a IFRS 16

A empresa irá adotar o novo normativo na data efetiva da sua exigência usando a abordagem Modified
Retrospective, de acordo com o disposto na alínea b) do parágrafo C5 da IFRS 16 e sem a obrigatoriedade de
reexpressão da informação comparativa.

Na data de transição, irá reconhecer um ativo sob direito de uso à data de aplicação inicial, optando por mensurar
os ativos sob direito de uso pela quantia igual ao passivo da locação, ajustada pela quantia de quaisquer
pagamentos de locação prévios ou acrescidos relacionados com essa locação, reconhecidos na demonstração
da posição financeira imediatamente antes da data de aplicação inicial (alínea iii), b) do parágrafo C8). Desta
forma, não irão existir variações ao nível dos capitais próprios.

A empresa irá ainda aplicar a norma a todos os contratos que foram anteriormente identificados como locações
ao abrigo da IAS 17 e IFRIC 4. Consequentemente, a empresa não irá aplicar a norma a contratos que não tenham
anteriormente sido identificados como contendo uma locação.

A empresa decidiu aplicar as duas exceções previstas na norma (parágrafo 5 e parágrafo 6): (1) contratos com
duração inferior a 12 meses; e (2) contratos cujos ativos subjacentes são considerados de pouco valor. Para este
efeito a empresa definiu como baixo valor cinco mil euros.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Na preparação da adoção da IFRS 16, a empresa analisou os atuais contratos à luz da nova norma e considerou
que as seguintes tipologias de contratos terão impactos materiais:

Imóveis – Esta tipologia de contratos engloba os contratos de arrendamento relativos aos estabelecimentos
clínicos (hospitais/clínicas), bem como os contratos de arrendamento relativos a habitação, escritórios, armazéns,
estacionamentos e outros espaços. Estes contratos representam, em termos de valorização, a quase totalidade
das atuais locações operacionais. A empresa concluiu que a aplicação desta norma terá impactos significativos ao
nível das demonstrações financeiras, esperando-se um aumento do ativo e das responsabilidades com terceiros,
bem como um aumento do EBITDA, dos custos de financiamento e das amortizações;

Viaturas – Esta categoria engloba os contratos relativos a viaturas atualmente em regime de renting. A empresa
concluiu que a aplicação desta norma terá impactos ao nível das demonstrações financeiras, esperando-se um
aumento do ativo e das responsabilidades com terceiros, bem como um aumento do EBITDA e dos custos de
financiamento.

(ii) Taxa de Juro Incremental

Tendo em conta que os contratos de locação não apresentam uma taxa implícita, considerou-se para o desconto
das rendas uma taxa de juro incremental que varia de acordo com a maturidade do contrato de locação das
categorias identificadas acima (imóveis e viaturas).

Deste modo, decorrente da avaliação detalhada dos impactos da aplicação da IFRS 16 efetuada durante o
exercício de 2017 e 2018, estima-se que o impacto decorrente da aplicação desta norma será o seguinte, a 01 de
janeiro de 2019:

• Aumento do ativo e do passivo entre 310 milhares de euros e 410 milhares euros.

Não se esperam impactos significativos decorrentes da adoção da IFRIC 23 e das alterações à IFRS 9.

26 b) Ainda não endossadas pela UE

Norma Data de Aplicação

IAS 28 - Interesses de longo prazo em Associadas ou Joint Ventures (Alterações) 1 de janeiro de 2019

IFRS 17 – Contratos de Seguro 1 de janeiro de 2021

IFRS 3 – Definição de atividade empresarial 1 de janeiro de 2020

IAS 1 e IAS 8 – Definição de materialidade 1 de janeiro de 2020

Melhorias relativas ao ciclo 2015-2017 (IFRS 11, IAS 12, IAS 23) 1 de janeiro de 2019

IAS 19 – Alterações, reduções e liquidação de planos 1 de janeiro de 2019

Alterações às referências à estrutura conceptual nas IFRS 1 de janeiro de 2020

Relativamente às normas apresentadas que ainda não foram adotadas pela UE, a empresa ainda não concluiu
o apuramento de todos os impactos decorrentes da sua aplicação. Contudo, não se espera que estas venham a
produzir efeitos materialmente relevantes nas demonstrações financeiras, decorrente da sua adoção.

2.2 - PRINCIPAIS POLÍTICAS CONTABILÍSTICAS

Ativos Tangíveis

Os ativos fixos tangíveis referem-se a bens utilizados na prestação de serviços ou no uso administrativo.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Os ativos fixos tangíveis encontram-se valorizados pelo respetivo custo de aquisição, incluindo todos os custos
associados à sua aquisição, deduzidos das correspondentes depreciações acumuladas e perdas por imparidade.

As depreciações são calculadas numa base duodecimal, desde o momento em que o bem se encontra disponível
para utilização, segundo o método da linha reta, de modo a que o valor dos bens seja depreciado até ao final da
respetiva vida útil estimada, sendo aplicadas as seguintes taxas:

2018 2017

Edifícios e Outras Construções 5%-10% 5%-10%

Equipamento Básico 14,28%-33,33% 14,28%-33,33%

Equipamento Administrativo 12,5% - 25% 12,5% - 25%

A imparidade destes ativos é determinada tendo por base os critérios descritos no ponto da imparidade de ativos
não correntes.

Qualquer ganho ou perda resultante do desreconhecimento de um ativo tangível (calculado como a diferença
entre o valor de venda menos custo de vender e o valor contabilístico) é incluído no resultado líquido do período
no ano em que o ativo é desreconhecido.

Os bens adquiridos em regime de locação financeira são depreciados utilizando as mesmas taxas dos restantes
ativos fixos tangíveis, ou seja, tendo por base a respetiva vida útil.

Considera-se que o valor residual é nulo pelo que o valor depreciável sobre o qual incidem as depreciações é
coincidente com o custo.

Os custos de manutenção e reparação correntes são reconhecidos como gastos no período em que ocorrem.
As benfeitorias e beneficiações apenas são registadas como ativo nos casos em que comprovadamente aumentem
a sua vida útil ou aumentem a sua eficiência normal, traduzindo-se num acréscimo dos benefícios económicos
futuros. 27
Os ativos fixos tangíveis em curso dizem respeito a bens que ainda se encontram em fase de construção, de
instalação ou de desenvolvimento e estão mensurados ao custo de aquisição sendo somente amortizados quando
se encontram disponíveis para uso.

Ativos Intangíveis

Ativos intangíveis adquiridos separadamente são mensurados, na data do reconhecimento inicial, ao custo. O
custo dos ativos intangíveis adquiridos numa concentração de atividades empresariais é o seu justo valor à data
de aquisição.

Os intangíveis gerados internamente, excluindo os custos de desenvolvimento capitalizados, não são capitalizados
e o gasto é refletido na demonstração de resultados e do outro rendimento integral no ano em que o gasto ocorre.

Após o reconhecimento inicial os ativos intangíveis apresentam-se ao custo menos amortizações acumuladas e
perdas por imparidade acumuladas.

As vidas úteis dos ativos intangíveis podem ser finitas ou indefinidas.

Os ativos intangíveis com vidas úteis indefinidas não são amortizados, mas são testados quanto à imparidade
independentemente de haver ou não indicadores de que possam estar em imparidade.

Os ativos intangíveis com vidas úteis finitas são amortizados durante o período de vida económica esperada e
avaliados quanto à imparidade sempre que existe uma indicação de que o ativo pode estar em imparidade.

A imparidade destes ativos é determinada tendo por base os critérios descritos no ponto da imparidade de ativos
não correntes.

As reversões de imparidade são reconhecidas em resultados e são efetuadas apenas até ao limite que resultaria
se a imparidade nunca tivesse sido registada.

Para um ativo intangível com uma vida útil finita, os métodos de amortização, a vida útil estimada e o valor residual
são revistos no final de cada ano e os efeitos das alterações são tratados como alterações de estimativas, ou seja,
o efeito das alterações é tratado de forma prospetiva.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Considera-se que o valor residual é nulo pelo que o valor depreciável sobre o qual incidem as amortizações é
coincidente com o custo.

As taxas de amortização estão definidas tendo em vista amortizar totalmente os bens até fim da sua vida útil
esperada e são as seguintes:

2018 2017

Programas de Computador 25% 25%

O gasto com amortizações de ativos intangíveis com vidas úteis finitas é reconhecido na demonstração dos
resultados e do outro rendimento integral na rubrica gastos / reversões de depreciação e amortização.

Qualquer ganho ou perda resultante do desreconhecimento de um ativo intangível (calculado como a diferença
entre o valor de venda menos custo da venda e o valor contabilístico) é incluído no resultado líquido do período
no ano em que o ativo é desreconhecido.

Ativos não correntes detidos para venda

Esta rubrica inclui ativos não correntes (ou grupos para alienação) cuja quantia escriturada será recuperada
principalmente através de uma transação de venda, ao invés de o ser pelo uso continuado, e que satisfazem as
seguintes condições:

• Estão disponíveis para venda imediata na sua condição presente, sujeito apenas aos termos que sejam habituais
e costumeiros para a venda de tais ativos e

• A sua venda é altamente provável, isto é: (i) a hierarquia de gestão apropriada está empenhada num plano para
vender o ativo (ou grupos para alienação); (ii) foi iniciado um programa para localizar um comprador e concluir
o plano; (iii) o ativo foi amplamente publicitado para venda a um preço que é razoável em relação ao seu justo
28 valor corrente; e, (iv) a venda será concluída dentro de um ano a partir da data da classificação.

Os acontecimentos ou circunstâncias que podem prolongar o período para concluir a venda para além de
um ano não excluem que um ativo seja classificado como detido para venda se o atraso for causado por
acontecimentos ou circunstâncias fora do controlo da entidade e se houver prova suficiente de que a entidade
continua comprometida com o seu plano de vender o ativo.

Imediatamente antes da classificação inicial dos ativos não correntes (ou grupos para alienação) como detidos
para venda, as quantias escrituradas dos ativos (ou de todos os ativos e passivos do grupo) são mensuradas de
acordo com as IFRS aplicáveis.

Na data do reconhecimento inicial, os ativos não correntes (ou grupos para alienação) detidos para venda são
mensurados pelo menor valor entre a sua quantia escriturada e o justo valor menos os custos de vender ou, se
adquiridos como parte de uma concentração de atividades empresariais, pelo justo valor menos os custos de
vender.

Quando se espera que a venda ocorra para além de um ano, os custos de vender são mensurados pelo seu
valor presente. Qualquer aumento no valor presente dos custos de vender que resulte da passagem do tempo é
reconhecido nos resultados como custo de financiamento.

Qualquer redução inicial ou posterior do ativo (ou grupo para alienação) para o justo valor menos os custos de
vender é reconhecida como uma perda por imparidade. Qualquer ganho resultante de um aumento posterior
no justo valor menos os custos de vender um ativo é reconhecido, mas não para além da perda por imparidade
cumulativa que tenha sido reconhecida anteriormente.

Os ativos não correntes enquanto estiverem classificados como detidos para venda ou enquanto fizerem parte
de um grupo para alienação classificado como detido para venda não são depreciados (ou amortizados).

Os juros e outros gastos atribuíveis aos passivos de um grupo para alienação classificado como detido para
venda continuam a ser reconhecidos.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Investimentos em subsidiárias e participadas

Os investimentos financeiros relativos a partes de capital em entidades subsidiárias e participadas estão valorizados
pelo respetivo custo considerado à data da transição para IFRS, isto é, 1 de Janeiro de 2012. Nesta rubrica são
também registadas, ao valor nominal, as prestações acessórias concedidas às subsidiárias e participadas.

Os dividendos associados a participações de capital só são reconhecidos como proveitos quando se encontra
assegurado o respetivo recebimento, e os juros provenientes de títulos são contabilizados no período a que
respeitam.

O Goodwill encontra-se incluído no valor escriturado do investimento, não é amortizado, nem sujeito a testes
individuais de imparidade. Contudo, caso sejam detetados indícios de imparidade, nos investimentos financeiros,
os mesmos são sujeitos a testes de imparidade. A imparidade destes ativos é determinada tendo por base os
critérios descritos no ponto da imparidade de ativos não correntes.

Imparidade de ativos não correntes

Em cada data de relato é efetuada uma revisão das quantias escrituradas dos ativos não correntes com vista a
determinar se existe algum indicador de que os mesmos possam estar em imparidade. Se existir algum indicador,
é estimada a quantia recuperável dos respetivos ativos a fim de determinar a extensão da perda por imparidade
(se for o caso). Quando não é possível determinar a quantia recuperável de um ativo individual, é estimada a
quantia recuperável da unidade geradora de caixa a que esse ativo pertence. A quantia recuperável do ativo ou
da unidade geradora de caixa consiste no maior entre (i) o justo valor deduzido de custos para vender e (ii) o
valor de uso. Na determinação do valor de uso, os fluxos de caixa futuros estimados são descontados usando
uma taxa de desconto que reflita as expectativas do mercado quanto ao valor temporal do dinheiro e quanto aos
riscos específicos do ativo ou da unidade geradora de caixa relativamente aos quais as estimativas de fluxos de
caixa futuros não tenham sido ajustados. Sempre que a quantia escriturada do ativo ou da unidade geradora de
caixa for superior à sua quantia recuperável, é reconhecida uma perda por imparidade. A perda por imparidade
é registada de imediato na demonstração dos resultados e do outro rendimento integral, salvo se tal perda
compensar um excedente de revalorização registado no capital próprio.

A reversão de perdas por imparidade reconhecidas em exercícios anteriores é registada quando existem
29
evidências de que as perdas por imparidade reconhecidas anteriormente já não existem ou diminuíram. A
reversão das perdas por imparidade é reconhecida na demonstração dos resultados e outro rendimento integral.
A reversão efetuada até ao limite da quantia que estaria reconhecida (líquida de amortizações) caso a perda por
imparidade anterior não tivesse sido registada.

Instrumentos financeiros

Um instrumento financeiro é qualquer contrato que dê origem a um ativo financeiro de uma entidade e a um
passivo financeiro ou instrumento de capital próprio de uma outra entidade.

(i) Ativos Financeiros

Reconhecimento e mensuração inicial

Os ativos financeiros são classificados e subsequentemente mensurados ao custo amortizado, ao justo valor
através do outro rendimento integral e ao justo valor através dos resultados.

A classificação inicial dos ativos financeiros depende das caraterísticas contratuais dos fluxos de caixa e do
modelo de negócio que a empresa adota para os gerir. A empresa mensura um ativo financeiro ao seu justo
valor, adicionado, no caso de um ativo não classificado como de justo valor através dos resultados, dos custos
de transação no momento inicial. As contas a receber de clientes que não contêm uma componente financeira
significativa, ou para as quais a empresa adota o expediente prático, são mensuradas ao preço da transação
determinado de acordo com a IFRS 15.

De forma a ser possível que um ativo financeiro seja classificado e mensurado ao custo amortizado ou ao justo
valor através do outro rendimento integral, ele deve proporcionar fluxos de caixa que representem apenas
reembolsos de capital e pagamentos de juros (solely payments of principal and interest - SPPI) sobre o capital em
dívida. Esta avaliação, conhecida como o teste dos fluxos de caixa apenas de reembolsos de capital e pagamentos
de juros, é realizada para cada instrumento financeiro.

O modelo de negócio estabelecido para a gestão dos ativos financeiros diz respeito ao modo como a Empresa
gere os ativos financeiros com vista a obter os fluxos de caixa. O modelo de negócio pode ser concebido para
obter os fluxos de caixa contratuais, para alienar os ativos financeiros ou ambos.

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Mensuração subsequente

Para a sua mensuração subsequente, os ativos financeiros são classificados em quatro categorias:
• Ativos financeiros ao custo amortizado (instrumentos de dívida);
• Ativos financeiros ao justo valor através do outro rendimento integral, com reciclagem dos ganhos e perdas
acumulados (instrumentos de dívida);
• Ativos financeiros ao justo valor através do outro rendimento integral, sem reciclagem dos ganhos e perdas
acumulados no momento do seu desreconhecimento (instrumentos de capital);
• Ativos financeiros ao justo valor através dos resultados.

Ativos financeiros ao custo amortizado (instrumentos de dívida)

Esta categoria é a mais relevante para a empresa. A empresa mensura os ativos financeiros ao custo amortizado
se ambas as seguintes condições se encontrarem satisfeitas:
• O ativo financeiro é detido no âmbito de um modelo de negócio cujo objetivo consiste em deter o ativo
financeiro para obter os fluxos de caixa previstos contratualmente e
• Os termos contratuais do ativo financeiro dão origem, em datas definidas, a fluxos de caixa que correspondem
apenas a reembolsos de capital e pagamentos de juros sobre o capital em dívida.

Os ativos financeiros ao custo amortizado são mensurados subsequentemente através do método do juro efetivo
e são sujeitos a imparidade. Os ganhos e perdas são registados nos resultados quando o ativo é desreconhecido,
modificado ou esteja em imparidade.
Os ativos financeiros que a Empresa mensura ao custo amortizado incluem as contas a receber de Clientes,
Outras Contas a receber, Outros ativos financeiros, Outros instrumentos financeiros e Acionistas.

Ativos financeiros ao justo valor através de outro rendimento integral (instrumentos de capital)
30
Aquando do reconhecimento inicial, a empresa pode optar por classificar de forma irrevogável os instrumentos
de capital detidos como instrumentos de capital designados ao justo valor através do outro rendimento integral
quando eles satisfazem a definição de capital prevista na IAS 12 instrumentos financeiros: Apresentação e não são
detidos para negociação. A classificação é determinada instrumento a instrumento.

Os instrumentos de capital detidos como instrumentos de capital designados ao justo valor através de outro
rendimento integral não são sujeitos a avaliação de imparidade.

A empresa decidiu classificar de forma irrevogável os seus investimentos em instrumentos de capital de entidades
não cotadas nesta categoria.

Desreconhecimento

Um ativo financeiro (ou, quando aplicável, uma parte do ativo financeiro ou parte de um grupo de ativos
financeiros ativos) é desreconhecido (ou seja, removido da demonstração da posição financeira) quando:
• Os direitos contratuais a receber fluxos de caixa resultantes do ativo financeiro expiram; ou
• A empresa transferiu os seus direitos contratuais a receber fluxos de caixa resultantes do ativo financeiro ou
assumiu uma obrigação de pagar os fluxos de caixa recebidos, no âmbito de um acordo no qual a empresa i) não
tem qualquer obrigação de pagar quantias aos destinatários finais a menos que receba quantias equivalentes
resultantes do ativo original; ii) está proibido pelos termos do contrato transferir, vender ou penhorar o ativo
original que não seja como garantia aos destinatários finais pela obrigação de lhes pagar fluxos de caixa; e iii) a
empresa tem uma obrigação de remeter qualquer fluxo de caixa que receba em nome dos destinatários finais
sem atrasos significativos; e
• A empresa transferiu substancialmente todos os riscos e benefícios do ativo, ou a empresa não transferiu nem
reteve substancialmente todos os ativos e benefícios do ativo mas transferiu o controlo sobre o ativo.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Quando a empresa transfere os seus direitos de receber fluxos de caixa de um ativo ou é parte de um acordo
que pode possibilitar o desreconhecimento, avalia se, e em que extensão, foram retidos os riscos e benefícios
associados à titularidade do ativo.

Quando não foram transferidos nem retidos substancialmente todos os riscos e benefícios decorrentes
da propriedade de um ativo, nem transferido o controlo do ativo, a empresa continua a reconhecer o ativo
transferido na medida do seu envolvimento continuado. Nesse caso, a empresa também reconhece o passivo
correspondente. O ativo transferido e o passivo correspondente são mensurados numa base que reflete os
direitos e obrigações que a empresa reteve.

Imparidade de ativos Financeiros

Clientes, outras contas a receber, outros ativos financeiros e acionistas

A empresa reconhece um ajustamento para as perdas de crédito esperadas para todos os instrumentos de dívida
não mensurados ao justo valor através dos resultados. As perdas de crédito esperadas baseiam-se na diferença
entre os fluxos de caixa contratuais que sejam devidos e todos os fluxos de caixa que a empresa espera receber,
descontados a uma taxa próxima da taxa de juro efetiva original. Os fluxos de caixa que se esperam vir a receber
incluem os fluxos de caixa resultantes de colaterais detidos ou de outras garantias de crédito que sejam parte
integrante dos termos contratuais.

Para as contas a receber de clientes e contas a receber relativas a contratos com clientes, a empresa adota a
abordagem simplificada na determinação das perdas de crédito esperadas. Assim, a empresa não monitoriza
alterações no risco de crédito, mas ao invés reconhece uma perda por imparidade baseada na perda de crédito
esperada ao longo da duração do ativo, a cada data de relato. A empresa estabeleceu uma matriz de imparidade
baseada nos créditos que foram perdidos no passado, ajustada por fatores prospetivos específicos dos devedores
e do ambiente económico.

Outros Instrumentos Financeiros

Para os outros instrumentos financeiros, a empresa aplica a simplificação para riscos de crédito baixos. A cada
31
data de relato, a empresa avalia se o instrumento de dívida pode ser considerado como de risco baixo de crédito
utilizando para isso toda a informação relevante e razoável que está disponível a um custo/esforço aceitável. Ao
fazer essa avaliação, a empresa tem em conta o rating de crédito do instrumento de dívida.

Os outros instrumentos financeiros dizem respeito em exclusivo a obrigações emitidas pelos acionistas da
empresa, pelo que são considerados investimentos com baixo risco de crédito. A empresa usa a informação de
rating da agência Axesor para determinar se o instrumento de dívida aumentou significativamente o seu risco
de crédito. Adicionalmente, é analisada a informação financeira disponível mais recente, de modo a detetar
situações de risco.

A empresa considera que um ativo financeiro está em incumprimento quando está vencido há mais de 90 dias.
Porém, em certos casos, a empresa pode também considerar que um ativo financeiro está em incumprimento
quando exista informação interna e externa que indique que é improvável que a empresa venha a receber a
totalidade do crédito sem que tenha de acionar as garantias que possua. Um ativo financeiro é desreconhecido
quando não há uma expetativa razoável de vir a recuperar os fluxos de caixa contratuais.

(ii) Passivos Financeiros

Reconhecimento inicial e mensuração

Os passivos financeiros são classificados, no momento de reconhecimento inicial, como passivos financeiros ao
justo valor através dos resultados, empréstimos, contas a pagar, ou derivados designados como instrumento de
cobertura numa relação de cobertura eficaz.

Todos os passivos financeiros são reconhecidos inicialmente ao justo valor e, no caso dos empréstimos e das
contas a pagar, líquido dos custos de transação diretamente atribuíveis.
Os passivos financeiros da empresa, incluem contas a pagar a fornecedores e outros credores, empréstimos
incluindo descobertos bancários, outros passivos financeiros e derivados.

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Mensuração subsequente

A mensuração dos passivos financeiros depende da sua classificação inicial, como segue:

Financiamentos Obtidos
Após o reconhecimento inicial, os financiamentos são subsequentemente mensurados ao custo amortizado
através da utilização do método do juro efetivo. Ganhos e perdas são registados na demonstração dos resultados
quando os passivos são desreconhecidos e através da amortização decorrente do método do juro efetivo.
O custo amortizado é calculado tendo em conta qualquer desconto ou prémio na aquisição e os honorários e
outros custos que sejam parte integral da taxa de juro efetiva. O efeito do juro efetivo é registado nos gastos
financeiros na demonstração dos resultados.

Fornecedores, Outras Contas a Pagar e Outros Passivos Financeiros


Os saldos de fornecedores, outras contas a pagar e outros passivos financeiros são inicialmente registados pelo
seu valor nominal, que se entende corresponder ao seu justo valor e, subsequentemente, sempre que aplicável,
são registados ao custo amortizado, de acordo com o método da taxa de juro efetiva. As contas a pagar são
reconhecidas como passivos correntes exceto se estiver contratualizada a sua liquidação após 12 meses seguintes
à data da demonstração da posição financeira.

Desreconhecimento
Um passivo financeiro é desreconhecido quando a obrigação subjacente é satisfeita ou cancelada, ou expira.

Quando um passivo financeiro existente é substituído por outro da mesma contraparte e com termos
substancialmente diferentes, ou os termos de um passivo financeiro são substancialmente modificados, a troca
ou modificação são tratadas como um desreconhecimento do passivo financeiro original e o reconhecimento
de um novo passivo. A diferença entre os respetivos valores contabilísticos é reconhecida na demonstração dos
resultados.

(iii) Instrumentos Financeiros Derivados e Contabilidade de Cobertura

32 Reconhecimento inicial e subsequente

A empresa tem como política contratar instrumentos financeiros derivados com o objetivo de efetuar cobertura
dos riscos financeiros a que se encontra exposto, os quais decorrem essencialmente de variações de taxas de
juro.

Tais instrumentos financeiros derivados são inicialmente registados ao justo valor na data em que o derivado é
contratado e são subsequentemente mensurados ao justo valor. Os derivados são apresentados no ativo quando
o seu justo valor é positivo e no passivo quando o seu justo valor é negativo.

No início da relação de cobertura, a empresa designa formalmente e documenta a relação de cobertura para a
qual pretende aplicar a contabilidade de cobertura bem como a finalidade de gestão e estratégia dessa cobertura.

Decorrente da aplicação da IFRS 9, a partir de 1 de janeiro de 2018, a documentação inclui a identificação do


instrumento de cobertura, o item ou transação coberta, a natureza do risco a ser coberto e o modo como a empresa
avalia se a relação de cobertura cumpre com os requisitos de contabilidade de cobertura. O relacionamento de
cobertura é qualificável para contabilidade de cobertura se satisfaz todos os seguintes requisitos de eficácia da
cobertura:

i) Existe uma relação económica entre o item coberto e o instrumento de cobertura;

ii) O efeito do risco de crédito não domina as alterações de valor que resultam dessa relação económica;
e

ii) O rácio de cobertura do relacionamento de cobertura é o mesmo que o que resulta da quantidade do
item coberto que uma entidade cobre efetivamente e da quantidade do instrumento de cobertura que a
entidade utiliza efetivamente para cobrir essa quantidade do item coberto.

Os relacionamentos de cobertura que satisfaçam os critérios de elegibilidade acima, são contabilizados como se
segue:

Cobertura de Fluxos de Caixa

A parcela eficaz do ganho ou perda no instrumento de cobertura é reconhecida no outro rendimento integral
na reserva de cobertura de fluxos de caixa (outras reservas), enquanto que a parcela ineficaz é reconhecida
imediatamente na demonstração dos resultados.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Se a contabilidade de cobertura de fluxos de caixa for interrompida, a quantia acumulada no outro rendimento
integral deve permanecer se se esperar que os fluxos de caixa futuros cobertos ainda ocorram. Caso contrário, a
quantia acumulada é reclassificada imediatamente para a demonstração dos resultados como um ajustamento de
reclassificação. Após a interrupção, assim que os fluxos de caixa coberto ocorram, qualquer quantia acumulada
remanescente no outro rendimento integral é contabilizada de acordo com a natureza da transação subjacente.

Imposto sobre o rendimento

O imposto sobre o rendimento do período engloba os impostos correntes e diferidos do exercício.

O imposto corrente é determinado com base no resultado contabilístico ajustado de acordo com a legislação
fiscal em vigor a que está sujeita a empresa.

A empresa é tributada pelo regime especial de tributação de grupo de sociedades (RETGS).

De acordo com a legislação em vigor, as declarações fiscais estão sujeitas a revisão e correção por parte das
autoridades fiscais durante um período de quatro anos.

Deste modo, as declarações fiscais da empresa dos anos de 2014 a 2017 poderão vir ainda a ser sujeitas a revisão,
embora a empresa considere que eventuais correções resultantes de revisões fiscais àquelas declarações de
imposto não terão efeito significativo nas demonstrações financeiras referidas à data de 31 de dezembro de 2018.

Ativos e Passivos por Impostos Diferidos

A empresa reconhece os impostos diferidos, de acordo com o estabelecido na IAS 12 – imposto sobre o
rendimento, como forma de especializar adequadamente os efeitos fiscais das suas operações, e de excluir as
distorções relacionadas com os critérios de natureza fiscal que contrariam os efeitos económicos de determinadas
transações.

São reconhecidos ativos por impostos diferidos sempre que existe razoável segurança de que serão gerados
lucros futuros contra os quais os ativos poderão ser utilizados. Os ativos por impostos diferidos são revistos
33
anualmente e reduzidos sempre que deixe de ser provável que os mesmos possam ser utilizados.

O valor dos impostos diferidos é determinado com aplicação das taxas fiscais (e leis) decretadas ou
substancialmente decretadas na data de reporte e que se espera que sejam aplicáveis no período de realização
do ativo por imposto diferido ou de liquidação do passivo por imposto diferido. De acordo com a legislação em
vigor, considerou-se a taxa de IRC de 21% e, nas situações não ligadas a prejuízos fiscais, uma derrama de 1,5%
sobre o valor das diferenças temporárias que originaram Impostos ativos e passivos diferidos.

O movimento ocorrido durante o exercício, a reconciliação entre a taxa nominal e a taxa efetiva do imposto
corrente e a decomposição dos saldos de impostos diferidos estão apresentados na nota 16.

Caixa e depósitos bancários

Os montantes incluídos na rubrica de caixa e depósitos bancários correspondem aos valores de caixa, depósitos
bancários, depósitos a prazo e outras aplicações de tesouraria, vencíveis a menos de três meses, e que possam
ser imediatamente mobilizáveis com risco insignificante de alteração de valor.

Para efeitos da demonstração dos fluxos de caixa, a rubrica “caixa e equivalentes” compreende também os
descobertos bancários incluídos na rubrica “financiamentos obtidos”, na demonstração da posição financeira.

Locações

A determinação se um acordo é, ou contém, uma locação deve basear-se na substância do acordo no início da
locação. O acordo é, ou contém, uma locação se o cumprimento do acordo está dependente do uso de um ativo
e o acordo transmite o direito de usar o ativo, mesmo que esse ativo não esteja explicitamente identificado no
acordo.

A duração da locação é a soma do período durante o qual a locação não pode ser cancelada com um período
adicional que esteja previsto o locatário ter a opção de manter a locação e, no início do contrato, a empresa tem
uma certeza razoável que o locatário a vá exercer.

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(i) Empresa como Locatário

Locações financeiras

São considerados contratos de locação financeira se através deles forem transferidos substancialmente todos os
riscos e benefícios inerentes à posse dos ativos correspondentes.

Os ativos adquiridos mediante contratos de locação financeira, bem como as correspondentes responsabilidades,
são contabilizados pelo justo valor, sendo os ativos, as amortizações acumuladas correspondentes e as dívidas
pendentes de liquidação registadas de acordo com o plano financeiro contratual. Adicionalmente, os juros
incluídos no valor das rendas e as amortizações do ativo fixo tangível e intangível são reconhecidos como custos
na demonstração dos resultados do período a que respeitam.

Locações operacionais

São classificados como contratos de locação operacional se através dos contratos não forem transferidos
substancialmente todos os riscos e vantagens inerentes à posse desses ativos. A classificação das locações como
financeiras ou operacionais é feita em função da substância e não da forma do contrato.

Nas locações operacionais, as rendas são reconhecidas como custo na demonstração dos resultados, durante o
período do contrato de locação.

(ii) Empresa como Locador

As locações nas quais a empresa não transfere substancialmente todos os riscos e vantagens inerentes à
propriedade de um ativo são classificadas como locações operacionais. Os rendimentos auferidos através de
rendas são contabilizados, em linha reta, durante o período da locação e são apresentados no rédito, devido à sua
natureza operacional. Custos iniciais diretamente relacionados com a negociação e angariação dos leasings são
adicionados ao valor contabilístico do ativo e são registados como gastos durante o período de vida da locação
34 na mesma cadência das rendas auferidas. As rendas contingentes são reconhecidas apenas quando o direito é
estabelecido.

Provisões

São constituídas provisões quando a empresa tem uma obrigação presente (legal ou construtiva) em resultado
de ações passadas, quando é provável uma saída de recursos económicos para fazer face a essa obrigação e esta
possa ser medida com fiabilidade.

As provisões são mensuradas pela melhor estimativa do dispêndio exigido para liquidar a obrigação presente à
data do balanço.

RUBRICAS DO CAPITAL PRÓPRIO

(i) Capital Realizado

Em cumprimento do disposto no art.º 272 do código das sociedades comerciais (CSC) o contrato da sociedade
indica o prazo para realização do capital subscrito e não realizado à data da escritura.

(ii) Outros Instrumentos de Capital Próprio

Os instrumentos de capital próprio são classificados de acordo com a substância contratual, independentemente
da forma legal que assumem. Os Instrumentos de capital próprio emitidos pela entidade são registados pelo valor
recebido, líquido dos custos suportados com a sua emissão.

(iii) Reservas Legais

De acordo com o art.º 295 do CSC, pelo menos 5% do resultado tem de ser destinado à constituição ou reforço
da reserva legal até que esta represente pelo menos 20% do capital social. A reserva legal não é distribuível a não
ser em caso de liquidação e só pode ser utilizada para absorver prejuízos, depois de esgotadas todas as outras
reservas, ou para incorporação no capital social (art.º 296 do CSC).

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JOSÉ DE MELLO SAÚDE

(iv) Outras Reservas

Esta conta inclui as variações no justo valor de derivados de cobertura do risco de variabilidade da taxa de juro,
risco cambial, risco de preço de mercadorias no âmbito de um compromisso ou de elevada probabilidade de
transação futura, que, de acordo com o nº 2 do art.º 32 do CSC, só estarão disponíveis para distribuição quando
os elementos ou direitos que lhes deram origem forem alienados, exercidos, extintos ou liquidados.

(v) Ajustamentos em ativos financeiros

Esta conta inclui os ajustamentos relacionados com a aplicação do método da equivalência patrimonial de anos
anteriores, nomeadamente a apropriação das variações nos capitais próprios das participadas e lucros não
atribuídos.

(v) Dividendos Antecipados

Esta conta reflete o adiantamento sobre lucros efetuado no decurso de exercício ao abrigo do disposto no art.º
297 do CSC, nos seguintes termos:

• Efetuado no segundo semestre do ano;

• Não excede metade das importâncias que seriam distribuíveis à data a que se reporta o balanço intercalar.

Reconhecimento de réditos

De acordo com os princípios introduzidos pela IFRS 15, o rédito é reconhecido quando se verifica a transferência
do controlo sobre bens e serviços para os clientes por uma quantia correspondente à retribuição que a empresa
espera receber em troca de tais bens ou serviços. A empresa atua geralmente como “principal” nos seus acordos
com clientes, porque tipicamente a empresa controla os bens e serviços antes de os transferir para os clientes. 35

As “revenue streams” relevantes da empresa são as seguintes:

Prestação de serviços – esta revenue stream respeita às rendas de sublocação relativas ao aluguer de
equipamentos médicos às empresas do grupo. O rédito é reconhecido mensalmente com base nos contratos de
sublocação realizados.

O rédito da prestação de serviços é reconhecido quando ou à medida que a entidade satisfaz uma obrigação de
performance, prevista contratualmente e mensurada pelo montante que a entidade espera receber.

Para cada contrato, a empresa avalia se existem outros compromissos no contrato que sejam obrigações de
desempenho distintas e para as quais uma parte do preço da transação deva ser alocada. Na determinação
do preço da transação, a empresa tem conta eventuais retribuições variáveis, a existência, ou não, de uma
componente significativa de financiamento, de retribuições a receber não-monetárias e eventualidade de
existirem retribuições a pagar ao cliente.

Fazendo uso do expediente prático previsto na IFRS 15, a empresa não ajusta o valor da retribuição pelo efeito
financeiro quando tem a expetativa, no momento inicial, que o período entre a transferência do bem ou serviço
para o cliente e o momento em que o cliente paga o bem ou serviço é menor do que um ano.

O mesmo acontece quando a empresa recebe adiantamentos de curto-prazo dos seus clientes – neste caso,
também o valor da retribuição não é ajustado pelo efeito financeiro.

Juros

Os réditos relativos a juros a receber são especializados, de forma a serem reconhecidos no período a que
respeitem, independentemente de ser, ou não, emitido o respetivo documento de suporte.

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Dividendos

Estes réditos são reconhecidos quando, em substância, se constitui, na entidade declarante, a obrigação de
proceder à declaração de dividendos.

Responsabilidade por benefícios a empregados

Os gastos com pessoal são reconhecidos quando o serviço é prestado pelos empregados independentemente
da data do seu pagamento. Seguem-se algumas especificidades relativas a cada um dos benefícios:

(i) Cessação de emprego

Os benefícios de cessação de emprego são devidos para pagamento quando há cessação de emprego antes
da data normal de reforma ou quando um empregado aceita sair voluntariamente em troca destes benefícios.
A empresa reconhece estes benefícios quando se pode demonstrar estar comprometido a uma cessação
de emprego de funcionários atuais, de acordo com um plano formal detalhado para a cessação e não exista
possibilidade realista de retirada ou estes benefícios sejam concedidos para encorajar a saída voluntária. Sempre
que os benefícios de cessação de emprego se vençam a mais de 12 meses após a data do balanço, eles são
descontados para o seu valor atual.

(ii) Férias, subsídio de férias e prémios

De acordo com a lei laboral, os empregados têm direito a 22 dias úteis de férias anuais, bem como a um mês de
subsídio de férias, direitos adquiridos no ano anterior ao seu pagamento. Estas responsabilidades da Empresa são
registadas quando incorridas, independentemente do momento do seu pagamento, e são refletidas na rubrica de
“outras contas a pagar”.

36 (ii) Fundo de Compensação do Trabalho (FCT) e Fundo de Garantia de Compensação do Trabalho (FGCT)

Com a publicação da Lei n.º 70/2013 e subsequente regulamentação através da Portaria n.º 294-A/2013, entraram
em vigor no dia 1 de outubro os regimes do fundo de compensação do trabalho (“FCT”) e do fundo de garantia
de compensação do trabalho (“FGCT”). Neste contexto, as empresas que contratem um novo trabalhador são
obrigadas a descontar uma percentagem do respetivo salário para estes dois novos fundos (0,925% para o FCT
e 0,075% para o FGCT), com o objetivo de assegurar, no futuro, o pagamento parcial da indemnização em caso
de despedimento. Tendo em conta as características de cada fundo foi considerado o seguinte:

• as entregas mensais para o FGCT, efetuadas pela entidade empregadora, são reconhecidas como
gasto do período a que respeitam;

• as entregas mensais para o FCT, efetuadas pela entidade empregadora, são reconhecidas como um
ativo financeiro, mensurado pelo justo valor, com as respetivas variações reconhecidas no rendimento
integral.

Juros e gastos similares suportados

Os custos financeiros de financiamentos obtidos relacionados com a aquisição, construção ou produção de


ativos que necessariamente demoram um período substancial de tempo até estarem concluídos para o seu
uso ou venda, são capitalizados, fazendo parte do custo do ativo. Todos os outros custos financeiros são
gastos no período em que ocorrem. Custos de financeiros consistem em juros e outros custos decorrentes de
financiamentos obtidos.

Demonstração de fluxos de caixa

A demonstração dos fluxos de caixa é elaborada segundo o método direto, através da qual são divulgados os
influxos e exfluxos de caixa em atividades operacionais, de investimento e de financiamento.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Ativos e passivos contingentes

Os ativos contingentes não são reconhecidos, e apenas são divulgados quando é provável a existência de um
benefício económico futuro.

Eventos Subsequentes

Os eventos ocorridos após a data de reporte que proporcionem informação adicional sobre as condições que
existiam à data da demonstração da posição financeira são refletidos nas demonstrações financeiras. Os eventos
ocorridos após a data de reporte que proporcionem informação sobre as condições que ocorram após a data da
demonstração da posição financeira são divulgados nas notas às demonstrações financeiras, se materiais.

2.3 - PRINCIPAIS ESTIMATIVAS E JULGAMENTOS DA GESTÃO

Na preparação das demonstrações financeiras de acordo com as IFRS, o Conselho de Administração utiliza
estimativas e pressupostos que afetam a aplicação das políticas e os montantes reportados. As estimativas
e julgamentos são continuamente avaliados e baseiam-se na experiência de eventos passados e em outros
fatores, incluindo expectativas relativas a eventos futuros considerados prováveis face às circunstâncias em
que as estimativas são baseadas, ou resultado de uma informação ou experiência adquiridas. As estimativas
contabilísticas mais significativas refletidas nas demonstrações financeiras são como segue:

(i) Vida útil de Ativos Fixos Tangíveis e Intangíveis

A vida útil de um ativo é o período durante o qual a entidade espera que esse ativo esteja disponível para seu uso
e é revista pelo menos no final de cada exercício económico.

O método de amortização/depreciação a aplicar e as perdas estimadas decorrentes da substituição de


equipamentos antes do fim da sua vida útil, por motivos de obsolescência tecnológica, é essencial para determinar
a vida útil efetiva de um ativo.
37
Estes parâmetros são definidos de acordo com a melhor estimativa da gestão, para os ativos e negócios em
questão, considerando também as práticas adotadas por empresas dos sectores em que a entidade opera.

(ii) Reconhecimento e mensuração de provisões

O reconhecimento de provisões tem inerente a determinação da probabilidade de saída de fluxos futuros e a sua
mensuração com fiabilidade.

Estes fatores estão muitas vezes dependentes de acontecimentos futuros e nem sempre sob o controlo da
etidade pelo que poderão conduzir a ajustamentos significativos futuros, quer por variação dos pressupostos
utilizados, quer pelo futuro reconhecimento de provisões anteriormente divulgadas como passivos contingentes.

(iii) Imparidade de contas a receber

O risco de crédito dos saldos de contas a receber é avaliado a cada data de relato, tendo em conta a perda de
crédito esperada ao longo da duração do ativo. A empresa estabeleceu uma matriz de imparidade baseada nos
créditos que foram perdidos ao longo de um período estatisticamente relevante de 5 anos, ajustada por fatores
prospetivos específicos identificados pela empresa como os mais adequados a cada grupo de clientes, com
características e histórico de incumprimentos semelhantes. Adicionalmente, a empresa tem em consideração os
seguintes aspetos:

• Significativa dificuldade financeira do devedor;

• Quebra contratual, tal como não pagamento ou incumprimento no pagamento do juro ou amortização da
dívida;

• Probabilidade de o devedor entrar em falência financeira.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

(iv) Justo Valor de instrumentos financeiros

Quando o justo valor dos ativos e passivos financeiros à data de balanço não é determinável com base em
mercados ativos, este é determinado com base em técnicas de avaliação que incluem o modelo dos fluxos
de caixa descontados ou outros modelos apropriados nas circunstâncias. Os inputs para estes modelos são
retirados, sempre que possível, de variáveis observáveis no mercado mas quando tal não é possível, torna-se
necessário um certo grau de julgamento para determinar o justo valor, o qual abrange considerações sobre o
risco de liquidez, o risco de crédito e volatilidade.

(v) Imparidade de ativos não financeiros

A imparidade ocorre quando o valor contabilístico de um ativo ou de uma unidade geradora de caixa excede a
sua quantia recuperável a qual é a mais alta entre o justo valor menos os custos de vender e o seu valor de uso.
O cálculo do justo valor menos os custos de vender é baseado na informação que existe de contratos já firmados
em transações de ativos similares, com entidades nas quais não existe relacionamento entre elas, ou preços
observáveis no mercado menos custos incrementais para vender o ativo.

O valor em uso é calculado com base num modelo de fluxos de caixa descontados que têm em conta um
orçamento para os próximos cinco anos o qual não inclui atividades de reestruturação relativamente às quais
ainda não haja qualquer compromisso, nem investimentos futuros significativos destinados a melhorar os
benefícios económicos futuros que advirão da unidade geradora de caixa que está a ser testada.

A quantia recuperável é sensível sobretudo:

• Taxa de crescimento usada para extrapolar os fluxos de caixa para além de 5 anos;

• Taxas de desconto usada para fazer o desconto dos fluxos de caixa futuros.

(vi) Impostos sobre o rendimento e impostos diferidos


38
A determinação dos montantes de impostos sobre o rendimento e impostos diferidos requer o exercício de
julgamento e está sujeito a interpretações. Diferentes interpretações poderiam resultar num nível diferente de
impostos sobre os lucros, correntes e diferidos, reconhecidos no período.
Somente são reconhecidos impostos diferidos ativos na medida em que seja provável que venha a existir lucro
tributável contra o qual possam ser utilizados.

2.4 - POLÍTICAS DE GESTÃO DE RISCOS FINANCEIROS

A política de gestão de riscos financeiros da José de Mello Saúde tem como objetivo assegurar a correta
identificação dos riscos associados aos negócios desenvolvidos, bem como adotar e implementar as medidas
necessárias para minimizar os impactos negativos que evoluções adversas dos fatores subjacentes a esses riscos
possam ter na estrutura financeira da sociedade e na respetiva sustentabilidade.

No âmbito do processo de gestão de riscos a José de Mello Saúde identificou um conjunto de riscos associados
ao desempenho financeiro da empresa considerados materialmente mais relevantes, dos quais se destacam o
risco de mercado (exposição às variações das taxas de juro), de crédito e de liquidez.

A empresa detém um modelo de gestão do risco que procura minimizar os potenciais efeitos adversos, utilizando
os instrumentos adequados a cobertura dos riscos a que se encontra exposta.

RISCO DE MERCADO

O risco de mercado é o risco que as alterações nos preços dos mercados, como sejam taxas de juro, variações
cambiais ou evolução das bolsas de valores, possam alterar os resultados da empresa e a sua posição financeira.

A empresa encontra-se apenas exposta aos riscos decorrentes das alterações das taxas de juro, pelo que a gestão
de riscos de mercado foca-se essencialmente na monitorização da evolução das taxas de juro, que influenciam os
passivos financeiros remunerados (contratados com base em taxas de juro indexadas à evolução dos mercados)
e do seu impacto nas demonstrações financeiras.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

RISCO DE EXPOSIÇÃO ÀS VARIAÇÕES DE TAXAS DE JURO

A gestão do risco de taxa de juro tem por objetivo minimizar a exposição à variação das taxas de juro e o seu
impacto nas demonstrações financeiras dentro dos limites estabelecidos.

Através da política de controlo adotada procuram-se selecionar as estratégias adequadas para cada área de
negócio, com o objetivo de assegurar que este fator de risco não afeta negativamente a respetiva capacidade
operacional. Por outro lado, é ainda monitorizada a exposição ao risco de taxa de juro, mediante a simulação de
cenários adversos, mas com algum grau de probabilidade, que possam afetar negativamente os resultados do
grupo.

Sempre que as expectativas de evolução de taxas de juro o justifiquem, a empresa procura contratar operações
de proteção contra movimentos adversos, através de instrumentos derivados. Na seleção de instrumentos são
essencialmente valorizados os aspetos económicos dos mesmos.

Atualmente, a empresa tem contratados instrumentos de cobertura de risco de fluxos de caixa com o único
objetivo de fixar as taxas de juro de algumas linhas de financiamento de que dispõe. Com efeito, foram contratados
em 2015 swaps de taxas de juro, plain vanilla, que cobrem 100% dos montantes dos empréstimos obrigacionistas
emitidos em 2014 e 2015 (100 milhões de euros no total). Os swaps contratados respeitam as características das
referidas emissões de obrigações, por forma a serem considerados produtos de cobertura (indexante, período
e prazos de pagamento de juros semelhantes). Na data de pagamento de juros, a José de Mello Saúde recebe
juros indexados à Euribor 6 meses para 100% do capital das obrigações e paga juros a taxa fixa sobre o mesmo
montante.

Em 2017, no seguimento da sua política de redução da exposição às taxas de juro, a José de Mello Saúde
emitiu um empréstimo obrigacionista com uma taxa de juro fixa. Deste modo, considerando o efeito dos swaps
contratados, no final do ano de 2018 a José de Mello Saúde detinha 77,3% da sua dívida financeira contratada a
taxas de juros fixas (36% em 2017).

O quadro abaixo apresenta uma análise de sensibilidade ao impacto de um potencial incremento das taxas
Euribor nos custos financeiros da José de Mello Saúde em 2018 e 2017:

Variação nas Taxas Impacto em Custos


39
Euribor (p.p.) Financeiros (Euros)

2018

Empréstimos Não Correntes +0,5 85 103

Empréstimos Correntes +0,5 5 140

Locações Financeiras Correntes e Não Correntes +0,5 14 028

Total — + 104 271

2017

Empréstimos Não Correntes +0,5 + 30.904

Empréstimos Correntes +0,5 + 13.853

Locações Financeiras Correntes e Não Correntes +0,5 + 16.620

Total — + 61.377

Foram excluídos os financiamentos contratados a taxa fixa, nomeadamente os empréstimos obrigacionistas


mencionados anteriormente.

Uma vez que a grande maioria dos financiamentos contratados pela José de Mello Saúde têm subjacentes a
aplicação de floor zero no caso das taxas Euribor serem negativas e dado que estas, em 2018 e 2017, apresentaram
sempre valores negativos, não foi simulado um cenário de redução de taxas.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

RISCO DE CRÉDITO

O risco de crédito é o risco de uma contraparte não cumprir as suas obrigações ao abrigo de um instrumento
financeiro originando uma perda. A seguinte tabela apresenta a exposição máxima da empresa ao risco de
crédito:

2018 2017

Outros Ativos Financeiros 202 525 546 176 225 446

Clientes 9 707 652 3 094 216

Outras contas a Receber 4 458 366 3 181 964

Outros Instrumentos Financeiros 16 500 000 16 500 000

Total 233 191 564 199 001 626

(i) Contas a Receber

O risco de crédito da empresa está essencialmente relacionado com a atividade operacional e de investimentos
com as suas participadas. A gestão acompanha a atividade de todas as participadas o que permite efetuar uma
monitorização deste risco.

(ii) Impostos sobre o rendimento e impostos diferidos

Os outros instrumentos financeiros incluem obrigações emitidas pelos acionistas José de Mello Capital, S.A e
Farminveste – Investimentos, Participações e Gestão, S.A.. A monitorização do risco é feita periodicamente
pela gestão, mediante a análise dos relatórios e contas das mesmas, sendo tidos em consideração os seguintes
40 indicadores:

• Análise da situação patrimonial das sociedades;

• Análise do grau de solvabilidade;

• Capacidade de gerar recursos líquidos a partir da utilização dos ativos e análise da evolução da situação
financeira;

• Análise dos pareceres dos revisores.

Adicionalmente, é analisado o rating destas entidades pela agência Axesor.

RISCO DE LIQUIDEZ

O risco de liquidez resulta da incapacidade potencial de financiar os ativos do empresa, ou de satisfazer as


responsabilidades contratadas nas datas de vencimento.

A gestão do risco de liquidez procura um acompanhamento permanente das previsões de tesouraria, de forma
a garantir o cumprimento de todas as responsabilidades da empresa para com as entidades com as quais se
relaciona na sua atividade. Através de uma gestão ativa do business plan e do mapeamento exaustivo das
necessidades ou excedentes futuros de tesouraria, procura ainda reduzir o risco de financiamento recorrendo a
uma relação permanente com os parceiros financeiros.

Os quadros abaixo apresentam as responsabilidades da empresa por intervalos de maturidade contratual no final
de 2018 e 2017. Os montantes representam os fluxos monetários não descontados a pagar no futuro:

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Dívida Financeira - 2018 < 1 ano 1-5 anos > 5 anos TOTAL

Empréstimos por obrigações 50 000 000 100 181 196 — 150 181 196

Conta Corrente Caucionada — — — —

Outros empréstimos bancários 1 606 003 2 971 544 — 4 577 548

Papel Comercial* 5 000 000 — — 5 000 000

Financiamentos obtidos através de locações financeiras 1 566 591 2 870 848 5 486 4 442 925

Descobertos Bancários 13 804 399 — — 13 804 399

Total Financiamentos Obtidos 71 976 993 106 023 588 5 486 178 006 067

Dívida Financeira - 2017 < 1 ano 1-5 anos > 5 anos TOTAL

Empréstimos por obrigações — 150 153 144 — 150 153 144

Conta Corrente Caucionada — — — —

Outros empréstimos bancários 1 591 858 4 579 019 — 6 170 877

Papel Comercial* 14 700 000 — — 14 700 000

Financiamentos obtidos através de locações financeiras 1 431 991 3 456 905 — 4 888 896

Descobertos Bancários 5 771 — — 5 771

Total Financiamentos Obtidos 17 729 620 158 189 068 — 175 918 688

* Inclui dívida de curto prazo utilizada para apoio de tesouraria

41
3 - ESTIMATIVA DE JUSTO VALOR
A hierarquia para efeitos de determinação do justo valor deverá ter os seguintes níveis e bases de mensuração:

NÍVEL 1 – cotações de mercados líquidos de ativo e aos quais a empresa tem acesso à data de referência
do balanço;

NÍVEL 2 – modelos de avaliação geralmente aceite, baseados em inputs observáveis no mercado


alternativos aos referidos no nível 1;

NÍVEL 3 – modelos de avaliação, cujos principais inputs não são observáveis no mercado.

A empresa tem valorizado ao justo valor, os ativos e passivos indicados nos quadros seguintes, nos quais está
também indicada a respetiva hierarquia:

Hierarquia Justo Valor

NÍVEL 1 NÍVEL 2 NÍVEL 3


ANO TOTAL Cotações de Inputs Inputs Não
Mercado Observáveis no Observáveis
Mercado no Mercado

Ativos Valorizados ao Justo Valor

Outros Investimentos (nota 9) 2018 982 768 — — 982 768

Outros Investimentos (nota 9) 2017 — — — —

Passivos Valorizados ao Justo Valor

Cobertura Fluxos de Caixa (nota 10.2.5) 2018 1 233 833 — 1 233 833 —

Cobertura Fluxos de Caixa (nota 10.2.5) 2017 1 627 604 — 1 627 604 —

O justo valor dos derivados financeiros foi determinado por entidades bancárias, tendo por base inputs
observáveis no mercado e de acordo com os modelos e técnicas de avaliação geralmente aceites. O justo valor
dos outros investimentos não diferem substancialmente do seu custo.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

4 - CAIXA E DEPÓSITOS BANCÁRIOS


As rubricas de “Caixa e Bancos” na demonstração da posição financeira e o saldo de “Caixa e seus Equivalentes”
na demonstração dos fluxos de caixa, decompõe-se da seguinte forma em 31 de dezembro de 2018 e 2017:

2018 2017

Caixa 418 418

Depósitos à Ordem 107 497 19 398 086

Outros Depósitos Bancários 200 200

Saldo na Demonstração da Posição Financeira 108 115 19 398 704

Descobertos Bancários (nota 10.2) (13 804 399) (5 771)

Saldo na Demonstração dos Fluxos de Caixa (13 696 284) 19 392 933

5 - PARTES RELACIONADAS

5.1 - NATUREZA DO RELACIONAMENTO COM AS PARTES RELACIONADAS

As demonstrações financeiras da empresa são incluídas nas demonstrações financeiras consolidadas da José de
Mello Capital, S.A., que detém o controlo da José de Mello Saúde. A natureza do relacionamento com as partes
relacionadas estão evidenciados no quadro seguinte:

Empresa Localização Serviços Prestados/ Serviços Recebidos/


Transações Realizadas Transações Recebidas
42
Acionistas

FARMINVESTE - INVESTIMENTOS, PARTICIPAÇÕES E GESTÃO, S.A. Portugal Outros Instrumentos Financeiros Empréstimos

JOSÉ DE MELLO CAPITAL, S.A. Portugal Outros Instrumentos Financeiros Empréstimos

Subsidiárias

ACADEMIA CUF , SOCIEDADE UNIPESSOAL, LDA Portugal Serviços Partilhados

CLÍNICA CUF ALVALADE, S.A. Portugal Aluguer de Equipamentos

CLÍNICA CUF BELÉM, S.A. Portugal Aluguer de Equipamentos

HOSPITAL CUF CASCAIS, S.A. Portugal Aluguer de Equipamentos

HOSPITAL CUF TORRES VEDRAS, S.A. Portugal Aluguer de Equipamentos

ESCALA VILA FRANCA - SOCIEDADE GESTORA DO ESTABELECIMENTO, S.A. Portugal Serviços Partilhados

HOSPITAL CUF DESCOBERTAS, S.A. Portugal Aluguer de Equipamentos

HOSPITAL CUF INFANTE SANTO, S.A. Portugal Aluguer de Equipamentos

HOSPITAL CUF PORTO, S.A. Portugal Aluguer de Equipamentos

INSTITUTO CUF - DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO, S.A. Portugal Aluguer de Equipamentos

PPPS - GESTÃO E CONSULTORIA, S.A. Portugal Empréstimos

INFRAHEALTH - GESTÃO DE INFRAESTRUTURAS, LDA Portugal Empréstimos

IMO HEALTH - INVESTIMENTOS IMOBILIÁRIOS, S.A. Portugal Serviços Partilhados

HOSPITAL CUF VISEU, S.A. Portugal Empréstimos

HOSPITAL CUF SANTARÉM, S.A. Portugal Empréstimos

ESCALA BRAGA - SOCIEDADE GESTORA DO ESTABELECIMENTO, S.A. Portugal Serviços Partilhados

VALIR - SOCIEDADE GESTORA DE PARTICIPAÇÕES SOCIAIS, SGPS S.A. Portugal Empréstimos

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Empresa Localização Serviços Prestados/ Serviços Recebidos/


Transações Realizadas Transações Recebidas

VRAMONDI INTERNATIONAL BV Portugal Empréstimos

PPPS II - GESTÃO E CONSULTORIA, S.A. Portugal Empréstimos

PPPS III - GESTÃO E CONSULTORIA, S.A. Portugal Empréstimos

HOSPITAL CUF COIMBRA, S.A. Portugal Empréstimos

CENTRO LOGÍSTICO CUF, UNIPESSOAL LDA Portugal Empréstimos

CENES - CENTRO DE PROCESSAMENTO DE DISPOSITIVOS MÉDICOS, LDA Portugal Empréstimos

OUTRAS PARTES RELACIONADAS

JMS - PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS SAÚDE, ACE Portugal Serviços Partilhados

LOJA SAUDE CUF - PRODUTOS E SERVIÇOS DE SAÚDE E BEM ESTAR, S.A. Portugal Serviços Partilhados

SAGIES - SEGURANÇA, HIGIENE E S.A.UDE NO TRABALHO, S.A. Portugal Empréstimos Medicina no Trabalho

SIMPLYGREEN - INVESTIMENTOS IMOBILIÁRIOS, S.A. Portugal Empréstimos

CLINICA DR. LUIS ALVARES, S.A. Portugal Aluguer de Equipamentos

JOSÉ DE MELLO RESIDÊNCIAS E SERVIÇOS, SGPS, S.A. Portugal Empréstimos

Os rendimentos contabilizados resultam essencialmente de: (i) aluguer de equipamentos às empresas do grupo
em regime de sub-locação; (ii) serviços administrativos comuns a todo o grupo (serviços partilhados); (iii) juros de
suprimentos. Os principais gastos resultam de gastos decorrentes da legislação referente à medicina no trabalho.

43

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

5.2 - SALDOS PENDENTES

A quantia dos saldos pendentes com partes relacionadas são os indicados no quadro seguinte:

Saldos Devedores Saldos Credores Transações

Ano Contas a Acionistas e Instrumentos Contas a Acionistas e Rendimentos Gastos


Empresa Receber Subsidiárias Financeiros Pagar Subsidiárias

Acionistas

FARMINVESTE - INVESTIMENTOS, 10 000 000


PARTICIPAÇÕES E GESTÃO, S.A. 2018
2017 10 000 000

JOSÉ DE MELLO CAPITAL, S.A. 2018 6 500 000


2017 122 780 6 500 000

Subsidiárias

2018 50 457 6 216


ACADEMIA CUF , SOCIEDADE
UNIPESSOAL, LDA 2017 3 247 31 680

2018 14 117 137 726


CLINICA CUF ALVALADE, S.A.
2017 14 117 137 726
2018 1 634 15 940
CLINICA CUF BELEM, S.A. 2017
1 634 15 940

2018 40 478 2 000 000 106 673


HOSPITAL CUF CASCAIS, S.A.
2017 62 321 2 000 000 167 139
2018 7 820 76 289
HOSPITAL CUF TORRES VEDRAS, S.A. 2017
15 639 65 850
44 2018
ESCALA VILA FRANCA - SOCIEDADE
GESTORA DO ESTABELECIMENTO, S.A. 2017 198 840

2018 387 536 16 700 000 1 169 347


HOSPITAL CUF DESCOBERTAS, S.A.
2017 352 530 16 700 000 1 112 537

2018 353 927 16 500 000 985 197


HOSPITAL CUF INFANTE SANTO, S.A. 2017 434 699 16 500 000 902 712

2018 507 870 25 000 000 1 461 547


HOSPITAL CUF PORTO, S.A.
2017 500 631 21 600 000 1 318 419

2018 9 987 97 430


INSTITUTO CUF - DIAGNÓSTICO E
TRATAMENTO, S.A. 2017 9 987 98 179

2018 36 553 2 000 000 80 853


PPPS - GESTÃO E CONSULTORIA, S.A.
2017 36 497 2 000 000 81 542

2018 86 632 3 000 000 124 460


INFRAHEALTH - GESTÃO DE
INFRAESTRUTURAS, LDA 2017 54 746 3 000 000 121 104

2018 5 014 093 104 219 841 4 059 705


IMO HEALTH - INVESTIMENTOS
IMOBILIÁRIOS, S.A. 2017 1 081 800 96 597 305 1 910 801

2018 75 530 4 003 359 173 367


HOSPITAL CUF VISEU, S.A.
2017 74 237 4 003 359 172 754

2018 49 164 2 690 000 109 756


HOSPITAL CUF SANTARÉM, S.A.
2017 57 848 3 170 000 127 636

2018 5 662 102 10 000 000


ESCALA BRAGA - SOCIEDADE
GESTORA DO ESTABELECIMENTO, S.A. 2017 666 540 3 500 000

2018 495 297 7868 732 280 535


VALIR - SOCIEDADE GESTORA DE
PARTICIPAÇÕES SOCIAIS, SGPS, S.A. 2017 350 867 6 788 732 272 592
2018 152 095 32 681 800 1042 686
VRAMONDI INTERNATIONAL BV
2017 32 681 800
-

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Saldos Devedores Saldos Credores Transações

Ano Contas e Acionistas e Instrumentos Contas a Acionistas e Rendimentos Gastos


Empresa Receber Subsidiárias Financeiros Pagar Subsidiárias

Subsidiárias

2018
PPPS II - GESTÃO E CONSULTORIA, S.A.
2017 175

2018
PPPS III- GESTÃO E CONSULTORIA, S.A.
2017 548
66 952
2018 9 138 865 000
HOSPITAL DE COIMBRA, S.A.
2017 365 000
3 947
2018 2 584 141 734
CENTRO LOGÍSTICO CUF, UNIPESSOAL, LDA
2017

CENES - CENTRO DE PROCESSAMENTO 2018 276 474


DE DISPOSITIVOS MÉDICOS, LDA
2017

Outras partes relacionadas

JMS - PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS 2018 437 923 405 834


SAÚDE, ACE
2017 1 418 351

LOJA SAÚDE CUF - PRODUTOS E 2018 4 845


SERVIÇOS DE SAÚDE E BEM ESTAR, S.A. 2017 5 161 25 176

2018 9276 50 90 502 664


SAGIES - SEGURANÇA, HIGIENE E SAÚDE
NO TRABALHO, S.A. 2017 7976 206 77 818 498

2018 656
SIMPLYGREEN - INVESTIMENTOS
IMOBILIÁRIOS, S.A. 2017 328

2018 2893 28 227 45


CLÍNICA DR. LUIS ÁLVARES, S.A.
2017

JOSÉ DE MELLO RESIDÊNCIAS E SERVIÇOS, 2018 7 260 000


SGPS, S.A. 2017

Não foram identificadas imparidades nos saldos a receber.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

5.3 - REMUNERAÇÕES DO PESSOAL CHAVE DA GESTÃO

As remunerações do pessoal chave da gestão da empresa encontram-se descriminadas no quadro seguinte:

2018 2017

Total de Remunerações 1 874 100 467 975

1 874 100 467 975

6. ATIVOS INTANGÍVEIS

A quantia escriturada bruta, depreciações acumuladas e perdas por imparidade no início e no fim do período é
a seguinte:

Programas de Computador Total Ativos Intangíveis

Custo

A 1 de janeiro de 2017 71 262 71 262

Aquisições —

A 31 de dezembro de 2017 71 262 71 262

Aquisições 14 063 14 063

A 31 de dezembro de 2018 85 325 85 325

Depreciações e Imparidade:

A 1 de janeiro de 2017 71 262 71 262


46 Depreciações do exercício — —

A 31 de dezembro de 2017 71 262 71 262

Depreciações do exercício 2 637 2 637

A 31 de dezembro de 2018 73 899 73 899

Valor líquido contabilístico:

A 31 de dezembro de 2018 11 426 11 426

A 31 de dezembro de 2017 — —

A 1 de janeiro de 2017 — —

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

7. ATIVOS FIXOS TANGÍVEIS

A quantia escriturada bruta, depreciações acumuladas e perdas por imparidade no início e no fim do período é a seguinte:

Edifícios e outras Equipamento Equipamento Ativos Fixos Total Ativos


construções Básico Administrativo em curso Tangíveis

Custo

A 1 de janeiro de 2017 718 593 6 022 861 251 258 — 6 992 712

Aumentos 2 183 179 10 695 — 2 193 874

A 31 de dezembro de 2017 718 593 8 206 040 261 953 — 9 186 586

Aumentos 182 820 1 077 400 68 275 260 000 1 588 495

A 31 de dezembro de 2018 901 413 9 283 440 330 228 260 000 10 775 081

Depreciações e Imparidade:

A 1 de janeiro de 2017 375 631 1 602 573 189 395 — 2 167 599

Depreciações (nota 21) 176 441 1 107 738 18 431 — 1 302 610

A 31 de dezembro de 2017 552 072 2 710 310 207 826 — 3 470 209

Depreciações (nota 21) 173 214 1 236 893 23 058 1 433 165

A 31 de dezembro de 2018 725 286 3 947 203 230 885 — 4 903 374

Valor líquido contabilístico:

A 31 de dezembro de 2018 176 127 5 336 237 99 344 260 000 5 871 707

A 31 de dezembro de 2017 166 521 5 495 730 54 127 — 5 716 378

A 1 de janeiro de 2017 342 962 4 420 289 61 863 — 4 825 114


47
A rubrica “Equipamento Básico” respeita a equipamentos médico-cirúrgicos adquiridos com o objetivo de serem
alugados às empresas do grupo. O aumento registado refere-se essencialmente à aquisição de mamógrafos
digitais.

Não foram identificados indícios de imparidade.

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JOSÉ DE MELLO SÁUDE

8. INVESTIMENTOS EM SUBSIDIÁRIAS E PARTICIPADAS

8.1 - MOVIMENTOS DOS INVESTIMENTOS FINANCEIROS POR PARTICIPADA

O movimento ocorrido no exercício corrente na rubrica de investimentos financeiros é o indicado no quadro


seguinte:

Atividade Total Aumentos Total %


Investimentos Investimentos Participação
Financeiros Financeiros
2017 2018

Subsidiárias

ACADEMIA CUF, SOCIEDADE UNIPESSOAL, LDA Formação 5 000 5 000 100,00%

CLÍNICA CUF ALVALADE, S. A. Prestação de Serviços Saúde 1 164 124 1 164 124 100,00%

ESCALA VILA FRANCA - SOCIEDADE GESTORA DO ESTABELECIMENTO, S.A. Prestação de Serviços Saúde 1 865 024 1 865 024 60,00%

DIGIHEALTH, S.A. Prestação de Serviços 50 000 50 000 88,00%


de Gestão e Consultoria na
àrea da Saúde

HOSPITAL CUF DESCOBERTAS, S.A. Prestação de Serviços Saúde 6 357 407 132 733 6 490 140 100,00%

HOSPITAL CUF INFANTE SANTO, S.A. Prestação de Serviços Saúde 21 536 188 21 536 188 100,00%

LOJA SAÚDE CUF - PRODUTOS E SERVIÇOS DE SAÚDE E BEM ESTAR, S.A. Parafarmácia 117 188 117 188 100,00%

HOSPITAL CUF PORTO, S.A. Prestação de Serviços Saúde 189 958 189 958 100,00%

VRAMONDI INTERNATIONAL BV Gestão de Participaçãoes Sociais 14 454 760 14 454 760 99,00%

VALIR - SOCIEDADE GESTORA DE PARTICIPAÇÕES SOCIAIS, SGPS S.A. Gestão de Participaçãoes Sociais — — 96,00%

IMO HEALTH - INVESTIMENTOS IMOBILIÁRIOS, S.A. Imobiliária 412 500 412 500 100,00%

HOSPITAL CUF VISEU, S.A. Prestação de Serviços Saúde 50 000 50 000 100,00%

HOSPITAL CUF SANTARÉM, S.A. Prestação de Serviços Saúde 12 390 104 12 390 104 100,00%
48 PPPS II - GESTÃO E CONSULTORIA, S.A. Prestação de Serviços de Gestão 50 000 50 000 100,00%
e Consultoria na àrea da Saúde

PPPS III - GESTÃO E CONSULTORIA, S.A. Prestação de Serviços de Gestão 50 000 50 000 100,00%
e Consultoria na àrea da Saúde

CENTRO LOGÍSTICO CUF, UNIPESSOAL, LDA Distribuição e comercialização 1 49 999 50 000 100,00%
de medicamentos e dispositivos
médicos

HOSPITAL CUF COIMBRA, S.A. Prestação de Serviços Saúde 8 440 500 1 067 580 9 508 080 100,00%

CENES - CENTRO DE PROCESSAMENTO DE DISPOSITIVOS MÉDICOS, LDA Prestação de Serviços Saúde — 1 876 603 1 876 603 100,00%

67 132 753 3 126 915 70 259 668

Todas as subsidiárias e associadas exercem a sua atividade em Portugal, exceto a Vramondi International, B.V. que
exerce a sua atividade na Holanda.

As principais variações na rubrica “Investimentos Financeiros” são justificadas pelos seguintes movimentos:
• Aumento da participação no capital da sociedade Centro Logístico Cuf, Unipessoal, Lda (49.999 euros) e do
Hospital Cuf Coimbra, S.A. (1.067.580 euros);
• Aquisição na totalidade do capital da sociedade Cenes – Centro de Processamento de Dispositivos Médicos, Lda,
empresa adquirida em outubro de 2018. O contrato de aquisição tem subjacente um valor contingente, o qual
depende da ocorrência de determinadas condições que deverão verificar-se no período entre 18 e 24 meses a
contar da data do contrato. Caso as condições referidas não se verifiquem por motivos imputáveis aos vendedores,
será deduzido ao valor de aquisição, o montante de 175 milhares de euros.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

O movimento ocorrido no exercício anterior na rubrica de investimentos financeiros é o indicado no quadro


seguinte:

Atividade Total Aumentos Prestações Dev. Total %


investimentos Acessórias Prémios Investimentos Participação
financeiros Emissão Financeiros
2016 2017

Subsidiárias

ACADEMIA CUF, SOCIEDADE UNIPESSOAL, LDA Formação 5 000 5 000 100,00%

CLÍNICA CUF ALVALADE, S. A. Prestação de Serviços Saúde 1 164 124 1 164 124 100,00%

ESCALA VILA FRANCA - SOCIEDADE GESTORA DO Prestação de Serviços Saúde 2 923 730 (1 058 796) 1 865 024 60,00%
ESTABELECIMENTO, S.A.

DIGIHEALTH, S.A. Prestação de Serviços de 50 000 50 000 88,00%


Gestão e Consultoria na àrea
da Saúde

HOSPITAL CUF DESCOBERTAS, S.A. Prestação de Serviços Saúde 6 357 407 6 357 407 100,00%

HOSPITAL CUF INFANTE SANTO, S.A. Prestação de Serviços Saúde 21 536 188 21 536 188 100,00%

LOJA SAÚDE CUF - PRODUTOS E SERVIÇOS DE Parafarmácia 117 188 117 188 100,00%
SAÚDE E BEM ESTAR, S.A.

HOSPITAL CUF PORTO, S.A. Prestação de Serviços Saúde 189 958 189 958 100,00%

VRAMONDI INTERNATIONAL BV Gestão de Participaçãoes Sociais 18 928 713 (4 473 953) 14 454 760 99,00%

VALIR - SOCIEDADE GESTORA DE PARTICIPAÇÕES Gestão de Participaçãoes Sociais — — — 96,00%


SOCIAIS, SGPS S.A.

IMO HEALTH - INVESTIMENTOS IMOBILIÁRIOS, S.A. Imobiliária 412 500 412 500 100,00%

HOSPITAL CUF VISEU, S.A. Prestação de Serviços Saúde 50 000 50 000 100,00%

HOSPITAL CUF SANTARÉM, S.A. Prestação de Serviços Saúde 12 390 104 12 390 104 100,00%

PPPS II - GESTÃO E CONSULTORIA, S.A. Prestação de Serviços de — 50 000 50 000 100,00%


Gestão e Consultoria na àrea
da Saúde 49
PPPS III - GESTÃO E CONSULTORIA, S.A. Prestação de Serviços de — 50 000 50 000 100,00%
Gestão e Consultoria na àrea
da Saúde

Distribuição e comercialização — 1 1 100,00%


CENTRO LOGÍSTICO CUF, UNIPESSOAL, LDA
de medicamentos e
dispositivos médicos

HOSPITAL CUF COIMBRA, S.A Prestação de Serviços Saúde — 8 440 500 8 440 500 100,00%

Associadas

IBET - INSTITUTO DE BIOLOGIA EXPERIMENTAR Investigação 5 000 5 000 5,00%


E TECNOLÓGICA
64 129 913 8 540 501 (1 058 706) (4 473 953) 67 137 753

As principais variações na rubrica “Investimentos Financeiros” são justificadas pelos seguintes movimentos:

• Participação na totalidade do capital das sociedades PPPS II – Gestão e Consultoria, S.A. (50.000 euros) e PPPS
III – Gestão e Consultoria, S.A. (50.000 euros) e Centro Logístico – CUF, Unipessoal, Lda., empresas que foram
constituídas em agosto 2017;

• Participação na totalidade do capital da sociedade CPIS – Clínica Particular de Coimbra, S.A., empresa adquirida
em dezembro de 2017;

• Devolução de prémios de emissão da Vramondi International B.V., no total de 4.473.953 euros.

• Devolução de prestações acessórias da escala Vila Franca – Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A. no
montante de 1.058.706 euros.

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JOSÉ DE MELLO SÁUDE

8.2 - INFORMAÇÃO RESUMIDA SOBRE AS SUBSIDIÁRIAS

Os ativos, passivos e capital próprio, rendimentos e resultados estatutários das subsidiárias, em 31 de dezembro
de 2018 são como se segue:

Capital Ativo 2018 Passivo 2018 Resultado Dividendos Rédito


Próprio Líquido
2018 Corrente Não Corrente Corrente Não Corrente 2018

ACADEMIA CUF, SOCIEDADE UNIPESSOAL, LDA (545 968) 482 407 45 117 1 073 493 — 25 993 — 633 912

CLÍNICA CUF ALVALADE, S. A. 2 235 402 2 795 932 1 422 869 1 845 240 138 160 779 518 256 562 9 324 963

ESCALA VILA FRANCA - SOCIEDADE GESTORA DO 9 743 472 30 565 668 9 739 789 20 668 687 9 893 298 330 591 — 71 578 454
ESTABELECIMENTO, S.A.

ESCALA BRAGA - SOCIEDADE GESTORA DO (44 847 428) 61 196 448 4 454 541 110 498 418 — (12 292 469) — 165 224 605
ESTABELECIMENTO, S.A.

DIGIHEALTH, S.A. (9 776 505) 4 730 914 — 13 520 379 987 040 254 376 — 180 000

HOSPITAL CUF DESCOBERTAS, S.A. 10 287 610 54 068 804 20 936 257 35 170 132 29 007 318 6 849 936 3 115 969 117 949 701

HOSPITAL CUF INFANTE SANTO, S.A. 14 403 466 63 661 453 25 853 959 43 442 033 31 669 912 8 393 661 3 797 038 111 883 197

LOJA SAÚDE CUF - PRODUTOS E SERVIÇOS DE 207 681 234 832 11 526 38 677 — 12 911 — 274 945
SAÚDE E BEM ESTAR, S.A.

HOSPITAL CUF PORTO, S.A. (30 889 042) 27 119 524 6 301 312 31 776 443 32 533 435 (735 216) — 70 115 305

VRAMONDI INTERNATIONAL BV 14 804 402 1 168 440 43 842 767 4 519 800 30 170 883 877 673 — 1 052 280

VALIR - SOCIEDADE GESTORA DE PARTICIPAÇÕES (1 150 598) 1 216 795 6 788 732 2 267 969 6 888 156 (6 989) — —
SOCIAIS, SGPS S.A.

IMO HEALTH - INVESTIMENTOS IMOBILIÁRIOS, S.A. 26 005 597 79 952 382 230 395 885 22 636 141 261 706 529 6 218 856 — 10 229 336

HOSPITAL CUF VISEU, S.A. (7 168 386) 6 058 807 4 234 066 11 550 669 5 910 590 (1 882 870) — 13 717 053

HOSPITAL CUF SANTARÉM, S.A. 1 465 227 7 826 307 6 756 797 8 905 539 4 209 338 1 092 838 — 17 316 998

50 PPPS - GESTÃO E CONSULTORIA, S.A. (2 248 134) 240 — 248 374 2 000 000 (84 023) — —

PPPS II - GESTÃO E CONSULTORIA, S.A. 47 224 48 405 — 1 181 — (1 432) — —

PPPS III - GESTÃO E CONSULTORIA, S.A. 46 852 48 020 — 1 169 — (1 432) — —

CENTRO LOGÍSTICO CUF, UNIPESSOAL, LDA 14 732 197 236 199 983 382 488 — (34 554) — —

HOSPITAL CUF COIMBRA, S.A (2 171 923) 8 935 232 3 285 826 13 907 451 485 530 (2 353 120) — 3 287 512

CENES - CENTRO DE PROCESSAMENTO DE 1 408 430 801 755 1 958 764 652 089 700 000 107 397 — 1 273 621
DISPOSITIVOS MÉDICOS, LDA

8.3 - IMPARIDADE DE INVESTIMENTOS FINANCEIROS

No exercício de 2018 foram efetuados testes de imparidade às subsidiárias mais relevantes, que concluíram pela
inexistência de imparidade em relação ao valor do investimento financeiro que se encontra reconhecido.

Os pressupostos utilizados nos testes de imparidade foram os seguintes:

• Os valores recuperáveis das unidades geradoras de caixa foram determinados com base na metodologia do
valor em uso. A utilização deste método requer uma estimativa de fluxos de caixa futuros provenientes das
operações de cada unidade geradora de caixa e a escolha de uma taxa de desconto apropriada;

• Foram elaboradas projeções a 5 anos dos cash flows futuros para cada um dos negócios, de acordo com os
planos definidos pelo Conselho de Administração. A única exceção foi o Hospital CUF Coimbra, S.A. para o qual
foi analisado um período de nove anos, uma vez que no final do quinto ano é expectável que a unidade ainda se
encontra numa fase em que seria prematuro calcular a perpetuidade;

• Cada unidade de prestação de cuidados médicos é uma unidade geradora de caixa, com exceção da Valir
- Sociedade Gestora de Participações Sociais, SGPS S.A. que inclui a unidade Instituto CUF - Diagnóstico e
Tratamento, S.A. que é analisada em conjunto com o Hospital CUF Porto, S.A., dada a complementaridade e
interdependência de serviços prestados e proximidade geográfica, constituindo estas duas unidades uma só
unidade geradora de caixa.

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JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Foram utilizados os seguintes pressupostos:

Período Taxa de juro Taxa WACC Taxa de Crescimento Taxa de Crescimento


sem risco na perpetuidade da receita

Explícito 3,00% 7,06% — 6,57%

Perpetuidade 3,00% 7,06% 1,80% —

A taxa de crescimento da receita é revista anualmente nas projeções de fluxos de caixa. A mesma é calculada
para cada unidade geradora de caixa e para cada um dos cinco anos considerados nas projeções, sendo a taxa
indicada no quadro acima a taxa de crescimento médio para os cinco anos e para todas as unidade geradoras
de caixa.

Foram efetuadas análises de sensibilidade às principais variáveis: (i) taxa de desconto (+/-0,5%) e (ii) taxa de
crescimento na perpetuidade (+/-0,5%). Os resultados da análise de sensibilidade efetuada não indiciam a
existência de imparidade.

9. OUTROS INVESTIMENTOS

Os outros investimentos em 31 de dezembro de 2018 são os que se seguem:

Partes Empréstimos Perdas po Valores de


de Capital Concedidos Imparidade Balanço

José de Mello Residências e Serviços, SGPS, S.A. 977 768 — — 977 768

IBET - Instituto de Biologia Experimental e Tecnológica 5 000 — — 5 000

982 768 — — 982 768


51
Os outros investimentos incluem instrumentos de capital próprio, mensurados ao justo valor (tal como referido
na nota 3) através do resultado integral.

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10. INSTRUMENTOS FINANCEIROS

São mantidos ao justo valor os instrumentos financeiros derivados, tal como referido na nota três, sendo o justo
valor destes instrumentos determinado por entidades bancárias, tendo por base inputs observáveis no mercado
e de acordo com os modelos e técnicas de avaliação geralmente aceites.

10.1 - ATIVOS FINANCEIROS

A discriminação dos ativos financeiros pelas diferentes categorias é a indicada nos quadros seguintes:

2018 2017

Não Corrente

Outros Ativos Financeiros

Empréstimos (nota 10.1.1) 188 198 932 169 361 037

Outras Contas a receber (nota 10.1.4) 403 720 —

188 602 652 169 361 037

Corrente

Clientes (nota 10.1.3) 9 707 652 3 094 216

Outros Ativos Financeiros

Empréstimos (nota 10.1.1) 14 326 614 6 864 409

Acionistas (nota 10.1.2) — 122 780

Outras Contas a Receber (nota 10.1.4) 4 458 366 3 181 964

Outros Instrumentos Financeiros (nota 10.1.5) 16 500 000 16 500 000

52 Caixa e depósitos bancários (nota 4) 108 115 19 398 704

45 100 747 49 162 073

10.1.1 - OUTROS ATIVOS FINANCEIROS

À data de 31 de dezembro de 2018 e 2017 a rubrica de outros ativos financeiros tinha a seguinte decomposição:

2018 2017

Ativo Não Corrente

Empréstimos a Subsidiárias

Hospital CUF Porto, S.A. 25 000 000 21 600 000

Imo Health - Investimentos Imobiliários, S.A. 101 391 841 93 769 305

PPPS - Gestão e Consultoria, S.A 2 000 000 2 000 000

Hospital CUF Descobertas, S.A. 16 700 000 16 700 000

Hospital CUF Infante Santo, S.A. 16 500 000 16 500 000

Hospital CUF Cascais, S.A. 2 000 000 2 000 000

Hospital CUF Viseu, S.A. 4 003 359 4 003 359

Hospital CUF Santarém, S.A. 2 690 000 2 690 000

Valir, Sociedade Gestora de Participações Sociais, SGPS, S.A. 6 788 732 6 788 732

Infrahealth - Gestão de Infraestruturas, Lda 3 000 000 2 944 642

Hospital CUF Coimbra, S.A. 865 000 365 000

Empréstimos a Entidades Relacionadas

José de Mello Residências e Serviços, SGPS, S.A. 7 260 000 —

188 198 932 169 361 037

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JOSÉ DE MELLO SAÚDE

2018 2017

Ativo corrente

Empréstimos a Subsidiárias

Hospital CUF Santarém, S.A. — 480 000

Infrahealth - Gestão de Infraestruturas, Lda — 55 359

Imo Health - Investimentos Imobiliários, S.A. 2 828 000 2 828 000

Escala Braga - Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A. 10 000 000 3 500 000

PPPS II - Gestão e Consultoria, S.A — 175

PPPS III - Gestão e Consultoria, S.A - 548 — 548

Valir - Sociedade Gestora de Participações Sociais, S.A. 1 080 000 —

Centro Logístico Cuf, Unipessoal, Lda 141 484 —

Cenes - Centro de Processamento de Dispositivos Médicos, Lda 276 474 —

Empréstimos a Entidades Relacionadas

Simply Green - Investimentos Imobiliários, S.A. 656 328

14 326 614 6 864 409

10.1.2 - ACIONISTAS

À data de 31 de dezembro de 2018 e 2017 a rubrica de acionistas tinha a seguinte decomposição:

2018 2017
53
Ativo Corrente

José de Mello Capital, S.A. — 122 780

— 122 780

10.1.3 - CLIENTES

A quantia total escriturada relativamente a clientes encontra-se decomposta no quadro seguinte:

2018 2017

Clientes

Custo 9 707 652 3 094 216

9 707 652 3 094 216

Antiguidade e Imparidade de Clientes

A antiguidade de clientes decompõe-se da forma indicada no quadro seguinte:

Dívida Vencida
Ano Total Dívida não
vencida ≤ 180 Dias 181-365 Dias 366-545 Dias 546-730 Dias >730

2018 9 707 652 360 258 7 098 862 1 345 342 462 062 441 128 —

2017 3 094 216 818 258 1 834 830 441 128 — — —

Não foram identificadas imparidades nos saldos de clientes, que são essencialmente com entidades do grupo.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

10.1.4 - OUTRAS CONTAS A RECEBER

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017 a rubrica de “Outras contas a Receber” decompõe-se conforme quadro
seguinte:

2018 2017

Não Corrente

Outros devedores 403 720 —

403 720 —

Corrente

Pessoal 430 663

Devedores por acréscimos de rendimentos

Juros a receber 3 770 023 2 644 761

Rappel 57 306 —

Outros 314 794 272 229

Outros devedores 193 612 150 378

Gastos a reconhecer

Rendas 69 043 63 201

Seguros 36 982 34 518

Juros 501 715

Outros 15 676 15 498

54 4 458 366 3 181 964

O montante registado em outros devedores corresponde ao sinal pago no âmbito de um contrato de exploração
e gestão de uma unidade de prestação de saúde, situada no Montijo.

10.1.5 - OUTROS ATIVOS INSTRUMENTOS FINANCEIROS

O montante de 16,5 milhões de euros refere-se a obrigações emitidas pela Farminveste – Investimentos,
Participações e Gestão, S.A. e pela José de Mello Capital, S.A.:

Data de vencimento 2018 2017

Farminveste - Invistimentos, Participações e Gestão, S.A. 2020 10 000 000 10 000 000

José de Mello Capital, S.A. 2022 6 500 000 6 500 000

16 500 000 16 500 000

A 29 de dezembro de 2017, as obrigações da José de Mello Capital, S.A. (10 milhões de euros) e da José de Mello
Participações II (10 milhões de euros), até então detidas pelo Hospital CUF Descobertas, S.A., foram adquiridas
pela José de Mello Saúde, S.A., pelo valor total de 20 milhões de euros.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Ainda em dezembro foram reembolsados 13,5 milhões de euros, permanecendo em dívida o montante de 6,5
milhões de euros referentes ao contrato original com a José de Mello Capital, S.A., cujo prazo de reembolso foi
modificado para junho de 2022.
Estas obrigações têm uma put option (opção de venda) que confere à empresa o direito ao resgate a qualquer
momento do montante em causa, sendo expectável o exercício da opção de venda num prazo inferior a 12
meses, razão pela qual as mesmas estão classificadas como ativo corrente.

A opção de venda foi registada ao valor nominal, não existindo qualquer derivado associado à mesma. Não
existem indícios de imparidade dos montantes das obrigações acima indicados.

10.2 - PASSIVOS FINANCEIROS

A discriminação dos passivos financeiros pelas diferentes categorias é a indicada nos quadros seguintes:

2018 2017

Não Corrente

Financiamentos Obtidos

Financiamentos obtidos através de locações (nota 14) 2 876 334 3 456 905

Outros Financiamentos (nota 10.2.2) 103 152 740 154 732 159

106 029 074 158 189 064

Outros passivos financeiros (nota 10.2.3) 29 869 000 29 869 000

Instrumentos financeiros derivados (nota 10.2.5) 1 057 696 1 627 604

Outras contas a pagar (nota 10.2.4) 1 050 000 700 000

190 385 668


55
138 005 770

Corrente

Fornecedores

Fornecedores, conta corrente 391 209 623 336

Fornecedores, faturas em recepção e conferência — —

391 209 623 336

Outros passivos financeiros (nota 10.2.3) 2 899 012 2 812 800

Financiamentos Obtidos

Financiamentos obtidos através de locações (nota 14) 1 566 591 1 431 991

Papel Comercial (nota 10.2.1) 5 000 000 14 700 000

Outros Financiamentos (nota 10.2.2) 51 606 003 1 591 862

Descobertos Bancários (nota 4) 13 804 399 5 771

71 976 993 17 729 624

Outras contas a pagar (nota 10.2.4) 4 618 852 2 608 736

Instrumentos financeiros derivados (nota 10.2.5) 176 137 —

80 062 202 23 774 495

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

10.2.1 - PAPEL COMERCIAL

A empresa tem contratado cinco programas de papel comercial com o limite de 41 milhões de euros. Em 31 de
dezembro de 2018 e 2017 estes passivos tinham o seguinte detalhe:

2018 2017

Empresa Montante Montante por Liquidar Montante por Liquidar Contrato Taxa de Juro
Contratante Nominal
Contratado Corrente Não Corrente Corrente Não Corrente Maturidade Periodicidade

Banco BIC 6 000 000 — — — — jan/19 Anual Euribor do


prazo +0,75%

Montepio Geral 10 000 000 — — — — nov/19 Anual Euribor do


prazo +2,00%

Banco Finantia 10 000 000 — — 9 700 000 — mar/21 Única 0,85%

Bankinter 10 000 000 — — 5 000 000 — dez/18 Anual Euribor do


prazo +0,85%

Sabadell 5 000 000 5 000 000 — — — dez/19 Anual 0,670%

5 000 000 — 14 700 000 —

O programa de papel comercial do Banco Finantia contém covenants financeiros que são comuns nos
contratos de financiamento. Estes contratos têm incluídas obrigações de cumprimento dos seguintes rácios
de endividamento: Dívida financeira líquida / EBITDA. Em 31 de dezembro de 2018 a José de Mello Saúde, S.A.
cumpria os covenants financeiros nos programas de papel comercial.

56 10.2.2 - OUTROS FINANCIAMENTOS

A rubrica “Outros Financiamentos” tinha a seguinte decomposição em 31 de dezembro de 2018 e 2017:

2018 2017

Não Corrente

Outros Financiamentos

Empréstimos por Obrigações 100 181 196 150 153 144

Financiamentos Bancários 2 791 544 4 579 015

103 152 740 154 732 159

Corrente

Outros Financiamentos

Empréstimos por Obrigações 50 000 000 —

Financiamentos Bancários 1 606 003 1 591 862

51 606 003 1 591 862

(i) Empréstimos por Obrigações

Os Empréstimos por obrigações dizem respeito às seguintes emissões:

Emissões Valor Total Valor Nominal Vencimento Taxa de Juro


Empréstimo (obrigação)

José de Mello Saúde 2014/2019 50 000 000 10 000 jun/19 Euribor 6M + 3,875%

José de Mello Saúde 2015/2021 50 000 000 10 000 mai/21 Euribor 6M + 2,95%

José de Mello Saúde 2017/2023 50 000 000 10 000 set/23 4%

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Estes contratos têm incluídas obrigações de cumprimento dos seguintes rácios de endividamento: Dívida
financeira líquida / EBITDA. Em 31 de dezembro de 2018 a José de Mello Saúde, S.A. cumpria os covenants
financeiros em todos os empréstimos por obrigações.

A 31 de dezembro de 2017 o detalhe das obrigações era o mesmo, vencendo-se em junho de 2019 a primeira
emissão no montante de 50 milhões de euros.

(ii) Financiamentos Bancários

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, o saldo desta rubrica decompõe-se da seguinte forma:

Montante por Liquidar em 2018 Montante por Liquidar em 2017

Banco Corrente Não Corrente Corrente Não Corrente

Mútuo 1 606 003 2 971 544 1 591 862 4 579 015

1 606 003 2 971 544 1 591 862 4 579 015

O indexante de referência usado nos contratos de financiamento é a taxa EURIBOR, cujo prazo varia entre 6M e
12M, tendo um spread dentro dos valores praticados no mercado.

Não existem covenants financeiros associados aos financiamentos bancários. Estes financiamentos têm associado
uma garantia: livrança em branco da empresa, com vista à titulação e facilitação da cobrança do empréstimo.

10.2.3 - OUTROS PASSIVOS FINANCEIROS

A rubrica de outros passivos financeiros decompõe-se do seguinte modo:


57
2018 2017

Não Corrente

Empréstimos a Subsidiárias

Vramondi International B.V. 29 869 000 29 869 000

29 869 000 29 869 000

Passivo Corrente

Empréstimos a Subsidiárias

Vramondi International B.V. 2 861 244 2 812 800

Dividendos José de Mello Capital, S.A. 37 768 —

2 899 012 2 812 800

32 768 012 32 681 800

A 7 de novembro, foram firmados dois contratos de financiamento com a Vramondi International B.V., no montante
de 27 milhões de euros e 3 milhões de euros. Os mesmos vencem-se em novembro de 2022 e novembro de
2020, respetivamente.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

10.2.4 - OUTRAS CONTAS A PAGAR

As outras contas a pagar discriminam-se como segue:

2018 2017

Não Corrente

Outras Contas a Pagar

Outros Credores 1 050 000 700 000

1 050 000 700 000

Corrente

Outras Contas a Pagar

Pessoal 217 983 33 607

Fornecedores de Investimento 19 445 —

Credores por acréscimo de gastos

Seguros — 144

Remunerações a liquidar 2 436 273 2 212 415

Juros a Liquidar 269 648 —

Outros 373 614 22 396

Outros Credores 1 301 889 340 174

4 618 852 2 608 736

O montante registado na rubrica “Outros Credores” respeita essencialmente à aquisição do Hospital Cuf Coimbra
58 (1,6 milhares de euros) e da Cenes – Centro de Processamento de Dispositivos Médicos, Lda. (700 milhares de
euros).

10.2.5 - INSTRUMENTOS FINANCEIROS DERIVADOS

Em 2014, a José de Mello Saúde, S.A. tinha a quase totalidade dos seus financiamentos indexados a taxas
variáveis. Com o objetivo de reduzir o risco de exposição a variações de taxa de juro, foram contratadas em maio,
junho e julho de 2015 Swaps de taxas de juro, plain vanilla, que cobrem 100% dos montantes dos empréstimos
obrigacionistas emitidos em junho de 2014 e em maio de 2015 no montante de 100 milhões de euros no total.
Os Swaps contratados respeitam as características das referidas emissões de obrigações por forma a serem
considerados produtos de cobertura (mesmo indexante, mesmo período e prazos de pagamento de juros). Na
data de pagamento de juros, a empresa recebe juros indexados à Euribor 6 meses para 100% do capital das
obrigações e paga juros a taxa fixa sobre o mesmo montante.

Os 50 milhões de euros relativos a empréstimos obrigacionistas, emitidos em 2017 não têm associado nenhum
instrumento financeiro derivado, por terem uma taxa fixa divulgada na nota 10.2.2.
Em 31 de dezembro de 2018 e 2017 o justo valor dos derivados financeiros contratados pode ser apresentado
como se segue:

2018 2017
Passivo Passivo

Corrente Não Corrente Corrente Não Corrente

Derivados designados como cobertura de fluxos de caixa

Swap taxa de juro 176 137 1 057 696 — 1 627 604

Total de derivados ativos/passivos 176 137 1 057 696 — 1 627 604

O valor reconhecido nesta rubrica refere-se a seis contratos de Swap de taxa de juro contratados pela empresa,
com o objetivo de cobrir o risco de flutuação das taxas de juro.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

As características dos instrumentos financeiros derivados contratados associados a operações de financiamento


em 31 de dezembro de 2018 e 2017 eram as seguintes:

Justo valor

Derivados designados Notional Moeda Objetivo Económico Maturidade 2018 2017


como cobertura de fluxos
de caixa
Swap's de taxa de juro

Swap 13121-001 25 000 000 Eur Cobertura cash-flow de emissão obrigacionista jun/19 (94 269) (273 774)

Swap 13136-001 12 500 000 Eur Cobertura cash-flow de emissão obrigacionista jun/19 (45 046) (130 616)

Swap 13121-002 25 000 000 Eur Cobertura cash-flow de emissão obrigacionista mai/21 (534 709) (566 865)

Swap 13137-001 12 500 000 Eur Cobertura cash-flow de emissão obrigacionista mai/21 (288 580) (313 183)

Swap 13152-001 12 500 000 Eur Cobertura cash-flow de emissão obrigacionista mai/21 (234 407) (237 253)

Swap 13153-001 12 500 000 Eur Cobertura cash-flow de emissão obrigacionista jun/19 (36 822) (105 913)

(1 233 833) (1 627 604)

O justo valor dos derivados de cobertura são classificados como não correntes, quando a maturidade da operação
de cobertura é superior a 12 meses, e como corrente quando a maturidade da operação alvo de cobertura é
inferior a 12 meses.

A periodicidade dos fluxos pagos e recebidos dos instrumentos financeiros de cobertura derivados é semestral:

SWAP'S

Ref 13121-001 13121-002 13136-001 13137-001 13152-001 13153-001

Trade Date 19 mai 2015 19 mai 2015 23 jun 2015 23 jun 2015 30 jul 2015 30 jul 2015 59
Effective Date 21 mai 2015 21 mai 2015 25 jun 2015 25 jun 2015 31 jul 2015 31 jul 2015

Termination Date 09 jun 2019 17 mai 2021 9 jun 2019 17 mai 2021 17 mai 2021 9 jun 2019

Notional Amonut 25 000 000 25 000 000 12 500 000 12 500 000 12 500 000 12 500 000

A empresa procede à cobertura de uma parcela de pagamentos futuros de juros de emissões obrigacionistas,
através da designação de Swaps de taxa de juro em que paga uma taxa fixa e recebe uma taxa variável, com
um notional de 100 milhões de euros. Esta é uma cobertura do risco de taxa de juro associado aos pagamentos
de juros à taxa variável decorrentes de passivos financeiros reconhecidos. O risco coberto é o indexante da
taxa variável ao qual estão associados os juros dos financiamentos. O objetivo desta cobertura é transformar
os empréstimos de taxa de juro variável em taxa de juro fixa. O Justo valor dos Swaps de taxa de juro, em 31 de
dezembro de 2018, é negativo em 1.233.833 euros.

Os movimentos ocorridos nos exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017 são como se segue:

2017 Capital Próprio 2018

Derivados designados como Fluxos de cobertura (1 627 604) 393 771 (1 233 833)

Imposto Diferido Ativo (nota 15) 366 211 (88 599) 277 612

(1 261 393) 305 173 (956 220)

2016 Capital Próprio 2017

Derivados designados como Fluxos de cobertura (2 301 120) 673 516 (1 627 604)

Imposto Diferido Ativo (nota 15) 517 752 (151 541) 366 211

(1 783 368) 521 975 (1 261 393)

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

11. ATIVOS NÃO CORRENTES DETIDOS PARA VENDA

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, a rubrica de ativos não correntes detidos para venda decompõe-se do
seguinte modo:

2018 2017

Ativos financeiros disponíveis para venda

Escala Braga - Soc. Gestora do Edifício, S.A. — —

Escala Parque - Gestão de Estacionamento, S.A. — —

— —

A 31 de dezembro de 2017 era intenção da José de Mello Saúde proceder à transmissão da sua participação no
capital social, juntamente com todos os direitos e obrigações a estes inerentes, das seguintes entidades:

• Escala Braga – Sociedade Gestora do Edifício, S.A. (20%)

• Escala Parque – Gestão de Estacionamento, S.A. (20%)

Para o efeito, em 2016 foi assinado um contrato de compra e venda de ações e prestações suplementares com
um investidor, sendo que a 31 de dezembro de 2017, a conclusão da transação encontrava-se dependente da
autorização da Entidade Pública Contratante (Administração Regional de Saúde).

A transação ficou dependente da autorização da Entidade Pública Contratante (Administração Regional de


Saúde), a qual ficou concluída em 2018. A venda das referidas participações ocorreu no dia 20 de abril de 2018,
tendo gerado um ganho de 5,5 milhões de euros.

60 12. CAPITAL

12.1 - CAPITAL SOCIAL

O capital social encontra-se integralmente subscrito e realizado, dividido em 10.600.000 ações, no valor de 5
euros cada, e que se divide da seguinte forma:

2018 2017

Valor Quantidade % Participação Valor Quantidade % Participação

Capital

José de Mello Capital, S.A. 34 900 500 6 980 100 65,85% 34 900 500 6 980 100 65,85%

Farminveste - Investimentos, 15 900 000 3 180 000 30,00% 15 900 000 3 180 000 30,00%
Participaçoes e Gestão, S.A.

Fundação Amélia da Silva de Mello 2 199 500 439 900 4,15% 2 199 500 439 900 4,15%

53 000 000 10 600 000 100% 53 000 000 10 600 000 100%

12.2- VARIAÇÕES DO CAPITAL PRÓPRIO

As principais variações ocorridas nos capitais próprios estão relacionadas com a aplicação do resultado líquido
do ano anterior, no valor de 29.554.176 euros:

• Transferência para resultados transitados no montante de 476.467 euros;

• Constituição de reservas legais no valor de 1.477.709 euros;

• Distribuição de dividendos antecipados no montante de 14.100.000 euros;

• Distribuição de dividendos no montante de 13.500.000 euros.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

12.3 - RESERVAS E OUTRAS RUBRICAS DO CAPITAL PRÓPRIO

As reservas e outras rubricas do capital próprio registaram os seguintes movimentos durante os exercícios findos
em 31 de dezembro de 2018 e 2017:
Reservas Outras Resultados Ajustamentos em
Legais Reservas Transitados Ativos Financeiros

1 de janeiro de 2017 4 356 460 (2 288 872) 30 271 560 (37 434 593)

Aplicação dos resultados 1 455 184 — 9 740 499 —

Variação do MTM referente aos instrumentos — 521 975 — —


financeiros de cobertura (nota 9.2.5)

Outras operações — 517 752 — —

31 de dezembro de 2017 5 811 644 (1 249 145) 40 012 059 (37 434 593)

1 de janeiro de 2018 5 811 644 (1 249 145) 40 012 059 (37 434 593)

Aplicação dos resultados 1 477 709 — 476 467 —

Variação do MTM referente aos instrumentos — 305 173 — —


financeiros de cobertura (nota 9.2.5)

31 de dezembro de 2018 7 289 353 (943 972) 40 488 526 (37 434 593)

A legislação comercial estabelece que, pelo menos, 5% do resultado líquido anual tem de ser destinado ao
reforço da reserva legal, até que esta represente 20% do capital social. Esta reserva não é distribuível a não ser
em caso de liquidação da empresa, mas pode ser utilizada para absorver prejuízos, depois de esgotadas as outras
reservas, ou para incorporação no capital. A reserva legal não está totalmente constituída nos termos da lei.

A variação nas “Outras Reservas” respeita ao reconhecimento de ganhos com operações de cobertura. 61
O valor registado em “Ajustamentos em Ativos Financeiros” inclui os ajustamentos relacionados com a aplicação
do método da equivalência patrimonial de anos anteriores, nomeadamente a apropriação das variações nos
capitais próprios das participadas e lucros não atribuídos.

Dividendos

Conforme deliberação do Conselho de Administração realizada em 26 de outubro de 2018, no exercício findo em


31 de dezembro de 2018 foram atribuídos dividendos antecipados no montante de 4,2 milhões de euros, sobre a
demonstração da posição financeira intercalar elaborada em 30 de setembro de 2018. No entanto, em dezembro
de 2018 apenas foi pago o montante de 4,16 milhões de euros, tendo o remanescente (37 milhares de euros)
ficado na rubrica Outras Passivos Financeiros (nota 10.2.3). No exercício findo em 31 de dezembro de 2017 haviam
sido pagos dividendos antecipados no montante de 14,1 milhões de euros.

Em 2018 foram pagos dividendos sobre o exercício de 2017 no montante de 13,5 milhões de euros.

13. ESTADO E OUTROS ENTES PÚBLICOS

As contas de estado e outros entes públicos apresentam a seguinte decomposição:

2018 2017

Estado e Outros Entes Públicos

Saldo a Receber

Imposto sobre o rendimento 13 971 084 12 847 972

IVA 1 087 023 516 175

15 058 108 13 364 148


Saldo a Pagar

Retenções Imposto sobre o Rendimento 44 493 15 876

Contribuição para a Segurança Social 31 957 13 232

76 450 29 108

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

14. OBRIGAÇÕES DECORRENTES DE CONTRATOS DE LOCAÇÃO

14.1 - LOCAÇÕES FINANCEIRAS

A empresa tem contratos de locação financeira para vários itens dos seus ativos fixos tangíveis, incluídos na
demonstração da posição financeira. Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, a empresa mantém os seguintes bens
em regime de locação financeira, para cada categoria de ativo:

2018 2017

Tangíveis

Edifícios e outras construções - 28 097

Equipamento básico 4 916 849 5 288 196

4 916 849 5 316 293

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, esta rubrica respeita essencialmente a contratos relativos à aquisição de
equipamentos médicos.

Estes contratos de longa duração em que a empresa tem direito de utilizar um ativo específico são registados
como locações financeiras de acordo com a IAS 17 - locações. Os passivos por locação financeira têm as seguintes
maturidades a 31 de dezembro de 2018 e 2017:
2018 2017

Pagamentos Juros Capital Pagamentos Juros Capital

Inferior a 1 ano 1 659 307 92 717 1 566 591 1 533 004 101 013 1 431 991

62 Entre 1 a 5 anos 2 946 255 75 407 2 870 848 3 568 884 111 980 3 456 905

Superior a 5 anos 5 501 14 5 486 — — —

4 611 063 168 138 4 442 925 5 101 889 212 993 4 888 896

14.2 - LOCAÇÕES OPERACIONAIS

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, as principais responsabilidades da Empresa com contratos de locação


operacional respeitam à renda do escritório e viaturas. Os montantes totais dos pagamentos mínimos futuros
são os seguintes:
2018 2017

Inferior a Entre a Superior a Inferior a Entre a Superior a 5


1 ano e 5 anos 5 anos 1 ano e 5anos anos

Viaturas 39 158 45 418 — 36 051 43 386 —

Imóveis 61 380 6 138 — 704 654 1 409 309 —

100 538 51 556 — 740 705 1 452 695 —

Nos exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017 foram reconhecidos custos de 1.316.447 euros e 933.103
euros, respetivamente relativos a contratos de locação operacional. A redução das responsabilidades relativas
aos imóveis é justificada pela revogação dos contratos de arrendamento do escritório.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

15. PROVISÕES, PASSIVOS CONTINGENTES E ATIVOS CONTINGENTES

Provisões

O movimento ocorrido nas provisões, por cada rubrica, encontra-se refletido no quadro seguinte:

Responsabilidades Outras Total


com subsidiárias Provisões

1 de janeiro de 2017 15 504 127 342 811 15 846 938

Aumentos do ano — — —

Redução do ano (14 024) — (14 024)

Utilizações no ano — — —

31 de dezembro de 2017 15 490 103 342 811 15 832 914

1 de janeiro de 2018 15 490 103 342 811 15 832 914

Aumentos do ano 11 385 962 — 11 385 962

Reversões do ano — — —

31 de dezembro de 2018 26 876 065 342 811 27 218 877

O valor registado em “responsabilidades com subsidiárias” refere-se a responsabilidades adicionais na subsidiária


Escala Braga – Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A.. Esta estimativa requer o exercício de julgamento
significativo sobre os custos e proveitos da referida subsidiária até ao termo do contrato de parceria público-
privado em agosto de 2019.

O ano de 2018 foi o terceiro ano consecutivo em que o Hospital de Braga apresenteu um resultado negativo. 63
Esta situação deriva da não reavaliação pelo Estado dos programas de financiamento vertical de HIV e Esclerose
Múltipla.

Este Comportamento de parceiro público contribuiu de modo inexorável para a atual situação financeira
e constitui uma situação de incumprimento contratual muito grave. Desse modo, foi cautelarmente interposto
no final do ano de 2016 um Pedido de Reequilíbrio Financeiro para o efeito da cláusula 127ª, nº9, alínea b), do
Contrato de Gestão.

A 31 de dezembro de 2018 a Administração considerava muito provável o sucesso deste litígio, expectativa que
se confirmou, com a decisão favorável por parte do Tribunal Arbitral a 29 de Janeiro de 2019, sobre o programa
de HIV/SIDA, após data de Fecho de contas e como tal, divulgado enquanto Evento Subsequente.

O tribunal Arbitral considerou procedente a pretensão formulada, pela Escala Braga, em relação ao HIV/SIDA,
tendo considerado provados os factos por esta alegados quanto à alteração da politíca de saúde pública
e modificação do perfil de tratamento das pessoas com HIV/SIDA, condenado o Estado Português a repor
o equilíbrio financeiro de gestão nos seguintes termos (i) Relativamente ao ano de 2016, deve o Estado Português
pagar à Escala Braga a quantia de 4.557.338 euros; (ii) Relativamente aos exercícios de 2017 e 2018, deve o Estado
Português pagar á Escala Braga a quantia que as partes definirem usando os mesmos critérios e pressupostos
relativos a 2016, o que se traduziu nos montantes finais de 4.843.507 euros e 3.579.885 euros, respetivamente;
(iii) O estado Português deve pagar ainda à Escala Braga, sobre tais quantias, juros de mora à taxa de 4% ao
ano desde a data de citação do processo arbitral. De salientar que os montantes referentes a 2016, 2017 e 2018
já foram pagos pelo Estado Português em março de 2019, tendo o montante total ascendido a 13,45 milhões
de euros, No que respeita a pretensão da Escala Braga, a mesma foi considerada improcedente pelo Tribunal.
A consideração dos montantes recebdios e dos estimados para 2019 (2,6 milhões de euros) na projeção futura
da atividade permite afastar a hipótese de o contrato ser oneroso.

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16. IMPOSTO SOBRE O RENDIMENTO

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, o gasto por impostos correntes e diferidos é o indicado no quadro seguinte:

2018 2017

Imposto Corrente

IRC do ano (5 283 268) (3 104 664)

(5 283 268) (3 104 664)


Imposto Diferido

Instrumentos Financeiros de cobertura (Swap's)

Benefícios de Reforma 27 373 27 373

(5 255 895) (3 077 291)

Impostos Diferido

A José de Mello Saúde, S.A. registou impostos diferidos relacionados com as diferenças temporárias entre a base
fiscal e contabilística dos ativos. Os impostos diferidos considerados no rendimento integral respeitam somente
aos derivados de cobertura de fluxos de caixa.

As quantias de ativos e passivos por impostos diferidos reconhecidos na demonstração da posição financeira
e na demonstração de resultados e outro rendimento integral para cada período são as indicadas no seguinte
quadro:

Demonstração da Demonstração Rendimento


64 Posição Financeira de Resultados Integral

2018 2017 2018 2017 2018 2017

Impostos Diferidos Ativos

Instrumentos Financeiros de cobertura 277 612 366 211 — — 88 599 —

Benefícios de Reforma 481 355 508 727 27 373 27 373 — —

758 967 874 938 27 373 27 373 88 599 —

O montante dos impostos diferidos ativos respeitantes aos benefícios de reforma, respeita a um seguro de rendas
vitalícias contratado pela José de Mello Saúde, S.A., em janeiro de 2016. Este seguro permitiu dar cumprimento a
um contrato existente desde 2000, onde se responsabilizou por assegurar um pagamento vitalício de uma renda
a uma colaboradora que se reformou pela Segurança Social em 1 de janeiro de 2016. O montante do prémio
comercial foi liquidado em 28 de janeiro de 2016 à companhia de seguros e ascendeu a 2.504.321 euros.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


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Reconciliação da Taxa Efetiva de Imposto

O movimento ocorrido nas provisões, por cada rubrica, encontra-se refletido no quadro seguinte:

Base de Imposto

2018 2017

Resultado antes de impostos 17 827 535 26 476 884


Taxa Nominal de Imposto 21,00% 21,00%

Imposto sobre o lucro à taxa nominal 3 743 782 5 560 146

Proveitos não tributáveis

Eliminação da dupla tributação económica de lucros e reserva


distribuidos 36 042 521 31 493 755
Restituição de impostos não dedutíveis e excesso da estimativa para
impostos 862 053 735 428
Reversão de provisões tributadas — 97 000
Outros 4 602 8 787

36 909 176 32 334 971


Custos não dedutíveis para efeitos fiscais

Donativos 5 110 6 709

Multas, coimas e juros compensatórios 188 1 871

Encargos de viaturas sem condutor — 583

66 Menos Valias Contabilísticas — 94 766

Depreciações e amortizações não aceites como gasto 108 462 103 105

Provisões não dedutíveis 11 385 962 —

Correções relativas a exercícios anteriores 5 827 11 579

Outros 650 8 838

11 506 199 277 452


Prejuízo Fiscal/Lucro tributável (7 575 441) (5 630 635)
Taxa de imposto sobre o rendimento em Portugal 21,00% 21,00%
Imposto calculado — —
Tributação autónoma 68 308 79 665
Poupança Fiscal (5 351 576) (3 702 080)
Outros — 517 752
Impostos Diferidos 27 373 27 372

Imposto sobre o rendimento (5 255 895) (3 077 291)

Taxa efetiva de imposto (29,48%) (11,62%)

17. RÉDITO

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017 o rédito discrimina-se da seguinte forma:

2018 2017

Prestação de Serviços

Serviços 1 917 719 1 786 383

1 917 719 1 786 383

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As prestações de serviços respeitam às rendas de sublocação faturadas às unidades do Grupo, relativas ao


aluguer de equipamentos médicos.

18. OUTROS RENDIMENTOS E GANHOS

Esta rubrica decompõe-se da forma indicada no quadro seguinte:

2018 2017

Rendimentos e Ganhos em empresas do grupo e associadas

Alienações 5 507 927 —

5 507 927 —

Rendimentos suplementares

Outros — 197 666

Outros

Excesso da Estimativa para impostos 862 053 37 293

Restituição Impostos — 698 136

Outros 636 622 1 396 958

1 498 675 2 330 052

O montante de 5,5 milhões de euros respeita à venda da participação da José de Mello Saúde no capital social da
Escala Braga – Sociedade Gestora do Edifício, S.A. e Escala Parque – Gestão do Estabelecimento, S.A.. 67
Em 2016 foi assinado um contrato de compra e venda de ações e prestações suplementares com um investidor,
tendo a conclusão da transação ficado pendente da autorização da Entidade Pública Contratante (Administração
Regional de Saúde). No exercício de 2018 o processo de aprovação ficou concluído, tendo sido concretizada a
respetiva alienação da participação, a qual gerou um proveito no montante referido acima.

19. GASTOS COM PESSOAL

A rubrica “gastos com pessoal” decompõe-se do seguinte modo:

2018 2017

Remunerações

Remunerações dos Órgãos Sociais 1 122 825 467 975

Remunerações do Pessoal (21 481) (1 646)

Encargos sobre Remunerações 256 535 115 890

Seguros de acidentes de trabalho e doenças profissionais 216 501 33 808

Gastos de ação social 1 632 1 495

Outros gastos com o Pessoal 784 094 2 110 992

2 360 106 2 278 515

O número de pessoas ao serviço da entidade em 31 de dezembro de 2018 foi de 13 pessoas (2017: 14 pessoas).

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20. FORNECIMENTO E SERVIÇOS EXTERNOS

Esta rubrica decompõe-se da forma indicada no quadro seguinte:

2018 2017

Subcontratos 29 224 23 242

Serviços especializados

Trabalhos especializados 1 941 066 1 045 380

Publicidade e propaganda 1 760 946 1 256 724

Honorários 522 227 508 619

Conservação e reparação — 917

Materiais

Ferramentas e utensílios 1 787 —

Livros e Documentação Técnica 803 7 381

Material de escritório 1 505 1 585

Artigos para oferta 3 940 1 500

Energia e Fluídos

Electricidade 104 67 74 049

Combustíveis 10 179 9 501

Água 4 758 —

Deslocações, estadas e transportes


68 Deslocações e estadas 45 132 17 136

Serviços diversos

Rendas e alugueres 1 316 447 933 103

Comunicação 11 351 16 131

Seguros 49 076 41 759

Contencioso e notariado 2 931 2 780

Despesas de representação 7 207 12 529

Limpeza, Higiene e Conforto 9 943 13 233

Outros 5 224 25 002

5 828 422 3 990 572

O aumento da rubrica “fornecimentos e serviços externos” é justificada essencialmente pelas seguintes variações:

• Trabalhos especializados (+86%) – Esta rubrica engloba os honorários relativos a consultores e advogados. O
aumento relativamente ao ano anterior é justificado por projetos de consultoria realizados durante o exercício.

Rendas e alugueres (+41%) – Esta rubrica engloba as rendas faturadas às várias sociedades do grupo, relativas ao
aluguer de equipamentos médicos. O aumento face ao ano anterior é justificado pelo aumento da atividade das
sociedades que implicou a aquisição de um maior número de equipamentos.

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21. OUTROS GASTOS E PERDAS

Esta rubrica decompõe-se da forma indicada no quadro seguinte:

2018 2017

Gastos e Perdas em empresas do grupo e associadas

Ajustamento Ativos Financeiros — 94 766

— 94 766

Impostos 10 470 83 147

Dívidas incobráveis — 82 656

Gastos e Perdas em Investimentos Não Financeiros

Outros — 13

Outros

Donativos 205 000 36 000

Quotizações 22 195 16 328

Multas e penalidades

Multas não fiscais 188 188

Outros Gastos e Perdas 1 809 12 079

239 662 230 412

22. GASTOS/REVERSÕES DE DEPRECIAÇÃO E AMORTIZAÇÃO 69


Conforme mapa seguinte os gastos com depreciações e amortizações totalizam 1.435.802 euros em 2018 e
1.302.610 euros em 2017:

2018 2017

Gastos de depreciação e de amortização

Ativos Fixos Tangíveis 1 433 165 1 302 610

Ativos Intangíveis 2 637 —

1 435 802 1 302 610

23. JUROS E GASTOS SIMILARES OBTIDOS

Esta rubrica decompõe-se da forma indicada no quadro seguinte:

2018 2017

Juros Obtidos

De Depósitos — 5 316

De outras aplicações de Meios Financeiros Líquidos 329 039 93 582

De Financiamentos concedidos a Subsidiárias 7 269 218 4 916 021

De Outros Financiamentos concedidos — (45)

Dividendos Obtidos 30 534 594 31 493 755

38 132 851 36 508 629

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24. JUROS E GASTOS SIMILARES SUPORTADOS

Esta rubrica decompõe-se da forma indicada no quadro seguinte:

2018 2017

Juros Suportados

De Financiamentos Obtidos 6 431 582 4 363 719

De Locações Financeiras 100 883 131 448

Outros 851 970 828 512

Outros Gastos e Perdas de Financiamento

Outros 595 247 574 626

7 979 682 5 898 305

25. COMPROMISSOS FINANCEIROS COM GARANTIAS

À data de 31 de dezembro de 2018 e 2017 a entidade tem em carteira as seguintes garantias prestadas:

Beneficiário 2018 2017 Data Data


Emissão Validade

Câmara Municipal de Lisboa (a) 850 000 303 195 12 abr 2018 12 abr 2022

Escala Vila Franca - Sociedade Gestora do 2 400 000 2 400 000 19 mai 2011 —
Estabelecimento, S.A. (b)
70
Imo Health - Investimentos Imobiliários, S.A. (c) 5 856 000 5 856 000 28 jun 2017 28 jun 2025

Imo Health - Investimentos Imobiliários, S.A. (d) 15 000 000 15 000 000 31 dez 2014 25 dez 2029

Imo Health - Investimentos Imobiliários, S.A. (e) 5 450 000 — 18 abr 2018 31 mai 2018

Hopital CUF Infante Santo e Hospital CUF Descobertas (f) 568 835 — — —

30 124 835 23 559 195

(a) “Reposição das condições iniciais do terreno” no âmbito da Expansão do Hospital Cuf Descobertas, S.A.
(b) Acordo de subscrição e realização de capital
(c) Avalista no Mútuo da Imo Health – Investimentos Imobiliários, S.A.
(d) Avalista no leasing da Imo Health – Investimentos Imobiliários, S.A.
(e) Avalista na garantia dada pela Imo Health - Investimentos, S.A. no âmbtio da aquisição do edifício da Travessa do Castro
(f) Avalista em diversos contratos de leasing do Hospital CUF Descobertas e hospital CUF Infante Santo, relativos a equipamentos médicos

Os montantes indicados correspondem à responsabilidade máxima pelas garantias prestadas.

26. ACONTECIMENTOS APÓS A DATA DA DEMONSTRAÇÃO DA POSIÇÃO FINANCEIRA

Estas demonstrações financeiras foram autorizadas para emissão pelo Conselho de Administração, na data 29
março de 2019.

Conforme divulgado na nota 15 – Provisões, foi conhecida no final do mês de janeiro de 2019 a decisão do
Tribunal Arbitral relativamente ao processo intentado pela Escala Braga contra o Estado Português, a qual foi
favorável apenas na parte dos programas verticais do HIV.

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27. DIVULGAÇÕES EXIGIDAS POR DIPLOMAS LEGAIS

De acordo com o exigido na alínea a) do nº1 do artigo 66º-A do Código das Sociedades Comerciais (CSC), não
existem operações não incluídas na demonstração da posição financeira pelo que não há lugar à divulgação da
respetiva natureza, objetivo comercial, impacto financeiro ou riscos e benefícios.

Revisor Oficial de Contas

Em 2018, os custos reconhecidos e especializados com honorários do revisor oficial de contas (ROC), relativos a
serviços de auditoria e revisão legal de contas, outros serviços de garantia de fiabilidade, de consultoria fiscal e
outros serviços que não de revisão legal de foram os seguintes:

2018 2017

Auditoria Anual 44 616 27 185

Outros Serviços de Auditoria — —

Consultoria Fiscal — —

44 616 27 185

Lisboa, 29 de março de 2019

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RELATÓRIO E PARECER DO CONSELHO FISCAL SOBRE AS CONTAS INDIVIDUAIS

Senhores Acionistas, 2. A ação fiscalizadora desenvolvida permite-nos


concluir que:
Nos termos legais e estatutários vem o Conselho
Fiscal da José de Mello Saúde S.A., com sede em Av. • os atos da administração do nosso conhecimento
do Forte, nº 3 - Edifício Suécia III, Piso 2, 2790-073 salvaguardam o cumprimento da lei e do contrato
Carnaxide, apresentar o relatório sobre a sua ação da sociedade;
fiscalizadora e dar parecer sobre o relatório, contas
e propostas apresentados pela Administração em • não tomamos conhecimento de situações que
relação ao exercício findo em 31 dezembro 2018. possam pôr em causa a adequação e eficácia do
sistema de controlo interno implementado pela
administração no controlo dos riscos a que a
1. Procedemos, nos termos legais e estatutários: sociedade está exposta;

• à aprovação do plano de atividades para 2019; • a contabilidade e as contas satisfazem as


disposições legais, estatutárias e regulamentares
• à fiscalização dos atos da Administração, através aplicáveis, refletem a atividade desenvolvida e
de reuniões com a direção de auditoria interna, conduzem a uma correta avaliação do património
a direção financeira, a direção de planeamento e dos resultados da sociedade;
estratégico, controlo de gestão e inovação,
direção de sistemas de informação e a direção de • o relatório de gestão é concordante com as contas
desenvolvimento organizacional e qualidade, tendo apresentadas e expõe com fidelidade a evolução da
obtido os esclarecimentos e conforto considerados atividade e dos negócios no exercício;
necessários;
• o relatório divulgado inclui os elementos referidos
• à verificação da observância da lei e do no artigo 245º-A do Código de Valores Mobiliários
cumprimento do contrato da sociedade; sobre a estrutura e práticas do governo societário;

• à avaliação sobre se as políticas contabilísticas • a demonstração da posição financeira, a


78 e critérios de valorimetria/mensuração adotados demonstração dos resultados e de outro rendimento
pela sociedade estão de acordo com os princípios integral, a demonstração das alterações no capital
contabilísticos geralmente aceites, e conduzem próprio, a demonstração dos fluxos de caixa e o
a uma correta avaliação do património e dos anexo do exercício de 2018, satisfazem os requisitos
resultados; legais e contabilísticos aplicáveis;

• à avaliação da eficácia do sistema de controlo • a auditoria às demonstrações financeiras


interno implementado pela administração; realizada pelo revisor oficial de contas foi adequada
às circunstâncias, e os serviços adicionais não
• à fiscalização do processo de preparação e comprometeram a sua independência;
divulgação da informação financeira;
• a proposta de aplicação de resultados é adequada
• à verificação da exatidão da demonstração da e encontra-se devidamente fundamentada.
posição financeira, a demonstração dos resultados
e de outro rendimento integral, a demonstração
das alterações no capital próprio, a demonstração 3. Podemos assim declarar:
dos fluxos de caixa e o anexo do exercício de 2018;
• a nossa concordância com o teor da certificação
• à apreciação do relatório de gestão emitido pela legal das contas emitidas pelo revisor oficial de
administração, e da proposta de aplicação de contas;
resultados nele inserta;
• a nossa concordância com o relatório de gestão
• à apreciação do trabalho realizado pelo revisor e as contas do exercício de 2018 apresentadas pelo
oficial de contas conducente à revisão legal e a Conselho de Administração;
serviços adicionais;
• que tanto quanto é do nosso conhecimento,
• à verificação dos termos da certificação legal a informação financeira divulgada foi elaborada
das contas, o relatório de auditoria e o relatório em conformidade com as normas contabilísticas
adicional ao Órgão de Fiscalização, emitidos pela aplicáveis, dando uma imagem verdadeira e
Ernst & Young Audit & Associados – SROC, S.A., apropriada do ativo e do passivo, da situação
tendo concluído que o seu conteúdo merece o financeira e dos resultados da sociedade, e que o
nosso acordo. relatório de gestão expõe fielmente a evolução dos
negócios, do desempenho e da posição financeira
da sociedade, contendo uma descrição dos
principais riscos e incertezas com que se defronta.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


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4. Nesta conformidade, tendo em conta as ações O Conselho Fiscal


levadas a cabo, somos de parecer que:

• sejam aprovados o relatório de gestão e as contas José Manuel Gonçalves de Morais Cabral
do exercício de 2018 apresentados pelo Conselho Presidente
de Administração;

• seja aprovada a proposta de aplicação de João Filipe de Moura-Braz Corrêa da Silva


resultados contida no relatório de gestão. Vogal

Finalmente desejamos agradecer à administração José Luís Bonifácio Lopes


e a todo o pessoal ao serviço da sociedade com Vogal
quem contactámos, toda a colaboração recebida
no desempenho das funções.

Lisboa, 18 de Abril de 2019

DECLARAÇÃO DE CONFORMIDADE DO CONSELHO FISCAL

Em cumprimento do disposto na alínea c) do nº 1 do artigo 245º do Código de Valores Mobiliários, os membros


do Conselho Fiscal da José de Mello Saúde, S.A. (“JMS”) declaram que, tanto quanto é do seu conhecimento,
o relatório de gestão, as contas anuais individuais, a certificação legal de contas e demais documentos de
prestação de contas, i) foram elaborados em conformidade com as normas contabilísticas aplicáveis, dando
uma imagem verdadeira e apropriada do ativo e do passivo, da situação financeira e dos resultados da JMS; ii)
expõem fielmente a evolução dos negócios, do desempenho e da posição da JMS; e iii) contêm uma descrição
dos principais riscos com que a JMS se defronta na sua atividade.
79
Lisboa, 18 de Abril de 2019

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RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


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DEMONSTRAÇÕES
FINANCEIRAS CONSOLIDADAS
DEMONSTRAÇÃO DOS RESULTADOS E DE OUTRO RENDIMENTO INTEGRAL CONSOLIDADO
DOS EXERCÍCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2018 E 2017
(Valores expressos em euros) NOTAS 31.12.18 31.12.17

Proveitos Operacionais

Vendas e prestações de serviços 7,8 673 596 559 627 691 418

Outros proveitos operacionais 7,8 9 511 554 9 752 114

Total de proveitos operacionais 683 108 114 637 443 532

Custos Operacionais

Custo das vendas 9 (126 408 599) (116 516 108)

Fornecimentos e serviços externos 10 (257 564 928) (242 738 087)

Gastos com o pessoal 11 (225 304 356) (202 594 517)

Amortizações e depreciações 19 (32 828 436) (27 731 514)

Provisões e perdas por imparidade, líquido 38 (7 142 251) (1 687 795)

Outros custos operacionais 12 (2 672 590) (3 582 693)

Total de custos operacionais (651 921 161) (594 850 714)

Resultados Operacionais 7 31 186 953 42 592 818

Custos e perdas financeiros 13 (15 496 821) (12 194 236)

Proveitos e ganhos financeiros 13 703 590 956 355 81


Resultados relativos a empresas associadas 13 133 169 666 471

Resultados relativos a actividade de investimento 13 6 066 595 82 900

Resultados financeiros 7 (8 593 467) (10 488 510)

Resultados antes dos impostos 7 22 593 486 32 104 308

Impostos sobre o rendimento 14 (6 764 402) (8 809 655)

Resultado líquido consolidado do exercício 15 829 084 23 924 653

Resultado líquido do exercício atribuível a interesses que não controlam 34 236 260 474 455

Resultado líquido do exercício atribuível a detentores de capital 7 15 593 823 22 820 198

Outros itens do rendimento integral:

Outros rendimentos e gastos reconhecidos diretamente no capital próprio


que não serão reclassificados para resultados:

Revalorização de ativos fixos tangíveis, líquido de imposto 7 897 397 7 034 104

Outros rendimentos e gastos reconhecidos diretamente no capital próprio


que poderão vir a ser reclassificados para resultados:

Variação no justo valor dos instrumentos de cobertura, líquido de imposto 305 173 521 975

8 202 570 7 556 080

Rendimento integral consolidado 24 031 654 30 850 733

Rendimento integral do exercício atribuível a interesses que não controlam 34 235 260 474 455

Rendimento integral do exercício atribuível a detentores de capital 23 796 393 30 376 278

Resultado por ação:

Básico 16 1,47 2,15

Diluído 16 1,47 2,15

As notas seguintes são parte integrante da demonstração dos resultados e de outro rendimento integral consolidado
para o exercício findo em 31 de dezembro de 2018

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

DEMONSTRAÇÃO CONSOLIDADA DA POSIÇÃO FINANCEIRA DOS PERIODOS FINDOS EM 31 DE


DEZEMBRO DE 2018 E 2017

(Valores expressos em euros) NOTAS 31.12.18 31.12.17

Ativos não Correntes

Goodwill 17 45 569 249 43 885 257

Ativos intangíveis 18 10 282 000 13 357 220

Ativos fixos tangíveis 19 438 929 426 378 408 792

Investimentos em associadas 20 265 123 233 956

Outros investimentos 21 2 140 842 770 384

Ativos por impostos diferidos 22 4 611 108 3 786 717

Outros devedores não correntes 23 553 720 —

Outros ativos não correntes 24 2 167 744 8 296 945

Total de ativos não correntes 504 519 212 448 739 272

Ativos Correntes

Inventários 9,25 12 720 583 14 216 580

Clientes e adiantamentos a fornecedores 26 99 517 916 122 870 558

Outros devedores correntes 23 10 919 726 3 316 536

Estado e outros entes públicos 27 4 034 011 16 737 792

Outros ativos correntes 24 82 994 606 52 749 441

82 Outros instrumentos financeiros 28 35 150 000 35 150 000

Caixa e depósitos bancários 29 67 395 706 47 894 297

Total de ativos correntes 312 732 549 292 935 205

Ativos não correntes detidos para venda 30 — 3 735 465

Total do ativo 817 251 760 745 409 942

Capital Próprio

Capital 31 53 000 000 53 000 000

Reserva legal 32 7 289 353 5 811 644

Justo valor dos instrumentos de cobertura 33 (956 220) (1 261 393)

Outras reservas e Resultados transitados 33 24 020 701 21 919 399

Resultado líquido consolidado 15 593 823 22 820 198

Dividendos antecipados 15 (4 200 000) (14 100 000)

Capital próprio atribuível a acionistas 94 747 657 88 189 849

Interesses que não controlam 34 4 152 041 4 228 716

Total do capital próprio 98 899 699 92 418 565

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

(Valores expressos em euros) NOTAS 31.12.18 31.12.17

Passivos não Correntes

Empréstimos 35 284 362 461 295 514 364

Credores por locações financeiras 36 55 931 803 60 177 688

Benefícios aos empregados 37 1 282 326 1 355 216

Provisões 38 15 624 091 12 259 474

Outros credores 39 8 214 560 3 358 340

Passivos por impostos diferidos 22 13 345 792 11 735 363

Outros passivos não correntes 40 1 057 696 1 627 604

Total de passivos não correntes 379 818 728 386 028 049

Passivos Correntes

Empréstimos 35 97 845 229 56 119 722

Credores por locações financeiras 36 8 768 776 9 794 327

Fornecedores e adiantamentos de clientes 42 121 062 391 94 542 001

Estado e outros entes públicos 27 10 455 256 21 958 566

Outros credores correntes 39 10 778 215 7 476 112

Outros passivos correntes 40 89 623 466 77 072 601

Total de passivos correntes 338 533 333 266 963 328

TOTAL DO PASSIVO 718 352 062 652 991 378


83
TOTAL DO CAPITAL PRÓPRIO E DO PASSIVO 817 251 760 745 409 942

As notas seguintes são parte integrante da demonstração consolidada da posição financeiracio em 31 de dezembro de 2018

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

DEMONSTRAÇÃO CONSOLIDADAS DAS ALTERAÇÕES NO CAPITAL PRÓPRIO PARA


OS EXERCÍCIOS FINDOS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2018 E 2017
(Valores expressos em euros)
Capital Reserva legal Justo valor dos
(Nota 31) (Nota 32) instrumentos de
cobertura
(Nota 33)

Saldo em 31 de dezembro de 2016 53 000 000 4 356 460 (2 301 120)

Aplicação do resultado consolidado de 2016:

Transferência para resultados transitados — — —

Transferência para Reserva Legal — 1 455 184 —

Dividendos distribuídos — — —

Variações resultantes de alterações dos capitais


próprios de associadas e susbsidiárias
— — —

Variações de interesses que não controlam resultantes


de alterações do perímetro de consolidação — — —

Outras operações — — 517 752

Resultado consolidado líquido do exercício — — —

Outros rendimentos e ganhos reconhecidos no capital próprio:

Revalorização de ativos fixos tangíveis, líquido de imposto — — —

Variação no justo valor dos instrumentos de cobertura, líquido de imposto — — 521 975

Total do rendimento integral do exercício — — 521 975

84 Saldo em 31 de dezembro de 2017 53 000 000 5 811 644 (1 261 393)

Aplicação do resultado consolidado de 2017:

Transferência para resultados transitados — — —

Transferência para Reserva Legal — 1 477 709 —

Dividendos distribuídos — — —

Variações resultantes de alterações dos capitais


próprios de associadas e susbsidiárias
— — —

Variações de interesses que não controlam resultantes


de alterações do perímetro de consolidação — — —
Aquisição de interesses que não controlam — — —
Impacto adoção IFRS 9 — — —
Outras operações — — —

Resultado consolidado líquido do exercício — — —


Outros rendimentos e ganhos reconhecidos no capital próprios:

Revalorização de ativos fixos tangíveis, líquido de imposto — — —


Variação no justo valor dos instrumentos de cobertura, líquido de imposto — — 305 173
Total do rendimento integral do exercício — — 305 173

Saldo em 31 de dezembro de 2018 53 000 000 7 289 353 (956 220)

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Outras reservas e Resultado Dividendos Interesses que Total


resultados transintados Líquido Antecipados não controlam
(Nota 33) (Nota 15) (Nota 34)

10 140 422 23 918 981 (11 408 000) 3 960 796 81 667 539

11 055 797 (22 463 797) 11 408 000 — —

— (1 455 184) — — —

(6 500 000) — (14 100 000) (196 400) (20 796 400)

(32 776) — — — (32 776)

221 853 — — (10 135) 211 718

— — — — 517 752

— 22 820 198 — 474 455 23 294 653

7 034 104 — — — 7 034 104

— — — 521 975

7 034 104 22 820 198 — 474 455 30 850 733

21 919 400 22 820 198 (14 100 000) 4 228 716 92 418 565
85

7 242 490 (21 342 490) 14 100 000 — —

— (1 477 709) — — —

(13 500 000) — (4 200 000) (312 651) (18 012 651)

73 247 — — — 73 247

(18 155) — — 20 941 2 786

(219 325) — — (15 197) (234 523)

616 695 — — (4 854) 611 841

8 954 — — (174) 8 780

— 15 593 823 — 235 260 15 829 084

7 897 397 — — — 7 897 397

— — — — 305 173

7 897 397 15 593 823 — 235 260 24 031 654

24 020 701 15 593 823 (4 200 000) 4 152 041 98 899 699

As notas seguintes são parte integrante da demonstração consolidada das alterações no capital próprio para o exercício findo
em 31 de dezembro de 2018

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

DEMONSTRAÇÃO CONSOLIDADAS DOS FLUXOS DE CAIXA PARA OS EXERCÍCIOS FINDOS


EM 31 DE DEZEMBRO DE 2018
(Valores expressos em euros) NOTAS 31.12.18 31.12.17

Atividades Operacionais:

Recebimentos de clientes 696 520 607 613 868 804

Pagamentos a fornecedores (386 983 372) (388 190 670)

Pagamentos ao pessoal (211 827 437) (196 604 636)

Pagamento/recebimento do imposto sobre o rendimento (8 898 767) (9 825 346)

Outros recebimentos/pagamentos relativos à atividade operacional 3 784 042 (395 668)

Fluxo das atividades operacionais (1) 92 595 073 18 852 483

Atividades de Investimento:

Recebimentos provenientes de:

Ativos financeiros e outros investimentos 44 9 743 053 195 542

Ativos fixos tangíveis 139 780 227 036

Juros e proveitos similares 405 101 573 661

Dividendos de ativos detidos para venda — 6 347

10 287 934 1 262 585

Pagamentos respeitantes a:

Ativos financeiros e outros investimentos 44 (2 930 500) (47 982 884)

Ativos fixos tangíveis (48 466 507) (40 655 580)

Ativos intangíveis (470 039) (960 949)

86 (51 867 046) (89 599 414)

Fluxos das atividades de investimento (2) (41 579 112) (88 336 829)

Atividades de Financiamento

Recebimentos provenientes de:

Empréstimos obtidos 535 321 014 466 638 200

Empréstimos a entidades relacionadas 2 434 626 1 853 458

Realizações de capital ou Prestações acessórias 20 000 34 077

Outros instrumentos financeiros — 13 500 000

Instrumentos financeiros derivados — 269 774

537 775 639 482 295 509

Pagamentos respeitantes a:

Empréstimos obtidos (511 909 653) (341 999 911)

Outras operações de financiamento (7 360 000) (3 150 267)

Amortização de contratos de locação financeira (15 532 593) (10 407 471)

Juros e custos similares (16 551 983) (10 592 310)

Dividendos pagos e resultados distribuídos (18 014 791) (21 333 803)

(569 369 019) (387 483 760)

Fluxos das atividades de investimento (3) (31 593 380) 94 811 749

Variação de caixa e seus equivalentes (4)=(1)+(2)+(3) 19 422 581 25 327 403

Efeito da Variação de Perímetro 6 33 635 6 742 179

Caixa e seus equivalentes no início do período 29 47 884 243 15 814 660

Caixa e seus equivalentes no fim do período 29 67 340 459 47 884 243

As notas seguintes são parte integrante da demonstração consolidada dos fluxos de caixa para o exercício findo
em 31 de dezembro de 2018

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

NOTAS ÀS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS CONSOLIDADAS EM 31 DE DEZEMBRO DE 2018

1. NOTA INTRODUTÓRIA
A José de Mello Saúde, S.A. (“Empresa” ou “JMS”) é uma sociedade anónima, com sede em Lisboa, na Av. do
Forte, nº 3, Edifício Suécia III, Piso 2, 2790-073 Carnaxide e foi constituída em dezembro de 1992. O universo
empresarial da JMS (“grupo” ou “grupo JMS”) é formado pelas empresas subsidiárias, associadas e entidades
conjuntamente controladas descritas na Nota 5 e tem como atividade principal a prestação de cuidados de
saúde, nomeadamente na área da prestação de cuidados de saúde privados, na parceria público-privado, na
prestação de serviços no âmbito da medicina, higiene e saúde no trabalho e ainda na prestação de cuidados
de saúde domiciliários. O grupo desenvolve ainda outras atividades secundárias, no setor imobiliário e de
infraestruturas.

Conforme referido na nota 31, o capital da empresa é detido maioritariamente pela José de Mello Capital,
S.A., sua empresa-mãe que elabora demonstrações financeiras consolidadas de acordo com as Normas
Internacionais de Relato Financeiro (“IFRS”) e, consequentemente, as operações e transações do grupo JMS
(Nota 45) são influenciadas pelas decisões do grupo José de Mello.

2. RESUMO DAS PRINCIPAIS POLÍTICAS CONTABILÍSTICAS


2.1. Bases de Preparação

As demonstrações financeiras consolidadas foram preparadas no pressuposto da continuidade das operações,


e tomando por base o custo histórico, com exeção de terrenos e edifícios (classificados em ativos fixos
tangíveis), Outros investimentos (classificados como Instrumentos de capital ao justo valor) e Derivados de
cobertura de fluxos de caixa, que foram mensurados ao justo valor. As demostrações financeiras consolidadas
têm como base os livros e registos contabilísticos das empresas incluídas na consolidação (Nota 5), ajustados
no processo de consolidação, quando necessário, de modo a estarem de acordo com as disposições das
IFRS, adotadas pela União Europeia, efetivas para os exercícios iniciados em 1 de janeiro de 2018. Devem
entender-se como fazendo parte daquelas normas, quer as Normas Internacionais de Relato Financeiro
(“IFRS”) emitidas pelo International Accounting Standards Board (“IASB”), quer as Normas Internacionais 87
de Contabilidade (“IAS”) emitidas pelo International Accounting Standards Committee (“IASC”) e respetivas
interpretações – IFRIC e SIC, emitidas pelo International Financial Reporting Interpretation Committee (“IFRIC”)
e Standing Interpretation Committee (“SIC”), respetivamente. De ora em diante, o conjunto daquelas normas
e interpretações serão designadas genericamente por “IFRS”.

As demonstrações financeiras estão expressas em euros.

2.1.1. Novas normas, alterações ou interpretações aplicáveis ao exercício de 2018

Em resultado do endosso por parte da União Europeia, ocorreram as seguintes emissões, revisões, alterações
e melhorias nas normas e interpretações com efeitos a partir de 1 de janeiro de 2018, que, quando aplicáveis,
foram adotadas pelo grupo:

Norma Data de Aplicação

IFRS 15 - Rédito de contratos com clientes 1 de janeiro de 2018

Clarificações à IFRS 15 1 de janeiro de 2018

IFRS 9 - Instrumentos Financeiros 1 de janeiro de 2018

Aplicação da IFRS 9 com a IFRS 4 – Alterações à IFRS 4 1 de janeiro de 2018

IAS 40 - Transferência de Propriedades de investimento (alterações) 1 de janeiro de 2018

IFRS 2 - Classificação e mensuração de transações de pagamento com base em ações (adenda) 1 de janeiro de 2018

IFRIC 22 - Transações em moeda estrangeira e adiantamento da consideração 1 de janeiro de 2018

Melhorias relativas ao ciclo 2014-2016 (IAS 28, IFRS 1) 1 de janeiro de 2018

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

IFRS 15 – RÉDITO DE CONTRATOS COM CLIENTES

Esta norma aplica-se a todos os rendimentos provenientes de contratos com clientes substituindo as
seguintes normas e interpretações existentes: IAS 11 - Contratos de construção, IAS 18 – Rendimentos,
IFRIC 13 - Programas de fidelização de clientes, IFRIC 15 - Acordos para a construção de imóveis, IFRIC 18
- Transferências de ativos de clientes e SIC 31 - Receitas - Operações de permuta envolvendo serviços de
publicidade). A norma aplica-se a todos os réditos de contratos com clientes, exceto se o contrato estiver no
âmbito da IAS 17 (ou IFRS 16 – Locações, quando for aplicada).

Também fornece um modelo para o reconhecimento e mensuração de vendas de alguns ativos não financeiros,
incluindo alienações de bens, equipamentos e ativos intangíveis. Esta norma realça os princípios que uma
entidade deve aplicar quando efetua a mensuração e o reconhecimento do rédito. O princípio base é de que
uma entidade deve reconhecer o rédito por um montante que reflita a consideração que ela espera ter direito
em troca dos bens e serviços prometidos ao abrigo do contrato.

A IFRS 15 prevê um modelo para a contabilização do rédito proveniente de contratos com clientes e requer
que o rédito seja reconhecido por um valor que reflita a retribuição a que uma entidade espera ter direito em
troca dos bens e/ou serviços que serão transferidos para o cliente.

Os princípios desta norma devem ser aplicados em cinco passos: (1) identificar o contrato com o cliente, (2)
identificar as obrigações de desempenho do contrato, (3) determinar o preço de transação, (4) alocar o preço
da transação às obrigações de desempenho do contrato e (5) reconhecer os rendimentos quando a entidade
satisfizer uma obrigação de desempenho.

A norma requer que o órgão de gestão faça julgamentos, considerando circunstâncias relevantes quando
aplica cada um dos passos do modelo. A norma também especifica como devem ser contabilizados os gastos
incrementais na obtenção de um contrato e os gastos diretamente relacionados com o cumprimento de um
contrato. Adicionalmente, a norma exige divulgações mais extensas.

O grupo adotou a IFRS 15 usando o método retrospetivo modificado, com data de aplicação inicial a 1 de
janeiro de 2018. De acordo com este método, a norma pode ser aplicada, na data de aplicação inicial a todos
os contratos ou apenas aos contratos que não estejam concluídos nessa data. O grupo optou por aplicar a
88 norma aos contratos que não estavam concluídos em 1 de janeiro de 2018.

O grupo concluiu pela ausência de impactos materiais na forma de reconhecimento e mensuração do rédito
de contratos com clientes, decorrente da aplicação dos requisitos da IFRS 15, tendo sido analisadas as revenue
streams indicadas na nota 2.4.1.

IFRS 9 – INSTRUMENTOS FINANCEIROS

A IFRS 9 - Instrumentos Financeiros veio substituir a IAS 39 - Instrumentos Financeiros: Reconhecimento


e Mensuração para os períodos anuais com início em ou após 1 de janeiro de 2018 e juntou três aspetos
da contabilização de instrumentos financeiros: classificação e mensuração, imparidade e contabilidade de
cobertura.

O grupo aplicou a IFRS 9 prospectivamente com data de aplicação em 1 de janeiro de 2018, não tendo
reexpressado a informação comparativa, a qual continua a ser reportada de acordo com a IAS 39. As
diferenças da adoção da IFRS 9 foram reconhecidas diretamente em resultados transitados e encontram-se
detalhadas adiante.

(i) Classificação e mensuração de ativos financeiros

Todos os ativos financeiros são mensurados ao justo valor na data do reconhecimento inicial, ajustado
pelos custos de transação no caso de os instrumentos não serem contabilizados pelo justo valor através
de resultados (“FVTPL” - Fair Value Through the Statement of Profit or Loss). No entanto, as contas de
clientes sem uma componente de financiamento significativa são inicialmente mensuradas pelo seu valor de
transação, conforme definido na IFRS 15 – Rédito de contratos com clientes.

Os instrumentos de dívida são posteriormente mensurados com base nos seus fluxos de caixa contratuais
e no modelo de negócio no qual tais instrumentos são detidos. Se um instrumento de dívida tem fluxos de
caixa contratuais que são apenas os pagamentos do capital e dos juros sobre o capital em dívida e é detido
dentro de um modelo de negócio com o objetivo de deter os ativos para receber fluxos de caixa contratuais,
então o instrumento é contabilizado pelo custo amortizado. Se um instrumento de dívida tem fluxos de caixa
contratuais que são exclusivamente os pagamentos do capital e dos juros sobre o capital em dívida e é detido
num modelo de negócio cujo objetivo é receber fluxos de caixa contratuais e de venda de ativos financeiros,
então o instrumento é medido pelo justo valor através do resultado integral (“FVTOCI” - Fair Value Through
the Statement of Other Comprehensive Income) com subsequente reclassificação para resultados.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Todos os outros instrumentos de dívida são subsequentemente contabilizados pelo FVTPL. Além disso,
existe uma opção que permite que os ativos financeiros no reconhecimento inicial possam ser designados
como FVTPL se isso eliminar ou reduzir significativamente descompensação contabilística significativa nos
resultados do exercício.

A adopção da IFRS 9 não trouxe alterações significativas na classificação e mensuração dos ativos financeiros:

• As contas a receber, outros devedores, outros ativos correntes e não correntes e outros instrumentos
financeiros são detidos para receber fluxos de caixa contratuais e dão origem a fluxos de caixa que representam
apenas reembolsos de capitais e pagamento de juros. São, por isso classificados como instrumentos de dívida
mensurados ao custo amortizado, como anteriormente;

• Os outros investimentos são classificados e mensurados como instrumentos de capital designados ao justo
valor através do rendimento integral com início a 1 de janeiro de 2018. O grupo elegeu classificar os investimentos
em instrumentos de capital próprio de empresas não cotadas nesta categoria, na data de aplicação inicial da
norma, uma vez que é sua intenção deter estes ativos no futuro próximo. O grupo não dispõe de informação
que permita determinar com fiabilidade o justo valor destes ativos financeiros, estimando-se que qualquer
diferença face ao custo será imaterial.

(ii) Classificação e mensuração dos passivos financeiros

Para os passivos financeiros designados como FVTPL usando a opção do justo valor, a quantia da alteração no
justo valor desses passivos financeiros que seja atribuível a alterações no risco de crédito deve ser apresentada
no resultado integral. O resto da alteração no justo valor deve ser apresentado no resultado líquido, a não
ser que a apresentação da alteração de justo valor relativamente ao risco de crédito do passivo, no resultado
integral, vá criar ou ampliar uma descompensação contabilística nos resultados do exercício.

Todos os restantes requisitos de classificação e mensuração de passivos financeiros da IAS 39 foram


transpostos para a IFRS 9, incluindo as regras de separação de derivados embutidos e os critérios para usar
a opção do justo valor.

O grupo não designa passivos financeiros designados como FVTPL usando a opção do justo valor, pelo que 89
esta situação não teve impactos nas demonstrações financeiras consolidadas.

(iii) Imparidade

Os requisitos de imparidade são baseados num modelo de perdas de crédito esperadas (PCE), que substitui
o modelo de perda incorrida da IAS 39.

O modelo de PCE aplica-se: (i) aos instrumentos de dívida contabilizados ao custo amortizado ou ao justo
valor através de rendimento integral, (ii) à maioria dos compromissos de empréstimos, (iii) aos contratos de
garantia financeira, (iv) aos ativos contratuais no âmbito da IFRS 15 e (v) às contas a receber de locações no
âmbito da IAS 17 – Locações (ou IFRS 16 – Locações, quando for aplicável).

Geralmente, as entidades são obrigadas a reconhecer as PCE relativas a 12 meses ou ao longo da respetiva
duração, dependendo se houve um aumento significativo no risco de crédito desde o reconhecimento
inicial (ou de quando o compromisso ou garantia foi celebrado). Para contas a receber de clientes sem uma
componente de financiamento significativa, e dependendo da escolha da política contabilística de uma
entidade para outros créditos de clientes e contas a receber de locações pode aplicar-se uma abordagem
simplificada na qual as PCE ao longo da respetiva duração são sempre reconhecidas.

A mensuração das PCE deve refletir a probabilidade ponderada do resultado, o efeito do valor temporal do
dinheiro, e ser baseada em informação razoável e suportável que esteja disponível sem custo ou esforço
excessivo.

Os principais saldos de clientes do grupo não têm uma componente financeira significativa e dizem respeito
a serviços de prestação de saúde. É efetuada uma análise individual dos saldos a receber, a qual tem em
conta a situação particular de cada devedor. Na avaliação das necessidades de registo de imparidades foi
incorporada informação previsional macroeconómica e o efeito do valor temporal do dinheiro.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

A adoção da IFRS 9 originou uma alteração na forma como o grupo contabiliza as suas perdas por imparidade
de ativos financeiros tendo os efeitos da adoção da IFRS 9, por referência a 1 de janeiro de 2018, sido os
seguintes:

Norma Aumento/(diminuição)

Ativo

Contas a receber 616 254

Ativo por Impostos Diferidos (4 412)

611 841

Ajustamento em capital próprio

Resultados transitados 611 841

611 841

No quadro abaixo está evidenciada a reconciliação entre o saldo final das perdas por imparidade de acordo
com a IAS 39 e o saldo de abertura das perdas por imparidade de acordo com a IFRS 9:

Imparidade de acordo com a IAS 39

31-12-2017 01-01-2018 Remensuração

Empréstimos e contas a receber de acordo com


a IAS 39 / Ativos financeiros ao custo amortizado
de acordo com a IFRS 9 e Ativos de contratos 10 152 856 9 536 603 (616 254)

10 152 856 9 536 603 (616 254)

(iv) Contabilidade de cobertura


90
Os testes de eficácia de cobertura devem ser prospetivos e podem ser qualitativos, dependendo da
complexidade da cobertura, sem o teste dos 80% - 125%.

Uma componente de risco de um instrumento financeiro ou não financeiro pode ser designada como o item
coberto se a componente de risco for identificável separadamente e mensurável de forma confiável.

O valor temporal de uma opção, qualquer elemento forward de um contrato forward e qualquer spread
de moeda estrangeira podem ser excluídos da designação como instrumentos de cobertura e serem
contabilizados como custos da cobertura.

Conjuntos mais alargados de itens podem ser designados como itens cobertos, incluindo designações por
camadas e algumas posições líquidas.

O grupo aplicou a IFRS 9 prospectivamente com data de aplicação inicial em 1 de janeiro de 2018. Tal como
previsto na IFRS 9, o grupo não reexpressou a informação comparativa a qual continua a ser reportada de
acordo com a IAS 39 (cujos aspetos principais constam das políticas contabilísticas incluídas nas Notas às
demonstrações financeiras do exercício findo em 31 de dezembro de 2017). Face ao acima exposto, não foram
identificadas diferenças de valor material face à IAS 39 decorrentes da adoção da IFRS 9.

Quanto às restantes normas, interpretações, emendas e revisões referidas na tabela acima, não foram
produzidos efeitos nas demonstrações financeiras consolidadas do grupo no período findo em 31 de dezembro
de 2018, decorrente da sua adoção.

2.1.2. Novas normas, alterações ou interpretações já emitidas mas que ainda não são obrigatórias

Existem novas normas, alterações interpretações, emendas e revisões efetuadas a normas existentes, que
apesar de já publicadas, a sua aplicação apenas é obrigatória para períodos anuais que se iniciem após 1 de
janeiro de 2019, que o grupo decidiu não adotar antecipadamente:

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES
JOSÉ DE MELLO FINANCEIRAS
SAÚDE | RELATÓRIO INTEGRADO2018
2018
JOSÉ DE MELLO SAÚDE

a) Já endossadas pela União Europeia:

Em 31 de dezembro de 2018 as seguintes normas, interpretações, emendas e revisões emitidas pelo IASB, já
se encontravam endossadas pela União Europeia, contudo a sua aplicação só é obrigatória para os exercícios
que se iniciem após 1 de janeiro de 2019:

Norma Data de Aplicação

IFRS 16 - Locações 1 de janeiro de 2019

IFRS 9 - Pagamentos antecipados com compensações negativas (alterações) 1 de janeiro de 2019

IFRIC 23 - Incerteza quanto aos tratamentos do imposto sobre o rendimento 1 de janeiro de 2019

IFRS 9 – INSTRUMENTOS FINANCEIROS

O âmbito da IFRS 16 inclui as locações de todos os ativos, com algumas exceções. Uma locação é definida
como um contrato, ou parte de um contrato, que transfere o direito de uso de um bem (o ativo subjacente)
por um período de tempo em troca de um valor.

A IFRS 16 requer que os locatários contabilizem todas as locações com base num modelo único de
reconhecimento no balanço (on-balance model) de forma similar com o tratamento que a IAS 17 dá às locações
financeiras. A norma reconhece duas exceções a este modelo: (1) locações de baixo valor (por exemplo,
computadores pessoais) e locações de curto prazo (i.e., com um período de locação inferior a 12 meses). Na
data de início da locação, o locatário vai reconhecer a responsabilidade relacionada com os pagamentos da
locação (isto é, o passivo da locação) e o ativo que representa o direito a usar o ativo subjacente durante o
período da locação (isto é, o direito de uso – “right-of-use” ou “ROU”).

Os locatários terão de reconhecer separadamente o custo do juro sobre o passivo da locação e a depreciação
do ROU.
91
Os locatários deverão ainda remensurar o passivo da locação mediante a ocorrência de certos eventos
(como sejam a mudança do período da locação, uma alteração nos pagamentos futuros que resultem de
uma alteração do índice de referência ou da taxa usada para determinar esses pagamentos). O locatário irá
reconhecer o montante da remensuração do passivo da locação como um ajustamento no ROU.

A contabilização por parte do locador permanece substancialmente inalterada face ao tratamento atual da
IAS 17. O locador continua a classificar todas as locações usando os mesmos princípios da IAS 17 e distinguindo
entre dois tipos de locações: as operacionais e as financeiras.

A IFRS 16, que entra em vigor nos períodos que se iniciam em ou após 1 de janeiro de 2019, requer dos
locadores e dos locatários divulgações mais extensivas do que as requeridas pela IAS 17.

(i) Transição para a IFRS 16

O grupo irá adotar o novo normativo na data efetiva da sua exigência usando a abordagem Modified
Retrospective, de acordo com o disposto na alínea b) do §C5 da IFRS 16 e sem a obrigatoriedade de
reexpressão da informação comparativa.

Na data de transição, irá reconhecer um ativo sob direito de uso à data de aplicação inicial, optando por
mensurar os ativos sob direito de uso pela “quantia igual ao passivo da locação, ajustada pela quantia de
quaisquer pagamentos de locação prévios ou acrescidos relacionados com essa locação, reconhecidos na
Demonstração consolidada da posição financeira imediatamente antes da data de aplicação inicial” (alínea iii),
b) do §C8). Desta forma, não irão existir variações ao nível dos capitais próprios.

O grupo irá ainda aplicar a norma a todos os contratos que foram anteriormente identificados como locações
ao abrigo da IAS 17 e IFRIC 4. Consequentemente, o grupo não irá aplicar a norma a contratos que não tenham
anteriormente sido identificados como contendo uma locação.

O grupo decidiu aplicar as duas exceções previstas na norma (§5 e §6): (1) Contratos com duração inferior a
12 meses; e (2) Contratos cujos ativos subjacentes são considerados de pouco valor. Para este efeito o grupo
definiu como baixo valor, o montante de 5 mil euros.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Na preparação da adoção da IFRS 16, o grupo analisou os atuais contratos à luz da nova norma e considerou
que as seguintes tipologias de contratos terão impactos materiais:

• Imóveis – Esta tipologia de contratos engloba os contratos de arrendamento relativos aos estabelecimentos
clínicos (hospitais/clínicas), bem como os contratos de arrendamento relativos a habitação, escritórios,
armazéns, estacionamentos e outros espaços. Estes contratos representam, em termos de valorização,
a quase totalidade das atuais locações operacionais. O gupo concluiu que a aplicação desta norma terá
impactos significativos ao nível das Demonstrações Financeiras Consolidadas, esperando-se um aumento do
ativo e das responsabilidades com terceiros, bem como um aumento do EBITDA, dos custos de financiamento
e das amortizações;

• Viaturas – Esta categoria engloba os contratos relativos a viaturas atualmente em regime de renting. O grupo
concluiu que a aplicação desta norma terá impactos ao nível das demonstrações financeiras consolidadas,
esperando-se um aumento do ativo e das responsabilidades com terceiros, bem como um aumento do
EBITDA e dos custos de financiamento.

(ii) Taxa de juro incremental

Tendo em conta que os contratos de locação não apresentam uma taxa implícita, considerou-se para o
desconto das rendas uma taxa de juro incremental que varia de acordo com a maturidade do contrato de
locação das categorias identificadas acima (imóveis, equipamentos médicos e viaturas).

Deste modo, decorrente da avaliação detalhada dos impactos da aplicação da IFRS 16 efetuada durante o
exercício de 2017 e 2018, estima-se que o impacto decorrente da aplicação desta norma, a 01 de janeiro de
2019, será o aumento do ativo e do passivo entre 29,3 milhões de euros e 30 milhões euros, respetivamente.

Não se esperam impactos significativos decorrentes da adoção da IFRIC 23 e das alterações à IFRS 9.

b) Ainda não endossadas pela União Europeia:


92 As seguintes normas, interpretações, emendas e revisões, não foram, até à data de aprovação destas
demonstrações financeiras, endossadas pela União Europeia:

Norma Data de Aplicação

IAS 28 - Interesses de longo prazo em Associadas ou Joint Ventures (alterações) 1 de janeiro de 2019

IFRS 17 - Contratos de seguro 1 de janeiro de 2021

IFRS 3 - Definição de atividade empresarial 1 de janeiro de 2020

IAS 1 e IAS 8 - Definição de materialidade 1 de janeiro de 2020

Melhorias relativas ao ciclo 2015-2017 (IFRS 11, IAS 12, IAS 23) 1 de janeiro de 2019

IAS 19 - Alterações, reduções e liquidação de planos 1 de janeiro de 2019

Melhorias a referências à estrutura conceptual nas IFRS 1 de janeiro de 2020

Relativamente às normas apresentadas acima que ainda não foram adotadas pela UE, o grupo ainda não
concluiu o apuramento de todos os impactos decorrentes da sua aplicação. Contudo não se espera que estas
venham a produzir efeitos materialmente relevantes nas demonstrações financeiras consolidadas, decorrente
da sua adoção.

2.2. Alterações de Políticas Contabilísticas e Erros

Durante o exercício findo em 31 de dezembro de 2018 não ocorreram alterações voluntárias de políticas
contabilísticas, face às consideradas na preparação da informação financeira relativa ao exercício de 2017.

Não foram igualmente detetados no exercício corrente quaisquer erros ou omissões de períodos anteriores.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

2.3. Bases de Consolidação

a) Empresas controladas

A consolidação das empresas controladas (Nota 5.1.) em cada período contabilístico efetua-se pelo método
de integração global. Considera-se existir controlo quando o grupo está exposto, ou tem direitos, a retornos
variáveis em resultado do seu envolvimento com a participada e tem a capacidade de afetar esses retornos
através do seu poder sobre a participada (isto é, direitos que lhe dão atualmente a capacidade de gerir as
atividades relevantes da participada).

A participação de terceiros no capital próprio e no resultado líquido daquelas empresas é apresentada


separadamente na Demonstração consolidada da posição financeira e na Demonstração dos resultados e
do outro rendimento integral consolidado, respetivamente, na rubrica Interesses que não controlam. Esta
rubrica corresponde à proporção do justo valor dos ativos, passivos e passivos contingentes das subsidiárias
adquiridas que não direta, ou indiretamente, atribuíveis ao grupo.

Quando os prejuízos atribuíveis aos interesses que não controlam excedem o interesse que não controlam
no capital próprio da subsidiária, o grupo absorve esse excesso e quaisquer prejuízos adicionais, exceto
quando os interesses que não controlam tenham a obrigação e sejam capazes de cobrir esses prejuízos. Se
a subsidiária subsequentemente reportar lucros, o grupo apropria todos os lucros até que a parte minoritária
dos prejuízos absorvidos pelo grupo tenha sido recuperada.

Os resultados das subsidiárias adquiridas ou vendidas durante o período estão incluídos nas demonstrações
dos resultados desde a data da sua aquisição e até à data da sua alienação.

As transações e saldos significativos entre as empresas controladas foram eliminados no processo de


consolidação. As mais-valias decorrentes da alienação de empresas participadas, efetuadas dentro do grupo,
são igualmente anuladas.

Sempre que necessário, são efetuados ajustamentos às demonstrações financeiras das empresas subsidiárias,
tendo em vista a uniformização das respetivas políticas contabilísticas com as do grupo.

Nas situações em que o grupo detenha, em substância, o controlo de outras entidades criadas com um fim 93
específico, ainda que não possua participações de capital diretamente nessas entidades, as mesmas são
consolidadas pelo método integral.

b) Concentração de atividades empresariais e Goodwill

A concentração de atividades empresariais, nomeadamente a aquisição de subsidiárias, é registada pelo


método de compra. O custo de aquisição corresponde ao agregado dos justos valores, à data da transação,
dos ativos cedidos, dos passivos incorridos ou assumidos e dos instrumentos de capital próprio emitidos, em
troca do controlo da adquirida.

Os ativos identificáveis, passivos e passivos contingentes de uma subsidiária, enquadrados no âmbito da IFRS
3, são mensurados pelo respetivo justo valor na data de aquisição, exceto os ativos não correntes (ou grupo
de ativos) que sejam classificados como detidos para venda.

Qualquer excesso do custo de aquisição sobre o justo valor dos ativos líquidos identificáveis é registado como
Goodwill. O Goodwill é registado como ativo e não é sujeito a amortização, sendo apresentado autonomamente
na Demonstração consolidada da posição financeira. Anualmente, ou sempre que existam indícios de eventual
perda de valor, os valores de Goodwill são sujeitos a testes de imparidade. Qualquer perda de imparidade é
registada de imediato como custo do período e não é suscetível de reversão posterior.

Nos casos em que o custo de aquisição seja inferior ao justo valor dos ativos líquidos identificados, a diferença
apurada é registada como ganho do período em que ocorre a aquisição.

Na alienação de uma subsidiária, o correspondente Goodwill é incluído na determinação da mais ou menos


valia.

Os interesses de acionistas que não controlam são apresentados pela respetiva proporção do justo valor dos
ativos e passivos identificados.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

c) Investimentos em associadas

Uma associada é uma entidade na qual o grupo exerce influência significativa. Influência significativa é o
poder de participar nas decisões sobre políticas operacionais e financeiras, mas que não é controlo, tal como
definido na alínea a) anterior.

Estes investimentos financeiros em empresas associadas (Notas 5.2 e 20) encontram-se valorizados pelo
método da equivalência patrimonial, exceto quando são classificados como detidos para venda, sendo as
participações inicialmente contabilizadas pelo custo de aquisição, o qual é acrescido ou reduzido da diferença
entre esse custo e o valor proporcional à participação nos capitais próprios dessas empresas, desde a data de
aquisição ou da primeira aplicação do referido método. O Goodwill relacionado com a associada está incluído
no valor do investimento financeiro e não é testado individualmente.

De acordo com o método de equivalência patrimonial, as participações financeiras são ajustadas


periodicamente pelo valor correspondente à participação do grupo nos resultados líquidos das empresas
associadas, por contrapartida da rubrica resultados relativos a empresas associadas (Nota 13), e por outras
variações ocorridas nos seus capitais próprios por contrapartida da rubrica Outras reservas, bem como pelo
reconhecimento de perdas de imparidade.

As perdas em associadas em excesso ao investimento efetuado nessas entidades não são reconhecidas,
exceto quando o grupo tenha assumido compromissos para com essa associada.

Adicionalmente, os dividendos recebidos destas empresas são registados como uma diminuição do valor dos
investimentos financeiros.

Os ganhos não realizados em transações com associadas são eliminados proporcionalmente ao interesse do
grupo na associada, por contrapartida do investimento nessa mesma associada. As perdas não realizadas são
similarmente eliminadas, mas somente até ao ponto em que a perda não evidencie que o ativo transferido
esteja em situação de imparidade.

2.4. Políticas Contabilísticas


94
2.4.1. Reconhecimento de réditos

De acordo com os princípios introduzidos pela IFRS 15, o rédito é reconhecido quando se verifica a transferência
do controlo sobre bens e serviços para os clientes por uma quantia correspondente à retribuição que o grupo
espera receber em troca de tais bens ou serviços. O grupo atua geralmente como “principal” nos seus acordos
com clientes, porque tipicamente controla os bens e serviços antes de os transferir para os clientes.

As revenue streams relevantes do grupo são as seguintes:

PRESTAÇÃO PRIVADA

Prestação de cuidados de saúde


Esta revenue stream representa a quase totalidade dos proveitos do grupo. A prestação de cuidados de saúde
no segmento privado assenta no reconhecimento do rédito no momento da prestação do serviço ao cliente.
O grupo identificou o Payer Mix, e analisou os contratos com maior expressão. A determinação do rédito para
estes contratos é baseada na aplicação de tabelas de preços definidas para os cuidados de saúde prestados.

Higiene, Segurança e Medicina do trabalho


Medicina no Trabalho – Esta revenue stream consiste na realização de exames acordados com o cliente
aos colaboradores, no período de tempo do contrato. O rédito é reconhecido na vigência do contrato não
existindo obrigações adicionais. O valor reconhecido é o final negociado entre as partes, sendo esse o rédito
esperado.
Higiene e Segurança – No âmbito desta revenue stream são efetuadas avaliações de risco às instalações do
cliente, durante o período do contrato. Estas avaliações têm como objetivo identificar e avaliar qualitativamente
riscos para a saúde e segurança dos trabalhadores nos locais de trabalho, propondo medidas preventivas
e corretivas, e ainda verificar a observância da regulamentação aplicável, normas internas e medidas de
prevenção nos locais de trabalho. O rédito é reconhecido na vigência do contrato não existindo obrigações
para além do contrato. O valor reconhecido é o final negociado entre as partes, sendo esse o rédito esperado.

Serviços Domiciliários
Esta linha de negócio inclui os cuidados prestados no domicílio do cliente. Os contratos relativos a esta
revenue stream são standard e não incluem o aluguer de qualquer equipamento, apenas inclui a prestação de
serviços de saúde. O rédito é reconhecido no momento da prestação do serviço ao cliente.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

PRESTAÇÃO PÚBLICA

Prestação de cuidados de saúde


As Parcerias Público-Privadas (“PPPs”) faturam a prestação de cuidados de saúde à Entidade Pública
Contratante, Seguradores e particulares que não sejam utentes do Sistema Nacional de Saúde (SNS).
A prestação de cuidados de saúde abrangida pelo Contrato de Gestão (“CG”) com a Entidade Pública
Contratante assenta no reconhecimento do rédito no momento da prestação de serviço ao utente. A
determinação do rédito consiste na aplicação do contrato de gestão. O valor reconhecido é o negociado
entre as partes, sendo esse o rédito esperado.

Para os restantes utentes do Hospital, são aplicadas tabelas de preço em vigor no SNS. O reconhecimento do
rédito ocorre no momento da prestação de serviço ao utente.

Cedência de medicamentos
Este fluxo de rendimento consiste no débito de medicamentos suportados pela Entidade Pública Contratante
no âmbito do contrato de gestão ou autorizações avulsas. O rédito é reconhecido no momento da entrega
do produto.

Taxas moderadoras
Esta revenue stream consiste na faturação de taxas moderadores definidas pelo SNS aos utentes dos hospitais.
O reconhecimento do rédito ocorre no momento da prestação de serviço ao utente.

OUTROS PROVEITOS OPERACIONAIS

Cedência de exploração
Este fluxo de rendimento corresponde a contratos de cedência de exploração entre os hospitais a entidades
que desenvolvem atividades na área dos Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica (“MCDTs”). O
rédito é determinado com base na faturação mensal de cada uma das entidades a quem é cedida a exploração
da atividade clínica, e é reconhecido mensalmente.

Cedência de espaço
Esta revenue stream respeita à cedência dos espaços comerciais existentes nos hospitais detidos pelo grupo, 95
para exploração de atividades não clínicas. O rédito é reconhecido mensalmente com base nos valores
negociados entre as partes, sendo esse o rédito esperado.

O rédito da prestação de serviços é reconhecido quando ou à medida que a entidade satisfaz uma obrigação
de performance, prevista contratualmente e mensurada pelo montante que a entidade espera receber.
Para cada contrato, o grupo avalia se existem outros compromissos no contrato que sejam obrigações de
desempenho distintas e para as quais uma parte do preço da transação deva ser alocada. Na determinação
do preço da transação, o grupo tem em conta eventuais retribuições variáveis, a existência, ou não, de uma
componente significativa de financiamento, de retribuições a receber não-monetárias e a eventualidade de
existirem retribuições a pagar ao cliente.

Fazendo uso do expediente prático previsto na IFRS 15, o grupo não ajusta o valor da retribuição pelo efeito
financeiro quando tem a expetativa, no momento inicial, que o período entre a transferência do bem ou
serviço para o cliente e o momento em que o cliente paga o bem ou serviço é menor do que um ano. O mesmo
acontece quando o grupo recebe adiantamentos de curto-prazo dos seus clientes – neste caso, também o
valor da retribuição não é ajustado pelo efeito financeiro.

Juros – Os réditos relativos a juros a receber são especializados, de forma a serem reconhecidos no período a
que respeitem, independentemente de ser, ou não, emitido o respetivo documento de suporte.

Dividendos – Estes réditos são reconhecidos quando, em substância, se constitui, na entidade declarante, a
obrigação de proceder à declaração de dividendos.

2.4.2. Custos de financiamento

Os custos com empréstimos são reconhecidos nos resultados do período a que respeitam.
Os encargos financeiros de empréstimos obtidos diretamente relacionados com a aquisição, construção ou
produção de ativos fixos tangíveis que levem um período substancial de tempo a ficarem preparados para o
uso pretendido são capitalizados, fazendo parte do custo do ativo. A capitalização destes encargos começa
após o início da preparação das atividades de construção ou desenvolvimento do ativo e é interrompida
após o início de utilização ou final de produção ou construção do ativo ou durante os períodos em que
o desenvolvimento do ativo seja interrompido. Quaisquer proveitos financeiros gerados por empréstimos
obtidos antecipadamente e alocáveis a um investimento específico são deduzidos aos custos financeiros
elegíveis para capitalização.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

2.4.3. Imposto sobre o rendimento

A JMS encontra-se abrangida pelo regime especial de tributação dos grupos de sociedades (“RETGS”), que
abrange todas as empresas em que participa, direta ou indiretamente, em pelo menos 75% do respetivo
capital social e que, simultaneamente, sejam residentes em Portugal e tributadas em sede de Imposto sobre
o Rendimento das Pessoas Coletivas (“IRC”).

As restantes empresas participadas, não abrangidas pelo RETGS, são tributadas individualmente, com base
nas respetivas matérias coletáveis e nas taxas de imposto aplicáveis.

O imposto sobre o rendimento é registado de acordo com o preconizado pela IAS 12. Na mensuração do custo
relativo ao imposto sobre o rendimento do período, para além do imposto corrente é ainda considerado o
efeito do imposto diferido, calculado com base no método do balanço, considerando as diferenças temporárias
resultantes da diferença entre a base fiscal de ativos e passivos e os seus valores nas demonstrações
financeiras, bem como os prejuízos fiscais reportáveis existentes à data da demonstração consolidada da
posição financeira.

De acordo com a legislação em vigor, as declarações fiscais estão sujeitas a revisão e correção por parte das
autoridades fiscais durante um período de quatro anos. Deste modo, as declarações fiscais das empresas
do grupo dos anos de 2014 a 2017 poderão vir ainda a ser sujeitas a revisão, embora o grupo considere
que eventuais correções resultantes de revisões fiscais àquelas declarações de imposto não terão efeito
significativo nas demonstrações financeiras referidas à data de 31 de dezembro de 2018.

2.4.4. Ativos e Passivos por impostos diferidos

O grupo reconhece os impostos diferidos de acordo com o estabelecido na IAS 12 – Impostos sobre o
rendimento, como forma de especializar adequadamente os efeitos fiscais das suas operações, e de excluir
as distorções relacionadas com os critérios de natureza fiscal que contrariam os efeitos económicos de
determinadas transações.

São reconhecidos ativos por impostos diferidos sempre que existe razoável segurança de que serão gerados
96 lucros futuros contra os quais os ativos poderão ser utilizados. Os ativos por impostos diferidos são revistos
anualmente e reduzidos sempre que deixe de ser provável que os mesmos possam ser utilizados. O valor dos
impostos diferidos é determinado com aplicação das taxas fiscais (e leis) decretadas ou substancialmente
decretadas na data de reporte e que se espera que sejam aplicáveis no período de realização do ativo por
imposto diferido ou de liquidação do passivo por imposto diferido. De acordo com a legislação em vigor,
considerou-se, em Portugal, a taxa de IRC de 21% e, nas situações não ligadas a prejuízos fiscais, uma derrama
de 1,5% sobre o valor das diferenças temporárias que originaram impostos ativos e impostos passivos diferidos.

2.4.5. Resultados por ação

O resultado básico por ação é calculado dividindo o resultado atribuível aos detentores de capital ordinário da
empresa-mãe, pelo número médio ponderado de ações ordinárias em circulação durante o período.

O resultado diluído por ação é igual ao resultado básico, já que não existem interesses em ações preferenciais
convertíveis, nem opções sobre ações.

2.4.6. Ativos intangíveis, excluindo Goodwill

Ativos intangíveis adquiridos separadamente são mensurados, na data do reconhecimento inicial, ao custo. O
custo dos ativos intangíveis adquiridos numa concentração de atividades empresariais é o seu justo valor à
data de aquisição. Os intangíveis gerados internamente, excluindo os custos de desenvolvimento capitalizados,
não são capitalizados e o gasto é refletido no resultado líquido do ano em que o gasto ocorre.

Os ativos intangíveis apenas são reconhecidos se for provável que dos mesmos advenham benefícios
económicos futuros para o grupo, sejam controlados pelo grupo, identificáveis e o respectivo valor possa ser
medido com fiabilidade.

Após o reconhecimento inicial os ativos intangíveis apresentam-se ao custo menos amortizações acumuladas
e perdas por imparidade acumuladas.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

As vidas úteis dos ativos intangíveis podem ser finitas ou indefinidas. Os ativos intangíveis com vidas úteis
indefinidas não são amortizados, mas são testados quanto à imparidade independentemente de haver ou não
indicadores de que possam estar em imparidade. Os ativos intangíveis com vidas úteis finitas são amortizados
durante o período de vida económica esperada e avaliados quanto à imparidade sempre que existe uma
indicação de que o ativo pode estar em imparidade.

Para um ativo intangível com uma vida útil finita, os métodos de amortização, a vida útil estimada e o valor
residual são revistos no final de cada ano e os efeitos das alterações são tratados como alterações de
estimativas, ou seja, o efeito das alterações é tratado de forma prospetiva.

As amortizações são calculadas numa base duodecimal utilizando o método da linha reta. Considera-se que
o valor residual é nulo pelo que o valor depreciável sobre o qual incidem as amortizações é coincidente com
o custo.

As taxas de amortização estão definidas tendo em vista amortizar totalmente os bens até fim da sua vida útil
esperada. As vidas úteis definidas para cada categoria de ativo são as seguintes:

Anos de vida útil

Programas de computador 4

Direito de exploração 50

Direito de superfície 40

Direito de entrada à gestão hospitalar 10

Responsabilidade por investimentos futuros 9

O gasto com amortizações de ativos intangíveis com vidas úteis finitas é reconhecido na demonstração dos
resultados e do outro rendimento integral na rubrica amortizações e depreciações.

A imparidade destes ativos é determinada tendo por base os critérios descritos no ponto “imparidade de 97
ativos não correntes”.

As reversões de imparidade são reconhecidas em resultados e são efetuadas apenas até ao limite que resultaria
se a imparidade nunca tivesse sido registada.

Qualquer ganho ou perda resultante do desreconhecimento de um ativo intangível (calculado como a


diferença entre o valor de venda menos custo da venda e o valor contabilístico) é incluído no resultado líquido
do período no ano em que o ativo é desreconhecido.

2.4.7. Ativos fixos tangíveis

Os ativos fixos tangíveis referem-se a bens utilizados na prestação de serviços ou no uso administrativo
e encontram-se valorizados pelo respetivo custo de aquisição, incluindo todos os custos associados à sua
aquisição, deduzidos das correspondentes depreciações acumuladas e perdas por imparidade, quando
aplicável.

Os imóveis afetos a serviços de saúde encontram-se escriturados pela quantia revalorizada, que é o seu justo
valor à data de revalorização.

As depreciações são calculadas numa base duodecimal, desde o momento em que o bem se encontra
disponível para utilização, segundo o método da linha reta, de modo a que o valor dos bens seja depreciado
até ao final da respetiva vida útil estimada, sendo aplicadas as seguintes taxas:
Anos de vida útil

Edifícios e outras construções 10-50

Equipamento básico 3-7

Equipamento de transporte 4

Equipamento administrativo 4-8

Outros ativos fixos tangíveis 4-8

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

A imparidade destes ativos é determinada tendo por base os critérios descritos no ponto “imparidade de ativos
não correntes”.

Qualquer ganho ou perda resultante do desreconhecimento de um ativo tangível (calculado como a diferença
entre o valor de venda menos custo de vender e o valor contabilístico) é incluído no resultado líquido do período
no ano em que o ativo é desreconhecido.

Os bens adquiridos em regime de locação financeira são depreciados utilizando as mesmas taxas dos restantes
ativos fixos tangíveis, ou seja, tendo por base a respetiva vida útil.

Considera-se que o valor residual é nulo pelo que o valor depreciável sobre o qual incidem as depreciações é
coincidente com o custo.

Os custos de manutenção e reparação correntes são reconhecidos como gastos no período em que ocorrem.
As benfeitorias e beneficiações apenas são registadas como ativo nos casos em que comprovadamente
aumentem a sua vida útil ou aumentem a sua eficiência normal, traduzindo-se num acréscimo dos benefícios
económicos futuros.

Os ativos fixos tangíveis em curso dizem respeito a bens que ainda se encontram em fase de construção, de
instalação ou de desenvolvimento e estão mensurados ao custo de aquisição sendo somente amortizados
quando se encontram disponíveis para uso.

Os juros de empréstimos diretamente atribuíveis à aquisição ou construção de ativos são capitalizados como
parte do custo desses ativos, conforme descrito no ponto 2.4.2 “custos de financiamento”.

2.4.8. Ativos não correntes detidos para venda

Esta rubrica inclui ativos não correntes (ou grupos para alienação) cuja quantia escriturada será recuperada
principalmente através de uma transação de venda, ao invés de o ser pelo uso continuado, e que satisfazem
as seguintes condições:
98 • Estão disponíveis para venda imediata na sua condição presente, sujeito apenas aos termos que sejam
habituais e costumeiros para a venda de tais ativos e

• A sua venda é altamente provável, isto é: (i) a hierarquia de gestão apropriada está empenhada num plano
para vender o ativo (ou grupos para alienação); (ii) foi iniciado um programa para localizar um comprador e
concluir o plano; (iii) o ativo foi amplamente publicitado para venda a um preço que é razoável em relação
ao seu justo valor corrente; e, (iv) a venda será concluída dentro de um ano a partir da data da classificação.

Os acontecimentos ou circunstâncias que podem prolongar o período para concluir a venda para além de
um ano não excluem que um ativo seja classificado como detido para venda se o atraso for causado por
acontecimentos ou circunstâncias fora do controlo da entidade e se houver prova suficiente de que a entidade
continua comprometida com o seu plano de vender o ativo.

Imediatamente antes da classificação inicial dos ativos não correntes (ou grupos para alienação) como detidos
para venda, as quantias escrituradas dos ativos (ou de todos os ativos e passivos do grupo) são mensuradas
de acordo com as IFRS aplicáveis.

Na data do reconhecimento inicial, os ativos não correntes (ou grupos para alienação) detidos para venda são
mensurados pelo menor valor entre a sua quantia escriturada e o justo valor menos os custos de vender ou,
se adquiridos como parte de uma concentração de atividades empresariais, pelo justo valor menos os custos
de vender.

Quando se espera que a venda ocorra para além de um ano, os custos de vender são mensurados pelo seu
valor presente. Qualquer aumento no valor presente dos custos de vender que resulte da passagem do tempo
é reconhecido nos resultados como custo de financiamento.

Qualquer redução inicial ou posterior do ativo (ou grupo para alienação) para o justo valor menos os custos
de vender é reconhecida como uma perda por imparidade. Qualquer ganho resultante de um aumento
posterior no justo valor menos os custos de vender um ativo é reconhecido, mas não para além da perda por
imparidade cumulativa que tenha sido reconhecida anteriormente.

Os ativos não correntes enquanto estiverem classificados como detidos para venda ou enquanto fizerem
parte de um grupo para alienação classificado como detido para venda não são depreciados (ou amortizados).
Os juros e outros gastos atribuíveis aos passivos de um grupo para alienação classificado como detido para
venda continuam a ser reconhecidos.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

2.4.9. Imparidade de ativos não correntes, excluindo Goodwill

Em cada data de relato é efetuada uma revisão das quantias escrituradas dos ativos não correntes com vista a
determinar se existe algum indicador de que os mesmos possam estar em imparidade. Se existir algum indicador,
é estimada a quantia recuperável dos respetivos ativos a fim de determinar a extensão da perda por imparidade
(se for o caso). Quando não é possível determinar a quantia recuperável de um ativo individual, é estimada a
quantia recuperável da unidade geradora de caixa a que esse ativo pertence. A quantia recuperável do ativo
ou da unidade geradora de caixa consiste no maior entre (i) o justo valor deduzido de custos para vender e
(ii) o valor de uso. Na determinação do valor de uso, os fluxos de caixa futuros estimados são descontados
usando uma taxa de desconto que reflita as expectativas do mercado quanto ao valor temporal do dinheiro e
quanto aos riscos específicos do ativo ou da unidade geradora de caixa relativamente aos quais as estimativas
de fluxos de caixa futuros não tenham sido ajustadas. Sempre que a quantia escriturada do ativo ou da unidade
geradora de caixa for superior à sua quantia recuperável, é reconhecida uma perda por imparidade. A perda por
imparidade é registada de imediato no resultado líquido do período , salvo se tal perda compensar um excedente
de revalorização registado no capital próprio.

A reversão de perdas por imparidade reconhecidas em exercícios anteriores é registada quando existem
evidências de que as perdas por imparidade reconhecidas anteriormente já não existem ou diminuíram. A
reversão das perdas por imparidade é reconhecida no resultado líquido do período. A reversão é efetuada até
ao limite da quantia que estaria reconhecida (líquida de amortizações) caso a perda por imparidade anterior não
tivesse sido registada.

2.4.10. Inventários e Custo das mercadorias vendidas e matérias consumidas

As mercadorias e as matérias-primas, subsidiárias e de consumo encontram-se valorizadas ao custo de aquisição


o qual é inferior ao respetivo valor de mercado, utilizando-se o custo médio como método de custeio.

O custo dos inventários inclui: (i) custos de compra; (ii) custos de conservação; e (iii) outros custos incorridos
para colocar os inventários nas condições pretendidas.

Sempre que o seu valor realizável líquido (preço de venda estimado no decurso normal da atividade, deduzido
dos respetivos custos de venda) é inferior ao custo de aquisição, procede-se à redução de valor dos inventários 99
(perda por imparidade), o qual é reposto quando deixam de existir os motivos que a originaram.

As estimativas do preço de venda tomam em consideração as variações relacionadas com acontecimentos


ocorridos após o final do exercício na medida em que tais acontecimentos confirmam condições existentes no
fim do período.

2.4.11. Locações

A determinação se um acordo é, ou contém, uma locação deve basear-se na substância do acordo no início da locação.
O acordo é, ou contém, uma locação se o cumprimento do acordo está dependente do uso de um ativo e o acordo
transmite o direito de usar o ativo, mesmo que esse ativo não esteja explicitamente identificado no acordo.

A duração da locação é a soma do período durante o qual a locação não pode ser cancelada com um período
adicional que esteja previsto o locatário ter a opção de manter a locação e, no início do contrato, o grupo tem
uma certeza razoável que o locatário a vá exercer.

GRUPO COMO LOCATÁRIO

Locações Financeiras
São considerados contratos de locação financeira se através deles forem transferidos substancialmente todos os
riscos e benefícios inerentes à posse dos ativos correspondentes.

Os ativos adquiridos mediante contratos de locação financeira, bem como as correspondentes responsabilidades,
são contabilizados pelo justo valor. Adicionalmente, os juros incluídos no valor das rendas e as amortizações
do ativo fixo tangível e intangível são reconhecidos como custos na Demonstração dos resultados e do outro
rendimento integral do período a que respeitam.

Locações Operacionais
São classificados como contratos de locação operacional se através dos contratos não forem transferidos
substancialmente todos os riscos e vantagens inerentes à posse desses ativos. A classificação das locações como
financeiras ou operacionais é feita em função da substância e não da forma do contrato.

Nas locações consideradas como operacionais, as rendas devidas são reconhecidas na Demonstração dos
resultados, numa base linear, durante o período do contrato de locação.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

2.4.12. Responsabilidades por benefícios a empregados

Os gastos com pessoal são reconhecidos quando o serviço é prestado pelos empregados independentemente
da data do seu pagamento. Seguem-se algumas especificidades relativas a cada um dos benefícios:

Cessação de emprego
Os benefícios de cessação de emprego são devidos para pagamento quando há cessação de emprego antes da
data normal de reforma ou quando um empregado aceita sair voluntariamente em troca destes benefícios. O
grupo reconhece estes benefícios quando se pode demonstrar estar comprometido a uma cessação de emprego
de funcionários atuais, de acordo com um plano formal detalhado para a cessação e não exista possibilidade
realista de retirada ou estes benefícios sejam concedidos para encorajar a saída voluntária. Sempre que os
benefícios de cessação de emprego se vençam a mais de 12 meses após a data do balanço, eles são descontados
para o seu valor atual.

Férias, Subsídio de férias e Prémios


De acordo com a lei laboral, os empregados têm direito a 22 dias úteis de férias anuais, bem como a um mês de
subsídio de férias, direitos adquiridos no ano anterior ao seu pagamento. Estas responsabilidades do grupo são
registadas quando incorridas, independentemente do momento do seu pagamento, e são refletidas na rubrica
de outros passivos correntes.

Fundo de Compensação do Trabalho (FCT) e Fundo de Garantia de Compensação do Trabalho (FGCT)


Com a publicação da Lei n.º 70/2013 e subsequente regulamentação através da Portaria n.º 294-A/2013, entraram
em vigor no dia 1 de outubro os regimes do Fundo de Compensação do Trabalho (“FCT”) e do Fundo de Garantia
de Compensação do Trabalho (“FGCT”). Neste contexto, as empresas que contratem um novo trabalhador são
obrigadas a descontar uma percentagem do respetivo salário para estes dois novos fundos (0,925% para o FCT
e 0,075% para o FGCT), com o objetivo de assegurar, no futuro, o pagamento parcial da indemnização em caso
de despedimento. Tendo em conta as características de cada fundo foi considerado o seguinte:

• as entregas mensais para o FGCT, efetuadas pela entidade empregadora, são reconhecidas como gasto do
período a que respeitam;

• ativo financeiro, mensurado pelo justo valor, com as respetivas variações reconhecidas no rendimento integral.
100
Benefícios com Pensões de Reforma
As responsabilidades pelo pagamento de pensões de reforma, invalidez e sobrevivência são registadas de acordo
com os critérios consagrados no IAS 19 – Benefícios dos empregados.

Os custos com a atribuição destes benefícios são reconhecidos à medida que os serviços são prestados pelos
empregados beneficiários.

Deste modo, no final de cada período contabilístico, são obtidos estudos atuariais elaborados por entidades
independentes, no sentido de determinar o valor das responsabilidades a essa data e o custo com pensões a
registar nesse período, de acordo com o método das “unidades de crédito projetadas”. As responsabilidades
assim estimadas são reconhecidas na Demonstração Consolidada da posição financeira na rubrica Benefícios
dos empregados.

Os custos com pensões são registados na rubrica gastos com o pessoal, conforme previsto pela referida norma,
com base nos valores determinados por estudos atuariais, e incluem o custo dos serviços correntes (acréscimo
de responsabilidade), o qual corresponde aos benefícios adicionais obtidos pelos empregados no período, e o
custo dos juros, o qual resulta da atualização das responsabilidades passadas.
Os custos com serviços passados são reconhecidos de imediato, na medida em que os benefícios associados
foram já reconhecidos ou, de outro modo, reconhecidos de forma linear no período em que se estima que os
mesmos sejam obtidos.

2.4.13. Provisões

São constituídas provisões quando o grupo tem uma obrigação presente (legal ou construtiva) em resultado de
ações passadas, quando é provável uma saída de recursos económicos para fazer face a essa obrigação e esta
possa ser medida com fiabilidade. As provisões são mensuradas pela melhor estimativa do dispêndio exigido
para liquidar a obrigação presente à data de cada Demonstração Consolidada da posição financeira.

Em particular são constituídas provisões para fazer face às obrigações contratuais de manter ou repor os
equipamentos, operados ao abrigo do contrato de gestão e exploração do estabelecimento hospitalar de Vila
Franca, tendo por base o plano de investimento decorrente das obrigações previstas no Anexo V do referido
contrato, de acordo com o estabelecido na IAS 37 – Provisões, passivos contingentes e ativos contingentes.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

2.4.14. Rubricas do capital próprio

i) Capital realizado
Em cumprimento do disposto no art.º 272 do Código das Sociedades Comerciais (CSC) o contrato da sociedade
indica o prazo para realização do capital subscrito e não realizado à data da escritura.

ii) Reserva legal


De acordo com o art.º 295 do CSC, pelo menos 5% do resultado tem de ser destinado à constituição ou reforço
da reserva legal até que esta represente pelo menos 20% do capital social. A reserva legal não é distribuível a não
ser em caso de liquidação e só pode ser utilizada para absorver prejuízos, depois de esgotadas todas as outras
reservas, ou para incorporação no capital social (art.º 296 do CSC).

iii) Justo valor dos instrumentos de cobertura


Esta rubrica inclui as variações no justo valor de derivados de cobertura do risco de variabilidade da taxa de juro,
no âmbito de um compromisso ou de elevada probabilidade de transação futura, que, de acordo com o nº 2 do
art.º 32 do CSC, só estarão disponíveis para distribuição quando os elementos ou direitos que lhes deram origem
forem alienados, exercidos, extintos ou liquidados.
iv) Revalorização de ativos fixos tangíveis
Esta rubrica inclui as variações por aumentos ou reduções de justo valor dos Imóveis afetos a serviços de saúde
que, de acordo com o nº 2 do art.º 32 do CSC, só estarão disponíveis para distribuição quando os elementos ou
direitos que lhes deram origem forem alienados, exercidos, realizados, extintos ou liquidados.

v) Resultados transitados
Esta rubrica reflete a apropriação dos resultados, de anos anteriores, realizados e não distribuídos das empresas
controladas e associadas.

vi) Dividendos antecipados


Esta rubrica reflete o adiantamento sobre lucros efetuado no decurso do exercício ao abrigo do disposto no
art.º 297 do CSC, nos seguintes termos: (i) efetuado no segundo semestre do ano; e, (ii) não excede metade das
importâncias que seriam distribuíveis à data a que se reporta o balanço intercalar.
101

2.4.15. Ativos e passivos contingentes

Um passivo contingente surge quando existe:

• uma possível obrigação proveniente de acontecimentos passados e cuja existência somente será confirmada
pela ocorrência ou não ocorrência de um ou mais acontecimentos futuros incertos não totalmente sob o controlo
do grupo; ou,
• uma obrigação presente que resulte de acontecimentos passados, mas que não é reconhecida porque:
• não é provável que um exfluxo de recursos que incorporem benefícios económicos será necessário
para liquidar a obrigação; ou,
• a quantia da obrigação não pode ser mensurada com suficiente fiabilidade.

Os passivos contingentes não são reconhecidos nas demonstrações financeiras consolidadas, sendo os mesmos
divulgados nas notas às demonstrações financeiras, a menos que a possibilidade de uma saída de fundos afetando
benefícios económicos futuros seja remota, caso em que não são objeto de divulgação.

Um ativo contingente é um possível ativo que resulta de acontecimentos passados e cuja existência somente
será confirmada pela ocorrência ou não ocorrência de um ou mais eventos futuros incertos não totalmente sob
o controlo do grupo. Os ativos contingentes não são reconhecidos nas demonstrações financeiras consolidadas,
mas divulgados no anexo quando é provável a existência de um benefício económico futuro.

2.4.16. Instrumentos financeiros

Um instrumento financeiro é qualquer contrato que dê origem a um ativo financeiro de uma entidade e a um
passivo financeiro ou instrumento de capital próprio de uma outra entidade.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

i) Ativos financeiros

Reconhecimento e mensuração inicial


Os ativos financeiros são inicialmente classificados e subsequentemente mensurados em categorias.

A classificação inicial dos ativos financeiros depende das caraterísticas contratuais dos fluxos de caixa e do
modelo de negócio que o grupo adota para os gerir. O grupo mensura um ativo financeiro ao seu justo valor,
adicionado, no caso de um ativo não classificado como de justo valor através dos resultados, dos custos de
transação no momento inicial. As contas a receber de clientes que não contêm uma componente financeira
significativa, ou para as quais o grupo adota o expediente prático, são mensuradas ao preço da transação
determinado de acordo com a IFRS 15.

De forma a ser possível que um ativo financeiro seja classificado e mensurado ao custo amortizado ou ao justo
valor através do outro rendimento integral, ele deve proporcionar fluxos de caixa que representem apenas
reembolsos de capital e pagamento de juros (“solely payments of principal and interest” - SPPI) sobre o capital
em dívida. Esta avaliação, conhecida como o teste dos “fluxos de caixa apenas de reembolsos de capital e
pagamento de juros”, é realizada para cada instrumento financeiro.

O modelo de negócio estabelecido para a gestão dos ativos financeiros diz respeito ao modo como o grupo gere
os ativos financeiros com vista a obter os fluxos de caixa. O modelo de negócio pode ser concebido para obter
os fluxos de caixa contratuais, para alienar os ativos financeiros ou ambos.

Mensuração subsequente
Para a sua mensuração subsequente, os ativos financeiros são classificados em quatro categorias:
• Ativos financeiros ao custo amortizado (instrumentos de dívida);
• Ativos financeiros ao justo valor através do outro rendimento integral, com reciclagem dos ganhos e perdas
acumulados (instrumentos de dívida);
• Ativos financeiros ao justo valor através do outro rendimento integral, sem reciclagem dos ganhos e perdas
acumulados no momento do seu desreconhecimento (instrumentos de capital);

102 • Ativos financeiros ao justo valor através dos resultados.

Ativos financeiros ao custo amortizado (instrumentos de dívida)


Esta categoria é a mais relevante para o grupo. O grupo mensura os ativos financeiros ao custo amortizado se
ambas as seguintes condições se encontrarem satisfeitas:
• O ativo financeiro é detido no âmbito de um modelo de negócio cujo objetivo consiste em deter o ativo
financeiro para obter os fluxos de caixa previstos contratualmente; e
• Os termos contratuais do ativo financeiro dão origem, em datas definidas, a fluxos de caixa que correspondem
apenas a reembolsos de capital e pagamentos de juros sobre o capital em dívida.
Os ativos financeiros ao custo amortizado são mensurados subsequentemente através do método do juro
efetivo e são sujeitos a testes de imparidade. Os ganhos e perdas são registados nos resultados quando o ativo
é desreconhecido, modificado ou esteja em imparidade.

Os ativos financeiros que o grupo mensura ao custo amortizado incluem as contas a receber de clientes, outros
devedores, outros ativos correntes e não correntes e outros instrumentos financeiros.

O grupo considera que o justo valor destas contas se aproxima do seu valor contabilístico.

Ativos financeiros ao justo valor através de outro rendimento integral (instrumentos de capital)
Aquando do reconhecimento inicial, o grupo pode optar por classificar de forma irrevogável os instrumentos de
capital detidos como instrumentos de capital designados ao justo valor através do outro rendimento integral
quando eles satisfazem a definição de capital prevista na IAS 32 Instrumentos financeiros: Apresentação e não
são detidos para negociação. A classificação é determinada instrumento a instrumento.

Ganhos e perdas nestes ativos financeiros nunca são recicladas para os resultados. Os dividendos são registados
como ganho financeiro nos resultados quando o direito a receber o pagamento do dividendo estiver estabelecido,
exceto quando o grupo beneficia desses dividendos como recuperação de parte do custo do ativo financeiro
e, nesse caso, os dividendos são registados no outro rendimento integral. Os instrumentos de capital detidos
como instrumentos de capital designados ao justo valor através de outro rendimento integral não são sujeitos a
avaliação de imparidade.

O grupo decidiu classificar de forma irrevogável os seus investimentos em instrumentos de capital de entidades
não cotadas nesta categoria.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Desreconhecimento
Um ativo financeiro (ou, quando aplicável, uma parte do ativo financeiro ou parte de um grupo de ativos financeiros
ativos) é desreconhecido (ou seja, removido da demonstração consolidada da posição financeira) quando:
• Os direitos contratuais a receber fluxos de caixa resultantes do ativo financeiro expiram; ou
• O grupo transferiu os seus direitos contratuais a receber fluxos de caixa resultantes do ativo financeiro ou
assumiu uma obrigação de pagar os fluxos de caixa recebidos, no âmbito de um acordo no qual o grupo i) não
tem qualquer obrigação de pagar quantias aos destinatários finais a menos que receba quantias equivalentes
resultantes do ativo original; ii) está proibido pelos termos do contrato transferir, vender ou penhorar o ativo
original que não seja como garantia aos destinatários finais pela obrigação de lhes pagar fluxos de caixa; e iii) o
grupo tem uma obrigação de remeter qualquer fluxo de caixa que receba em nome dos destinatários finais sem
atrasos significativos; e
• O grupo transferiu substancialmente todos os riscos e benefícios do ativo, ou o grupo não transferiu nem reteve
substancialmente todos os ativos e benefícios do ativo, mas transferiu o controlo sobre o ativo.

Quando o grupo transfere os seus direitos de receber fluxos de caixa de um ativo ou é parte de um acordo
que pode possibilitar o desreconhecimento, avalia se, e em que extensão, foram retidos os riscos e benefícios
associados à titularidade do ativo. Quando não foram transferidos nem retidos substancialmente todos os riscos
e benefícios decorrentes da propriedade de um ativo, nem transferido o controlo do ativo, o grupo continua
a reconhecer o ativo transferido na medida do seu envolvimento continuado. Nesse caso, o grupo também
reconhece o passivo correspondente. O ativo transferido e o passivo correspondente são mensurados numa
base que reflete os direitos e obrigações que o grupo reteve.

IMPARIDADE DE ATIVOS FINANCEIROS

Clientes, Outros devedores e Outros Ativos Financeiros


O grupo reconhece um ajustamento para as perdas de crédito esperadas para todos os instrumentos de dívida
não mensurados ao justo valor através dos resultados. As perdas de crédito esperadas baseiam-se na diferença
entre os fluxos de caixa contratuais que sejam devidos e todos os fluxos de caixa que o grupo espera receber,
descontados a uma taxa próxima da taxa de juro efetiva original. Os fluxos de caixa que se esperam vir a receber
incluem os fluxos de caixa resultantes de colaterais detidos ou de outras garantias de crédito que sejam parte 103
integrante dos termos contratuais.

Para as contas a receber de clientes e contas a receber relativas a contratos com clientes, o grupo adota a
abordagem simplificada na determinação das perdas de crédito esperadas. Assim, o grupo não monitoriza
alterações no risco de crédito, mas ao invés reconhece uma perda por imparidade baseada na perda de crédito
esperada ao longo da duração do ativo, a cada data de relato. O grupo estabeleceu uma matriz de imparidade
baseada nos créditos que foram perdidos no passado, ajustada por fatores prospetivos específicos dos devedores
e do ambiente económico.

Outros Instrumentos Financeiros


Para os Outros Instrumentos Financeiros, o grupo aplica a simplificação para riscos de crédito baixos. A cada
data de relato, o grupo avalia se o instrumento de dívida pode ser considerado como de risco baixo de crédito
utilizando para isso toda a informação relevante e razoável que está disponível a um custo/esforço aceitável. Ao
fazer essa avaliação, o grupo tem em conta o rating de crédito do instrumento de dívida.

Os outros instrumentos financeiros dizem respeito em exclusivo a obrigações emitidas pelos acionistas do grupo,
pelo que são considerados investimentos com baixo risco de crédito. O grupo usa a informação de rating da
Agência Axesor para determinar se o instrumento de dívida aumentou significativamente o seu risco de crédito.
Adicionalmente, é analisada a informação financeira disponível mais recente, de modo a detetar situações de
risco.

O grupo considera que um ativo financeiro está em incumprimento quando está vencido há mais de 90 dias.
Porém, em certos casos, o grupo pode também considerar que um ativo financeiro está em incumprimento
quando exista informação interna e externa que indique que é improvável que o grupo venha a receber a
totalidade do crédito sem que tenha de acionar as garantias que possua. Um ativo financeiro é desreconhecido
quando não há uma expetativa razoável de vir a recuperar os fluxos de caixa contratuais.

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JOSÉ DE MELLO SÁUDE

ii) Passivos financeiros

Reconhecimento e mensuração inicial


Os passivos financeiros são classificados como empréstimos (incluindo descobertos bancários), contas a pagar
a fornecedores, outros credores, outros passivos financeiros ou derivados (designados como instrumento de
cobertura numa relação de cobertura eficaz).

Todos os passivos financeiros são reconhecidos inicialmente ao justo valor através de resultados e, no caso dos
empréstimos e das contas a pagar, líquido dos custos de transação diretamente atribuíveis.

Mensuração subsequente
A mensuração dos passivos financeiros depende da sua classificação inicial, como segue:

Empréstimos
Após o reconhecimento inicial, os financiamentos são subsequentemente mensurados ao custo amortizado
através da utilização do método do juro efetivo. Ganhos e perdas são registados no resultado líquido quando
os passivos são desreconhecidos e através da amortização decorrente do método do juro efetivo. O custo
amortizado é calculado tendo em conta qualquer desconto ou prémio na aquisição e os honorários e outros
custos que sejam parte integral da taxa de juro efetiva. O efeito do juro efetivo é registado nos gastos financeiros
na demonstração dos resultados e de outro rendimento integral.

Fornecedores, Outros credores e Outros passivos financeiros


Os saldos de fornecedores, outros credores e outros passivos financeiros são inicialmente registados pelo seu
valor nominal, que se entende corresponder ao seu justo valor e, subsequentemente, sempre que aplicável, são
registados ao custo amortizado, de acordo com o método da taxa de juro efetiva. Estas rubricas são reconhecidas
como passivos correntes, exceto se estiver contratualizada a sua liquidação após 12 meses seguintes à data da
Demonstração consolidada da posição financeira.

Desreconhecimento
Um passivo financeiro é desreconhecido quando a obrigação subjacente é satisfeita ou cancelada, ou expira.
Quando um passivo financeiro existente é substituído por outro da mesma contraparte e com termos
104 substancialmente diferentes, ou os termos de um passivo financeiro são substancialmente modificados, a troca
ou modificação são tratadas como um desreconhecimento do passivo financeiro original e o reconhecimento
de um novo passivo. A diferença entre os respetivos valores contabilísticos é reconhecida na demonstração dos
resultados.

O grupo considera que o justo valor dos passivos financeiros se aproxima do seu valor contabilístico.

iii) Instrumentos financeiros derivados e contabilidade de cobertura

Reconhecimento inicial e subsequente


O grupo tem como política contratar instrumentos financeiros derivados com o objetivo de efetuar cobertura
dos riscos financeiros a que se encontra exposto, os quais decorrem essencialmente de variações de taxas de
juro.

Tais instrumentos financeiros derivados são inicialmente registados ao justo valor na data em que o derivado é
contratado e são subsequentemente mensurados ao justo valor. Os derivados são apresentados no ativo quando
o seu justo valor é positivo e no passivo quando o seu justo valor é negativo.

No início da relação de cobertura, o grupo designa formalmente e documenta a relação de cobertura para a qual
pretende aplicar a contabilidade de cobertura bem como a finalidade de gestão e estratégia dessa cobertura.

Decorrente da aplicação da IFRS 9, a partir de 1 de janeiro de 2018, a documentação inclui a identificação do


instrumento de cobertura, o item ou transação coberta, a natureza do risco a ser coberto e o modo como o grupo
avalia se a relação de cobertura cumpre com os requisitos de contabilidade de cobertura. O relacionamento de
cobertura é qualificável para contabilidade de cobertura se satisfaz todos os seguintes requisitos de eficácia da
cobertura:

• Existe uma relação económica entre o item coberto e o instrumento de cobertura;


• O efeito do risco de crédito não domina as alterações de valor que resultam dessa relação económica; e
• O rácio de cobertura do relacionamento de cobertura é o mesmo que o que resulta da quantidade do item
coberto que uma entidade cobre efetivamente e da quantidade do instrumento de cobertura que a entidade
utiliza efetivamente para cobrir essa quantidade do item coberto.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Os relacionamentos de cobertura que satisfaçam os critérios de elegibilidade acima, são contabilizados como se
segue:

Cobertura de Fluxos de Caixa


A parcela eficaz do ganho ou perda no instrumento de cobertura é reconhecida no Capital próprio na rubrica
Justo valor dos instrumentos de cobertura, enquanto que a parcela ineficaz é reconhecida imediatamente na
demonstração dos resultados.

Se a contabilidade de cobertura de fluxos de caixa for interrompida, a quantia acumulada no Capital próprio
deve permanecer se se esperar que os fluxos de caixa futuros cobertos ainda ocorram. Caso contrário, a quantia
acumulada é reclassificada imediatamente para a demonstração dos resultados como um ajustamento de
reclassificação. Após a interrupção (assim que os fluxos de caixa coberto ocorra), qualquer quantia acumulada
remanescente no rendimento integral é contabilizada de acordo com a natureza da transação subjacente.

2.4.17. Caixa e Depósitos bancários

Os montantes incluídos na rubrica de caixa e depósitos bancários correspondem aos valores de caixa, depósitos
à ordem, depósitos a prazo e outras aplicações de tesouraria, vencíveis a menos de três meses, e que possam ser
imediatamente mobilizáveis com risco insignificante de alteração de valor.

Para efeitos da demonstração de fluxos de caixa, a rubrica caixa e seus equivalentes compreende também os
descobertos bancários incluídos na rubrica empréstimos, da demonstração consolidada da posição financeira.

2.4.18. Demonstração dos fluxos de caixas

A demonstração de fluxos de caixa é elaborada segundo o método direto, através da qual são divulgados os
influxos e exfluxos de caixa em atividades operacionais, de investimento e de financiamento.

2.5. EVENTOS SUBSEQUENTES 105


Os eventos ocorridos após a data de reporte que proporcionem informação adicional sobre as condições que
existiam à data da demonstração consolidada da posição financeira são refletidos nas demonstrações financeiras.

Os eventos ocorridos após a data de reporte que proporcionem informação sobre as condições que ocorram
após a data da demonstração consolidada da posição financeira são divulgados nas notas às demonstrações
financeiras, se materiais.

2.6. PRINCIPAIS ESTIMATIVAS E JULGAMENTOS DA GESTÃO

A preparação das demonstrações financeiras em conformidade com os princípios de reconhecimento e


mensuração das IFRS requer que o Conselho de Administração formule julgamentos, estimativas e pressupostos
que poderão afetar o valor dos ativos e passivos apresentados, em particular amortizações e depreciações,
ajustamentos, perdas por imparidade e provisões, as divulgações de ativos e passivos contingentes à data das
demonstrações financeiras, bem como os seus proveitos e custos.

Essas estimativas são baseadas no melhor conhecimento existente em cada momento e nas ações que se
planeiam realizar, sendo permanentemente revistas com base na informação disponível. Alterações nos factos
e circunstâncias podem conduzir à revisão das estimativas, pelo que os resultados reais futuros poderão diferir
daquelas estimativas.

As estimativas contabilísticas mais significativas refletidas nas demonstrações financeiras são como segue:

Análise de imparidade do Goodwill


O valor do Goodwill é testado anualmente e sempre que haja evidências de estar em imparidade. Os valores
recuperáveis das unidades geradoras de caixa foram determinados com base na metodologia do valor em uso.
A utilização deste método requer a estimativa de fluxos de caixa futuros provenientes das operações de cada
unidade geradora de caixa e a escolha de uma taxa de desconto apropriada.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Vida útil de Ativos Tangíveis e Intangíveis


A vida útil de um ativo é o período durante o qual o grupo espera que esse ativo esteja disponível para seu uso e
é revista pelo menos no final de cada exercício económico.

O método de amortização/depreciação a aplicar e as perdas estimadas decorrentes da substituição de


equipamentos antes do fim da sua vida útil, por motivos de obsolescência tecnológica, é essencial para determinar
a vida útil efetiva de um ativo.

Estes parâmetros são definidos de acordo com a melhor estimativa da gestão, para os ativos e negócios em
questão, considerando também as práticas adotadas por empresas dos sectores em que o grupo opera.

Reconhecimento e Mensuração de Provisões


O reconhecimento de provisões tem inerente a determinação da probabilidade de saída de fluxos futuros e a sua
mensuração com fiabilidade.

Estes fatores estão muitas vezes dependentes de acontecimentos futuros e nem sempre sob o controlo do
grupo pelo que poderão conduzir a ajustamentos significativos futuros, quer por variação dos pressupostos
utilizados, quer pelo futuro reconhecimento de provisões anteriormente divulgadas como passivos contingentes.

Justo valor de Instrumentos Financeiros


Quando o justo valor dos ativos e passivos financeiros à data de balanço não é determinável com base em
mercados ativos, este é determinado com base em técnicas de avaliação que incluem o modelo dos fluxos
de caixa descontados ou outros modelos apropriados nas circunstâncias. Os inputs para estes modelos são
retirados, sempre que possível, de variáveis observáveis no mercado, mas quando tal não é possível, torna-se
necessário um certo grau de julgamento para determinar o justo valor, o qual abrange considerações sobre o
risco de liquidez, o risco de crédito e volatilidade.

106 Imparidade de Contas a receber


O risco de crédito dos saldos de contas a receber é avaliado a cada data de relato, tendo em conta a perda
de crédito esperada ao longo da duração do ativo. O grupo estabeleceu uma matriz de imparidade baseada
nos créditos que foram perdidos ao longo de um período estatisticamente relevante de 5 anos, ajustada por
fatores prospetivos específicos identificados pelo grupo como os mais adequados a cada grupo de clientes, com
características e histórico de incumprimentos semelhantes. Adicionalmente, o grupo tem em consideração os
seguintes aspetos:
• Significativa dificuldade financeira do devedor;
• Quebra contratual, tal como não pagamento ou incumprimento no pagamento do juro ou amortização da
dívida;
• Probabilidade de o devedor entrar em falência financeira.

Imparidade de ativos não financeiros


A imparidade ocorre quando o valor contabilístico de um ativo ou de uma unidade geradora de caixa excede a
sua quantia recuperável a qual é a mais alta entre o justo valor menos os custos de vender e o seu valor de uso.

O cálculo do justo valor menos os custos de vender é baseado na informação que existe de contratos já firmados
em transações de ativos similares, com entidades nas quais não existe relacionamento entre elas, ou preços
observáveis no mercado menos custos incrementais para vender o ativo.

O valor em uso é calculado com base num modelo de fluxos de caixa descontados que têm em conta um
orçamento para os próximos cinco anos o qual não inclui atividades de reestruturação relativamente às quais
ainda não haja qualquer compromisso, nem investimentos futuros significativos destinados a melhorar os
benefícios económicos futuros que advirão da unidade geradora de caixa que está a ser testada.

A quantia recuperável é sensível sobretudo:


• Taxa de crescimento usada para extrapolar os fluxos de caixa para além de 5 anos;
• Taxas de desconto usada para fazer o desconto dos fluxos de caixa futuros.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Impostos sobre o rendimento e impostos diferidos


A determinação dos montantes de impostos sobre o rendimento e impostos diferidos requer o exercício de
julgamento e está sujeito a interpretações. Diferentes interpretações poderiam resultar num nível diferente de
impostos sobre os lucros, correntes e diferidos, reconhecidos no período.

Somente são reconhecidos impostos diferidos ativos na medida em que seja provável que venha a existir lucro
tributável contra o qual possam ser utilizados.

Apuramento da atividade e rédito das Parcerias Público-Privado (“PPPs”)


O apuramento da atividade e rédito nas PPPs é realizado de acordo com o previsto no Contrato de Gestão
(“CG”), em particular com o previsto no Anexo VII - remuneração da entidade gestora do estabelecimento: a
faturação dos atos médicos prestados é realizada mensalmente, sendo o remanescente faturado no exercício
seguinte após a conclusão do processo de validação de todos os atos médicos, hospitalares, clínicos, meios
complementares de diagnóstico e terapêutica (“MCDTs”) e de cedência de medicamentos; mensalmente é
reportada a atividade do mês em referência e a dos meses anteriores do ano em curso, sendo que a atividade
acumulada a dezembro (atividade anual) é reportada até ao final do mês de janeiro do ano seguinte; há depois
um pagamento de reconciliação apurado, até ao final do primeiro semestre do ano imediatamente subsequente,
com base no valor efetivo da parcela a cargo do Serviço Nacional de Saúde (conforme previsto na alínea b) do
n.º 1 da Cláusula 47ª do CG). O valor efetivo da parcela a cargo do Serviço Nacional de Saúde é calculado nos
termos do n.º 22 do referido anexo VII ao CG.

Provisões contratuais
O grupo efetua uma avaliação detalhada dos riscos potenciais associados à valorização da parcela a cargo do
Sistema Nacional de Saúde (SNS), em particular no que diz respeito à elegibilidade dos atos clínicos reportados à
entidade pública contratante, e também no que se refere aos riscos associados aos parâmetros de desempenho
contratuais.

No caso particular do Estabelecimento Hospitalar de Vila Franca, a Cláusula 123ª (Reversão dos Bens) do
CG prevê que os bens objeto de reversão para a entidade pública contratante devem encontrar-se em bom 107
estado de funcionamento e plenamente operacionais, estando cumpridas todas as obrigações de conservação,
manutenção e renovação. Considerando que devem ser alvo de investimento todos os equipamentos médicos
que atinjam o fim da sua vida útil antes do final do CG, foi elaborado um plano de investimento onde se prevê o
reconhecimento da obrigação futura com a substituição dos referidos equipamentos até ao fim do contrato; em
consequência foi constituída em 2013 uma provisão, por contrapartida da rubrica Ativos intangíveis – este ativo
encontra-se a ser amortizado até maio de 2021.

Continuidade das operações


O grupo teve em atenção os resultados atingidos e entende que as medidas em vigor e as que estão a ser
tomadas ao nível da libertação de meios operacionais (por redução de consumos e aumento de produtividade),
são suficientes para garantir o normal funcionamento da atividade, não estando, por conseguinte, posta em
causa a continuidade das operações. Em particular, no caso do Estabelecimento Hospitalar de Braga, o grupo
está a reavaliar o seu Business plan, por forma a garantir o equilíbrio dos capitais até ao final da concessão,
estimando-se a esta data, com base na melhor informação disponível, que a situação líquida seja deficitária no
momento de término da concessão.

Escala Braga – Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A. (“Escala Braga”)


Decorrem nesta data processos de conferência com a Administração Regional de Saúde do Norte, I.P. (“ARS
Norte”), relativamente aos acertos de contas dos exercícios de 2014, 2015, 2016 , 2017 e 2018 do estabelecimento
hospitalar de Braga.

Em relação aos acertos de contas dos exercícios de 2014, 2015 e 2016, e 2017 estão a esta data, em processo de
encerramento de apuramento da Produção real, sendo que o mesmo já deveria ter sido concluído em junho de
2015, em junho de 2016, junho de 2017 e junho de 2018, respetivamente.
Segundo o previsto no contrato de gestão, o acordo referente ao exercício de 2018, deverá ocorrer até final de
junho de 2019.

O Conselho de Administração entende que se encontra devidamente fundamentada para fazer prevalecer as
suas pretensões, sem que daí decorra qualquer impacto financeiro negativo que tenha um efeito significativo nas
contas.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Escala Vila Franca – Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A. (“Escala Vila Franca”)
Decorrem nesta data processos de conferência com a Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do
Tejo, I.P. (“ARSLVT”), relativamente aos acertos de contas dos exercícios de 2013, 2014, 2015, 2016 2017 e 2018
Estabelecimento Hospital de Vila Franca.

Relativamente aos acertos de contas dos exercícios de 2013, 2014, 2015, 2016 e 2017, estão a esta data, em
processo de encerramento de apuramento da produção real, sendo que o mesmo já deveria ter sido concluído
em junho de 2014, de 2015, de 2016, de 2017 e de 2018, respetivamente.
Segundo o previsto no contrato de gestão, o acordo referente ao exercício de 2018, deverá ocorrer até final de
junho de 2019.

O Conselho de Administração da Escala Vila Franca entende que se encontra devidamente fundamentada para
fazer prevalecer as suas pretensões, sem que daí decorra qualquer impacto financeiro negativo que tenha um
efeito significativo nas contas.

2.7. POLÍTICAS DE GESTÃO DE RISCOS FINANCEIROS

O grupo, à semelhança da generalidade das empresas, encontra-se exposto a um conjunto de riscos de mercado
relacionados com alterações nas taxas de juro e riscos de liquidez decorrentes do seu passivo financeiro, bem
como ao risco de crédito, que resultam da sua atividade operacional e de tesouraria.

A política de gestão de riscos financeiros do grupo tem como objetivo assegurar a correta identificação dos
riscos associados aos negócios desenvolvidos, bem como adotar e implementar as medidas necessárias para
minimizar os impactos negativos que evoluções adversas dos fatores subjacentes a esses riscos possam ter na
estrutura financeira do grupo e na respetiva sustentabilidade.
No âmbito do processo de gestão de riscos o grupo identificou um conjunto de riscos associados ao desempenho
financeiro de cada empresa incluída na consolidação considerado materialmente mais relevantes, dos quais se
destacam o risco de mercado (exposição às variações das taxas de juro), de crédito e de liquidez.

O grupo detém um modelo de gestão do risco que procura minimizar os potenciais efeitos adversos, utilizando
108 os instrumentos adequados a cobertura dos riscos a que se encontra exposta.

De seguida analisam-se de forma mais detalhada os principais riscos financeiros a que o grupo se encontra
exposto e as principais medidas implementadas no âmbito da sua gestão.

2.7.1. Risco de mercado

O risco de mercado é o risco que as alterações nos preços dos mercados, como sejam taxas de juro, variações
cambiais ou evolução das bolsas de valores, possam alterar os resultados do grupo e a sua posição financeira.

O grupo encontra-se apenas exposto aos riscos decorrentes das alterações das taxas de juro, pelo que a gestão
de riscos de mercado foca-se essencialmente na monitorização da evolução das taxas de juro, que influenciam os
passivos financeiros remunerados (contratados com base em taxas de juro indexadas à evolução dos mercados)
e o seu impacto nas demonstrações financeiras consolidadas.

2.7.2. Risco de exposição às variações de taxas de juro

A gestão do risco de taxa de juro tem por objetivo minimizar a exposição à variação das taxas de juro e o seu
impacto nas demonstrações financeiras dentro dos limites estabelecidos.

Através da política de controlo adotada procuram-se selecionar as estratégias adequadas para cada área de
negócio, com o objetivo de assegurar que este fator de risco não afeta negativamente a respetiva capacidade
operacional. Por outro lado, é ainda monitorizada a exposição ao risco de taxa de juro, mediante a simulação de
cenários adversos, mas com algum grau de probabilidade, que possam afetar negativamente os resultados do
grupo.

Sempre que as expectativas de evolução de taxas de juro o justifiquem, o grupo procura contratar operações
de proteção contra movimentos adversos, através de instrumentos derivados. Na seleção de instrumentos são
essencialmente valorizados os aspetos económicos dos mesmos.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Atualmente, o grupo tem contratados instrumentos de cobertura de risco de fluxos de caixa com o único objetivo
de fixar as taxas de juro de algumas linhas de financiamento de que dispõe. Com efeito, foram contratados em
2015 swaps de taxas de juro, plain vanilla, que cobrem 100% dos montantes dos empréstimos obrigacionistas
emitidos em 2014 e 2015 (100 milhões de euros no total). Os swaps contratados respeitam as características das
referidas emissões de obrigações, por forma a serem considerados produtos de cobertura (indexante, período
e prazos de pagamento de juros semelhantes). Na data de pagamento de juros, a José de Mello Saúde recebe
juros indexados à Euribor seis meses para 100% do capital das obrigações e paga juros a taxa fixa sobre o mesmo
montante.

Em 2017, no seguimento da sua política de redução da exposição às taxas de juro, a José de Mello Saúde
emitiu um empréstimo obrigacionista com uma taxa de juro fixa. Deste modo, considerando o efeito dos swaps
contratados, no final do ano de 2018 a José de Mello Saúde detinha 38,1% da sua dívida financeira contratada a
taxas de juros fixas (36% em 2017).

O quadro abaixo apresenta uma análise de sensibilidade ao impacto de um potencial incremento das taxas
Euribor nos custos financeiros da José de Mello Saúde em 2018 e 2017:

31.12.2018 31.12.2017

Variação Impacto Variação Impacto


na taxa em custos na taxa em custos
(p.p.) financeiros (p.p.) financeiros
(euros) (euros)

Empréstimos Não Correntes +0,5 + 392 753 +0,5 + 88136

Empréstimos Correntes +0,5 + 24 137 +0,5 +92 598

Locações Financeiras Correntes e Não Correntes +0,5 +210 319 +0,5 +320 432

+ 627 209 +501 116

Notas de análise: 109


• Foram excluídos os financiamentos contratados a taxa fixa, nomeadamente os empréstimos obrigacionistas
mencionados anteriormente.

• Uma vez que a grande maioria dos financiamentos contratados pela José de Mello Saúde têm subjacentes a
aplicação de floor zero no caso das taxas Euribor serem negativas e dado que estas, em 2018 e 2017, apresentaram
sempre valores negativos, não foi simulado um cenário de redução de taxas.

2.7.3. Risco de crédito

O risco de crédito é o risco de uma contraparte não cumprir as suas obrigações ao abrigo de um instrumento
financeiro originando uma perda. O grupo JMS encontra-se sujeito a risco de crédito no que concerne às seguintes
atividades:

• Atividade operacional – Clientes, fornecedores e outras contas a receber e a pagar;

• Atividades de financiamento.

A seguinte tabela apresenta a exposição máxima do grupo ao risco de crédito:

31.12.2018 31.12.2017

Outros Ativos Financeiros 73 206 194 49 316 786

Clientes 99 517 916 122 870 558

Outras Contas a Receber 10 919 726 3 316 536

Outros Instrumentos Financeiros 35 150 000 35 150 000

218 793 836 210 653 880

Para ativos na demonstração da posição financeira, a exposição definida é baseada na sua quantia escriturada na
face da demonstração da posição financeira.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Contas a receber
O risco de crédito está essencialmente relacionado com créditos de serviços prestados a clientes. Este risco é
monitorizado da seguinte forma:
• Seguindo políticas, procedimentos e controlos previamente estabelecidos;
• Estabelecendo limites de créditos aos clientes, com base em critérios de avaliação interna (prazo médio de
recebimento);
• Análises de imparidade aos valores a receber numa base regular.
• Os valores em dívida são regularmente monitorizados e os fornecimentos para os clientes mais significativos
estão normalmente cobertos por garantias;

O grupo JMS tem em vigor contratos de factoring mediante os quais cede os créditos e em que o risco de
cobrabilidade passa para a entidade de factoring.

O grupo não apresenta nenhum risco de crédito significativo com um cliente em particular, na medida em que as
contas a receber derivam de um elevado número de clientes.

O movimento nas perdas por imparidade das contas a receber encontra-se divulgado na Nota 38.

Em 31 de dezembro de 2018, é entendimento do Conselho de Administração que as perdas por imparidade


estimadas em contas a receber se encontram adequadamente relevadas nas demonstrações financeiras.

Outros Instrumentos Financeiros


Os outros instrumentos financeiros incluem obrigações emitidas pelos acionistas José de Mello Capital, S.A e
Farminveste – Investimentos, Participações e Gestão, S.A.. A monitorização do risco é feita periodicamente
pela gestão, mediante a análise dos relatórios e contas das mesmas, sendo tidos em consideração os seguintes
indicadores:
• Análise da situação patrimonial das sociedades;
110 • Análise do grau de solvabilidade;
• Capacidade de gerar recursos líquidos a partir da utilização dos ativos e análise da evolução da situação
financeira;
• Análise dos pareceres dos revisores.
Adicionalmente, é analisado o rating destas entidades pela Agência Axesor.

Outros Investimentos
Os saldos evidenciados na rubrica Outros Investimentos, respeitam ao Fundo de Compensação do Trabalho e
Fundo de Garantia de Compensação do Trabalho, os quais são garantidos pelo Instituto de Gestão de Fundos de
Capitalização da Segurança Social, I.P. (IGFCSS, I.P.) e pelo Instituto de Gestão Financeira da Segurança Social,
I.P. (IGFSS, I.P.).

2.7.4. Risco de liquidez

O risco de liquidez resulta da incapacidade potencial de financiar os ativos do grupo, ou de satisfazer as


responsabilidades contratadas nas datas de vencimento.

A gestão do risco de liquidez procura um acompanhamento permanente das previsões de tesouraria, de forma a
garantir o cumprimento de todas as responsabilidades do grupo para com as entidades com as quais se relaciona
na sua atividade. Através de uma gestão ativa do business plan e do mapeamento exaustivo das necessidades
ou excedentes futuros de tesouraria, procura ainda reduzir o risco de financiamento recorrendo a uma relação
permanente com os parceiros financeiros.

O quadro abaixo apresenta as responsabilidades do grupo por intervalos de maturidade contratual no final de
2018 e 2017. Os montantes representam os fluxos monetários não descontados a pagar no futuro:

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

31.12.2018

< 1 Ano 1-5 Anos > 5 Anos Total

Dívida Financeira

Empréstimos por obrigações 50 689 372 99 491 824 — 150 181 196

Conta corrente aucionada 1 002 581 — — 1 002 581

Outros empréstimos bancários 21 098 029 82 624 383 77 575 389 174 860 010

Papel comercial 25 000 000 5 295 864 19 375 000 49 670 864

Descobertos bancários 55 247 — — 55 247

97 845 229 187 412 071 96 950 389 375 769 898

Locações Financeiras

Credores por locações 8 768 776 28 431 211 27 500 592 64 700 579

8 768 776 28 431 211 27 500 592 64 700 579

106 614 005 215 843 282 124 450 981 446 908 268

31.12.2017

< 1 Ano 1-5 Anos > 5 Anos Total

Dívida Financeira

Empréstimos por obrigações — 149 874 323 — 149 874 323

Conta corrente aucionada 1 000 000 — — 1 000 000

Outros empréstimos bancários 6 409 667 94 122 269 51 517 772 152 049 708
111
Papel comercial 48 700 000 — — 48 700 000

Descobertos bancários 10 055 — — 10 055

56 119 722 243 996 592 51 517 772 351 634 086

Locações Financeiras

Credores por locações 9 794 327 22 198 160 37 979 528 69 972 015

9 794 327 22 198 160 37 979 528 69 972 015

65 914 049 266 194 752 89 497 300 421 606 101

3. ESTIMATIVA DE JUSTO VALOR


A hierarquia para efeitos de determinação do justo valor deverá ter os seguintes níveis e bases de mensuração:

Nível 1 - cotações de mercados líquidos de ativo e aos quais o grupo tem acesso à data de referência do balanço;

Nível 2 - modelos de avaliação geralmente aceites, baseados em inputs observáveis no mercado alternativos aos
referidos no nível 1;

Nível 3 - modelos de avaliação, cujos principais inputs não são observáveis no mercado.

O grupo tem valorizado ao justo valor, os ativos e passivos indicados no quadro seguinte, no qual está também
indicada a respetiva hierarquia:

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Total Hierarquia de justo valor


31.12.2018
NÍVEL 1 NÍVEL 2 NÍVEL 3
Cotações Inputs Inputs não
de Mercado observáveis no observáveis no
mercado mercado

Ativos valorizados ao justo valor

Terrenos e Edifícios (Nota 19) 308 625 759 — — 308 625 759

Outros Investimentos (Nota 21) 2 140 842 — 1 089 970 1 050 872

Passivos valorizados ao justo valor

Instrumentos Financeiros Derivados

Cobertura de Fluxos de Caixa (Nota 41) 1 233 833 — 1 233 833 —

Total Hierarquia de justo valor


31.12.2017
NÍVEL 1 NÍVEL 2 NÍVEL 3
Cotações Inputs Inputs não
de Mercado observáveis no observáveis no
mercado mercado

Ativos valorizados ao justo valor

Terrenos e Edifícios (Nota 19) 267 697 088 — — 267 697 088

Outros Investimentos (Nota 21) 770 384 — 648 884 121 500

112 Passivos valorizados ao justo valor

Instrumentos Financeiros Derivados

Cobertura de Fluxos de Caixa (Nota 41) 1 627 604 — 1 627 604 —

O justo valor dos instrumentos financeiros derivados foi determinado por entidades bancárias, tendo por base
inputs observáveis no mercado e de acordo com os modelos e técnicas de avaliação geralmente aceites.

O justo valor de investimentos financeiros é determinado pela cotação de mercado. Por último, o justo valor
(custo reavaliado) da rubrica terrenos e edifícios foi determinado por avaliadores independentes externos, tendo
por base inputs não observáveis no mercado.

4. CAPITAL MANAGEMENT
A hierarquia para efeitos de determinação do justo valor deverá ter os seguintes níveis e bases de mensuração:

O grupo JMS monitoriza ativamente a sua estrutura de capital, controlando a proporção de financiamento do
seu ativo entre capitais próprios e alheios. Neste âmbito, o grupo acompanha o rácio de gearing, que consiste
na dívida financeira líquida sobre o total do capital próprio acrescido da dívida financeira líquida. O cálculo da
dívida financeira líquida inclui a dívida financeira bruta deduzida de caixa e equivalentes e outros instrumentos
financeiros. As rubricas Caixa e equivalentes de caixa e a Dívida Financeira bruta incluem os montantes recebidos
dos clientes a entregar ao factoring. Na seguinte tabela apresenta-se o detalhe do cálculo deste rácio para os
anos de 2018 e 2017:

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

31.12.2018 31.12.2017

Dívida Financeira Líquida (A)

Dívida Financeira bruta 446 908 268 421 606 101

Caixa e equivalentes 67 395 706 47 894 297

Outros instrumentos financeiros 35 150 000 35 150 000

344 362 562 338 561 804

Capital Próprio (B)

Capital Próprio + Dívida Financeira Líquida (A+B) 94 747 657 88 189 849

439 110 219 426 751 653

Rácio de Gearing (A/(A+B)) 78% 79%

Adicionalmente, a análise do grupo JMS relativamente aos seus rácios de capital incide de forma mais detalhada
sobre o rácio de dívida financeira líquida sobre EBITDA, uma vez que o grupo tem associado a diversos
financiamentos um covenant calculado com base neste rácio. Destaque para os três empréstimos obrigacionistas
emitidos (num total de 150 milhões de euros), que incluem como covenant financeiro um limite de 6x no rácio
de dívida financeira líquida sobre EBITDA. Na eventualidade do grupo JMS não respeitar este mesmo covenant,
os obrigacionistas poderão exigir o reembolso antecipado das obrigações. No final de 2018 e 2017 este rácio
registou valores de 4,84x e 4,7x, respetivamente.

5. EMPRESAS INCLUÍDAS NA CONSOLIDAÇÃO


5.1. Empresas consolidadas pelo método integral
113
Em 31 de dezembro de 2018 foram incluídas na consolidação, pelo método integral, a Empresa-mãe, e as seguintes
participadas nas quais o grupo detém o controlo:

Empresas Sede Percentagem Percentagem Atividade


efetiva de controlo

Prestação privada

Hospital CUF Descobertas, S.A. Carnaxide 100% 100% Gestão e exploração de um estabelecimento hospitalar

Hospital CUF Infante Santo, S.A. (a) Carnaxide 100% 100% Gestão e exploração de um estabelecimentos clínicos
e hospitalares

Hospital CUF Porto, S.A. (b) Carnaxide 100% 100% Gestão e exploração de um estabelecimentos clínicos
e hospitalares

Hospital CUF Torres Vedras, S.A. (c) Carnaxide 100% 100% Gestão e exploração de um estabelecimentos clínicos
e hospitalares

Hospital CUF Cascais, S.A. (d) Carnaxide 100% 100% Gestão e exploração de um estabelecimentos clínicos
e hospitalares

Hospital CUF Viseu, S.A. Viseu 100% 100% Gestão e exploração de um estabelecimento hospitalar

Hospital CUF Santarém, S.A. Carnaxide 100% 100% Gestão e exploração de um estabelecimento hospitalar

Hospital CUF Coimbra, S.A. (e) Coimbra 100% 100% Gestão e exploração de um estabelecimento hospitalar

Clínica CUF Alvalade, S.A. Carnaxide 100% 100% Prestação de serviços médicos e de enfermagem

Clínica CUF Belém, S.A. Lisboa 62,8071% 62,8357% Prestação de serviços médicos e de enfermagem

Clínica de Serviços Médicos Lisboa 33,6491% 63,5730% Prestação de serviços médicos e de enfermagem
Computorizados de Belém, S.A.

Instituto CUF - Diagnóstico Matosinhos 95,9955% 100% Exploração de estabelecimento de saúde


e Tratamento, S.A.

HD Medicina Nuclear, S.A. Lisboa 69,9960% 69,9960% Prestação de serviços de diagnóstico e terapêutica na
área da medicina nuclear

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Empresas Sede Percentagem Percentagem Atividade


efetiva de controlo

Ecografia de Cascais, Lda Cascais 100% 100% Exploração de um centro médico de radiologia
e diagnóstico

Nova Imagem - Centro Radiodiagnóstico, S.A. Carnaxide 100% 100% Exploração de um centro médico de radiologia
e diagnóstico

Sim-X - Serviço Imagem Médica, Lda Viseu 100% 100% Exploração de um centro médico de radiologia
e diagnóstico

Clínica Dr. Luís Álvares, S.A. Lisboa 100% 100% Exploração de um centro médico de radiologia
e diagnóstico

JMS - Prestação de Serviço de Saúde, ACE Carnaxide 99,2670% 100% Prestação de serviços de saúde, administrativos
e operacionais

JMS - Serviços de Logística, ACE Carnaxide 99,1975% 100% Prestação de serviços operacionais (catering, limpeza
e manutenção)

Ecoclínica - Diagnóstico por imagem, Lda Oeiras 100% 100% Exploração de um centro médico de radiologia
e diagnóstico

CENES - Centro de Reprocessamento Lisboa 100% 100% Prestação de serviços de logística e reprocessamento de
de Dispositivos Médicos, Lda dispositivos médicos

Prestação Pública

Escala Braga - Sociedade Gestora Braga 99,9999% 99,9999% Gestão e exploração de um estabelecimento
do Estabelecimento, S.A. hospitalar público

Escala Vila Franca - Sociedade Gestora V.F. Xira 99,9950% 99,9950% Gestão e exploração de um estabelecimento
do Estabelecimento, S.A. hospitalar público

Infraestruturas
114 Infrahealth - Gestão de Infraestruturas, Lda. Exploração, gestão e comercialização de infraestruturas
Carnaxide 100% 100%
de saúde, espaços comerciais e parques de
estacionamento

Imo Health - Investimentos Imobiliários, S.A. Carnaxide 100% 100% Compra e venda de imóveis, permuta
e arrendamento de imóveis

Imo Health Belém - Investimentos Carnaxide 100% 100% Compra e venda de imóveis, permuta
Imobiliários, S.A. e arrendamento de imóveis

Imo Health Santarém - Investimentos Carnaxide 100% 100% Compra e venda de imóveis, permuta
Imobiliários, S.A. e arrendamento de imóveis

Imo Health Matosinhos - Investimentos Carnaxide 100% 100% Compra e venda de imóveis, permuta
Imobiliários, S.A. e arrendamento de imóveis

Imo Health Torres Vedras - Carnaxide 100% 100% Compra e venda de imóveis, permuta
Investimentos Imobiliários, S.A. e arrendamento de imóveis

Imo Health Cascais - Investimentos Carnaxide 100% 100% Compra e venda de imóveis, permuta
Imobiliários, S.A. e arrendamento de imóveis

SIMPLYGREEN - Investimentos Carnaxide 100% 100% Compra e venda de imóveis, permuta


Imobiliários, S.A. e arrendamento de imóveis

Greenimolis - Investimentos, S.A. Carnaxide 60% 60% Compra e venda de imóveis, permuta
e arrendamento de imóveis

Hospimob - Imobiliária, S.A. Carnaxide 100% 100% Realização de empreendimentos imobiliários,


designadamente a compra e venda de imóveis, permuta
e arrendamento de imóveis próprios e alheios

Outros

José de Mello Saúde, S.A. Carnaxide Empresa-mãe Compra e venda de equipamentos e prestação de
serviços de gestão e consultoria

VALIR - Sociedade Gestora de Matosinhos 99,9955% 99,9955% Gestão de participações sociais


Participações Sociais, S.A.

Vramondi International BV Roterdão 100% 100% Gestão de participações sociais

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Empresas Sede Percentagem Percentagem Atividade


efetiva de controlo

Academia CUF, Sociedade Unipessoal, Lda Carnaxide 100% 100% Prestação de serviços de formação na área
da enfermagem e serviços clínicos

Sagies - Segurança, Higiene e Saúde Carnaxide 70,5000% 70,5000% Prestação serviços externos de segurança, higiene
no Trabalho, S.A. e saúde no trabalho

Loja Saúde CUF - Produtos e Serviços Carnaxide 100% 100% Comércio de produtos de parafarmácia
de Saúde e Bem Estar, S.A.

PPPS - Gestão e Consultoria, S.A. Carnaxide 100% 100% Prestação de serviços de gestão, consultoria,
operacionais e administrativos, na área da saúde

PPPS II - Gestão e Consultoria, S.A. Carnaxide 100% 100% Prestação de serviços de gestão, consultoria,
operacionais e administrativos, na área da saúde

PPPS III - Gestão e Consultoria, S.A. Carnaxide 100% 100% Prestação de serviços de gestão, consultoria,
operacionais e administrativos, na área da saúde

Centro Logístico CUF Unipessoal, Lda. Carnaxide 100% 100% Distribuição e comercialização de medicamentos
e dispositivos médicos

Digihealth, S.A. Carnaxide 88% 88% Assessoria e Consultoria Informática e de Gestão a


entidades de Prestadores de Cuidados de Saúde

(a) A atividade desta sociedade inclui ainda a atividade de serviços domiciliários (resultante de uma operação
de cisão-fusão da SPSD – Sociedade Portuguesa de Serviços Domiciliários, S.A.), bem como a gestão das Clínica
CUF Miraflores e Clínica CUF Almada, as quais respondem clínica e administrativamente ao Hospital CUF Infante
Santo, S.A..

(b) A atividade desta sociedade inclui ainda a gestão da Clínica CUF São João da Madeira, a qual responde clínica
e administrativamente ao Hospital CUF Porto, S.A..

(c) A atividade desta sociedade inclui ainda a gestão da Clínica CUF Mafra, a qual responde clínica e 115
administrativamente ao Hospital CUF Torres Vedras, S.A..

(d) A atividade desta sociedade inclui ainda a gestão das Clínica CUF São Domingos de Rana e Clínica CUF Sintra,
as quais respondem clínica e administrativamente ao Hospital CUF Cascais, S.A..

(e) Durante o exercício de 2018 foi alterada a denominação social desta entidade, de CPIS - Clínica Particular de
Coimbra, S.A. para Hospital CUF Coimbra, S.A..

5.2. Empresas associadas

As empresas associadas registadas pelo método de equivalência patrimonial em 31 de dezembro de 2018 (Nota
20), são as seguintes:
Empresas Sede Percentagem Percentagem Atividade
efetiva de controlo

Centro Gamma Knife-Radiocirurgia, S.A. Lisboa 34,00% 34,00% Exploração de unidade de tratamento por radiologia

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

6. ALTERAÇÕES NO PERÍMETRO DE CONSOLIDAÇÃO


As principais alterações ocorridas no perímetro de consolidação, nos exercícios findos em 31 de dezembro de
2018 e 2017, respeitaram essencialmente a:

6.1. Entradas em 2018

Percentagem do Capital
Firma Sede Social Data de
Aquisição
Efetiva Controlo

Imo health Belém - Investimentos Imobiliários, S.A. (a) Carnaxide 6 mar 2018 100% 100%

Imo health Santarém - Investimentos Imobiliários, S.A. (a) Carnaxide 6 mar 2018 100% 100%

Imo health Matosinhos - Investimentos Imobiliários, S.A. (a) Carnaxide 6 mar 2018 100% 100%

Imo health Torres Vedras - Investimentos Imobiliários, S.A. (a) Carnaxide 6 mar 2018 100% 100%

Imo health Cascais - Investimentos Imobiliários, S.A. (a) Carnaxide 6 mar 2018 100% 100%

Ecoclínica - Diagnóstico por Imagem, Lda ("Ecoclínica") Oeiras 12 mar 2018 100% 100%

Greenimolis - Investimentos, S.A. (a) Carnaxide 5 jan 2018 60% 60%

CENES - Centro de Reprocessamento de Dispositivos Médicos, Lisboa 1 out 2018 100% 100%
Lda. ("Cenes")

As principais alterações ocorridas no perímetro de consolidação, nos exercícios findos em 31 de dezembro de


2018 e 2017, respeitaram essencialmente a:

(a) Estas sociedades foram constituídas durante o exercício de 2018 pelo que não tiveram um impacto significativo
nas presentes demonstrações financeiras consolidadas.

A CENES – Centro de Reprocessamento de Dispositivos Médicos, Lda. e a Ecoclínica – Diagnóstico por Imagem,
116 Lda. foram adquiridas em outubro e março 2018, respetivamente.
A CENES tem por objeto social o exercício da prestação de serviços de logística e reprocessamento de dispositivos
médicos e a Ecoclínica tem como objeto social a prestação de serviços médicos de radiologia, ecografia e outros
meios complementares de diagnóstico bem como consultas médicas.
No âmbito da sua estratégia de crescimento a JMS procura expandir a sua rede por diversas geografias. Nesse
sentido, a aquisição de novas sociedades que contenham no seu portfólio acordos com subsistemas, permitem
potenciar o crescimento desejado e delineado pelo grupo. O controlo destas sociedades é obtido através da
aquisição da maioria dos direitos de voto dessas sociedades.

Das principais vantagens que o grupo espera alcançar com a aquisição destas sociedades destacam-se as
seguintes: (i) aumento da utilização da capacidade clínica; (ii) aumento da sinergia ao nível dos serviços centrais.

Adicionalmente, a maior vantagem para a aquisição da CENES é, ao nível do seu know-how, a área de esterilização,
que se revela uma mais-valia para a atividade desenvolvida para os hospitais e clínicas do grupo JMS. O Goodwill
de 616 milhares de euros compreende o valor das sinergias esperadas decorrentes da aquisição da empresa.

O contrato de aquisição da Cenes tem subjacente um valor contingente, o qual depende da ocorrência de
determinadas condições (centralização da esterialização para as unidades do grupo e implementação de
processos que confiram autonomia ao grupo) que deverão verificar-se no período entre 18 e 24 meses a contar
da data do contrato. Caso as condições referidas não se verifiquem por motivos imputáveis aos vendedores, será
deduzido ao valor de aquisição, o montante de 175 milhares de euros.

Os custos incorridos com as combinações de negócio ascenderam a 10.750 euros e referem-se a Due Diligences
realizadas no âmbito das operações de aquisição, estando registadas nas contas de fornecimentos e serviços
externos.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

A entrada destas entidades no perímetro de consolidação, teve o seguinte impacto nas demonstrações financeiras
consolidadas: TOTAL
Ecoclínica CENES

Ativos líquidos adquiridos

Ativos Intangíveis — 10 832 10 832

Ativos fixos tangíveis 1 474 1 613 854 1 615 329

Outros investimentos _ 11 093 11 093

Ativos por impostos diferidos — 171 283 171 283

Inventários — 45 864 45 864

Clientes e adiantamentos a fornecedores 30 290 322 290 352

Estado e outros entes públicos 1 778 9 829 11 607

Outros devedores 5 870 661 6 531

Outros ativos 6 312 63 855 70 167

Caixa e equivalentes a caixa 2 201 31 434 33 635

Empréstimos — — —

Passivos por impostos diferidos — — —

Fornecedores e adiantamentos de clientes (1 143) (95 925) (97 067)

Estado e outros entes públicos (969) (68 410) (69 379)

Outros Passivos (2 573) (77 710) (80 283)

Outros credores (3 037) (748 396) (751 433)

9 944 1 258 587

Goodwill (Nota 17) — 616 412


117
Outros 25 056 —

Preço de aquisição 35 000 1 874 999

Liquidação por meios monetários (Nota 44) 35 000 1 174 999

Valor em dívida (Nota 39) — 700 000

Os valores indicados são os justos valores dos ativos e passivos destas subsidiárias.

Não foram identificados passivos contingentes nestas combinações de negócios.

As contribuições destas duas sociedades para o resultado líquido atribuível aos acionistas do grupo JMS, no
exercício findo em 31 de dezembro de 2018, foi negativo em 32 mil euros. O detalhe das referidas contribuições
é como segue:
Ecoclínica CENES TOTAL

Proveitos

Vendas e prestações de serviços 25 334 424 729 450 063

Outros proveitos operacionais 747 0 747

Total de proveitos operacionais 26 081 424 730 450 810

Custos operacionais

Custo das vendas — (55 644) (55 644)

Fornecimentos e serviços externos (20 612) (161 753) (182 365)

Gastos com o pessoal (13 832) (132 580) (146 411)

Amortizações e depreciações (165) (23 541) (23 706)

Provisões e perdas por imparidade, líquido (5) — (5)

Outros custos operacionais (1 278) (84 741) (86 019)

(35 892) (458 259) (494 150)

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Ecoclínica CENES TOTAL

Resultados operacionais (9 811) (33 529) (43 340)

Custos e perdas financeiros (424) (116) (540)

Resultados financeiros (424) (116) (540)

Resultados antes de impostos (10 234) (33 645) (43 880)

Impostos sobre o rendimento (60) 12 205 12 145

Resultado líquido de exercício (10 294) (21 440) (31 734)

Os montantes descritos na tabela acima referem-se à atividade das empresas incluídas nas contas consolidadas
desde a sua aquisição.

6.2. Entradas em 2017

Percentagem do Capital
Firma Sede Social Data de
Aquisição
Efetiva Controlo

SIMPLYGREEN - Investimentos Imobiliários, S.A. ("Simplygreen") Carnaxide 17 fev 2017 100% 100%

Celso & Santos, S.A. (C&S) S. J. Madeira 18 jul 2017 100% 100%

Gabinete de Diagnóstico de Imagem de São João da Madeira, Lda. S. J. Madeira 18 jul 2017 100% 100%
("GDI")

Clínica Dr. Luís Álvares, S.A. ("CLA") Lisboa 28 fev 2017 100% 100%

Hospimob - Imobiliária, S.A. ("Hosmipob") Carnaxide 29 nov 2017 100% 100%


118 CPIS - Clínica Particular de Coimbra, S.A. ("CPIS") Coimbra 22 dez 2017 100% 100%

PPPS II - Gestão e Consultoria, S.A. ("PPPS II") Carnaxide 6 jul 2017 100% 100%

PPPS III - Gestão e Consultoria, S.A. ("PPPS III") Carnaxide 4 ago 2017 100% 100%

Em 31 de dezembro de 2017 a entrada destas entidades no perímetro de consolidação, teve o seguinte impacto
nas demonstrações financeiras consolidadas:

Simplygreen C&S GDI CLA Hospimob CPIS TOTAL

Ativos líquidos adquiridos

Ativos intangíveis — — — — — 13 020 13 020

Ativos fixos tangíveis 4 228 627 1 992 6 572 760 973 76 766 703 1 352 007 83 116 875

Outros investimentos — 135 982 — 5 519 — 3 154 144 655

Ativos por impostos diferidos — — — — — 78 680 78 680

Inventários — — — 7 301 — 166 335 173 636

Clientes e adiantamentos a fornecedores — 56 658 16 466 157 684 11 095 789 073 1 030 976

Estado e outros entes públicos 29 624 4 654 4 732 12 184 388 070 162 430 601 694

Outros devedores — 370 1 170 8 826 — 859 250 869 617

Outros ativos — 186 150 14 561 355 263 417 845 788 005

Caixa e equivalentes a caixa 250 33 739 122 135 246 967 6 194 453 144 634 6 742 179

Empréstimos (3 152 707) — — (761 352) (39 850 000) (86 696) (43 850 755)

Passivos por impostos diferidos — — — (132) (4 067 924) — (4 068 056)

Fornecedores e adiantamentos de clientes — (1 041) (51 397) (63 567) — (1 097 804) (1 213 809)

Estado e outros entes públicos — (774) (2 624) (11 543) (859 045) (38 465) (912 451)

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Simplygreen C&S GDI CLA Hospimob CPIS TOTAL

Outros passivos (8 501) (1 230) — (140 509) (775 059) (1 298 032) (2 223 331)

Outros credores (360 000) (22 565) (56 106) (100 000) (1 795 196) (1 933 680) (4 267 547)

737 293 207 972 41 099 136 913 36 368 360 (468 250)

Goodwill (Nota 17) — 19 328 94 883 2 145 867 — 8 258 750

Preço de aquisição 737 293 227 300 135 982 2 282 780 36 368 360 7 790 500

Liquidação por meios monetátrios (Nota 44) 737 293 159 992 n.a. 1 382 780 34 387 465 6 790 500

Valor em dívida (Nora 39) — 67 308 n.a. 900 000 2 988 134 1 000 000

Os valores indicados, são os justos valores dos ativos e passivos destas subsidiárias. Não foram detetadas
diferenças nos ativos e passivos que pudessem impactar a determinação preliminar do Goodwill apurada no
exercicio anterior.

6.3. Outras operações

Durante o ano de 2018 ocorreram as seguintes operações:

• Fusão, em setembro de 2018, das sociedades Gabinete Diagnóstico de Imagem de São da Madeira, Lda. e Celso
& Santos S.A. com o Hospital CUF Porto, S.A.;

• Liquidação, em setembro de 2018, da sociedade JMS – Prestação de Serviços Administrativos e Operacionais,


ACE;

• Início da atividade do Centro Logístico CUF Unipessoal, Lda., cujo objeto social é a distribuição de medicamentos,
dispositivos médicos, consumíveis clínicos e fardamentos, bem como a prestação de serviços e exercício de
atividades relacionadas com a referida distribuição de medicamentos, consumíveis e fardamentos. 119
Em 2019, e na sequência de não ter tido qualquer atividade durante o ano de 2018, irá ser proposta a liquidação
da sociedade Imo Health Santarém – Investimentos Imobiliários, S.A..

Digihealth e Haspac

No dia 6 de novembro de 2007, o Ministério da Saúde denunciou o contrato de concessão com a sociedade
Hospital Amadora Sintra - Sociedade Gestora, S.A. (“HAS”), atualmente denominada Digihealth, S.A. (“Digihealth”),
que geria o Hospital Prof. Dr. Fernando Fonseca EPE, cuja transferência da gestão teve efeitos a partir de 1 de
janeiro de 2009, razão pela qual esta atividade foi descontinuada. Consequentemente, a atividade de uma outra
empresa do grupo, a HASPAC - Patologia Clínica, S.A. (“Haspac”) que explorava em regime exclusivo o Serviço
de Patologia Clínica da Digihealth, foi, igualmente, descontinuada.

No âmbito do processo de arbitragem em curso, o tribunal arbitral proferiu em 12 de dezembro de 2012 um


acórdão condenando a Administração Regional de Saúde de Lisboa e Vale do Tejo, I.P. (“ARSLVT”) a pagar à
Digihealth a importância de 18.123.526 Euros. Apesar de condenada e de interpelada para o efeito, a ARSLVT
nunca pagou o montante condenatório. A ARSLVT instaurou uma ação de anulação do acórdão arbitral que
corre termos pelo Tribunal Central Administrativo Sul e que ainda se encontra pendente de decisão.

No final do primeiro trimestre de 2014, a Digihealth constatou que os esforços de cobrança junto da ARSLVT
não estavam a produzir os resultados desejados. Por esse motivo, e com o objetivo de satisfazer, ainda que
parcialmente, as responsabilidades contraídas junto dos seus credores, a Digihealth sondou o mercado e
logrou encontrar uma entidade, a Finanfarma – Sociedade de Factoring, S.A., disposta a celebrar um contrato
de factoring e a pagar uma quantia muito avultada pela aquisição do crédito da Digihealth sobre a ARSLVT,
prevendo expressamente a possibilidade de recorrer ao Processo Especial de Revitalização (“PER”). A estratégia
preconizada pela Digihealth mereceu a concordância de uma larga maioria de credores (74,46%) representativos
do seu passivo. Em 1 de agosto de 2014 o Digihealth instaurou o processo PER tendo sido aprovado por 84% dos
credores, e posteriormente homologado pelo Tribunal de Comércio de Lisboa em 5 de março de 2015.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Pese embora se tenha obtido o apoio de diversos Credores (47,98%) representativos do passivo da HASPAC,
a verdade é que não foi possível alcançar a maioria qualificada de 67% e que permitisse efetuar um acordo de
credores. Neste contexto, a Administração da HASPAC viu-se forçada a avançar com pedido de apresentação
voluntária à Insolvência junto do Tribunal da Comarca de Lisboa Oeste, tendo sido decretada insolvente no dia 19
de fevereiro de 2015, e nomeado o respetivo e atual Administrador de Insolvência.

À semelhança de exercícios anteriores, foi considerado pelo grupo JMS que não se verifica um controlo efetivo
da subsidiária HASPAC, pelo que a mesma foi excluída do perímetro de consolidação.

No que respeita à subsidiária actualmente designada por Digihealth, o Conselho de Administração desenvolveu a
sua atividade de acordo com o enquadramento e os compromissos assumidos com os credores, nomeadamente
o Processo Especial de Revitalização (PER). Este processo limita a atuação da Administração à realização de
ativos com o único propósito de liquidar os passivos relativos aos credores reconhecidos no PER. Perante esta
limitação é entendimento do grupo que o mesmo não detém o controlo efetivo sobre estes ativos e passivos,
razão pela qual não foram incluídos no processo de consolidação.

Não obstante, após o trânsito em julgado da sentença homolgatória do PER, a Digihealth, anteriormente
designada como “HAS”, manteve-se em atividade e com um novo objeto social, alteração essa concretizada em
Assembleia Geral de acionistas.

A Digihelth começou a redirecionar a atividade para um novo sector o que lhe irá permitir gerar receitas durante
os próximos anos.

Dado o progressivo crescimento da nova atividade o grupo considerou a partir de 2018, que esta consiste numa
parcela separada, optando pela sua inclusão no perímetro de consolidação. O grupo entende que detém o
controlo efetivo sobre os ativos e passivos gerados, assim como, o poder e capacidade de usar esse mesmo
poder para afetar o valor dos resultados da nova atividade.

7. SEGMENTOS DE NEGÓCIO
Tal como preconizado na IFRS 8, o grupo apresenta os segmentos operacionais baseados no modelo interno de
120 informação de gestão providenciado ao principal responsável pela tomada de decisões operacionais do grupo,
o qual é responsável pela alocação de recursos ao segmento e pela avaliação do seu desempenho assim como
pela tomada de decisões estratégicas.

As principais atividades desenvolvidas pelo grupo são agrupadas nos seguintes segmentos de negócio:
• Prestação privada;
• Prestação pública;
• Infraestruturas; e,
• Outros.

A área de negócio “Prestação privada”, em 31 de dezembro de 2018, inclui as seguintes unidades:


• oito hospitais, que no seu conjunto oferecem 594 camas para internamento, 457 gabinetes de consultas, blocos
operatórios com 45 salas, blocos de partos com 6 salas e ainda uma vasta oferta de consultas de especialidade,
exames, medicina dentária, check-ups, medicina física e de reabilitação;

• nove clínicas de ambulatório, com 203 gabinetes, que oferecem consultas de especialidade, exames, medicina
dentária, check-ups, medicina física e de reabilitação e ainda a possibilidade de realização de pequenas cirurgias;

• uma unidade de diagnóstico e tratamento de elevado perfil tecnológico com 56 gabinetes de consulta de
especialidades; e,

• sete unidades de imagiologia clínica, com um leque diversificado de exames (densitometria óssea, ecografia,
mamografia, radiologia, ressonância magnética e tomografia computorizada).

• dois agrupamentos complementares de empresas (ACE), que prestam serviços informáticos, operacionais,
administrativos e de logística às empresas do grupo.
O segmento “Prestação pública” decorre de dois contratos de parceria com o estado português, no qual o grupo
gere dois hospitais:

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

• Estabelecimento Hospitalar de Braga - resultante de uma parceria público-privado (estabelecida em dezembro


de 2008) iniciou-se o Contrato de Gestão com a ARS Norte IP em 1 de setembro de 2009, vigorando por um
período de dez anos, ou seja, até 31 de agosto de 2019. O novo Hospital de Braga, que faz parte do Sistema
Nacional de Saúde entrou em funcionamento no dia 9 de maio de 2011, dispõe de uma área de construção
hospitalar de 102 mil m2, 705 camas, 128 gabinetes de consultas, um bloco operatório central com 13 salas e um
bloco de partos com 8 salas, servindo uma população de 1,2 milhões de habitantes dos distritos de Braga e Viana
do Castelo; e,

• Estabelecimento Hospitalar de Vila Franca – o consórcio Escala Vila Franca de Xira, assumiu a gestão do
Hospital de Reynaldo dos Santos no dia 1 de junho de 2011 com responsabilidade por toda a atividade deste
hospital do Serviço Nacional de Saúde, tendo assegurado a gestão da anterior infraestrutura hospitalar durante
o período de dois anos. Em abril de 2013 entrou em funcionamento o novo Hospital Vila Franca de Xira que
conta com uma área bruta de construção de 49 mil m2, 313 camas de internamento, 33 gabinetes de consultas,
um bloco operatório com 9 salas e um bloco de partos com 6 salas, servindo cerca de 235 mil habitantes dos
concelhos de Alenquer, Arruda dos Vinhos, Azambuja, Benavente e Vila Franca de Xira. Este contrato de gestão
vigorará até 31 de maio de 2021.

O segmento “Infraestruturas” inclui dez entidades cujo objeto social é o da compra, venda, gestão e arrendamento
de infraestruturas de saúde, espaços comerciais e parques de estacionamento. No seu conjunto este segmento
inclui, essencialmente, a construção, gestão e exploração de doze imóveis e de nove parques de estacionamento
(num total de 1.755 lugares de estacionamento).

O grupo analisa este segmento de forma autónoma para efeitos de tomada de decisões e de avaliação de
desempenho. Este segmento encontra-se representado essencialmente pela sociedade Imo Health – Investimentos
Imobiliários, S.A., existindo por esse facto informação financeira distinta.

O segmento “Outros” integra, para além da gestão de participações sociais, seis entidades que prestam
serviços de gestão, formação, contabilidade, consultoria, limpeza e manutenção, aluguer de equipamento
médico, de negociação e aprovisionamento. O grupo conta, ainda, com unidades que (i) prestam serviços de
segurança, higiene e saúde no trabalho indispensáveis à vigilância da saúde dos trabalhadores e das condições
ambientais de trabalho, (ii) prestam cuidados personalizados de saúde no domicílio, nomeadamente nas áreas
de gerontologia, cuidados materno-infantis, acompanhamento em convalescenças e cuidados paliativos e (iii)
prática do comércio de produtos de parafarmácia, que incluem produtos de dermocosmética, de higiene pessoal, 121
de puericultura, ortopédicos, produtos e suplementos alimentares, alimentação dietética, produtos naturais e
produtos farmacêuticos não sujeitos a receita médica.

A principal informação relativa ao contributo de cada segmento (após eliminação de saldos e transações
intrasegmento) dos exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017 é a seguinte:

2018 Prestação
privada
Prestação
pública
Infra-
estruturas
Outros Eliminações Consolidado

Prestação de serviços

Clientes externos 433 658 927 236 803 059 114 941 3 019 633 — 673 596 559

Intersegmentais 1 199 069 — 14 616 826 3 343 382 (19 159 277) —

Total de vendas e prestações de serviços 434 857 996 236 803 059 14 731 767 6 363 015 (19 159 277) 673 596 559

Outros proveitos operacionais 3 423 284 2 459 651 3 275 702 1 955 206 (1 602 289) 9 511 554

Custos operacionais (398 125 371) (250 068 713) (9 699 849) (14 767 881) 20 740 654 (651 921 161)

Resultado operacional do segmento 40 155 909 (10 806 004) 8 307 620 (6 449 660) (20 912) 31 186 953

Custos e perdas financeiros (5 165 600) (562 477) (8 962 066) (7 899 080) 7 092 404 (15 496 821)

Proveitos e ganhos financeiros 265 327 23 — 7 463 636 (7 025 397) 703 590

Resultados relativos e empresas associadas 133 169 — — — — 133 169

Resultados de atividades de investimento 2 112 375 — — 3 954 219 — 6 066 595

Resultados financeiros (2 654 729) (562 454) (8 962 066) 3 518 775 — (8 593 467)

Resultado antes de impostos 37 501 179 (11 368 458) (654 447) (2 930 885) (20 912) 22 593 485

Imposto sobre o rendimento (11 535 670) (35 934) (1 216 297) 6 023 499 — (6 764 402)

Resultado imputável aos interesses que não controlam (270 450) (29) 74 115 (38 896) — (235 260)

Resultados financeiros 25 695 060 (11 404 421) (1 796 630) 3 053 718 (20 912) 15 593 823

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

As transações intersegmento são realizadas a preços de mercado, numa base similar às transações com terceiros.

Outras informações:

Prestação Prestação Infra- Outros Eliminações Consolidado


privada pública estruturas

Dispêndio de capital fixo (Nota 19) 28 001 294 3 311 130 47 209 138 1 817 555 — 80 339 117

Depreciações e amortizações em resultados (14 686 377) (10 196 822) (6 555 864) (1 389 373) — (32 828 436)

Provisões e perdas por imparidade, líquido (2 739 448) (4 365 651) — (37 153) — (7 142 251)

Os ativos e passivos por segmento de negócio e a respetiva reconciliação com o total consolidado em 31 de
dezembro de 2018 são como segue:

Prestação Prestação Infra- Outros Eliminações Consolidado


privada pública estruturas

Ativos relativos aos segmentos

Ativos fixos tangíveis 83 541 751 7 523 619 341 926 430 5 937 626 — 438 929 426

Goodwill 2 770 704 — 42 798 545 — — 45 569 249

Clientes e adiantamentos a fornecedores 91 977 776 14 822 540 1 313 479 10 710 748 (19 306 627) 99 517 916

Investimentos em associadas 265 123 — — — — 265 123

Estado e outros entes públicos 122 846 — 2 072 3 909 093 — 4 034 011

Outros ativos 19 000 527 63 919 360 711 802 5 083 807 (3 553 147) 85 162 349

Outros instrumentos financeiros 18 650 000 — — 16 500 000 — 35 150 000

Caixa e depósitos bancários 29 163 694 9 087 190 25 863 040 3 281 782 — 67 395 706
122
Outros ativos relativos aos segmentos 31 265 917 11 142 661 4 149 696 133 256 513 (138 586 807) 41 227 980

Total do ativo consolidado 276 758 337 106 495 371 416 765 064 178 679 570 (161 446 581) 817 251 760

Passivo

Empréstimos 39 911 883 — 152 433 117 189 862 689 — 382 207 690

Credores por locações financeiras 20 353 198 935 860 38 968 596 4 442 925 — 64 700 579

Fornecedores e adiantamentos de clientes 67 198 155 77 785 486 10 237 803 1 525 386 (35 684 439) 121 062 391

Estado e outros entes públicos 4 529 143 4 285 234 1 446 467 194 412 — 10 455 256

Outros passivos 58 866 878 30 792 389 3 550 937 4 794 728 (7 323 770) 90 681 162

Outros passivos relativos aos segmentos 84 469 137 26 633 730 146 093 412 13 328 547 (221 279 842) 49 244 984

Total do passivo consolidado 275 328 395 140 432 699 352 730 332 214 148 686 (264 288 051) 718 352 062

A decomposição por segmento dos valores a receber dos clientes mais significativos para o grupo é a que se segue:

Segmento Peso na dívida total

Seguradoras 45%

Estado e Outros Entes Públicos 37%

Particulares 8%

Subsistemas 6%

Outros clientes 4%

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

2017 Prestação
privada
Prestação
pública
Infra-
estruturas
Outros Eliminações Consolidado

Prestação de serviços

Clientes externos 399 530 553 225 040 349 — 3 120 516 — 627 691 418

Intersegmentais 1 386 609 — 5 113 248 2 867 867 (9 367 724) —

Total de vendas e prestações de serviços 400 917 162 225 040 349 5 113 248 5 988 383 (9 367 724) 627 691 418

Outros proveitos operacionais 4 805 919 2 331 281 1 950 961 1 905 364 (1 241 410) 9 752 114

Custos operacionais (357 560 758) (230 290 784) (5 664 915) (12 430 279) 11 096 022 (594 850 714)

Resultado operacional do segmento 48 162 322 (2 919 153) 1 399 294 (4 536 533) 486 888 42 592 818

Custos e perdas financeiros (5 814 582) (616 985) (4 750 072) (5 846 329) 4 833 731 (12 194 236

Proveitos e ganhos financeiros 817 293 142 486 243 4 972 501 (5 319 823) 956 355

Resultados relativos e empresas associadas 332 050 — — 334 421 — 666 471

Resultados de atividades de investimento — — — 82 900 — 82 900

Resultados financeiros (4 665 239) (616 843) (4 263 829) (456 507) — (10 488 510)

Resultado antes de impostos 43 497 084 (3 535 996) (2 864 535) (4 993 040) 486 888 32 104 308

Imposto sobre o rendimento (12 241 812) (279 957) 20 652 3 691 461 — (8 809 655)

Resultado imputável aos interesses (384 014) 682 — (91 123) — (474 455)
que não controlam

Resultados financeiros 30 871 258 (3 815 271) (2 843 883) (1 392 702) 486 888 22 820 198

As transações intersegmento são realizadas a preços de mercado, numa base similar às transações com terceiros.

Outras informações: 123


Prestação Prestação Infra- Outros Eliminações Consolidado
privada pública estruturas

Dispêndio de capital fixo (Nota 19) 16 918 943 3 781 510 95 490 880 2 241 720 — 118 433 053

Depreciações e amortizações em resultados (13 478 162) (9 908 924) (3 087 849) (1 256 579) — (27 731 514)

Provisões e perdas por imparidade, líquido (942 143) (815 913) — 70 261 — (1 687 795)

Os ativos e passivos por segmento de negócio e a respetiva reconciliação com o total consolidado em 31 de
dezembro de 2018 são como segue:

Prestação Prestação Infra- Outros Eliminações Consolidado


privada pública estruturas

Ativos relativos aos segmentos

Ativos fixos tangíveis 68 524 668 13 191 527 291 185 799 5 506 799 — 378 408 792

Goodwill 38 695 735 15 896 13 261 5 160 365 — 43 885 257

Clientes e adiantamentos a fornecedores 103 175 818 32 197 814 327 753 4 370 555 (17 201 382) 122 870 558

Investimentos em associadas 233 956 — — — — 233 956

Estado e outros entes públicos 1 176 570 35 2 136 001 13 425 186 — 16 737 792

Outros ativos 14 820 165 44 374 626 668 936 4 152 681 (2 970 022) 61 046 386

Outros instrumentos financeiros 18 650 000 — — 16 500 000 — 35 150 000

Caixa e depósitos bancários 16 140 454 4 559 878 8 457 523 18 736 443 — 47 894 297

Outros ativos relativos aos segmentos 30 414 422 16 301 626 4 203 073 177 802 152 (189 538 371) 39 182 903

Total do ativo consolidado 291 831 789 110 641 402 306 992 345 245 654 180 (209 709 774) 745 409 942

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Prestação Prestação Infra- Outros Eliminações Consolidado


privada pública estruturas

Passivo

Empréstimos 33 095 036 10 000 000 107 740 051 200 798 998 — 351 634 085

Credores por locações financeiras 17 031 885 2 757 002 45 294 233 4 888 896 — 69 972 015

Fornecedores e adiantamentos de clientes 35 150 723 71 817 362 3 122 768 1 165 569 (16 714 331) 94 542 001

Estado e outros entes públicos 15 006 004 3 854 438 2 800 004 298 120 — 21 958 566

Outros passivos 46 852 914 27 487 899 2 871 691 4 459 561 (2 971 859) 78 700 205

Outros passivos relativos aos segmentos 79 123 441 17 828 309 127 513 517 1 744 620 (190 025 382) 36 184 506

Total do passivo consolidado 226 260 002 133 745 010 289 342 173 213 355 765 (209 711 572) 652 991 378

8. PROVEITOS OPERACIONAIS
Nos exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017, os proveitos operacionais têm a seguinte composição:

31.12.2018 31.12.2017

Vendas e prestações de serviços

Vendas 291 992 438 802

Prestações de serviços

Atividade hospitalar e clínica 437 735 509 406 107 933

Serviços Nacional de Saúde 231 100 072 217 420 992


124
Higiene, Segurança e Medicina no trabalho 2 477 916 2 637 432

Serviços domiciliários 1 323 119 950 828

Outros 667 952 135 431

673 596 559 627 691 418

Outros proveitos operasionais

Cedência de espaço 3 915 504 2 995 040

Regularização de saldos — 1 393 047

Cedência de exploração 1 185 456 1 015 608

Projetos de hospitais e consultoria técnica 969 860 934 942

Ensaios, exames, análises clínicas e consumíveis 631 754 1 097 244

Eventos clínicos (Jornadas e Congressos) 584 045 402 559

Recuperação de dívidas a receber 437 457 —

Contratos de Gestão com Administração Regional de Saúde 430 837 602 742

Transporte de doentes 275 809 249 756

Descontos de pronto pagamento 154 062 257 325

Rappel 119 635 129 866

Aposentações provisórias 67 713 27 589

Ganhos obtidos na alienação ativos 63 287 40 893

Estágios 11 933 38 908

Indemnizações — 15 434

Subsídios à exploração — 4 972

Outros proveitos operacionais 664 204 646 190

9 511 554 9 752 114

683 108 114 637 443 532

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

As Vendas e prestações de serviços registaram um crescimento de 7,16% face ao ano anterior, o qual é,
essencialmente, justificado por:
• aumento do número de consultas de especialidade;
• aumento do número de cirurgias em bloco;
• abertura do novo edifício do Hospital CUF Descobertas (Hospital CUF Descobertas 2);
• aumento do número de episódios no atendimento permanente;
• abertura de novos serviços nas clínicas já existentes;
• crescimento das diferentes áreas de atividade e aumento da capacidade instalada.

A rubrica Cedência de espaço inclui, essencialmente, os valores relativos à exploração dos parques de
estacionamento e das áreas de cafetaria das unidades do grupo.
A rubrica cedência de exploração engloba a cedência de exploração à empresa Dr. Campos Costa – Consultório
de Tomografia Computorizada, S.A..

9. CUSTO DAS VENDAS


Durante os exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017, o custo das vendas foi apurado como segue:

31.12.2018 31.12.2017

Inventários em 1 de janeiro (Nota 25) 14 229 710 11 295 357

Variação de perímetro

Entradas 45 864 173 636

Saídas — —

Compras 124 866 738 119 276 825

Custo das vendas (126 408 599) (116 516 108) 125
Inventários em 31 de dezembro (Nota 25) 12 733 713 14 229 710

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

10. FORNECIMENTOS E SERVIÇOS EXTERNOS


Nos exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017, os fornecimentos e serviços externos têm a seguinte
composição:
31.12.2018 31.12.2017

Honorários 154 904 144 138 052 054

Trabalhos especializados 28 918 797 31 231 651

Subcontratos 28 602 345 24 260 241

Conservação reparação 13 770 923 12 697 185

Rendas e alugueres 9 856 588 17 259 802

Eletricidade 6 839 334 6 410 667

Publicidade e propaganda 2 869 126 2 669 351

Combustíveis 1 918 405 1 544 363

Seguros 1 729 086 1 579 522

Comunicação 1 639 591 1 660 550

Recolha de resíduos 1 243 716 1 155 539

Água 1 209 758 1 295 555

Ferramentas e utensílios 1 012 538 868 504

Deslocações e estadas 822 202 603 361

Climatização 487 671 399 284

Contensioso e notariado 350 573 144 977

126 Portagens 273 277 254 055

Serviços de estafetas 235 628 127 024

Limpeza, higiene e conforto 219 143 59 143

Artigos para oferta 143 097 54 896

Material de escritório 128 497 245 726

Livros e documentação técnica 37 760 66 459

Transportes de mercadorias 9 712 10 238

Outros fornecimentos e serviços 343 016 87 941

257 564 928 242 738 087

A rubrica fornecimentos e serviços externos registou um aumento de cerca de 6% face ao exercício anterior, o
qual é justificado pelo aumento da atividade do grupo. As suas principais sub rubricas, respeitam a:

• Honorários (60%) – esta rubrica engloba os montantes pagos a profissionais de saúde (médicos, enfermeiros,
técnicos de diagnóstico e auxiliares) das diversas unidades no âmbito da atividade operacional do grupo;

• Trabalhos Especializados (11%) – esta rubrica respeita, essencialmente, a trabalhos clínicos;

• Subcontratos (11%) – engloba a contratação de serviços específicos como (i) catering, (ii) limpeza, (iii)
transportes de doentes e (iv) MCDTs;

Face ao período homólogo, verificou-se uma diminuição dos custos com rendas como consequência da aquisição,
em 2017, de vários imóveis detidos por fundos imobiliários, como o Edifício Clínica Cuf Belém, o Edifício Cuf
Torres Vedras, Edifício Instituto CUF e Edifício Hospital CUF Cascais.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

11. GASTOS COM O PESSOAL


O número de colaboradores em 31 de dezembro de 2018 e 2017, por segmento de negócio, foi o seguinte:

31.12.2018 31.12.2017

Prestação pública 4 125 3 885

Infraestruturas _ _

Prestação Privada 4 738 4 198

Outros 56 52

8 919 8 135

Os gastos com o pessoal nos exercícios findos naquelas datas foram como segue:

31.12.2018 31.12.2017

Remunerações dos órgãos sociais 3 561 292 2 275 338

Remunerações dos colaboradores 155 631 628 140 194 157

Encargos sobre remunerações 37 865 529 33 778 845

Gastos de ação social 10 001 591 9 033 595

Seguros 4 278 696 3 452 999

Indemnizações 333 623 470 314

Formação 4 238 656 3 342 510

Benefícios dos empregados 188 691 172 731

Outros gastos com o pessoal 9 204 649 9 874 028


127
225 304 356 202 594 517

Os Outros gastos com o pessoal respeitam essencialmente a prémios de desempenho atribuídos aos colaboradores
do grupo.

A rubrica Gastos com pessoal registou um aumento de 11% face ao período homólogo, justificada pelo aumento
do número de colaboradores.

12. OUTROS CUSTOS OPERACIONAIS


Os outros custos operacionais nos exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017 foram como segue:

31.12.2018 31.12.2017

Impostos 1 391 753 1 527 093

Dívidas incobráveis 240 736 561 527

Donativos 486 730 417 622

Correção de estimativas — 336 354

Quotizações e outras despesas 256 036 220 398

Eventos e jornadas — 135 972

Taxas, multas e penalidades 52 866 127 859

Contratos de Gestão com Administração Regional de Saúde — 82 353

Perdas incorridas na alienação de ativos — 20 287

Outros 244 468 153 228

2 672 590 3 582 693

A rubrica Impostos inclui essencialmente os gastos com Imposto Municipal sobre Imóveis (IMI) e com Imposto
de selo.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

13. RESULTADOS FINANCEIROS


Os resultados financeiros dos exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017 têm a seguinte composição:

31.12.2018 31.12.2017

Custos e perdas financeiras

Juros suportados (12 0821 101) (8 393 235)

Comissões e serviços bancários (2 563 660) (2 970 864)

Instrumentos financeiros derivados - Taxa de juro (Nota 41) (851 970) (826 829)

Diferenças de cãmbios desfavoráveis (90) (187)

Outros custos e perdas financeiros — (3 121)

(15 496 821) (12 194 236)

Proveitos e ganhos financeiros

Juros obtidos 656 701 610 291

Diferenças de câmbio favoráveis — 26

Outros proveitos e ganhos financeiros 46 888 346 039

753 590 956 355

Resultados relativos a empresas associadas

Perdas em empresas associadas — —

Ganhos em empresas associadas 133 169 666 471

133 169 666 471

Ganhos/(Perdas) relativos e atividades de investimento


128
Ganhos em ativos não correntes detidos para venda (Nota 30) 6 066 595 —

Ganhos/perdas em instrumentos financeiros ao justo valor — 82 900

6 066 595 82 900

A rubrica Juros Suportados engloba os juros referentes: (i) Empréstimos obrigacionistas, (ii) Outros empréstimos
bancários, (iii) Papel Comercial, (iv) Contas Correntes Caucionadas, (v) Descobertos bancários e (vi) Locações
financeiras. Esta rubrica decompõe-se da seguinte forma:
31.12.2018 31.12.2017

Juros Juros
Saldo suportados Saldo suportados

Empréstimos

Empréstimos por obrigações 150 181 196 5 416 672 149 874 323 3 752 639

Outros empréstimos bancários 181 211 330 3 788 505 152 049 708 1 122 317

Papel comercial 49 670 864 792 477 48 700 000 622 698

Contas corrente caucionadas 1 002 581 19 598 1 000 000 77 864

Financiamento por intermédio de factoring 86 472 — — —

Descobertos bancários 55 247 36 092 10 055 9 106

382 207 579 10 053 344 351 634 085 5 584 624

Locação financeira

Credores por locação financeira 64 700 579 1 964 938 69 972 015 2 808 611

64 700 579 1 964 938 69 972 015 2 808 611

Credores

Outros credores 2 332 169 62 819 — —

2 332 169 62 819 — —

12 081 101 8 393 235

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

O montante de gastos reconhecidos, em 2018, relativos a custos financeiros pela mensuração dos empréstimos
pelo método do custo amortizado foi de 661 milhares de euros (2017: 454 milhares de euros).

O montante de seis milhões de euros registado em ganhos em ativos não correntes detidos para venda
corresponde ao ganho da venda das participações no capital social da Escala Braga – Sociedade Gestora do
Edifício, S.A. e Escala Parque – Gestão de Estacionamento, S.A., a qual ocorreu em abril de 2018 (Nota 30).

O detalhe dos valores reconhecidos como resultados relativos a participações em associadas no exercício findo
em 31 de dezembro de 2018 e 2017 é como segue:

31.12.2018 31.12.2017

Ganhos em Perdas em Ganhos em Perdas em


Participada associadas associadas associadas associadas

Escala Parque - Gestão de Estacionamento, S.A. — — 260 754 —

Centro Gamma Knife-Radiocirurgia, S.A. 133 169 — 97 956 —

Escala Braga - Sociedade Gestora do Edifício, S.A. — — 307 761 —

133 169 — 666 471 —

14. IMPOSTO SOBRE O RENDIMENTO


O imposto sobre o rendimento reconhecido nos exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017 é como
segue:
31.12.2018 31.12.2017

Imposto corrente

Relativo ao exercício 8 070 929 9 182 340

Relativo ao exercício anterior (999 746) (294 608)


129
7 071 183 8 887 732

Imposto diferido relativo ao exercício

Imparidade de clientes (206 352) 99 522

Benefícios de reforma 43 773 51 349

Revalorização de ativos fixos tangíveis 1 782 944 (510 068)

Revalorização de ativos fixos tangíveis (553 552) —

Provisões não aceites fiscalmente (623 034) 223 582

Prejuízos fiscais 30 344 57 538

474 123 (78 077)

Imposto diderido relativo ao exercício anterior

Diferenças temporárias e reversões (780 904) —

Encargo do exercício 6 764 402 8 809 655

O grupo JMS e as suas subsidiárias nacionais detidas direta ou indiretamente em mais de 75% são tributadas em
Imposto sobre o Rendimento das Pessoas Coletivas, segundo o Regime Especial de Tributação dos grupos de
Sociedades (“RETGS”). As empresas incluídas no RETGS apuram e registam o imposto sobre o rendimento tal
como se fossem tributadas numa ótica individual; as responsabilidades apuradas são, no entanto, reconhecidas
como devidas à sociedade dominante do grupo fiscal, a JMS, a quem compete o apuramento global e a
autoliquidação do imposto. Para as empresas não abrangidas pelo RETGS, o imposto corrente é calculado com
base nas respetivas matérias coletáveis e nas taxas de imposto vigentes, de acordo com as regras e regimes
fiscais aplicáveis no território da sede de cada empresa.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

A Empresa e a generalidade das suas participadas estão sujeitas a imposto sobre lucros em sede de Imposto
sobre o Rendimento das Pessoas Coletivas (“IRC”), à taxa nominal de 21%, à qual pode ser acrescida a Derrama
Municipal até à taxa máxima de 1,5% sobre o lucro tributável. Adicionalmente, se aplicável, é acrescida a Derrama
Estadual de 3% do excedente do lucro tributável entre 1.500.000 euros a 7.500.000 euros, de 5% entre 7.500.000
euros a 35.000.000 euros e de 7% superior a 35.000.000 euros. Nos termos do art.º 88.º do Código do IRC, a
Empresa e as suas participadas encontram-se adicionalmente sujeitas a tributação autónoma sobre um conjunto
de encargos, às taxas previstas no artigo referido.

As diferenças temporárias entre o valor contabilístico dos ativos e passivos e a correspondente base fiscal foram
registadas conforme disposto no IAS 12 (Nota 22).

A reconciliação numérica entre a taxa média de imposto e a taxa de imposto aplicável é a indicada no quadro
seguinte:

31.12.2018 31.12.2017

Resultado antes de impostos 22 593 486 32 104 308

Taxa de imposto sobre o rendimento em Portugal 21,0% 21,0%

Imposto sobre o lucro à taxa nominal 4 744 632 6 741 905

Proveitos não tributáveis 3 592 914 2 072 323

Custos não dedutíveis para efeitos fiscais 3 293 067 1 498 856

Prejuízos fiscais reportáveis 6 761 (55 048)

Imposto calculado 4 438 024 6 223 486

Tributação autónoma 719 065 699 014


130
Derrama Municipal 757 310 747 448

Derrama Estadual 1 412 600 1 419 782

Benefícios fiscais (172 022) (231 694)

Efeito do aumento/reversão de impostos diferidos (306 781) (78 077)

Efeito da insuficiência/excesso da estimativa para imposto (209 947) (61 868)

Outros 126 152 91 563

Imposto sobre o rendimento 2 326 378 2 586 169

6 764 402 8 809 655


Taxa efetiva de imposto

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, os impostos diferidos ativos relativos a Prejuízos fiscais reportáveis referem-se
às subsidiárias Hospital CUF Coimbra, S.A. (“HC Coimbra”) e CENES – Centro de Reprocessamento de Dispositivos
Médicos, Lda. (“CENES”), as quais não se encontram abrangidas pelo RETGS. Os prejuízos fiscais reportados e
recuperáveis, bem como o respetivo imposto diferido reconhecido, decompõe-se do seguinte modo:
31.12.2018

Sociedade Exercício Prejuízo Prejuízos Imposto RAI Período a que Limite Data limite
fiscal fiscais diferido previsto respeita o plano (Valor) de utilização
recuperáveis ativo de negócios

HC Coimbra Gerados em 2014 142 893 142 893 30 008 365 785 2019 256 050 2026

HC Coimbra Gerados em 2017 15 598 15 598 3 276 436 284 2020 305 399 2029

HC Coimbra Gerados em 2018 2 294 880 — —

CENES Gerados em 2014 485 929 485 929 102 045 661 307 2019 462 915 2026

CENES Gerados em 2015 79 265 79 265 16 646 783 849 2020 548 694 2027

CENES Gerados em 2016 151 771 151 771 31 872 869 206 2021 608 444 2028

CENES Gerados em 2017 98 671 98 671 20 721 942 850 2022 659 995 2029

CENES Gerados em 2018 71 679 71 679 15 053 1 005 866 2023 704 107 2030

3 340 686 1 045 806 219 621

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

31.12.2017

Sociedade Exercício Prejuízo Prejuízos Imposto RAI Período a que Limite Data limite
fiscal fiscais diferido previsto respeita o plano Valor de utilização
recuperáveis ativo de negócios

HC Coimbra Gerados em 2013 869 223 216 170 45 396 308 814 2018 216 170 2018

HC Coimbra Gerados em 2014 142 893 142 893 30 008 365 785 2019 256 050 2026

HC Coimbra Gerados em 2017 15 598 15 598 3 276 — — — 2022

1 027 714 374 661 78 679

15. DIVIDENDOS

No exercício findo em 31 de dezembro de 2018 foram atribuídos dividendos antecipados no montante de 4,2
milhões de euros, sobre a demonstração da posição financeira intercalar elaborada em 30 de setembro de 2018.
No entanto, em dezembro de 2018 apenas foi pago o montante de 4,16 milhões de euros, tendo o remanescente
(38 milhares de euros) ficado na rubrica Outros credores. No exercício findo em 31 de dezembro de 2017 haviam
sido pagos dividendos antecipados no montante de 14,1 milhões de euros. Em 2018 foram pagos dividendos
sobre o exercício de 2017 no montante de 13,5 milhões de euros.

16. RESULTADOS POR AÇÃO

O resultado por ação, básico e diluído, dos exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017 foi calculado
tendo em consideração os seguintes montantes:

31.12.2018 31.12.2017

Resultado por ação básico 131


Resultado para efeito de cálculo do resultado por ação básico
(resultado do exercício) 15 593 823 22 820 198

Número médio ponderado de ações para efeito de cálculo do


resultado por ação básico 10 600 000 10 600 000

Resultado líquido por ação básico (em euros) 1,47 2,15

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017 não existem efeitos diluidores do resultado por ação, pelo que o resultado
diluído por ação é igual ao resultado básico por ação.

17. GOODWILL

Durante os exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017, os movimentos ocorridos nos valores de
Goodwill, foram os seguintes.

Prestação Prestação Outros Infraestruturas Total


privada pública

Saldo em 1 de janeiro de 2017 624 837 — 32 741 592 — 33 366 429

Alterações de perímetro

Entradas 2 260 078 — 8 258 750 — 10 518 828

Saídas — — — — —

Saldo em 31 de dezembro de 2017 2 884 915 — 41 000 342 — 43 885 257

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Prestação Prestação Outros Infraestruturas Total


privada pública

Perdas por imparidade (Nota 38) — — — — —

Alterações de perímetro

Entradas — — 616 412 — 616 412

Saídas — — — — —

Transferências (114 211) — 114 211 — —

Adições — — 1 067 580 — 1 067 580

Alienações — — — — —

Saldo em 31 de dezembro de 2018 2 770 704 — 42 798 545 — 45 569 249

O valor bruto corresponde ao valor liquido de Goodwill e não contempla nenhum registo de imparidade.
Não existem indícios de imparidade no Goodwill.

Os valores do Goodwill nos exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017 respeitam às seguintes entidades:

Participada Segmento (Nota 5) 31.12.2018 31.12.2017

Hospital CUF Infante Santo, S.A. Outros 12 432 819 12 432 819

Hospital CUF Coimbra, S.A. Outros 9 326 330 8 258 750

Nova Imagem - Centro Radiodiagnóstico, S.A. Outros 7 269 220 7 269 220

Hospital CUF Santarém, S.A. Outros 7 035 102 7 035 102

VALIR - Sociedade Gestora de Participações Sociais, S.A. Outros 5 220 465 5 220 465

Clínica Dr. Luís Álvares, S.A. Prestação privada 2 145 867 2 145 867
132
SIM-X - Serviços de Imagem Médica, Lda. Prestação privada 624 000 624 000

CENES - Centro de Reprocessamento de Dispositivos Médicos, Lda. Outros 616 412 —

Hospital CUF Cascais, S.A. Outros 482 166 482 166

Hospital CUF Porto, S.A. Outros 274 490 160 279

Hospital CUF Descobertas, S.A. Outros 97 265 97 265

Gabinete de Diagnóstico de Imagem de São João da Madeira, Lda. Prestação privada — 94 883

Celso & Santos, S.A. Prestação privada — 19 328

Escala Vila Franca - Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A. Outros 15 896 15 896

Imo health - Investimentos Imobiliários, S.A. Outros 13 261 13 261

Ecografia de Cascais, Lda. Outros 9 119 9 119

Vramondi International BV Outros 6 000 6 000

Clínica de Serviços Médicos e Computorizados de Belém, S.A. Prestação privada 837 837

45 569 249 43 885 257

Foram efetuados testes de imparidade utilizando os seguintes métodos:


• Os valores recuperáveis das unidades geradoras de caixa foram determinados com base na metodologia
do valor em uso. A utilização deste método requer a estimativa de fluxos de caixa futuros provenientes das
operações de cada unidade geradora de caixa e a escolha de uma taxa de desconto apropriada;
• Os valores das avaliações são suportados pelos resultados passados e pelas perspetivas futuras de
desenvolvimento dos mercados em que o grupo atua, tendo sido elaboradas projeções a cinco anos dos cash
flows futuros para cada um dos negócios, de acordo com os planos definidos pelo Conselho de Administração. A
única exceção foi o Hospital CUF Coimbra, S.A. para o qual foi analisado um período de nove anos, uma vez que
no final do quinto ano é expectável que a unidade ainda se encontra numa fase em que seria prematuro calcular
a perpetuidade;
• Cada unidade de prestação de cuidados médicos é uma unidade geradora de caixa. A Valir - Sociedade
Gestora de Participações Sociais, SGPS, S.A. inclui a unidade Instituto CUF - Diagnóstico e Tratamento, S.A. que é
analisada em conjunto com as unidades Hospital CUF Porto, S.A., Nova Imagem – Centro Radiodiagnóstico, S.A.
e a S.P.S.D. (área de prestação de cuidados de saúde em regime domiciliário) , dada a complementaridade de
serviços prestados e proximidade geográfica;

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

e utilizados os seguintes pressupostos:

Período Taxa de juro sem risco Taxa WACC Taxa de crescimento Taxa de crescimento
na perpetuidade na receita

Explícito 3,00% 7,03% — 6,03%

Perpetuidade 3,00% 7,03% 1,80% _

Os pressupostos chave que serviram de base às projeções de fluxos de caixa incluídos nos testes de goodwill do
Hospital CUF Infante Santo, S.A., Nova Imagem, Hospital CUF Santarém e Valir foram definidos pelas equipas de
gestão da JMS e aprovados pela Comissão Executiva, no âmbito dos exercícios anuais de orçamento e business
plan. Na definição dos principais pressupostos foi realizada uma avalição dos seguintes pontos:
• Dados históricos e experiência passada;
• Perspetiva futura da gestão para cada uma das unidades;
• Mix atividade definido por unidade;
• Expectativa de evolução do mercado de saúde;
• Inflação.

Adicionalmente, o investimento em fundo de maneio foi calculado com base nos prazos médios de pagamentos
e recebimentos históricos e na evolução perspetivada dos proveitos e custos operacionais. O Capex foi definido
com base nas necessidades específicas de investimento de cada unidade e da análise de valores para os
montantes considerados recorrentes.

O cálculo das taxas de desconto para cada um dos testes teve em consideração as taxas históricas das obrigações
de tesouro de Portugal, o custo médio da dívida financeira da JMS e o nível de risco de empresas europeias
comparáveis com a JMS. Para cada uma das unidades geradoras de caixa foi também realizada uma análise de
risco com base no grau de maturidade da mesma, podendo ser atribuído um prémio adicional em função deste
parâmetro. 133
A taxa de crescimento da receita é revista anualmente nas projeções de fluxos de caixa. A mesma é calculada
para cada unidade geradora de caixa e para cada um dos cinco anos considerados nas projeções, sendo a taxa
indicada no quadro acima a taxa de crescimento médio para os cinco anos e para todas as unidades geradoras
de caixa.

Foram efetuadas análises de sensibilidade às principais variáveis: (i) taxa de desconto (+/-0,5%) e (ii) taxa de
crescimento na perpetuidade (+/-0,5%). Os resultados da análise de sensibilidade efetuada não indiciam a
existência de imparidade.

18. ATIVOS INTANGÍVEIS

Durante os exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017, os movimentos ocorridos no valor dos outros
ativos intangíveis, bem como nas respetivas amortizações e perdas por imparidade acumuladas, foram os
seguintes:
Propriedade Programas Outros Ativos Total
industrial e de ativos intangíveis em
outros direitos computador intangíveis curso
(a) (b) (c) (d) (e) (f) (g)

Ativo bruto

Saldo em 1 de janeiro de 2017 18 070 106 11 727 641 3 971 478 1 835 722 35 604 946

Alterações de perímetro

Entradas — 89 571 — — 89 571

Adições 2 796 638 1 178 248 — — 3 974 886

Reduções — — (630 159) — (630 159)

Transferências para tangíveis — — — (182 178) (182 178)

Saldo em 31 de dezembro de 2017 20 866 744 12 995 460 3 341 319 1 653 544 38 857 066

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Propriedade Programas Outros Ativos Total


industrial e de ativos intangíveis em
outros direitos computador intangíveis curso
(a) (b) (c) (d) (e) (f) (g)

Alterações de perímetro

Entradas — 20 000 — — 20 000

Adições — 668 681 — — 668 681

Reduções — — (1 696 006) — (1 696 006)

Saldo em 31 de dezembro de 2018 20 866 744 13 684 141 1 645 313 1 653 544 37 849 741

Depreciação e perdas por imparidade acumuladas

Saldo em 1 de janeiro de 2017 (10 324 499) (10 693 113) (1 710 117) — (22 727 729)

Alterações de perímetro

Entradas — (76 551) — — (76 551)

Reforços (1 541 471) (707 211) (446 884) — (2 695 566)

Saldo em 31 de dezembro de 2017 (11 865 970) (11 476 875) (2 157 001) — (25 499 846)

Alterações de perímetro

Entradas — (9 168) — — (9 168)

Revisão de estimativa — — 511 689 — 511 689

Outros — (175 249) — — (175 249)

Reforços (1 680 846) (714 321) — — (2 395 166)

Saldo em 31 de dezembro de 2018 (13 546 816) (12 375 613) (1 645 313) — (27 567 741)

134 Valor líquido

Em 31 de dezembro de 2017 9 000 774 1 518 585 1 184 317 1 653 544 13 357 220

Em 31 de dezembro de 2018 7 319 928 1 308 527 — 1653 544 10 282 000

(a) A 1 de setembro de 2009 iniciou-se o Contrato de Gestão entre a ARS Norte e a Escala Braga - Sociedade
Gestora do Estabelecimento, S.A., no qual se estabelece a gestão e a exploração do Estabelecimento Hospitalar
de Braga em Regime de Parceria Público-Privada. Na data da transmissão a Escala Braga - Sociedade Gestora do
Estabelecimento, S.A. pagou ao abrigo do contrato de gestão hospitalar o valor de 15 milhões de euros ao qual
foi deduzido o valor relativo a Inventários e Ativos Fixos Tangíveis, denominando-se o remanescente por Direitos
de Concessão - este valor será amortizado em 10 anos, período do contrato.

(b) A 1 de junho de 2011 iniciou-se o Contrato de Gestão entre os Ministérios da Saúde e das Finanças e a
Escala Vila Franca - Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A., no qual se estabelece a gestão e a exploração
do Estabelecimento Hospitalar de Vila Franca em Regime de Parceria Público-Privada. Na data da transmissão
a Escala Vila Franca - Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A. pagou ao abrigo do contrato de gestão
hospitalar o valor de 7,5 milhões de euros ao qual foi deduzido o valor relativo a Inventários e Ativos Fixos
Tangíveis, denominando-se o remanescente por Direitos de Concessão - este valor será amortizado em 10 anos,
período do contrato.

(c) Esta rubrica inclui o montante de 2,8 milhões de euros, classificados como “Direitos de Superfície” e que
respeitam a um contrato de cedência da Câmara Municipal de Cascais ao Hospital CUF Cascais. Este contrato
respeita à cedência do direito de superfície de dois imóveis situados no município de Cascais, e foi constituído
pelo período de 40 anos.

(d) Esta rubrica inclui o montante de 2,4 milhões de euros, correspondente a um direito de exploração de um
parque de estacionamento. Inicialmente foi celebrada uma parceria entre o Hospital CUF Infante Santo, S.A., ESLI
– Parques de Estacionamento, S.A. e a Câmara Municipal de Lisboa, a qual atribuiu o direito de exploração do
parque de estacionamento pelo período de 50 anos. No ano de 2016 o Hospital CUF Infante Santo, S.A. cedeu a
posição contratual à Infrahealth – Gestão de Infraestruturas, Lda..

(e) Esta rubrica inclui, ainda, o montante de 150 milhares de euros referente ao trespasse da Clínica CUF São
Domingos de Rana.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

(f) Nesta rubrica encontra-se registado o montante bruto de 1.645.313 euros correspondente ao valor total
estimado dos investimentos esperados até ao termo do Contrato de Gestão e exploração do Estabelecimento
Hospitalar de Vila Franca, decorrente das obrigações previstas no Anexo V do referido contrato.

No âmbito da Cláusula 123ª (Reversão dos Bens), os bens objeto de reversão para a Entidade Pública Contratante
devem encontrar-se em bom estado de funcionamento e plenamente operacionais, estando cumpridas todas as
obrigações de conservação, manutenção e renovação. Considerando que devem ser alvo de investimento todos
os equipamentos médicos que atinjam o fim da sua vida útil antes do final do Contrato de Gestão, e de acordo com
o estabelecido na IAS 37 foi constituída em 2013 uma provisão por contrapartida do intangível, tendo este último
começado a amortizar em abril desse ano na sequência da transferência para as novas instalações do hospital
(altura em que foi adquirida a nova capacidade instalada). Para o efeito foi elaborado um plano de investimento
onde se prevê o reconhecimento da obrigação futura com a substituição dos referidos equipamentos até ao
fim do contrato. Durante o exercício de 2018, pela revisão dos valores esperados de compra, ajustou-se este
ativo, tendo sido reduzido no montante de 1.696.006 euros. O valor estimado de investimento futuro tem como
pressupostos a revisão da vida útil de equipamentos, assim como investimentos em capex já realizados pelo
grupo, enquadradas no âmbito de substituição de equipamento hospitalar. Assim, em 2018, houve a necessidade
de rever o montante de depreciações acumuladas, na qual se apurou um excesso no montante de 511.689 euros.

(g) O valor registado em ativos intangíveis em curso inclui o montante de 1,6 milhões de euros que respeita ao
direito de superfície em subsolo sobre uma parcela de terreno adjacente ao estacionamento do Edifício Expansão
do Hospital das Descobertas, concedido pela Câmara Municipal de Lisboa. Existe um projeto para a construção
de um parque de estacionamento, que se prevê que se inicie durante o ano de 2019.

Em seguida detalha-se o período de vida útil remanescente, para os períodos findos em 31 de dezembro de 2018
e 2017, no que respeita aos ativos intangíveis enumerados acima:
Número de anos até ao final dos Contratos

31.12.2018 31.12.2017

Propriedade industrial e outros direitos

Direito de Concessão e Exploração de Parques de Estacionamento 46 47

8 9
135
Trespasse de S. Domingues

Direito de Superfície do Hospital Hortopédico José de Almeida 39 40

(“HOJA”) 1 2

Direito de Concessão e Exploração do Hospital de São Marcos 3 4

Direito de Concessão e Exploração do Hospital Reynaldo dos Santos

O grupo, à data de 31 de dezembro de 2018, concluiu que não existiam indícios de imparidade nos ativos
intangíveis.
A conclusão teve em consideração as seguintes circunstâncias relativamente aos principais ativos:

• Direito de Concessão Parque Estacionamento - Existência de um Bussiness Plan para o projecto de construção
do parque, no qual está previsto que a capacidade do parque gerar receitas será suficiente para recuperar o valor
do investimento;

• Direito de Superfície Hospital Ortopédico José de Almeida - Existência de um Bussiness Plan para a construção
de uma unidade de saúde no terreno cedido pela Câmara Municipal de Cascais, o qual prevê que a capacidade
da unidade gerar receitas será suficiente para recuperar o valor do investimento;

• Direito de Concessão Hospital São Marcos e Direito de Concessão Hospital Reynaldo dos Santos - Contratos
em regime de Parceria Público Privada, que no final da sua vida útil não se irão revelar onerosos. Como tal, a
amortização pelo período de vida do contrato restringe o risco de imparidade do mesmo.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

19. ATIVOS FIXOS TANGÍVEIS

Durante os exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017, os movimentos ocorridos no valor dos ativos
fixos tangíveis, bem como nas respetivas depreciações e perdas por imparidade acumuladas, foram os seguintes:
31.12.2018

Terrenos Edifícios Equipamento Equipamento Outros Ativos Total


e recursos e outras Básico administrativo ativos intangíveis
naturais construções intangíveis em curso

Ativo bruto

Saldo em 1 de janeiro de 2018 62 674 941 254 057 642 178 858 764 22 427 062 214 312 61 074 885 579 307 606

Alterações de perímetro — 1 069 728 1 283 519 70 372 81 540 1 325 2 506 483

Excedente de revalorização 78 780 8 983 085 — — — — 9 061 865

Adições — 8 527 288 15 455 199 2 547 721 — 53 808 908 80 339 117

Alienações e abates (34 916) (57 465) (313 634) (17 060) — — (423 075)

Capitalização de juros — — — — — 546 502 546 502

Transferências 14 012 829 22 914 539 (168 877) 3 255 (74 405) (36 687 340) —

Saldo em 31 de dezembro de 2018 76 731 634 295 494 817 195 114 971 25 031 350 221 447 78 744 280 671 338 499

Depreciação e perdas por imparidade


acumuladas

Saldo em 1 de janeiro de 2018 — (42 561 663) (138 505 341) (19 684 591) (147 219) — (200 898 814)

Alterações de perímetro — (296 026) (476 439) (54 731) (63 960) — (891 155)

Depreciação — (12 372 495) (16 991 772) (1 539 509) (41 182) — (30 944 958)

136 Alienações e abates — 309 673 — 16 181 — — 325 854

Transferências — (282 504) 224 742 34 007 23 756 — 0

Saldo em 31 de dezembro de 2018 — (55 203 015) (155 748 810) (21 228 642) (228 605) — (232 409 073)

Valor Líquido 76 731 634 240 291 802 39 366 161 3 802 707 (7 158) 78 744 280 438 929 426

31.12.2017

Terrenos Edifícios Equipamento Equipamento Outros Ativos Total


e recursos e outras Básico administrativo ativos intangíveis
naturais construções intangíveis em curso

Ativo bruto

Saldo em 1 de janeiro de 2017 27 209 923 118 642 333 160 063 856 20 638 106 134 402 32 523 184 359 211 804

Alterações de perímetro 1 981 616 83 452 570 3 967 736 808 386 79 910 — 90 290 217

Excedente de revalorização 3 829 369 4 373 216 — — — — 8 202 585

Adições 16 733 533 55 852 518 14 320 076 982 762 — 30 544 164 118 433 053

Regularizações — (8 161) 75 819 (3 926) — — 63 732

Alienações e abates — (25 695) (272 901) — — — (298 598)

Transferências intangíveis — — 182 178 — — — 182 178

Transferências e reclassificações 12 920 500 (8 229 138) 521 999 1 735 — (1 992 463) 3 222 633

Saldo em 31 de dezembro de 2017 62 674 941 254 057 642 178 858 764 22 427 062 214 312 61 074 885 579 307 606

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

31.12.2017

Terrenos Edifícios Equipamento Equipamento Outros Ativos Total


e recursos e outras Básico administrativo ativos intangíveis
naturais construções intangíveis em curso

Depreciação e perdas por imparidade


acumuladas

Saldo em 1 de janeiro de 2017 — (36 045 891) (115 682 147) (17 682 147) (91 689) — (169 422 196)

Alterações de perímetro — (86 939) (2 451 219) (708 710) (42 076) — (3 288 945)

Regularizações — 8 161 (75 819) 3 926 — — (63 732)

Depreciação — (8 305 287) (15 341 257) (1 375 951) (13 453) — (25 035 948)

Alienações e abates — 29 945 104 695 — — — 134 640

Transferências e reclassificações — 1 838 348 (5 059 594) (1 387) — — (3 222 633)

Saldo em 31 de dezembro de 2017 — (42 561 663) (138 505 341) (19 684 591) (147 219) — (200 898 814)

Valor Líquido 62 674 211 495 979 40 353 422 2 742 471 67 093 61 074 885 378 408 792

O Grupo JMS determinou que a classe de ativos Imóveis afetos a serviços de saúde (IASS), que engloba as rubricas
Terrenos e recursos naturais e Edifícios e outras construções constitui uma classe separada, baseada na natureza,
características, utilização e riscos a ela associados. Esta classe encontra-se escriturada pela quantia revalorizada e
o ganho/perda, líquido do efeito de imposto diferido, encontra-se reconhecido no rendimento integral.

A quantia escriturada bruta e a depreciação acumulada da classe de imóveis afetos à área de saúde (IASS),
discriminada pelas rubricas Terrenos e recursos naturais e Edifícios e outras construções nos exercícios findos
em 31 de dezembro de 2018 e 2017 é a seguinte:

31.12.2018 31.12.2017

Terrenos Edifícios Total Terrenos Edifícios Total 137


Bruto

IASS 79 731 428 274 543 341 354 274 769 62 452 761 240 687 216 303 139 977

Outros 320 460 17 689 436 18 009 896 222 180 13 370 426 13 592 606

80 051 888 292 232 776 372 284 665 62 674 941 254 057 642 316 732 583

Am. Acumulada

IASS — (45 649 010) (45 649 010) — (35 442 889) (35 442 889)

Outros — (9 698 757) (9 698 757) — (7 118 774) (7 118 774)

— (55 347 767) (55 347 767) — (42 561 664) (42 561 664)

Líquido

IASS 79 731 428 228 894 331 308 625 759 62 452 761 205 244 326 267 697 087

Outros 320 460 7 990 679 8 311 139 222 180 6 251 652 6 473 832

80 051 888 236 885 009 316 936 898 62 674 941 211 495 978 274 170 919

A 31 de dezembro de 2018 e 2017, o valor líquido dos ativos tangíveis valorizados pelo modelo de revalorização
era de 308 milhões de euros e 268 milhões de euros, respetivamnete ( Nota 3).

As avaliações dos imóveis são efetuadas anualmente por decisão da gestão, e elaboradas por uma entidade
externa registada na CMVM. Com referência a 31 de dezembro de 2018, a avaliação foi efetuada por uma
entidade especializada independente – Ktesios Appraisal – Consultoria e Avaliação Imobiliária, Lda. A avaliação
foi efetuada com base em métodos diferentes:

Hospital CUF Descobertas, Hospital CUF Descobertas 2, Clínica CUF Almada, Clínica CUF S. João da Madeira,
Clínica CUF Belém, Hospital CUF Cascais, Instituto CUF, Hospital CUF Torres Vedras, Hospital CUF Porto e
Hospital CUF Santarém e Edifício “Infante Santo 34”

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Para a avaliação destes imóveis foi utilizado o Método do Rendimento. O método de capitalização do rendimento
visa determinar o valor de um imóvel em função da sua capacidade de produzir rendimentos. Relaciona o
rendimento futuro (num pressuposto de otimização e em atenção ao tempo de vida económica), com o seu valor
presente e de forma a obter-se o valor de mercado (numa ótica de continuidade da utilização). Este método
vocaciona-se para a determinação do valor presente de rendimentos futuros, segundo o valor e o estado atuais.

Neste método as taxas de capitalização utilizadas refletem o comportamento do mercado de habitação em


Portugal, quando analisada a rentabilidade de projetos de investimento de médio/longo prazo. Pela análise das
taxas de capitalização médias do mercado imobiliário de Portugal, concluiu-se que a taxa de 6,5% reflete o
valor do rendimento esperado por um investidor no mercado de espaços destinados a serviços, para imóveis
devolutos (imóveis que se encontram no mercado para arrendar). A estimativa desta taxa de retorno teve por
base as seguintes variáveis:

• Retorno esperado do ativo


• Taxa de juro livre de risco
• Sensibilidade dos retornos do ativo em relação aos do mercado
• Retorno esperado do mercado
• Prémio de risco, que representa a diferença entre a taxa de retorno esperado do mercado e a taxa de retorno
livre de riscos

No método do rendimento, o valor do imóvel concluído, considerando o arrendamento, foi estimado tendo em
conta a capitalização direta da renda atual. O método do rendimento por capitalização direta é utilizado em
casos em que se pode considerar a renda como perpétua e constante, sendo que no imobiliário a perpetuidade
do rendimento é considerada em cenários de 20 a 25 anos.

Hospital CUF Infante Santo


Em dezembro de 2017 foi assinado um contrato-promessa de compra e venda com um fundo imobiliário em que
foi acordado um valor de venda de 27.250.000 euros, tendo sido este o justo valor considerado para o imóvel. A
venda efetiva do imóvel está prevista para o ano de 2020.

138 As avaliações foram ainda efetuadas tendo em conta o estado de uso atual dos imóveis. Para efeitos de cálculo
foi utilizado o valor de transação de propriedades similares, obtido a partir da prospeção realizada, tendo sido
ajustada às características dos imóveis em avaliação.

No final do ano de 2017 o grupo concluiu a aquisição de vários imóveis considerados estratégicos para a operação
privada da saúde, detidos por fundos imobiliários: Edifício Clínica CUF Belém; Edifício Hospital CUF Torres Vedras;
Edifício Instituto CUF; e Edifício Hospital CUF Cascais. Estes imóveis, adquiridos aos fundos imobiliários, bem
como os imóveis do Hospital CUF Tejo e da Expansão do Hospital CUF Descobertas estão dados em garantia de
empréstimos (Nota 43).

As restantes rubricas do ativo fixo tangível respeitam a:

• Edifícios e outras construções – esta rubrica engloba, para além dos Imóveis afetos a serviços de saúde, os
obras e benfeitorias realizadas em todos os edifícios do grupo;
• Equipamento básico – esta rubrica respeita essencialmente aos equipamentos médicos cirúrgicos adquiridos e
utilizados no âmbito da atividade do grupo;
• Equipamento administrativo – esta rubrica engloba essencialmente os equipamentos e mobiliário administrativo/
escritório.

Os ativos que se qualificam como Ativos tangíveis em curso respeitam a ativos que irão ser reconhecidos como
Terrenos e recursos naturais ou como Edifícios e outras construções quando estiverem disponíveis para uso nas
condições pretendidas pela administração. À data de 31 de dezembro de 2018 esta rubrica inclui, essencialmente,
o montante de 61 milhões de euros e 8,8 milhões de euros correspondente aos investimentos em projetos e
estudos de arquitetura, bem como às obras, entretanto já realizadas, no âmbito da construção do novo Hospital
CUF Tejo e do Hospital CUF Sintra, respetivamente. Estes ativos encontra-se à data da posição financeira
valorizados ao custo.

A 31 de dezembro de 2018, a quantia de compromissos contratuais para aquisição de ativos fixos tangíveis
ascende a 83,4 milhões de euros e respeita ao montante remanescente contratado no âmbito das obras de
construção dos Hospitais CUF Tejo e CUF Sintra.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Durante os exercícios de 2018 e 2017 a rubrica Amortizações, depreciações e perdas por imparidade teve as
seguintes contrapartidas na demonstração da posição financeira:

31.12.2018 31.12.2017

Gastos de depreciação, amortização e perdas por imparidade

Ativos fixos tangíveis 30 944 958 25 035 948

Ativos intangíveis 1 883 478 2 695 566

32 828 436 27 731 514

Custos de Financiamento Capitalizados

Durante o exercício de 2018, os únicos financiamentos que o grupo tem contratados e que são diretamente
atribuíveis à construção de ativos, são os financiamentos relativos aos seguintes projectos: construção do
Hospital CUF Tejo, Expansão do Hospital CUF Descobertas 2 e Hospital CUF Sintra.
Com efeito, os custos de financiamento capitalizados no exercício de 2018, bem como as taxas usadas para
determinar a quantia dos custos dos financiamentos obtidos elegíveis para capitalização, são descritas no quadro
seguinte:
Capitalização Taxa
Juros financiamento

Hospital CUF Tejo 413 773 Euribor do prazo + 2,30%

Hospital CUF Descobertas 2 132 729 Euribor 6M + 2,20%

Hospital CUF Sintra 9 392 Euribor 12M* + 2,10%

555 894

139
20. INVESTIMENTOS EM ASSOCIADAS
As partes de capital detidas em empresas associadas tiveram os seguintes movimentos nos exercícios findos em
31 de dezembro de 2018 e 2017:
31.12.2018 31.12.2017

Partes Empréstimos Perdas por Total Partes Empréstimos Perdas por Total
de capital concedidos imparidade de capital concedidos imparidade

Saldo em 1 de janeiro 131 956 102 000 — 233 956 34 000 170 000 (35 889) 168 111

Aplicação de equivalência
patrimonial:

Efeito em resultados 133 169 — — 133 169 97 956 — 35 889 133 845

Alienações e abates — (102 000) — (102 000) — (68 000) — (68 000)

Saldo em 31 de dezembro 265 123 — — 265 123 131 956 102 000 — 233 956

A rubrica Investimentos em associadas, em 31 de dezembro de 2018 e 2017, é composta como segue:

31.12.2018 31.12.2017

Partes Empréstimos Perdas por Valor de Partes Empréstimos Perdas por Valor de
Associadas de capital concedidos imparidade balanço de capital concedidos imparidade balanço

Centro Gamma 265 123 — — 265 123 131 956 102 000 — 233 956
Knife-Radiocirurgia, S.A.

265 123 — — 265 123 131 956 102 000 — 233 956

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

A principal informação financeira agregada, relativa às empresas associadas em 31 de dezembro de 2018 é como
segue:

Informação financeira em 31 de dezembro de 2018

Ativo não Ativo Passivo não Passivo Capitais Gastos Rendimentos Resultado
Associadas corrente corrente corrente corrente próprios líquido

Centro Gamma 799 754 537 183 173 619 383 545 770 773 643 118 1 034 792 391 674
Knife-Radiocirurgia, S.A.

21. OUTROS INVESTIMENTOS

Os Outros investimentos em 31 de dezembro de 2018 e 2017 são os que se seguem:

31.12.2018 31.12.2017

Partes Empréstimos Perdas por Valor do Partes Empréstimos Perdas por Valor do
Participação de capital concedidos imparidade balanço de capital concedidos imparidade balanço

Fundo de Compansação 1089 970 — — 1089 970 648 884 — — 648 884
do Trabalho

Digihealth, S.A. — — — — 1 315 853 50 000 (1 315 853) 50 000

José de Mello Saúde 977 768 — — 977 768 — — — —


Residências e Serviços,
SGPS, S.A.

Centro Clínico Académico 35 000 — — 35 000 35 000 — — 35 000


de Braga

Diagnosticar - Diagnóstico 26 200 — — 26 200 26 200 — — 26 200


Computorizado, S.A.

140 Lisgarante 5 300 — — 5 300 5 300 — — 5 300

IBET 5 000 — — 5 000 5 000 — — 5 000

Outros 1 604 — — 1 604 — — — 1 604

2 140 842 — — 2 140 842 2 036 238 50 000 (1 315 853) 770 384

Os Outros investimentos incluem instrumentos de capital próprio, mensurados ao justo valor através do resultado
integral. Esta rubrica apresenta os seguintes movimentos nos exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e
2017:
Outros investimentos

Investimento bruto

Saldo em 1 de janeiro de 2017 1 825 525

Aumentos 260 713

Saldo em 31 de dezembro de 2017 2 086 237

Inclusão no perímetro (1 365 853)

Aumentos 1 420 457

Saldo em 31 de dezembro de 2018 2 140 842

Perdas por imparidade (Nota 38)


(1 315 853)
Saldo em 1 de janeiro de 2017
(1 315 853)
Saldo em 31 de dezembro de 2017

Inclusão no perímetro 1 315 853


Saldo em 31 de dezembro de 2018 —
Valor líquido

Em 31 de dezembro de 2017 770 384


Em 31 de dezembro de 2018 2 140 842

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

22. ATIVOS E PASSIVOS POR IMPOSTOS DIFERIDOS

O grupo registou impostos diferidos relacionados com as diferenças temporárias entre a base fiscal e a
contabilística dos ativos. Os impostos diferidos considerados na demonstração dos resultados e de outro
rendimento integral respeitam a: (i) provisões, (ii) imparidade de clientes, (iii) derivados de cobertura de fluxos
de caixa, (iv) benefícios de reforma, (v) prejuízos fiscais e (vi) revalorização de ativos fixos tangíveis.

As quantias, por natureza, e os movimentos ocorridos nos ativos e nos passivos por impostos diferidos nos
exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017 foram os seguintes:

Ativos por impostos diferidos

Imparidade Instrumentos Prejuízos Benefícios Provisões Outros Total


de clientes financeiros fiscais dos não aceites
derivados reportáveis empregados fiscalmente

Saldo em 1 de janeiro de 2017 354 009 517 752 57 537 864 998 2 388 237 109 412 4 291 945

Alterações de perímetro — — 78 680 — — — 78 680

Constituição:

Resultado líquido 72 877 — — — 14 792 — 87 669

Capitais próprios — — — — — — —

Reversão:

Resultado líquido 184 280 — 57 538 51 349 226 493 375 520 035

Capitais próprios — 151 542 — — — — 151 542

Efeito da alteração da taxa de imposto — — — — — — —

Saldo em 31 de dezembro de 2017 242 606 366 210 78 679 813 649 2 176 536 (375) 3 786 717

Alterações de perímetro — — 171 283 — — — 171 283 141


Constituição:

Resultado líquido 255 606 — 48 339 — 634 665 — 938 610

Capitais próprios 28 169 — — — 7 947 — 36 116

Reversão:

Resultado líquido (57 091) — (78 680) (43 773) (3 795) (9 150) (192 489)

Capitais próprios (40 530) (88 599) — — — — (129 129)

Transferências 99 768 — — — (699 768) — —

Saldo em 31 de dezembro de 2018 528 528 277 611 219 621 769 876 2 715 585 (9 525) 4 611 108

O montante de impostos diferidos ativos respeitantes aos Benefícios dos empregados, respeita a um seguro de
rendas vitalícias contratado pela JMS em janeiro de 2016. Este seguro permitiu dar cumprimento a um contrato
existente desde 2000, onde a JMS se responsabilizou por assegurar um pagamento vitalício de uma renda a uma
colaboradora que se reformou pela Segurança Social em 1 de janeiro de 2016.

Foram avaliados os impostos diferidos a reconhecer em resultado das diferenças temporárias existentes entre
o resultado fiscal e o resultado contabilístico. Nos casos em que essas diferenças originaram impostos diferidos
ativos, os mesmos só foram registados na medida em que se considera provável que ocorram lucros tributáveis
no futuro que possam ser utilizados para recuperar as perdas fiscais ou diferenças tributárias dedutíveis. Esta
avaliação baseou-se nos planos de negócios das empresas do grupo, periodicamente revistos e atualizados, e
nas oportunidades de otimização fiscal disponíveis e identificadas.

A rubrica Impostos diferidos ativos respeitantes a Instrumentos financeiros derivados, engloba somente os
derivados de cobertura de fluxos de caixa.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Passivos por impostos diferidos

Reavaliações de ativos Total


fixos tangíveis

Saldo em 1 de janeiro de 2017 2 857 449 2 857 449

Alterações de perímetro 4 068 056 4 068 056

Constituição:

Resultado líquido — —

Capitais próprios 5 689 281 5 689 281

Reversão:

Resultado líquido (510 443) (510 443)

Capitais próprios (368 979) (368 979)

Saldo em 31 de dezembro de 2017 11 735 363 11 735 363

Alterações de perímetro — —

Constituição:

Resultado líquido 1 773 795 1 773 795

Capitais próprios 407 688 407 688

Reversão:

Resultado líquido (553 552) (553 552)

Capitais próprios (17 502) (17 502)

Saldo em 31 de dezembro de 2018 13 345 792 13 345 792

142 No que concerne aos impostos diferidos passivos estes dizem respeito à revalorização dos ativos fixos tangíveis,
bem com às diferenças temporárias decorrentes das amortizações consideradas para efeitos fiscais.

23. OUTROS DEVEDORES CORRENTES E NÃO CORRENTES

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, a rubrica Outros devedores tinha a seguinte composição:


s de auditoria e revisão legal de contas, outros serviços de garantia de fiabilidade, de consultoria fiscal e outros
serviços que não de revisão legal de foram os seguintes:

31.12.2018 31.12.2017

Corrente Não corrente Corrente

Suprimentos a entidades relacionadas (Nota 45) 7 260 000 — 122 780

Pessoal 1 125 228 — 794 132

Projetos de hospitais em curso 848 680 — 799 859

Adiantamento por conta de investimentos financeiros 500 000 533 720 —

Bastos Mota Investimentos Imobiliários, Lda. 459 250 — 859 250

Cauções 222 341 — 152 630

Retenções e penhoras 132 094 — 134 165

Venda de investimentos financeiros 132 000 — 132 000

Prestadores de serviços 15 766 — 11 025

Refaturações 65 657 — 5 980

Outros devedores 158 710 — 304 715

10 919 726 553 720 3 316 536

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

O montante registado em Adiantamento por conta de investimentos financeiros respeita aos seguintes contratos:
(i) contrato de exploração e gestão de uma unidade de prestação de serviços de saúde, situada no Montijo;
(ii) contrato de compra e venda das ações e direitos de voto da sociedade Inogroup, detida pela Medicil; (iii)
contrato de compra e venda do capital social do Hospital Ordem da Trindade, Unipessoal, Lda..

24. OUTROS ATIVOS CORRENTES E NÃO CORRENTES

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, estas rubricas tinham a seguinte composição:

31.12.2018 31.12.2017

Corrente Não corrente Corrente Não corrente

Acréscimos de proveitos:

Proveitos por produção não faturada 52 056 100 — 33 559 905 —

Prestação de serviço médicos não faturados 14 180 767 — 10 983 783 —

Rappel a receber 6 379 342 — 4 157 148 —

Juros a receber 448 500 — 491 073 —

Cedência de espaço 7 500 — 21 816 —

Outros acréscimos de proveitos 133 985 — 103 061 —

73 206 194 — 49 316 786 —

Custos diferidos:

Responsabilidade Hospital de São Marcos 6 129 201 — — 6 129 201

Responsabilidade Hospital de Reybaldo dos Santos — 2 167 744 — 2 167 744

Seguros 1 651 771 — 1 207 954 —


143
Comissões e imposto de selo 201 679 — 251 075 —

Comissões de hipoteca 525 576 — 576 905 —

Diferimento do preço de venda 613 344 — 697 321 —

Rendas e alugueres 328 651 — 228 334 —

Licenças informáticas 166 303 — 220 812 —

Análises e Consumíveis clínicos 48 344 — 68 527 —

Custos de manutenção e reparação — — 56 522 —

Tribunal de contas (emolumentos) — — 36 158 —

Juros diferidos 11 241 — 11 034 —

Outros custos diferidos 112 302 — 78 014 —

9 788 412 2 167 744 3 432 655 8 296 945

82 994 606 2 167 744 52 749 441 8 296 945

Os montantes 6.129.201 euros e 2.167.744 euros, dizem respeito aos valores calculados pelas responsabilidades
de Férias, Subsídio de Férias e Subsídio de Natal para com os colaboradores do Hospital de São Marcos e do
Hospital de Reynaldo dos Santos, relativos ao ano de início dos respetivos contratos.

A rubrica Prestação de serviços médicos não faturados respeita a atos médicos prestados e ainda não faturados
aos clientes. Estes pendentes de faturação resultam essencialmente das seguintes situações: falta de termo de
responsabilidade, faturação apenas no final do tratamento, falta de confirmação dos códigos de faturação. A
variação face ao ano transato é justificada essencialmente por dois factores: (1) crescimento da Atividade; (2)
as Seguradoras e sociedades equiparáveis são cada vez mais exigentes e solicitam cada vez mais informação
adicional para emitir Termos de Responsabilidade que permitam faturar o cliente.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Por sua vez o aumento do acréscimo em rappel, deve-se ao facto de em 2017 apenas ter sido considerado o valor
orçamentado, não tendo sido atingidos os volumes de compras que garantiam o rappel. Com o crescimento da
atividade em 2018 foi possível superar os volumes de compras estipulados.

Na rubrica Proveitos por produção não faturada estão incluídos os acréscimos de proveitos com a ARS Norte
e ARSLVT, decorrentes do apuramento da produção real de 2013, 2014, 2015, 2016, 2017 e 2018 (e que, ainda,
se encontram em processo de conferência e encerramento), de acordo com o previsto no Contrato de Gestão,
conforme mencionado na Nota 2.6., bem como acréscimos de serviços prestados e não faturados a terceiros
e, ainda, medicamentos a faturar. Em 31 de dezembro de 2018 e 2017 esta rubrica tinha a seguinte composição:

Proveitos por produção não faturada

31.12.2018 31.12.2017

ARS Norte ARSLVT ARS Norte ARSLVT

Produção do exercício de 2013 — 2 642 412 — 2 642 412

Produção do exercício de 2014 — 2 770 113 — 2 770 113

Produção do exercício de 2015 249 548 124 730 585 676 150 444

Produção do exercício de 2016 (356 860) 428 792 65 694 446 657

Produção do exercício de 2017 6 962 537 5 787 242 19 902 728 6 996 181

Produção do exercício de 2018 23 380 441 10 067 145 — —

30 235 666 21 820 434 20 554 097 13 005 807

25. INVENTÁRIOS

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, os inventários respeitam, essencialmente a Produtos farmacêuticos e a


144 Material de consumo clínico e apresentam os seguintes saldos:

31.12.2018 31.12.2017

Produtos farmacêuticos 5 968 742 8 552 314

Material de consumo clínico 6 059 370 4 946 522

Material de consumo administrativo 292 055 225 879

Outro material de consumo 153 442 116 560

Fardamentos 154 588 90 647

Outros 105 515 297 788

12 733 713 14 229 710

Perdas por imparidade acumuladas em inventários (Nota 38) (13 130) (13 130)

12 720 583 14 216 580

26. CLIENTES E ADIANTAMENTOS A FORNECEDORES

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017 a rubrica Clientes e adiantamentos a fornecedores tinha a seguinte composição:

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

31.12.2018 31.12.2017

Valor bruto Perdas por Valor líquido Valor bruto Perdas por Valor bruto
imparidade imparidade
(Nota 38) (Nota 38)

Clientes, conta corrente 98 366 184 (1 773 213) 96 592 971 120 767 384 (1 052 312) 119 715 072

Clientes, títulos a receber _ — — 47 011 — 47 011

Clientes de cobrança duvidosa 12 212 818 (9 310 729) 2 902 090 12 186 095 (9 100 589) 3 085 506

Adiantamentos a fornecedores 22 855 — 22 855 22 970 — 22 970

110 601 857 (11 083 941) 99 517 916 133 023 460 (10 152 901) 122 870 558

Os saldos apresentados na demonstração da posição financeira encontram-se líquidos de perdas por imparidade
em saldos de clientes, que foram estimadas de acordo com o descrito na alínea i) da Nota 2.4.16..

O grupo não tem uma concentração significativa de riscos de crédito, dado que o risco se encontra diluído por
um vasto conjunto de clientes.

A antiguidade da rubrica Clientes e adiantamentos a fornecedores decompõe-se da forma indicada no quadro


seguinte:

Dívida vencida

Exercício Total Dívida não ≤ 180 dias 181-365 dias 366-545 dias 546-739 dias >730 dias
vencida

31.12.2018 110 601 857 64 842 076 17 962 413 11 713 244 3 772 965 2 455 072 9 856 088

31.12.2017 133 023 460 53 940 555 55 681 680 9 022 351 3 261 050 2 813 835 8 303 987

No final do ano de 2018 o grupo contratou uma operação de factoring com uma entidade bancária, no montante 145
de 37,2 milhões de euros, tendo sido desreconhecidos os referidos ativos por se encontrarem cumpridos os
requisitos detalhados na nota 2.4.16..

27. ESTADO E OUTROS ENTES PÚBLICOS

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, os saldos com estas entidades eram como segue:

31.12.2018 31.12.2017

Saldos devedores

Imposto sobre o rendimento das pessoas coletivas 2 763 409 14 406 170

Imposto sobre o valor acrescentado 1 238 109 2 316 597

Imposto sobre o rendimento das pessoas singulares 8 701 425

Contribuições para a segurança social 22 572 13 191

Outros 1 220 1 409

4 034 011 16 737 792

Saldos credores

Imposto sobre o rendimento das pessoas coletivas 726 664 13 282 036

Imposto sobre o valor acrescentado 2 702 719 2 253 285

Imposto sobre o rendimento das pessoas singulares 4 999 081 4 192 515

Contribuições para a segurança social 1 925 894 2 141 292

Outros 100 899 89 438

10 455 256 21 958 566

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

28. OUTROS INSTRUMENTOS FINANCEIROS


Os outros instrumentos financeiros são constituídos por empréstimos obrigacionistas, que se detalham conforme
quadro abaixo:

Emitente Ano de emissão Maturidade 31.12.2018 31.12.2017

Farminveste - Investimentos, Participações e Gestão, S.A. 2014 jun/20 10 000 000 10 000 000

José de Mello Capital, S.A. 2007 dez/22 10 000 000 10 000 000

José de Mello Capital, S.A. 2008 dez/22 6 500 000 6 500 000

Farminveste - Investimentos, Participações e Gestão, S.A. 2010 dez/20 4 350 000 4 350 000

Farminveste - Investimentos, Participações e Gestão, S.A. 2014 jun/20 4 350 000 4 350 000

35 150 000 35 150 000

Estas obrigações têm uma put option (opção de venda) que confere ao grupo o direito ao resgaste a qualquer
momento do montante em causa, sendo expectável o exercício da opção de venda num prazo inferior a 12 meses
razão pela qual as mesmas estão classificadas como ativo corrente. A opção de venda foi registada ao valor
nominal, não existindo qualquer derivado associado à mesma.

Não existem indícios de imparidade dos montantes das obrigações acima indicados.

29. CAIXA E DEPÓSITOS BANCÁRIOS


Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, esta rubrica tinha a seguinte composição:

31.12.2018 31.12.2017
146
Caixa e depósitos bancários

Numerário 1 371 938 1 561 666

Depósitos à ordem 66 014 870 46 323 734

Depósitos a prazo 6 307 6 307

Outras aplicações de tesouraria 2 590 2 590

67 340 459 47 894 297

Caixa e depósitos bancários

Descobertos bancários (Nota 35) (55 247) (10 055)

60 902 668 47 884 243

A 31 de dezembro de 2018, a rubrica de depósitos à ordem inclui o montante de 6,4 milhões de euros referentes
a créditos recebidos de clientes cedidos ao factoring.

30. ATIVOS NÃO CORRENTES DETIDOS PARA VENDA


Em 31 de dezembro de 2017, esta rubrica tinha o seguinte detalhe:
31.12.2017

Partes capital Empréstimos Perdas por Valor de


Associadas concedidos imparidade balanço

Escala Braga - Sociedade Gestora do Edifício, S.A. 1 549 932 1 904 379 — 3 454 311

Escala Parque - Gestão de Estacionamento, S.A. 281 154 — — 281 154

1 831 086 1 904 379 — 3 735 465

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Durante o exercício de 2016 o grupo JMS assinou um contrato de compra e venda de ações e prestações
suplementares com um investidor, com vista à transmissão das suas participações no capital social da Escala
Braga – Sociedade Gestora do Edifício, S.A. e Escala Parque – Gestão de Estacionamento, S.A., juntamente com
todos os direitos e obrigações a estes inerentes. A 31 de dezembro de 2017, a conclusão da transação encontrava-
se dependente da autorização da Entidade Pública Contratante (Administração Regional de Saúde, a qual foi
obtida no decorrer de 2018. A venda das referidas participações ocorreu no dia 20 de abril de 2018, tendo gerado
um ganho de 6,1 milhões de euros.

31. CAPITAL
Em 31 de dezembro de 2018, o capital no montante de 53.000.000 euros, totalmente subscrito e realizado,
estava representado por 10.600.000 ações, com o valor nominal de cinco euros cada.

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, o capital era detido pelas seguintes entidades:

Entidade Número de ações Percentagem de participação

José de Mello Capital, S.A. 6 980 100 65,85%

Fundação Amélia da Silva de Mello 439 900 4,15%

Farminveste - Investimentos, Participações e Gestão, S.A. 3 180 000 30,00%

10 600 000 100,00%

32. RESERVA LEGAL


A Reserva legal ainda não está totalmente constituída pelo que, em 2018, procedeu-se à dotação do valor mínimo
estipulado, correspondente a 5% do resultado líquido do ano. Esta reserva não é distribuível aos acionistas,
podendo, contudo, ser utilizada para absorver prejuízos, depois de esgotadas todas as outras reservas, ou
incorporada no capital. 147

33. OUTRAS RESERVAS E RESULTADOS TRANSITADOS


Justo valor dos instrumentos de cobertura

Esta rubrica inclui as variações no justo valor de derivados de cobertura de risco de variabilidade da taxa de
juro. De acordo com a legislação em vigor, os incrementos decorrentes da aplicação do justo valor através de
componentes de capital próprio, apenas relevam para poderem ser distribuídos, quando os elementos que lhes
deram origem sejam alienados.

Os movimentos ocorridos nos exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017 são como se seguem:

Derivados Imposto diferido Total


designados como ativo (Nota 22)

Saldo em 1 de janeiro de 2017 (2 301 121) 517 751 (1 783 370)

Reversão:

Resultado líquido — — —

Capitais próprios 673 517 (151 541) 521 975

Saldo em 31 de dezembro de 2017 (1 627 604) 366 209 (1 261 394)

Reversão:

Resultado líquido — — —

Capitais próprios 393 771 (88 599) 305 173

Saldo em 31 de dezembro de 2018 (1 233 833) 277 611 (956 221)

O detalhe dos instrumentos financeiros é apresentado na Nota 41.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Revalorização de ativos fixos tangíveis

Esta rubrica inclui as variações por aumentos ou reduções de justo valor dos Imóveis afetos a serviços de
saúde. De acordo com a legislação em vigor, os incrementos decorrentes da aplicação do justo valor através de
componentes de capital próprio, apenas relevam para poderem ser distribuídos, quando os elementos que lhes
deram origem sejam alienados.

Resultados transitados

Nos termos da legislação portuguesa, o montante de resultados transitados distribuíveis é determinado de


acordo com as demonstrações financeiras individuais da Empresa, apresentadas de acordo com as IAS/IFRS.
Os Resultados Transitados incluem o impacto da transição da IFRS 9, a 1 de janeiro de 2018, no montante de 616
milhares de euros.

34. INTERESSES QUE NÃO CONTROLAM

Os movimentos desta rubrica durante os exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017 foram os seguintes:

31.12.2018 31.12.2017

Saldo inicial em 1 de janeiro 4 228 716 3 960 796

Impacto da adoção da IFRS 9 (4 854) —

Alterações de perímetro:

Entradas 20 941 —
148 Saídas — —

Dividendos (312 651) (196 400)

Reforços de participação de capital (15 197) —

Reduções de participação de capital — (10 135)

Outras variações de capital próprio das empresas participadas (174) —

Resultado do exercício atribuível aos interesses que não controlam 235 260 474 455

Saldo final em 31 de dezembro 4 152 041 4 228 716

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

O detalhe, por empresa, da rubrica Interesses que não controlam em 31 de dezembro de 2018 e 2017 é como
segue:

31.12.2018 31.12.2017

Interesses que não controlam Interesses que não controlam


Percentagem
Empresa não detida Resultado Capital Resultado Capital

VALIR - Sociedade Gestora de Participações Sociais, S.A. 4,00% (280) 1 218 053 (344) 1 218 333

Vramondi International BV — — — — (5)

Hospital CUF Descobertas, S.A. — — — 12 709 23 799

Clínica CUF Belém, S.A. 37,19% 164 100 1 349 841 261 022 1 435 244

Clínica de Serviços Médicos e Computorizados de Belém, S.A. 66,35% 75 448 1 199 776 37 455 1 124 330

Nova Imagem - Centro Radiodiagnóstico, S.A. — — — 2 4

Sagies - Segurança, Higiene e Saúde no Trabalho, S.A. 29,50% 38 521 394 843 91 467 357 093

HD Medicina Nuclear, S.A. 30,00% 73 732 551 992 108 256 544 241

Escala Vila Franca - Sociedade Gestora 0,00% 44 515 241 2 023


do Estabelecimento, S.A.

Escala Braga - Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A. 0,00% (15) (79) (923) (11 355)

Greenmolis - Investimentos, S.A. 40,00% (74 115) (54 115) — —

Digihealth, S.A. 12,00% 655 1 596 — —

Instituto CUF - Diagnóstico e Tratamento, S.A. 4,00% (42 831) (510 382) (35 431) (464 991)

235 260 4 152 041 474 455 4 228 716

149
35. EMPRÉSTIMOS

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, os empréstimos obtidos eram como segue:

31.12.2018 31.12.2017

Passivos não correntes

Empréstimos por obrigações 99 491 824 149 874 323

Outros empréstimos bancários 160 199 772 145 640 041

Papel comercial 24 670 864 —

284 362 461 295 514 364

Passivos correntes

Empréstimos por obrigações 50 689 372 —

Papel comercial 25 000 000 48 700 000

Outros empréstimos bancários 21 011 557 6 409 667

Contas correntes caucionadas 1 002 581 1 000 000

Financiamento por intermédio de factoring 86 472 —

Descobertos bancários (Nota 29) 55 247 10 055

97 845 229 56 119 722

382 207 690 351 634 085

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Papel Comercial

O grupo tem contratado sete programas de Papel comercial com o limite de 121 milhares de euros. Em 31 de
dezembro de 2018 estes passivos tinham o seguinte detalhe:

Montante Montante por liquidar Contrato Taxa


nominal de juro
Empresa contratante contratado Corrente Não corrente Maturidade Periodicidade

José de Mello Saúde, S.A. — — jan. 2019 Anual Euribor + 0,75%

Hospital CUF Descobertas, S.A. 6 000 000 — — jan. 2019 Anual Euribor + 1,75%

Hospital CUF Infante Santo, S.A. jan. 2019 Anual Euribor + 1,75%

José de Mello Saúde, S.A. 10 000 000 — — mar. 2021 Única 0,085%

Imohealth - Investimentos Imobiliários, S.A. 80 000 000 — 24 670 864 jun. 2032 Anual Euribor + 2,30%

Hospital CUF Descobertas, S.A. 5 000 000 — nov. 2019 Anual Euribor + 2%

Hospital CUF Infante Santo, S.A. 10 000 000 5 000 000 — nov. 2019 Anual Euribor + 2%

José de Mello Saúde, S.A. — — nov. 2019 Anual Euribor + 2%

José de Mello Saúde, S.A. 5 000 000 10 000 000 — dez. 2019 Anual 0,67%

Hospital CUF Infante Santo, S.A. — — dez. 2019 Anual Euribor + 0,85%

José de Mello Saúde, S.A. 10 000 000 — — dez. 2019 Anual Euribor + 0,85%

Hospital CUF Descobertas, S.A. — dez. 2019 Anual Euribor + 0,85%

121 000 000 25 000 000 24 670 864

* Taxa interpolada

O programa de papel comercial com o montante nominal contratado de 10 milhões de euros, que se encontrava
150 a ser utilizado em 2017 pelo Hospital de Braga, venceu-se em dezembro de 2018, não tendo sido o mesmo
renovado.

Em 31 de dezembro de 2017 estes passivos tinham o seguinte detalhe:

Montante Montante por liquidar Contrato Taxa


nominal de juro
Empresa contratante contratado Corrente Não corrente Maturidade Periodicidade

José de Mello Saúde, S.A. — — jan. 2019 Anual Euribor + 1,75%


6 000 000
Hospital CUF Descobertas, S.A. 6 000 000 — jan. 2019 Anual Euribor + 1,75%

José de Mello Saúde, S.A. — — nov. 2019 Anual Euribor + 2%


10 000 000
Hospital CUF Descobertas, S.A. 10 000 000 — nov. 2019 Anual Euribor + 2%

José de Mello Saúde, S.A. 10 000 000 9 700 000 — mar. 2021 Única 1%

José de Mello Saúde, S.A. 5 000 000 — dez.2018 Anual Euribor + 0,85%

Hospital CUF Infante Santo, S.A. 10 000 000 — — dez.2018 Anual Euribor + 0,85%

Hospital CUF Descobertas, S.A. — — dez.2018 Anual Euribor + 0,85%

Imohealth - Investimentos Imobiliários, S.A. 80 000 000 8 000 000 — jul.2031 Mensal Euribor + 2,3%

Escala Braga - SGE, S.A. 10 000 000 — dez.2018 Anual Euribor + 2,75%

José de Mello Saúde, S.A. — — dez.2018 Anual Euribor + 2,75%


10 000 000
Hospital CUF Infante Santo, S.A. — — dez.2018 Anual Euribor + 2,75%

Hospital CUF Descobertas, S.A. — — dez.2018 Anual Euribor + 2,75%

126 000 000 48 700 000 —


* Taxa interpolada

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Apesar de existirem programas com maturidade superior a um ano, existem renovações anuais, pelo que o Papel
Comercial é todo classificado como corrente, com exeção do programa de papel comercial da subsidiária Imo
Health (contratado com a Caixa de Crédito Agrícola para financiamento da construção do Hospital CUF Tejo)
dado que existe uma tomada firme por parte do banco.

Estes programas de papel comercial contêm covenants financeiros que são comuns nos contratos de
financiamento. Os contratos têm incluídas obrigações de cumprimento dos seguintes rácios de endividamento:
Dívida Financeira Líquida / EBITDA; Rácio de cobertura do serviço da dívida e Autonomia financeira. Os covenants
financeiros são calculados com base nos valores consolidados do grupo.

Em 31 de dezembro de 2018 o grupo JMS, cumpria todos os covenants financeiros nos programas de papel
comercial. No final de 2017 os covenants financeiros do contrato da Imo Health com a Caixa de Crédito Agrícola
encontravam-se em processo de revisão, tendo os mesmos sido aprovados pelo banco em dezembro de 2018.

O imóvel do Hospital CUF Tejo está dado como garantia no Papel Comercial com o montante contratado de 80
milhões de euros.

Empréstimos por obrigações

Os Empréstimos por obrigações dizem respeito às seguintes emissões:

Valor em dívida em Valor em dívida em


31 de dezembro de 2018 31 de dezembro de 2017

Emissão Taxa de juro Maturidade Valor nominal Corrente Não corrente Corrente Não corrente

José de Mello Saúde 2014/2019 Euribor a 6 meses jun. 2019 50 000 000 50 689 372 — — 49 814 137
+ 3,875%

José de Mello Saúde 2015/2021 Euribor a 6 meses mai. 2021 50 000 000 — 49 827 114 — 49 921 693
+ 2,955%

José de Mello Saúde 2017/2023 Taxa fixa (4%) set. 2023 50 000 000 — 49 664 711 — 50 138 493

50 689 372 99 491 824 — 149 874 323


151

Estas emissões foram colocadas junto de investidores institucionais e aprovada a admissão à negociação nos
mercados regulamentados Euronext Lisbon e Bourse de Luxembourg,. Estes contratos têm incluídas obrigações
de cumprimento do rácio de endividamento “Dívida Financeira Líquida / EBITDA”. Em 31 de dezembro de 2018 a
JMS cumpria os covenants financeiros em todos os empréstimos por obrigações.
Em junho de 2019 vence-se a primeira emissão no montante de 50 milhões de euros.

Outros empréstimos bancários

Em 31 de dezembro 2018 e 2017, os Outros empréstimos bancários apresentavam a seguinte composição:

31.12.2018 31.12.2017

Tipo de financiamento Corrente Não corrente Corrente Não corrente

Financiamento bancário 115 562 30 000 000 121 997 30 054 006

IAPMEI/PME 64 680 114 771 75 000 179 167

Contratos de Mútuo 14 393 524 130 085 001 6 212 670 115 406 868

Outros empréstimos bancários 6 437 791 — — —

21 011 557 160 199 772 6 409 667 145 640 041

O aumento dos financiamentos é essencialmente justificado pelos financiamentos obtidos para: (i) construção do
Hospital CUF Sintra e (ii) expansão do Hospital CUF Descobertas.

A 31 de dezembro de 2018, a rubrica de outros financiamentos incluí o montante de 6,4 milhões de euros referentes
a créditos de clientes cedidos ao factoring.

O indexante de referência usado nos contratos de financiamento é a taxa EURIBOR, cujo prazo varia entre 6M e
12M, tendo um spread dentro dos valores praticados no mercado.

À exceção de um financiamento que tem incluída a obrigação do cumprimento de rácios, o qual está a ser
cumprido (rácio de cobertura do serviço de dívida), não existem covenants financeiros associados aos restantes
financiamentos bancários. Estes financiamentos têm associado garantias e colaterais descritos na Nota 43.
JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Financiamento por intermédio de factoring

O montante registado nesta rubrica respeita a uma operação de factoring com recurso, contratada pelo Hospital
CUF Coimbra.

Linhas de crédito obtidas e não utilizadas

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, existiam respetivamente 101.750 milhares de euros e 117.782 milhares de euros
de linhas de crédito obtidas e não utilizadas.

36. OBRIGAÇÕES DECORRENTES DE CONTRATOS DE LOCAÇÃO

Locação financeira

O grupo tem contratos de locação financeira para vários itens dos seus ativos fixos tangíveis e intangíveis,
incluídos no balanço. Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, a quantia escriturada desses bens, para cada categoria
de ativo, é como segue:
31.12.2018 31.12.2017

Ativos fixos tangíveis:

Terrenos e recursos naturais 27 269 500 27 269 500

Edifícios e outras construções 50 172 601 49 700 039

Equipamento básico 25 093 378 24 371 948

Equipamento administrativo 277 580 438 186

Outros ativos fixos tangíveis — 2 898

152 102 813 058 101 782 571

Ativos intangíveis:

Direito de concessão 2 697 590 2 767 506

Programas de computador — 41 294

2 697 590 2 808 800

105 510 648 105 510 648

Estes contratos de longa duração em que o grupo tem direito de utilizar um ativo específico são registados como
locação financeira de acordo com a IAS 17. A renda é calculada com base no valor de aquisição do ativo e da taxa
de juro aplicada no contrato de financiamento. Os contratos de financiamento do grupo JMS têm implícito um
valor residual que varia entre 1% e 2%,exceto para os Imóveis.

No exercício findo de 2014 foi realizada uma operação de Sale & Leaseback com duas instituições financeiras, que
correspondem aos imóveis Hospital Cuf Descobertas e Hospital Cuf Infante Santo.

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017 os passivos por locação financeira têm as seguintes maturidades:

31.12.2018 31.12.2017

Pagamentos mínimos da locação financeira:

Não mais de um ano 8 768 776 9 794 327

Mais de um ano e não mais de cinco anos 28 431 211 24 531 984

Mais do que cinco anos 27 500 592 35 645 704

64 700 579 69 972 015

Nos exercícios findos em 2018 e 2017 não foram reconhecidas rendas contingentes no âmbito de contratos de
locações financeiras.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Locação operacional

Os contratos de locação operacional em vigor no grupo JMS respeitam, essencialmente, a contratos de


equipamento informático, imóveis e estacionamentos, viaturas e equipamentos médicos e de escritório. Em 31 de
dezembro de 2018 e 2017 os montantes totais dos pagamentos mínimos futuros são os seguintes:

31.12.2018 31.12.2017

Inferior Entre Superior Total Inferior Entre Superior Total


a 1 ano 1 e 5 anos a 5 anos a 1 ano 1 e 5 anos a 5 anos

Equipamento Médico 404 575 95 448 — 500 023 412 396 505 751 — 918 147

Viaturas 944 666 1 289 774 — 2 234 440 1 342 970 2 250 202 98 3 593 270

Imóveis 3 410 071 12 101 325 19 874 652 35 386 047 3 675 173 12 698 934 22 723 472 39 097 579

4 759 312 13 486 547 19 874 652 38 120 510 5 430 540 15 454 886 22 723 570 43 608 996

Nos exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017 foram reconhecidos custos de 8.151 milhares de euros
e 17.181 milhares de euros, respetivamente, relativos a rendas de contratos de locação operacional, dos quais,
346.563 euros e 262.080 euros são referentes a custos com rendas contingentes nos exercícios de 2018 e 2017,
respetivamente.

A variação dos custos com locações operacionais justifica-se pela aquisição, no final de 2017, de vários imóveis
detidos por fundos imobiliários, como o Edifício Clínica Cuf Belém, o Edifício Cuf Torres Vedras, Edifício Instituto
CUF e Edifício Hospital Cuf Cascais.

37. BENEFÍCIOS DOS EMPREGADOS

A subsidiária Hospital CUF Infante Santo, S.A. (“HCIS”) tem a responsabilidade de complementar as pensões de
reforma de alguns dos seus colaboradores, com quem foi assumida essa responsabilidade. Embora não tenha 153
constituído qualquer fundo ou seguro para cobrir esta responsabilidade, foi constituída uma provisão para o
efeito que é atualizada anualmente de acordo com um estudo atuarial realizado por uma entidade especializada
e independente.

Foi formalmente, e de acordo com a legislação em vigor, pedida a caducidade do Acordo de Empresa ao Ministério
do Trabalho produzindo efeito a 6 de fevereiro de 2013, relativamente aos empregados que ainda se encontram
no ativo. A lei prevê, de acordo com um parecer jurídico, a manutenção da “retribuição, categoria e respetiva
definição, duração do tempo de trabalho e regimes de proteção social cujos benefícios sejam substitutivos dos
assegurados pelo regime geral de segurança social ou com protocolo de substituição do Serviço Nacional de
Saúde”. O complemento de reforma não se enquadra nesta obrigatoriedade e deixa de ter efeito a partir de
fevereiro de 2013. Assim, a responsabilidade exigida mantém-se para os empregados reformados do HCIS.

Segundo o relatório de avaliação apresentado pela CFPO Consulting – Soluções Actuariais e Financeiras, o valor
atual das responsabilidades com serviços passados com pensões de reforma, à data da demonstração da posição
financeira, é estimada em 1.282 mil euros (1.355 mil euros em 2017), sendo a provisão para pensões de reforma
ajustada em conformidade.

A avaliação atuarial das responsabilidades com o plano de pensões foi efetuada segundo o método Projected
Unit Credit, tendo em consideração os seguintes pressupostos e bases técnicas atuariais:

31.12.2018 31.12.2017

Taxa de desconto (antes da reforma) 1,30% 1,30%

Taxa de desconto (depois da reforma) 1,30% 1,30%

Taxa de crescimento das pensões 0,00% 0,00%

Tábua de mortalidade:

Para homens TV 73/77 TV 73/77

Para mulheres TV 88/90 TV 88/90

Número de reformados 52 54

Idade média 74,48 74

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

O movimento ocorrido nas responsabilidades por benefícios dos empregados, durante os exercícios findos em 31
de dezembro de 2018 e 2017 foi o seguinte:
Benefícios dos empregados

Saldo em 1 de janeiro de 2017 1 461 775

Reversão (106 559)

Saldo em 31 de dezembro de 2017 1 355 216

Reversão (72 891)

Saldo em 31 de dezembro de 2018 1 282 326

A variação do valor atual de pensões em pagamento, a deve-se ao natural envelhecimento da população e ao


falecimento de dois pensionistas.

38. PROVISÕES, PERDAS POR IMPARIDADE E ATIVOS CONTINGENTES

Provisões

O movimento ocorrido nas provisões durante os exercícios findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017 foi o
seguinte:

Impostos Responsabilidade Riscos Processos Outras Total


por investimentos contratuais judiciais provisões
futuros

Saldo em 1 de janeiro de 2017 390 811 3 971 444 7 741 689 1 288 647 628 642 14 021 234

Reforço — — 699 268 100 306 — 799 573


154 Utilização — — (1 741 050) — — (1 741 050)

Reversão — — (84 327) — (105 832) (190 158)

Transferências — — — — — —

Atividades descontinuadas — — — — — —

Plano de investimentos (Nota 17) — (630 125) — — — (630 125)

Reversões financeiras — — — — — —

Saldo em 31 de dezembro de 2017 390 811 3 341 319 6 615 581 1 388 953 522 810 12 259 474

Reforço — — 4 194 426 — 926 897 5 121 323

Utilização — — — — — —

Reversão — — — — (60 700) (60 700)

Transferências — — — — — —

Atividades descontinuadas — — — — — —

Plano de investimentos (Nota 17) — (1 696 006) — — — (1 696 006)

Reversões financeiras — — — — — —

Saldo em 31 de dezembro de 2017 390 811 1 645 313 10 810 006 1 388 953 1 389 007 15 624 091

Os principais montantes indicados na rubrica Provisões respeitam essencialmente a:

Provisões de Contratos de Gestão em Regime de Parceria Público-Privada

Estas provisões decorrem dos Contratos de Gestão em Regime de Parceria Público-Privada com as sociedades
Escala Braga - Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A. e Escala Vila Franca - Sociedade Gestora do
Estabelecimento, S.A., das quais se destacam as seguintes:

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

• Responsabilidade por investimentos futuros - Provisão que decorre da cláusula 123º (Reversão de Bens) do
Contrato de Gestão relativo ao Hospital de Vila Franca. De acordo com esta cláusula, os bens objeto de reversão
para a Entidade Pública Contratante devem encontrar-se em bom estado de funcionamento e plenamente
operacionais. Considerando que devem ser alvo de investimento todos os equipamentos médicos que atinjam o
fim da sua vida útil antes do final do Contrato de Gestão, foi constituída em 2013 uma provisão em contrapartida
de Ativos Intangíveis (Nota 18) e elaborado um plano de investimento onde se prevê o reconhecimento da
obrigação futura de substituição dos referidos equipamentos até ao fim do contrato. Durante o ano de 2018
foi revisto o valor total dos investimentos no âmbito do plano definido, tendo sido o mesmo reduzido em 1,69
milhões de euros.

• Riscos Contratuais - As provisões para outros riscos contratuais foram constituídas para fazer face a um
conjunto de riscos decorrentes dos Contratos de Gestão, e dos quais destacamos os seguintes:

• Divergências de interpretação de cláusulas contratuais;

• Não cumprimento de parâmetros de desempenho, com penalidades associadas (parâmetros de


resultado ou de serviços).

Provisões para Processos Judiciais

Provisões que decorrem de processos judiciais interpostos pelos clientes das várias unidades ao grupo JMS
no âmbito da atividade de prestação de serviços hospitalares. Estas provisões são constituídas com base na
avaliação e graduação do risco dos processos.

Perdas por imparidade

O movimento ocorrido nas perdas por imparidade acumuladas durante os exercícios findos em 31 de dezembro
de 2018 e 2017 foi o seguinte:

Ativos não correntes Perdas por imparidade em ativos não correntes


155
Outros Ativos Total
investimentos não correntes
(Nota 25) detidos para venda

Saldo em 1 de janeiro de 2017 1 351 742 97 000 1 448 742

Reversão: (35 889) (97 000) (132 889)

Saldo em 31 de dezembro de 2017 1 315 853 — 1 315 853

Inclusão no perímetro (1 315 853) — (1 315 853)

Saldo em 31 de dezembro de 2018 — — —

Ativos correntes Perdas por imparidade em ativos correntes

Inventários Clientes e ad. a Total


(Nota 25) fornecedores
(Nota 26)

Saldo em 1 de janeiro de 2017 32 501 10 273 241 10 305 742

Reforço 2 152 1 880 641 1 882 793

Utilização — (1 436 015) (1 436 015)

Reversão — (564 966) (594 966)

Transferências (21 523) — (21 523)

Saldo em 31 de dezembro de 2017 13 130 10 152 901 10 166 031

Reforço — 3 802 160 3 802 160

Utilização — (589 083) (589 083)

Reversão — (1 647 641) (1 647 641)

Impacto da adoção da IFRS 9 — (634 396) (634 396)

Saldo em 31 de dezembro de 2018 13 130 11 083 941 11 097 071

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Durante os exercícios de 2018 e 2017, os movimentos ocorridos nas rubricas de Perdas por imparidade e Provisões,
tiveram as seguintes contrapartidas em resultados:

31.12.2018 31.12.2017

Reforço Reversão Total Reforço Reversão Total

Benefícios dos empregados — (72 891) (72 891) — (106 559) (106 559)

Provisões 5 121 323 (60 700) 5 060 623 799 574 (190 159) 609 415

Imparidade em ativos não correntes — — — — (132 889) (132 889)

Imparidade em ativos correntes 3 802 160 (1 647 641) 2 154 519 1 882 793 (564 966) 1 317 827

7 142 251 1 687 795

Ativos contingentes

O ano de 2018 foi o terceiro ano consecutivo em que o Hospital de Braga apresentou um resultado negativo.
Esta situação deriva da não reavaliação pelo Estado dos programas de financiamento vertical de HIV e Esclerose
Múltipla. Este comportamento do parceiro público contribuiu de modo inexorável para a atual situação financeira
e constitui uma situação de incumprimento contratual muito grave. Desse modo, foi cautelarmente interposto
no final do ano de 2016 um Pedido de Reequilíbrio Financeiro para o efeito da cláusula 127ª, nº9, alínea b), do
Contrato de Gestão.

A 31 de dezembro de 2018 a Administração considerava muito provável o sucesso deste litígio, expectativa que
se confirmou, com a decisão favorável por parte do Tribunal Arbitral a 29 de janeiro de 2019, sobre o programa
de HIV/SIDA, após data de Fecho de contas e como tal, divulgado enquanto Evento Subsequente (Nota 47).

O Tribunal Arbitral considerou procedente a pretensão formulada, pela Escala Braga, em relação ao HIV/SIDA,
156 tendo considerado provados os factos por esta alegados quanto à alteração da política de saúde pública e
modificação do perfil de tratamento das pessoas com HIV/SIDA, condenando o Estado Português a repor o
equilíbrio financeiro de gestão nos seguintes termos:

(i) Relativamente ao ano de 2016, deve o Estado Português pagar à Escala Braga a quantia de 4.557.338 euros;

(ii) Relativamente aos exercícios de 2017 e 2018, deve o Estado Português pagar à Escala Braga a quantia que as
partes definirem usando os mesmos critérios e pressupostos relativos a 2016, o que se traduziu nos montantes
finais de 4.843.506 euros e 3.579.885 euros, respetivamente.

(iii) O Estado Português deve pagar ainda à Escala Braga, sobre tais quantias, juros de mora à taxa de 4% ao ano
desde a data de citação do processo arbitral.

De salientar que os montantes referentes a 2016, 2017 e 2018 já foram pagos pelo Estado Português em março
de 2019, tendo o montante total ascendido a 13,45 milhões de euros.
No que respeita a pretensão da Escala Braga, referente à perda do financiamento para o tratamento de pessoas
com Esclerose Múltipla, a mesma foi considerada improcedente pelo Tribunal.

A consideração dos montantes recebidos e dos estimados para 2019 (2,6 milhões de euros) na projeção futura
da atividade permite afastar a hipótese de o contrato ser oneroso.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

39. OUTROS CREDORES CORRENTES E NÃO CORRENTES

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, estas rubricas tinham a seguinte composição:

31.12.2018 31.12.2017

Corrente Não corrente Corrente Não corrente

Adiantamento venda de imóvel (1) — 5 450 000 — —

Entidades relacionadas 2 332 169 — — —

Hospital de São Marcos (b) 3 092 476 — 3 092 476 —

Aquisição de investimentos (c) 1 906 860 2 764 560 1 016 588 3 358 340

Pessoal e sindicatos 1 109 318 — 755 114 —

Honorários 696 342 — 599 524 —

Fornecedores de imobilizado 336 024 — 555 547 —

Eventos e jornadas clínicas 301 160 — 37 073 —

Base - Serviços Médicos de Imagiologia, SGPS, S.A. 288 483 — 250 000 —

Consultores, Acessores e Intermediários 172 681 — 281 277 —

Fundo de Apoio à Inovação - Energias Renováveis 84 314 — 286 666 —


e Eficiência Energética

Hospital Reynaldo dos Santos 55 859 — 57 859 —

Cauções 62 255 — 33 765 —

Lucros disponíveis 37 768 — — —

Outros credores 302 506 — 490 222 —

10 778 215 8 214 560 7 476 112 3 358 340


157
(a) Adiantamento recebido no âmbito do contrato de promessa de compra e venda do atual edifício do Hospital
Cuf Infante Santo;

(b) De acordo com o Contrato de Gestão com a ARS Norte, a Escala Braga - Sociedade Gestora do
Estabelecimento, S.A. deverá entregar ao Hospital de São Marcos 90% dos proveitos decorrentes da prestação
de serviços médicos já realizados até 1 de setembro de 2009, mas cuja faturação ainda não tivesse sido emitida
e 90% dos recebimentos de clientes cuja faturação já tivesse sido emitida até essa data, mas cujo recebimento
ainda não tenha ocorrido;

(c) A rubrica Aquisição de investimentos inclui, essencialmente, os montantes a pagar pela compra da SIM-X –
Serviço de Imagem Médica, Lda. (553 milhares de euros), Hospital Cuf Coimbra, S:A.(1,6 milhões de euros), Clínica
Dr. Luís Àlvares, S.A. (810 milhares de euros), imóvel da Clínica CUF Almada (1 milhão de euros) e Cenes– Centro
de Reprocessamento de Dispositivos Médicos, Lda. (700 milhares de euros). De acordo com os respetivos
contratos de aquisição, foram considerados como não correntes as correspondentes parcelas a liquidar a partir
do exercício de 2020.

40. OUTROS PASSIVOS CORRENTES E NÃO CORRENTES

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, esta rubrica tinha a seguinte composição:

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

31.12.2018 31.12.2017

Corrente Não corrente Corrente Não corrente

Acréscimos de custos:

Remunerações a liquidar 40 878 790 — 31 392 404 —

Honorários (a) 27 929 279 — 23 970 098 —

Custos operacionais (b) 13 750 704 — 15 236 234 —

Acréscimos de custos Escala Braga 5 813 781 — 4 498 353 —

Custos financeiros 123 777 — 1 467 165 —

IMI - Imposto Municipal sobre Imóveis 477 892 — — —

Instrumentos financeiros derivados (Nota 41) 176 137 1 057 696 — 1 627 604

89 150 359 1 057 696 76 564 254 1 627 604

Proveitos diferidos:

Proveitos financeiros 453 289 — 493 957 —

Alugueres e rendas 13 979 — 14 141 —

Outros proveitos diferidos 5 840 — 249 —

473 108 — 508 347 —

89 623 466 1 057 696 77 072 601 1 627 604

(a) A rubrica Honorários refere-se à estimativa de valores a liquidar aos colaboradores sem vínculo contratual
permanente. Esta estimativa é baseada no histórico mensal pago, nos acordos estabelecidos com cada prestador
de serviço e nos tempos de trabalho realizados.
158 (b) Nesta rubrica constam os acréscimos de gastos efetuados no fecho do ano, referentes a Custos das vendas,
Fornecimentos e serviços externos (Meios Complementares de Diagnóstico e Terapêutica “MCDTs”, Seguros e
Trabalhos Especializados Clínicos), Gastos com o pessoal e Outros custos operacionais.

41. INSTRUMENTOS FINANCEIROS DERIVADOS

No âmbito da política de gestão de riscos financeiros, foram contratados um conjunto de instrumentos financeiros
destinados a minimizar os riscos de exposição a variações de taxa de juro sob a forma de swaps de taxas de
juro, plain vanilla, que cobrem a quase totalidade dos empréstimos obrigacionistas emitidos em junho de 2014
e em maio de 2015 (num total de 100 milhões de euros). Os swaps contratados respeitam as características das
referidas emissões de obrigações por forma a serem considerados produtos de cobertura (mesmo indexante,
mesmo período e prazos de pagamento de juros). Na data de pagamento de juros, o grupo JMS recebe juros
indexados à Euribor a 6 meses para 100% do capital das obrigações e paga juros a taxa fixa sobre o mesmo
montante. O empréstimo obrigacionista emitido em setembro de 2017, no montante de 50 milhões de euros, não
tem associado nenhum instrumento financeiro derivado, por ter uma taxa fixa, conforme divulgado na Nota 40.

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017 o justo valor dos derivados financeiros contratados pode ser apresentado
como se segue:
31.12.2018 31.12.2017

Corrente Não corrente Corrente Não corrente

Derivados designados como cobertura de fluxos de caixa

Swap de taxa de juro 176 137 1 057 696 — 1 627 604

Total de derivados (Nota 3) 176 137 1 057 696 — 1 627 604

O valor reconhecido nesta rubrica refere-se a seis contratos de Swap de taxa de juro contratados pelo grupo
JMS, com o objetivo de cobrir o risco de flutuação das taxas de juro.

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

As características dos instrumentos financeiros derivados contratados associados a operações de financiamento


em 31 de dezembro de 2018 e 2017 eram as seguintes:

Derivados designados Notional Moeda Objetivo económico Maturidade Justo valor


como cobertura de
fluxos de caixa 31.12.2018 31.12 2017

Swap’s de taxa de juro

Swap 13121-001 25 000 000 Eur Cobertura cash flow de emissão obrigacionista jun-2019 (94 269) (273 774)

Swap 13121-002 25 000 000 Eur Cobertura cash flow de emissão obrigacionista mai-2021 (534 709) (566 865)

Swap 13136-001 12 500 000 Eur Cobertura cash flow de emissão obrigacionista jun-2019 (45 046) (130 616)

Swap 13137-001 12 500 000 Eur Cobertura cash flow de emissão obrigacionista mai-2021 (288 580) (313 183)

Swap 13152-001 12 500 000 Eur Cobertura cash flow de emissão obrigacionista mai-2021 (234 407) (237 253)

Swap 13153-001 12 500 000 Eur Cobertura cash flow de emissão obrigacionista jun-2019 (36 822) (105 913)

100 000 000 (1 233 833) (1 627 604)

O justo valor dos derivados de cobertura é classificado como não corrente, quando a maturidade da operação de
cobertura é superior a 12 meses, e como corrente quando a maturidade da operação alvo de cobertura é inferior
a 12 meses.

A periodicidade dos fluxos pagos e recebidos dos instrumentos financeiros de cobertura derivados é semestral:

31.12.2018

SWAP’s

13121-001 13136-001 13121-002 13137-001 13152-001 13153-001

Data de negociação 19 mai 2015 23 jun 2015 19 mai 2015 23 jun 2015 30 jul 2015 30 jul 2015
159
Data de liquidação 21 mai 2015 25 jun 2015 21 mai 2015 25 jun 2015 31 jul 2015 31 jul 2015

Maturidade 9 jun 2019 9 jun 2019 17 mai 2021 17 mai 2021 17 mai 2021 9 jun 2019

Notional 25 000 000 12 500 000 25 000 000 12 500 000 12 500 000 12 500 000

O grupo JMS procede à cobertura de uma parcela de pagamentos futuros de juros de emissões obrigacionistas,
através da designação de “Swaps” de taxa de juro em que paga uma taxa fixa e recebe uma taxa variável, com
um notional de 100 milhões de euros. Esta é uma cobertura do risco de taxa de juro associado aos pagamentos
de juros taxa variável decorrentes de passivos financeiros reconhecidos. O risco coberto é o indexante da taxa
variável ao qual estão associados os juros dos financiamentos. O objetivo desta cobertura é transformar os
empréstimos de taxa de juro variável em taxa de juro fixa. O justo valor dos “Swaps” de taxa de juro, em 31 de
dezembro de 2018, é negativo em 1.233.833 euros (1.627.604 euros em 2017).

42. FORNECEDORES E ADIANTAMENTOS DE CLIENTES

Em 31 de dezembro de 2018 e 2017, estas rubricas tinham a seguinte composição:

31.12.2018 31.12.2017

Fornecedores, conta corrente 91 765 225 80 830 747

Fornecedores, faturas em reção e conferência 24 664 601 9 356 007

Adiantamentos a clientes 4 632 564 4 355 247

121 062 391 94 542 001

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

43. GARANTIAS
Garantias financeiras prestadas a terceiros

Em 31 de dezembro de 2018, as empresas incluídas na consolidação tinham prestado perante terceiros garantias
cujo detalhe é como segue:

Beneficiário 31.12.2018

Lisboa Residence 5 450 000

Escala Vila Franca - Sociedade Gestora do Estabelecimento, S.A. 4 000 000

ESLI - Parques de Estacionamento, S.A. 2 197 800

Câmara Municipal de Lisboa 850 000

Câmara Municipal de Matosinhos 120 157

ARSN 116 701

Instituto Português de Oncologia de Lisboa Francisco Gentil, E.P.E. 29 971

Tribunal do Trabalho de Lisboa 1 864

Presidência do Conselho de Ministros - Serviços Sociais 1 214

EDP - Energias de Portugal, S.A. 1 082

Garantias reais prestadas a terceiros

Em 31 de dezembro de 2018, as Empresas incluídas no perímetro de consolidação tinham prestado as seguintes


garantias reais a instituições financeiras, que consistem na hipoteca dos seguintes imóveis do grupo:

160 Imóvel 31.12.2018

Hospital CUF Sintra 16 170 000

Hospital CUF Porto 39 850 000

Hospital CUF Descobertas (Expansão) 33 000 000

Clínica CUF Almada 6 001 500

Hospital CUF Tejo 86 000 000

Hospital CUF Cascais 15 000 000

Clínica CUF Belém e Hospital CUF Torres Vedras 37 256 000

Hospital CUF Santarém 3 907 414

Outras garantias:

• A José de Mello Saúde, S.A. é avaliasta no âmbito dos contratos de leasing financeiro de equipamentos médicos,
celebrados as várias Sociedades do grupo;

• A José de Mello Saúde, S.A. é avalista no âmbito do contrato de Leasing financeiro do edifício Travessa do
Castro, celebrado com a Imo Health Investimentos, S.A.;

• Livrança em Branco subscrita pela Imo Health - Investimentos Imobiliários, S.A. (“Imo Health”) e avalizada pela
José de Mello Saúde, S.A. e o Hospital CUF Infante Santo, S.A. Especificamente para o papel comercial contratado
a Imo health, deu como garantia a consignação das rendas pagas pela Hospital CUF Infante Santo;

• A Consignação de todos e quaisquer rendimentos provenientes de contratos de arrendamentos que tenham


por objeto o imóvel Hospital CUF Cascais e o Hospital CUF Sintra, como garantia dos financiamentos contraídos
pela Imo Health Cascais - Investimentos Imobiliários, S.A. e Simplygreen - Investimentos Imobiliários, S.A.,
respetivamente;

• Livrança em Branco subscrita pela Hospimob Imobiliária, S.A e avalizada pela José de Mello Saúde, S.A. e o
Hospital CUF Porto, S.A.;

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

• Livrança em Branco subscrita pela Imo Health e avalizada pela José de Mello Saúde, S.A., Hospital CUF Torres
Vedras, S.A., Clínica CUF Belém, S.A. e o Instituto CUF - Diagnóstico e Tratamento, S.A.;

• No âmbito do financiamento Mútuo, a Imo health subscreveu uma livrança em branco, avalizada pela José de
Mello Saúde, S.A.;

• O Hospital CUF Santarém, S.A. subscreveu como forma de garantia para os financiamentos mútuos celebrados
com instituições bancárias, duas livranças em branco;

• No âmbito do financiamento mútuo contratado pelo Hospital CUF Porto, S.A., foi subscrita uma livrança em
branco por esta Sociedade e pela José de Mello Saúde, S.A.;

• Constituição de Fiança pela José de Mello Saúde S.A., como forma de garantia do financiamento mútuo
celebrado pelo Hospital CUF Torres Vedras;

• No âmbito do financiamento Mútuo contratado pela InfraHealth - Gestão de Infraestruturas, Lda., foi subscrita
uma livrança em branco por esta sociedade e pela José de Mello Saúde, S.A.;

• No âmbito do financiamento Mútuo contratado pela José de Mello Saúde, S.A., foi subscrita uma livrança em
branco como forma de garantia;

• Livrança em Branco subscrita pelo Hospital CUF Infante Santo, S.A., no âmbito do contrato de financiamento
mútuo;

• Livrança em Branco subscrita pelo Hospital CUF Coimbra, S.A., no âmbito do contrato de financiamento mútuo;

• No âmbito do Papel Comercial Contratado foram subscritas, para cada contrato, uma livrança em branco pelas
entidades emitentes, José de Mello Saúde S.A., Hospital CUF Descobertas, S.A. e Hospital CUF Infante Santo, S.A.;

• No âmbito do financiamento Conta corrente Caucionada, foi subscrita uma livrança em branco por todas as
entidades agrupadas, José de Mello Saúde, S.A., Hospital CUF Descobertas, S.A., Hospital CUF Infante Santo, S.A.,

• Hospital CUF Porto, S.A., Hospital CUF Santarém, S.A., Instituto CUF - Diagnóstico e Tratamento, S.A., Hospital 161
CUF Cascais, S.A., Clínica CUF Belém, S.A, Hospital CUF Torres Vedras, S.A. e Hospital CUF Viseu, S.A.;

• Aval prestado pela José de Mello Saúde, S.A. e Hospital CUF Descobertas, S.A..

44. NOTAS EXPLICATIVAS À DEMONSTRAÇÃO DOS FLUXOS DE CAIXA

44.1 Recebimentos provenientes de investimentos financeiros:

Os recebimentos mais significativos relacionados com investimentos financeiros, ocorridos durantes os exercícios
findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017, respeitam aos seguintes movimentos:

31.12.2018 31.12.2017

Manuel Guimarães, Lda. — 82 976

Centro Gamma Knife-Radiocirurgia, S.A. 34 000 68 000

Dr. Campos Costa - Consultório de Tomografia Computorizada, S.A. — 44 566

Escala Braga e Escala Parque 9 709 053 —

9 743 053 195 542

Os montantes referentes à Escala Braga e Escala Parque referem-se à participação que foi alienada no ano
corrente (Nota 30).

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

44.2 Pagamentos provenientes de investimentos financeiros e outros investimentos:

Os pagamentos mais significativos relacionados com investimentos financeiros, ocorridos durantes os exercícios
findos em 31 de dezembro de 2018 e 2017, respeitam aos seguintes movimentos:

Classificação 31.12.2018 31.12.2017

Hospimob - Imobiliária, S.A. Aquisição de ativos — 37 375 599

CPIS - Clínica Particular de Coimbra, S.A. Aquisição de negócio — 6 790 500

CPIS - Clínica Particular de Coimbra, S.A. (P. Suplementares) Aquisição de negócio — 650 000

CPIS - Clínica Particular de Coimbra, S.A. (Suprimentos) Aquisição de negócio 460 000 365 000

Clínica Dr. Luís Álvares, S.A. Aquisição de negócio — 1 382 780

Clínica Dr. Luís Álvares, S.A. (P. Suplementares) Aquisição de negócio — 100 000

SIMPLYGREEN - Investimentos Imobiliários, S.A. Aquisição de ativos — 737 293

SIMPLYGREEN - Investimentos Imobiliários, S.A. (P. Suplementares) Aquisição de ativos — 362 440

Celso & Santos, S.A. Aquisição de negócio — 159 992

SIM-X - Serviço de Imagem Médica, Lda. Aquisição de negócio — 59 280

ICIL - Instituto Clínico, Lda. Aquisição de negócio 150 000 —

Ecoclínica - Diagnóstico por Imagem, Lda. Aquisição de negócio 35 000 —

Compra aos acionistas individuais da SGHD Aquisição de negócio 132 733 —

José de Mello Residências e Serviços, SGPS, S.A. Aquisição de negócio 977 768 —

CENES - Centro de Reprocessamento de Dispositivos Médicos, Lda. Aquisição de negócio 1 174 999 —

2 930 500 47 982 884

162
45. PARTES RELACIONADAS

45.1 NATUREZA DO RELACIONAMENTO

A natureza do relacionamento entre o grupo e as suas empresas associadas, os seus acionistas e outras partes
relacionadas estão evidenciados no quadro seguinte:

Transações

Parte relacionada Localização Vendas e Proveitos Custos Fornecimentos


prestações financeiros financeiros e serviços
de serviços externos

Acionistas:

José de Mello Capital, S.A. Portugal Medicina no Empréstimos Trabalhos


Trabalho Obrigacionistas Especializados

Farminveste - Investimentos, Portugal Medicina no Empréstimos


Participações e Gestão, S.A. Trabalho Obrigacionistas

Fundação Amélia de Mello Portugal Medicina no


Trabalho

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Transações

Parte relacionada Localização Vendas e Proveitos Custos Fornecimentos


prestações financeiros financeiros e serviços
de serviços externos

Outras entidades relacionadas:

Grupo MGI Capital Portugal Medicina no Empréstimos Serviços de


Trabalho Obrigacionistas Manutenção

Grupo Brisa - Auto-estradas de Portugal Portugal Medicina no Empréstimos Comissões de


Trabalho Obrigacionistas Parqueamento

José de Mello Energia, S.A. Portugal Medicina no


Trabalho

Grupo José de Mello Residências Portugal Medicina no Cedência de


e Serviços Trabalho Pessoal

Grupo Bondalti Portugal Medicina no


Trabalho

M Dados - Sistemas de Informação, S.A. Portugal Medicina no Fees de Gestão


Trabalho de Dados

Grupo Farminveste Portugal Medicina no


Trabalho

L. A. R. F - Imobiliária, S.A. Portugal Empréstimos

Grupo José de Mello Imobiliária Portugal Medicina no


Trabalho

José de Mello Residências e Serviços, Portugal Suprimentos


SGPS, S.A.

Os termos ou condições são substancialmente idênticos aos que normalmente seriam contratados, aceites e
praticados entre entidades independentes em operações comparáveis.
163
45.2 TRANSAÇÕES E SALDOS PENDENTES

As transações e saldos entre a José de Mello Saúde, S.A. (“empresa-mãe”) e empresas do grupo foram eliminadas
no processo de consolidação, não sendo alvo de divulgação na presente nota. Os saldos e transações entre o
grupo e as suas empresas associadas, os seus acionistas e outras partes relacionadas estão detalhados abaixo:

2018
Saldos devedores Saldos credores

Parte relacionada Clientes Outros Obrigações Fornecedores Outros


devedores (Nota 28) credores

Acionistas:

José de Mello Capital, S.A. 2 563 695 16 500 000 8 792 —

Farminveste - Investimentos, Participações e Gestão, S.A. — 375 343 18 650 000 — —

Outras entidades relacionadas:

Grupo MGI Capital 108 114 — — 1 164 365 —

Grupo Brisa - Auto-estradas de Portugal 34 102 48 375 — 12 602 —

Grupo José de Mello Residências e Serviços 53 000 — — 23 793 —

Grupo Bondalti 10 904 — — — —

M Dados - Sistemas de Informação, S.A. — — — 214 858 —

MGICAPITAL - Sistemas de Gestão, S.A. 284 — — — —

L.A.R.F. - Imobiliária, S.A. — — — — 2 332 169

José de Mello Residências e Serviços, SGPS, S.A. — 7 260 000 — — —

208 966 7 684 413 35 150 000 1 424 410 2 332 169

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

Transações

Parte relacionada Vendas e Proveitos Fornecimentos Custos


prestações financeiros e serviços financeiros
de serviços externos

Acionistas:

José de Mello Capital, S.A. 11 703 284 101 40 959 —

Farminveste - Investimentos, Participações e Gestão, S.A. 2 960 135 651 — —

Fundação Amélia da Silva de Mello 690 — — —

Outras entidades relacionadas:

Grupo MGI Capital 262 287 — 3 158 559 —

Grupo Brisa - Auto-estradas de Portugal 178 279 — 490 424 —

MGICAPITAL - Sistemas de Gestão, S.A. — — — —

Grupo José de Mello Residências e Serviços 105 846 — 77 921 —

Grupo Bondalti 34 847 — — —

M Dados - Sistemas de Informação, S.A. 1 536 — 578 470 —

L.A.R.F. - Imobiliária, S.A. — — — 62 819

Grupo Farminveste 11 790 — — —

Grupo José de Mello Imobiliária 284 — — —

610 222 419 752 4 346 334 62 819

2017
164 Saldos devedores Saldos credores

Parte relacionada Clientes Outros Obrigações Fornecedores


devedores (Nota 28)

Acionistas:

José de Mello Capital, S.A. 1 449 122 780 16 500 000 4 761

Farminveste - Investimentos, Participações e Gestão, S.A. — — 18 650 000 —

Outras entidades relacionadas:

Grupo MGI Capital 6 131 — — 1 472 106

Grupo Brisa - Auto-estradas de Portugal 36 344 — — (21 522)

Grupo José de Mello Residências e Serviços 36 047 — — 7 996

Grupo Bondalti 41 481 — — —

M Dados - Sistemas de Informação, S.A. — — — 178 078

Grupo José de Mello Imobiliária 284 — — —

121 735 122 780 35 150 000 1 641 419

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Transações

Parte relacionada Vendas e Proveitos Fornecimentos


prestações financeiros e serviços
de serviços externos

Acionistas:

José de Mello Capital, S.A. 7 847 214 366 41 314

Farminveste - Investimentos, Participações e Gestão, S.A. — 162 916 —

Outras entidades relacionadas:

Grupo MGI Capital 32 241 — 3 415 978

Grupo Brisa - Auto-estradas de Portugal 185 243 — 377 467

Grupo José de Mello Residências e Serviços 92 786 — 61 929

Grupo Bondalti 55 656 — —

Grupo José de Mello Imobiliária 284 — —

M Dados - Sistemas de Informação, S.A. — — 586 916

José de Mello Energia, S.A. 454 — —

José de Mello Serviços, Lda. 3 595 — 2 139

370 259 — 4 444 428

Remunerações do pessoal chave da gestão

As remunerações do pessoal chave da gestão do grupo encontram-se descriminadas no quadro seguinte:

31.12.2018 31.12.2017
165
Remunerações 3 612 016 2 275 338

3 612 016 2 275 338

No âmbito de transações com partes relacionadas, não foram assumidos compromissos, ou dadas ou recebidas
quaisquer garantias.

46. APROVAÇÃO DAS DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS

As demonstrações financeiras foram aprovadas, e autorizada a sua emissão, pelo Conselho de Administração em
29 de março de 2019.
As demonstrações financeiras serão sujeitas a aprovação em Assembleia Geral de Accionistas agendada para
15 de maio de 2019 e o Conselho de Administração espera que as mesmas sejam aprovadas sem alterações
significativas.

47. EVENTOS SUBSEQUENTES

Estas demonstrações financeiras foram autorizadas para emissão pelo Conselho de Administração, em 29 março
de 2019.

Conforme divulgado na Nota 38 foi conhecida no final do mês de janeiro de 2019 a decisão do Tribunal Arbitral
relativamente ao processo intentado pela Escala Braga contra o Estado Português, a qual foi favorável apenas na
parte dos programas verticais do HIV.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

DECLARAÇÃO DE CONFORMIDADE DO CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO

Em cumprimento do disposto na alínea c) do nº 1 do artigo 245º do Código de Valores Mobiliários, os membros


do Conselho de Administração da José de Mello Saúde, S.A. (“JMS”) declaram que, tanto quanto é do seu
conhecimento, o relatório de gestão, as contas anuais individuais e consolidadas e demais documentos de
prestação de contas, i) foram elaborados em conformidade com as normas contabilísticas aplicáveis, dando uma
imagem verdadeira e apropriada do ativo e do passivo, da situação financeira e dos resultados da JMS e das
empresas incluídas no perímetro de consolidação; ii) expõem fielmente a evolução dos negócios, do desempenho
e da posição da JMS e das empresas incluídas no perímetro de consolidação; e iii) contêm uma descrição dos
principais riscos com que a JMS se defronta na sua atividade.

Lisboa, 29 de março de 2019

166

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

INFORMAÇÃO SOBRE A ESTRUTURA ACIONISTA, ORGANIZAÇÃO E GOVERNO DA


SOCIEDADE

(a) Participações qualificadas no capital social da sociedade

Nº % % Direitos
Accionistas Ações Capital de Voto

José de Mello Capital, S.A. 6 980 100 65,85% 65,85%

Fundação Amélia da Silva de Mello 439 900 4,15% 4,15%

Farminveste - Investimentos, Participações e Gestão 3 180 000 30,00% 30,00%

Total 10 600 000 100,00% 100,00%

(b) Identificação de acionistas titulares de direitos especiais e descrição desses direitos. Não existem direitos
especiais atribuídos a qualquer acionista da Sociedade.

(c) Número de ações e obrigações detidas por membros dos órgãos de administração e de fiscalização, nos
termos e para os efeitos do disposto no nº 5 do artigo 447º do Código das Sociedades Comerciais e do artigo 14º
do Regulamento da CMVM nº 5/2008.

Os membros dos órgãos de administração da Sociedade não são titulares de ações e obrigações da José de
Mello Saúde S.A., não tendo realizado qualquer transação sobre estes títulos no decurso do exercício de 2018.

Durante o ano de 2018, os membros dos órgãos de administração da José de Mello Saúde S.A. alienaram as ações
preferenciais sem direito a voto representativas do capital social do Hospital CUF Descobertas, S.A., de que eram 167
titulares nos termos a seguir indicados:

Saldo em Subscrições Aquisições Alienações Saldo em


31/12/2017 31/12/2018

Accionistas Quant. Quant. Valor € Quant. Valor € Quant. Valor € Quant.

Salvador Maria Guimarães José de Mello 236 236 5,00 305 5,00 0
Hospital CUF Descobertas, S.A.

Rui Manuel Assoeira Raposo


Hospital CUF Descobertas, S.A. 100 37 5,00 137 5,00 0

Guilherme Barata Pereira Dias de Magalhães


Hospital CUF Descobertas, S.A. 100 37 5,00 137 5,00 0

Vasco Luís José de Mello


Hospital CUF Descobertas, SA. 100 16 5,00 116 5,00 0

Inácio António da Ponte Metello de Almeida e Brito


92 92 5,00 0
Hospital CUF Descobertas, S.A.

Rui Alexandre Pires Diniz


200 127 5,00 327 5,00 0
Hospital CUF DEscobertas, S.A.

(d) Eventuais restrições em matéria de direito de voto, tais como limitações ao exercício do voto dependente
da titularidade de um número ou percentagem de ações, prazos impostos para o exercício do direito de voto ou
sistemas de destaque de direitos de conteúdo patrimonial.
Não existem quaisquer restrições desta natureza.

JOSEDEMELLOSAUDE.PT
JOSÉ DE MELLO SÁUDE

(e) Regras aplicáveis à nomeação e substituição dos membros do órgão de administração e à alteração dos
estatutos da sociedade.

Não existem, nos termos dos estatutos da José de Mello Saúde S.A., quaisquer regras especiais relativas à
nomeação e substituição do órgão de administração e à alteração dos estatutos da José de Mello Saúde S.A..
Quanto a estas matérias são aplicáveis as respetivas disposições do Código das Sociedades Comerciais.

(f) Poderes do órgão de administração, nomeadamente no que respeita a deliberações de aumento do capital.
Não existem, nos termos dos estatutos da José de Mello Saúde S.A., quaisquer regras especiais relativamente a
poderes do órgão de administração. Quanto a estas matérias são aplicáveis as respetivas disposições do Código
das Sociedades Comerciais.

O Conselho de Administração da José de Mello Saúde S.A. delegou numa Comissão Executiva as seguintes
competências:

i. Proceder à gestão corrente da Sociedade, podendo deliberar sobre todas as matérias relativas ao exercício da
atividade da Sociedade com respeito pelo respetivo objeto social, pelas deliberações tomadas pelo Conselho de
Administração e pela Assembleia Geral, nas matérias da competência desta última;

ii. Elaborar e submeter ao Conselho de Administração as principais políticas do Grupo José de Mello Saúde,
designadamente, política de remunerações, política de gestão de quadros e política comercial e preços;

iii. Elaborar e submeter ao Conselho de Administração, para aprovação, o Plano de Negócios e o Orçamento da
Sociedade para o ano seguinte, bem como propor posteriores alterações;

iv. Proceder à coordenação e acompanhamento permanente da gestão corrente das sociedades, direta ou
indiretamente, participadas pela Sociedade (“Participadas”) emitindo, no caso das Participadas em relação de
grupo, ou seja cujo capital social é integralmente detido pela Sociedade, instruções vinculativas;

v. Para efeitos do disposto na alínea anterior, a Comissão Executiva deverá deliberar sobre as seguintes matérias

168
(i) Definição da estratégia e planeamento económico e financeiro das Participadas, designadamente:

i. abertura e/ou expansão de estabelecimentos;


ii. desenvolvimento de novas atividades (e.g. novas especialidades médicas) ou alteração/
reorganização significativa das atividades existentes;
iii. celebração de acordos comerciais, convenções com seguradoras e subsistemas e protocolos
de âmbito científico e académico;
iv. escolha dos titulares dos cargos de gestão de primeira linha, designadamente direção de
produção, direção clínica e de enfermagem;
v. acompanhamento e supervisão de projetos relevantes através de Steering Committee.

(ii) Aprovação de qualquer Plano de Negócios, bem como quaisquer alterações e atualizações ao mesmo;

(iii) Aprovação do orçamento anual e quaisquer atualizações ao mesmo;

(iv) Celebração de contratos relevantes, designadamente de trabalho ou prestação de serviços, assunção


de responsabilidades, aquisições ou alienações de quaisquer ativos, incluindo participações noutras
sociedades, sempre que o valor estimado seja superior, numa base individual, a (i) 1.000.000,00 euros
(um milhão de euros) se previstos no orçamento anual, ou a (ii) 200.000,00 euros (duzentos mil euros)
caso não se encontrem previstos no orçamento anual;

(v)Empréstimos, financiamentos, obrigações, valores mobiliários representativos de dívida, papel


comercial e outras formas de financiamento por terceiros, incluindo emissão de garantias ou garantias
stand-by de montante superior, numa base individual, a (i) 1.000.000,00 euros (um milhão de euros) se
previstos no orçamento anual ou a (ii) 200.000,00 euros (duzentos mil euros) caso não se encontrem
previstos no orçamento anual;

vi. Celebrar todos os atos e contratos inerentes à atividade da Sociedade, desde que o seu valor não ultrapasse
o montante equivalente a 15.000.000,00 euros (quinze milhões de euros);

vii. Contrair empréstimos bancários ou operações similares, conceder empréstimos acionistas e outras formas
de capitalização das Participadas, desde que o montante respetivo não exceda o equivalente a 15.000.000,00
euros (quinze milhões de euros);

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

viii. Efetuar operações bancárias, tais como, abrir e movimentar quaisquer contas bancárias a crédito ou a débito,
sacar e endossar cheques e sacar, aceitar e endossar letras, livranças e outros títulos de crédito;

ix. Efetuar recebimentos e pagamentos em representação da Sociedade, dar quitação e emitir os documentos
contabilísticos necessários;

x. Celebrar contratos de trabalho ou de prestação de serviços relativamente ao pessoal da Sociedade, exercer o


poder disciplinar e promover, se necessário for, o despedimento de qualquer trabalhador, bem como contratar
colaboradores ou peritos especializados, sempre que tal se revele necessário;

xi. Constituir novas sociedades, bem como adquirir ou alienar participações noutras sociedades, desde que a
respectiva participação não exceda o equivalente a 15.000.000,00 euros (quinze milhões de euros);

xii. Celebrar quaisquer tipos de contratos de seguro inerentes ao exercício da atividade da Sociedade;

xiii. Propor ao Conselho de Administração arrendamentos cujo valor anual da renda seja superior a 1.000.000,00
euros (um milhão de euros), alienação, oneração ou aquisição de bens imóveis para a Sociedade cujo valor seja
superior a 15.000.000,00 euros (quinze milhões de euros);

xiv. Proceder ao aprovisionamento de todos os bens móveis e equipamentos necessários ao exercício da


atividade da Sociedade;

xv. Propor ao Conselho de Administração o organigrama da Sociedade e mantê-lo informado sobre os posteriores
ajustamentos que se vierem a revelar necessários;

xvi. Constituir mandatários para representar a Sociedade na prática de atos específicos, mediante a emissão de
instrumento adequado para o efeito;

xvii. Constituir mandatários forenses para representar a Sociedade em quaisquer litígios em que esta seja parte,
conferindo-lhes os poderes bastantes para confessar, desistir e transigir;
169
xviii. Representar a Sociedade em juízo e em processo de arbitragem, bem como proceder à nomeação de
árbitros em quaisquer litígios em que a Sociedade seja parte;

xix. Propor os titulares dos órgãos sociais das Participadas, em cujos Conselhos de Administração deverão
participar a totalidade ou parte dos membros da Comissão Executiva da Sociedade.

Os montantes indicados pressupõem prévia orçamentação das respetivas despesas e/ou responsabilidades.
Tratando-se de despesas e/ou responsabilidades não orçamentadas, esses limites são reduzidos a 40% (quarenta
por cento) do valor indicado.

No âmbito das competências que lhe são delegadas, a Comissão Executiva poderá definir pelouros e áreas de
atuação de cada um dos seus membros, quer no que se refere à estrutura interna e funcionamento da Sociedade,
quer no que se refere à coordenação e acompanhamento das suas áreas de negócio, em geral, e das empresas
participadas, em particular.

g) Principais elementos dos sistemas de controlo interno e de gestão de risco implementados na Sociedade
relativamente ao processo de divulgação de informação financeira.

A matéria relativa aos sistemas de controlo interno e de gestão de risco existentes no grupo José de Mello Saúde
encontra-se desenvolvida no ponto 6 do Relatório Integrado.

h) Montante anual da remuneração auferida, de forma agregada e individual, pelos membros dos órgãos de
administração e fiscalização da Sociedade, para efeitos da Lei nº 28/2009, de 19 de junho.

i. Remuneração bruta paga pela José de Mello Saúde, S.A. aos membros do Conselho de
Administração durante o exercício de 2018

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Cargo Remuneração
Nome (euros)

Salvador Maria Guimarães José De Mello Presidente do CA e da Comissão Executiva 798 738

Pedro Maria Guimarães José De Mello Vice-Presidente Não Executivo -

João Gonçalves Da Silveira Vice-Presidente Não Executivo -

Rui Alexandre PIres Diniz Adminitrador Executivo 870 404

Rui Manuel Assoeira Raposo Adminitrador Executivo 468 299

Vasco Luís José De Mello Adminitrador Executivo 448 067

Inácio António P.M. Almeida E Brito Adminitrador Executivo 437 969

Guilherme Barata Pereira Dias de Magalhães Adminitrador Executivo 468 539

Paulo Jorge Cleto Duarte Adminitrador Não-Executivo -

Luis Eduardo Brito Freixial De Goes Adminitrador Não-Executivo -

Vera Margarida Alves Pires Coelho Adminitrador Não-Executivo 40 000

Celine Dora Judith Abecassis-Moedas Adminitrador Não-Executivo 40 000

Raúl Catarino Galamba Oliveira Adminitrador Não-Executivo 40 000

ii. Remuneração bruta paga pela José de Mello Saúde, S.A. aos membros do Conselho Fiscal
durante o exercício de 2018
Os membros do Conselho Fiscal têm uma remuneração anual bruta de 7.500 euros para o Presidente e de 6.000
euros para os Vogais.

iii. Remuneração bruta paga pela José de Mello Saúde, S.A. aos membros da Comissão de
170 Vencimentos durante o exercício de 2018

Os membros da Comissão de Vencimentos têm uma remuneração anual bruta de 9.000 euros para o Presidente
e de 6.000 euros para os Vogais.

iv. Montante da remuneração anual paga pela Sociedade e/ou por pessoas coletivas em relação
de domínio ou de grupo ao auditor e a outras pessoas singulares ou coletivas e discriminação da
percentagem respeitante a cada tipo de serviços.

Descrição Valor

Valor dos serviços de auditoria e revisão legal de contas 241 950

Valor de outros serviços de consultoria 2 000

Total 243 950

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


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POLÍTICA DE REMUNERAÇÃO DOS MEMBROS DOS ÓRGÃOS DE ADMINISTRAÇÃO E


FISCALIZAÇÃO DA SOCIEDADE

Os membros do órgão de administração devem desempenhar as suas funções de forma diligente e


criteriosa, no interesse da sociedade, tendo em conta os interesses dos seus acionistas, colaboradores e
demais stakeholders;

É do interesse da Sociedade e dos seus acionistas criar as condições e os incentivos adequados,


mobilizadores do bom desempenho de funções por parte do Conselho de Administração, de acordo com
os critérios acima referidos;

Pretende-se, igualmente, que o modo como os membros do órgão de administração são remunerados seja
um processo transparente, equitativo e independente, que garanta um equilíbrio entre os interesses dos
acionistas, o posicionamento da empresa no mercado e a necessidade de atração e retenção de talento;

Nesta perspetiva, a remuneração constitui um instrumento de gestão essencial para o enquadramento e


motivação do desempenho dos dirigentes ao nível das empresas;

A definição e aplicação dos critérios subjacentes à fixação das remunerações dos Administradores,
cometida à Comissão de Vencimentos, deve deste modo ser coerente e homogénea, levando, por um lado,
em linha de conta o nível de remunerações atualmente praticado em empresas europeias congéneres, e
por outro, o grau de cumprimento dos objetivos estratégicos definidos para o Grupo José de Mello Saúde
(JMS), a criação de valor para os acionistas e a conjuntura económica;

Neste sentido, a remuneração deverá contemplar uma componente fixa que visa, no quadro das respetivas
competências e responsabilidades, remunerar adequadamente o esforço e trabalho desenvolvido ao
longo de cada exercício do respetivo mandato, aplicável aos membros executivos e não executivos
independentes do Conselho de Administração, e uma componente variável a ser atribuída aos membros
executivos com o objetivo de os recompensar pelo desempenho da Sociedade e, ao mesmo tempo, alinhar
os seus interesses com os interesses de sustentabilidade da sociedade em ciclos de mais longo prazo.
Este alinhamento será garantido, designadamente, através da repercussão no cálculo da remuneração 171
variável da performance operacional e financeira da companhia em cada exercício, da qualidade intrínseca
dos resultados (recorrentes e extraordinários) apresentados, do cumprimento do orçamento anual e do
business plan, tendo em consideração o posicionamento da JMS no mercado da saúde e a expectativa de
evolução do negócio a médio e longo prazo;

A atribuição da componente variável, para além do que já se referiu, fica também dependente da avaliação
do cumprimento de objetivos de desempenho coletivo, anuais e plurianuais, revistos anualmente tendo em
conta, designadamente, os seguintes indicadores: Receitas, EBITDA, EBIT, Resultado Líquido e Customers
Security Index, não apenas numa perspetiva de evolução em razão do histórico da JMS mas também
levando em consideração o nível remuneratório das principais empresas do mercado doméstico de acordo
com estudos de mercado realizados em Portugal;

Parte da remuneração variável é paga após o encerramento de cada exercício e logo que apurados os
respetivos resultados, sendo outra parte significativa diferida por um período de três anos, ficando o seu
pagamento dependente da continuação do desempenho positivo da JMS ao longo desse período, com
vista a potenciar a maximização da performance a longo prazo e a prossecução de objetivos estratégicos
e estruturais da empresa e a desincentivar a assunção excessiva de risco;

No que se refere ao órgão de fiscalização, atento o disposto no art.º 422.º-A, em conjugação com o
disposto no n.º 1 do art.º 399.º, ambos do Código das Sociedades Comerciais, a remuneração dos membros
do Conselho Fiscal deve consistir numa quantia fixa, que deverá ser determinada tendo em conta a
complexidade e responsabilidade das funções desempenhadas, as práticas e condições remuneratórias
normais para o desempenho de funções semelhantes e bem como, a situação económica da empresa.

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RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


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RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


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RELATÓRIO E PARECER DO CONSELHO FISCAL SOBRE AS CONTAS CONSOLIDADAS

Senhores Acionistas,

Nos termos legais e estatutários vem o Conselho Fiscal da José de Mello Saúde S.A., com sede em
Av. do Forte, nº 3 - Edifício Suécia III, Piso 2, 2790-073 Carnaxide, apresentar o relatório sobre a sua
ação fiscalizadora e dar parecer sobre o relatório de gestão e as contas consolidadas apresentados pela
Administração em relação ao exercício findo em 31 dezembro 2018.

1. Procedemos, nos termos legais e estatutários:

à aprovação do Plano de atividades para 2019;


à fiscalização dos atos da Administração, através de visitas a várias unidades, bem como reuniões
com a direção de auditoria interna, a direção financeira, a direção de planeamento estratégico,
controlo de gestão e inovação, direção de sistemas de informação e a direção de desenvolvimento
organizacional e qualidade, e com a comissão de auditoria e gestão de risco tendo obtido os
esclarecimentos e conforto considerados necessários;
à verificação da observância da lei e do cumprimento do contrato da sociedade;
à avaliação sobre se as políticas contabilísticas e critérios de valorimetria/mensuração adotados
pela sociedade estão de acordo com os princípios contabilísticos geralmente aceites, e conduzem
a uma correta avaliação do património e dos resultados;
à avaliação da eficácia do sistema de controlo interno implementado pela Administração;
à fiscalização do processo de preparação e divulgação da informação financeira;
à verificação da exatidão da Demonstração da Posição Financeira, a Demonstração dos
Resultados e de Outro Rendimento Integral, a Demonstração das Alterações no Capital Próprio, a
Demonstração dos Fluxos de Caixa e o Anexo do exercício de 2018;
à apreciação do Relatório de Gestão emitido pela Administração, e da proposta de aplicação de
resultados nele inserta;
179
à apreciação do trabalho realizado pelo Revisor Oficial de Contas conducente à revisão legal e a
serviços adicionais;
à verificação dos termos da Certificação Legal das Contas, o Relatório de Auditoria e o Relatório
Adicional ao Órgão de Fiscalização, emitidos pela Ernst & Young Audit & Associados – SROC, S.A.,
tendo concluído que o seu conteúdo merece o nosso acordo.

2. Do trabalho que realizamos entendemos destacar o seguinte:

como referido nos anos anteriores, a não revalidação pela ARS Norte dos programas de
financiamento vertical de HIV e Esclerose Múltipla, num valor aproximado de 7,5 milhões de
euros por ano, é um factor penalizante para o desequilíbrio das contas do Escala Braga. Foi
cautelarmente interposto no final do ano de 2016 um Pedido de Reequilíbrio Financeiro para o
efeito da cláusula 127ª, nº9, alínea b), do Contrato de Gestão, com vista a que se inicie um processo
de arbitragem para resolução deste litígio. O resultado desta arbitragem não era conhecida a 31
de dezembro de 2018. No final de janeiro de 2019 foi conhecido o resultado do processo, sendo
este favorável para a José de Mello Saúde no financiamento do programa vertical relativo ao HIV
no valor de 18,5 milhões de euros, respeitantes ao período de janeiro de 2016 a agosto de 2019.
Deste valor já foram liquidadas em março de 2019 as quantias respeitantes aos primeiros três anos
no montante de 13,4 milhões de euros.
salientamos o crescimento do balanço da Sociedade em 71,8 milhões de euros, ultrapassando os
817,3 milhões de euros. A continuação das diversas obras de expansão são a principal explicação
para o incremento registado.
face a 2017, a dívida bruta aumentou 25,3 milhões de euros e a dívida líquida 5,8 milhões de euros.
O rácio de alavancagem financeira, nomeadamente o D/EBITDA, cresceu para 4,84x (4,70x em
2017).

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3. A ação fiscalizadora desenvolvida permite-nos concluir que:

os atos da Administração do nosso conhecimento salvaguardam o cumprimento da lei e do contrato


da sociedade;
não tomamos conhecimento de situações que possam por em causa a adequação e eficácia do sistema
de controlo interno implementado pela Administração no controlo dos riscos a que a sociedade está
exposta;
a contabilidade e as contas satisfazem as disposições legais, estatutárias e regulamentares aplicáveis,
refletem a atividade desenvolvida e conduzem a uma correta avaliação do património e dos resultados
da sociedade;
o Relatório de Gestão é concordante com as contas apresentadas e expõe com fidelidade a evolução
da atividade e dos negócios no exercício;
o Relatório divulgado inclui os elementos referidos no artigo 245º-A do Código de Valores Mobiliários
sobre a estrutura e práticas do governo societário;
a Demonstração da Posição Financeira, a Demonstração dos Resultados e de Outro Rendimento
Integral, a Demonstração das Alterações no Capital Próprio, a Demonstração dos Fluxos de Caixa e o
Anexo do exercício de 2018, satisfazem os requisitos legais e contabilísticos aplicáveis;
a auditoria às demonstrações financeiras realizada pelo Revisor Oficial de Contas foi adequada às
circunstâncias, e os serviços adicionais não comprometeram a sua independência;
a proposta de aplicação de resultados é adequada e encontra-se devidamente fundamentada.

4. Podemos assim declarar:

a nossa concordância com o teor da Certificação legal das Contas emitidas pelo Revisor Oficial de
Contas;
a nossa concordância com o Relatório de Gestão e as contas do exercício de 2018 apresentadas pelo
Conselho de Administração;
180 que tanto quanto é do nosso conhecimento, a informação financeira divulgada foi elaborada em
conformidade com as normas contabilísticas aplicáveis, dando uma imagem verdadeira e apropriada
do ativo e do passivo, da situação financeira e dos resultados da sociedade, e que o Relatório de
Gestão expõe fielmente a evolução dos negócios, do desempenho e da posição financeira da sociedade,
contendo uma descrição dos principais riscos e incertezas com que se defronta.

5. Nesta conformidade, tendo em conta as ações levadas a cabo, somos de parecer que:

sejam aprovados o Relatório de Gestão consolidado e as contas consolidadas do exercício de 2018


apresentados pelo Conselho de Administração.

Finalmente desejamos agradecer à Administração e a todo o Pessoal ao serviço da Sociedade com quem
contactámos, toda a colaboração recebida no desempenho das funções.

Lisboa, 24 de Abril de 2019

RELATÓRIO DE DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS 2018


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DECLARAÇÃO DE CONFORMIDADE DO CONSELHO FISCAL

Em cumprimento do disposto na alínea c) do nº 1 do artigo 245º do Código de Valores Mobiliários, os membros


do Conselho Fiscal da José de Mello Saúde, S.A. (“JMS”) declaram que, tanto quanto é do seu conhecimento,
o relatório de gestão, as contas anuais consolidadas, a certificação legal de contas e demais documentos de
prestação de contas, i) foram elaborados em conformidade com as normas contabilísticas aplicáveis, dando uma
imagem verdadeira e apropriada do activo e do passivo, da situação financeira e dos resultados da JMS e das
empresas incluídas no perímetro de consolidação; ii) expõem fielmente a evolução dos negócios, do desempenho
e da posição da JMS e das empresas incluídas no perímetro de consolidação; e iii) contêm uma descrição dos
principais riscos com que a JMS se defronta na sua atividade.

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RELATÓRIO DE

2018
DEMONSTRAÇÕES FINANCEIRAS
RELATÓRIO DA

2018
QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA
JOSÉ DE MELLO SAÚDE

ÍNDICE
RELATÓRIO DA QUALIDADE
E SEGURANÇA CLÍNICA
1. Enquadramento 04
2. Política da Qualidade 06
3. Sobre a José de Mello Saúde 07
4. Desempenho Clínico 12
5. Qualidade e Segurança Clínica 14
5.1. Gestão da Qualidade 14
5.2. Segurança do Doente 16
5.2.1. Cultura de Segurança 16
5.2.2. Segurança na Comunicação 16
5.2.3. Segurança Cirúrgica 18
5.2.4. Segurança na Utilização da Medicação 19
5.2.5. Quedas 19
2 5.2.6. Sistema de Notificação de Eventos Adversos 20
5.3. Controlo de Infeção 21
5.3.1. Legionella: Prevenção e Controlo 22
5.4. Sistema Nacional de Avaliação em Saúde (SINAS) 23
5.5. Indicadores de Qualidade Clínica 24
6. Áreas Transversais - CUF Instituto de Oncologia 25
6.1. CUF Instituto de Oncologia 25
6.2. Unidade de Diagnóstico e Tratamento Integrado da Mama 26
7. Valor em Saúde 27
7.1. Programa Value-Based Healthcare 27
7.2. Medição de Outcomes Clínicos 28
8. Ficha das Unidades 30
8.1. Hospital CUF Infante Santo 30
8.2. Hospital CUF Descobertas 32
8.3. Hospital CUF Porto 34
8.4. Hospital CUF Cascais 36
8.5. Hospital CUF Torres Vedras 38
8.6. Hospital CUF Santarém 40
8.7. Hospital CUF Viseu 42
8.8. Hospital CUF Coimbra 44
8.9. Hospital de Braga 46
8.10. Hospital Vila Franca de Xira 48
9. Glossário 50

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
JOSÉ DE MELLO SAÚDE

1.
ENQUADRAMENTO
A José de Mello Saúde assegura que Objetivos
os cuidados de saúde que presta são • Apoiar a missão, a visão, os valores e o plano
adequados, eficazes, seguros, baseados estratégico das unidades da José de Mello Saúde;
na evidência e nos mais elevados • Construir um sistema de melhoria da qualidade
padrões de boa prática. e segurança;
• Satisfazer as necessidades e expectativas dos
doentes e de outras partes interessadas, como
Por forma a robustecer este propósito, a José de familiares, acompanhantes e comunidade;
Mello Saúde criou e desenvolve o programa da
qualidade e segurança que descreve o processo que • Desenvolver indicadores da qualidade e segurança.
permite obter a melhoria organizada e persistente
da sua estrutura, dos seus processos e dos seus
resultados com vista à criação de valor para doentes, Princípios
colaboradores e outras partes interessadas.
Cuidados Centrados no Doente
Este programa traduz uma estrutura que suporta
e dá continuidade às atividades de planeamento, A melhoria da qualidade na José de Mello Saúde
cultura, liderança e envolvimento dos profissionais centra-se no doente. O doente está em primeiro
na melhoria contínua da qualidade dos cuidados lugar nos processos e na atenção dos profissionais,
e segurança do doente.
4 respeitando-o em todas as suas dimensões: física,
psicológica, emocional, religiosa, social, económica
Uma parte essencial deste programa e do processo e familiar. As unidades da José de Mello Saúde
da melhoria da qualidade consiste na definição existem por causa dos doentes e para os doentes.
das unidades de medida – os indicadores – de
modo a recolher e analisar dados para identificar
oportunidades de melhoria, estabelecer e fazer Melhoria Contínua
benchmarking, fazendo comparações dentro das
próprias unidades da José de Mello Saúde e fora dela. As unidades da José de Mello Saúde dispõem da
estrutura necessária para assegurar a melhoria de
Consequentemente, este programa traduz também uma forma contínua e identificar as necessidades de
o esforço de integração das ações de melhoria da melhoria através de uma metodologia sistemática,
qualidade, no sentido de facilitar a concretização da análise de problemas, da promoção das soluções
dos objetivos de melhoria da prestação de cuidados e garantia da continuação dos resultados.
de saúde.

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

Cultura de Transparência Liderança pelo Exemplo


A José de Mello Saúde encoraja e promove uma O apoio da gestão de topo passa pelo compromisso
cultura de transparência com base na divulgação de público com a qualidade, traduzindo numa visão
resultados obtidos e na divulgação de informação positiva e motivadora pelo apoio à mudança, pela
que permita ao cliente uma escolha informada das participação ativa, pelo fornecimento de recursos,
opções do seu percurso terapêutico. pela revisão e acompanhamento do progresso
e pelo reconhecimento do trabalho realizado e dos
A transparência é também alimentada pela resultados obtidos.
implementação de uma cultura de reporte
e aceitação do erro.
Criação de Valor
Outras formas de compromisso com a transparência,
são a adesão a sistemas de avaliações externos Orientada pelos fundamentos do Value-Based
voluntários como a certificação ISO 9001, ou Healthcare (VBH), a José de Mello Saúde vê na
a acreditação internacional Joint Commission máxima “medir para melhorar” a fórmula para
International (JCI) nas unidades da José de Mello a obtenção de melhores resultados (outcomes) para
Saúde. a partir daí procurar a melhor relação qualidade/
custo para cada patologia e respetivo percurso
clínico dando origem à maior criação de valor para
Envolvimento das Pessoas o doente, contando também para isso com o doente
como fonte de informação, através da recolha de 5
A José de Mello Saúde promove a participação de PROMs - Patient Reported Outcomes Measures
todos os que constituem a organização no esforço e PREMs - Patient Reported Experience Measures.
contínuo de melhoria, sempre que possível, com
base na colaboração e no trabalho em equipa.
Trabalhar em equipa aumenta o compromisso,
a comunicação, a aprendizagem mútua e melhora
o trabalho.

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JOSÉ DE MELLO SAÚDE

2.
POLÍTICA DA
QUALIDADE
A José de Mello Saúde assume, enquanto Segurança da informação
líder na prestação de cuidados de saúde A proteção da informação, como suporte
de qualidade em Portugal, à eficiência do serviço prestado aos clientes, assente
na integridade, disponibilidade dos sistemas e
o compromisso com os fundamentos
infraestruturas de informação, e na confidencialidade
orientadores do desenvolvimento dos dados.
sustentável.
Eficiência ambiental
O respeito por estes princípios traduz-se no A identificação dos aspetos ambientais, resultantes
compromisso de garantir a cada momento da prestação de cuidados de saúde, permite avaliar
a criação de valor e com isso a satisfação de clientes, os impactos e priorizar as ações tendo em vista a sua
colaboradores, acionistas e outras entidades com minimização e controlo. A promoção da utilização
quem coopera no exercício da sua atividade. sustentável de recursos naturais, designadamente
6 Neste âmbito, a José de Mello Saúde desenvolve
energia e água, prevenção da poluição e redução,
reutilização e reciclagem dos resíduos produzidos.
um modelo de gestão integrado, que define:

Segurança e saúde do trabalho


Prestação de cuidados de saúde A identificação dos perigos a que os profissionais
se encontram expostos, no âmbito da segurança e
A prestação de cuidados de saúde da José de Mello saúde do trabalho, tendo em vista a avaliação dos
Saúde está alinhada com as melhores práticas no riscos e priorização de ações, garantindo a sua
quadro da excelência tecnológica e a mais recente minimização e controlo. A prevenção da ocorrência
e comprovada evolução científica. A prevenção, de lesões, incidentes, acidentes e doenças
diagnóstico e tratamento clínico da doença, profissionais.
sustentados na obtenção de resultados clínicos,
periodicamente monitorizados e reavaliados face
aos objetivos e metas definidos. Um modelo de Requisitos legais
prestação de cuidados assente na procura contínua
de soluções para dar resposta às necessidades dos O cumprimento dos requisitos legais aplicáveis em
clientes. vigor, bem como outros requisitos que se subscreva.

Segurança do doente Melhoria contínua


A manutenção de um programa transversal para O estabelecimento de uma cultura de melhoria
a gestão do risco clínico e não clínico, que estabelece contínua que consolida a gestão dos processos e
e prioriza ações para identificação de potenciais promove a eficiência do modelo de gestão integrado.
riscos e prevenção da sua ocorrência, reforçado
pela implementação das recomendações de boas
práticas, por forma a eliminar danos desnecessários
decorrentes da prestação de cuidados de saúde.

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

3.
SOBRE A
JOSÉ DE MELLO
SAÚDE
Quem somos A par do Conselho de Ética, as unidades de saúde
de maior dimensão têm uma Comissão de Ética
Com origem no Hospital da CUF, fundado em 1945, própria, nos termos da lei, composta por elementos
a José de Mello Saúde atua no setor da prestação internos e personalidades externas com sólidos
de cuidados de saúde em Portugal. conhecimentos sobre as matérias de ética.

Visão Organização
Ser líder na prestação de cuidados de saúde de A José de Mello Saúde desenvolve a sua atividade
qualidade distintiva suportada numa rede integrada através de uma rede de unidades CUF de prestação
de unidades de elevada performance, tanto no setor privada de cuidados de saúde e de hospitais
privado como no setor público, e apresentando integrados no Serviço Nacional de Saúde, geridos
opções de crescimento em mercados selecionados. em regime de parceria público-privada (PPP).
7
Em 2018 a José de Mello Saúde reforçou as
Missão suas aspirações de consolidação da rede CUF,
Promover a prestação de cuidados de saúde inaugurando o Hospital CUF Coimbra, o Hospital
com os mais elevados níveis de conhecimento, CUF Descobertas 2 e a Clínica CUF Nova SBE. O
respeitando o primado da vida e do ambiente, reforço da estratégia de crescimento materializou-
através do desenvolvimento do capital intelectual se ainda na construção dos futuros hospitais CUF
das organizações, numa busca permanente pela Tejo e CUF Sintra e na expansão do Hospital CUF
excelência. Torres Vedras e da Clínica CUF Almada.

A José de Mello Saúde assegura ainda, através de


Valores parcerias público-privadas, a gestão do Hospital
de Braga e do Hospital Vila Franca de Xira, ambos
• Respeito pela dignidade e bem-estar da pessoa inseridos no Serviço Nacional de Saúde.
• Desenvolvimento humano
• Competência Numa perspetiva organizativa, as unidades
• Inovação hospitalares e de ambulatório foram agrupadas
em duas Comissões de Coordenação - CUF e PPP.
A rede CUF encontra-se dividida em três clusters
Ética geográficos - Descobertas, Tejo e Norte - numa
lógica de articulação em torno de três grandes
A ética empresarial é um valor fundamental da José
hospitais CUF: Hospital CUF Infante Santo, Hospital
de Mello Saúde, quer pela área em que a sua atividade
CUF Descobertas e Hospital CUF Porto.
se insere, quer pela relevância da temática para a
JMS. Enquanto entidade prestadora de cuidados de
saúde, que se rege por princípios de boa gestão e
transparência, primando pelo respeito por clientes,
parceiros, acionistas e colaboradores, a José de
Mello Saúde coloca as questões éticas no centro
da atividade. Orientando a sua conduta por valores
como o respeito pela dignidade humana e bem-
estar da pessoa, a José de Mello Saúde determinou
a criação de um código de ética, transversal a todas
as unidades CUF. Foi ainda instaurado um Conselho
de Ética, órgão consultivo da Comissão Executiva
da José de Mello Saúde.

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
JOSÉ DE MELLO SAÚDE JOSÉ DE MELLO SAÚDE

MODELO DE NEGÓCIO

Acionistas Financiadores Pagadores Fornecedores Colaboradores


INPUTS OUTPUTS

Capital Financeiro Geração de valor para o acionista


Líder na prestação de cuidados de saúde de qualidade em A captação de sinergias e uma forte aposta numa gestão eficiente permitiram
Gere a atividade procurando a otimização da eficiência na gestão de financiamento
apurar dividendos no valor de 17,7M€ (13,5M relativos ao exercício de 2017 e 4,2M
e resultados. Portugal, a José de Mello Saúde está organizada em torno como distribuição antecipada de resultados relativos ao exercício de 2018).
de grandes hospitais (com subespecialização em áreas de
referência) e uma rede de clínicas e hospitais de proximidade
(que asseguram serviços de conveniência), estando capacitada
para responder rápida e eficazmente a alterações externas que Valorização e formação dos profissionais
Capital Humano impactem o seu setor ou a organização. A remuneração de profissionais foi de 225M€;
Assegura a valorização e reconhecimento dos 8.919 colaboradores, fomentando Foram realizadas 125.079 horas de formação, uma média de 14,03 horas
a colaboração, competência e rigor. por colaborador;
O modelo de negócio da José de Mello Saúde alicerça-se em
cinco pilares estratégicos e num conjunto de recursos que
garantem a criação de valor a todos os stakeholders.

Contributo para a geração de conhecimento


Capital Intelectual Realizaram-se 127 ensaios clínicos e foram atribuídas bolsas de doutoramento em
Desenvolve programas de ensino e formação com o objetivo de atualização
8 permanente dos seus profissionais e da comunidade científica e médica. Pilares Estratégicos
medicina no valor de 100 mil euros;
Investiram-se 3.7 M€ em investigação, desenvolvimento e inovação;
8
Utiliza práticas de gestão geradoras de eficiência, como por exemplo a normalização
681 Médicos realizaram o seu internato médico nas unidades da José de Mello Saúde;
da utilização de consumíveis entre as unidades e otimização de um sistema de
alarmística de faturação. Amadureceu-se o consórcio com a Universidade Nova de Lisboa que concilia a
prática hospitalar com o ensino e a investigação.

Projeto Clínico Experiência Operação Agenda de Aposta no Excelência dos serviços clínicos
Diferenciador do Cliente Consistente e Crescimento Talento Manutenção da certificação pela SGS da globalidade da prestação de cuidados de
Capital Tecnológico e Manufaturado Irrepreensivel Eficiente Geradora Humano saúde das unidades José de Mello Saúde, de acordo com a norma ISO 9001:2015;
de Valor Renovação da certificação EUSOMA da Unidade de Diagnóstico e Tratamento Integrado
Utiliza recursos tecnológicos tangíveis e intangíveis para a concretização das suas
atividades, suportadas em património edificado próprio que inclui 20 unidades de da Mama dos hospitais CUF Descobertas e CUF Infante Santo;
saúde, 1.242 gabinetes, 103 blocos operatórios e 1.570 camas. Acreditação Joint Commission International (JCI) do Hospital CUF Porto;
Renovação da Acreditação CHKS no Hospital de Braga;
VISÃO
Certificação ESMO dos Cuidados Paliativos nos hospitais CUF Infante Santo e CUF Porto.

Ser líder na prestação de cuidados de saúde de qualidade distintiva


suportada numa rede integrada de unidades de elevada performance,
Capital Social e Relacional tanto no setor privado como no setor público, e apresentando Qualidade de serviço excecional
Trabalha com elementos dos ecossistemas científico e de inovação (Startups
opções de crescimento em mercados internacionais selecionados. Prémio “Escolha do Consumidor” na categoria de Saúde & Bem-Estar;
e outros), potenciando as suas atividades de investigação, desenvolvimento e Prémio “Marca de Confiança” na categoria de “Hospitais Privados;
inovação, de forma a identificar oportunidades de diferenciação.
“Prémio Cinco Estrelas" na categoria de Hospitais Privados.

VALORES

A atuação da José de Mello Saúde rege-se por valores como o Performance ambiental de referência
Capital Natural Respeito pela Dignidade e Bem-Estar da Pessoa, Desenvolvimento Renovação da Certificação Ambiental ISO 14001:2015 pela SGS dos Hospitais de Braga
e Vila Franca de Xira;
Promove a utilização sustentável de recursos naturais, designadamente energia Humano, Competência e Inovação.
e água, prevenindo a poluição e fomentando uma correta gestão de resíduos. Assinatura de um contrato de fornecimento de eletricidade a partir de fontes 100%
renováveis. Por via deste fornecimento, é assegurada uma redução drástica das emissões
de CO2 e NOx associadas ao consumo de eletricidade e gás.

Entidade Associações Comunidade


Associações Comunidades
Reguladora Regionais Académica e
do Setor locais
da Saúde de Saúde Científica

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018 JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT


JOSÉ DE MELLO SAÚDE JOSÉ DE MELLO SAÚDE

UM ANO
A JOSÉ DE MELLO SAÚDE
EM NÚMEROS
EM NÚMEROS

3 MILHÕES 463 MIL


COLABORADORES
CHAMADAS CONTAS

8.919
ATENDIDAS NO CALL CENTER APP MYCUF

UNIDADES DE SAÚDE 360 MIL

20 MARCAÇÕES
ATRAVÉS DA APP MYCUF

1.2 690
CAMAS

1.570 CLIENTES
MILHÕES

URGÊNCIAS
MIL

BLOCOS OPERATÓRIOS

10 103 2.6 MILHÕES 676 MIL


11

GABINETES CONSULTAS EXAMES DE

1.244
IMAGIOLOGIA

8.607 26 MIL

A JOSÉ DE MELLO SAÚDE PROVEITOS OPERACIONAIS


PARTOS SESSÕES DE
QUIMIOTERAPIA

683,1 M€
58
José de Mello
Farminveste, S.A. Capital

30% 66% MIL


EBITDA SESSÕES DE
RADIOTERAPIA

71,2 M€
INVESTIMENTO CONSOLIDADO
0,78 0,75 0,78
ICAR IMAR IRAR
81,2 M€
ÍNDICE DE COMPLICAÇÕES ÍNDICE MORTALIDADE (ÍNDICE DE READMISSÕES
Fundação AJUSTADASPELO RISCO) AJUSTADO PELO RISCO AJUSTADAS PELO RISCO)
Amélia de Mello

4%

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018 JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

PRINCIPAIS INDICADORES 2018

Capital Financeiro (M€)


PROVEITOS OPERACIONAIS
2016 2017 2018
683,1 M€ Proveitos Operacionais 586,3 637,4 683,1
EBITDA 68,4 72 71,2
EBIT 41,5 42,6 31,2
EBITDA
Resultado Líquido 23,9 22,8 15,6

71,2 M€
Capital Intelectual

INVESTIMENTO EM I&D+I 2016 2017 2018

3,7 M€
Investimento em I&D+I (M€) 3 1.7 3.7
Internato Médico na JMS (nº Médicos) 785 485 681
Ensaios Clínicos na JMS (nº Ensaios) 104 97 127
MÉDICOS A REALIZAR
INTERNATO MÉDICO
Capital Natural

681 2016 2017 2018


10 INTENSIDADE ENERGÉTICA
Consumo de Eletricidade (kwh) 48.120 50.185 52.259
Intensidade Energética (kwh) 49 * 45 * 282,9

282,9 KWh Consumo de Água (m3)

Consumo de Gás Natural (kwh)


349,342

25.757
363,927

22.873
371,196
29.964
Emissões de CO2 (tCO2) 21.108 25.838 25.834
HORAS DE FORMAÇÃO Resíduos Acumulados perigosos (tonelada) 1.113 1.252 941

125.079
* Em 2016 e 2017 a intensidade energética foi apresentada em kgep/m2

Capital Humano

Nº DE VOLUNTÁRIOS 2016 2017 2018


INDICADORES DE RH

163 Nº de Colaboradores 7.469 8.058 8.919


Mulheres 5.899 6.375 7.039
Homens 1.570 1.683 1.880
Nº de Entradas 1.360 1.797 2.335
Nº de Saídas 945 1.205 1.517
INDICADORES DE FORMAÇÃO

Nº de Horas de Formação 121.748 133.314 125.079


Média de horas por colaborador 16,3 16,54 14,03

Capital Social

2016 2017 2018


Donativos 218.537 286.746 185.050€
Nº de Voluntários 50 65 163

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
JOSÉ DE MELLO SAÚDE

4.
DESEMPENHO
CLÍNICO
As unidades da José de Mello Saúde garantem uma oferta alargada de prestação de
cuidados de saúde, tanto na área cirúrgica como médica. Esta oferta distribui-se tanto
pelas unidades CUF como pelas unidades em parceria público-privada (PPP) e a sua
atividade global resume-se nas seguintes especialidades e respectivos doentes saídos
de internamento.

17.869

13.750

12.193
11.390
12

5.913
5.471

3.765
3.334
2.682
1.655 1.393 572
1.118 1.087 805 792 727 694 648 326 170 162
IA

IA

IA

IA

IA

IA

IA

CA

AL

CA

CA

OS
RA

LA

TIC
RN

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RI

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RI

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CI

GA

RG
RI

CI
CI
CI
CO

CI
OR

RU
NE

OT

CI
GI

A performance clínica pode ainda ser avaliada Os GDH constituem um sistema de classificação
segundo os Grupos de Diagnósticos Homogéneos de doentes em grupos clinicamente coerentes
(GDH) como resultado da codificação da atividade e similares do ponto de vista do consumo de recursos.
clínica. Nas unidades privadas a codificação A informação de cada um dos episódios de
clínica reflete as altas de internamento e cirurgia internamento e ambulatório é codificada segundo
de ambulatório e está na base da governação da o referencial ICD-10-CM/PCS que é posteriormente
informação clínica, para monitorização, gestão agrupada em GDH. Desta forma, permite obter
e controlo de indicadores de qualidade, eficiência uma visão sobre a análise da produção hospitalar
e processo. Nas unidades geridas em regime de PPP, e conhecer a complexidade clínica de cada unidade:
a codificação reflete o internamento, cirurgia de
ambulatório e o ambulatório médico, estando ainda
na base de financiamento e governação clínica.

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

CÓDIGO DESCRIÇÃO TOTAL


Top Grupos de Diagnóstico Homogéneos (GDH)

73 Procedimentos no olho exceto órbita 20.421

468 Outros diagnósticos, sinais e/ou sintomas no rim e/ou vias urinárias 10.302

640 Recém-nascido, peso ao nascer > 2499g, normal ou com outros problemas 7.812

952 Procedimentos não extensos, não relacionados com o diagnóstico principal 4.682

560 Parto vaginal 4.646

540 Parto por cesariana 3.661

313 Procedimentos no joelho e/ou perna, exceto no pé 3.148

98 Outros procedimentos no ouvido, nariz, boca e/ou garganta 3.071

97 Procedimentos nas amígdalas e adenoides 2.967

228 Procedimentos para hérnia inguinal, femoral e/ou umbilical 2.366

Top Diagnósticos Principais (ICD-10-CM)

H3581 Retinal edema 5.845

Z3800 Single liveborn infant, delivered vaginally 4.793

H269 Unspecified cataract 3.979

Z3801 Single liveborn infant, delivered by cesarean 3.491


13
H259 Unspecified age-related cataract 2.469

J189 Pneumonia, unspecified organism 1.659

J342 Deviated nasal septum 1.500

O480 Post-term pregnancy 1.474

O4202 Full-term premature rupture of membranes, onset of labor within 24 hours of rupture 1.414

K4090 Unilateral inguinal hernia, without obstruction or gangrene, not specified as recurrent 1.365

Top Procedimentos (ICD-10-PCS)

08RJ3JZ Replacement of Right/Left Lens with Synthetic Substitute, 4864+4635


08RK3JZ Percutaneous Approach
10D00Z1 Extraction of Products of Conception, Low Cervical, Open Approach 3.604

10E0XZZ Delivery of Products of Conception, External Approach 3.251

0FT44ZZ Resection of Gallbladder, Percutaneous Endoscopic Approach 1.679

09SM0ZZ Reposition Nasal Septum, Open Approach 1.368

01N50ZZ Release Median Nerve, Open Approach 1.098

0CTPXZZ Resection of Tonsils, External Approach 1.016

06DP0ZZ Extraction of Right Greater Saphenous Vein, Open Approach 962

10D07Z6 Extraction of Products of Conception, Vacuum, Via Natural or Artificial Opening 959

0UB98ZZ Excision of Uterus, Via Natural or Artificial Opening Endoscopic 945

Nota: Top de ICD-10-CM/PCS referente à atividade clínica de internamento (médico e cirúrgico) e a cirurgia de ambulatório.
Informação agregada das unidades CUF e PPP

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
JOSÉ DE MELLO SAÚDE

5.
QUALIDADE E
SEGURANÇA CLÍNICA
Enquanto entidade prestadora de cuidados de saúde, a José de Mello Saúde mantém
o seu compromisso de crescimento sustentável assente num dos pilares estratégicos da
organização: o projecto clínico diferenciador. Esta posição estratégica, transversal
a todas as unidades hospitalares, assume como objectivo principal a criação de valor
para o cliente e que se reflete na diferenciação da oferta e na organização dos cuidados
de saúde, na sua consistência ao nível de diferentes médicos, especialidades e hospitais
e na excelência clínica comprovada pela implementação de sistemas de gestão da
qualidade e por programas de benchmarking com outros prestadores a nível nacional
e internacional.

14
5.1 | GESTÃO DA QUALIDADE
Em 2018, a José de Mello Saúde, comprometeu-
-se com o seu ciclo de melhoria contínua dando
continuidade aos seus modelos do sistema de
gestão da qualidade no âmbito dos seus processos
de prestação de serviços e das metodologias de
gestão da qualidade e segurança. Nesta sequência,
os hospitais CUF renovaram com sucesso a
certificação dos seus sistemas de gestão da
qualidade pela ISO 9001:2015, dando seguimento
ao desenvolvimento contínuo da cultura e prática
dos valores inerentes à José de Mello Saúde.

O Hospital CUF Porto obteve a acreditação pela


Joint Commission International (JCI), após um
exigente processo de preparação e auditoria. Tendo
sido a primeira unidade da rede CUF a receber este
selo de qualidade, o Hospital CUF Porto reforça
o seu compromisso de prestador de cuidados de
saúde de excelência, marcando ainda o início do
processo nas unidades CUF.

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

O Hospital de Braga, em 2018, recebeu a reacreditação O Hospital Vila Franca de Xira viu renovada, após
e a certificação ISO 9001:2015 em sete serviços de reavaliação anual, a sua acreditação pela Joint
apoio pela entidade acreditadora Casper Healthcare Commission International (JCI). Foram ainda
Knowledge System (CHKS). Manteve ainda a sua confirmadas a Certificação Ambiental de acordo com
certificação ambiental, pela norma ISO 14001:2015, a norma ISO 14001:2015, a manutenção da Certificação
bem como a certificação de segurança e saúde do Sistema de Segurança e Saúde no Trabalho pela
no trabalho segundo a norma OHSAS 18001:2007, norma OHSAS 18001:2007 bem como da Certificação
ambas pela Société Générale de Surveillance (SGS). do Sistema de Gestão da Qualidade em serviços
clínicos e de suporte pela ISO 9001:2015.
A unidade recebeu também a Certificação do Serviço
de Cirurgia Geral (como centro de referência na área
de oncologia de adultos - cancro do reto, nível bom)
pelo Comité de Certificação do Departamento de
Qualidade na Saúde, segundo o referencial ACSA
(Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía), com a
decisão a ser anunciada a 11 de janeiro.
15

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
JOSÉ DE MELLO SAÚDE

5.2 | SEGURANÇA DO DOENTE

A José de Mello Saúde assume


a segurança do doente como uma
prioridade estratégica, consolidando
o compromisso de um projeto clínico
diferenciador, concretizado na excelência
clínica e na resposta centrada no doente.

O programa de segurança e gestão de risco


clínico, transversal a todas as unidades, desenvolve
a sua atividade em articulação com o Conselho
Médico e o Conselho de Enfermagem, no sentido
de estabelecer políticas e linhas de ação comuns,
assegurando a conformidade com as melhores
práticas recomendadas e a implementação de ciclo
de melhoria contínua, reforçando o modelo de
operador único.

O plano nacional para a segurança dos doentes


2015-2020, criado pelo despacho n.º 1400-A/2015,
de 10 de fevereiro de 2015, enquadra as atividades
desenvolvidas pela José de Mello Saúde no âmbito
16 do programa de segurança e gestão de risco clínico,
concretizado nas unidades hospitalares pelas
comissões de gestão de risco clínico e pelos grupos
de coordenação local do programa e prevenção
e resistências aos antimicrobianos e visa atingir os
seguintes objetivos:

• Aumentar a cultura de segurança do


ambiente interno;

• Aumentar a segurança da comunicação;

• Aumentar a segurança cirúrgica;

• Aumentar a segurança na utilização da


medicação;

• Assegurar a identificação inequívoca dos


doentes;

• Prevenir a ocorrência de quedas;

• Prevenir a ocorrência de úlceras de pressão;

• Assegurar a prática sistemática de


notificação, análise e prevenção de
incidentes;

• Prevenir e controlar as infeções e as


resistências aos antimicrobianos.

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

5.2.1 | CULTURA DE SEGURANÇA


Por recomendação da Organização Mundial de Saúde e do Conselho da União Europeia a perceção dos profissionais
de saúde sobre a cultura de segurança da instituição onde trabalham é condição essencial para a introdução de
mudanças nos seus comportamentos. Esta será também fundamental para alcançar melhores níveis de segurança
e de qualidade nos cuidados que prestam aos doentes.

Cumprindo o âmbito da norma 025/2013 de 24 dezembro, que determina a “Avaliação da Cultura de Segurança
do Doente em Hospitais”, e o primeiro objetivo do plano nacional para a segurança dos doentes 2015-2020, todas
as unidades hospitalares da José de Mello Saúde aderiram, em 2018, ao questionário da responsabilidade da
Direção-Geral da Saúde, não acompanhando a tendência decrescente da taxa de adesão nacional, o que traduz
o empenho dos colaboradores neste âmbito.

TAXA DE ADESÃO

33,6%
27,3%
21,9% 20,1%
18,3%
14,9%
17

2016 2018
NACIONAL CUF PPP

5.2.2 | SEGURANÇA NA COMUNICAÇÃO


A comunicação constitui um pilar fundamental
para a segurança do doente, nomeadamente no
momento da transferência de responsabilidade da
prestação de cuidados de saúde. Em 2018, a José de
Mello Saúde reforçou medidas para assegurar uma
comunicação precisa e atempada de informações
entre os profissionais de saúde, evitando lacunas na
comunicação, que podem causar quebras graves na
continuidade de cuidados e no tratamento adequado,
potenciando, assim, os incidentes com dano para
o doente:

• Metodologia ISBAR (identificação;


situação atual; antecedentes; avaliação;
recomendações) para a transição dos
cuidados;

• Read-back nas indicações verbais;

• Comunicação rastreável de resultados


críticos.

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JOSÉ DE MELLO SAÚDE

5.2.3 | SEGURANÇA CIRÚRGICA


Com uma atividade cirúrgica expressiva, a José de
Mello Saúde manteve em 2018 o foco na segurança do
circuito do doente cirúrgico, através da monitorização
transversal do projeto “Cirurgia Segura Salva Vidas”,
que engloba as seguintes dimensões:

• Avaliação pré-anestésica;

• Consentimento anestésico;

• Avaliação pré-cirúrgica;

• Consentimento cirúrgico;

• Lista de verificação de segurança cirúrgica;

• Índice de Apgar cirúrgico;

• Follow-up cirúrgico.

Alinhado com o plano nacional de segurança do


doente 2015-2020, a José de Mello Saúde visa na
cirurgia segura:

• Utilizar a lista de verificação de


segurança cirúrgica;
18
• Reduzir a taxa de não conformidade
da utilização da lista de verificação de
segurança cirúrgica;

• Mitigar o risco de incidentes cirúrgicos


inadmissíveis.

Taxa de utilização da Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica (LVSC)

CUF PPP

2016 Taxa de LVSC 1


93% 97%

2017 Taxa de LVSC1 97% 84%

2018 Taxa de LVSC1 98% 92%

1 Número de Listas de Verificação de Segurança Cirúrgica Completas/nº de cirurgias realizadas no bloco central

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

5.2.4 | SEGURANÇA NA UTILIZAÇÃO DA MEDICAÇÃO


São classificados como medicamentos de alerta máximo ou alto risco aqueles que possuem risco elevado de
provocar danos significativos ao doente em resultado de falhas no processo de utilização. Ainda que estes erros
possam ser pouco frequentes, as suas consequências tendem a ser mais graves.

A José de Mello Saúde cumpre, no âmbito da utilização da medicação, o plano nacional de segurança do doente
2015-2020, tendo desenvolvido e implementado:

• Normas sobre práticas seguras da medicação;

• Definição e divulgação de listas de medicação de alerta máximo;

• Definição e divulgação de listas de medicação de medicamentos com nome ortográfico, fonético ou


aspeto semelhantes;

• Atribuição de sinalética específica para medicamentos com nome ortográfico, fonético ou aspeto
semelhantes.

19

5.2.5 | QUEDAS
Em 2018, a José de Mello Saúde manteve o seu foco na prevenção de quedas em ambiente hospitalar. O risco
de queda depende de vários fatores e pode ter impacto significativo na morbilidade e na qualidade de vida
do doente, contribuindo também para o aumento de custos dos cuidados de saúde. A José de Mello Saúde
monitoriza o indicador “Queda do Doente” permitindo um maior conhecimento da dimensão e caracterização do
problema. A estratégia de prevenção da queda consiste em:

• Avaliação do risco de queda com a Escala de Morse no doente adulto;

• Avaliação do risco de queda com a Escala Humpty Dumpty no doente pediátrico;

• Implementação de medidas preventivas consoante o risco de queda;

• Identificação do doente com alto risco de queda;

• Envolvimento do doente/cuidador na prevenção da queda;

• Notificação da ocorrência queda.

Quedas do doente no Internamento em 2018

CUF HB HVFX
1
Quedas do Doente (%) 0,07 — —

2
Indicador B17: "Quedas no Internamento" (%) — 0,12 0,11

1
Número de “Quedas do Doente” reportados, em internamento, na plataforma HER+ por 100 dias de internamento.
2
Contrato de Gestão, indicador “B17 – Quedas no Internamento”. (Número de quedas de Utentes durante o seu período de Internamento, com alta de Internamento
durante o período em análise / Número total de Dias de Internamento gerados pelos doentes com alta de internamento durante o período em análise).
Taxa de referência HB = 0,15% | Taxa de referência HVFX = 0,11%
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JOSÉ DE MELLO SAÚDE

5.2.6 | SISTEMA DE NOTIFICAÇÃO DE


EVENTOS ADVERSOS
A consolidação do sistema de notificação, análise
e prevenção de incidentes, representa hoje
uma ferramenta transversal e fundamental no
desenvolvimento da cultura de segurança do doente,
reforçando assim o propósito da aprendizagem
organizacional fortalecendo uma cultura não punitiva.

Com uma adesão significativa por parte dos


colaboradores das unidades da José de Mello Saúde,
tem contribuído de forma notável para coletar,
agregar e analisar informação clínica com foco nas
causas, riscos, perigos e vulnerabilidade bem como
a rastreabilidade total da eficácia das medidas de
melhoria implementadas:

TOTAL DE EVENTOS REPORTADOS


Análise evolutiva JMS
2016

1173 1193
20
2017

1383 1246
2018

1627 1465

CUF PPP

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

5.3 | CONTROLO DE INFEÇÃO

A José de Mello Saúde consolidou, em 2018, a sua cultura ativa de prevenção da infeção nas suas unidades
através da vigilância epidemiológica, estabelecendo políticas e linhas de ação comuns de controle da infeção
e resistências aos antimicrobianos, de forma transversal sob uma estrutura de coordenação clínica que reúne
os núcleos executivos dos grupos de coordenação local de todas as unidades.

Com o objectivo de prevenir, detetar e controlar as infeções em ambiente hospitalar foi reforçada a cultura
de boas práticas nas principais áreas desenvolvidas como a vigilância epidemiológica e controlo de infeções
associadas aos cuidados de saúde, a monitorização das taxas de infeção e das resistências aos antimicrobianos,
campanhas de sensibilização, ações de formação para profissionais e clientes bem como planos de auditorias
internas às práticas.

No cumprimento dos indicadores do contrato de gestão dos hospitais em parceria público-privada, são
monitorizadas as taxas de infecção da ferida cirúrgica, de infeção urinária em doentes algaliados, de infeção
respiratória associada à ventilação mecânica e de infeção nosocomial da corrente sanguínea em doentes
submetidos a cateterização venosa central (CVC).

Hospital de Braga
Acumulado Valor de
Taxas Infeção - Indicadores Gerais
2018 referência

Taxa de Infeções Nosocomiais da Corrente Sanguínea em Utentes submetidos


a Cateterização Intravascular Central (CVC) 0,09% 0,37%

Taxa de Infeção Urinária em Doentes Internados Algaliados 0,46% 0,46%

Taxa Global de infeção de Ferida Cirúrgica em Procedimentos Cirúrgicos Programados (%) — —

Taxa de Infeção de Ferida Cirúrgica em Procedimentos Cirúrgicos Programados


21
1,37% 3,80%
em Utentes de Risco 0

Taxa de Infeção de Ferida Cirúrgica em Procedimentos Cirúrgicos Programados 3,49% 10,00%


em Utentes de Risco 1

Taxa de Infeção de Ferida Cirúrgica em Procedimentos Cirúrgicos Programados 0,00% 34,00%


em Utentes de Risco 2

Taxa de Infeção de Ferida Cirúrgica em Procedimentos Cirúrgicos Programados — —


em Utentes de Risco 3

Taxa de Infeção Respiratória Associada a Ventilação Mecânica na UCI 0,20% 1,40%

Hospital Vila Franca de Xira


Acumulado Valor de
Taxas Infeção - Indicadores Gerais
2018 referência

Taxa de Infeções Nosocomiais da Corrente Sanguínea em Utentes submetidos


a Cateterização Intravascular Central (CVC) 0,16% 0,20%

Taxa de Infeção Urinária em Doentes Internados Algaliados 0,34% 0,35%

Taxa Global de infeção de Ferida Cirúrgica em Procedimentos Cirúrgicos Programados (%) — —

Taxa de Infeção de Ferida Cirúrgica em Procedimentos Cirúrgicos Programados


em Utentes de Risco 0 2,27% 2,49%

Taxa de Infeção de Ferida Cirúrgica em Procedimentos Cirúrgicos Programados


em Utentes de Risco 1 3,14% 3,64%

Taxa de Infeção de Ferida Cirúrgica em Procedimentos Cirúrgicos Programados


em Utentes de Risco 2
6,67% 10,00%

Taxa de Infeção de Ferida Cirúrgica em Procedimentos Cirúrgicos Programados


— —
em Utentes de Risco 3

Taxa de Infeção Respiratória Associada a Ventilação Mecânica na UCI 0,49% 0,78%

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5.3.1 | LEGIONELLA: PREVENÇÃO


E CONTROLO

A Legionella constitui um grupo de bactérias Gram-


-negativas patogénicas, que inclui a espécie Legionella
pneumophila, que causa uma pneumonia, designada
por doença dos legionários e, mais raramente, uma
doença semelhante a gripe denominada febre de
Pontiac.

Ubíqua em meios aquáticos naturais e artificiais, tais


como os sistemas de distribuição predial, a Legionella
é capaz de sobreviver em condições ambientais hostis
por longos períodos de tempo, o que contribui para a
sua fácil disseminação. Esta concretiza-se através de
fontes produtoras de aerossóis, particularmente, na
água quente em torneiras e chuveiros.

A prevenção e controlo da Legionella exige a


permanente manutenção de uma barreira sanitária
química e térmica específica.

A fragilidade da barreira sanitária, ainda que pontual


e transitória, na interdependência de outros fatores
contribui para a criação de condições para o
surgimento de um surto.

Em janeiro de 2018, foi declarado um surto de doença


22 dos legionários no Hospital CUF Descobertas, que
afetou 14 doentes, sem registo de qualquer morte
associada.

A gestão de surto, liderada pelo gabinete de crise,


compreendeu para além das intervenções clínicas
inerentes, a revisão e redundância das medidas de
controlo ambiental da bactéria Legionella. Todo o
processo foi orientado e centrado no cliente CUF,
quer no tratamento, quer no rastreio precoce de
eventuais sintomas de doença, como na otimização
da experiência de todos aqueles a quem a CUF
prestou cuidados de saúde no período do surto.

Cientes, como organização, de que momentos de


crise são catalisadores de processos de crescimento,
foi incrementada, através de formação e consultoria
nacional e internacional, a expertise, utilizando uma
abordagem de avaliação de risco que se concretiza
no plano de segurança da água, alargado a toda a
rede de unidades da José de Mello Saúde.

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


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5.4 | SISTEMA NACIONAL DE AVALIAÇÃO EM SAÚDE


(SINAS)
A participação da José de Mello Saúde no Sistema Nacional de Avaliação em Saúde (SINAS) para a área
hospitalar, regulada pela Entidade Reguladora da Saúde (ERS), foi em 2018 consolidada tornando evidente os
bons resultados e melhoria contínua da qualidade dos cuidados prestados, contribuindo desta forma para que
o doente tenha acesso a informação adequada e inteligível, promovendo a tomada de decisões mais informadas.

Todas as unidades foram avaliadas nas dimensões de qualidade do primeiro nível de avaliação com classificação
máxima e atribuição de estrela. No segundo nível de avaliação, restrita à dimensão de excelência clínica, destacam-
se o Hospital de Braga e o Hospital Vila Franca de Xira que estão entre os hospitais do país com mais áreas com
nível máximo de excelência clínica (3+), sendo o Hospital de Braga a única instituição de saúde do país a obter
a classificação mais elevada em oito áreas clínicas. Também as unidades CUF obtêm nível máximo de excelência
clínica em diversas áreas, tais como Cirurgia de Ambulatório, Ortopedia (Artroplastia da Anca e do Joelho)
e Unidade de Cuidados Intensivos.

Excelência Segurança Instalações Focalização Satisfação


Unidade Clínica do Doente e conforto no Utente do Utente

HCD
HCIS

HCP

HCC
HCTV
23
HCS Dimensão não avaliada

HCV Dimensão não avaliada

HB

HVFX

Prestador cumpre com todos os parâmetros de qualidade exigidos

RESULTADO ÁREA CLÍNICA UNIDADE

3+ Cirurgia de ambulatório HCD/HCP/HCC/HCTV

3+ Ortopedia HCD/HCC

3+ UCIP HCIS

Ferramenta de monitorização interna SINAS


Em 2018, foram implementadas ações de melhoria efetivas desencadeadas pela monitorização ontime de taxas
de cumprimento por indicador de detalhe de cada área da dimensão excelência clínica. A consolidação desta
ferramenta de monitorização interna, desenvolvida em 2017, representou uma importante etapa no processo,
quer da gestão da informação quer do foco das equipas clínicas.

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5.5 | INDICADORES DE QUALIDADE CLÍNICA

Na base da governação da informação clínica e como forma de monitorização e aprendizagem, a José de


Mello Saúde codifica integralmente a sua atividade (com base no referencial ICD-10-CM/PCS) e envolve as suas
unidades com internamento e cirurgia de ambulatório em modelos de benchmarking clínico que permitem avaliar,
por comparação, os seus desempenhos em dimensões como a eficiência e qualidade clínica.

Esta avaliação da qualidade clínica é medida pela participação no IAmetrics, que permite às unidades da José de
Mello Saúde alcançarem uma maior eficiência e qualidade na prestação de cuidados de saúde pela monitorização
dos seus resultados, por metodologias de ajuste à complexidade dos casos, numa base de comparação interna
e externa com os hospitais equivalentes de Portugal e Espanha. A metodologia de avaliação de desempenho
baseia-se na comparação da performance com os valores padrão (indexado ao risco), em que uma melhor
performance enquadra-se em valores entre 0 e 1.

UNIDADES CUF UNIDADES PPP

Indicadores de Eficiência

IDPA 0,17 1,07

Indicadores de QUALIDADE

IMAR 0,70 0,77

ICAR 0,59 0,88

IRAR 0,49 0,92

24
Legenda:
Padrão = 1,0 | Ajustado pelo Risco: Cálculo ajustado da probabilidade de ocorrência de um determinado evento com base em características do
doente, do tipo de admissão, da patologia e da Unidade de Saúde. Valores resultantes da média entre unidades.

IDPA: Índice de Demora Média Pré-Op. Ajustado (programado + urgente)


IMAR: Índice de Mortalidade ajustado pelo Risco
ICAR: Índice de Complicações ajustadas pelo Risco
IRAR: Índice de Readmissões ajustadas pelo Risco.

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


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6.
ÁREAS
TRANSVERSAIS
6.1 | CUF INSTITUTO DE ONCOLOGIA
A CUF Instituto de Oncologia articula a totalidade Esta certificação confirma que a unidade da mama
dos recursos necessários da rede – profissionais, de Lisboa da CUF Instituto de Oncologia cumpre
equipamentos e instalações – num modelo integralmente rigorosas diretrizes nos serviços
assistencial centrado por patologia. Atualmente, disponibilizados aos doentes, na organização
a CUF Instituto de Oncologia conta com uma direção transversal e na experiência e estruturação de equipas
clínica nacional constituída por quatro médicos multidisciplinares, componentes que asseguram
e está organizada por 13 Unidades de Diagnóstico a excelência clínica e a segurança no tratamento
e Tratamento Integrado (UDTI) por patología , e diagnóstico dos doentes.
nomeadamente a UDTI da mama, de pulmão, de
cancro colorretal, próstata, ginecologia, cabeça
e pescoço, entre outras. Cabe às UDTI a definição
e implementação dos recursos necessários, clinical
pathways, protocolos e indicadores de performance
operacional e de qualidade clínica transversais no 25
âmbito da sua patologia. A CUF Instituto de Oncologia
mantém um forte compromisso de colaboração com
o Registo Oncológico Nacional, contribuindo para
o estudo epidemiológico do cancro em Portugal
e avaliando e monitorizando em contínuo os
resultados de sobrevivência dos doentes tratados
integralmente na rede CUF.

Mantendo a aposta no reconhecimento da qualidade


por sistemas de certificação e acreditação específicos
para a abordagem ao cancro, em 2018 a CUF Instituto
de Oncologia recebeu a primeira auditoria de
certificação ao centro de referência nacional para o
tratamento do carcinoma do reto, pelo referencial de
qualidade ACSA International - Andalusian Agency
for Healthcare Quality. Esta certificação foi atribuída
recentemente a 5 de fevereiro de 2019 e irá manter-
-se durante cinco anos com as respectivas visitas de
acompanhamento e novo processo de recertificação
findo esse tempo. Ainda no ano passado, a unidade
de cuidados paliativos agudos do Hospital CUF Porto
foi reconhecida como centro integrado de oncologia
e cuidados paliativos pela Sociedade Europeia de
Oncologia (ESMO), a mesma atribuição recebida em
2015 pela unidade de cuidados paliativos do Hospital
CUF Infante Santo.

Relativamente à unidade da mama CUF (integração


dos hospitais CUF Descobertas e Infante Santo),
em 2018 ultrapassou com êxito a auditoria de
acompanhamento da certificação pelo referencial
de qualidade clínica EUSOMA - European Society of
Breast Cancer Specialists. Trata-se de uma das mais
prestigiadas organizações internacionais na área de
avaliação de qualidade clínica em cancro da mama.

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6.2 | UNIDADE DE DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO INTEGRADO DA MAMA

Criada há mais de dez anos, a UDTI da mama de Lisboa foi a primeira unidade privada dedicada à patologia
mamária em Portugal, dispondo já de dados publicados. Esta UDTI conta com uma equipa multidisciplinar
dedicada e especializada no diagnóstico e tratamento do cancro da mama, com grande experiência na deteção
precoce e na abordagem ao cancro na mulher jovem (<45 anos). Dispondo de recursos humanos altamente
qualificados e recorrendo a tecnologia inovadora, a UDTI da mama dá resposta atempada às necessidades de
quem procura os seus serviços, nomeadamente fornecendo um diagnóstico de cancro da mama diferenciado em
48 horas. Agregando todas as valências necessárias, a unidade da mama tem como missão:

• Prestar cuidados de excelência clínica no âmbito da patologia mamária, em particular do cancro da


mama, assegurando permanentemente uma oferta adequada e inovadora, considerando todas as
necessidades dos doentes e seus cuidadores;

• Promover a saúde, prevenir e combater a doença oncológica da mama através de ações de


sensibilização e educativas para a adoção de hábitos saudáveis e importância do diagnóstico precoce;

• Colaborar no ensino e na investigação científica no âmbito da doença oncológica. Membro do SOLTI,


a Unidade da Mama colabora com a NMS/CEDOC e FML/Instituto de Medicina Molecular.

Na primeira auditoria de acompanhamento da certificação EUSOMA, a unidade da mama cumpriu em pleno as


metas de qualidade clínica preconizadas pelo referido referencial, com destaque para:

INDICADOR META AVALIAÇÃO

26 I3. Diagnóstico pré-operatório 80% 84%

I4. Caracterização completa de fatores preditivos e de prognóstico 90% 91%

I5. Tempo de espera entre a primeira observação e primeiro tratamento inferior 75% 62%
a seis semanas

I7. Casos referenciados para aconselhamento genético 5% 5%

I8. Discussão em reunião multidisciplinar 90% 100%

I9. Percentagem de doentes com uma única intervenção cirúrgica na mama 80% 97%
I10. Doentes com cirurgia conservadora da mama que recebem radioterapia 90% 100%
I12. Tratamento adequado com hormonoterapia 80% 89%

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7.
VALOR
EM SAÚDE
7.1 | PROGRAMA VALUE-BASED HEALTHCARE

Consolidando a aposta numa cultura de qualidade e na prestação


de cuidados de saúde centrada no doente, a José de Mello Saúde, em
linha com as iniciativas estratégicas de desenvolvimento do projeto
clínico diferenciador, assume uma posição de criação de valor pela
instrumentalização da avaliação de resultados em saúde relevantes
para o doente, com foco na melhoria contínua da prestação dos
cuidados de saúde.

Dada a sua visão estratégica para a organização, em 2018, a José de Mello Saúde fortaleceu o programa de
Value-Based Healthcare. Este posicionamento estratégico é suportado pelo Advisory Clínico que funciona
como impulsionador da medição de Value-Based Healthcare, identificando quais as patologias que clínica 27
e estrategicamente fazem sentido trabalhar no âmbito do programa implementado. Por outro lado, a José de
Mello Saúde conta com este grupo de trabalho para a discussão, análise crítica e fomentação dos temas de
valor na organização e no mercado nacional e internacional. É ainda importante destacar que o sucesso da
implementação está dependente do empenho dos clinical leads que operacionalizam a causa, sendo alguns dos
elementos do Advisory Clínico implementadores nas suas áreas médicas e unidades hospitalares.

Atualmente, este posicionamento mantém o foco em dois aspetos complementares, por um lado medir os
resultados com clara importância para o doente, por outro, analisar a informação para assim adotar soluções
e melhorar práticas com o objetivo de melhorar também a qualidade dos serviços prestados indo ao encontro da
prioridade essencial, a criação de valor para o doente.

Em 2018, e em parceria com o The International Consortium for Health Outcomes Measurement (ICHOM), a José
de Mello Saúde consolidou os processos de monitorização de valor em saúde ao nível de um vasto conjunto de
patologias.

Cirurgia da Catarata Cirurgia da Catarata Cirurgia da Catarata Cirurgia da Catarata


Cancro da Mama Cancro da Mama Cancro da Mama
Osteoartrose do Joelho Osteoartrose do Joelho
Doença Coronária Doença Coronária
Lombalgia Lombalgia
Medicina Perioperatória
Osteoartrose da Anca
Cancro Coloretal
Cancro do Pulmão

2015 2016 2017 2018

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7.2 | MEDIÇÃO DE OUTCOMES CLÍNICOS

Ao nível da medição de outcomes, é feita uma Numa perspetiva de estratégia futura e alinhamento
validação interna como também uma participação com o projeto clínico, prevê-se que a medição de
internacional para avaliação dos resultados aquando valor por patologia seja expansível a novas patologias
da integração no benchmarking do GLOBE no âmbito e a outros hospitais da José de Mello Saúde. Será
de cirurgia da catarata, programa que publicou no também importante garantir uma constante validação
ano de 2017 os primeiros relatórios preliminares de da informação necessária para uso na gestão interna,
resultados ajustados ao risco e que distingue os vários inclusão em estudos e evidência de excelência clínica.
prestadores em termos de resultados e qualidade. Nesse sentido, a José de Mello Saúde fortaleceu, para
além das equipas internas, as relações externas dado
A visão de rede e ambição de consistência leva a que que estão em curso diversas parcerias estratégicas,
o objetivo seja transversalizar a medição de outcomes como são exemplo:
clínicos em todas as unidades José de Mello Saúde,
incluindo hospitais CUF e parcerias público-privadas. • Health Cluster Portugal, com o projeto da
Neste momento o programa já chegou a seis dos dez cirurgia da catarata;
hospitais, com uma cobertura que vai de Lisboa a
Braga. Numa visão em números, fica representado o • NOVA Institute for Value Improvement in
empenho e dedicação ao Programa de Value-Based Health and Care - NOVA Saúde;
Healthcare:
• Laboratório Colaborativo Value4Health
(FCT - Consórcio JMS / NOVA / Vodafone
/ Fraunhofer).

28 6
Hospitais

11
Equipas
Multidisci-plinares

+3.750
Doentes

9
Patologias

+7.000
PROMS
Recolhidos

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29

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8.
FICHAS DAS UNIDADES
HOSPITAL CUF INFANTE SANTO
O Hospital CUF Infante Santo, inaugurado em 1945, foi a unidade fundadora da José de Mello Saúde, na altura
designada por “Hospital CUF”. Actualmente, apresenta-se como uma unidade de referência a nível nacional na
prestação de cuidados de saúde, com uma vasta e completa oferta hospitalar. Pelo seu perfil de complexidade
hospitalar, responde com uma performance clínica notável e patente nos resultados da qualidade e segurança
clínica em que é avaliado. No ano de 2018, consolidou a sua aposta de criação de valor pela implementação de
duas outras patologias no âmbito do programa de Value-Based Healthcare contando agora com a medição de
outcomes clínicos para a patologia da catarata, lombalgia e cancro da mama.

É ainda uma unidade exemplar no que respeita ao desenvolvimento das atividades de ensino e investigação, uma
aposta da José de Mello Saúde em articulação com a Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Nova de
Lisboa.

Hospital CUF Infante Santo


Estrutura

Camas (total) 149


30 Salas de Cirurgia 8
Gabinetes de Consulta 71

SINAS 1º Nível de Avaliação 2º Nível de Avaliação

Excelência Clínica Unidade de Cuidados Intensivos: 3+


Segurança do Doente 3+
Conforto das Instalações 3+
Focalização no Utente 3+
Satisfação do Utente A iniciar avaliação

Indicadores de Qualidade Indicador

IMAR 0,78
ICAR 0,56
IRAR 0,53
Metodologia de avaliação de desempenho baseada na comparação da performance com os valores padrão em que, uma melhor performance enquadra-se em valores entre 0 e 1
IMAR: Índice de Mortalidade ajustado pelo Risco | ICAR: Índice de Complicações ajustadas pelo Risco | IRAR: Índice de Readmissões ajustadas pelo Risco.

Complexidade Global
Índice de Case-Mix 0,94

Segurança do Doente

Tipologia de incidente (%): Medicação/Fluidos Intra-venosos; tipologia


20% de incidente com maior expressão
(Medicação/Fluidos Intra-venosos)

Total de Quedas do Doente por 100 dias


Quedas do Doente (%) 0,05% de internamento

Taxa de listas de verificação de segurança


Cirurgia Segura (%) 94,7% cirúrgica completas

Taxa Global da Higienização das Mãos 67% Classificação OMS/DGS: Satisfatório

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HOSPITAL CUF DESCOBERTAS


O Hospital CUF Descobertas, inaugurado em 2001, é uma das mais modernas unidades hospitalares do país, com
uma vasta oferta de serviços com uma forte valência ortopédica que acolhe centros clínicos especializados, com
reputação internacionalmente firmada. Em 2018 reforçou a sua oferta de serviços com a abertura do Edifício 2 do
Hospital CUF Descobertas. Esta unidade pratica a maioria das especialidades médicas e cirúrgicas, possuindo um
índice case mix explicado pelo perfil de algumas especialidades, como a Obstetrícia, Pediatria e a Oftalmologia.

Apresenta, em 2018, excelentes resultados de qualidade e segurança clínica e que se refletem nos diversos
indicadores de avaliação, com referência para a classificação de 3+ na área de cirurgia de ambulatório e ortopedia
(artroplastia da anca e do joelho), na dimensão de excelência clínica da avaliação SINAS. Em 2018, consolidou a
medição de outcomes clínicos para as patologias da catarata e cancro da mama, osteoartrose do joelho e mais
recentemente osteoartrose da anca.

Hospital CUF Descobertas


Estrutura

Camas (total) 170


Salas de Cirurgia 12
Gabinetes de Consulta 114

SINAS 1º Nível de Avaliação 2º Nível de Avaliação


Cirurgia de Ambulatório: 3+
Excelência Clínica Artroplastia da Anca e do Joelho: 3+
Segurança do Doente 3+

32 Conforto das Instalações 3+


Focalização no Utente 3+
Satisfação do Utente A iniciar avaliação

Indicadores de Qualidade Indicador

IMAR 0,56
ICAR 0,62
IRAR 0,62
Metodologia de avaliação de desempenho baseada na comparação da performance com os valores padrão em que, uma melhor performance enquadra-se em valores entre 0 e 1
IMAR: Índice de Mortalidade ajustado pelo Risco | ICAR: Índice de Complicações ajustadas pelo Risco | IRAR: Índice de Readmissões ajustadas pelo Risco.

Complexidade Global

Índice de Case-Mix 0,64

Segurança do Doente

Tipologia de incidente (%): 20% Medicação/Fluidos Intra-venosos; tipologia


(Medicação/Fluidos Intra-venosos) de incidente com maior expressão.

Total de Quedas do Doente por 100 dias


Quedas do Doente (%) 0,07% de internamento

Taxa de listas de verificação de segurança


Cirurgia Segura (%) 98,6% cirúrgica completas

Taxa Global da Higienização das Mãos 72,7% Classificação OMS/DGS: Satisfatório

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HOSPITAL CUF PORTO


O Hospital CUF Porto abriu as suas portas em junho de 2010, constituindo um marco importante na saúde privada
no Norte do país, disponibilizando uma larga oferta de especialidades médicas e cirúrgicas e de um atendimento
permanente de adultos e pediátrico. De igual forma, destaca-se pelo seu desempenho em todas as áreas de
avaliação de qualidade e segurança do doente, com destaque para a classificação de 3+ na área de cirurgia de
ambulatório, na dimensão de excelência clínica da avaliação SINAS.

Em linha com o programa de Value-Based Healthcare, iniciou os processos de definição para medição de outcomes
clínicos para as patologias de cancro do pulmão, catarata e osteoartrose do joelho.

Hospital CUF Porto


Estrutura

Camas (total) 154


Salas de Cirurgia 12
Gabinetes de Consulta 73

SINAS 1º Nível de Avaliação 2º Nível de Avaliação

Excelência Clínica Cirurgia de Ambulatório: 3+


Segurança do Doente 3+
Conforto das Instalações 3+
Focalização no Utente 3+
Satisfação do Utente A iniciar avaliação
34
Indicadores de Qualidade Indicador

IMAR 0,76
ICAR 0,58
IRAR 0,45
Metodologia de avaliação de desempenho baseada na comparação da performance com os valores padrão em que, uma melhor performance enquadra-se em valores entre 0 e 1
IMAR: Índice de Mortalidade ajustado pelo Risco | ICAR: Índice de Complicações ajustadas pelo Risco | IRAR: Índice de Readmissões ajustadas pelo Risco.

Complexidade Global

Índice de Case-Mix 0,71

Segurança do Doente

Tipologia de incidente (%): 17% Medicação/Fluidos Intra-venosos; tipologia


(Medicação/Fluidos Intra-venosos) de incidente com maior expressão

Total de Quedas do Doente por 100 dias


Quedas do Doente (%) 0,11% de internamento

Cirurgia Segura (%) Taxa de listas de verificação de segurança


95,4% cirúrgica completas

Taxa Global da Higienização das Mãos 75% Classificação OMS/DGS: Satisfatório

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


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HOSPITAL CUF CASCAIS


O Hospital CUF Cascais, a funcionar desde 2008, dispõe de oferta de internamento, uma unidade de cuidados
intermédios polivalente, atendimento permanente de adultos e pediátrico, para além de uma vasta oferta de
meios de diagnóstico. É de destacar os seus resultados positivos nas diferentes áreas de qualidade e segurança
clínica, para o ano de 2018. É de notar uma vez mais a classificação de 3+ na área de cirurgia de ambulatório e
ortopedia (artroplastia da anca e do joelho), na dimensão de excelência clínica da avaliação SINAS. Consolidou,
em 2018, todo o processo de medição de outcomes clínicos para a patologia da catarata.

Hospital CUF Cascais


Estrutura

Camas (total) 31
Salas de Cirurgia 3
Gabinetes de Consulta 44

SINAS 1º Nível de Avaliação 2º Nível de Avaliação


Cirurgia de Ambulatório: 3+
Excelência Clínica Artroplastia da Anca e do Joelho: 3+
Segurança do Doente 3+
Conforto das Instalações 3+
Focalização no Utente 3+
Satisfação do Utente A iniciar avaliação

36 Indicadores de Qualidade Indicador

IMAR 0,97
ICAR 0,59
IRAR 0,37
Metodologia de avaliação de desempenho baseada na comparação da performance com os valores padrão em que, uma melhor performance enquadra-se em valores entre 0 e 1
IMAR: Índice de Mortalidade ajustado pelo Risco | ICAR: Índice de Complicações ajustadas pelo Risco | IRAR: Índice de Readmissões ajustadas pelo Risco.

Complexidade Global

Índice de Case-Mix 0,77

Segurança do Doente

Tipologia de incidente (%): 24% Processo/Procedimento Clínico; tipologia de


(Processo/Procedimento Clínico) incidente com maior expressão.

Total de Quedas do Doente por 100 dias


Quedas do Doente (%) 0,10% de internamento

Taxa de listas de verificação de segurança


Cirurgia Segura (%) 99,1% cirúrgica completas

Taxa Global da Higienização das Mãos 76,5% Classificação OMS/DGS: Muito Satisfatório

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


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HOSPITAL CUF TORRES VEDRAS


O Hospital CUF Torres Vedras iniciou a sua atividade em 2008 e dispõe de uma oferta de internamento
e atendimento permanente para adultos e pediátrico. Oferece uma vasta gama de especialidades, sendo
a ortopedia e cirurgia geral as especialidades prevalentes. Apresenta de igual modo bons desempenhos clínicos
nas áreas de qualidade e segurança do doente. É de destacar a classificação 3+ na área de cirurgia de ambulatório,
na dimensão da excelência clínica da avaliação SINAS.

Hospital CUF Torres Vedras


Estrutura

Camas (total) 16
Salas de Cirurgia 3
Gabinetes de Consulta 28

SINAS 1º Nível de Avaliação 2º Nível de Avaliação

Excelência Clínica Cirurgia de Ambulatório: 3+


Segurança do Doente 3+
Conforto das Instalações 2+
Focalização no Utente 3+
Satisfação do Utente A iniciar avaliação

Indicadores de Qualidade Indicador

38 IMAR 0,51
ICAR 0,44
IRAR 0,16
Metodologia de avaliação de desempenho baseada na comparação da performance com os valores padrão em que, uma melhor performance enquadra-se em valores entre 0 e 1
IMAR: Índice de Mortalidade ajustado pelo Risco | ICAR: Índice de Complicações ajustadas pelo Risco | IRAR: Índice de Readmissões ajustadas pelo Risco.

Complexidade Global

Índice de Case-Mix 0,79

Segurança do Doente

Tipologia de incidente (%): 28% Gestão do Percurso do Doente; tipologia de


(Gestão do Percurso do Doente) incidente com maior expressão.

Total de Quedas do Doente por 100 dias


Quedas do Doente (%) 0,04% de internamento

Taxa de listas de verificação de segurança


Cirurgia Segura (%) 99,9% cirúrgica completas

Taxa Global da Higienização das Mãos 72% Classificação OMS/DGS: Satisfatório

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

39

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
JOSÉ DE MELLO SAÚDE

HOSPITAL CUF SANTARÉM


O Hospital CUF Santarém abriu portas em 2015, enquadrado na estratégia de crescimento e expansão geográfica
da José de Mello Saúde, dispondo, desde logo, de uma alargada oferta de especialidades médicas e cirúrgicas. Em
2018, reforçou a sua cultura de qualidade e segurança do doente pela avaliação externa por parte da ERS em certas
áreas SINAS e pela participação no programa de benchmarking de indicadores clínicos, pelo IAmetrics, propondo-
se assim uma avaliação dos seus desempenhos, por comparação, nas dimensões de eficiência e qualidade clínica
e para os quais obteve resultados com contribuições positivas e que refletem a sua boa performance.

No âmbito do programa de Value-Based Healthcare, e extrapolando os guias de medição ICHOM, implementou


e aplicou metodologias para a avaliação de resultados em medicina perioperatória.

Hospital CUF Santarém


Estrutura

Camas (total) 26
Salas de Cirurgia 3
Gabinetes de Consulta 22

SINAS 1º Nível de Avaliação 2º Nível de Avaliação

Excelência Clínica — —
Segurança do Doente 3+
Conforto das Instalações 2+
Focalização no Utente 3+

40 Satisfação do Utente A iniciar avaliação

Indicadores de Qualidade Indicador

IMAR 0,42
ICAR 0,60
IRAR 0,24
Metodologia de avaliação de desempenho baseada na comparação da performance com os valores padrão em que, uma melhor performance enquadra-se em valores entre 0 e 1
IMAR: Índice de Mortalidade ajustado pelo Risco | ICAR: Índice de Complicações ajustadas pelo Risco | IRAR: Índice de Readmissões ajustadas pelo Risco.

Complexidade Global

Índice de Case-Mix 0,84

Segurança do Doente

Tipologia de incidente (%): 22% Gestão do Percurso do Doente; tipologia de


(Gestão do Percurso do Doente) incidente com maior expressão.

Total de Quedas do Doente por 100 dias


Quedas do Doente (%) 0,05% de internamento

Taxa de listas de verificação de segurança


Cirurgia Segura (%) 99,0% cirúrgica completas

Taxa Global da Higienização das Mãos 65% Classificação OMS/DGS: Satisfatório

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

41

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
JOSÉ DE MELLO SAÚDE

HOSPITAL CUF VISEU


O Hospital CUF Viseu abriu portas em 2016 dispondo de uma oferta alargada de especialidades médicas e
cirúrgicas, meios complementares de diagnóstico e de exames de especialidade, contribuindo assim para
a melhoria do acesso aos cuidados de saúde da região. Acompanhou desde logo a cultura de qualidade e
segurança para o doente, inerente a todas as unidades da rede José de Mello Saúde.

Em 2018, consolidou a sua cultura de qualidade e segurança clínica propondo-se a uma avaliação externa por
parte da ERS em certas dimensões SINAS. Reforçou os seus processos de monitorização e avaliação do seu
desempenho clínico, por comparação, pelo programa de benchmarking clínico IAmetrics, de um conjunto de
indicadores para os quais apresenta uma performance positiva e consolidada.

Hospital CUF Viseu


Estrutura

Camas (total) 32
Salas de Cirurgia 5
Gabinetes de Consulta 34

SINAS 1º Nível de Avaliação 2º Nível de Avaliação

Excelência Clínica — —
Segurança do Doente 3+
Conforto das Instalações 3+
Focalização no Utente 3+
42
Satisfação do Utente A iniciar avaliação

Indicadores de Qualidade Indicador

IMAR 0,48
ICAR 0,78
IRAR 0,25
Metodologia de avaliação de desempenho baseada na comparação da performance com os valores padrão em que, uma melhor performance enquadra-se em valores entre 0 e 1
IMAR: Índice de Mortalidade ajustado pelo Risco | ICAR: Índice de Complicações ajustadas pelo Risco | IRAR: Índice de Readmissões ajustadas pelo Risco.

Complexidade Global

Índice de Case-Mix 0,81

Segurança do Doente

Tipologia de incidente (%): 24% Dispositivo/Equipamento Médico; tipologia


(Dispositivo/Equipamento Médico) de incidente com maior expressão.

Total de Quedas do Doente por 100 dias


Quedas do Doente (%) 0,09% de internamento

Taxa de listas de verificação de segurança


Cirurgia Segura (%) 99,2% cirúrgica completas

Taxa Global da Higienização das Mãos 76% Classificação OMS/DGS: Muito Satisfatório

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

43

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
JOSÉ DE MELLO SAÚDE

HOSPITAL CUF COIMBRA


O Hospital CUF Coimbra integrou, em 2018, a rede de hospitais CUF. Desde então, o Hospital CUF Coimbra
reorganizou a sua atividade, incorporando metodologias e processos utilizados nas restantes unidades da rede
CUF, desde a implementação de uma nova versão do sistema informático, à alteração das infraestruturas para
melhorar as condições de acessibilidade e conforto dos clientes e incremento da oferta, acrescentando valências
como o hospital de dia oncológico, consulta de pediatria e posto de colheitas para realização dos exames de
patologia clínica na unidade.

O Hospital CUF Coimbra conta atualmente com uma oferta generalizada, organizada por 24 gabinetes de
consultas, 21 camas de internamento, quatro salas de bloco cirúrgico, uma sala de pequena cirurgia e uma equipa
de profissionais de excelência.

O Hospital CUF Coimbra vem reforçar a posição de liderança da José de Mello Saúde no mercado português
e enquadra-se na estratégia de expansão no território nacional através de uma agenda de crescimento geradora
de valor e acompanhando desde logo a cultura de qualidade e segurança para o doente, inerente a todas as
unidades da rede CUF.

Hospital CUF Coimbra


Estrutura

Camas (total) 21
Salas de Cirurgia 5
Gabinetes de Consulta 24

Complexidade Global
44 Índice de Case-Mix —
0,77

Índíce de Case-Mix referente ao último trimestre de 2018, dada à qual a unidade iniciou o processo de codificação de episódios de internamento (médico e cirúrgico) e de cirurgia
de ambulatório.

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

45

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
JOSÉ DE MELLO SAÚDE

HOSPITAL DE BRAGA
O Hospital de Braga é uma unidade do Serviço Nacional de Saúde gerida, em regime de parceria público-privada,
pela José de Mello Saúde desde 2009. Trata-se de um hospital universitário com forte atividade de formação
médica pré-graduada, muito marcada pela parceria com a Escola de Ciências da Saúde da Universidade do
Minho, também dedicada ao ensino e à investigação clínica. Disponibiliza a maioria das especialidades médicas
e cirúrgicas, obtendo bons resultados de desempenho nas diferentes áreas da qualidade clínica de acordo com
metas e objectivos a cumprir. O Hospital de Braga foi o melhor classificado na avaliação SINAS, ao ver atribuído o
nível máximo de excelência clínica (3+) em oito especialidades: cardiologia: enfarte agudo do miocárdio;cirurgia
de ambulatório, cuidados intensivos: UCI; cuidados transversais: tromboembolismo venoso no internamento;
neurologia: Acidente Vascular Cerebral (AVC); obstetrícia: partos e cuidados pré natais; ortopedia: correção
cirúrgica da fratura proximal do fémur e pediatria: cuidados neonatais.

Hospital de Braga
Estrutura

Camas (total) 658


Salas de Cirurgia 26
Gabinetes de Consulta 128

SINAS 1º Nível de Avaliação 2º Nível de Avaliação

Excelência Clínica 8 Especialidades com avaliação: 3+


Segurança do Doente 3+
Conforto das Instalações 3+

46 Focalização no Utente 3+
Satisfação do Utente A iniciar avaliação

Indicadores de Qualidade Indicador

IMAR 0,70
ICAR 0,91
IRAR 0,91
Metodologia de avaliação de desempenho baseada na comparação da performance com os valores padrão em que, uma melhor performance enquadra-se em valores entre 0 e 1
IMAR: Índice de Mortalidade ajustado pelo Risco | ICAR: Índice de Complicações ajustadas pelo Risco | IRAR: Índice de Readmissões ajustadas pelo Risco.

Complexidade Global

Índice de Case-Mix 0,75

Segurança do Doente

Tipologia de incidente (%): 33% Queda do Doente; tipologia de incidente com


(Queda do Doente) maior expressão.

Indicador de contrato de gestão B17: quedas


Quedas do Doente (%) 0,12% no internamento por cada 100 dias

Taxa de listas de verificação de segurança


Cirurgia Segura (%) 83,4% cirúrgica completas

Taxa Global da Higienização das Mãos 86,3% Classificação OMS/DGS: Muito Satisfatório

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

47

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
JOSÉ DE MELLO SAÚDE

HOSPITAL VILA FRANCA DE XIRA


O Hospital Vila Franca de Xira é igualmente uma unidade integrante do Serviço Nacional de Saúde gerida em
regime de parceria público-privada pela José de Mello Saúde, desde junho de 2011 e que iniciou funcionamento
nas novas instalações no ano de 2014, garantindo a prestação dos serviços de saúde com condições de
excelência. De igual forma, a unidade compromete-se com uma cultura de qualidade e segurança para o doente
e acompanha periodicamente, de forma sistemática, indicadores de avaliação para as diferentes áreas e para os
quais mostrou bons desempenhos. Em 2018, o Hospital Vila Franca de Xira obteve o nível máximo de excelência
clínica (3+) em quatro especialidades: cirurgia de ambulatório; cirurgia geral: cirurgia do cólon; neurologia: AVC
e obstetrícia: partos e cuidados pré natais.

Hospital de Vila Franca de Xira


Estrutura

Camas (total) 313


Salas de Cirurgia 16
Gabinetes de Consulta 33

SINAS 1º Nível de Avaliação 2º Nível de Avaliação

Excelência Clínica 4 Especialidades com avaliação: 3+


Segurança do Doente 3+
Conforto das Instalações 3+
Focalização no Utente 3+
Satisfação do Utente A iniciar avaliação
48
Indicadores de Qualidade Indicador

IMAR 0,87
ICAR 0,82
IRAR 0,93
Metodologia de avaliação de desempenho baseada na comparação da performance com os valores padrão em que, uma melhor performance enquadra-se em valores entre 0 e 1
IMAR: Índice de Mortalidade ajustado pelo Risco | ICAR: Índice de Complicações ajustadas pelo Risco | IRAR: Índice de Readmissões ajustadas pelo Risco.

Complexidade Global

Índice de Case-Mix 0,70 Referência de agrupador: AP21

Segurança do Doente

Tipologia de incidente (%): 35% Úlceras de Pressão; tipologia de incidente


(Úlceras de Pressão) com maior expressão.

Indicador de contrato de gestão B17: quedas


Quedas do Doente (%) 0,11% no internamento por cada 100 dias

Taxa de listas de verificação de segurança


Cirurgia Segura (%) 99,97% cirúrgica completas

Taxa Global da Higienização das Mãos 78,8% Classificação OMS/DGS: Muito Satisfatório

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

49

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
JOSÉ DE MELLO SAÚDE

9.
GLOSSÁRIO
CODIFICAÇÃO CLÍNICA (GDH)
Todas as unidades da José de Mello Saúde têm a sua prestação classificada e
agrupada em Grupos de Diagnóstico Homogéneo (GDH), um sistema de classificação
de doentes internados em hospitais de agudos que agrupa doentes em grupos
clinicamente coerentes e similares do ponto de vista do consumo de recursos.

As Grandes Categorias de Diagnóstico (GCD) correspondem a um sistema orgânico


ou etiologia estando, geralmente, associadas a uma especialidade médica em
particular e constituem o primeiro passo no agrupamento dos episódios de grupos
de Diagnósticos Homogéneos (GDH) fazendo-se de acordo com o diagnóstico
principal.

Os GDH são agrupados a partir da codificação dos diagnósticos, das comorbilidades


e dos procedimentos identificados nos atos médicos. Outros fatores que influenciam
o GDH são, por exemplo, a idade do doente ou, no caso dos recém-nascidos, o peso
à nascença.

Nas unidades PPP (parcerias público-privadas) - Hospital de Braga e Hospital Vila


Franca de Xira - os GDH constituem a base da relação contratual. Nas unidades
50 privadas, os GDH são a base do sistema de governação clínica, assegurando a gestão
e controlo dos indicadores da qualidade. Nestas unidades, uma bolsa de 18 médicos
codificadores e três responsáveis pela auditoria garantem a atividade de codificação
clínica.

ÍNDICE CASE MIX


Coeficiente global de ponderação da produção, que reflete a relatividade de um
hospital face a outros, em termos da sua maior ou menor proporção de doentes com
patologias complexas e, consequentemente, maior consumo de recursos.

Este índice determina-se calculando o rácio entre o número de doentes equivalentes


ponderados pelos pesos relativos dos respetivos GDH e o número total de doentes
equivalentes.

ÍNDICES IAMETRICS
Taxa de mortalidade, complicações e readmissões, ajustada ao risco, ou seja, a taxa
efetivamente registada ponderada pela probabilidade individual de cada episódio se
registar tendo em conta uma série de indicadores previamente estabelecidos.

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


JOSÉ DE MELLO SAÚDE

51

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
z

JOSÉ DE MELLO SAÚDE

RELATÓRIO DA

2018
QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA

52

RELATÓRIO DE QUALIDADE E SEGURANÇA CLÍNICA | 2018


RELATÓRIO DE

2018
SUSTENTABILIDADE

ANEXO GRI

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

INTRODUÇÃO
Este documento corresponde à oitava edição anual do relatório de sustentabilidade da José de Mello Saúde,
relativo ao ano fiscal findo em 31 de dezembro de 2018 e é parte integrante do Relatório Integrado 2018.

Destina-se a fornecer informação detalhada às partes interessadas da José de Mello Saúde sobre o desempenho
económico, social e ambiental da empresa nos seus temas materiais. A leitura deste relatório deve ser realizada
de forma conjunta com a informação sobre criação de valor veiculada pelo Relatório Integrado.

A José de Mello Saúde tem vindo a definir um conjunto de abordagens de gestão (GRI 103) dos seus aspetos
materiais de sustentabilidade cujos resultados são reportados através de um conjunto de indicadores de
acordo com a GRI Standards 2016.

Temas Materiais Abordagem de Gestão (GRI 103)

Sustentabilidade A José de Mello Saúde conduz a sua atividade tendo por base a manutenção de uma estrutura
Financeira de capital sólida e adequada à estratégia de crescimento da José de Mello Saúde, através de
uma gestão ativa do seu perfil de dívida, quer no que concerne à diversificação das fontes de
financiamento, quer no que respeita ao prolongamento dos prazos de maturidade da mesma.

Envolvimento A José de Mello Saúde maximiza o impacto social positivo da sua atividade, investindo nas
com a Comunidade comunidades onde estão inseridas as suas unidades de saúde, criando relações de confiança
2 e posicionando-se como um parceiro para a saúde local.

Atração e retenção Pela natureza da sua atividade, a José de Mello Saúde considera que os colaboradores são
de talento um elemento determinante na concretização da sua visão, promovendo sistematicamente a
identificação, avaliação, desenvolvimento e retenção dos seus colaboradores e tendo a
intenção de ser reconhecida como uma das melhores empresas para trabalhar em Portugal.

Inovação A inovação é um dos valores da José de Mello Saúde, sendo vista como um ativo essencial para
manter uma oferta competitiva e explorar novas soluções geradoras de diferenciação e valor
para clientes e profissionais da José de Mello Saúde. Partindo dos cinco pilares estratégicos da
organização, são promovidas diversas atividades ao nível do fomento da inovação incremental,
planeada, exploratória e de atividade científica.

Ecoeficiência A José de Mello Saúde investe na minimização do impacto ambiental associado à sua atividade,
com a intenção de se afirmar como um operador de referência nesta área. O foco de atuação
da melhoria da pegada ambiental da José de Mello Saúde está na área da ecoeficiência do
consumo energético dos seus edifícios hospitalares.

Ética e Transparência A José de Mello Saúde reconhece a importância dos seus fornecedores na atividade de
na Cadeia de Valor prestação de cuidados de saúde. Para além de exigir a máxima qualidade e segurança por
parte dos seus fornecedores, a José de Mello Saúde considera fundamental que estes tenham
e promovam princípios de ética, transparência e respeito pela sociedade.

Qualidade dos Serviços A José de Mello Saúde acredita que a qualidade clínica é o elemento central da sua proposta de
de Saúde valor e continua focada em evidenciar os seus resultados clínicos participando em sistemas de
avaliação e reconhecimento externo.

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2018


ÍNDICE GRI
Indicador Gri Localização ODS

ESTRATÉGIA E ANÁLISE
102-14 Mensagem do Presidente Relatório Integrado 2018:
1. Mensagem do Presidente

102-15 Principais impactos, riscos Relatório Integrado 2018:


e oportunidades 4. Estratégia, concretizações e metas;
6. Gestão de Risco, Principais Riscos e Incertezas

PERFIL ORGANIZACIONAL
102-1 Nome da organização Relatório Integrado 2018:
Perfil do Relatório

102-2 Principais produtos e Relatório Integrado 2018:


serviço 2. Sobre a José Mello Saúde

102-3 Localização da sede da Relatório Integrado 2018:


organização Perfil do Relatório

102-4 Número de países nos quais Relatório Integrado 2018:


a organização opera e nome 2. Sobre a José Mello Saúde
dos países nos quais as suas
principais operações estão
localizadas ou que são
especialmente relevantes
para os tópicos de
sustentabilidade abordados
no relatório

102-5 Natureza de propriedade e Relatório Integrado 2018:


3
forma jurídica da organização 2. Sobre a José Mello Saúde

102-6 Mercados em que a Relatório Integrado 2018:


organização atua 2. Sobre a José Mello Saúde

102-7 Dimensão da organização Relatório Integrado 2018:


2. Sobre a José Mello Saúde

102-8 Mão de obra total, por tipo Total de Colaboradores 8.919


de emprego, por contrato de Masculino 1.880
trabalho, género e região.
Feminino 6.385
Total de Colaboradores por tipo de contrato 3.916
Termo Certo 1.958
Masculino 378
Feminino 1.580
Termo Incerto 458
Masculino 91
Feminino 367
Contrato Sem termo 6.503
Masculino 1.411
Feminino 5.092
Part-Time 516
Masculino 131
Feminino 385
Full-Time 8.403
Masculino 1.749
Feminino 6.654

Total de colaboradores por região e por género 8.919


Norte 3.753
A José de Mello Saúde conta
também com o trabalho de Masculino 853
1071 prestadores de serviço Feminino 2.900
que incluem 999 médicos, Sul 5.166
26 enfermeiros e 46 técnicos 1.027
Masculino
superiores de saúde e técnicos
de diagnóstico e terapêutica. Feminino 4.139

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

Indicador Gri Localização ODS

102-41 Percentagem de colaboradores Não existem acordos de


abrangidos por acordos de contratação coletiva
contratação coletiva

102-9 Cadeia de fornecedores da Relatório Integrado 2018:


organização 2. Sobre a José Mello Saúde

102-10 Alterações significativas ocorridas Relatório Integrado 2018:


no decorrer do período coberto pelo 4. Estratégia, concretizações e metas
relatório em relação à dimensão,
estrutura, participação acionista
ou cadeia de fornecedores da
organização

102-11 Cartas, princípios ou outras iniciativas A José de Mello Saúde é membro do BCSD
desenvolvidas externamente de Portugal – Business Council for Sustainable
caráter económico, ambiental e Development, maior organização empresarial
social que a organização subscreve nacional dedicada à sustentabilidade com
ou endossa mais 100 empresas mundiais empenhadas na
promoção do desenvolvimento sustentável e da
GRACE – Grupo de Apoio e Reflexão à Cidadania
Empresarial que se dedica à promoção da
responsabilidade social corporativa, integrando
a sua direção no atual mandato. Em dezembro
de 2018, a JMS aderiu à iniciativa “Pacto para a
Conciliação”, a convite da Secretaria de Estado
para a Cidadania e Igualdade. Considerando que
as empresas têm um contributo para o alcance
dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável
(ODS) das Nações Unidas, a JMS realizou um
exercício de identificação dos ODS que considera
prioritários face ao seu potencial de impacto pela
4 própria natureza da atividade da organização.
Mais informação sobre acreditações externas
às unidades da José de Mello Saúde pode ser
encontrada no Relatório Integrado 2018 em
“Desempenho clínico”

102-13 Principais adesões a organizações Associação Portuguesa de Hospitalização


setoriais Privada (APHP) – A Associação Portuguesa de
Hospitalização Privada (APHP) é um organismo
sem fins lucrativos, apolítico e secularizado, que
representa desde 1974 os interesses e valores
das unidades de saúde portuguesas de natureza
privada. Defende a criação de um sistema de
saúde que assuma características de pluralidade
de prestação, competitividade, eficiência e
liberdade de escolha da unidade de saúde.
Ou seja, um estado garantia com a intervenção do
mercado. Mais informação em:
http://www.aphppt.org/

Health Cluster Portugal - Pólo de


competitividade da saúde tem como objeto
principal a promoção e o exercício de iniciativas
e atividades tendentes à consolidação de um
polo nacional de competitividade, inovação e
tecnologia de vocação internacional e, bem
assim, tendo presentes requisitos de qualidade
e profissionalismo, promover e incentivar a
cooperação entre as empresas, organizações,
universidades e entidades públicas, com vista ao
aumento do respetivo volume de negócios, das
exportações e do emprego qualificado, nas áreas
económicas associadas à área da saúde, bem
como à melhoria da prestação de cuidados de
saúde. Mais informação em:
http://healthportugal.com/

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2018


Indicador Gri Localização ODS

102-13 Principais adesões a Conselho Estratégico Nacional de Saúde -


organizações setoriais Confederação Empresarial de Portugal –
É um órgão de consulta da CIP que tem
por objetivo elaborar recomendações e
pareceres, e submeter ao conselho geral
e/ou direção sobre matérias do interesse
da área da saúde, enquanto setor
económico relevante.

102-45 Lista de todas as entidades Relatório de Demonstrações Financeiras 2018


incluídas nas demonstrações
financeiras consolidadas
ou documentos equivalentes
da organização

102-46 Processo adotado para definição Relatório Integrado 2018:


do conteúdo do relatório e os Perfil do Relatório e indicador 102-47
limites dos aspetos

ASPETOS MATERIAIS IDENTIFICADOS E LIMITES


102-47 Lista dos tópicos materiais Relatório Integrado 2018
identificados no processo de 2.5 Diálogo com as partes interessadas
definição do conteúdo do relatório

102-48 Reformulações de informações Relatório Integrado 2018


fornecidas em relatórios anteriores e Perfil do Relatório
as razões para tais reformulações

102-49 Alterações significativas em relação Relatório Integrado 2018


a períodos cobertos por relatórios 2. Sobre a José de Mello Saúde
anteriores Em 2018 a José de Mello Saúde reforçou
as suas aspirações de consolidação da
rede CUF, inaugurando o Hospital CUF 5
Coimbra, o Hospital CUF Descobertas 2
e a Clínica CUF Nova SBE.
O reforço da estratégia de crescimento
materializou-se ainda na construção dos
futuros hospitais CUF Tejo e CUF Sintra
e na expansão dos hospitais CUF Torres
Vedras e CUF Santarém e da Clínica
CUF Almada.

ENVOLVIMENTO COM STAKEHOLDERS


102-40 Lista de grupos de stakeholders da Relatório Integrado 2018:
organização 2.5 Diálogo com as partes interessadas

102-42 Base para identificação e seleção de Relatório Integrado 2018:


stakeholders 2.5 Diálogo com as partes interessadas

102-43 Tipo de abordagem adotada para Relatório Integrado 2018:


envolver os stakeholders, inclusive a 2.5 Diálogo com as partes interessadas
frequência do envolvimento por tipo
e por grupo de stakeholder

102-44 Temas-chave e preocupações Relatório Integrado 2018:


identificadas pelos stakeholders 2.5 Diálogo com as partes interessadas.
como resultado do processo de A José de Mello Saúde realiza inquéritos
envolvimento e as medidas adotadas regulares aos clientes que visitaram as suas
pela organização no tratamento das unidades no mês anterior, através de uma
mesmas plataforma independente.
Estes inquéritos incluem o Net Promoter
Score, Secure Costumer Index, questões
sobre avaliação das várias equipas, bem
como áreas prioritárias sobre experiência
do cliente.
Os resultados de satisfação global da CUF
em 2018 têm um valor médio de 82%

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

Indicador Gri Localização ODS

PERFIL DO RELATÓRIO
102-50 Período coberto pelo relatório Relatório Integrado 2018 – Perfil do Relatório

102-51 Data do relatório anterior mais recente Relatório Integrado 2018 – Perfil do Relatório

102-52 Ciclo de emissão de relatórios Relatório Integrado 2018 – Perfil do Relatório

102-53 Contatos para questões relativas ao Relatório Integrado 2018 – Perfil do Relatório
relatório ou ao seu conteúdo

102-54 Opção “de acordo” escolhida pela Em 2017 foi feita a transição para a GRI
organização e respetivo índice do Standards 2016 para a opção “De acordo-
conteúdo da GRI Essencial”, encontrando-se na presente tabela
a respetiva correspondência com a mesma.
O âmbito dos indicadores reportados neste
relatório corresponde às empresas cuja gestão
é controlada pela José de Mello Saúde

102-55 Índice GRI Tabela do Relatório de Sustentabilidade da


página 03 à página 10

102-56 Política e prática correntes adotadas A informação reportada no relatório - quer


pela organização para submeter o resulte de medições, cálculos ou estimativas
relatório a uma verificação externa - foi sujeita à verificação externa, por uma
entidade independente, a Ernst & Young Audit
& Associados - SROC, SA. No final deste
documento encontra-se a declaração de
verificação emitida por esta entidade

GOVERNO
102-18 Estrutura de governo da organização, Relatório Integrado 2018 – Governo de Sociedade:
6 incluindo comités ao mais alto nível 1. Modelo de governo;
de governo responsáveis por tarefas 2. Composição e competências dos órgãos de
específicas, tais como a definição administração e fiscalização
da estratégia ou a supervisão da
organização

102-19 Processos de consulta usados entre Relatório Integrado 2018:


os stakeholders e o mais alto órgão 2.5 Diálogo com as partes interessadas
de governo em relação aos tópicos
económicos, ambientais e sociais.
Se a consulta for delegada a outras
estruturas, órgãos ou pessoas, indique a
quem e quaisquer processos existentes
de feedback para o mais alto órgão de
governo

102-22 Composição do Conselho de Relatório Integrado 2018 – Governo de


Administração e das suas comissões Sociedade:
1. Modelo de Governo

102-23 Presidente do Conselho de Relatório Integrado 2018 – Governo de


Administração é, simultaneamente, um Sociedade:
diretor executivo (e, nesse caso, qual a 1. Modelo de Governo.
sua função ao nível da administração 2. Composição e competências dos órgãos
da organização e as razões para esta de administração e fiscalização
composição)

ÉTICA E INTEGRIDADE
102-16 Valores, princípios, padrões e normas de Relatório Integrado 2018:
comportamento da organização, como 2. Sobre a José de Mello Saúde.
códigos de conduta e ética Governo da Sociedade: 2. Composição e
competências dos órgãos de administração e
fiscalização

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2018


TEMA MATERIAL: SUSTENTABILIDADE FINANCEIRA
Formas de Gestão (103):
103-1) Relatório Integrado 2018 - 2.5. Diálogo com as partes interessadas
103-2 e 103-3) Relatório de Sustentabilidade 2018 – Introdução; Relatório Integrado 2018 - 2.3 A José de Mello
Saúde em números; 3.1 Desempenho económico

Indicador Gri Localização ODS

ASPETO: DESEMPENHO ECONÓMICO


201-1 Valor económico direto gerado e Relatório de Sustentabilidade 2018
distribuído

201-2 Implicações financeiras e outros Relatório de Sustentabilidade 2018


riscos e oportunidades para a
organização devido às alterações
climáticas

201-4 Benefícios financeiros significativos Relatório de Sustentabilidade 2018


recebidos do governo

ASPETO: PRESENÇA NO MERCADO


202-1 Rácio do salário base de entrada Relatório de Sustentabilidade 2018
comparativamente ao salário mínimo
permitido a nível local, nas
localizações de atividade mais
significativa
7
202-2 Percentagem da gestão de topo Relatório de Sustentabilidade 2018
recrutada na comunidade local em
unidades operacionais importantes

TEMA MATERIAL: ÉTICA E CADEIA DE VALOR


Formas de Gestão (103):
103-1) Relatório Integrado 2018 - 2.5. Diálogo com as partes interessadas
103-2 e 103-3) Relatório de Sustentabilidade 2018 – Introdução;

ASPETO: PRÁTICAS DE PROCUREMENT


204-1 Proporção de despesas com Relatório de Sustentabilidade 2018
fornecedores locais

ASPETO: AVALIAÇÃO SOCIAL DE FORNECEDORES


414-1 Novos fornecedores avaliados de Relatório de Sustentabilidade 2018
acordo com critérios sociais

TEMA MATERIAL: ECOEFICIÊNCIA


Formas de Gestão (103):
103-1) Relatório Integrado 2018 - 2.5. Diálogo com as partes interessadas
103-2 e 103-3) Relatório de Sustentabilidade 2018 – Introdução; Relatório Integrado 2018 - 2.3 A José de Mello
Saúde em números; 3.4 Desempenho ambiental

ASPETO: ENERGIA
302-1 Consumo de energia dentro da Relatório de Sustentabilidade 2018
organização

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

Indicador Gri Localização ODS

302-3 Intensidade energética Relatório de Sustentabilidade 2018

302-4 Redução do consumo de energia Relatório de Sustentabilidade 2018

ASPETO: ÁGUA
303-1 Total de consumo de água segmentado Relatório de Sustentabilidade 2018
por fonte

303-3 Volume total e percentagem de água Relatório de Sustentabilidade 2018


reciclada e reutilizada

ASPETO: EMISSÕES
305-1 Emissões diretas de GEE (Âmbito 1) Relatório de Sustentabilidade 2018

8 305-2 Emissões indiretas de GEE (Âmbito 2) Relatório de Sustentabilidade 2018

305-4 Intensidade carbónica Relatório de Sustentabilidade 2018

305-7 NOx, SOx e outras emissões Relatório de Sustentabilidade 2018


atmosféricas significativas por tipo e
peso

ASPETO: EFLUENTES E RESÍDUOS


306-2 Total de resíduos por tipo, destino e Relatório de Sustentabilidade 2018
método de tratamento

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2018


TEMA MATERIAL: ATRAÇÃO E RETENÇÃO DE TALENTO
Formas de Gestão (103):
103-1) Relatório Integrado 2018 - 2.5. Diálogo com as partes interessadas
103-2 e 103-3) Relatório de Sustentabilidade 2018 – Introdução; Relatório Integrado 2018 - 2.3 A José de Mello
Saúde em números; 3.3 Desempenho social

Indicador Gri Localização ODS

ASPETO: EMPREGO
401-1 Número total e taxas de novas Relatório de Sustentabilidade 2018
contratações e rotatividade de
empregados por faixa etária, género
e região

401-2 Benefícios oferecidos a colaboradores Relatório de Sustentabilidade 2018


full-time que não são oferecidos a
colaboradores temporários ou a tempo
parcial, por unidades operacionais
importantes

401-3 Taxas de retenção e retorno ao Relatório de Sustentabilidade 2018


trabalho após licença parental, por
género

ASPETO: SAÚDE E SEGURANÇA NO TRABALHO


403-1 Colaboradores representados em Relatório de Sustentabilidade 2018
comités de segurança, que ajudem
a monitorizar e aconselhar sobre
programas de saúde e segurança

403-2 Tipo de lesão e as taxas de lesões, Relatório de Sustentabilidade 2018 9


doenças ocupacionais, dias perdidos,
absentismo e número total de
mortes relacionadas com o trabalho,
por região e por género

403-3 Tópicos de saúde e segurança Relatório de Sustentabilidade 2018


cobertos por acordos formais com
sindicatos

ASPETO: FORMAÇÃO E EDUCAÇÃO


404-1 Média de horas de formação por ano, Relatório de Sustentabilidade 2018
por colaborador e por categoria

404-3 Percentagem de colaboradores que Relatório de Sustentabilidade 2018


recebem, regularmente, avaliações
de desempenho

ASPETO: DIVERSIDADE E IGUALDADE DE OPORTUNIDADES


405-1 Composição dos órgãos de governo Relatório de Sustentabilidade 2018
e discriminação de colaboradores
por categoria, por género, faixa
etária, associação a grupos
minoritários e outros indicadores
de diversidade

405-2 Rácio de salário base e Relatório de Sustentabilidade 2018


remunerações de mulheres e
homens, por categoria funcional
e unidades operacionais relevantes

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

TEMA MATERIAL: ENVOLVIMENTO COM A COMUNIDADE


Formas de Gestão (103):
103-1) Relatório Integrado 2018 - 2.5. Diálogo com as partes interessadas
103-2 e 103-3) Relatório de Sustentabilidade 2018 – Introdução; Relatório Integrado 2018 - 2.3 A José de Mello
Saúde em números; 3.3 Desempenho social

Indicador Gri Localização ODS

ASPETO: IMPACTOS ECONÓMICOS INDIRETOS


203-2 Impactes económicos indiretos, Relatório de Sustentabilidade 2018
incluindo a extensão dos impactes

ASPETO: COMUNIDADES LOCAIS


413-1 Operações envolvidas com a Relatório de Sustentabilidade 2018
comunidade local, avaliações
de impacto e programas de
desenvolvimento

413-2 Operações com impactos significativos Relatório de Sustentabilidade 2018


negativos reais e potenciais sobre as
comunidades locais

ASPETO: CONFORMIDADE SOCIOECONÓMICA


419-1 Valor monetário de multas Relatório de Sustentabilidade 2018
10 significativasou sanções não monetárias
por não conformidade com leis
e regulamentos na área económica
e social

TEMA MATERIAL: QUALIDADE DOS SERVIÇOS DE SAÚDE


Formas de Gestão (103):
103-1) Relatório Integrado 2018 - 2.5. Diálogo com as partes interessadas
103-2 e 103-3) Relatório de Sustentabilidade 2018 – Introdução; Relatório Integrado 2018 - 2.3 A José de Mello
Saúde em números; 3.2 Desempenho clínico

ASPETO: CONFORMIDADE SOCIOECONÓMICA


416-1 Avaliação dos impactes de saúde e Relatório de Sustentabilidade 2018
segurança das categorias de produtos
e serviços

ASPETO: ROTULAGEM E MARKETING


417-1 Requisitos de informação e rotulagem Relatório de Sustentabilidade 2018
de produtos e serviços

ASPETO: PRIVACIDADE DO CLIENTE


418-1 Número total de reclamações Relatório de Sustentabilidade 2018
comprovadas relativamente à violação
de privacidade e perda de dados de
clientes

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2018


11

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

Indicadores GRI
Todos os indicadores GRI 2016 Standards foram submetidos a verificação externa. As formas de gestão
genérica dos indicadores podem ser consultadas através dos indicadores 103 - abordagens de gestão - na
introdução deste documento, bem como através da informação indexada na Tabela GRI.

CATEGORIA ECONÓNIMA
Aspeto: Desempenho Económico

201-1 Valor económico direto gerado e distribuído (Milhões de Euros)

2018 2017

Valor económico gerado 683,1 637,7

Receitas 683,1 637,7

Valor económico direto distribuído 656,4 618,1

Remunerações 225,4 202,6

Dividendos 17,7 20,6


25,7 31,8
12 Pagamentos ao estado

Comunidades 0,2 0,29

Custos operacionais 387,4 363,1

Valor económico direto retido 26,7 19,6

201-2 Implicações financeiras e outros riscos e oportunidades relacionados com as alterações


climáticas

A José de Mello Saúde tem vindo a ser exposta a eventos externos, que prejudicam a sua atividade, como
períodos de seca ou ondas de calor, com reflexo direto na atividade normal dos serviços de saúde. Desta forma,
a José de Mello Saúde reconhece que as alterações climáticas serão cada vez mais um fator potenciador destes
eventos externos.

201-4 Benefícios financeiros significativos recebidos do Governo

A José de Mello Saúde não recebeu nenhum apoio financeiro significativo do governo durante o exercício de
2018.

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2018


Aspeto: Presença no Mercado
202-2 Rácio do salário base de entrada comparativamente ao salário mínimo permitido a nível
local, nas localizações de atividade mais significativa

Dada a existência de uma grande diversidade de horários foram considerados para efeitos de cálculo apenas os
três horários mais representativos na população existente (35, 36 e 40 horas) e os seguintes regimes de trabalho:
"Regime Misto"; "Permanentes"; "Contratados", "Funcionários Públicos" e "Órgãos Sociais".

Horários 35 36 40
Género Feminino Masculino Feminino Masculino Feminino Masculino

Salário mais baixo 507,5 507,5 522 522 580 580


da organização

S.M.N ajustado pelo PNT 507,5 507,5 522 522 580 580

Rácio 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00

Concluímos da análise que para os horários mais representativos, a remuneração mínima auferida corresponde
ao S.M.N., tomando como referência as 40 horas como o período normal de trabalho semanal.

Fórmulas:
Cálculo do Salário Mínimo Nacional (S.M.N.) é ajustado pelo período normal de trabalho (PNT), de acordo com
Artigo 271.º do código de trabalho.
13
Cálculo do valor da retribuição horária: O valor da retribuição horária é calculado segundo a seguinte fórmula:
(Rm x 12): (52 x n), sendo “Rm” o valor da retribuição mensal e “n” o período normal de trabalho semanal, definido
em termos médios em caso de adaptabilidade.

202-2 Percentagem da gestão de topo recrutada na comunidade local em unidades operacionais


importantes

A José de Mello Saúde tem 100% da sua atividade localizada em Portugal, pelo que, entende-se como ”local”
neste contexto o país. A totalidade do Conselho de Administração da José de Mello Saúde é de nacionalidade
portuguesa.

Aspeto: Impactos Económicos Indiretos


203-2 – Impactos Económicos Indiretos Significativos, incluindo a extensão dos impactos

A José de Mello Saúde considera que é um agente potenciador de impactos diretos e indiretos maioritariamente
positivos nas comunidades.

Aspeto: Práticas de Procurement


204-1 - Proporção de despesas com fornecedores locais

A José de Mello Saúde tem 2.440 fornecedores dos quais 2.347 têm NIF português o que corresponde a 96%
dos fornecedores. O volume de despesas com fornecedores locais é de 575 605 562,76 euros o que representa
99% do volume total.

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RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

14

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2018


CATEGORIA AMBIENTAL
Aspeto: Energia
302-1 - Consumo de energia dentro da organização

Em 2018, o consumo total de energia da José de Mello Saúde foi de 90 103 MWh: 58% diz respeito ao consumo
de eletricidade, 33% consumo de gás e 9% de entalpia, representando este total um aumento de 12% face
ao consumo de 2017. Dos valores apurados estão excluídos do âmbito os consumos de energia relativos ao
consumo de gasóleo nos testes dos geradores de emergência, e os consumos de combustível associados à frota
controlada pela José de Mello Saúde.

Gás Natural
O gás natural é a fonte de energia principal utilizada nos sistemas de climatização das unidades José de Mello
Saúde, sendo utilizado principalmente para aquecimento de águas quentes sanitárias, para o sistema de AVAC e
no abastecimento às cozinhas. O consumo global de gás natural em 2018 foi de 29 964 MWh, o que representou
um aumento de 30,6% face ao ano anterior. Este aumento significativo justifica-se pelo facto de 2018 ter sido um
ano anormalmente frio e a elevação sistemática de temperatura nas águas quentes sanitárias.

HCCO | 2,3% 15
HCV | 6,2%

HCS | 3,7%
CSJM | 0,5%

CONSUMO DE GÁS HCC | 3,5%


(KWH) HVFX | 25,9%

2018
HCIS | 4,2%
HCD | 1,4%
ICUF | 7,0%
HCP | 4,1%

CCALM| 0,0%
HB | 40,2%

O Hospital de Braga manteve-se como o maior consumidor de gás do universo de unidades José de Mello Saúde,
tendo representado, em 2018, 40,2% do consumo total. O Hospital Vila Franca de Xira aumentou, em relação ao
ano anterior, o seu peso percentual para 25,9%, apesar da expansão do Grupo José de Mello Saúde.

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

Pode analisar-se no gráfico abaixo a variação dos consumos de gás nas diversas unidades do grupo:

VARIAÇÃO NO CONSUMO DE GÁS (MWh)


2016 2017 2018

15.000

12 048 257

10.000
7 751 295

5.000

2 101 213
1 241 908 1 858 192
1 271 999 1 056 480 1 117 515
416 276 261 134 694 979
0 0 2 117 0 0 0 0 143 466 0 0 0
HB

UF

IS

VX

DR

tra

TV

ra

JM

CO

de
te
re

HC
HC

CC
HC
HC

CC

HC
AL
HC

af

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in

HC
IC

CS

en
HF
flo

-S

HC
-M
CC

-S

tC
ira

TV
HC

C
-M

ac
HC

HC

nt
IS

Co
HC

Destaca-se o aumento de consumo em praticamente todas as unidades, porém, no caso do Hospital de Braga, o
maior consumidor, o total de kWh de gás manteve-se abaixo dos valores de 2016 e 2015.

16
Eletricidade
A eletricidade é a principal fonte de energia utilizada nas unidades da José de Mello Saúde, sendo o consumo
global de energia indireta primária em 2018 de 52 259 MWh. Os maiores consumidores de energia eléctrica em
2018 foram o Hospital de Braga (27,0%) e o Hospital Vila Franca de Xira (16,5%).

Pode-se analisar no gráfico abaixo a distribuição dos consumos totais de eletricidade nas diversas unidades do
grupo:

HB

HCP
3,9%
ICUF
HCD

27,0% HCIS
3,9%
HCIS Miraflores
CCALM
HVFX
CONSUMO DE ELETRICIDADE HCC
16,5% (MWH)
HCC SDR

2018 12,9%
HCC Sintra
HCTV
HCTV Mafra

CCB
CJSM
7,5%
CCA
6,4%
10,6% HCS
HCV
HCCO
Contact Center
Sede

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2018


VARIAÇÃO NO CONSUMO DE ELETRICIDADE (MWh)
2016 2017 2018

15.000.000 14 123 856

10.000.000
8 644 759

6 767 269

5 538 078
5.000.000
3 910 826
3 331 617

2 016 667
2 035 951
958 233 1 227 546 1 064 752
738 253
0 162 352 114 121 95 787 65 167 263 595 264 775 315 399 209 769 411 124
HB

UF

IS

VX

DR

tra

TV

ra

JM

CO

de
te
re

HC
HC

CC
HC
HC

CC

HC
AL
HC

af

Se
in

HC
IC

CS

en
HF
flo

-S

HC
-M
CC

-S

tC
ira

TV
HC

C
-M

ac
HC

HC

nt
IS

Co
HC

O grupo José de Mello Saúde passou a integrar, em 2018, o Hospital CUF Coimbra e, no segundo semestre,
a expansão do Hospital CUF Descobertas. O aumento absoluto do consumo de eletricidade foi de 4,0% em
relação a 2017, porém, comparando o desempenho em pressupostos equivalentes – períodos de funcionamento
homólogos, nas mesmas unidades – a diferença reduz-se para 2,6%.

Para este efeito contribuiu a intensificação da atividade das várias unidades e, em termos absolutos, a entrada em
funcionamento do edifício 2 do Hospital CUF Descobertas e do Hospital CUF Coimbra.
17
Entalpia
No que respeita à entalpia – utilização de água quente e gelada nos circuitos de AVAC e Águas Quentes Sanitárias,
apenas existente no Hospital CUF Descobertas, na Clínica CUF Alvalade e no Contact Center –, o consumo total
em 2017 foi 7 878 MWh tendo-se verificado um aumento de 12,4%, resultado exclusivo da abertura do edifício 2
do Hospital CUF Descobertas em Julho de 2018. No final primeiro semestre, assinalava-se uma ligeira redução
face a 2017 (-0,3%).

3,5%

8,6%

HCD
CONSUMO DE ENTALPIA
(KWH)

2018
CCA

Contact Center

87,9%

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

302-3- Intensidade energética

A intensidade energética da José de Mello Saúde, no ano de 2018, foi de 282,9 kwh/m2 de área útil. Para o
cálculo deste indicador foram usados, como numerador os consumos de eletricidade, gás e entalpia no grupo e,
como denominador, a área útil de construção climatizada de acordo com os valores calculados nos certificados
energéticos das várias unidades. O valor mantém-se similar ao de 2017.

Embora sejam estabelecidos no presente relatório outras análises de rácios, a área útil é o único denominador
comum a todas as unidades que foi utilizado nesta análise. De referir também que apenas a energia consumida
dentro da organização foi considerada.

302-4- Redução do consumo de energia

A José de Mello Saúde estabeleceu um plano para o desenvolvimento e implementação de projetos de melhoria
de redução dos consumos energéticos e sustentabilidade nas suas unidades. Através desse plano, premiado no
ano anterior na maior unidade gerida pelo grupo, o Hospital de Braga, e da introdução progressiva de tecnologias
– GTC, motores de acoplamento direto do tipo EC, chillers com recuperação de calor, para enumerar alguns – foi
possível atingir reduções sistemáticas que permitem absorver, no longo prazo, resultados menos positivos em
anos de grande exigência como foi o de 2018. É de suma importância que a integração de tecnologias eficientes
comece desde logo na fase de conceção dos edifícios. Por este fato, em 2018, na sequência do trabalho realizado
anteriormente, o desenvolvimento dos projetos das futuras unidades da empresa – o Hospital CUF Tejo e o
Hospital CUF Sintra – e os novos edifícios de expansão dos hospitais CUF Descobertas e CUF Torres Vedras
levou em consideração toda a experiência acumulada nesta área para fortalecer, não só no curto, mas também
no médio e longo prazo, o compromisso da José de Mello Saúde para com a sustentabilidade dos seus edifícios.

Aspeto: Água
18
303-1- Total de consumo de água segmentado por fonte

O consumo total de água, em 2018, nas unidades José de Mello Saúde foi de 371 196 m3.
As unidades com maior peso são o Hospital de Braga (35%), Hospital Vila Franca de Xira (15%) e CUF Descobertas
(12%).
O consumo de água é feito principalmente através da rede de abastecimento, sendo que os consumos pontuais
de água subterrânea são pouco representativos e por esse motivo não foram contabilizados.

HB

HCP
ICUF
5,0%
HCD

35,4% HCIS
HCIS Miraflores
CCALM
14,7%
HVFX
CONSUMO DE ÁGUA HCC
(m3)
HCC SDR

10,7%
2018 HCC Sintra
HCTV
HCTV Mafra

CCB
CJSM
9,6% CCA
12,1%
4,5% HCS
HCV
Contact Center

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2018


Pode analisar-se no gráfico abaixo a variação dos consumos de água nas diversas unidades do grupo:

VARIAÇÃO NO CONSUMO DE ÁGUA (m3)


2016 2017 2018

150.000
130 364

100.000

54 014
50.000 44 600 39 577
35 318

18 536
16 661
5 747 6 113
1435 5 420 3 339
684 1 363 404
0 1 041 700 271 0
HB

UF

IS

VX

DR

tra

TV

ra

JM

CO

de
te
re

HC
HC

CC
HC
HC

CC

HC
AL
HC

af

Se
in

HC
IC

CS

en
HF
flo

-S

HC
-M
CC

-S

tC
ira

TV
HC

C
-M

ac
HC

HC

nt
IS

Co
HC

No global, existiu uma diminuição nos consumos de água de aproximadamente -0,3%. A intensificação
das ações de manutenção às redes de água fria e quente, com objetivo de prevenção de desenvolvimento
microbiológico, coloca o desafio de assegurar a segurança da água com o mínimo dispêndio possível.

19
303-3 – Volume total e percentagem de água reciclada e reutilizada

Os hospitais de Braga e Vila Franca de Xira possuem reservatórios para onde é encaminhado parte do volume de
águas recolhido pela rede de recolha de águas pluviais do edifício. As mesmas são posteriormente utilizadas para
rega. Os volumes dos depósitos, 170 m3 e 132 m3 respectivamente, permitem armazenar para sensivelmente 3
dias de rega em tempo de Verão.

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

Aspeto: Emissões
305-1 e 305-2 - Emissões diretas de GEE (Âmbito 1) e Emissões indiretas de GEE (Âmbito 2)

O valor global de emissões de gases com efeito de estufa da José de Mello Saúde foi de 25 834 tCO2 em 2018.

HB

4,4% HCP
ICUF

3,8% HCD
30,1%
HCIS
HCIS Miraflores
CCALM
16,2%

2018
HVFX
HCC
HCC SDR

HCC Sintra
HCTV
CCB
11,1%
6,9% CJSM
CCA

12,2% 6,5% HCS

20 Mais 3

Os valores das emissões indicadas foram apurados com base no total das faturas entregues pelos prestadores,
sendo o coeficiente para cálculo das emissões de CO2 equivalente fornecido pelos prestadores no caso da
eletricidade e, no caso de consumos de gás e entalpia, através de cálculo, utilizando o factor de emissão indicado
pelos fornecedores.

Podemos analisar no gráfico em cima a contribuição de cada consumo para o total de emissões de CO2 em cada
unidade.

Verificou-se um aumento das emissões de CO2 em 21,2% em relação a 2017. Este aumento é consequência direta
do aumento de consumo de gás e eletricidade.

Dos valores apurados estão excluídas do âmbito as emissões associadas ao consumo de gasóleo nos testes dos
geradores de emergência, as emissões associadas à frota controlada pela José de Mello Saúde e a libertação de
gases fluorados nas atividades de manutenção dos equipamentos de refrigeração.

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2018


EMISSÕES DE CO2 (ton) Total Entalpia Gás Eletricidade

20.000

15.000

10.000

5.000

0
HB

UF

IS

VX

DR

tra

TV

ra

JM

CO

de
te
re

HC
HC

CC
HC
HC

CC

HC
AL
HC

af

Se
in

HC
IC

CS

en
HF
flo

-S

HC
-M
CC

-S

tC
ira

TV
HC

C
-M

ac
HC

HC

nt
IS

Co
HC

305-4 – Intensidade carbónica

A intensidade carbónica da José de Mello Saúde, no ano de 2018, foi de 81,1 kgCO2/m2 de área útil. Para o
cálculo deste indicador foram usados, como numerador os consumos de eletricidade, gás e entalpia no grupo e,
como denominador, a área útil de construção climatizada de acordo com os valores calculados nos certificados 21
21
energéticos das várias unidades. Este valor apresenta um aumento em relação a 2017 na ordem dos 11%.

Embora sejam estabelecidos no presente relatório outras análises de rácios, a área útil é o único denominador
comum a todas as unidades pelo que foi utilizado nesta análise. De referir também que apenas a energia
consumida dentro da organização foi considerada.

305-7- NOX, SOX e outras emissões atmosféricas significativas por tipo e peso

No âmbito deste indicador não estão a ser contabilizadas as emissões de SOx e NOx associadas à frota controlada
pela José de Mello Saúde.

O valor total de emissões de NOX foi de 7.550 kg sendo considerado para este cálculo o consumo de gás natural
nas unidades José de Mello Saúde. Assim foram estimadas as emissões de NOX utilizando o fator de conversão
de 70 g/GJ, indicado pela Agência Portuguesa do Ambiente.

6,2%
3,7%
HB
3,5%
HCP
ICUF
HCD

HCIS
42,2%

2018
CCALM

26,0% HVFX
HCC
HCTV

11,1% CJSM
HCS

HCV

4,3% 4,2%
7,0%

JOSÉDEMELLOSAÚDE.PT
RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

Aspeto: Efluentes e Resíduos


306-2- Total de resíduos por tipo, destino e método de tratamento

Os Resíduos Hospitalares são divididos em:

Resíduos Hospitalares Não Perigosos (Inclui o Grupo I e II)


- Grupo I (Resíduos Equiparados a Urbanos) - Exemplo: Resíduos provenientes dos serviços gerais, como
gabinetes, salas de reuniões, salas de convívio, instalações sanitárias, vestiários, etc.

- Grupo II (Resíduos Hospitalares Não Perigosos) - Exemplo: Material ortopédico: talas, gessos e ligaduras
gessadas não contaminadas e sem vestígio de sangue; fraldas e resguardos não contaminados e sem vestígios
de sangue, embalagens vazias de medicamentos (frascos-ampola, blisters, etc.), ou de produtos de uso clínico ou
comum com exceção dos incluídos no Grupo III e IV.

Resíduos Hospitalares Perigosos (Inclui o Grupo III e IV)


- Grupo III (Resíduos Hospitalares de Risco Biológico) - Exemplo: Todos os resíduos contaminados provenientes
de quartos ou enfermarias de doentes infeciosos ou suspeitos, de unidades de hemodiálise, de blocos operatórios,
de salas de tratamento, de salas de autópsia e de anatomia patológica.

- Grupo IV (Resíduos Hospitalares de Risco Específico) - Exemplo: Peças anatómicas identificáveis (amputações),
fetos e placentas; materiais cortantes e perfurantes, produtos químicos e fármacos rejeitados, citostáticos e todo
o material utilizado na sua manipulação e administração.
22
4000
Quantidade Perigosos
Quantidade
acumulada 3000
Resíduos Acumulada
por Tipo 2017 2018 Não perigosos
2000

Perigosos 1.252 941 1000

Não perigosos 3.284 2.965 0


QUANTIDADE QUANTIDADE
Obs: unidade de medida Tonelada ACUMULADA ACUMULADA
2017 2018

5000 Deposição
Quantidade
Quantidade
acumulada 4000
Resíduos Acumulada Valorização
por Tipo 2017 2018
3000

Deposição 4.536 4.319 2000

Valorização 367 412 1000

Obs: unidade de medida Tonelada 0


QUANTIDADE QUANTIDADE
ACUMULADA ACUMULADA
2017 2018

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2018


CATEGORIA SOCIAL
Aspeto: Emprego
401-1 –Número total e taxas de novas contratações e rotatividade de empregados por faixa
etária, género e região.

Entradas 2335

Saídas 1517

Empregados no Final do Período 8918

Taxa de Novas Contratações 26,2%

Taxa de Saída 17%

Taxa de Rotatividade 21,6%

Entradas
Feminino 1.865

Masculino 470
23
Região
Norte 613

Sul 1722

<30 anos
Feminino 1065

Masculino 238

>30 anos
Feminino 698

Masculino 213

>50 anos
Feminino 102

Masculino 19

Taxa de novas contratações

Feminino 20,9%

Masculino 5,3%

<30 anos 14,6%

30-50 anos 10,2%

>50 anos 1,4%

Total 26,2%

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RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

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Saídas
Feminino 1210

Masculino 307

Região
Norte 357

Sul 1161

<30 anos
Feminino 559

Masculino 142

>30 anos
Feminino 506

Masculino 135

>50 anos
Feminino 155

Masculino 30

Taxa de saída 25
Feminino 13,6%

Masculino 3,4%

<30 anos 7,9%

30-50 anos 7,2%

>50 anos 2%

Total 17%

Taxa de rotatividade

Feminino 17,2%

Masculino 4,4%

<30 anos 11,2%

30-50 anos 8,7%

>50 anos 1,7%

Total 21,6%

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RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

401-2 – Benefícios oferecidos a colaboradores full-time que não são oferecidos a colaboradores
temporários ou a tempo parcial, por unidades operacionais importantes

Apenas os colaboradores com contrato individual de trabalho e antiguidade mínima de um ano usufruem de
seguro de saúde oferecido pela empresa. Destes excluem-se os que tem contrato com as unidades em regime
de PPP.

401-3 – Taxas de retenção e de retorno após licença parental, por género

Taxa de retorno
Feminino 93,4%

Masculino 89%

Taxa de retenção
Norte 55%

Sul 64,1%

Colaboradores que regressaram ao trabalho que estiveram de licença de paternidade / maternidade no ano de reporte
Feminino 170

Masculino 32

Colaboradores que regressaram após gozo de licença parental 2018


26 Feminino 192

Masculino 36

Colaboradores que regressaram ao trabalho após a licença de paternidade / maternidade e continuam empregados
após 12 meses de trabalho
Feminino 105

Masculino 41

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Aspeto: Saúde e Segurança no trabalho
403-1 Colaboradores representados em comités de segurança e saúde, que ajudem a monitorizar
e aconselhar sobre programas de saúde e segurança

Cada uma das unidades da José de Mello Saúde tem um representante de segurança, higiene e saúde no trabalho,
porém não existem comissões formais criadas para acompanhar este tema, estando essa responsabilidade a
cargo da SAGIES, empresa que presta esse serviço à José de Mello Saúde.

403-2 Tipo de lesão e as taxas de lesões, doenças ocupacionais, dias perdidos, absentismo e
número total de mortes relacionadas com o trabalho, por região e por género

Taxa de Lesões Feminino Masculino Total

Horas de trabalho Taxa Horas de trabalho Taxa Horas de trabalho Taxa


perdidas perdidas perdidas

Acidente de Trabalho 61.788 0,45% 61.788 0,10% 61.788 0,37%

Horas de trabalho perdidas - Absentismo

Por Região Feminino Masculino

Norte 285.973 33.641


27
Sul 362 835 39 889

Total 648 808 73 530

Tipo de Ausência Feminino Masculino Total

Horas de trabalho Taxa Horas de trabalho Taxa Horas de trabalho Taxa


perdidas perdidas perdidas

Acidente de Trabalho 61 788 0,45% 3 620 0,10% 65 408 0,37%

Assistência Família 52 648 0,38% 2 030 0,05% 54 678 0,31%

Ausência Autorizada 4 699 0,03% 1 012 0,03% 5 711 0,03%

Ausência Injustificada 20 106 0,14% 5 326 0,14% 25 432 0,14%

Ausência Justificada 6 884 0,05% 30 0,00% 6 914 0,04%

Doença 488 886 3,52% 57 274 1,55% 546 160 3,11%

Greve 10 530 0,08% 2 998 0,08% 13 528 0,08%

Licença Sem Vencimento 742 0,01% 392 0,01% 1 134 0,01%

Obrigações legais 1 297 0,01% 848 0,02% 2 145 0,01%

Suspensão 1 227 0,01% 0 0,00% 1 227 0,01%

Total 648 808 4,67% 73 530 1,98% 722 338 4,11%

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RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

Pressupostos:
No registo dos acidentes de trabalho são contabilizadas as situações onde é acionado o sistema de comunicação
à seguradora, estando por isso excluídas as pequenas lesões no caso de não serem comunicadas.

Fórmula:
Horas de ausência por motivo (ex.: acidente de trabalho) / potencial máximo de trabalho).

Taxa de Absentismo: Considerou-se que cada FTE corresponde a uma média de 2.080 horas ano (173,33 mês).
São excluídas do cálculo das horas de absentismo as licenças relacionadas com casamento, estudo, falecimento,
licença parental.

403-4 Tópicos de saúde e segurança cobertos por acordos formais com sindicatos

Não existem tópicos relativos a saúde e segurança abrangidos por acordos formais com sindicatos.

Aspeto: Formação e Educação


404-1 Média de horas de formação por ano, por colaborador e por categoria

Em 2018, a José de Mello Saúde realizou 125.079 horas de formação, registando uma média de 14,03 horas por
colaborador.

Por Género Nº Colaboradores Horas Média

28 Norte 7 038 98 458 13,99

Sul 1 880 26 622 14,16

Total 8 918 125 079 14,03

Por Grupo Funcional Horas


Total Média
Feminino Masculino

Administrativos 16 613 3 108 19 721 10,4

Auxiliares 14 015 2 109 16 125 8,3

Dirigentes 1 293 666 1 960 10,5

Enfermeiros 38 492 8 675 47 168 21,6

Internos 7 771 2 623 10 394 33,2

Médicos 9 448 5 578 15 026 17,7

Órgãos Sociais 65 98 163 4,2

Serviços Gerais 1 304 586 1 889 3,7

Téc. Diag. Terap. 4 115 1 315 5 431 10,2

Téc. Sup. Saúde 1 502 269 1 771 19,3

Téc. Superiores 3 838 1 593 5 431 14,8

Total 98 458 26 622 125 079 14,0

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Por Unidade Horas
Total
Feminino Masculino

CUFA 301 59 360

CUFB 236 33 269

CUFC 2 309 576 2 885

CUFT 1 797 451 2 248

HBCC 41 237 10 913 52 150

HCIS 4 567 1 048 5 615

HCP 5 385 1 741 7 126

HCUV 1 898 694 2 592

HSCL 1 755 480 2 235

HVFX 19 538 6 300 25 838

ICUF 426 131 557

JMSH 6 0 6

SAGI 144 34 178

SGHD 5 642 1 220 6 862 29


RACE 12 476 2 841 15 317

CLA 4 0 4

HCCO 739 99 838

Total 98 458 26 622 125 079

Por Tipo Horas


Total
Feminino Masculino

Comportamental 13 188 3 417 16 605

Gestão 2 970 829 3 799

Técnica 71 118 20 385 91 503

Serviço 11 182 1 992 13 173

Total 98 458 26 622 125 079

Pressupostos:
Consideram-se apenas colaboradores contratados, permanentes, regime misto e funcionários públicos.

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SUSTENTABILIDADE

404-3 Percentagem de colaboradores que recebem, regularmente, avaliações de desempenho

Total de colaboradores avaliados 5 767

GPS 351

MAPPA 5 416

% colaboradores avaliados 64,67%

64% dos colaboradores da José Mello Saúde foram abrangidos por um dos sistemas de avaliação existentes -
351 através do GPS (Global Performance System) destinado aos quadros de gestão e 5.416 através do MAPPA
(Modelo, Avaliação, Performance e Potencial Anual), no que respeita aos colaboradores com vínculo à função
pública pelo SIADAP. De referir que no caso de novas contratações, só estão sujeitos a avaliação colaboradores
que tenham exercido funções por um período mínimo de 6 meses. Nos restantes casos, estão sujeitos a avaliação
colaboradores que tenham exercido funções por um período mínimo de 3 meses.

Aspeto: Diversidade e Igualdade de oportunidades


405-1 Composição dos órgãos de governo e discriminação de colaboradores por categoria, por
género, faixa etária, associação a grupos minoritários e outros indicadores de diversidade

Informação adicional sobre a composição dos órgãos sociais da José de Mello Saúde pode ser encontrada no
Relatório Integrado da José de Mello Saúde, no capítulo do Governo da Sociedade.
30
Os grupos funcionais mais representativos no universo da José de Mello Saúde desempenham funções de
enfermagem, auxiliares de ação médica e administrativas. No que respeita à composição por sexo, a população da
José de Mello Saúde é maioritariamente feminina com 79% de colaboradoras para apenas 21% de colaboradores
masculinos.

Grupo Funcional Feminino Masculino Total Geral

Administrativos 1 607 84% 295 16% 1 902 21%

Auxiliares 1 684 86% 266 14% 1 950 22%

Dirigentes 113 60% 74 40% 187 2%

Enfermeiros 1 803 83% 381 17% 2 184 24%

Internos 226 72% 87 28% 313 4%

Médicos 507 60% 341 40% 848 10%

Órgãos Sociais 8 21% 31 79% 39 0%

Serviços Gerais 350 69% 156 31% 506 6%

Téc. Diag. Terap. 413 78% 117 22% 530 6%

Téc. Sup. Saúde 81 88% 11 12% 92 1%

Téc. Superiores 246 67% 121 33% 367 4%

Total 7 038 79% 1 880 21% 8 918 100%

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Relativamente a outros indicadores de diversidade, a faixa etária mais representativa está compreendida entre os
30 e os 50 anos de idade, representando 58% dos colaboradores considerados.

Grupo Profissional <30 30-50 >50 Total

Administrativos 547 1 171 184 1 902

Auxiliares 422 1 039 489 1 950

Dirigentes 2 155 30 187

Enfermeiros 659 1 280 245 2 184

Internos 228 85 - 313

Médicos 2 598 248 848

Órgãos Sociais - 10 29 39

Serviços Gerais 63 253 190 506

Téc. Diag. Terap. 172 297 61 530

Téc. Sup. Saúde 37 47 8 92

Téc. Superiores 118 225 24 367

Total 2 250 5 160 1 508 8 918

31
Os grupos funcionais de técnico superior de saúde, auxiliares, enfermeiros e administrativos são os grupos
em que existe maior discrepância de género, sendo o género feminino predominante. Com distribuições mais
equilibradas, destacam-se os dirigentes, os médicos e os serviços gerais. Os órgãos sociais são compostos por
administradores delegados, comissão executiva, conselho de administração, conselho fiscal e comissão de
vencimentos.

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RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

405-2 Rácio de salário-base e as remunerações de mulheres e homens, por categoria funcional e


unidades operacionais relevantes

Horas/Semana 30-50 >50 Total

GRUPO FUNCIONAL Rácio Rácio Rácio

Administrativos 1,0 1,1 1,0

Auxiliares 1,0 1,1 1,0

Dirigentes 0,9 0,8 0,9

Enfermeiros 1,0 1,0 1,0

Internos - - 1,0

Médicos 1,0 1,2 1,0

Órgãos Sociais 0,4 0,7 1,8

Serviços Gerais 0,7 0,9 0,8

Téc. Diag. Terap. 1,0 1,0 0,9

Téc. Sup. Saúde 0,7 - 1,0

32 Téc. Superiores 1,0 1,1 0,9

Total 0,7 0,5 0,8

No que respeita aos rácios do salário base dos homens em relação às mulheres salienta-se a proximidade geral
dos rácios, especialmente nos auxiliares, administrativos, enfermeiros e técnico diagnóstico terapêutica. No
âmbito da atividade da José de Mello Saúde não se encontra identificada nenhuma diferença entre o salário base
e a remuneração mensal.

Pressupostos:
Fórmula de cálculo: Rácio - género feminino / género masculino;

Consideram-se apenas colaboradores com horários semanais de 35, 36 e 40 horas,sendo que estes representam
cerca de 91% do total de colaboradores.

Utilizou-se para efeitos de cálculo o vencimento base médio por grupo funcional.

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Aspeto: Comunidades Locais
413-1 Operações envolvidas com a comunidade local, avaliações de impacto e programas de
desenvolvimento

As unidades de média e de grande dimensão da José de Mello Saúde (hospitais) realizam programas de
envolvimento com as comunidades onde estão localizadas. Mais informação sobre estas iniciativas podem
encontrar-se no Relatório Integrado da José de Mello Saúde nos capítulos ‘Desenvolvimento Social’ e ‘Investigação,
Desenvolvimento e Inovação’ concretamente na informação sobre a atividade da CUF Academic and Research
Medical Center.

413-2 Operações com impactos significativos negativos reais e potenciais sobre as comunidades
locais

A José de Mello Saúde gere e presta cuidados de saúde que respeitam as melhores práticas do setor e de acordo
com a legislação portuguesa. Por esse motivo, a José de Mello Saúde está convicta que as suas operações
potenciam impactos diretos e indiretos maioritariamente positivos nas comunidades locais.

Aspeto: Conformidade Socioeconómica


419-1 Valor monetário de multas significativas ou sanções não monetárias por não conformidade
com leis e regulamentos na área económica e social 33
Em 2018 não se verificaram multas significativas por não conformidade com leis e regulamentos.

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SUSTENTABILIDADE

Aspeto: Avaliação Social de Fornecedores


414-1 Novos fornecedores avaliados de acordo com critérios sociais

Em linha com o compromisso de prestação de cuidados de saúde de excelência, a José de Mello Saúde seleciona
os seus novos fornecedores através de critérios de qualidade e especificações técnicas do produto, trabalhando
com os melhores fornecedores do mercado em que opera.

Não possuindo informação que permita reportar a percentagem de fornecedores selecionados de acordo com
critérios de impacto na sociedade, a José de Mello Saúde considera fundamental que estes tenham e promovam
princípios de ética, transparência e respeito pela sociedade.

Aspeto: Saúde e Segurança do Cliente


416-1 Avaliação dos impactos de saúde e segurança das categorias de produtos e serviços

A José de Mello Saúde gere e presta cuidados de saúde. A natureza desta atividade exige que estes procedimentos
estejam presentes durante todo o ciclo de vida dos seus serviços, através de um conjunto de procedimentos de
práticas de segurança e medidas de autoproteção dos seus profissionais. A medição do cumprimento ou não
das medidas de segurança e por tal da avaliação do impacto é realizada por amostragem em auditoria interna
de forma proativa e também pela monitorização de indicadores de performance clínica ligados à gestão do
risco e ao controlo de infeção. O sistema de gestão da qualidade em funcionamento, a identificação de não
conformidades espontâneas e a realização de auditorias externas ao sistema representam também avaliações
sobre as práticas de segurança da organização.
34
Aspeto: Rotulagem e Marketing
417-1 Requisitos de informação e rotulagem de produtos e serviços

A atividade de prestador de cuidados de saúde não envolve “rotulagem” de produtos e serviços, no entanto a
José de Mello Saúde disponibiliza um conjunto de informação acerca do seu portfólio de serviços.

De destacar a aposta na digitalização da relação com o cliente, criando ferramentas, promovendo e facilitando
uma maior interação dos doentes com as suas unidades de saúde (websites, página de facebook, app My CUF).

Aspeto: Privacidade do Cliente


418-1 - Número total de reclamações comprovadas relativamente à violação de privacidade e
perda de dados de clientes

Em 2018 verificaram-se 741 reclamações relativamente à violação de privacidade e perda de dados de clientes.
No âmbito dos requisitos obrigatórios do RGPD, foi implementado um sistema de reclamações que permitiu o
registo e tratamento das reclamações o que não acontecia anteriormente a 2018.

A 3 de agosto de 2018, a José de Mello Saúde foi alvo de um ataque viral informático dirigido externamente o que
gerou indisponibilidade de acesso a informação clínica e não clínica o que, contribuiu também para o aumento
destas reclamações.

JOSÉ DE MELLO SAÚDE | RELATÓRIO DE SUSTENTABILIDADE 2018


O CONSELHO DE ADMINISTRAÇÃO

Salvador Maria Guimarães José de Mello


_________________________________________________
Pedro Maria Guimarães José de Mello
_________________________________________________
João Gonçalves da Silveira
_________________________________________________
Rui Alexandre Pires Diniz
_________________________________________________
Rui Manuel Assoreira Raposo
_________________________________________________
Vasco Luís José de Mello
_________________________________________________
Inácio António da Ponte Metello de Almeida e Brito
_________________________________________________
Guilherme Barata Pereira Dias de Magalhães
_________________________________________________
Paulo Jorge Cleto Duarte
_________________________________________________
Luís Eduardo Brito Freixial de Goes
_________________________________________________
Vera Margarida Alves Pires Coelho
_________________________________________________
Celine Dora Judith Abecassis-Moedas 35
_________________________________________________
Raúl Catarino Galamba de Oliveira

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RELATÓRIO DE
SUSTENTABILIDADE

RELATÓRIO DE

2018
SUSTENTABILIDADE

38

ANEXO GRI

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