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ENTREVISTA DIAGNÓSTICA
- SUPLEMENTOS -

VERSÃO DA KIDDIE-SADS REFERENTE AO PRESENTE E AO LONGO DA VIDA


(K-SADS-PL)

Versão 1.0
(Outubro de 1996)

Versão Brasileira da
Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School Aged-Children
para crianças e adolescentes de 6 a 18 anos

K-SADS PL, versão 1.0, outubro de 1996 1996, Kaufman, Birmaher, Brent, Rao &Ryan; Todos os direitos reservados
K-SADS-PL, versão brasileira autoriada pleos autores do instrumento origin Junho de 2003, Brasil, HHA & Bordin, IAS
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K-SADS-PL: Versão 1.0 de 01/10/96

NO: 1

SUPLEMENTO DOS
TRANSTORNOS AFETIVOS

K-SADS PL, versão 1.0, outubro de 1996 1996, Kaufman, Birmaher, Brent, Rao &Ryan; Todos os direitos reservados
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SUPLEMENTO DE DEPRESSÃO

1. Falta de Reatividade do Humor Deprimido ou Irritável a Estímulos P C R


Positivos

Grau em que a melhora temporária do humor está associada


com acontecimentos ambientais positivos.
Em pacientes com Transtorno de Ansiedade de Separação, diferencie
a melhora da ansiedade da melhora dos sintomas depressivos
(especialmente durante visitas em pacientes internados).
Registre somente a segunda condição. As pontuações levam em
conta tanto o grau de melhora do humor como a sua duração.

Quando as pessoas tentam alegrá-lo nas horas em que


você se sente triste, elas conseguem? 0 0 0 Nenhuma informação.
Desde que você começou a sentir-se ________ você acha que
alguma coisa boa lhe aconteceu? 1 1 1 Ausente: Muito responsivo a
Se sim: O que foi? Isso o deixou um pouco mais alegre? situações ambientais tanto no grau
Você se sentiu um pouco ou muito melhor? de melhora quanto na sua duração.
Se não: Você acha que não aconteceu nada de bom?
2 2 2 Abaixo do limiar: De certo modo
Nas horas em que você consegue estar bem, você chega a ficar responsivo, mas ainda sente-se
alegre ou se sentir feliz? deprimido. O humor melhora
Você ri ou acha graça nas coisas? parcialmente e permanece assim por
mais de uns poucos minutos.
Quando você esteve no seu pior momento (deprimido),
alguma vez esse mal-estar foi embora? 3 3 3 Limiar: “ Picos breves” de melhora.
Por exemplo, quando você pensou em outras coisas ou O humor melhora não mais que uns
quando alguma coisa boa lhe aconteceu? poucos minutos em resposta a
Desapareceu totalmente? estímulos positivos e volta a piorar.
O que fez esse mal-estar(tristeza) ir embora e você
se sentir melhor(p.ex., brincar com outras crianças)? Passado _ _ _
Por quando tempo você se sentiu melhor? P C R
Minutos? Horas? O dia todo?
Você se sentia mal independente do que estava acontecendo?

2. Qualidade do Humor Disfórico Diferente do Luto

Grau em que os sentimentos subjetivos de depressão são sentidos,


pela criança, como qualitativamente diferentes em relação ao tipo
de sentimento que teria ou teve: pela morte de alguém amado,
de um animal de estimação; por solidão, ou pelo sentimento
de perder alguém durante experiência de separação
(mais comum na vida da criança).
Se possível, obtenha uma linha de base para comparar sentimentos
de perda, luto ou solidão durante um período no qual a criança não
estava deprimida.

NOTA: Os pais somente podem informar sobre este item se,


espontaneamente, a criança comentou sobre isto antes. 0 0 0 Nenhuma informação ou incapaz de
entender a pergunta.
Esse sentimento que você está tendo é diferente do que você
sentiu quando você ficou longe de alguém que você gostava 1 1 1 Ausente: Nenhuma diferença.
(p.ex., de um amigo que se mudou ou quando seus pais viajaram
por algum tempo)? 2 2 2 Abaixo do limiar: Duvidoso ou
Isso que você sente é parecido com o sentimento de “perder alguém” diferença mínima.
ou de “solidão”? Em que ele é diferente?
Teve alguém que você gostava que morreu? 3 3 3 Limiar: Claramente diferente.
E um animal de estimação?
O sentimento que você está tendo agora de estar triste Passado _ _ _
(deprimido, para baixo) é diferente daquele que você teve P C R
quando ________ morreu?

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3. Variação do Humor Diurno P C R

Grau em que uma flutuação persistente do humor


(deprimido ou irritável) ocorre na primeira ou na
segunda metade do dia, por pelo menos uma semana.
Pontue sem levar em conta pequenas mudanças ambientais
normais (habituais).
O pior período deve durar pelo menos duas horas.

Não pontue positivo se a piora ocorre só na hora de ir para


cama, na hora da escola ou em outras horas de separações.
Pergunte sobre finais de semana.
Piora de manhã
Certifique-se de que a piora refere-se ao humor disfórico
e não à ansiedade ou a influências ambientais.
0 0 0 Nenhuma informação.

1 1 1 Ausente: Sem humor deprimido de


manhã, ou nem piora de manhã ou
nem varia.

2 2 2 Abaixo do limiar: Piora mínima ou


questionável ou piora por menos de
duas horas.
Você se sente mais ________ de manhã quando
você acorda, à tarde, ou ao anoitecer? 3 3 3 Limiar: Piora evidente pelo menos
Sente-se um pouco pior ou muito pior? de duas horas.
Essa piora dura quanto tempo?
Passado _ _ _
Isto acontece mesmo depois de você chegar em P C R
casa da escola? E à tarde ou após o jantar?
Quando é que você começa a sentir-se melhor?

No momento em que você está se sentindo pior Piora à Tarde e/ou à noite
(muito mal, deprimido), o sentimento que você
sente é igual ao de outros momentos, só que um 0 0 0 Nenhuma informação.
pouco mais forte, ou ele é diferente?
1 1 1 Ausente: Sem humor deprimido à
tarde e/ou à noite ou nem piora ao
(Use eventos habituais como referência de tempo: anoitecer ou nem varia.
atividades pela manhã, almoço, programa de TV,
após o jantar, etc.)
2 2 2 Abaixo do limiar: Piora mínima ou
questionável ou piora por menos de
duas horas.

3 3 3 Limiar: Piora evidente pelo menos


de duas horas.
Passado
_ _ _
P C R

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4. Alteração do Sono P C R

Alteração do sono, incluindo dificuldades no início, meio e final do


adormecer ou em permanecer dormindo.
Não pontue se ele não sente necessidade de dormir.
Leve em conta o número estimado de horas dormidas e a sensação
subjetiva de perda de sono.
Normalmente uma criança de 6 – 8 anos deve dormir 10 horas ± uma hora;
a de 9-12 anos, 9 horas ± uma hora; e a de 12-16 anos, 8 horas ± uma hora.

0 0 0 Nenhuma informação.
a . Insônia Inicial
1 1 1 Ausente.
Você tem dificuldade para dormir?
Quanto tempo você demora para adormecer? 2 2 2 Abaixo do limiar: Menos do que 2
horas na maioria das noites (de
insônia).

3 3 3 Limiar: Duas horas ou mais na


maioria das noites.

Passado _ _ _
P C R

0 0 0 Nenhuma informação.
b. Insônia no Meio do Noite
1 1 1 Ausente.
Você acorda no meio da noite?
Quantas vezes você acorda? 2 2 2 Abaixo do limiar: Menos de 30
Quanto tempo você leva para voltar a dormir? minutos na maioria das noites.

3 3 3 Limiar: Mais de 30 minutos na


maioria das noites.
Passado
_ _ _
P C R

0 0 0 Nenhuma informação.
c. Insônia Terminal
1 1 1 Ausente.
Quando você está se sentindo mal (muito triste, deprimido),
a que horas você acorda de manhã? 2 2 2 Abaixo do limiar: Menos de 30
Você acorda mais cedo do que você precisa? minutos na maioria das noites.

3 3 3 Limiar: Mais de 30 minutos na


maioria das noites.

Passado _ _ _
P C R

d. Inversão do Ciclo Circadiano 0 0 0 Nenhuma informação.

Quando você está se sentindo muito triste ou deprimido, 1 1 1 Ausente.


você dorme em horas diferentes das costuma dormir?
Na semana, quantas vezes isso acontece? 2 2 2 Abaixo do limiar: Menos de um dia
na semana.
Se você fica acordado até bem tarde, p.ex., até às 4 horas
da madrugada, no dia seguinte você dorme até mais tarde? 3 3 3 Limiar: Mais de um dia na semana.
Algumas vezes até depois do meio-dia?
Passado _ _ _
P C R

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P C R
e. Sono Não Restaurador

Você se sente descansado ao acordar? 0 0 0 Nenhuma informação.


Se não: Isso atrapalha você durante o resto do dia?
1 1 1 Ausente.

2 2 2 Abaixo do limiar: Menciona sensação


subjetiva de sonolência e dificuldade
de sair da cama. Uma vez fora da
cama, pouco ou nenhum efeito no
funcionamento.

3 3 3 Limiar: Menciona sensação subjetiva


de sonolência junto com dificuldade
de sair da cama e prolongada sensação
de entorpecimento, que persiste só
parte do dia.

Passado _ _ _
P C R

f. Hipersonia

Não pontue positivo se o tempo dormido de dia mais o tempo


realmente dormido à noite for igual ao tempo normal de sono
(cochilos compensatórios).

Necessidade aumentada de dormir, dormindo mais do que o habitual.


Pergunte sobre hipersonia mesmo se a insônia foi pontuada de 3 - 6. 0 0 0 Nenhuma informação.
Dormindo mais do que o habitual em 24 horas.
1 1 1 Ausente. Ou necessita menos sono do
Você está dormindo mais do que costumava dormir? que o habitual.
De manhã você volta a dormir depois que acorda e levanta?
Quando você começou a dormir mais que de costume? 2 2 2 Abaixo do limiar: Na semana, muitas
Quantas vezes na semana isso acontece? vezes dorme pelo menos uma hora a
Antes disso, você costumava tirar umas cochiladas? mais do que o habitual.
Quando você começou a tirar cochiladas?
Quantas horas você costumava dormir antes de começar 3 3 3 Limiar: Na semana muitas vezes
a sentir-se tão (triste)? dorme pelo menos 2 horas a mais do
que o habitual.
Os pais podem dizer que, se a criança não fosse acordada, ela
normalmente dormiria mais de 11-12 horas, e realmente isso ocorre Passado _ _ _
toda vez que ela é deixada à vontade. Isto deve ser pontuado 3. P C R

5. Fadiga, Falta de Energia e Cansaço

Este é um sentimento subjetivo. 0 0 0 Nenhuma informação.


(Não confunda com falta de interesse). (Pontue sua presença
mesmo se a pessoa o considera conseqüência da insônia). 1 1 1 De modo algum ou sente mais energia
que o habitual.
Você tem se sentido cansado? Com que freqüência?
Você se sente cansado: O tempo todo? 2 2 2 Abaixo do limiar: Às vezes
A maior parte do tempo? De vez em quando? claramente mais cansado ou com
Quando foi que você começou a sentir-se tão cansado? menos energia do que o habitual.
Isso foi depois que você começou a sentir ________ ?
Você tira umas cochiladas porque se sente cansado? 3 3 3 Limiar: Com freqüência sente-se mais
Você tem que descansar(sem dormir)? cansado e sem energia. Tem que
Você sente que seus braços e pernas estão pesados? descansar (sem dormir) durante o dia.
Fica muito difícil para você movimentar-se? ... mover suas pernas?
Você se sente assim o tempo todo? Passado _ _ _
P C R

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6. Alterações Cognitivas P C R

a . Concentração, Falta de Atenção ou Lentificação do Pensamento

(As informações da escola podem ser determinantes para


a avaliação adequada deste item).

Queixas (ou segundo observação da professora) de diminuição da


capacidade de pensar ou de concentrar-se que não estavam presentes
na mesma intensidade antes do início do episódio em curso.
Diferencie de falta de interesse ou motivação.
(Não inclua, se associada com transtorno formal do pensamento).

Você sabe o que é prestar atenção ou ter concentração? 0 0 0 Nenhuma informação.

Algumas crianças têm muita dificuldade em prestar atenção ou 1 1 1 De modo algum.


em ficar concentrada, p.. ex., se têm que ler uma página e
não conseguem prestar atenção, vão demorar muito tempo para ler, 2 2 2 Abaixo do limiar: Claramente ciente
ou então não vão conseguir ler, nem prestar atenção. da duração limitada da atenção, não
causa dificuldades, a não ser um
Você tem tido esse tipo de problema? Quando ele começou? considerável esforço no trabalho
Seu pensamento ficou mais lento ou você demora mais para pensar? escolar.
Se você se esforçar bastante, você consegue ficar concentrado?
Você está levando mais tempo para fazer seus deveres de escola? 3 3 3 Limiar: Interfere no trabalho escolar.
Quando você tenta ficar concentrado em algo, seus pensamentos Esquecido.
desviam para outras coisas?
Você consegue prestar atenção na escola? Passado _ _ _
Você consegue prestar atenção quando é para fazer alguma coisa P C R
que você gosta?
Em que tipo de coisas você presta atenção?
Você está mais esquecido do que o seu normal?
Isto é porque você não consegue concentrar-se?
Ou po que você não está interessado? Ou porque não se importa?
Você já teve esse tipo de problema antes? Quando começou?

OBSERVAÇÃO: SE A CRIANÇA TEM TRANSTORNO DE DÉFICIT


DE ATENÇÃO, NÃO PONTUE POSITIVO, A MENOS QUE ELA
TENHA TIDO UMA PIORA NOS PROBLEMAS DE
CONCENTRAÇÃO ASSOCIADA AO INÍCIO DO HUMOR
DEPRIMIDO.

b. Indecisão

Quando você estava se sentindo triste era difícil para você 0 0 0 Nenhuma informação
tomar decisões? P.ex., era capaz do recreio acabar e você
ainda não ter conseguido escolher o que queria fazer? 1 1 1 Ausente

2 2 2 Abaixo do limiar: Dificuldade de


tomar decisões tem efeito moderado
no funcionamento.

3 3 3 Limiar: Dificuldade de tomar decisões


tem efeito de maior gravidade no
funcionamento.
Passado
_ _ _
P C R

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7. Apetite/ Peso P C R

a. Apetite Diminuído 0 0 0 Nenhuma informação.

Apetite comparado ao de costume ou ao de crianças da idade se o 1 1 1 De modo algum: normal ou


episódio é de longa duração. Certifique-se de distinguir a diminuição aumentado.
da ingestão de comida por dieta daquela por perda de apetite.
Pontue aqui somente perda de apetite. 2 2 2 Abaixo do limiar: Diminuição de
apetite todos ou quase todos os dias
Como está seu apetite? Você tem tido fome como de costume? (p.ex., deixou de fazer os lanches
Você está comendo tanto quanto costumava comer? habituais).
Está comendo mais ou comendo menos que antes?
Quando você começou a ficar sem apetite ou perdeu a vontade de comer? 3 3 3 Limiar: Diminuição moderada de
Às vezes você tem que se forçar para comer? apetite todos ou quase todos os dias
Sua falta de apetite é só de vez em quando? Quase todos os dias? (p.ex., faz refeições menores do que
Você faz todas as refeições? Café da manhã, almoço, lanche e jantar? de costume, deixa de fazer algumas
E antes, costumava fazê-las? refeições).
Você está de dieta? Que tipo de dieta? Passado _ _ _
P C R

b. Perda de Peso

Perda de peso total em relação ao peso habitual desde o início do episódio


(ou no máximo nos últimos 12 meses). Certifique-se de que a criança não
está sob dieta. Na avaliação da perda de peso é preferível obter os pesos
registrados de prontuários antigos do hospital ou do pediatra da criança.
Falha em ganhar 1,5 kg. no período de 6 meses para crianças entre
5 a 11 anos é qualificado como uma perda de peso, tal como a queda na
faixa do percentil num período de seis meses (tabelas IOWA).
As faixas são: Abaixo do 3º percentil: entre 3 –10; 10 - 25; 25 - 50;
50 - 75; 75 – 90; 90 – 97; e acima do 97º percentil. 0 0 0 Nenhuma informação.
Pontue este item mesmo se mais tarde a criança recuperou o peso ou ficou
acima do peso. Se possível, verifique os pesos disponíveis no prontuário 1 1 1 Nenhuma perda de peso (permanece
antes da entrevista. na mesma faixa do percentil).

Desde que você começou a sentir-se triste, você perdeu peso? 2 2 2 Abaixo do limiar: Perda de peso
Como você sabe? de 3 – 4 % ou menos.
Você acha que suas roupas estão mais folgadas?
Qual foi a última vez que você se pesou? 3 3 3 Limiar: Perda de peso de 5 % ou
Qual foi seu peso? E hoje em dia, qual o seu peso? mais.
(Pese-o)
Passado _ _ _
OBSERVAÇÃO: P C R
NÃO PONTUE POSITIVAMENTE SE A CRIANÇA TEM ANOREXIA.

c. Aumento de Apetite
0 0 0 Nenhuma informação
Comparado ao habitual.
Pergunte sobre este item mesmo se a anorexia 1 1 1 De modo algum – normal ou
e/ou perda de peso foi pontuada em 2 – 3. diminuído.

Você tem comido mais do que costumava? Desde quando? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente
É como se você estivesse com fome o tempo inteiro? belisca alguma coisa mais do que o
Você se sente assim todos os dias? habitual ou faz refeições de certo
Você come menos do que gostaria de comer? modo maiores.
Por quê?
Você tem muita vontade de comer doces? 3 3 3 Limiar: Na maioria dos dias belisca
Tem alguma coisa que você come demais? muito ou faz refeições maiores do que
o habitual.
Passado _ _ _
P C R

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d. Ganho de Peso
0 0 0 Nenhuma informação
Ganho de peso total em relação ao peso habitual durante episódio
corrente (ou no máximo nos últimos 12 meses) segundo o percentil 1 1 1 Nenhum ganho de peso (continua no
habitual de peso da criança (não incluir a recuperação de peso mesmo grupo do percentil).
previamente perdido ou não obtido).
2 2 2 Abaixo do limiar: Ganho de peso de
Desde que você começou a sentir-se triste você engordou? 3 – 4 % ou menos.
Como você sabe?
Suas roupas ficaram mais apertadas? 3 3 3 Limiar: Ganho de peso de 5% ou mais
Quando você se pesou pela última vez?
Qual foi seu peso? Passado _ _ _
P C R

8. Alterações Psicomotoras

a . Agitação

Inclui incapacidade de permanecer sentado, fica andando, irrequieto,


movimenta os lábios ou dedos repetidamente, contorce as mãos,
puxa as roupas, e fala sem parar. Para que sejam pontuadas positivas,
tais atividades devem ocorrer enquanto a pessoa se sente deprimida,
não estando associadas com a síndrome maníaca, e não limitadas a
momentos da entrevista em que está relatando algo perturbador.
Não inclui sentimentos subjetivos de tensão ou inquietação que,
com freqüência, são erroneamente chamados de agitação.
Para chegar à sua pontuação, leve em conta suas observações durante
a entrevista, o relato da criança e o dos pais sobre o comportamento
da criança durante o episódio.

Desde que você tem se sentido triste, tem horas que você não 0 0 0 Nenhuma informação
consegue parar quieto?
Tem que ficar se mexendo ( movimentando), e não pode parar? 1 1 1 De modo algum, lentificado, ou
Você fica andando de um lado para outro? associado a síndrome maníaca.
Você contorce suas mãos? (demonstrar)
Você fica puxando ou remexendo suas roupas, seus cabelos, pele 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente
ou outras coisas? incapaz de sentar-se quieto na cadeira,
As pessoas dizem para você não falar tanto? irrequieto, remexendo-se.
Você fazia essas coisas antes de começar a sentir-se (triste)?
Quando você faz estas coisas é porque você está se sentindo (triste) 3 3 3 Limiar: Com freqüência incapaz de
ou, ao contrário, porque você está se sentindo bem demais? sentar-se na sala de aula, irrequieto,
etc., quase sempre perturba o ambiente
Se alguém o filmasse tomando seu café da manhã e conversando com sua em algum grau.
(mãe) antes de você ter ficado (deprimido) e outra vez enquanto você está Passado
(deprimido) eu seria capaz de notar a diferença vendo o filme? _ _ _
Qual seria? O que eu notaria? P C R
Confira: Você demoraria mais tempo antes ou quando você está deprimido?
Um pouco mais? Muito mais?

Para pais: Se eu visse um filme ou escutasse uma fita de seu filho(a) em


casa, quando ele está deprimido e uma outra quando ele não estava
deprimido, eu poderia notar a diferença? Se sim, o que eu notaria/ouviria
de diferente?

Certifique-se de que não se refere ao conteúdo da fala, atos ou expressão


facial. Refere-se somente à velocidade e ao ritmo.

OBSERVAÇÃO: SE A CRIANÇA TEM UM TRANSTORNO DE


DÉFICIT DE ATENÇÃO, NÃO PONTUE O ITEM DE AGITAÇÃO
PSICOMOTORA POSITIVAMENTE A MENOS QUE TENHA
OCORRIDO UMA PIORA DA AGITAÇÃO QUE CORRESPONDEU
AO INÍCIO DO HUMOR DEPRIMIDO

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b. Lentificação Psicomotora P C R

Evidente lentificação generalizada dos movimentos corporais,


das reações e da fala. Inclui latência longa do discurso.
Certifique-se de que a lentificação realmente ocorreu
e não é simplesmente um sentimento subjetivo.
Para chegar à sua pontuação leve em conta suas observações
durante a entrevista, o relato da criança e o dos pais sobre o
comportamento da criança durante o episódio.
0 0 0 Nenhuma informação
Você acha que está se movendo ou se movimentando
de um modo diferente desde que você começou a ficar triste? 1 1 1 De modo algum
Como? Mais lento ou igual?
Você tem achado que está (mais) difícil para começar a falar? 2 2 2 Abaixo do limiar: A conversação é
Você tem falado de modo mais lento? Você tem falado muito claramente lentificada mas não
menos do que antes? Desde que você começou a sentir-se triste, forçada e/ou movimento corporal
você tem sentido como se estivesse se movimentando em câmera lenta? lentificado.
Alguma outra pessoa tem observado isto, ou comentou sobre isso?
3 3 3 Limiar: A conversação é de algum
Se alguém o filmasse tomando seu café da manhã e conversando modo difícil de manter-se e/ou
com sua (mãe) antes de você ficar (deprimido) e outra vez movimenta-se muito lentamente.
enquanto você está (deprimido) eu seria capaz de ver a diferença? Passado
Qual seria? O que eu notaria? O que eu ouviria? _ _ _
P C R
Confira:
Você demoraria mais tempo antes ou quando você
estava deprimido? Um pouco mais? Muito mais?

Para pais: Se eu visse um filme ou escutasse uma fita de seu


filho(a) em casa, quando ele estava deprimido e uma outra
quando ele não estava deprimido, eu poderia notar a diferença?
Se sim, o que eu notaria/ouviria de diferente?

9. Autopercepção

a . Desvalorização/ Auto-Imagem Negativa


0 0 0 Nenhuma informação
Inclui sentimentos de inadequação, inferioridade,
fracasso e desvalorização, autodepreciação. 1 1 1 De modo algum.
Pontue sem levar em conta o quanto a
auto-avaliação negativa é “verdadeira”. 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente
sente-se de algum modo inadequado,
O que você acha de você mesmo? ou gostaria de mudar um aspecto de
Você gosta do seu jeito de ser? si mesmo (p.ex., personalidade,
O que você gosta em você mesmo? aparência, ou inteligência). Capaz de
Por quê? identificar alguns atributos positivos
Ou por que não? em si mesmo.
Você costuma se achar bonito ou feio?
Você se acha inteligente ou burro? 3 3 3 Limiar: Com freqüência sente-se
Você gosta do seu jeito de ser (personalidade), como um fracassado, ou gostaria de
ou você gostaria de ser diferente? mudar 2 aspectos de si mesmo (p.ex.,
Diferente em quê? sua aparência, inteligência ou
Você pensa desse modo, sobre você mesmo, personalidade).
às vezes ou quase sempre?
Passado _ _ _
P C R

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b. Culpa Inadequada ou Excessiva P C R

... e auto-reprovação, para coisas feitas ou não feitas, incluindo delírios de


culpa. Pontue segundo a proporção entre intensidade de sentimentos de culpa
ou severidade de punição que a criança pensa que merece e as más ações
realmente praticadas.

Quando as pessoas dizem ou fazem coisas boas, em geral, elas se sentem 0 0 0 Nenhuma informação.
bem e quando dizem ou fazem alguma coisa ruim elas se sentem mal
por isso. 1 1 1 De modo algum.

Você se sente mal por alguma coisa que você tenha feito? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente
Qual? Quando você fez isso? Você pensa muito ou pouco sobre isso? sente muita culpa sobre ações do
Se eu disser que sinto culpa por alguma coisa, o que eu quero dizer com passado e exagera seu significado; e
isso? a maioria das crianças já teria
E você, sente culpa por alguma coisa? Sobre que tipo de coisas? esquecido essas ações.
Você sente culpa quase o tempo todo? Muitas vezes?
Poucas vezes? De jeito nenhum? 3 3 3 Limiar: Com freqüência sente culpa
Você sente culpa por coisas que você não fez? e não consegue explicar por quê. Ou
Ou por coisas que não foram sua culpa? sente culpa por coisas que,
Você sente culpa por coisas que seus pais ou que os outros fazem? objetivamente, não são sua culpa.
(Exceto sentir-se culpada pela
Você acha que coisas ruins acontecem por sua causa? separação dos pais e/ou pelo
Você acha que merece ser castigado por isso? divórcio, o que é comum e não deve
Que tipo de castigo você acha que merece? por si mesmo levar a uma pontuação
Você quer ser castigado? positiva de culpa, exceto se persiste
Como seus pais costumam castigá-lo? após repetidas conversas adequadas
Você acha que merecia menos ou mais castigos? com os pais).
Passado
Para muitas crianças jovens é preferível dar um exemplo concreto tal _ _ _
como: P C R
“ Eu vou lhe falar sobre três crianças e você vai me dizer qual delas se
parece mais com você.
A primeira é uma criança que faz alguma coisa errada, e depois sente-se
mal por isso, vai e pede desculpas para a pessoa. As desculpas são aceitas e,
daí em diante, ela esquece o assunto.
A segunda criança é como a primeira, mas, após suas desculpas serem
aceitas ela não consegue esquecer o que fez e continua a sentir-se mal por
causa disso por uma ou duas semanas.
A terceira é uma criança que não fez nada de errado, mas que sente culpa
por todo tipo de coisas que não são realmente sua culpa.
Com qual dessas três crianças você se parece mais?

Também é útil verificar mais uma vez a compreensão das questões pela
criança pedindo-lhe para dar um exemplo, sobre a última vez que sentiu culpa
“tal como a criança da estória”.

10. Desesperança, Desamparo, Desânimo e Pessimismo

Visão negativa do futuro relacionada com sua vida e com seus problemas 0 0 0 Nenhuma informação.
do momento.
Este item refere-se ao conteúdo ideacional e não a sentimentos. 1 1 1 De modo algum desanimado com o
futuro.
O que você pensa que vai acontecer com você?
Você acha que você vai melhorar? nem um pouco? 2 2 2 Abaixo do limiar: Sentimentos
Você acha que nós podemos ajudar você? Como? passageiros de desânimo com o
Você acha que alguém pode ajudá-lo? Quem? Como? futuro, de moderado a intenso.
O que você quer fazer (ser) quando crescer?
Você acha que vai conseguir? 3 3 Limiar: Com freqüência sente-se
Por que não? Você está desanimado com a vida? muito pessimista acerca do futuro.
Às vezes você sente como se o mundo fosse acabar? As expectativas sobre o futuro
Às vezes você pensa que sua vida está no fim? parecem sombrias.

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Você pensa que vai continuar sofrendo o resto da vida?
Você se sente assim às vezes ou quase sempre? Passado
Você acha mesmo que não há nenhuma esperança para você? _ _ _
Como você sabe? P C R
Será que poderia haver pelo menos um pouco de esperança para você?

11. Sensibilidade à Rejeição P C R

Você fica chateado quando um amigo diz que vai chamá-lo


e acaba não te chamando? 0 0 0 Nenhuma informação
Você fica chateado por pouco ou por muito tempo?
Se você e sua mãe têm uma briga e você pensa que ela 1 1 1 Ausente
está brava com você, isto te deixa muito triste ou chateado?
Por quanto tempo você fica assim? Muitos dias? 2 2 2 Abaixo do limiar: Criança tem
O quanto isso te deixa mal? períodos passageiros e breves de
Alguma vez seus amigos ou alguém na sua família não lhe disforia, precipitada por rejeição.
deram importância e te deixaram de lado? Humor deprimido não persiste por
O que aconteceu? mais de um dia e não está associado
Isto deixou você chateado? com sintomatologia depressiva grave
(p.ex., suicídio).

3 3 3 Limiar: Disforia precipitada por


rejeição persiste por vários dias ou
está associada com sintomatologia
depressiva grave (p.ex., suicídio).

Passado _ _ _
P C R

Outros Critérios

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


1. Evidência de um Precipitante EA EMGP EA EMGP EA EMGP
(Especificar):
___________________________________________
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
___________________________________________

2. Sintomas Ocorrem ou Pioram


Mensalmente com a Menstruação
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
(Para adolescentes mulheres):
Você percebe alguma ligação entre o período de
menstruação e seu humor?
Você fica realmente deprimida todo mês um pouco
antes ou depois que começa sua menstruação?

3. Limitação

a . Socialmente (com crianças da 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


mesma idade):
______________________________________

b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
0 1 2 0 1 2
______________________________________

c. Na escola: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
______________________________________

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4. Evidência de Transtorno Depressivo Maior –TDM Resumo Resumo


(DSM-III-R / DSM-IV) EA EMGP

1) Atende critérios (escore 3) para, pelo menos, cinco sintomas depressivos presentes durante o 0 1 2 0 1 2
mesmo período de duas semanas, incluindo obrigatoriamente humor deprimido/ humor irritável e/ou
anedonia (itens do rastreamento). Para completar os cinco, alguns desses sintomas devem estar
presentes: autodesvalorização/ culpa, alterações do sono, fadiga, problemas de concentração/
indecisão; mudanças no apetite/peso; alterações psicomotoras, ou pensamentos recorrentes de morte/
suicídio; e
2) que uma etiologia orgânica / farmacológica tenha sido descartada;
3) que a depressão não seja uma reação normal à perda de alguém amado
(veja DSM-III-R /-IV);
4) que em nenhum momento tenha havido delírios ou alucinações por pelo menos duas semanas
na ausência de sintomas afetivos evidentes;
5) não atende critérios para Esquizofrenia ou Transtorno Esquizofreniforme.
6) não atende critérios para Episódio Misto (DSM-IV).

5. Atende Critérios para Depressão Melancólica


0 1 2 0 1 2
a. Critérios do DSM III- R

Atende critérios para Transtorno Depressivo Maior, e pelo menos cinco das seguintes características
estão presentes: anedonia, perda de reatividade do humor, depressão piora de manhã, insônia terminal
(2 horas ou mais), anorexia ou perda de peso, história de episódio anterior seguido de recuperação
completa; boa resposta prévia a terapia antidepressiva, e sem alteração de personalidade significativa,
anterior ao primeiro episódio de TDM.

b. Critérios do DSM-IV 0 1 2 0 1 2

Atende critérios para TDM, tem perda de prazer em todas ou quase todas as atividades ou falta de
reatividade. Também três ou mais dos seguintes sintomas estão presentes: qualidade distinta do
humor depressivo (humor diferente do sentimento vivenciado com a morte ou perda de alguém
amado);
depressão piora de manhã, insônia terminal (2 horas ou mais); alterações psicomotoras acentuadas;
anorexia ou perda de peso; ou culpa inadequada ou excessiva.

0 1 2 0 1 2
6. Evidência de Padrão Sazonal

Existe uma relação temporal de regularidade entre o início de um episódio de Depressão Maior
Recorrente (ou Transtorno Depressivo SOE), e um período determinado de 60 dias no ano (p.ex.
aparecimento regular de depressão no outono e inverno especialmente no hemisfério norte onde as
estações do ano são bem definidas). Não inclua casos nos quais existe um efeito óbvio de
estressores psicossociais relacionados à sazonalidade.

0 1 2 0 1 2
7. Evidência de Depressão Atípica

Atende critérios para TDM, Distimia, ou T. Depressivo SOE com humor depressivo responsivo
a eventos positivos e pelo menos 2 das seguintes características estão presentes: hipersonia, inibição
psicomotora/sensação de “peso nos membros”, aumento de apetite ou ganho de peso e extrema
sensibilidade à rejeição.

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Resumo Resumo
EA EMGP

8. Evidência de TDM com Características Psicóticas 0 1 2 0 1 2

1) Pessoa atende critérios de TDM, e


2) em algum momento durante episódio de TDM, de modo concomitante a pessoa teve delírios
ou alucinações, incoerência, acentuado afrouxamento das associações de idéias, comportamento
catatônico ou afeto embotado / inapropriado; e
3) sintomas psicóticos presentes somente durante o episódio de TDM.

0 1 2 0 1 2
9. Evidência de Transtorno Esquizoafetivo –Tipo Depressivo

1) Pessoa atende critérios para TDM; e


2) em algum momento, de modo concomitante ao TDM teve delírios ou alucinações, incoerência,
acentuado afrouxamento das associações de idéias, comportamento catatônico ou afeto embotado /
inapropriado; e
3) teve delírios ou alucinações por pelo menos duas semanas na ausência de sintomas depressivos
evidentes sem que tenha havido período assintomático (entre os itens 2 e 3).

0 1 2 0 1 2
10. Evidência de Distimia

Humor deprimido (ou irritável), mais dias assim do que sem alteração do humor, por pelo menos um
ano, e dois ou mais dos seguintes sintomas adicionais durante todo aquele período: alteração do
apetite, alteração do sono, fadiga; baixa auto- estima; pouca concentração / dificuldade de tomar
decisões ou sentimentos de desesperança. Nenhuma evidência de TDM durante o primeiro ano do
problema, sem história anterior de episódios maníacos ou de episódios hipomaníacos inequívocos, não
superposto a um transtorno psicótico crônico e nenhuma evidência de uma etiologia orgânica /
farmacológica.

11. Distimia – Tipo Primária 0 1 2 0 1 2

Alteração do humor não está relacionada a um Transtorno não afetivo do Eixo I, pré- existente,
crônico, (p.ex., Anorexia, Transtorno de Ansiedade Excessiva) nem a um Transtorno do Eixo III.

12. Distimia – Tipo Secundário 0 1 2 0 1 2

Alteração do humor está aparentemente relacionada a um Transtorno não afetivo do Eixo I, pré-
existente, crônico, ou do Eixo III.

13. Evidência de Transtorno Depressivo SOE 0 1 2 0 1 2

Transtornos com manifestações depressivas que não atendem critérios para nenhum Transtorno
Específico do Humor ou Transtorno do Ajustamento com Humor Depressivo (p.ex., problemas
depressivos leves, recorrentes, que não atendem critérios para Distimia, episódios depressivos não
relacionados ao estresse que não atendem os critérios para TDM).

14. Evidência de Transtorno de Ajustamento com Humor Depressivo


0 1 2 0 1 2
1) Uma reação a um estressor psicossocial identificável (ou múltiplos estressores) que ocorre dentro
de três meses do início do estressor (es).
2) Evidência de limitações ou sofrimento maior do que esperado em decorrência do(s) estressor (es).
3) Presença de sintomas depressivos que não atendem os critérios para qualquer transtorno mental
específico e não representam luto.
4) Duração não ultrapassa seis meses após o término do(s) estresso(es).

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SUPLEMENTO DE MANIA

1. Grandiosidade/Auto–Estima Exagerada P C R

Nota: Não deixe de conferir se a criança realmente tem


ou não “talentos especiais” antes de pontuar esse item.
0 0 0 Nenhuma informação.
Você me disse que tem se sentido irritado, muito excitado,
eufórico. 1 1 1 Ausente: De modo algum, ou auto-estima
Desde que isso começou, você também tem estado diminuída.
confiante demais em você mesmo?
Mais que o seu normal? 2 2 2 Abaixo do limiar: Superestima ou acentua pelo
Você acha que você é um garoto com grandes habilidades menos dois de seus talentos, habilidades ou
ou talentos especiais? planos.
Você se sente como se fosse muito melhor que os outros?
.....mais esperto?..... mais inteligente? ..... mais forte? 3 3 3 Limiar: Auto-estima exagerada, de modo
Por quê? desproporcional, envolvendo várias áreas do
Nas coisas que você se acha melhor você já recebeu funcionamento.
algum prêmio ou medalha (reconhecimento)?
Passado _ _ _
Você se sente uma pessoa muito importante? P C R

2. Pressão para Falar


0 0 0 Nenhuma informação.
Desde que você tem se sentido (________) tem hora que
você fala tão rápido ou fala tanto, que ninguém consegue 1 1 1 Ausente: De modo algum ou fala lentificada.
interrompê-lo?
As pessoas tem dito que você está falando muito rápido 2 2 2 Abaixo do limiar: Bem mais tagarela que o
ou falando demais? normal, mas a compreensão da conversa não
Fica difícil para as pessoas entenderem o que você fala? fica comprometida.

Pontue baseado em dados mencionados pelo informante 3 3 3 Limiar: Tão verborréico que a compreensão
ou de observação. da conversa fica comprometida.

Nota: Se a criança atende critérios para TDAH, só pontue Passado _ _ _


positivamente se houve aumento da tagarelice associado ao P C R
início dos sintomas do humor.

3. Falta de Crítica
0 0 0 Nenhuma informação.
Você já fez coisas exageradas, fora do seu comportamento
normal? 1 1 1 Ausente.
Que tipo de coisas?
Você já fez coisas que normalmente não teria feito e que 2 2 2 Abaixo do limiar: Uma vez ou outra envolvido
não combinavam com seu jeito de ser? em atividades que demonstram falta de crítica
(procura atividades arriscadas ou que provocam
Como p.ex., fazer coisas perigosas para divertir-se, sair emoções, tem comportamento e/ou linguajar de
gastando mais dinheiro do que podia, sumir de casa por uma conotação sexual impróprios, faz gastos
noite, inventar viagens de uma hora para outra, ficar com exagerados e descabidos).
muita intimidade com pessoas que você não conhece ou
passar a mexer com as pessoas? 3 3 3 Limiar: Às vezes envolvido em atividades que
demonstram falta de crítica, destoando de sua
Para adolescentes: E pegar o carro e dirigir com imprudência conduta habitual e correndo sérios riscos.
ou sair por aí transando com todo mundo?
Passado _ _ _
P C R

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4. Distraibilidade P C R

Desde que você tem se sentido ________ você tem tido 0 0 0 Nenhuma informação
dificuldades para fazer suas coisas?
Você termina as coisas que você começa? 1 1 1 Ausente
Você se distrai com facilidade?
Você tem tido problemas de prestar atenção na escola? 2 2 2 Abaixo do limiar: Está presente mas responde a
um enquadramento ou a recomendações
Pontue baseado em dados mencionados pelo informante e insistentes. Distraibilidade não interfere ou tem
em dados de observação. efeito mínimo no funcionamento diário.

Nota: Se a criança atende critérios para TDAH, só 3 3 3 Limiar: Distraibilidade tem efeito moderado no
pontue positivamente se houve um aumento da funcionamento diário. Não responde a
distraibilidade associada com o início dos sintomas enquadramento.
de humor.
Passado _ _ _
P C R

5. Inquietação Psicomotora

Quando você está se sentindo eufórico ou muito excitado, 0 0 0 Nenhuma informação.


tem hora que você não consegue ficar quieto?
Você tem que ficar se mexendo e não consegue parar quieto? 1 1 1 Ausente: De modo algum, ou lentificado.
É como se você precisasse ficar andando de um lado
para outro? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente incapaz de
Você já ficou esfregando suas mãos? (demonstre) ficar sentado quieto numa cadeira, irrequieto,
remexendo-se.
Nota: Se a criança atende critérios para TDAH, só
pontue positivamente se houve um aumento da 3 3 3 Limiar: Com freqüência incapaz de ficar sentado
inquietação associada com o início dos sintomas na sala de aula, irrequieto, etc., quase sempre
de humor perturba o ambiente em algum grau.

Passado _ _ _
P C R

6. Influência de Drogas ou Álcool

Você bebe muito café, coca- cola, chá (bebidas com cafeína)? 0 0 0 Nenhuma informação.
Você acha que essas bebidas te deixam alterado,
muito alerta ou excitado? 1 1 1 Ausente.
O quanto elas te deixam assim?
2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente, sob a
Você já se sentiu alterado, excitado sem ter tomado grande influência de álcool ou drogas.
quantidade de ______ (bebidas com cafeína)?
3 3 3 Limiar: Com freqüência, mas nem sempre sob a
Você toma algum remédio, usa alguma droga ou bebida influência de álcool ou drogas. Pelo menos uma
alcoólica que deixa você excitado ou alterado? vez esteve maníaco ou hipomaníaco sem uso
anterior de droga ou álcool.
Se sim: O que você usa? Quanto? Você fica alterado
(alterações de humor e de comportamento) só quando Passado _ _ _
você usa ________ (drogas, álcool, remédios) ou também P C R
em outros momentos?

O que vem primeiro, usar a droga ou ficar alterado, excitado?

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7. Duração do Humor Exaltado ou Irritável e P C R
3 ou mais dos Sintomas Associados

0 0 0 Nenhuma informação
Especificar duração dos sintomas presentes:
___________________________________ 1 1 1 Ausente

____________________________________ 2 2 2 Três dias ou menos

____________________________________ 3 3 3 Quatro dias ou mais (Hipomania); sete dias ou


mais (Mania).

Passado _ _ _
P C R

Código: 0= nenhuma informação; 1= não; 2= sim

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP

8. Limitação

a . Socialmente (com crianças da mesma idade): 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


___________________________________

b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
___________________________________

c. Na escola: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
___________________________________

d. Hospitalização (pela mania): 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


___________________________________

e. Outros (características psicóticas): 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


___________________________________

9. Evidência de Mania Resumo Resumo


EA EMGP

a . Critérios do DSM-III-R 0 1 2 0 1 2
1) Período distinto de humor anormalmente exaltado ou irritável;
2) durante a perturbação do humor pelo menos três dos seguintes sintomas (quatro se o humor for só
irritável): auto-estima exagerada/grandiosidade, necessidade de sono diminuída, verborréia/pressão
para falar; fuga de idéias/aceleração do pensamento, distraibilidade, aumento da
atividade/inquietação psicomotora, envolvimento em atividades que sugerem falta de crítica;
3) durante a alteração do humor, limitação acentuada ou hospitalização;
4) etiologia orgânica / farmacológica descartada;
5) em nenhum momento tenha tido delírios ou alucinações ou sem sintomas depressivos acentuados
por pelo menos duas semanas; e
6) não atende critérios para Esquizofrenia ou T. Esquizofreniforme.

b . Critérios do DSM-IV 0 1 2 0 1 2
Os mesmos acima com duração de, pelo menos, uma semana (ou qualquer
duração se a hospitalização é necessária).

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10 Subtipo Resumo Resumo
EA EMGP

a . Transtorno Bipolar, maníaco .............................................................................................................


0 1 2 0 1 2
b. Transtorno Bipolar, depressivo ..........................................................................................................
0 1 2 0 1 2
c. Transtorno Bipolar, misto .................................................................................................................
0 1 2 0 1 2
d. Ciclagem rápida .................................................................................................................................
0 1 2 0 1 2

11. Evidência de Hipomania

a . Critérios do DSM-III-R
0 1 2 0 1 2
Mesmo critério para mania, mas sem evidência de limitação funcional.

b. Critérios do DSM-IV
0 1 2 0 1 2
Critérios do DSM-III-R acrescido da duração de 4 dias ou mais.

12. Evidência de Ciclotimia


0 1 2 0 1 2
Pelo menos por um ano, presença de numerosos episódios hipomaníacos e numerosos períodos de
humor depressivo ou perda de prazer que não atendam critério para Transtorno Depressivo Maior.

13. Evidência de Transtorno Bipolar Sem Outra Especificação (SOE)


0 1 2 0 1 2
Transtornos com manifestações maníacas ou hipomaníacas que não atendem critérios para
qualquer transtorno bipolar específico ( p. ex., pelo menos um episódio hipomaníaco e um
episódio de Transtorno Depressivo Maior, mas nunca um episódio maníaco ou ciclotímico).

14. Evidência de Transtorno Esquizoafetivo – Tipo Maníaco

1) Indivíduo atende critérios para episódio maníaco; 0 1 2 0 1 2


2) em algum momento, concomitante ao episódio de mania, o indivíduo teve delírios ou
alucinações, incoerência, acentuado afrouxamento de associações de idéias, comportamento
catatônico ou afeto embotado / inadequado;
3) teve delírios ou alucinações por pelo menos duas semanas na ausência de sintomas maníacos
evidentes sem que tenha havido período assintomático (entre os itens 2 e 3).

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19

K-SADS-PL: Versão 1.0 de 01/10/96

NO: 2

SUPLEMENTO DOS
TRANSTORNOS PSICÓTICOS E
ESQUIZOFRENIA

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20
SUPLEMENTO DE PSICOSES

I. ALUCINAÇÕES

Perguntas: Além das perguntas sugeridas abaixo para avaliar categorias específicas de alucinações, use algumas das
perguntas que se seguem para favorecer, de modo minucioso, a investigação da validade das alucinações mencionadas.

Essas vozes que você escuta (ou outras alucinações) aparecem quando você está acordado ou dormindo? Elas poderiam
ser de um sonho?
Elas ocorrem quando você está quase dormindo (pegando no sono)? Acordando? Só quando está escuro?
Elas acontecem também em alguma outra hora? Você estava com febre quando elas ocorreram? Você tinha tomado
alguma bebida alcoólica (por ex., cerveja, vinho, cachaça, licor)? Você tinha usado alguma droga quando isso ocorreu?

Era como se fosse um pensamento ou era mais parecido com uma voz (barulho) ou mesmo com uma visão? Era como se
você estivesse imaginando coisas? Você tinha algum controle sobre isso? Se você quisesse você poderia interromper o
que estava acontecendo?

Investigue os dados obtidos durante a entrevista de rastreamento. Utilize a linguagem que a criança usou,
anteriormente, ao examinar possíveis alucinações para obter as informações abaixo. Complete ambas as seções de
alucinações e delírios em todas as pessoas que pontuaram positivo seja nos itens de rastreamento de alucinações seja
nos itens de delírios.

Critério: Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


0= Nenhuma Informação 1= Ausente EA EMGP EA EMGP EA EMGP
2= Suspeito ou Provável 3= Presente

1. Alucinações Auditivas

a. Sons Não-Verbais (p.ex., música) 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Você escuta música ou outros barulhos


que outras pessoas não conseguem ouvir?

b. Alucinações de Comando 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
(Vozes que comandam a ação)

As vozes dizem para você fazer alguma coisa?


O quê? (coisas boas ou más?)
Alguma vez elas lhe disseram para você se machucar
ou se matar? Como?
Elas já lhe disseram para você machucar alguma
outra pessoa? Quem? Como?
(Especifique se o conteúdo sempre está
relacionado com depressão ou mania).

DESCREVA:________________________________

c. Vozes que Comentam a Ação 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Você escuta vozes que falam sobre o que você


está fazendo? Ou sentindo? Ou pensando?

(Especifique se o conteúdo sempre está


relacionado com depressão ou mania).

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Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP

d. Vozes Conversando entre Si 0 1 2 3 012 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Quantas vozes você escuta?


O que elas dizem?
Elas conversam entre elas?
(Especifique se o conteúdo sempre está
relacionado com depressão ou mania).

DESCREVA:________________________________

e. Pensamentos em Voz Alta (Eco ou Sonorização do 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


Pensamento)

Às vezes você escuta seus pensamentos serem ditos em


voz alta?
Se alguém ficasse ao seu lado ele poderia escutar os
seus pensamentos?
É uma voz de verdade que fica fora da sua cabeça?

f. Outras Alucinações Verbais 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Teve alguns outros barulhos ou vozes que você


escutou
e que você não me contou?
Às vezes as vozes criticam você?
Zombam de você?
Dizem que vão fazer coisas ruins com você?
Alguma vez Deus (Jesus), anjos, demônio, Virgem
Maria, ou santos conversaram com você?
Tem outras pessoas que você conhece que falaram
com eles?
(Especifique se o conteúdo sempre está relacionado
com depressão ou mania)

DESCREVA:________________________________

2. Localização das Vozes/ Ruídos/ Barulhos

a. Somente Dentro da Cabeça 01 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

De onde vieram as vozes?


De dentro de sua cabeça?
O que você escutou foram seus pensamentos?
Outras pessoas puderam escutar as vozes?

b. Somente Fora da Cabeça 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

A voz vinha de fora da sua cabeça, pelos seus


ouvidos?
Ela parecia tão clara quanto a minha voz ao falar
com você agora?

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Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP

c. Combinação
0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Algumas vezes as vozes pareciam estar dentro da sua
cabeça e outras vezes elas vinham de fora da sua
cabeça?
Como se, às vezes, fossem pensamentos e outras vezes
fossem como a minha voz?

3. Alucinação Visual 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Você vê coisas que as outras crianças, normalmente,


não vêem?
O que você vê?
Você já viu algo que você considera real ou era
como uma sombra se movendo?
Isso que você viu era algo de verdade ou podia ser
como uma sombra se movendo?
Dava para ver direito o que você viu?
Estava nítido?
Você já viu isso várias vezes?
Por vários dias seguidos?

(Especifique se o conteúdo sempre está relacionado


com depressão ou mania).

DESCREVA:________________________________

4. Alucinações Táteis
0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Às vezes você sente como se alguém ou algo estivesse
tocando em você, mas, quando você olha não tem
nada lá?
Conte-me sobre isso?

(Especifique se o conteúdo está sempre relacionado


com depressão ou mania).

DESCREVA:________________________________

5. Alucinações Olfativas 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Às vezes você sente cheiro de coisas que outras


pessoas não sentem? O que é?

DESCREVA:________________________________

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Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP

6. Ilusões
0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Percepções falsas estimuladas por uma percepção
verdadeira que é momentaneamente alterada.
Elas ocorrem, com freqüência, devido a uma nitidez
perceptiva prejudicada (escuridão, ruído local) ou
desatenção e elas são imediatamente corrigidas
quando a atenção é focalizada no estímulo sensorial
externo ou quando melhora a nitidez da percepção.

Alguma vez você viu coisas em seu quarto, à noite,


que você pensou que fosse alguma outra coisa?
Por exemplo, alguma vez você olhou para um dos seus
brinquedos ou alguma camisa ou roupa e pensou que
fosse algo que poderia te pegar?

Você alguma vez olhou para uma corda e pensou que


era uma cobra? E outras coisas do mesmo tipo?

Critério para os demais itens:


0 = Nenhuma informação 1 = Não 2 = Sim

7. Aceitação Cultural das Alucinações 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

Tem mais alguém na sua família ou algum membro


da sua igreja que teve a mesma ____________
(especifique a alucinação)?

8. Duração da Alucinação
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Uma alucinação ou a combinação de alucinações se
manteve ao longo do dia por vários dias ou várias
vezes por semana durante várias semanas.

9. Associação com Transtornos Afetivos


0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Alucinações sempre ocorrem ao longo ou dentro de
duas semanas de um transtorno afetivo (Transtorno
Depressivo Maior ou Mania).

10. Associação com Trauma


0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Os temas das alucinações refletem experiências
traumáticas do passado. (Especifique):

11. Associação com Uso de Substância


ou Fator Orgânico 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

As alucinações sempre ocorrem após o uso de


substância ou no curso de uma condição médica.
(Especifique):

12. Evidência de um Precipitante 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


Especifique:____________________________

13. Sintomas com duração de uma semana ou mais


Especifique a Duração: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

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II. DELÍRIOS

Perguntas: Além das perguntas sugeridas abaixo para avaliar os tipos específicos de delírios, use algumas das perguntas que
se seguem para investigar, de modo minucioso, a validade dos delírios mencionados.

Você tem certeza que isso (________) é desse modo? Poderia haver alguma outra razão para isso?
Como você sabe que isso acontece como você diz? Tem alguma outra explicação?
O que você me disse é algo que você mesmo criou, de faz de conta ou é real(de verdade)?
(Você pode sugerir outras explicações possíveis e ver como a pessoa reage a elas)

Investigue os dados obtidos durante a entrevista de rastreamento. Utilize a linguagem que a criança usou
anteriormente ao examinar possíveis delírios para obter as informações abaixo.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


Critério: EA EMGP EA EMGP EA EMGP
0= Nenhuma Informação
1= Ausente
2= Suspeito ou Provável
3= Presente

1. Delírio de Grandeza 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Você se considera uma pessoa muito importante ou


acha que possui poderes ou habilidades especiais?
Quais são?
Você é parente de pessoas importantes como reis,
algum presidente ou algum artista ou atleta
importante?
Você tem poderes especiais, como ler a mente das
pessoas?
Você pensa que foi escolhido por Deus para realizar
alguma missão muito importante para ele?
Conte-me mais sobre isso.

2. Delírio de Culpa / Pecado 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Às vezes você sente como se tivesse feito algo muito


ruim? Qual foi a pior coisa que você já fez?
Você acha que merece ser punido?

3. Delírio de Influência 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Você tem a sensação de estar sendo controlado por


alguma força poderosa que está fora de você?
De quem é essa força?
Às vezes você se sente uma marionete ou um robô e que
você não pode controlar o que você faz? Ou que você é
forçado a se mexer ou dizer coisas que você não quer
fazer?

4. Delírio Hipocondríaco
0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Você acha que você tem alguma doença séria?
Como você sabe? Você tem certeza?
Alguma coisa aconteceu com o seu corpo ou dentro
dele? Conte-me sobre isso. Talvez você só sinta essas
coisas,
mas não tem nada de errado com você. Pode ser isso?
a. Somente durante um Episódio Afetivo 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

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EA EMGP EA EMGP EA EMGP

5. Delírio de Ruína /Niilismo 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Você sente que alguma coisa de terrível vai acontecer


ou aconteceu? O que vai acontecer?
Você acha que o mundo está caminhando para o fim?
Quando?

6. Difusão dos Pensamentos


0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Às vezes você acha que seus pensamentos estão sendo
transmitidos em voz alta para que outras pessoas
saibam o que você está pensando?
Como num rádio, para que qualquer pessoa que esteja
ouvindo possa ouvi-los?
Você realmente ouviu os seus pensamentos serem
falados em voz alta?
Outras pessoas ouviram esses pensamentos?

7. Inserção do Pensamento 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Você sente que estão colocando pensamentos em sua


mente que não são seus?
Quem os coloca lá? Como? Por quê?

8. Roubo do Pensamento 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Os seus pensamentos estão sendo tirados da sua mente


por alguém ou por alguma força especial?
Conte-me o que aconteceu.

9. Mensagem da TV/Radio 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Às vezes a TV ou o rádio falam sobre você ou


mandam recados para você? E alguma música?

10. Delírio de Perseguição 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Tem alguém dificultando as coisas para você ou


propositadamente lhe causando problemas?
E tentando machucá-lo ou planejando algo contra
você? Por quê?

11. Delírio de que os Outros Podem Ler a Sua Mente 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

As pessoas podem saber de algum modo estranho,


o que você está pensando?
É pelo modo de você olhar ou eles sabem o que você
está pensando só porque eles podem ler a sua mente?

12. Delírio de Referência 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Parece que as pessoas dão dicas sobre você?


As pessoas dizem coisas com duplo sentido?
Elas fazem coisas de um modo especial para dizer
alguma coisa para você?
Parece que as coisas foram arrumadas especialmente
para que só você possa entender o significado?

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EA EMGP EA EMGP EA EMGP

13. Outros Delírios Bizarros


0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Algum outro pensamento especial que você queira me
contar?

DESCREVA:
__________________________________

Critério para os demais itens:


0 = Nenhuma informação 1 = Não 2 = Sim

14. Delírios de uma Subcultura ou em Família 012 012 012 012 012 012

Outras pessoas em sua família também acreditam no


que você diz (pergunte à mãe e se necessário a outros
membros da família)?
Outros membros de sua religião também acreditam
nisso?
Outras crianças como seus amigos também acreditam
no que você acredita?

15. Delírios Múltiplos 012 012 012 012 012 012

16. Delírios sempre ocorrem ao longo ou durante as 012 012 012 012 012 012
duas semanas de um transtorno afetivo.
(Transtorno Depressivo Maior ou Mania)

17. Delírios sempre ocorrem com o uso de substâncias 012 012 012 012 012 012
ou durante uma doença clínica.

Especifique: ________________________________

18. Conteúdo dos Delírios sempre relacionado a humor 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


depressivo ou exaltado.

19. Evidência de um Precipitante 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


Especificar:
_____________________________________________
_____________________________________________

20. Duração dos Sintomas de uma semana ou mais.


Especificar a Duração:_______________________ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

OBSERVAÇÕES:

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III. OUTROS SINTOMAS PSICÓTICOS

Pontue baseado na observação durante a entrevista.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP

1. a. Afeto Embotado
012 012 012 012 012 012
Falha no contato emocional não explicado por um
distúrbio grave do humor ou preocupação.
Isto é, mesmo com esforço adequado por parte do
entrevistador em estabelecer um contato afetivo, a
pessoa não dá retorno de resposta emocional como um
sorriso ocasional, choro, risada ou olhar diretamente
para o entrevistador.
No nível moderado ou mais grave há um embotamento
do afeto revelado por voz monótona e expressão facial
sem expressar emoção.

b. Afeto Inadequado 012 012 012 012 012 012

O afeto é incongruente com o conteúdo do discurso:


por exemplo, risadas contidas enquanto conversam
sobre o motivo da internação.
Não inclui simples constrangimento ou afeto
excessivamente forte como quando a pessoa chora ao
discutir por pequena frustração ou desapontamento.
Incongruência não significa intensidade excessiva, mas
inconsistência qualitativa em relação ao conteúdo do
pensamento e/ou das circunstâncias ambientais.

2. a. Incoerência (Pensamento desagregado) 012 012 012 012 012 012

Em geral, o discurso não é compreensível, misturando


pensamentos e palavras sem nenhuma conexão lógica
ou conexão gramatical, resultando em desorganização.

DESCREVA: _________________________________

_____________________________________________

b. Afrouxamento de Associação 012 012 012 012 012 012

Fluxo do pensamento no qual as idéias mudam de


um assunto para outro de um modo completamente
desordenado.

DESCREVA: ________________________________

____________________________________________

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Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP

3. Comportamento Catatônico 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

Alteração da motricidade incluindo imobilidade,


estupor, rigidez, postura bizarra, flexibilidade cérea,
movimentos de excitação motora (atividade de
excitabilidade motora, estereotipada e sem propósito,
não influenciada por estímulos externos).

IV. FUNCIONAMENTO PREJUDICADO DURANTE O PERÍODO AGUDO DA DOENÇA

1. Funcionamento escolar prejudicado 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

2. Relações entre pares prejudicadas 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

3. Relações familiares prejudicadas 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

4. Autocuidado prejudicado 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

COMPLETE A ÁRVORE DIAGNÓSTICA.

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ÁRVORE DIAGNÓSTICA: PSICOSES

Critério: 0 = Nenhuma informação 1 = Não 2 = Sim Pais Criança Resumo

Alguma vez teve sintomas psicóticos não associados com depressão ou mania 0 1 2 0 1 2 0 1 2

Critério do DSM-III-R

PARA O DIAGNÓSTICO DE ESQUIZOFRENIA, são necessários os seguintes critérios:

A. Característica dos sintomas psicóticos da fase ativa. Ou (1), (2), ou (3) pelo menos por uma semana (ou menos se os
sintomas foram tratados com sucesso):

1. Dois dos seguintes:


(a) delírios
(b) alucinações evidentes (ao longo do dia por vários dias ou várias vezes por semana por várias semanas, e cada experiência
alucinatória não é limitada a momentos breves e curtos).
(c) incoerência ou afrouxamento acentuado de associações
(d) comportamento catatônico
(e) afeto inapropriado embotado ou excessivo

2. Delírios bizarros (p.ex., envolvendo um fenômeno que a subcultura do indivíduo consideraria como totalmente impossível,
como difusão do pensamento, ser controlado por uma pessoa morta)
3. Alucinações evidentes (como definida acima, em 1b) de uma voz com conteúdo sem nenhuma relação aparente com
depressão ou exaltação, ou uma voz mantendo comentários contínuos sobre o pensamento ou comportamento do indivíduo,
ou duas ou mais vozes conversando entre si.

B. Durante o curso de um distúrbio o funcionamento nas áreas do trabalho, relações interpessoais e de autocuidado estão
acentuadamente abaixo do nível mais alto alcançado anteriormente ao distúrbio (ou falha em alcançar o nível esperado de
desenvolvimento social se teve início na infância ou adolescência).

C. Síndrome depressiva maior ou síndrome maníaca, se presente durante a fase ativa do distúrbio (sintomas em A) foi breve
em relação à duração do distúrbio. Transtorno esquizoafetivo e transtorno do humor com traços psicóticos devem ser
descartados.

D. Sinais contínuos do distúrbio por pelo menos seis meses. O período de seis meses deve incluir uma fase ativa (de pelo
menos uma semana, a menos que os sintomas tenham sido tratados com sucesso) durante a qual deve haver sintomas psicóticos
característicos de esquizofrenia (sintomas A) e/ou, uma fase prodrômica ou residual, se a fase ativa durou menos que seis
meses.

Fase Prodrômica: Uma clara deterioração do funcionamento antes da fase ativa do distúrbio envolvendo pelo menos dois dos
sintomas listados abaixo, que não seja devida a um distúrbio do humor ou a um Transtorno Relacionado ao uso de Substâncias
Psicoativas.

Fase Residual: Logo após a fase ativa do distúrbio, persistência de pelo menos dois dos sintomas listados abaixo que não seja
devida a um distúrbio do humor ou a um Transtorno Relacionado ao uso de Substâncias Psicoativas.

Sintomas Prodrômicos e Residuais

1. Acentuado isolamento social ou retraimento;


2. Acentuado prejuízo no funcionamento (funcionando como assalariado, estudante ou ajudante nos cuidados da casa.
3. Comportamentos acentuadamente peculiares (p.ex., acumular lixo, falar consigo mesmo em público, acumular comida);
4. Acentuado prejuízo com a aparência e higiene pessoal, afeto inadequado e embotado;
5. Discurso vago, superelaborado, digressivo ou circunstancial, ou pobreza de fala e do seu conteúdo;
6. Crenças estranhas ou pensamento mágico influenciando o comportamento e inconsistente com normas da subcultura, p.ex.,
superstição, crença em clarividência, telepatia, sexto sentido, "de que outros conseguem sentir meus sentimentos”, idéias
supervalorizadas e de referência;
7. Experiência perceptual incomum, p.ex., ilusões recorrentes, sensação da presença de uma força ou de pessoa ausente;
8. Acentuada falta de iniciativa, de interesse ou de energia;

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Exemplos: Uma semana de sintomas de A e seis meses de sintomas prodrômicos; seis meses de sintomas de A, mas sem
sintomas prodrômicos; uma semana de sintoma de A e seis meses de sintomas residuais, mas sem sintomas prodrômicos.

E. Não pode ser estabelecido que um fator orgânico iniciou e manteve o distúrbio;

F. Se houver história de Transtorno Autístico, o diagnóstico adicional de Esquizofrenia é feito somente se delírios e
alucinações
também estão presentes.

PARA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO ESQUIZOFRENIFORME, é necessário o seguinte:

A. Atender os critérios A e C para Esquizofrenia;


B. Um episódio do distúrbio (incluindo fase prodrômica, ativa e residual) durar menos que seis meses;
C. Não atender critérios para Reação Psicótica Breve e não ser devido a Transtorno Mental Orgânico.

PARA O DIAGNÓSTICO DE REAÇÃO PSICÓTICA BREVE, são necessários os seguintes critérios:

A. Presença de incoerência ou acentuado afrouxamento de associações, delírios, comportamento desorganizado ou catatônico;


B. Perturbação emocional (Emotional turmoil) (p.ex., mudanças rápidas de um intenso afeto a outro);
C. Surgimento de sintomas de A e B, logo em seguida, aparentemente em resposta a um ou mais eventos, que isoladamente ou
em conjunto seriam acentuadamente estressantes para praticamente qualquer pessoa em situação semelhante;
D. Ausência de sintomas prodrômicos de Esquizofrenia;
E. Duração de um episódio não mais que um mês, com eventual retorno ao nível de funcionamento pré-mórbido;
F. Não ser devido a Transtorno de Humor Psicótico.

Critérios do DSM-IV

PARA O DIAGNÓSTICO DE ESQUIZOFRENIA, são necessários os seguintes critérios:

A. Característica dos sintomas psicóticos: Pelo menos dois dos seguintes, cada um presente por um determinado tempo durante
um período de um mês (ou menos se os sintomas foram tratados com sucesso):
1. delírios
2. alucinações
3. discurso desorganizado (p.ex., descarrilhamento freqüente, incoerência, ou acentuado afrouxamento de associações)
4. comportamento catatônico ou amplamente desorganizado)
5. sintomas negativos (p. ex., embotamento do afeto, alogia ou avolição)

Nota: Somente um sintoma de A é necessário se os delírios são bizarros, ou as alucinações consistem de uma voz contínua
comentando os pensamentos ou o comportamento da pessoa ou de duas ou mais vozes conversando entre si.

B. Durante o curso do distúrbio o funcionamento em uma ou mais áreas tais como trabalho, relações interpessoais e os cuidados
pessoais estão acentuadamente abaixo do nível mais alto alcançado anteriormente ao distúrbio (falha em alcançar o nível de
desenvolvimento social esperado, se de início na infância);

C. Sinais contínuos do distúrbio por pelo menos seis meses. O período de seis meses tem que incluir uma fase ativa (de pelo
menos uma semana, a menos que os sintomas tenham sido tratados com sucesso) durante a qual há sintomas psicóticos
característico de esquizofrenia (sintomas em A) e/ou uma fase prodrômica ou residual se a fase ativa durou menos de seis
meses;

D. Transtorno Depressivo Maior ou Maníaco, se presente durante a fase ativa do distúrbio (sintomas de A) foi relativamente breve
em relação à duração do distúrbio. Transtorno Esquizoafetivo e do Humor com traços psicóticos foram descartados;

E. Etiologia orgânica e psicofarmacológica foram descartadas.

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PARA O DIAGNÓSTICO DE TRANSTORNO ESQUIZOFRENIFORME, é necessário o seguinte:

A. Atender os critérios de A, D, e E para Esquizofrenia;

Um episódio do distúrbio (incluindo a fase prodrômica, ativa e residual) durar pelo menos um mês, mas menos de seis
meses;

PARA O DIAGNÓSTICO DE PSICOSE REATIVA BREVE, é necessário o seguinte:

A. Presença de discurso desorganizado, delírios, alucinações ou comportamento desorganizado ou catatônico;

B. Duração de episódio de pelo menos um dia e não mais de um mês, com eventual retorno ao nível de funcionamento pré-
mórbido;

C. Não ser devido a Transtorno de Humor Psicótico, Esquizofrenia, causa orgânica ou de etiologia psicofarmacológica

Especifique se: com estressor(es) intenso(s); sem estressor(es) intenso(s); ou de início no pós-parto.

SE ATENDE CRITÉRIO PARA ESQUIZOFRENIA OU TRANSTORNO ESQUIZOFRENIFORME OU FASE


PRODRÔMICA OU RESIDUAL NO MOMENTO ATUAL, DESCREVA OS TRAÇOS CLÍNICOS NOS ENCARTES
QUE SE SEGUEM.

Se atende critério para Esquizofrenia complete os itens abaixo:


Pontuação
1. Curso

a. Subcrônico: O momento de início do distúrbio, quando o indivíduo começa a mostrar 0 1 2


sinais do distúrbio (incluindo fase prodrômica, ativa e residual), é mais ou menos contínua
e dura pelo menos seis meses, mas menos que dois anos.

b. Crônico: O mesmo que acima, porém com mais de dois anos. 0 1 2

c. Subcrônico com Exacerbação Aguda: Reemergência de sinais evidentes de sintomas 0 1 2


psicóticos em um indivíduo com curso subcrônico que tem estado na fase residual do
distúrbio.
0 1 2
d. Crônico com Exacerbação Aguda: Reemergência de sinais evidentes de sintomas psicóticos
em
indivíduo com curso crônico que tem estado na fase residual do distúrbio. 0 1 2

e. Em Remissão: Deve ser usado quando o indivíduo com a história de Esquizofrenia está livre
de
todos os sinais (estando ou não sob medicação). A diferenciação de Esquizofrenia em
Remissão
com ausência de Transtorno Mental requer avaliação do nível de funcionamento geral, a
duração
de tempo desde o último período do distúrbio, a duração total do distúrbio e se tratamento
profilático está sendo dado.

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Para a fase prodrômica ou residual da doença pontue os traços associados:

2. Traços Associados Pontuação

a. Isolamento social ou retraimento ............................................................................................... 0 1 2


b. Prejuízo no rendimento escolar .................................................................................................. 0 1 2
c. Comportamento acentuadamente peculiar .................................................................................. 0 1 2
d. Aparência e higiene pessoal prejudicada ................................................................................... 0 1 2
e. Afeto inadequado, embotado. ..................................................................................................... 0 1 2
f. Discurso digressivo, vago, superelaborado ou circunstancial ou pobreza de fala ou de seu
conteúdo ........................................................................................................................................... 0 1 2
g. Crenças estranhas ou pensamento mágico que influenciam o comportamento .......................... 0 1 2
h. Experiências perceptuais anormais .............................................................................................. 0 1 2
i. Acentuada falta de iniciativa, interesse ou energia ..................................................................... 0 1 2
j. Duração da fase prodrômica /residual (em semanas) ................................................................... 0 1 2

Se atende critério para transtorno esquizofreniforme, complete os itens abaixo:

Especifique se estão presentes características de bom prognóstico, isto é, pelo menos duas das características que se seguem,
uma para moderada e nenhuma para pobre prognóstico.

Pontuação
1. Característica de Bom Prognóstico:
a. Início de sintomas proeminentes de psicoses dentro de quatro semanas após as primeiras
mudanças notadas no comportamento ou no funcionamento usual........................................... 0 1 2
b. Confusão, desorientação ou perplexidade no auge do episódio psicótico................................... 0 1 2
c. Bom funcionamento pré-mórbido social e ocupacional.............................................................. 0 1 2
d. Ausência de afeto embotado........................................................................................................ 0 1 2

2. Prognóstico

a. Bom: Presença de duas ou mais características de bom prognóstico......................................... 0 1 2


b. Moderado: Presença de somente uma característica de bom prognóstico................................. 0 1 2
c. Pobre: Nenhuma característica de bom prognóstico presente.................................................... 0 1 2

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K-SADS-PL: Versão 1.0 de 01/10/96

NO: 3

SUPLEMENTO DOS
TRANSTORNOS DE ANSIEDADE

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SUPLEMENTO DE TRANSTORNO DE PÂNICO

Eu vou lhe perguntar um pouco mais sobre quando você tem aquelas sensações que o deixam muito assustado ou apreensivo.
Quando você tem aquelas sensações ......

Critérios
0 = Nenhuma informação.
1= Ausente.
2= Ocasionalmente ocorrem durante uma crise.
3= Sempre ou quase sempre ocorrem durante uma crise.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


1. Falta de ar (Dispnéia) EA EMGP EA EMGP EA EMGP

Você sente como se não pudesse respirar?


0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Ou como lhe faltasse ar?

2. Tontura (Vertigem)/ Fraqueza

Você se sente tonto, como se tudo estivesse girando?


Sente como se você fosse cair ou perder o equilíbrio? 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Sente fraqueza como se você pudesse desmaiar ou cair?

3. Palpitações

Seu coração dispara? 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


Fica batendo rápido e forte demais?

4. Tremores
0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Você começa a tremer todo? Como se você não fosse
dar conta de segurar um copo com água?

5. Suores
0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Você transpira ou sua?
Você sente as palmas da sua mão, seu rosto e pescoço
molhados?

6. Sufocação 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Você sente como se estivesse sufocando?


Ou como se tivesse alguma coisa apertando seu pescoço
e não deixando o ar entrar?

7. Náusea 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Você fica enjoado(com o estômago embrulhado)?


Como se você quisesse vomitar?

8. Despersonalização/ Desrealização
0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Você sente como se as coisas ou lugares conhecidos
ficassem diferentes/estranhos para você?
É como se, nessa hora, as coisas ao seu redor não fossem
reais ou como se você estivesse num filme ou num sonho?
Você sente uma sensação estranha, como se você estivesse
fora do seu próprio corpo?

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35
Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP

9. Dormência/ Formigamento 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Você sente um formigamento ou uma dormência nas mãos


ou nos pés?
É como se fossem pontadas de agulhas ou como
se você não sentisse as suas mãos ou os seus pés? 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

10. Calafrios ou Calores Súbitos

Você sente calafrios ou um calor que vem de repente?


0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
11. Dor no Peito

Você sente alguma dor no peito? Como é?


É como se fosse um aperto ou como se tivesse um peso
no peito? 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

12. Medo de Morrer

Nessas crises, você fica com medo achando que você pode 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
morrer?

13. Medo de Perder o Controle

Nessas horas você tem medo de estar ficando louco?


Você tem medo de perder o controle e fazer alguma
besteira ou alguma coisa que não gostaria de fazer?

Código para os itens restantes: 0 = Nenhuma informação 1 = Não 2 = Sim

Critério Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EMGP EMGP
14. Estímulos Circunscritos

Essas crises só acontecem numa Ataques ocorrem somente


determinada situação ou em certas antes ou durante exposição 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
a um objeto ou situação
situações? Quais? específica.

15. Ataque Imprevisto

Quando você tem essas crises, Pelo menos um ataque


você acha que algo as provoca ou inesperado; ele não
elas aparecem do nada, sem ocorreu imediatamente 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
nenhum motivo? antes ou depois de uma
situação que quase sempre
O que você estava fazendo quando causa ansiedade.
essa crise apareceu pela primeira
vez?

16. Critérios de Sintoma Mínimo

Teve alguma crise em que você


sentiu, ao mesmo tempo, todas Pelo menos um ataque
com no mínimo quatro 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
essas sensações que você me
descreveu? Liste os sintomas que sintomas.
a criança confirmou.
E na primeira crise?

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Critério Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP

17. Freqüência de Crises Pelo menos quatro ataques


0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
em um período de 4
Quantas crises você chegou a ter semanas.
em um mês?
E nos últimos sete dias?
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Registre o número máximo de
crises em um mês.
__ __ __ __ __ __
Registre o número de crises nos
últimos sete dias.

18. Medo de Ter Outra Crise

Você tem medo de ter outras Um (ou mais ataques) 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


crises? seguido(s) de, pelo menos,
Isso tem deixado você um mês com medo
preocupado? Há quanto tempo persistente de um outro
você está preocupado com isso ataque.
(dias, semanas, meses)?

19. Início das Crises


Pelo menos em uma crise 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Quanto tempo leva desde que você ocorreram, repentinamente,
começa a ter essas sensações até 4 sintomas que se tornaram
piorar ao máximo (cite os intensos num período
sintomas positivos)? Geralmente (máximo) de10 minutos.
quantos minutos leva a crise?

20. Agorafobia
Restringe viagem ou tem 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Desde que essas crises começaram necessidade de companhia
você tem ficado mais em casa? quando sai, devido ao
Você tem evitado ficar em lugares medo de ter uma ansiedade
cheios de gente? E sair de casa, intensa quando fora de
pegar ônibus ou viajar? casa.
Você começou a evitar essas
coisas com medo de ter uma
dessas crises?
Se você tiver mesmo de sair de
casa, você se sente muito mal com
medo de ter uma outra crise? Por
quê? Você evita sair sozinho por
causa desse medo?

20. Limitação

a . Socialmente (com crianças da mesma idade): 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


__________________________________
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
b. Com a família:
__________________________________
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
c. Na escola:
___________________________________

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22. Evidência de Transtorno de Pânico sem Agorafobia Resumo Resumo


EA EMGP

a . Critérios pelo DSM III-R


0 1 2 0 1 2
1). Pelo menos uma crise inesperada;
2). Ou 4 crises dentro de um período de 4 semanas, ou uma crise seguida de
pelo menos um mês de temor persistente de ter outra crise.;
3). Pelo menos 4 dos sintomas pesquisados nos itens de 1 a 13 do suplemento
ocorreram juntos durante pelo menos uma crise (p.ex., falta de ar, tontura,
palpitação, tremores, suores, sufocação, náusea, despersonalização ou
desrealização, dormência ou formigamento, calafrios ou calores súbitos,
dor no peito, medo de morrer, medo de perder o controle);
4). Pelo menos algumas crises ocorreram repentinamente e aumentaram de
intensidade durante o período de 10 minutos; e
5). Sem etiologia orgânica identificada.

b. Critérios pelo DSM-IV 0 1 2 0 1 2

1). Crises inesperadas, recorrentes, com pelo menos uma crise consistindo de 4
dos sintomas associados.
2). Pelo menos uma crise seguida por um mês (ou mais) de preocupação persistente
sobre ter um outra crise, ou preocupação acerca da implicação da crise ou de suas
conseqüências (p. ex., perder o controle, ter um ataque cardíaco), ou uma mudança
importante no comportamento em função das crises;
3). Pelo menos algumas crises ocorreram repentinamente com aumento de intensidade no
período de 10 minutos.
4). Crises de pânico não são causadas por uma etiologia orgânica ou farmacológica; e
5). Crises de pânico não são mais bem explicadas por outros transtornos mentais (p.ex., PTSD,
Fobia Social, Transtorno de Ansiedade de Separação).

23. Evidência de Crises com Poucos Sintomas 0 1 2 0 12

Mesmos critérios do DSM III-R para Transtorno de Pânico, exceto em todas as crises que tenham
ocorrido com menos de 4 sintomas.

Nota: Confira os critérios diagnósticos para Transtorno do Pânico com Agorafobia.

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SUPLEMENTO DE TRANSTORNO DE ANSIEDADE DE SEPARAÇÃO

1. Sensação de Angustia Excessiva nas Situações de Separação P C R

Você fica muito incomodado (angustiado) quando seus pais saem 0 0 0 Nenhuma informação.
e deixam você em casa?
É só quando os dois saem ou mesmo quando só um deles sai? 1 1 1 Ausente.
Seu pai ou sua mãe?
Você fica incomodado (ansioso, angustiado) porque não gosta 2 2 2 Abaixo do limiar: Sensação angustiante
de ficar longe deles, ou você fica é com raiva de ter ficado em casa? ocasional, nas situações de separação,
Mesmo se o deixam com alguém (vizinha, empregada, babá, parente)? mais intensa e freqüente do que a de
Você fica só um pouco incomodado ou chega a ficar muito uma típica criança de sua idade.
angustiado?
Quando seus pais saem sem você, isso o deixa angustiado 3 3 3 Limiar: Com freqüência muito
às vezes ou quase sempre? angustiado em situações de separação
O que você faz nessas horas? (p.ex: choro, súplicas, crises de raiva).
Passado _ _ _
Você fica bem logo depois que eles saem? P C R
Quanto tempo você leva para se acalmar?

Se obtiver pontuação 3 investigue a duração:


≥ 2 semanas (sim / não)
≥ 4 semanas (sim / não)

2. Sensação de Angustia Excessiva na Antecipação de Separações 0 0 0 Nenhuma informação.

Você fica muito incomodado quando percebe que seu pai (ou sua 1 1 1 Ausente.
mãe) vai sair sem você?
Você fica incomodado (ansioso, angustiado) porque não gosta de 2 2 2 Abaixo do limiar: Sensação angustiante
ficar longe dele(a), ou fica é com raiva de não poder ir junto e ter de ocasional na antecipação de separações,
ficar em casa? mais intensa e freqüente do que a de
E na hora que você está se aprontando para ir à escola? uma típica criança de sua idade.
Você fica muito ou pouco incomodado?
Você chega a ficar angustiado? 3 3 3 Limiar: Com freqüência muito
Isso ocorre às vezes ou quase sempre? angustiado na antecipação de
O que você faz nessas horas? separações, (p.ex.: choro, súplicas,
crises de raiva).
Se obtiver pontuação 3 investigue a duração: Passado _ _ _
≥ 2 semanas (sim / não) P C R
≥ 4 semanas (sim / não)

Nota: Os itens 1 e 2 constituem um único sintoma nos


critérios do DSM IV

3. Sintomas Físicos em Dias de Escola ou em Situações de Separação 0 0 0 Nenhuma informação.

Você passa mal quando tem que ficar longe dos seus pais? 1 1 1 Ausente.
Você fica com dor de cabeça, dor de barriga, vomita?
E na hora de ir para a escola, isso acontece? E na escola? 2 2 2 Abaixo do limiar: Sintomas físicos
Acontece em outras horas? Quais? ocasionais, mais intensos e freqüentes
Isso acontece às vezes ou com freqüência? do que os de uma criança típica de sua
Quantas vezes na semana? idade.

Se obtiver pontuação 3 investigue a duração: 3 3 3 Limiar: Sintomas freqüentes (pelos


≥ 2 semanas (sim / não) menos 1 vez por semana) em dias de
≥ 4 semanas (sim / não escola ou quando antecipando a
separação.
Passado _ _ _
P C R

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4. Pesadelos

De vez em quando você tem pesadelos ou sonhos ruins? 0 0 0 Nenhuma informação.


Você sonha que está longe dos seus pais?
Que eles foram embora ou que se machucaram? 1 1 1 Ausente.
Que você foi seqüestrado?
Esses sonhos/ pesadelos acontecem de vez em quando ou 2 2 2 Abaixo do limiar: Pesadelos ocasionais
estão sempre acontecendo? envolvendo temas de separação, mais
Quantas vezes no mês? intensos e freqüentes do que os de
criança típica da idade.

Se obtiver pontuação 3 investigue a duração: 3 3 3 Limiar: Pesadelos freqüentes


≥ 2 semanas (sim / não) envolvendo temas de separação
≥ 4 semanas (sim / não) (3 ou mais vezes no mês).

Passado _ _ _
P C R

Código: 0 = nenhuma informação; 1 = não ; 2 = sim

5. Duração do Transtorno Critério Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP
Verifique se, ao longo de 4 semanas Pelo menos
ou mais (DSM-IV), pelo menos por 2 semanas 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
3 itens com pontuação 3 (DSM-III-R)
estão presentes e 4 semanas
(DSM-IV)

Registre a duração aproximada dos sintomas _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _


(no de semanas):

6. Limitação
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
a. Socialmente (com crianças da mesma idade):
____________________________________

b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
____________________________________

c. Na escola: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
____________________________________

7. Evidência de Precipitante: (especificar) 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


____________________________________

8. Evidência de Transtorno de Ansiedade de Separação Resumo Resumo


EA EMGP
Critérios do DSM III-R:
0 1 2 0 1 2
1. Preenche critérios para pelo menos três dos nove sintomas pesquisados, avaliando ansiedade
associada com separações de figuras de ligação (p.ex., teme eventos calamitosos que vão causar
separação; teme que danos aconteçam a figuras de ligação; recusa escolar; teme dormir fora de
casa ou dormir sozinho; teme estar em casa longe de figuras de ligação; pesadelos; sintomas
físicos em dias escolares ou de separação; situação de angústia excessiva na antecipação de
separação; e situação de angústia excessiva nas situações de separação);

2. Duração de pelo menos 2 semanas; e

3. O transtorno não ocorre exclusivamente durante o curso de um Transtorno Invasivo do


Desenvolvimento, Esquizofrenia ou qualquer outro transtorno psicótico.

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Critérios do DSM IV:


0 1 2 0 1 2
Os itens avaliando situação de angústia excessiva na antecipação de separação e nas situações de
separação são considerados um único sintoma no DSM IV. Com exceção de necessitar de três ou
mais dos 8 sintomas, em vez de três dos 9 sintomas do DSM III-R, os sintomas do critério do
DSM-IV são idênticos aos do DSM-III-R. Entretanto o critério de duração dos sintomas
necessário para diagnóstico pelo DSM-IV foi modificado para quatro semanas.

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SUPLEMENTO DOS TRANSTORNOS FÓBICOS
EPISÓDIO ATUAL

Você me disse que tinha muito medo de __________. Você também tem muito medo de uma ou mais dessas situações?

NOTA: Obter informação sobre o que a criança teme que possa acontecer. Por exemplo, “multidão” pode significar uma Fobia
Social ou Fobia Específica, conforme a criança tenha medo de ser observada por outras pessoas (Fobia Social) ou medo de não
ser capaz de obter ar suficiente (geralmente Fobia Simples ou Específica). Do mesmo modo, um elevador pode significar medo
de ficar preso (geralmente Fobia Simples/ Específica – Claustrofobia) ou medo de ter um ataque de pânico (Agorafobia).

Critério

0 = Nenhuma informação.
1 = Ausente.
2 = Abaixo do limiar: Medo de estímulos ou situações mais intenso do que o de uma criança típica de sua idade.
Nenhum sintoma evidente de ansiedade.
3 = Limiar: Medo de estímulos ou situações associado com ansiedade moderada ou grave ( p.ex., “frio na barriga”,
taquicardia, tremor moderado, choro leve).

1. Situações / Estímulos Fóbicos

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


As situações ou estímulos temidos são evitados EA EMGP EA EMGP EA EMGP
ou suportados com ansiedade intensa, e
associados com limitação funcional.

a. Altura/ Estar em um lugar alto 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

b. Escuro 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

c. Sangue 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

d. Cachorro 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

e. Outros animais 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

f. Insetos 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

g.* Estar fora de casa sozinho 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

h.* Multidão 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

i.* Lugares abertos (sair sozinho após os 10 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


anos)
j.* Viajar (de ônibus, metrô) 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

k.* Elevadores 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

l.* Lojas ou lugares fechados exceto 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


elevadores
m.* Passar por pontes ou túneis 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

n. Outros (especificar) 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

NOTA: Itens com asterisco (*) representam temores típicos de Agorafobia.

Registre aqui se os temores agorafóbicos estão associados com preocupação de ter crises de pânico (ou sintomas tipo pânico)
inesperadas ou provocadas por certas situações. _______________________________________

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Código: 0 = nenhuma informação; 1 = não; 2 = sim

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


Critério EA EMGP EA EMGP EA EMGP
2. Reconhece o Medo como Excessivo

Você acha que seu medo de ________ Reconhece


0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
é exagerado? Você acha que todas as que o medo
crianças sentem tanto medo ou ficam é excessivo
tão nervosas com _______ quanto você?
Você acha que, às vezes, seu medo é
exagerado para uma criança de sua idade?
Você tem vontade de não sentir tanto medo?

3. Duração
Seis meses ou 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Verifique se os sintomas com pontuação mais.
3 atendem o critério de duração.

4. Limitação

a. Socialmente ( entre crianças da 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


mesma idade):

____________________________

b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

___________________________

c. Na escola: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

___________________________

5. Evidência de precipitante: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
(Especificar)
____________________________

____________________________

6. Evidência de Fobia Resumo Resumo


EA EMGP
a. Fobia Simples: Critérios do DSM-III-R

1. Medo persistente de um ou mais estímulos delimitados; 0 1 2 0 1 2


2. O medo não deve estar relacionado à presença de outro diagnóstico do Eixo I,
3. Durante alguma fase do distúrbio, a exposição à situação social causa ansiedade intensa;
4. A situação fóbica é evitada ou suportada com ansiedade intensa;
5. Comportamento de esquiva interfere com o funcionamento, ou há sofrimento acentuado;
6. A pessoa reconhece que o medo ou temor é excessivo ou irracional.

b. Fobia Específica: Critérios do DSM-IV Resumo Resumo


EA EMGP
1. Medo persistente de um ou mais estímulos delimitados;
2. O medo não deve estar relacionado à presença de outro diagnóstico do Eixo I,
3. Durante alguma fase do distúrbio, a exposição à situação social causa ansiedade intensa; 0 1 2 0 1 2
em vez de ansiedade, crianças podem exibir comportamento de choro, ataques de raiva,
imobilidade ou comportamento de ficar agarrado em alguém;
4. Situação fóbica é evitada ou suportada com ansiedade intensa;

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5. Comportamento de esquiva interfere com o funcionamento ou há sofrimento acentuado;
6. A pessoa reconhece que o medo ou temor é excessivo ou irracional, e crianças
não precisam estar conscientes de que seus temores são excessivos;
7. Duração de pelo menos seis meses.

7. Subtipos

Animal (p.ex., insetos, aranhas, cobras) 0 1 2 0 1 2


................................................................................................ 0 1 2 0 1 2
Ambiente Natural (p.ex., altura, tempestade, água) 0 1 2 0 1 2
............................................................................... 0 1 2 0 1 2
Sangue, Injeção, Machucado 0 1 2 0 1 2
..................................................................................................................
Situacional (p.ex., aviões, elevadores, lugares fechados)
......................................................................
Outros Tipos (p.ex., situações que possam levar a contrair doenças, barulho alto)............................

8. Agorafobia (DSM-III-R e DSM-IV)

a Ansiedade por estar em lugares dos quais escapar pode ser difícil (ou constrangedor), ou 0 1 2 0 1 2
no qual a ajuda pode não estar disponível no caso de ataque de pânico (p. ex. elevador,
multidão).
b Situações evitadas (p. ex. restringe viagens ou são suportadas com acentuado mal-estar ou com
ansiedade de ter um ataque de pânico/sintomas tipo pânico ou necessita a presença de alguém.
A ansiedade ou evitação fóbica não é melhor explicada por outro transtorno (p.ex., Fobia
c Social, Transtorno Obsessivo-Compulsivo, Transtorno de Estresse Pós-Traumático, Fobia
Específica, Transtorno de Ansiedade de Separação).

9. Transtorno de Pânico com Agorafobia

Preenche critérios para Transtorno do Pânico e Agorafobia. 0 1 2 0 1 2

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44
SUPLEMENTO DO TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA / ANSIEDADE EXCESSIVA

1. Preocupação com Adequação de Comportamentos Passados P C R


(DSM-III-R)
0 0 0 Nenhuma Informação.

Você fica pensando demais sobre coisas que já aconteceram? 1 1 1 Ausente.


P. ex., depois que você responde uma pergunta da professora, mais tarde
você fica preocupado se deu a resposta certa? Ou, depois que você 2 2 2 Abaixo do limiar: Com freqüência,
conversa com seus amigos, você fica se perguntando, ou em dúvida, preocupa- se de modo um pouco
se você falou do jeito certo? excessivo (pelo menos 1 vez por
Isso acontece pelo menos uma vez por semana ou mais do que isso? semana) com eventos ou
Quantas vezes na semana? comportamentos do passado.

Nota: Se obtiver pontuação 3 investigue a duração ( ≥ 6 meses): 3 3 3 Limiar: Na maioria dos dias da
sim/não semana está excessivamente
preocupado (ansioso) com eventos
ou comportamentos do passado.

Passado _ _ _
P C R

2. Preocupação Excessiva Sobre Competência 0 0 0 Nenhuma Informação.

Você se preocupa muito em ser bom em tudo que você faz? 1 1 1 Ausente.
Você fica chateado se erra poucas questões numa prova, mesmo
quando tira uma boa nota? 2 2 2 Abaixo do limiar: Com freqüência, um
Você se preocupa demais em se dar bem nos esportes ou em outras tanto preocupado (pelo menos 3 vezes
atividades? por semana) com sua capacidade em
Você pensa demais ou se preocupa, em exagero, com os erros que você pelo menos duas áreas.
comete?
Isso acontece pelo menos uma vez por semana ou mais do que isso? 3 3 3 Limiar: Na maioria dos dias da
Quantas vezes na semana? semana está preocupado
excessivamente com sua capacidade
Nota: Se obtiver pontuação 3 investigue a duração ( ≥ 6 meses): em várias áreas.
sim/não
Passado _ _ _
P C R

3. Necessidade Excessiva de Reassegurar-se sobre Desempenho

Você está sempre perguntando a seus pais/professores se o que você está 0 0 0 Nenhuma Informação.
fazendo está bom ou certo?
Você sente necessidade de fazer perguntas para ter certeza de que você 1 1 1 Ausente.
está fazendo ou agindo de modo correto?
Isso acontece pelo menos uma vez por semana ou mais do que isso? 2 2 2 Abaixo do limiar: Com freqüência
Quantas vezes na semana? necessita reassegurar-se sobre o que faz
(pelo menos 1 vez por semana).
Nota: Se obtiver pontuação 3 investigue a duração ( ≥ 6 meses) :
sim/não 3 3 3 Limiar: Na maioria dos dias da semana
necessita reassegurar-se sobre o que faz
.

Passado _ _ _
P C R

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45
Código: 0 = nenhuma informação; 1 = não ; 2 = sim
4. Capacidade de Controlar Preocupações Critério Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP
(Mencione os itens positivos que a criança
mencionou) A criança
Você consegue deixar de pensar nessas Acha difícil 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
coisas que te preocupam? controlar as
Se você se esforçar para não pensar nelas, preocupações
você consegue?
Se sim:
Por quanto tempo você consegue esquecer
essas preocupações?

Obs: Não pontue positivo se a criança fica aliviada totalmente com a presença de uma figura importante de ligação ou se
os sintomas só ocorrem durante uma crise de pânico ou em situações delimitadas.

5. Outros Sintomas de Transtorno de Ansiedade Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
Generalizada EA EMGP EA EMGP EA EMGP

Você costuma (na maioria dos dias da semana):

a. sentir-se inquieto ou nervoso/apreensivo ou


mentalmente tenso .......................................................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

b. sentir-se cansado facilmente............................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

c. ter dificuldade para prestar atenção ou sentir a mente


“dar um branco” por ansiedade ...................................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

d. ficar irritado facilmente .................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

e. sentir o corpo dolorido por tensão ou dor muscular ........ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

f. ter problemas para pegar no sono ou para dormir


a noite toda ...................................................................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

6. Duração (Especificar):
se 6 meses ou mais 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

7. Evidência de Limitação ou Sofrimento:

a . Socialmente (com crianças da mesma idade) 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


___________________________________

b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
__________________________________

c. Na escola: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
___________________________________

8. Evidência de Precipitante 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
(Especificar):
__________________________________

__________________________________

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46

9. Evidência de Transtorno de Ansiedade Excessiva Resumo Resumo


EA EMGP
(Somente pelos critérios do DSM-III-R)

0 1 2 0 1 2
1. Preenche critérios para pelo menos quatro dos sete sintomas de ansiedade pesquisados (p.ex.,
preocupação não realística com eventos previstos; queixas somáticas; autoconsciência exagerada;
tensão excessiva; preocupação com a adequação de comportamentos passados; preocupação
excessiva sobre competência; necessidade excessiva de reassegurar-se sobre desempenho);
2. Duração de pelo menos seis meses para os sintomas;
3. Não ocorre exclusivamente durante o curso de um Transtorno de Humor, de um Transtorno
Invasivo do Desenvolvimento, de Esquizofrenia ou de qualquer outro Transtorno Psicótico; e
4. O foco dos sintomas não está restrito a outros diagnósticos do Eixo I presentes (p. ex.,
Transtorno de Ansiedade de Separação, Transtorno Obsessivo-Compulsivo),

10. Evidência de Transtorno de Ansiedade Generalizada 0 1 2 0 1 2


(Critérios do DSM IV)

Os critérios de 1 a 4 do DSM-III-R essencialmente não se modificaram. As pessoas também


devem mencionar se têm dificuldades em controlar suas preocupações e se estas causam
sofrimento e/ou limitações. Os critérios do DSM-IV são preenchidos se a criança apresenta pelo
menos um dos seguintes sintomas: 1) inquietação (psíquica ou motora), nervosismo ou tensão; 2)
fadiga fácil; 3) dificuldade de concentração ou com a mente dando “um branco” ao pensar; 4)
irritabilidade; 5) tensão muscular; ou 6) dificuldade para iniciar ou manter o sono.

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47

SUPLEMENTO DO TRANSTORNO OBSESSIVO-COMPULSIVO

Critério:
0 = Nenhuma Informação
1 = Ausente
2 = Compulsão de significado clínico questionável
3 = Compulsões indubitavelmente presentes

COMPULSÕES: Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP

Você me disse que não conseguia parar de


_________. Você também tem mania ou precisa .....

1. Tipos de Compulsões

a. tocar ou encostar muitas vezes em alguma coisa? 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

b. contar coisas/objetos ou pensar em números? 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

c. lavar as mãos ou ter que limpar as coisas várias e 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


várias vezes?

d. conferir muitas vezes a mesma coisa? (p.ex., se a 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


porta está trancada, se determinadas coisas estão
no lugar certo,...?)

e. colecionar ou guardar coisas. O quê, por 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


exemplo?

f. colocar os objetos sempre numa certa ordem 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


ou sempre na mesma posição?

g. ter hora certa para tudo o que você tem que fazer? 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

h. fazer muitas vezes a mesma coisa, de um mesmo 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


jeito (tarefa escolar, passar pela porta, sentar e
levantar da cadeira,...)?
0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
i. outras compulsões:
(Especificar):________________
_________________________________________

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48

Código para os itens Restantes: 0 = Nenhuma informação 1 = Não 2 = Sim

Critério Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP

2. Intenção das compulsões:

Por que você tem que .......? O comportamento é realizado


O que você acha que pode para evitar desconforto ou 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
acontecer se você não puder algum evento temido; mas a
fazer isso? atividade não está associada
de modo racional ao que se
propõe neutralizar ou é
claramente excessiva.

3. Percepção da compulsão: A pessoa tem dificuldade em 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


reconhecer que o
Você acha que você tem que comportamento é excessivo,
___mais do que o normal? irracional ou absurdo
(crianças não precisam estar
Você gostaria de não cientes de que as compulsões
precisar tanto de _____? são excessivas).
A pessoa pode ter pobre
insight, se não reconhece, na
maior parte do tempo,
durante o episódio, que
as obsessões e compulsões
são excessivas ou irracionais.

4. Tempo que consome: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


Compulsões realizadas por
Você chega a gastar mais mais de uma hora por dia.
de uma hora por dia
fazendo________?

5. Limitação:

a. Socialmente (entre crianças da mesma idade): 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

______________________________________________

b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

______________________________________________

c. Na escola/Trabalho: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

______________________________________________

6 . Desconforto Intenso ou Ansiedade: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

______________________________________________

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49
OBSESSÕES

Critério:

0 = Nenhuma Informação
1 = Ausente
2 = Obsessões de significado clínico questionável
3 = Obsessões indubitavelmente presentes

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


Você me disse que não conseguia parar de pensar em EA EMGP EA EMGP EA EMGP
__________. Você também tem ......

1. Conteúdo das Obsessões

a . medo de se contaminar com alguma coisa? ou de que 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


alguma coisa grave (ruim) aconteça com o seu corpo?

b. medo de fazer coisas ruins com você mesmo ou com 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


outras pessoas (pensamentos de conteúdo agressivo)?

c. pensamentos negativos (pensamentos pessimistas e/ou 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


de conteúdo mórbido)?

d. necessidade de colocar as coisas sempre do mesmo jeito 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


(precisão, ordem, simetria)?

e. percebido que aparecem na sua cabeça frases, sons ou 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


imagens que não têm sentido para você?

f. o costume de guardar ou ficar juntando coisas de modo 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


exagerado? O quê?

g. pensamentos que têm a ver com religião que não saem 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


da sua cabeça (pensamentos de cunho religioso)?

h. pensamentos que têm a ver com sexo que não saem da 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


sua cabeça (obsessão sexual)?

i. outras obsessões (Especificar): 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3


_______________________________________________

Código para os itens restantes: 0 = Nenhuma informação 1 = Não 2 = Sim

Critérios Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


2. Pensamentos sem Sentido/ EA EMGP EA EMGP EA EMGP
Intrusivos

Esses pensamentos que ficam vindo à Pensamentos são


sua cabeça te incomodam? percebidos como 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Esses pensamentos têm algum sentido perturbadores ou
para você, ou parece que eles não têm invasivos e sem
“nada a ver”? sentido, pelo menos
E quando eles começaram tinham inicialmente.
algum sentido?

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50
Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
Critério EA EMGP EA EMGP EA EMGP
3. Tentativa de interrompê-los

Quando você tem esses pensamentos, 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


você tenta parar de pensar neles? Tenta ignorar,
Como? reprimir ou
Você já tentou pensar em outras coisas neutralizar os
para tirar esses pensamentos da pensamentos com
cabeça? outros pensamentos
Você já tentou se distrair fazendo ou ações.
alguma coisa para não pensar neles?

4. Origem dos Pensamentos Obsessões são 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


consideradas
Esses pensamentos vêm de sua cabeça produto de sua
ou você acha que vêm de fora, ou que mente e não
são outras pessoas que os colocam em impostas por outrem
sua mente? (não são inserções
de idéias).

5. Tempo que Consome


Pensamentos 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Você chega a gastar mais de uma hora obsessivos presentes
por dia pensando em ________? por mais de uma
hora por dia.

6. Limitação:

a. Socialmente (entre crianças da mesma idade): 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


________________________________________

b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
________________________________________

c. Na escola/Trabalho: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
________________________________________

7. Ansiedade ou Desconforto Intenso: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


________________________________________

Evidência de Transtorno Obsessivo-Compulsivo Resumo Resumo


(DSM III-R) EA EA

Presença de Obsessões:

1. Idéias e pensamentos recorrentes e persistentes que, pelo menos 0 1 2 0 1 2


de início são percebidos como intrusivos e sem sentido;
2. A criança tenta ignorar, reprimir ou neutralizar os pensamentos
com outros pensamentos ou ações;
3. A criança reconhece que as obsessões são produto de sua mente;
4. O conteúdo das obsessões ou compulsões não deve estar relacionado
a outro diagnóstico do Eixo I se presente, (p.ex., pensamentos
relacionados a comida na presença de um Transtorno de Alimentação).

OU

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Resumo Resumo
Presença de Compulsões: EA EA

1. Comportamentos repetitivos, intencionais (p.ex., de lavar as mãos,


ordenação, checagem) realizados em resposta a uma obsessão ou
conforme certas regras.
2. Comportamento com a intenção de neutralizar ou evitar desconforto ou 0 1 2 0 1 2
alguma situação ou evento temido, entretanto este comportamento não está
ligado de modo racional com aquilo que ele se propõe neutralizar ou evitar,
ou é claramente excessivo. Obsessões ou compulsões causam acentuado
desconforto, consomem tempo (p. ex., uma hora/dia) ou prejudicam
significativamente o funcionamento.

Evidência de Transtorno Obsessivo-Compulsivo


( DSM-IV)

Como os acima, com duas exigências: 0 1 2 0 1 2


1. Obsessões não são simplesmente preocupações excessivas sobre problemas reais; e
2. Crianças não necessitam estar cientes que as obsessões ou compulsões são excessivas.

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K-SADS-PL: Versão 1.0 de 01/10/96

NO: 4

SUPLEMENTO DOS
TRANSTORNOS DE COMPORTAMENTO

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53
SUPLEMENTO DO TRANSTORNO DO DÉFICIT DE ATENÇÃO/HIPERATIVIDADE
Importante: Se a criança está sendo medicada para TDAH, pontue o comportamento da criança referente ao período
sem uso de medicação.

1. Comete Muitos Erros por Descuido ou Não Presta Atenção nos P C R


Detalhes

Na escola, você comete muitos erros por falta de atenção ou por 0 0 0 Nenhuma informação
distração, (mesmo sabendo a matéria)?
Você costuma errar questões nas provas, porque não leu direito as 1 1 1 Ausente
perguntas (ou enunciados)?
Você costuma deixar questões em branco por distração? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente comete
Por ex., deixar de fazer as perguntas do verso da folha da prova? erros por distração. O problema interfere no
Essas distrações acontecem só às vezes ou são freqüentes? funcionamento apenas minimamente.
Sua professora alguma vez lhe disse que você deveria prestar mais
atenção no que faz? 3 3 3 Limiar: Com freqüência comete erros por
distração. O problema interfere no
Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no funcionamento em nível de moderado a
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, grave.
trabalho):
- idade de início (< 7 anos): sim/ não Passado _ _ _
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não P C R
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não

2. Não Escuta
0 0 0 Nenhuma informação
Seus pais ou professores reclamam que você não os escuta
(não presta atenção), quando eles estão falando com você? 1 1 1 Ausente
Você se desliga ou fica desligado enquanto as pessoas falam com
você? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente não
É difícil lembrar o que elas lhe dizem? escuta. O problema interfere no
Você chega a levar bronca por causa disso? funcionamento apenas minimamente.
Isso acontece de vez em quando ou está sempre acontecendo?
3 3 3 Limiar: Com freqüência não escuta. O
Pontue baseado em dados mencionados pelo informante ou problema interfere no funcionamento em
observados durante a entrevista. nível de moderado a grave.

Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no Passado _ _ _


funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, P C R
trabalho):
- idade de início (< 7 anos): sim/ não
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não

3. Dificuldade de Seguir Instruções por Desatenção


(e Não Consegue Terminar Tarefas ou Afazeres) 0 0 0 Nenhuma informação

Seus professores se queixam de que você não segue 1 1 1 Ausente


(ou acompanha) as instruções ?
Quando seus pais ou seu professor mandam você fazer 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente tem
alguma coisa, às vezes é difícil se lembrar do que é para fazer? dificuldade em seguir instruções. O problema
Você leva bronca por causa disso? interfere no funcionamento minimamente.

Você perde pontos na sua nota por não seguir as instruções ou 3 3 3 Limiar: Com freqüência tem dificuldade em
por deixar o dever incompleto? seguir instruções. O problema interfere no
Você se esquece de fazer ou de terminar seus deveres escolares funcionamento em nível de moderado a
em casa ou de levá-los para a escola? grave.
E de terminar algum afazer doméstico?
Essas coisas acontecem de vez em quando ou estão sempre Passado _ _ _
acontecendo? P C R

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54

Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no


funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola,
trabalho):
- idade de início (< 7 anos): sim/ não
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não

4. Dificuldade de Organizar Tarefas ou Atividades P C R

Seu material de escola costuma estar mais para arrumado ou para 0 0 0 Nenhuma informação
bagunçado?
Você costuma demorar para encontrar o material que você precisa 1 1 1 Ausente
no meio das suas coisas? Você se atrapalha ou se atrasa para ir ao
colégio devido a sua desorganização? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente
E você consegue se organizar para fazer suas tarefas? desorganizado. O problema interfere no
Sua professora reclama que seus trabalhos da escola são feitos de funcionamento apenas minimamente.
qualquer jeito, sem cuidado, ou que estão sempre fora de ordem?
Essas coisas acontecem de vez em quando ou estão sempre 3 3 3 Limiar: Com freqüência desorganizado.
acontecendo? O problema interfere no funcionamento em
nível de moderado a grave.
Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, Passado _ _ _
trabalho): P C R
- idade de início (< 7 anos): sim/ não
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não

5. Não Gosta ou Evita Fazer Tarefas que Exijam Atenção


0 0 0 Nenhuma informação
Tem algum tipo de trabalho escolar que você detesta fazer, em
comparação com outros? Quais? Por quê? 1 1 1 Ausente
Você tenta deixar de fazer esses deveres? E o de outras matérias?
Você deixa de fazer esses trabalhos de vez em quando ou com 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente evita
freqüência? tarefas que exigem mais atenção e/ou
expressa leve desagrado com estas tarefas.
Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no O problema interfere no funcionamento
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, minimamente.
trabalho):
- idade de início (< 7 anos): sim/ não 3 3 3 Limiar: Com freqüência evita tarefas que
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não exigem mais atenção e ou expressa desagrado
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não moderado com estas tarefas. O problema
interfere no funcionamento em nível de
moderado a grave.
Passado _ _ _
P C R

6. Perde Coisas Necessárias para Realizar Tarefas ou Atividades


0 0 0 Nenhuma informação
Você costuma perder suas coisas (material escolar, dever de casa,
casaco, brinquedos)? 1 1 1 Ausente
Isso acontece de vez em quando ou está sempre acontecendo?
2 2 2 Abaixo do limiar: Perde coisas de vez em
Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no quando. O problema interfere no
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, funcionamento minimamente.
trabalho):
- idade de início (< 7 anos): sim/ não 3 3 3 Limiar: Perde coisas com freqüência (p.ex.,
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não uma vez por semana ou mais). O problema
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não interfere no funcionamento em nível de
moderado a grave.
Passado _ _ _
P C R

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7. Esquecido em Atividades de Rotina P C R

Você costuma esquecer de levar seus deveres, livros, bilhetes, 0 0 0 Nenhuma informação
lanche para a escola ou de trazer seu material de volta para a casa?
Você esquece suas coisas nos lugares aonde vai por acaso ou 1 1 1 Ausente
porque você é muito distraído?
Estas coisas acontecem de vez em quando ou estão sempre 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente
acontecendo? esquecido. O problema interfere no
Alguém já reclamou que você é esquecido demais? funcionamento minimamente.

Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no 3 3 3 Limiar: Com freqüência esquecido. O


funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, problema interfere no funcionamento em
trabalho): nível de moderado a grave.
- idade de início (< 7 anos): sim/ não
Passado
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não _ _ _
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não P C R

8. Irrequieto

As pessoas costumam falar que você não pára de se mexer mesmo 0 0 0 Nenhuma informação
quando está sentado? Seus pais? Professores?
Você de vez em quando tem problemas por ficar brincando durante 1 1 1 Ausente
a aula (com pequenos objetos)?
E se mexendo na carteira? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente mexe com
Você é do tipo que está o tempo todo se mexendo, balançando as mãos ou pés ou fica irrequieto na cadeira.
pernas ou os braços? O problema interfere no funcionamento
Você acha difícil ficar parado? minimamente.
Isso acontece de vez em quando ou está sempre acontecendo?
3 3 3 Limiar: Com freqüência mexe com mãos ou
Pontue baseado em dados mencionados pelo informante ou pés ou fica irrequieto na cadeira (p.ex. pelo
dados observados. menos 50% do tempo). O problema interfere
no funcionamento em nível de moderado a
Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no grave.
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, Passado
trabalho): _ _ _
- idade de início (< 7 anos): sim/ não P C R
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não

9. Freqüentemente Corre ou Sobe em Coisas


(em Situações em que Correr ou Escalar são Inadequados). 0 0 0 Nenhuma informação

Você é do tipo que vive correndo ou subindo em coisas? 1 1 1 Ausente


Seus pais ou professores reclamam que você vive subindo em 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente corre ou
coisas em que não deveria? Em que tipo de coisas? fica subindo em coisas de modo excessivo.
Isso acontece de vez em quando ou está sempre acontecendo? O problema interfere no funcionamento
Adolescente: Você se sente muito inquieto? minimamente. (em adolescente pode limitar-
Você tem vontade de ficar se movimentando ou acha muito se a sentimento subjetivo de inquietação).
difícil ficar parado no mesmo lugar?
3 3 3 Limiar: Com freqüência corre ou fica
Pontue baseado em dados mencionados pelo informante ou subindo em coisas de modo excessivo. O
observados durante a entrevista. problema interfere no funcionamento em
Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no nível de moderado a grave (em adolescente
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, pode limitar-se a sentimento subjetivo de
trabalho): inquietação).
- idade de início (< 7 anos): sim/ não
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não Passado _ _ _
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não P C R

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10. Freqüentemente está “a mil” ou “a todo vapor”/ P C R


Age Como Se Estivesse Elétrico

Você consegue ficar num mesmo lugar por muito tempo 0 0 0 Nenhuma informação
ou você está sempre acelerado (“a mil”)?
Você consegue ficar sentado assistindo TV ou brincando? 1 1 1 Ausente
Por quanto tempo? Durante um programa inteiro?
As pessoas falam para você fazer as coisas mais devagar? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente age como
Isso acontece de vez em quando ou você é sempre assim? se estivesse “elétrico” ou “a todo vapor”.
Efeito mínimo no funcionamento.
Pontue baseado em dados mencionados pelo informante ou
dados observados. 3 3 3 Limiar: Com freqüência age como se
estivesse “elétrico” ou “a todo vapor”.
Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no Interfere no funcionamento em nível de
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, moderado a grave.
trabalho):
Passado
- idade de início (< 7 anos): sim/ não _ _ _
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não P C R
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não

11. Dificuldade de Brincar ( ou Ter Lazer)


Sem Fazer Muito Barulho
0 0 0 Nenhuma informação
Seus pais ou professores estão sempre dizendo para você
fazer menos barulho quando você está brincando? 1 1 1 Ausente
Você tem dificuldade em brincar sem fazer muito barulho?
Isso ocorre de vez em quando ou está sempre acontecendo? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente tem
dificuldade em brincar sem fazer muito
Pontue baseado em dados mencionados pelo informante barulho. O problema interfere no
ou dados observados. funcionamento minimamente.

Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no 3 3 3 Limiar: Com freqüência tem dificuldade em
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, brincar sem fazer muito barulho. O problema
trabalho): interfere no funcionamento em nível de
- idade de início (< 7 anos): sim/ não moderado a grave.
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não Passado _ _ _
P C R

12. Responde Impulsivamente


0 0 0 Nenhuma informação
Na escola, algumas vezes você responde às perguntas mesmo
sem ser chamado ou fora da sua vez? 1 1 1 Ausente
A professora ou seus colegas já reclamaram com você?
E na sua casa? 2 2 2 Abaixo do limiar: De vez em quando fala
Isso acontece de vez em quando ou está sempre acontecendo? fora da sua vez. O problema interfere no
funcionamento minimamente.

Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no 3 3 3 Limiar: Com freqüência fala fora da sua vez
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, ( p.ex., diariamente ou quase diariamente).
trabalho): O problema interfere no funcionamento em
- idade de início (< 7 anos): sim/ não nível de moderado a grave.
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não _ _ _
Passado
P C R

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13. Dificuldade de Esperar a Vez P C R

Você acha difícil esperar sua vez de jogar? 0 0 0 Nenhuma informação


E esperar sua vez na fila?
Isso acontece de vez em quando ou está sempre acontecendo? 1 1 1 Ausente

Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no 2 2 2 Abaixo do limiar: De vez em quando tem
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, dificuldade de esperar sua vez. O problema
trabalho): interfere no funcionamento minimamente.
- idade de início (< 7 anos): sim/ não
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não 3 3 3 Limiar: Com freqüência tem dificuldade de
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não esperar sua vez. O problema interfere no
funcionamento em nível de moderado a
grave.

Passado _ _ _
P C R

14. Interrompe ou Intromete-se

Você está sempre levando bronca ou estão sempre chamando 0 0 0 Nenhuma informação
sua atenção por você falar fora de hora na escola?
As pessoas costumam reclamar que você os interrompe 1 1 1 Ausente
quando eles estão falando?
As crianças reclamam que você se intromete no jogo dos 2 2 2 Abaixo do limiar: De vez em quando
outros sem pedir ou sem esperar sua vez? interrompe os outros.
Essas coisas acontecem de vez em quando ou estão sempre
acontecendo? 3 3 3 Limiar: Com freqüência interrompe os
outros.
Pontue baseado em dados mencionados ou observados pelo
entrevistador Passado _ _ _
P C R
Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola,
trabalho):
- idade de início (< 7 anos): sim/ não
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não

15. Muda de Atividades

As pessoas dizem que você não termina as coisas que começa? 0 0 0 Nenhuma informação.
P.ex., você está brincando e pára no meio para começar
outra coisa e depois pára de novo e inventa outra coisa para fazer. 1 1 1 Ausente
Você é assim?
Você tem dificuldade em terminar o que começa a fazer? 2 2 2 Abaixo do limiar: De vez em quando muda
(verifique vários itens; p.ex., colocar a mesa, outras tarefas de atividade/ tarefa sem terminá-las.
domésticas, trabalho escolar, videogames).
Essas coisas acontecem de vez em quando ou estão sempre 3 3 3 Limiar: Com freqüência muda de atividades
acontecendo? sem terminá-las.

Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no Passado _ _ _


funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, P C R
trabalho):
- idade de início (< 7 anos): sim/ não
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não

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16. Fala Excessivamente P C R

As pessoas dizem que você fala demais? 0 0 0 Nenhuma informação


Você leva bronca na escola por falar demais?
As pessoas de sua família reclamam que você fala demais? 1 1 1 Ausente

Pontue baseado em dados mencionados pelo informante ou 2 2 2 Abaixo do limiar: De vez em quando fala
observados pelo entrevistador. excessivamente.

Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no 3 3 3 Limiar: Com freqüência fala


funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, excessivamente.
trabalho):
- idade de início (< 7 anos): sim/ não Passado _ _ _
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não P C R
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não

17. Envolve-se em Atividades Fisicamente Perigosas

Às vezes você atravessa a rua correndo sem olhar para os lados? 0 0 0 Nenhuma informação
Você faz coisas que as pessoas acham perigosas como, p. ex.,
pular de lugares muito altos? 1 1 1 Ausente
Você faz outras coisas que seus pais acham perigosas? Quais?
Alguém já lhe disse que você é levado demais? Por quê? 2 2 2 Abaixo do limiar: De vez em quando
Essas coisas acontecem de vez em quando ou estão sempre envolve- se em atividades fisicamente
acontecendo? perigosas.

Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no 3 3 3 Limiar: Com freqüência envolve-se em


funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, atividades fisicamente perigosas.
trabalho):
- idade de início (< 7 anos): sim/ não Passado _ _ _
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não P C R
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não

Critério Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


18. Duração EA EMGP EA EMGP EA EMGP

Verifique se os sintomas com


pontuação 3 atendem o critério 6 meses ou de 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
duração mais

19. Idade de Início


0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Verifique se os sintomas com
pontuação 3 atendem o critério início antes dos 7
de duração anos

20. Limitação

a. Socialmente (entre crianças da mesma idade):


____________________________________ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

b. Com a família:
____________________________________ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

c. Na escola:
____________________________________ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

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21. Evidência de TDAH Resumo Resumo


(DSM-III-R) EA EMGP

A. Atende critérios para, pelo menos, oito dos seguintes sintomas: 0 1 2 0 1 2

1) Dificuldade em manter a Atenção em Atividades Lúdicas ou Tarefas


2) Não Escuta
3) Dificuldade de Seguir Instruções
4) Perde Coisas
5) Distraído Facilmente
6) Irrequieto
7) Dificuldade em Permanecer Sentado
8) Dificuldade de Brincar em Silêncio
9) Responde Impulsivamente
10) Dificuldade de Esperar a Vez
11) Interrompe ou Intromete-se
12) Muda de Atividades
13) Fala Excessivamente
14) Envolve-se em Atividades Fisicamente Perigosas

B. Duração dos sintomas de seis meses ou mais;


C. Início antes dos sete anos; e
D. Não preenche critérios para Transtornos Invasivos do Desenvolvimento.

22. Evidência de TDAH 0 1 2 0 1 2


(DSM-IV)

A. Preenche pelo menos seis critérios de desatenção ou pelo menos seis critérios de hiperatividade/
impulsividade.

Desatenção:

1) Comete Muitos Erros por Descuido ou Não Presta Atenção Nos Detalhes.
2) Dificuldade em Manter a Atenção em Atividades Lúdicas ou Tarefas
3) Não Escuta
4) Dificuldade de Seguir Instruções Por Desatenção.
5) Dificuldade de Organizar Tarefas ou Atividades
6) Não Gosta ou Evita Tarefas que Exijam Atenção
7) Perde Coisas Necessárias Para Realizar Tarefas ou Atividades
8) Distraído Facilmente
9) Esquecido em Atividades de Rotina

Hiperatividade / Impulsividade

1) Irrequieto
2) Dificuldade de Permanecer Sentado
3) Corre ou Sobe em Coisas em Situações em que Correr ou Escalar são Inadequados
4) Dificuldade de Brincar Sem Fazer Muito Barulho
5) Freqüentemente “a mil” ou “a todo vapor”/ Age como se Estivesse “Elétrico”
6) Fala Excessivamente
7) Responde Impulsivamente
8) Dificuldade de Esperar a vez
9) Com Freqüência Interrompe ou Intromete-se

B. Duração dos sintomas de seis meses ou mais;


C. Alguns sintomas que causam limitação estavam presentes antes dos sete anos;
D. Os sintomas causam alguma limitação em dois ou mais ambientes (p.ex.,
escola, trabalho, casa).
E. Limitação clinicamente significativa; e
F. Não preenche critérios para Transtornos Invasivos do Desenvolvimento.

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Resumo Resumo
EA EMGP

23. Tipo predominantemente Desatento


Preenche o critério de Desatenção, mas não preenche o critério de 0 1 2 0 1 2
Hiperatividade/ Impulsividade nos últimos seis meses.

24. Tipo predominantemente Hiperativo-Impulsivo

Preenche o critério de Hiperatividade/Impulsividade, mas não preenche 0 1 2 0 1 2


o critério de Desatenção nos últimos seis meses.

25. Tipo Combinado

Preenche ambos os critérios nos últimos seis meses. 0 1 2 0 1 2

26. Transtorno de Déficit de Atenção sem Outra Especificação.

Sintomas proeminentes de desatenção ou hiperatividade-impulsividade que 0 1 2 0 1 2


não atendem critérios para Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade.

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SUPLEMENTO DE TRANSTORNO DE OPOSIÇÃO DESAFIANTE

1. Fica Aborrecido ou com Raiva Facilmente P C R

Você é de ficar muito aborrecido ou zangado por qualquer coisa? 0 0 0 Nenhuma informação.
Você se incomoda ou se irrita facilmente com as pessoas?
Que tipo de coisas deixa você aborrecido ou com raiva? 1 1 1 Ausente.
Quando seus pais não te deixam fazer o que você quer,
você fica logo aborrecido? Me dê algum exemplo. 2 2 2 Abaixo do limiar: Fica aborrecido ou
Que outras coisas o deixam facilmente aborrecido? com raiva facilmente, de modo
O que você faz quando está se sentido aborrecido, ocasional. Fica aborrecido com mais
irritado ou com raiva? freqüência que uma criança típica de
Com que freqüência isso acontece sua idade (1 – 3 vezes por semana).
(de vez em quando ou está sempre acontecendo)?
3 3 3 Limiar: Fica aborrecido ou com raiva
facilmente, diariamente ou quase
Se obtiver pontuação 3 investigue se a duração diariamente.
foi de 6 meses ou mais: sim/não Passado _ _ _
P C R

2. Irritado/ Colérico/ Enraivecido 0 0 0 Nenhuma informação.

Você é de ficar muito irritado (ou com raiva exagerada) 1 1 1 Ausente.


com seus pais? E com seus irmãos? Irmãs? Amigos? Professores?
Quando alguma coisa te chateia, você é de ficar com muita raiva 2 2 2 Limiar: Irritado ou enraivecido, de
a ponto de acharem que você é nervoso demais? modo ocasional, porém com mais
As pessoas falam que sua raiva chega a ser exagerada? freqüência que uma criança típica de
Você é assim de vez em quando ou quase todos os dias? sua idade (1–3 vezes por semana).
Com que freqüência isso acontece?
3 3 3 Abaixo do limiar: Irritado ou
Se obtiver pontuação 3 investigue se a duração enraivecido diariamente ou quase
foi de 6 meses ou mais: sim/não diariamente.
Passado _ _ _
P C R

3. Rancoroso ou Vingativo
0 0 0 Nenhuma informação.
Quando alguém “apronta” com você (faz algo com o propósito de
aborrecê-lo ou de te causar problemas), você tenta se vingar ou fazer 1 1 1 Ausente.
algo contra ele? O que você faz?
Se seu irmão ou um amigo fizesse alguma coisa contra você ou que o 2 2 2 Abaixo do limiar: Rancoroso e/ ou
deixasse com raiva, você faria alguma coisa para se vingar? vingativo ocasionalmente, porém com
Isso já aconteceu com você? Você reage na hora ou depois? mais freqüência que uma criança típica
Foram poucas ou várias vezes? Quase todos os dias? de sua idade (1-3 vezes na semana).
Já aconteceu de alguém “aprontar” com você e você “deixar para lá”
(não “dar o troco”)? Foram poucas ou várias vezes? 3 3 3 Limiar: Rancoroso e/ ou vingativo
diariamente ou quase diariamente.
Se obtiver pontuação 3 investigue se a duração Passado _ _ _
foi de 6 meses ou mais: sim/não P C R

4. Fala Palavrão (DSM-III-R) 0 0 0 Nenhuma informação.

Você é do tipo que fala muito palavrão? 1 1 1 Ausente.


De vez em quando ou a toda hora?
Mas todos os dias? Seus pais também costumam falar? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente fala
Seus pais (ou professores) se queixam de que você fala palavrão demais? palavrão, porém com mais freqüência
que uma criança típica de sua idade.
Se obtiver pontuação 3 investigue se a duração
foi de 6 meses ou mais: sim/não 3 3 3 Limiar: Fala muito palavrão,
diariamente ou quase todos os dias.
Passado _ _ _
P C R

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5. Aborrece Pessoas de Propósito P C R

Obs: Não pontue provocação de um irmão. 0 0 0 Nenhuma informação.

Você é do tipo que gosta de irritar as pessoas? 1 1 1 Ausente.


Que tipo de coisas você faz?
As pessoas dizem que você faz coisas de propósito 2 2 2 Abaixo do limiar: Em uma ou duas
para aborrecê-las ou chateá-las? ocasiões fez coisas de modo deliberado
Seus pais? Professores? Irmãos? para chatear alguém.
Eles se queixam de quê?
E você acha que isso é verdade? 3 3 3 Limiar: Em várias ocasiões fez coisas
Essas coisas acontecem de vez em quando ou de modo deliberado para chatear
estão sempre acontecendo? alguém.
Passado
Se obtiver pontuação 3 investigue se a duração _ _ _
foi de 6 meses ou mais: sim/não P C R

6. Culpa os Outros Pelos Seus Erros 0 0 0 Nenhuma informação.

1 1 1 Ausente.
Quando você faz alguma coisa errada, geralmente
você diz que foi você (ou reconhece que o erro é seu)? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente
E quando alguma coisa sai errado, você é de pôr a culpa culpa os outros por seus próprios erros,
em outra pessoa? Você acha que a maioria dos problemas que com mais freqüência que uma criança
acontecem com você são causados por você mesmo ou típica de sua idade.
por outras pessoas? Com que freqüência você culpa os outros,
de vez em quando ou quase sempre? 3 3 3 Limiar: Com freqüência culpa os outros
por seus próprios erros (na maioria das
vezes).
Se obtiver pontuação 3 investigue se a duração
foi de 6 meses ou mais: sim/não Passado _ _ _
P C R

7. Duração Critério Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP

Verifique se os sintomas com


pontuação 3 atendem o 6 meses ou 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
critério de duração. mais

8. Limitação

a. Socialmente (em relação a crianças da mesma idade) 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

____________________________________

b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

_____________________________________

c. Na escola: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

_____________________________________

9. Evidência de um Precipitante (Especificar): 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

_____________________________________

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10. Evidência de Transtorno de Oposição Desafiante Resumo Resumo
EA EMGP
a. Critérios do DSM-III-R

1. Atende critérios para cinco dos nove sintomas de oposição pesquisados ( p. ex., perde o controle 0 1 2 0 1 2
com freqüência; discute muito com adultos; desafia ou recusa-se a obedecer a regras com freqüência;
fica aborrecido ou com raiva facilmente; ressentido, colérico/enraivecido; rancoroso ou vingativo com
freqüência; fala palavrão com freqüência; aborrece pessoas de propósito; culpa os outros por seus
erros com freqüência);
2. sintomas com duração de seis meses ou mais; e
3. não atende critério para Transtorno da Conduta, e os sintomas de oposição não ocorrem
exclusivamente durante o curso de um Transtorno Psicótico, Distimia, TDM, Episódio Maníaco ou
Hipomaníaco.

b. Critérios do DSM-IV

O item de avaliação sobre o uso de palavrão foi retirado dos critérios do DSM IV. 0 1 2 0 1 2
Para obter um diagnóstico de Transtorno de Oposição Desafiante (TOD), as crianças devem atender
critérios para quatro dos sintomas restantes pesquisados.
Além disso, deve haver evidência de limitação funcional.

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64
SUPLEMENTO DE TRANSTORNO DE CONDUTA

P C R
1. Faz Atos de Vandalismo

Alguma vez você quebrou ou estragou coisas de outras pessoas 0 0 0 Nenhuma informação.
de propósito?
Em casa? Na escola? Em lugares públicos? 1 1 1 Ausente.
(p.ex., quebrar vidraça, riscar a pintura ou quebrar vidro de carro,
pichar, danificar orelhão, bebedouro, carteira escolar, quebrar porta ou 2 2 2 Abaixo do limiar: Pequenos atos de
aparelhos). vandalismo em 1 ou 2 ocasiões.

E quando você está com muita raiva? 3 3 3 Limiar: Três ou mais situações de
Qual foi a coisa mais cara que você já estragou ou destruiu de propósito? vandalismo de moderado a grave.
Quantas vezes esse comportamento aconteceu?
Passado _ _ _
P C R
Nota: Se obtiver pontuação 3 verifique se o sintoma esteve presente
em algum momento: nos últimos 12 meses (sim/não)
nos últimos seis meses (sim/não)

2 Arromba e Invade

Você, ou algum de seus amigos, já arrombou algum carro? 0 0 0 Nenhuma informação.


E casas, lojas ou edifícios?
Você participou? 1 1 1 Ausente.
Quantas vezes isso aconteceu?
2 2 2 Abaixo do limiar: Estava junto de
amigos que arrombaram carro, loja
Nota: Se obtiver pontuação 3 verifique se o sintoma esteve presente ou edifício, mas não participou
em algum momento: nos últimos 12 meses (sim/não) ativamente.
nos últimos seis meses (sim/não)
3 3 3 Limiar: Arrombou casa, carro, loja
ou edifício uma ou mais vezes.

Passado _ _ _
P C R

3. Rouba com Agressão


0 0 0 Nenhuma informação.
Você, ou algum de seus amigos, já assaltou alguém?
Como foi? 1 1 1 Ausente.
O assalto foi com agressão à pessoa (por ex., arrancou a bolsa
ou a carteira e saiu correndo)? 2 2 2 Abaixo do limiar: Esteve junto de
Exigiu dinheiro ou objetos com ameaça? amigos que roubaram de forma
Usou armas para roubar? agressiva (confrontação com a
Você participou de alguma dessas coisas? Como? vítima), mas não participou
Quantas vezes isso aconteceu? ativamente.

3 3 3 Limiar: Assaltou a vítima com


Nota: Se obtiver pontuação 3 verifique se o sintoma esteve presente agressão, arrancou bolsa e saiu
em algum momento: nos últimos 12 meses (sim/não) correndo, extorquiu, roubou usando
nos últimos seis meses (sim/não) armas etc., em uma ou mais
ocasiões.
Passado _ _ _
P C R

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4. Incendeia
0 0 0 Nenhuma Informação.
Você já pôs fogo em alguma coisa para estragar ou provocar incêndio?
Foi sem querer? Você estava com raiva? 1 1 1 Ausente.
Como foi isso?
Você queria fazer muito estrago ou se vingar de alguém? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ateou fogo. Sem
Qual o maior estrago que você já fez ateando fogo de propósito? intenção de causar dano e o incêndio
Quantas vezes isso aconteceu? não foi motivado por raiva.
3 3 3 Limiar: Ateou fogo uma ou mais
Nota: Se obtiver pontuação 3 verifique se o sintoma esteve presente vezes com a intenção de causar
em algum momento: nos últimos 12 meses (sim/não) dano ou motivado por raiva.
nos últimos seis meses (sim/não) Passado _ _ _
P C R

5. Fica Fora de Casa à Noite com Freqüência 0 0 0 Nenhuma Informação.

A que horas você tem que chegar em casa à noite? 1 1 1 Ausente.


Você costuma chegar muito depois da hora determinada por seus pais?
Você já passou a noite toda fora sem permissão dos seus pais? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ficou fora a noite
Isso aconteceu quantas vezes? toda ou quase a noite toda em uma
Para adolescentes: situação isolada.
Você começou a fazer isso antes dos13 anos?
3 3 3 Limiar: Ficou fora a noite toda ou
Nota: Se obtiver pontuação 3 verifique se o sintoma esteve presente quase a noite toda em várias
em algum momento: nos últimos 12 meses (sim/não) e ocasiões (2 vezes ou mais).
nos últimos seis meses (sim/não)
Passado _ _ _
P C R

6. Foge de Casa Passando a Noite Fora


0 0 0 Nenhuma Informação.
Obs: Não pontue positivamente se a criança foge para evitar
abuso físico ou sexual. 1 1 1 Ausente.

Você já fugiu de casa? Por quê? 2 2 2 Abaixo do limiar: Fugiu de casa,


Tinha alguma coisa acontecendo na casa de onde você queria fugir? passando uma noite fora só uma vez,
Você chegou a passar pelo menos uma noite fora de casa? ou fugiu por pequenos períodos de
Quanto tempo você ficou fora? tempo em várias ocasiões.
Quantas vezes você fugiu de casa passando a noite fora?
3 3 3 Limiar: Fugiu de casa, passando
Nota: Se obtiver pontuação 3 verifique se o sintoma esteve presente pelo menos duas noites fora ,uma ou
em algum momento: nos últimos 12 meses (sim/não) e mais vezes, ou fugiu de casa,
nos últimos seis meses (sim/não) passando uma noite fora, duas ou
mais vezes.
Passado
_ _ _
P C R

7. Usa Armas 0 0 0 Nenhuma Informação.

Você anda com um canivete, faca, revólver ou outro tipo de arma? 1 1 1 Ausente.
Você já usou alguma arma contra alguém, mesmo pedras,
garrafa quebrada ou outra coisa? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ameaçou usar
E já ameaçou usar alguma outra arma contra alguém? arma, mas nunca usou.
Foi para se defender?
3 3 3 Limiar: Em uma ou mais ocasiões
Nota: Se obtiver pontuação 3 verifique se o sintoma esteve presente usou arma - faca, pedra, garrafa
em algum momento: nos últimos 12 meses (sim/não) e quebrada - que poderia causar sérios
nos últimos seis meses (sim/não) danos.

Passado _ _ _
P C R

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8. Faz Crueldade Física com Pessoas

Você já chegou a machucar alguém só porque lhe deu vontade? 0 0 0 Nenhuma Informação
O que você fez?
Qual a pior coisa (maldade) que você já fez com alguém? 1 1 1 Ausente.
Chegou a machucá-la? Como?
2 2 2 Abaixo do limiar: Provoca os outros
(empurra, intimida), mas nunca
machucou alguém, nem causou dano
Nota: Se obtiver pontuação 3 verifique se o sintoma esteve presente grave.
em algum momento: nos últimos 12 meses (sim/não) e
nos últimos seis meses (sim/não) 3 3 3 Limiar: Foi cruel fisicamente
com os outros levando a danos
moderados a graves (com
lacerações).
Passado _ _ _
P C R

9. Força Atividade Sexual

Você já tentou se aproveitar (abusar) sexualmente de alguém 0 0 0 Nenhuma Informação


sem a pessoa querer (contra a vontade da pessoa)?
Mas alguém já disse que você fez isso? 1 1 1 Ausente.
O que eles disseram?
Alguma vez você forçou alguém a ter relações sexuais com você? 2 2 2 Abaixo do limiar: Forçou alguém a
ter relacionamento íntimo não
genital em uma ou mais ocasiões.

Nota: Se obtiver pontuação 3 verifique se o sintoma esteve presente 3 3 3 Limiar: Forçou alguém a ter
em algum momento: nos últimos 12 meses (sim/não) e relacionamento sexual (genital, oral,
nos últimos seis meses (sim/não) anal), em uma ou mais ocasiões.

Passado _ _ _
P C R

10. Faz Crueldade com Animais

Obs: Não pontue atividades de caça de animais relacionadas 0 0 0 Nenhuma Informação


aos costumes da região.
1 1 1 Ausente.
Você conhece alguém que gosta de fazer maldade com animais?
E você já machucou ou tentou machucar algum animal de propósito? 2 2 2 Abaixo do limiar: Matou ou
Como foi isso? torturou um animal em somente
Qual foi a pior maldade que você já fez com animais? uma ocasião.
Isso aconteceu quantas vezes?
3 3 3 Limiar: Matou ou torturou um
animal em duas ou mais ocasiões.
Nota: Se obtiver pontuação 3 verifique se o sintoma esteve presente em
algum momento: nos últimos 12 meses (sim/não) e Passado _ _ _
nos últimos seis meses (sim/não) P C R

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Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP
11. Limitação

a . Socialmente (entre crianças da mesma idade): 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

__________________________________________________

b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

__________________________________________________

c. Na escola: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

__________________________________________________

Critério
12. Duração (DSM-III-R)

Verifique se os sintomas com Seis meses ou mais 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


pontuação 3 atendem o critério de
duração.

13. Tipo de Grupo (DSM-III-R) Problemas de conduta 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


ocorrem, de modo
Você costumava fazer (mencione os predominante, em
sintomas de conduta afirmados atividades de grupo com
positivamente) junto com seus crianças da idade.
amigos?
Com outras crianças?

14. Tipo Agressivo Solitário A maioria dos 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


(DSM-III-R) problemas de conduta
são iniciados pela
Você costumava fazer (mencione os pessoa (não como
sintomas de conduta afirmados atividade grupal).
positivamente) sozinho?

15. Tipo Indiferenciado Problemas de conduta 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


(DSM-III-R) com atividades solitária
e grupal igualmente
Você fez algumas dessas coisas com presentes.
seus amigos e outras sozinho?

16. Tipo de Início na Infância


Início de pelo menos um 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Quantos anos você tinha quando problema de conduta
começou a (mencione os sintomas antes dos 10 anos.
confirmados).

17. Tipo de Início na Adolescência Sem problemas de 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


conduta antes dos 10
Você fez alguma dessas coisas antes anos.
dos dez anos?

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18. Evidência de Transtorno de Conduta Resumo Resumo


EA EMGP
Critérios do DSM-III-R

A. Preenche critério para pelo menos três dos trezes sintomas pesquisados, presentes em algum momento 0 1 2 0 1 2
nos últimos seis meses.
Mente e engana; gazeteia; inicia brigas físicas; provoca, ameaça, intimida os outros; furta; faz atos de
vandalismo, arromba e invade locais; rouba com agressão; incendeia; com freqüência fica fora de casa
à noite; foge de casa; usa armas; faz crueldade física com pessoas; força atividades sexuais; faz
crueldade com animais.

B. duração dos sintomas de seis meses ou mais; e

C. se tiver 18 anos ou mais, não preencher critérios para Transtorno de Personalidade Antisocial.

Critérios do DSM-IV
0 1 2 0 1 2
A. Preenche critério para pelo menos três dos 15 sintomas de conduta pesquisados presentes em algum
momento nos últimos doze meses, com pelo menos um critério presente nos últimos seis meses:
Mente e engana; gazeteia; inicia brigas físicas; provoca, ameaça, intimida os outros; furta; faz atos de
vandalismo, arromba e invade locais; rouba com agressão; incendeia; com freqüência fica fora de casa
à noite; foge de casa; usa armas; faz crueldade física com pessoas; força atividades sexuais, faz
crueldade com animais.

B. comportamento causa limitação clinicamente importante; e

C. se tiver 18 anos ou mais e não preencher critério para Transtorno de Personalidade Antisocial.

Tipo com Início na Infância 0 1 2 0 1 2


Início de pelo menos um sintoma antes dos 10 anos.

Tipo com Início na Adolescência 0 1 2 0 1 2


Ausência de qualquer um dos critérios antes dos 10 anos.

- Leve 0 1 2 0 1 2
Nenhum ou poucos problemas de conduta além do número mínimo necessário para o diagnóstico e os
problemas de conduta causam só pequenos danos aos outros (p.ex., mente, gazeteia, fica fora de casa até
tarde).

- Moderado 0 1 2 0 1 2
O número de problemas de conduta, além do mínimo necessário para o diagnóstico e o dano causado, é
intermediário entre “leve” e “grave”
(p.ex., furta, faz atos de vandalismo).

- Grave 0 1 2 0 1 2
Muitos problemas de conduta além do número mínimo necessário para se fazer o diagnóstico ou os
problemas de conduta causam importante dano aos outros (p.ex., usa arma, rouba com agressão, arromba
e invade, força atividades sexuais).

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69
K-SADS-PL: Versão 1.0 de 01/10/96

NO: 5

SUPLEMENTO DE
ABUSO DE SUBSTÂNCIAS E DE OUTROS TRANSTORNOS

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70
SUPLEMENTO DE TRANSTORNOS DE TIQUES

Para os sintomas serem pontuados positivos nesta seção, eles devem ocorrer muitas vezes ao dia quase todos os dias.

Verificar: - duração em semanas ou meses em que os tiques estiveram presentes


- duração dos intervalos livres de tiques

Código: 0 = Nenhuma informação; 1 = Não; 2 = Sim

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


TIQUE MOTOR SIMPLES: EA EMGP EA EMGP EA EMGP
(Pontue baseado no relato ou nos dados de observação)

1. Pisca Muito os Olhos: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

Tem hora que seus olhos ficam piscando muito sem


ter nenhum motivo para isso? Demonstre

2. Outros Tiques Faciais: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

E outras partes do seu rosto, p. ex., as sobrancelhas,


a boca ou o nariz se mexem de repente, mesmo sem você
querer? Demonstrar com alguns exemplos (fazer careta,
franzir o nariz, abrir a boca como se fosse bocejar).

3. Movimentos Bruscos com a Cabeça: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

E a sua cabeça, tem horas que ela se mexe de repente,


com movimentos rápidos, mesmo sem você querer?
Demonstrar com alguns exemplos (balançar a cabeça,
virá-la para o lado, abaixá-la).

4. Sacudidelas com os Ombros: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

De vez em quando os seus ombros se mexem ou se


sacodem, de repente, mesmo sem você querer?

5. Movimentos com os Braços: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

De vez em quando seus braços se mexem, de repente,


mesmo sem você querer?

6. Retorce a Barriga: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

De vez em quando a sua barriga se retorce, de repente,


mesmo sem você querer?

7. Movimentos com as Pernas: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

E seus pés se mexem, de repente, dando pancadas no


chão ou chutes no ar mesmo sem você querer?

8. Outros: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

Tem algum outro tipo de movimento que você faz, de


repente, e que eu não lhe perguntei? Qual?

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Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
TIQUE MOTOR COMPLEXO: EA EMGP EA EMGP EA EMGP

1. Toques ou Batidas em Coisas:


0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Às vezes você toca ou sente que tem que tocar em
alguma parte do seu corpo, p. ex., seu nariz, orelha, ou
sente que precisa tocar em alguma pessoa ou em outra
coisa,... como encostar no telefone, na parede ou em
alguma parte da mobília ou de objetos no seu quarto?
E ficar batendo o lápis ou os dedos na mesa?

2. Dar Saltos ou Girar


0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Tem hora que você está andando e sente que tem que
dar uns pulinhos ou rodopiar com o corpo em vez de
seguir reto andando?

4. Ecopraxia/ Ecocinese (imitação de gestos realizados 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


por outrem)

Às vezes você sente que tem que imitar o gesto que os


outros fazem, p.ex., jogar o cabelo para trás, esfregar
o nariz ou outros gestos?

4. Auto-agressão 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

Às vezes você sente que tem que bater no seu rosto,


puxar seu cabelo ou morder-se?

5. Outros: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

Tem algum outro tipo de movimento que você faz


e que eu não lhe perguntei? Qual?

TIQUE VOCAL SIMPLES

1. Fungar, Tossir , Fazer barulho de limpar a garganta: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


Às vezes você funga, tosse ou faz barulho de limpar a
garganta, mesmo quando você não está gripado?
Isso acontece várias vezes, seguidamente?
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
2. Expirar com força pelo nariz ou Grunhir:

Às vezes você faz barulho com seu nariz como se


estivesse assoando sua garganta ou como se fosse
um “ronquinho”?

3. Outros: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Tem algum outro tipo de ruído que você faz e que eu
não lhe perguntei? E estalar a língua, dar estalo com
os lábios ou com a boca?

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TIQUE VOCAL COMPLEXO: Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP

1. Repete Suas Próprias Palavras ou Frases:

Às vezes você sente que tem que repetir palavras ou 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


frases que você mesmo fala, mesmo sem vontade de
repeti-las?

2. Repete as Palavras dos Outros:


0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
E ter de repetir coisas que os outros falam, mesmo sem
você querer?

3. Coprolalia (Uso de Palavras Obscenas)


0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Tem horas que você solta algum palavrão quando
você está conversando, sem você mesmo querer?
Você fala algum palavrão sem perceber ou sem
conseguir se controlar?

4. Insultos com conotação preconceituosa/ pejorativa: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

Às vezes, sem querer, você fala coisas que saem de


repente e que humilham as pessoas?

5. Outros:
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Você fala algum outro tipo de coisa que eu não lhe
perguntei?

6. Limitação:

a. Socialmente (entre crianças da mesma idade) 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


________________________________________

b. Com a Família:
_________________________________________ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

c. Na Escola:
_________________________________________
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

7. Critérios para Transtorno de Tourette

a. Critérios do DSM-III-R 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

1. Presença de tiques motores múltiplos e um ou mais


tiques vocais em algum momento da doença, embora não
necessariamente concomitantes;

2. Tiques que ocorrem várias vezes ao dia (usualmente


em surtos), quase todos os dias ou, de modo intermitente,
ao longo de mais de um ano;

3. com início antes dos 21 anos; e

4. Tiques que não sejam devidos a condições orgânicas


(p. ex., Coréia de Huntington’s, encefalite pós-viral) ou
psicofarmacológicas (drogas estimulantes).

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b. Critérios de DSM-IV: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

Os mesmos do DSM III-R com as seguintes


modificações: que o início seja antes do 18 anos, com
intervalo livre de tique menor que três meses e o
acréscimo de um terceiro critério, exigindo que os
sintomas causem acentuado sofrimento ou limitação
funcional.

8. Critérios para Transtorno de Tique Vocal ou Motor


Crônico:

a . Critérios do DSM-III-R: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

1. Tiques motores ou vocais (únicos ou múltiplos)


presentes em algum momento da doença, porém não
concomitantes;

2 que ocorrem muitas vezes ao dia, quase todos os


dias, ou, de modo intermitente, ao longo de mais de
um ano;

3. com início antes dos 21 anos; e

4. que não sejam devido a condições orgânicas (p.


ex., Coréia de Huntington’s, encefalite pós-viral) ou
psicofarmacológicas (drogas estimulantes).

b. Critérios do DSM-IV: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

Os mesmos do DSM-III-R, com as seguintes


modificações: que o início ocorra antes dos 18 anos,
que o intervalo livre de tique seja menor que três
meses, que não atenda critérios para Transtorno de
Tourette e que os sintomas causem acentuado
sofrimento ou limitação.

9. Transtorno Transitório de Tiques:

a. Critérios do DSM-III-R 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

1. Tiques vocais ou motores únicos ou múltiplos;

2. que ocorrem várias vezes ao dia, quase todos os dias


por duas semanas ou mais, mas por período inferior a 12
meses consecutivos;

3. com início antes dos 21 anos; e

4. que não atendem critérios para Transtorno de Tourette


ou Transtorno do Tique Motor ou Vocal Crônico.

b. Critérios do DSM IV
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Os mesmos do DSM III-R, com as seguintes
modificações: que o início ocorra antes dos 18 anos,
com duração mínima de quatro semanas e que os
sintomas causem importante sofrimento ou limitação.

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74
SUPLEMENTO DE ANOREXIA NERVOSA

Eu vou lhe perguntar um pouco mais sobre o seu medo de ficar gorda (o).

1. Distorção da Imagem Corporal P C R

Você se sente gorda, mesmo quando todo mundo diz que 0 0 0 Nenhuma Informação.
você não está gorda?
Você gostaria de estar (ainda) mais magra? 1 1 1 Ausente.
Você acha que tem alguma parte do seu corpo que
está gorda demais? 2 2 2 Abaixo do limiar: Menciona que se sente
As pessoas dizem que você está magra demais? gorda e, freqüentemente, sente-se
Sua família? Seus amigos? incomodada pela preocupação constante
O que você acha do que eles dizem? com o peso, embora saiba que não está
gorda para os padrões normais.

3 3 3 Limiar: A percepção de si mesma como


gorda não é alterada por fatos concretos que
demonstram o contrário.

Passado _ _ _
P C R

2. Amenorréia
0 0 0 Nenhuma Informação.
Você já começou a menstruar?
Com que idade você começou a ficar menstruada? 1 1 1 Ausente.
A menstruação vem todo mês ou falha de vez em quando?
Quando foi a última vez que ela veio? 2 2 2 Abaixo do limiar: Anormalidades
(Registre há quantos meses não menstrua). menstruais leves (p.ex., ciclos menstruais
mais curtos ou ausência ocasional de
menstruação).
3 3 3
Limiar: Três ou mais ciclos menstruais
ausentes.
Passado
_ _ _
P C R

3. Evidência de Anorexia Resumo Resumo


(DSM-III-R e DSM-IV) EA EMGP

Preenche os seguintes critérios:


1. Recusa a manter o peso corporal em um nível igual ou acima do mínimo normal adequado à 0 1 2 0 1 2
idade e à altura (p.ex., perda de peso levando à manutenção do peso corporal abaixo de 85% do
peso corporal esperado; ou não alcançou o peso esperado durante o período do crescimento, levando
a um peso corporal menor que 85% do esperado).
2. medo intenso de ganhar peso ou de se tornar gorda, mesmo estando com o peso abaixo do normal.
3. alteração no modo de vivenciar o peso ou a forma do corpo, ou negação do baixo peso atual.
4. nas mulheres pós-menarca ocorre amenorréia, isto é, ausência de pelo menos três ciclos
menstruais consecutivos (considera-se que uma mulher tem amenorréia se a menstruação ocorre
apenas após a administração de hormônio, p. ex., estrógeno).

Especificar tipo: (DSM-IV)


Tipo Restritivo:
Durante o episódio atual de anorexia nervosa, a pessoa não se envolve regularmente em 0 1 2 0 1 2
comportamentos de compulsão alimentar ou de purgação (isto é, auto-indução de vômito ou
uso indevido de laxantes, diuréticos ou enemas).

Tipo Compulsão Alimentar/ Purgação 0 1 2 0 1 2


Durante o episódio atual de anorexia nervosa a pessoa se envolve regularmente em comportamentos
de compulsão alimentar ou de purgação.

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75
SUPLEMENTO DE BULIMIA NERVOSA

Eu vou lhe perguntar um pouco mais sobre aqueles ataques de comer demais que você comentou comigo.

1. Perda do Controle P C R

Quando você começa com esses ataques, se você 0 0 0 Nenhuma informação.


quiser, você consegue comer sem exagerar na
quantidade? E se você quiser, você consegue parar 1 1 1 Ausente.
de comer (interromper o ataque)?
Você chega a controlar sua vontade de comer 2 2 2 Abaixo do limiar: Com freqüência consegue controlar a
demais e consegue evitar os ataques de comer? vontade de comer em excesso (p. ex., pelo menos na metade
O quanto você consegue controlá-los? das vezes).
De vez em quando ou na maioria das vezes?
3 3 3 Limiar: Geralmente não consegue controlar a vontade de
comer em excesso, mas eventualmente pode controlar-se.

Passado _ _ _
P C R

2. Preocupação Excessiva Com Peso


0 0 0 Nenhuma informação.
Você se preocupa demais com o seu peso ou em ficar
gorda? Você se preocupa mais que as jovens de sua 1 1 1 Ausente.
idade?
Essa preocupação aparece só às vezes, ou você está 2 2 2 Abaixo do limiar: Preocupação excessiva com peso, o valor
sempre preocupada com o peso? atribuído à magreza excede as normas culturais, mas não
Essa preocupação chega a atrapalhar você nas interfere no funcionamento.
atividades do seu dia a dia? Na escola?
Quando está com amigos? 3 3 3 Limiar: Pensa em peso o tempo todo. Os pensamentos têm
impacto moderado nas atividades diárias (p.ex., pensamentos
intrusivos referentes ao peso prejudicam a concentração).

Passado _ _ _
P C R

3. Duração (DSM-III-R) Critério Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP

Registre há quanto tempo esses ataques 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


ocorrem. 3 meses ou mais

4. Evidência de Bulimia Nervosa Resumo Resumo


EA EMGP
Critério do DSM-III-R e DSM-IV

a. Episódios recorrentes de compulsão alimentar. Um episódio de compulsão alimentar é caracterizado 0 1 2 0 1 2


por:
1) Comer num breve período de tempo (p.ex., num período de duas horas) uma quantidade de comida
considerada certamente maior do que aquela que a maioria das pessoas comeria durante um período de
tempo similar e em circunstâncias semelhantes).
2) Uma sensação de falta de controle durante os episódios, isto é, um sentimento de que não pode parar
de comer ou controlar o que ou o quanto está comendo.
b. Comportamento compensatório inadequado e recorrente, com o fim de prevenir o aumento de peso,
como auto-indução de vômitos, uso indevido de laxantes, diuréticos, enemas ou outros medicamentos,
jejuns ou exercícios excessivos.
c. Os episódios de compulsão alimentar e os comportamentos compensatórios inadequados ocorrem, em
média, pelo menos duas vezes por semana por três meses.
d. A auto-avaliação é indevidamente influenciada pela forma e peso do corpo.

No DSM-IV foi acrescentado mais um critério: a bulimia nervosa não deve ser diagnosticada se ocorrer
exclusivamente durante episódios de anorexia nervosa.

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76
Especificar tipo: (DSM-IV)

Tipo com purgação: 0 1 2 0 1 2


Durante o episódio atual de bulimia nervosa, a pessoa se envolve regularmente na auto-indução de
vômitos ou no uso indevido de laxantes, diuréticos ou enemas.

Tipo sem purgação: 0 1 2 0 1 2


Durante o episódio atual de bulimia nervosa, a pessoa usou outros comportamentos compensatórios
inadequados, tais como jejuns ou exercícios excessivos, mas não se envolveu regularmente na auto-
indução de vômitos ou no uso indevido de laxantes, diuréticos ou enemas.

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77
SUPLEMENTO DE ABUSO DE ÁLCOOL

P C R

1. Freqüência
0 0 0 Nenhuma Informação

Você me falou que já fez uso de ________. 1 1 1 Ausente


Em geral, quantas vezes na semana você costuma beber atualmente?
Na maioria dos finais de semana? Sexta e Sábado? 2 2 2 Abaixo do limiar: Uma ou duas
No meio da semana também? vezes por semana.

3 3 3 Limiar: Três ou mais vezes por


Nota: Anote o padrão mais comumente usado (p.ex., se, em geral, semana
costuma beber de 1-2 vezes por semana, mas ocasionalmente bebe Passado _ _ _
mais, pontue 2). P C R
Se o padrão de uso é muito inconstante, estime uma média de uso

2. Quantidade 0 0 0 Nenhuma Informação

1 1 1 Ausente
O quanto você costuma beber por semana?
2 2 2 Abaixo do limiar: Um ou dois
drinks.

3 3 3 Limiar: Três ou mais drinks.

_ _ _
Passado P C R

3. Uso Maior do que o Planejado 0 0 0 Nenhuma Informação

1 1 1 Ausente
Num mesmo dia você chega a beber muito mais do
que você tinha planejado? 2 2 2 Abaixo do limiar:
Com que freqüência isso acontece? Ocasionalmente bebe mais do
Isso acontece de vez em quando? que o planejado
Quantas vezes na semana?
3 3 3 Limiar: Com freqüência bebe
mais do que o esperado
Passado _ _ _
P C R

4. Conseqüências Negativas - Físicas


0 0 0 Nenhuma informação.

Nos últimos seis meses, você já chegou a passar a mal 1 1 1 Ausente.


ou ter algum problema de saúde por estar bebendo muito?
Quantas vezes? 2 2 2 Abaixo do limiar: Conseqüências
Você já se machucou, caiu, torceu o pé, desmaiou ou negativas em uma única ocasião.
acordou no dia seguinte sem se lembrar do que tinha
acontecido por estar sob efeito do álcool (da bebida)? 3 3 3 Limiar: Conseqüências negativas
em duas ou mais ocasiões.
Passado _ _ _
P C R

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5. Conseqüências Negativas – Comportamento de Risco P C R

0 0 0 Nenhuma informação.
Nos últimos seis meses, quando você estava sob o efeito
da bebida você chegou a fazer coisas perigosas como 1 1 1 Ausente.
sair de carro sem condições de dirigir, dirigir em alta
velocidade ou fazer coisas que você normalmente 2 2 2 Abaixo do limiar: Conseqüências
não faria? negativas em uma única ocasião.
Que tipo de coisas arriscadas você fez sob
o efeito da bebida? 3 3 3 Limiar: Conseqüências negativas
Isso aconteceu mais de uma vez? em duas ou mais ocasiões.
Passado _ _ _
P C R

6. Conseqüências Negativas - Psicológicas.


0 0 0 Nenhuma informação.

Você fica muito alterado quando você bebe? 1 1 1 Ausente.


Como fica seu humor? Você se irrita facilmente?
Você passa de muito alegre para muito triste? 2 2 2 Abaixo do limiar: Conseqüências
Chora à toa? negativas em uma única ocasião.
Isso aconteceu mais de uma vez?
3 3 3 Limiar: Conseqüências negativas
em duas ou mais ocasiões.
Passado _ _ _
P C R

7. Conseqüências Negativas - Ocupacional

Nos últimos seis meses, você acha que a bebida atrapalhou 0 0 0 Nenhuma informação.
os seus estudos? Você chegou a se dar mal nas provas,
faltar às aulas, não fazer os trabalhos escolares por causa da bebida? 1 1 1 Ausente.
Por causa da bebida você já teve esses problemas quantas vezes?
Na opinião de outras pessoas, o uso da bebida te atrapalha? 2 2 2 Abaixo do limiar: Conseqüências
negativas em uma única ocasião.
Para estudantes que trabalham:
Você acha que a bebida atrapalha o seu trabalho? 3 3 3 Limiar: Conseqüências negativas
Você chegou a faltar ou ter problemas no serviço em duas ou mais ocasiões.
por causa da bebida? Passado _ _ _
Quantas vezes esses problemas aconteceram? P C R

8. Conseqüências Negativas–Social

0 0 0 Nenhuma informação.
Você já chegou a discutir com seus amigos ou sua família
a ponto de “bater boca” por causa do uso da bebida ou 1 1 1 Ausente.
por estar bêbado?
Você já perdeu amigos ou teve problemas com alguém 2 2 2 Abaixo do limiar:
de sua família por causa da bebida? Conseqüências negativas em uma
Isso já fez pessoas se afastarem de você? única ocasião.
Esses conflitos ou problemas já aconteceram mais de uma vez? 3 3 3
Limiar: Conseqüências negativas
Passado em duas ou mais ocasiões.
_ _ _
P C R

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9. Conseqüências Negativas - Legaia P C R

Nos últimos seis meses, por causa da bebida você se meteu em problemas com a 0 0 0 Nenhuma informação.
lei porque estava embriagado?
Dirigiu de modo inconseqüente, foi pego dirigindo bêbado? 1 1 1 Ausente.
Praticou roubo de carro?
Alguma outra coisa? 2 2 2 Abaixo do limiar:
Conseqüências negativas em uma
única ocasião.

3 3 3 Limiar: Conseqüências
negativas em duas ou mais
ocasiões.
Passado _ _
P C R

10. Intoxicado Quando Era Esperado que 0 0 0 Nenhuma informação.


Cumprisse as Obrigações Principais
1 1 1 Ausente.

Nos últimos seis meses, você já chegou a ir bêbado 2 2 2 Abaixo do limiar: Uma ou duas
para a escola/trabalho? vezes.
Já se embriagou ou ficou bebendo na própria escola?
E quando você estava fazendo alguma outra tarefa ou serviço? 3 3 3 Limiar: Três ou mais vezes.
Isso aconteceu quantas vezes?
Passado _ _ _
P C R

11. Atividades Importantes - Ocupacional, Social ou Recreacional 0 0 0 Nenhuma informação.


Não Realizadas ou Reduzidas Devido Abuso de Drogas
1 1 1 Ausente.
Nesses últimos seis meses, quantas vezes você faltou à escola/
trabalho para ir beber? 2 2 2 Abaixo do limiar: Faltou
Você não foi porque estava de ressaca? atividade importante em uma
Você tem deixado de fazer esportes ou atividades de lazer única ocasião.
para ficar bebendo? E você tem deixado de ficar com sua
família ou com seus amigos para ficar bebendo? 3 3 3 Limiar: Faltou atividades
Isso já aconteceu mais de uma vez? importantes em duas ou mais
ocasiões.
Passado _ _ _
P C R

12. Tempo Consumido 0 0 0 Nenhuma informação

1 1 1 Ausente.
Quanto tempo você passa bebendo, ou estando bêbado
ou mesmo de ressaca? 2 2 2 Abaixo do limiar: O tempo gasto
Quanto tempo você passa pensando em como com atividades relacionadas ao
você vai conseguir a bebida? uso de álcool é limitado (em
geral com atividades recreativas).

Limiar: O tempo gasto com o


3 3 3 uso de álcool vai além das
atividades recreativas e prejudica
ou impede a realização de outras
atividades.
_ _ _
Passado P C R

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80

13. Tolerância P C R

0 0 0 Nenhuma informação
Você tem precisado beber mais para conseguir
sentir o mesmo efeito que antes? 1 1 1 Ausente.
Quanto você bebia antes e quanto você bebe
hoje em dia para conseguir o mesmo efeito? 2 2 2 Abaixo do limiar: Necessita usar
um pouco mais de drogas para
atingir o efeito desejado ou a
intoxicação.

3 3 3 Limiar: Necessita usar 50 % ou


mais da droga para atingir o
efeito desejado ou a intoxicação.
Nota: Se a dose não foi alterada, pesquise se houve
importante redução no efeito obtido: sim / não. Passado _ _ _
P C R

14. Tenta Parar 0 0 0 Nenhuma informação.

1 1 1 Ausente.

Alguma vez você tentou parar ou diminuir o uso da bebida? 2 2 2 Abaixo do limiar: Pensamentos
Quantas vezes você tentou parar? eventuais sobre o desejo de parar
ou controlar o uso.

3 3 3 Limiar: Uma ou mais tentativa


sem sucesso de parar ou
controlar o uso.

Passado _ _ _
P C R
Critérios: 0 = Nenhuma informação 1 = Ausente 2 = Sim.

15. Sintomas de Abstinência Critérios Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP

Quando você tentou parar Um ou mais 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


ou diminuir o uso da bebida sintomas de
você passou mal? abstinência
Você teve tremores? Forte dor confirmados
de cabeça? Ficou muito
ansioso, irritado, deprimido?
Teve problemas para dormir?
Náusea? Alucinações ou
Ilusões transitórias?

Não inclua simples ressaca.

16. Uso de Droga Para Aliviar


Sintomas de Abstinência

Às vezes você bebe para 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2


não sentir mais (mencione Em uma ou
os sintomas referidos pelo mais
entrevistado)? ocasiões.

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81

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


17. Duração EA EMGP EA EMGP EA EMGP

Por quanto tempo você Alguns


teve (sintomas de abuso/ sintomas 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
dependência de por pelo
álcool)? menos
um mês

18. Evidência de Abuso de Álcool Resumo Resumo


EA EMGP

a . Critérios do DSM-III-R 0 1 2 0 1 2

Um ou mais dos seguintes critérios: evidências de que o uso tenha causado ou exacerbado
conseqüências físicas, psicológicas, ocupacionais (escola/trabalho) ou sociais negativas
e recorrentes, ou o uso recorrente em situações fisicamente perigosas (p.ex., dirigir sob
o uso de droga). Evidências de que alguns sintomas tenham persistido pelo menos por um
mês ou tenham ocorrido repetidamente por um longo período de tempo.
Nunca tenha atendido critérios para dependência de álcool.

b. Critérios do DSM-IV 0 1 2 0 1 2

Um ou mais dos seguintes critérios: uso continuado apesar das conseqüências ocupacionais
(escola/trabalho) ou sociais recorrentes devido ao uso ou exacerbado por ele; uso recorrente em
situações fisicamente perigosas; problemas legais recorrentes; uso recorrente de droga quando o
esperado é que cumprisse suas principais obrigações; ocorrendo nos últimos 12 meses.

19. Evidência de Dependência em relação ao Álcool

a. Critérios do DSM-III-R
0 1 2 0 1 2
Confirmação de três ou mais dos seguintes sintomas:
1) Bebe mais do que o planejado;
2) Uso continuado, apesar de problemas físicos, psicológicos, sociais recorrentes ou de
comportamento de risco;
3) Intoxicação freqüente (bêbado) ou sintomas de abstinência quando o esperado é que cumpra suas
principais obrigações;
3) Atividades sociais, ocupacionais ou recreacionais importantes não realizadas ou reduzidas por
abuso de álcool;
5) Tempo de consumo;
6) Tolerância (aumento de 50% ou mais do uso da substância para atingir o efeito ou a intoxicação
desejada);
7) Esforços malsucedidos para interromper ou controlar o consumo do álcool;
8) Apresentou sintomas de abstinência; ou
9) Usa bebida para aliviar os sintomas de abstinência.

Evidências de que alguns desses sintomas tenham persistido pelo menos por um mês, ou tenham
ocorrido repetidamente por um longo período de tempo.

b. Critérios do DSM-IV 0 1 2 0 1 2

Três ou mais dos seguintes sintomas ocorrendo, simultaneamente, em algum momento durante o
mesmo período de doze meses:
1) Uso maior do que o planejado;
2) Uso continuado, apesar de problemas físicos, psicológicos, sociais recorrentes ou comportamento de
risco;
3) Atividades sociais, ocupacionais ou recreacionais importantes não realizadas ou reduzidas por abuso do

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82
álcool;
4) Tempo de consumo;
5) Tolerância (aumento de 50% ou mais do uso da substância para atingir o efeito ou a intoxicação
desejada);
6) Esforços malsucedidos para interromper ou controlar o consumo do álcool;
7) Apresentou sintomas de abstinência; ou
8) Uso da bebida para aliviar os sintomas de abstinência.

Nota: O abuso ou a dependência de álcool pode estar associado com qualquer dos seguintes
padrões de uso:
1) Ingestão diária e constante de grandes quantidades de álcool;
2) Uso intenso e constante de bebidas limitado aos finais de semana;
3) Períodos longos de sobriedade entremeados com ataques diários de ingerir bebidas
intensamente durando muitas semanas ou mais.

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SUPLEMENTO DE ABUSO DE SUBSTÂNCIA

Use termos ou gírias mencionados pelo entrevistado para referir-se à droga usada.

1. Freqüência

Você me falou que já fez uso de ________. Quantas vezes por semana você costuma usar ________?

Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Uma ou duas vezes por semana.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Três ou mais vezes por semana.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP

a . Maconha ................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

b. Estimulantes ............................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos .................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

d. Cocaína .................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

e. Narcóticos................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

f. Coquetel de Substância ............................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

g. Alucinógenos .......................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

h. Solventes/Inalantes ................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

i. Outros........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

j. PCP (não é usada no Brasil).................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

2. Uso Maior do que o Planejado

Num mesmo dia você chega a usar muito mais ________ do que você tinha planejado?
Isso acontece de vez em quando ou está sempre acontecendo?

Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Ocasionalmente usa mais do que planejado.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Com freqüência usa mais do que o esperado.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP

a . Maconha ................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

b. Estimulantes ............................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos .................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

d. Cocaína .................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

e. Narcóticos................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

f. Coquetel de Substância ............................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

g. Alucinógenos .......................................... 0 1 2 3 01 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

h. Solventes/Inalantes ................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

i. Outros........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

j. PCP (não é usada no Brasil).................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

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3. Conseqüências Negativas - Física

Nos últimos seis meses, você já chegou a passar a mal ou ter algum problema de saúde por estar usando muito ________?
Quantas vezes?
Você já se machucou, caiu, torceu o pé, desmaiou ou acordou no dia seguinte sem se lembrar do que tinha acontecido por estar
sob efeito de ________?

Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Conseqüências negativas em uma única ocasião.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Conseqüências negativas em duas ou mais ocasiões.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP

a . Maconha ................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

b. Estimulantes ............................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos .................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

d. Cocaína .................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

e. Narcóticos................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

f. Coquetel de Substância ............................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

g. Alucinógenos .......................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

h. Solventes/Inalantes ................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

i. Outros........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

j. PCP (não é usada no Brasil).................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

4. Conseqüências Negativas – Comportamento de Risco

Nos últimos seis meses, quando você estava sob o efeito de ______ você chegou a fazer coisas perigosas? P. ex., como sair de
carro sem condições de dirigir, dirigir em alta velocidade ou fazer coisas que você normalmente não faria?
Que tipo de coisas arriscadas você fez sob o efeito de ________? Isso aconteceu mais de uma vez?

Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Conseqüências negativas em uma única ocasião.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Conseqüências negativas em duas ou mais ocasiões.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP

a . Maconha ................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

b. Estimulantes ............................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos .................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

d. Cocaína .................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

e. Narcóticos................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

f. Coquetel de Substância ............................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

g. Alucinógenos .......................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

h. Solventes/Inalantes ................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

i. Outros........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

j. PCP (não é usada no Brasil).................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

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5. Conseqüências Negativas - Psicológicas

Você fica muito alterado quando usa _______? Como fica seu humor? Você se irrita facilmente?
Você passa de muito alegre para muito triste? Chora à toa? Isso aconteceu mais do que uma vez?

Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Conseqüências negativas em uma única ocasião.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Conseqüências negativas em duas ou mais ocasiões.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


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a . Maconha ................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

b. Estimulantes ............................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos .................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

d. Cocaína .................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

e. Narcóticos................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

f. Coquetel de Substância ............................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

g. Alucinógenos .......................................... 0 1 2 3 01 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

h. Solventes/Inalantes ................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

i. Outros........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

j. PCP (não é usada no Brasil).................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

6. Conseqüências Negativas - Ocupacional

Nos últimos seis meses você teve problemas na escola por causa do uso de ________?
Você chegou a se dar mal nas provas, faltar às aulas, não fazer os trabalhos escolares por causa do uso de ________?
Esses problemas já aconteceram mais de uma vez? Você acha que o uso de ________ atrapalha os seus estudos?
Na opinião de outras pessoas, o uso de ________ atrapalha você?
Para estudantes que trabalham: Você acha que o uso que você faz de ________ atrapalha o seu trabalho? Você chegou a faltar
ou ter problemas no serviço por causa do uso de ________? Você já perdeu o emprego por causa disso?
Esses problemas já aconteceram mais de uma vez por causa do uso de ________?

Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Conseqüências negativas em uma única ocasião.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Conseqüências negativas em duas ou mais ocasiões.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


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a . Maconha ................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

b. Estimulantes ............................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

c. Tranqüilizantes/Ansiolíticos .................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

d. Cocaína .................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

e. Narcóticos................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

f. Coquetel de Substância ............................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

g. Alucinógenos .......................................... 0 1 2 3 01 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

h. Solventes/Inalantes ................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

i. Outros........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

j. PCP (não é usada no Brasil).................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

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7. Conseqüências Negativas – Social

Por causa do uso de ________ você já chegou a discutir com seus amigos ou sua família a ponto de “bater boca”?
E brigaram a ponto de se baterem? O uso de ________ já fez você perder amigos ou fez pessoas da sua família se afastarem
de você? E já fez você ter problemas no relacionamento com outras pessoas?
Por causa do uso de ________ esses conflitos ou problemas já aconteceram mais de uma vez?

Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Conseqüências negativas em uma única ocasião.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Conseqüências negativas em duas ou mais ocasiões.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


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a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

b. Estimulantes ....................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos ............................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

d. Cocaína ............................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

f. Coquetel de Substância ....................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

g. Alucinógenos ...................................................................... 0 1 2 3 01 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

h. Solventes/Inalantes ............................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

i. Outros................................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

j. PCP (não é usada no Brasil).................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

8. Conseqüências Negativas-Legal

Nos últimos seis meses você já teve problemas com a polícia por causa do uso de ________?
Como foi isso? Isso aconteceu mais de uma vez?

Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Conseqüências negativas em uma única ocasião.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Conseqüências negativas em duas ou mais ocasiões.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP

a . Maconha ............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

b. Estimulantes ....................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos ............................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

d. Cocaína ............................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

f. Coquetel de Substância ....................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

g. Alucinógenos ...................................................................... 0 1 2 3 01 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

h. Solventes/Inalantes ............................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

i. Outros................................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

j. PCP (não é usada no Brasil)................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

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9. Intoxicado Quando Era Esperado que Cumprisse as Obrigações Principais

Nos últimos seis meses, você já chegou a ir drogado para a escola/trabalho ou a se drogar lá mesmo? E quando você estava
fazendo alguma outra tarefa ou serviço? Isso aconteceu quantas vezes?

Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Uma ou duas vezes..


1 = Ausente. 3 = Limiar: Três ou mais vezes.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP

a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos ............................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

f. Coquetel de Substância ........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

g. Alucinógenos ...................................................................... 0 1 2 3 01 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

h. Solventes/Inalantes ............................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

i. Outros................................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

j. PCP (não é usada no Brasil).................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

10. Atividades Importantes Ocupacional, Social ou Recreacional Não Realizadas ou Reduzidas Devido Abuso de Drogas

Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Faltou atividade importante em uma única ocasião.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Faltou atividades importantes em duas ou mais ocasião.

Você tem deixado de ir à escola/trabalho para ficar usando _______?


Nos últimos seis meses quantas vezes você faltou à escola/trabalho para ficar usando ________?
Você tem deixado de fazer esportes ou atividades de lazer por esse motivo?
E você tem deixado de ficar com sua família ou com seus amigos para ficar usando _______?
Isso já aconteceu mais de uma vez?

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


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a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos ............................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

f. Coquetel de Substância ........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

g. Alucinógenos ...................................................................... 0 1 2 3 01 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

h. Solventes/Inalantes .......................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

i. Outros................................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

j. PCP (não é usada no Brasil).................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

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11. Tempo Consumido

Quanto tempo você passa usando ________? E quanto tempo você fica ________? Quanto tempo você passa pensando em como
conseguir a ________? Em que dias da semana você costuma usar ________?

Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Tempo gasto usando ou pensando em drogas tem impacto
1 = Ausente. mínimo nas atividades funcionais. Uso principalmente restrito aos finais de semana.
3 = Limiar: Tempo gasto usando ou pensando em drogas tem impacto moderado ou
grave nas atividades funcionais. Algum uso no meio de semana.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


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A . Maconha ............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos ............................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

f. Coquetel de Substância ........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

g. Alucinógenos ...................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

h. Solventes/Inalantes ............................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

i. Outros................................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

j. PCP (não é usada no Brasil).................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

12. Tolerância

Você tem precisado usar mais _______ para conseguir sentir o mesmo efeito que antes?
Quanto você usava antes e quanto você usa hoje em dia para conseguir o mesmo efeito?
Nota: Se a dose não foi alterada, pesquise se houve importante redução no efeito obtido: sim / não.

Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Necessita usar um pouco mais de drogas para atingir o efeito
1 = Ausente. desejado ou a intoxicação.
3 = Limiar: Necessita usar 50 % ou mais da droga para atingir o efeito desejado ou a
intoxicação.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


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a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos ........................................... .. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

f. Coquetel de Substância ........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

g. Alucinógenos ...................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

h. Solventes/Inalantes ............................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

i. Outros................................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

j. PCP (não é usada no Brasil).................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

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13. Tenta Parar

Alguma vez você tentou parar ou diminuir o uso de _________? Como foi isso?

Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Pensamentos eventuais sobre o desejo de parar ou controlar o uso.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Uma ou mais tentativa sem sucesso sobre o desejo de parar ou controlar o uso.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP

a . Maconha ............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos ............................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

f. Coquetel de Substância ........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

g. Alucinógenos ...................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

h. Solventes/Inalantes .............................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

i. Outros................................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

j. PCP (não é usada no Brasil).................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3

Nota: Se obtiver pontuação 3 investigue o item 14.

14. Sintomas de Abstinência

Quando você tentou parar ou diminuir o uso de ______ você passou mal ou teve algum problema de saúde? O que você teve?
Isso o deixou muito aflito ou desesperado? Isso o atrapalhou nas suas atividades de escola/ trabalho ou no relacionamento
com as pessoas?

Critério: Tremores, paranóia, alucinações, insônia, depressão, ansiedade, etc. Um ou mais desses sintomas.
Critérios: 0 = Nenhuma informação 1 = Ausente 2 = Sim.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP
a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos ............................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

e. Narcóticos............................................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

f. Coquetel de Substância ........................................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

g. Alucinógenos ....................................................................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

h. Solventes/Inalantes .............................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

i. Outros.................................................................................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

j. PCP (não é usada no Brasil).................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

Nota: Se mencionou sintomas de abstinência investigue o item 15.

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90
15 Uso de Droga Para Aliviar Sintomas de Abstinência

O que você fez para não sentir mais _______ (mencione os sintomas referidos pelo entrevistado)?
Você fez uso de _______ mais de uma vez para aliviar o seu mal-estar?

Critérios: 0 = Nenhuma informação 1 = Ausente 2 = Se usou em mais de uma ocasião.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP

a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos .............................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

e. Narcóticos............................................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

f. Coquetel de Substância ........................................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

g. Alucinógenos ....................................................................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

h. Solventes/Inalantes .............................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

i. Outros.................................................................................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

j. PCP (não é usada no Brasil).................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

16. Duração (DSM-III-R)

Critério: 0 = Nenhuma Informação. 1= Ausente. 2 = Alguns sintomas por pelo menos um mês.

Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo


EA EMGP EA EMGP EA EMGP

a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos .............................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

e. Narcóticos............................................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

f. Coquetel de Substância ........................................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

g. Alucinógenos ....................................................................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

h. Solventes/Inalantes .............................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

i. Outros.................................................................................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

j. PCP (não é usada no Brasil).................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2

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91
17. Evidência de Abuso de Substância

a . Critérios do DSM-III-R

Uma ou mais das seguintes características: evidências de que o uso tenha causado ou exacerbado conseqüências físicas,
psicológicas , ocupacionais (escola/trabalho) ou sociais negativas e recorrentes, ou o uso recorrente em situações fisicamente
perigosas (p.ex., dirigir sob o uso de droga). Evidências de que alguns sintomas tenham persistido pelo menos por um mês ou
tenham ocorrido repetidamente por um longo período de tempo. Nunca tenha atendido critérios para dependência de drogas.

Resumo Resumo
EA EMGP

a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 0 1 2

b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 0 1 2

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos .............................................. 0 1 2 0 1 2

d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 0 1 2

e. Narcóticos............................................................................. 0 1 2 0 1 2

f. Coquetel de Substância ........................................................ 0 1 2 0 1 2

g. Alucinógenos ....................................................................... 0 1.2 0 1 2

h. Solventes/Inalantes .............................................................. 0 1 2 0 1 2

i. Outros.................................................................................... 0 1 2 0 1 2

j. PCP (não é usada no Brasil).................................................. 0 1 2 0 1 2

b. Critérios do DSM-IV

Uma ou mais das seguintes características: uso continuado apesar das conseqüências ocupacionais (escola/trabalho) ou sociais
recorrentes devido ao uso ou exacerbado por ele; uso recorrente em situações fisicamente perigosas; problemas legais
recorrentes; uso recorrente de droga quando o esperado é que cumprisse suas principais obrigações; ocorrendo nos últimos 12
meses.

Resumo Resumo
EA EMGP

a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 0 1 2

b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 0 1 2

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos .............................................. 0 1 2 0 1 2

d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 0 1 2

e. Narcóticos............................................................................. 0 1 2 0 1 2

f. Coquetel de Substância ........................................................ 0 1 2 0 1 2

g. Alucinógenos ....................................................................... 0 1 2 0 1 2

h. Solventes/Inalantes .............................................................. 0 1 2 0 1 2

i. Outros.................................................................................... 0 1 2 0 1 2

j. PCP (não é usada no Brasil).................................................. 0 1 2 0 1 2

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92

18. Evidência de Dependência de Substância

a. Critérios do DSM-III-R

Três ou mais dos seguintes sintomas:


1) Uso maior do que o planejado;
2) Uso continuado, apesar de problemas físicos, psicológicos, sociais recorrentes ou comportamento de risco;
3) Sintomas freqüentes de intoxicação ou abstinência, quando o esperado é que cumprisse suas principais obrigações;
4) Atividades sociais, ocupacionais ou recreacionais importantes não realizadas ou reduzidas por abuso de drogas;
5) Tempo de consumo;
6) Tolerância (aumento de 50% ou mais do uso da substância para atingir o efeito ou intoxicação desejada);
7) Esforços malsucedidos para interromper ou controlar o consumo de droga;
8) Apresentou sintomas de abstinência; ou
9) Uso de drogas para aliviar os sintomas de abstinência.

Evidências de que alguns desses sintomas tenham persistido pelo menos por um mês, ou tenha ocorrido repetidamente
por um longo período de tempo.

Resumo Resumo
EA EMGP

a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 0 1 2

b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 0 1 2

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos .............................................. 0 1 2 0 1 2

d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 0 1 2

e. Narcóticos............................................................................. 0 1 2 0 1 2

f. Coquetel de Substância ........................................................ 0 1 2 0 1 2

g. Alucinógenos ....................................................................... 0 1 2 0 1 2

h. Solventes/Inalantes .............................................................. 0 1 2 0 1 2

i. Outros................................................................................... 0 1 2 0 1 2

j. PCP (não é usada no Brasil).................................................. 0 1 2 0 1 2

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b. Critérios do DSM-IV

Três ou mais dos seguintes sintomas ocorrendo em algum momento durante um mesmo período, nos últimos doze meses:
1) Uso maior do que o planejado;
2) Uso continuado apesar de problemas físicos, psicológicos, sociais recorrentes ou comportamento de risco;
3) Atividades sociais, ocupacionais ou recreacionais importantes não realizadas ou reduzidas por abuso de drogas;
4) Tempo de consumo;
5) Tolerância (aumento de 50% ou mais do uso da substância para atingir o efeito ou intoxicação desejada);
6) Esforços malsucedidos para interromper ou controlar o consumo de droga;
7) Apresentou sintomas de abstinência; ou
8) Uso de drogas para aliviar os sintomas de abstinência.

Resumo Resumo
EA EMGP

a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 0 1 2

b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 0 1 2

c. Tranqüilizantes / Ansiolíticos .............................................. 0 1 2 0 1 2

d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 0 1 2

e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 0 1 2

f. Coquetel de Substância ....................................................... 0 1 2 0 1 2

g. Alucinógenos ....................................................................... 0 1 2 0 1 2

h. Solventes/Inalantes ............................................................. 0 1 2 0 1 2

i. Outros................................................................................... 0 1 2 0 1 2

j. PCP (não é usada no Brasil).................................................. 0 1 2 0 1 2

Nota: O abuso ou dependência de substância pode estar associado com qualquer dos seguintes padrões de uso:
1) Ingestão diária e constante de grandes quantidades de álcool;
2) Uso intenso e constante de bebidas limitado aos finais de semana;
3) Períodos longos de sobriedade entremeados com ataque diário de ingerir bebidas intensamente, durando muitas semanas.

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94
FOLHA DE RESUMO DOS DIAGNÓSTICOS

(a ser preenchida após o uso dos suplementos)

Nome: _________________________________________________ No do Prontuário:__________________________


Entrevistador: _________________________________________ Data: ____________

Critérios para Diagnóstico Provável


0 = Nenhuma informação
1 = Ausente 1. Atende critério para os sintomas essenciais do transtorno
2 = Provável 2. Atende todos menos um ou, no mínimo, 75% dos critérios restantes
3 = Remissão Parcial necessários para o diagnóstico, e
4 = Presente 3. Evidência de limitação funcional

Diagnóstico do Idade no Diagnóstico do Idade no Soma do No total de


episódio início do episódio atual início do tempo de episódios
anterior primeiro episódio duração de
episódio atual todos os
episódios
(em meses)

Transtorno Depressivo Maior* 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______


Traços Psicóticos 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Distimia 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Transtorno Depressivo SOE 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
T. de Ajustamento com Humor Depressivo 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Mania 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Hipomania 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Ciclotimia 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Bipolar SOE 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Bipolar I 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Bipolar II 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
T. Esquizoafetivo – Maníaco 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
T. Esquizoafetivo – Depressivo 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Esquizofrenia 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
T. Esquizofreniforme 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Psicose Reativa Breve 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Transtorno de Pânico 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Transtorno de Ansiedade de Separação 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Transtorno de Evitação da Infância 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Fobia Simples 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Fobia Social 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Agorafobia 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Transtorno de Ansiedade Excessiva 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Transtorno de Ansiedade Generalizada 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Transtorno Obsessivo-Compulsivo 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
T. de Estresse Pós-Traumático 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Transtorno de Estresse Agudo 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
T. de Ajustamento com Humor Ansioso 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Enurese 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Encoprese 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Anorexia Nervosa 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Bulimia Nervosa 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
T. do Déficit de Atenção/ Hiperatividade* 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Transtorno de Conduta* 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Transtorno de Oposição Desafiante 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
T. de Ajustamento com Perturbação de 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Conduta

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Diagnóstico do Idade no Diagnóstico do Idade no Soma do No total de
episódio início do episódio atual início do tempo de episódios
anterior primeiro episódio duração de
episódio atual todos os
episódios
(em meses)
T. de Ajustamento com Perturbação Mista 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
do Humor e Conduta
Transtorno de Tourette 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
T. de Tique Vocal ou Motor Crônico 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
T. de Tique Passageiro 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Abuso de Álcool 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Dependência de Álcool 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Abuso de Substância 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Dependência de Substância 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Retardo Mental 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Outro Transtorno Psiquiátrico (especificar) 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Sem Transtorno Psiquiátrico 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
OBSERVAÇÃO: * Especificar o Subtipo

História de Tratamento (Critério: 0 = nenhuma informação; 1 = não; 2 = sim)

Tratamento Ambulatorial 0 1 2 Antipsicóticos (Especificar) 0 1 2


Idade no Primeiro Tratamento Ambulatorial _____ Antidepressivos (Especificar) 0 1 2
Duração Total do Tratamento Ambulatorial (semanas) _____ Sedativos ou Tranqüilizantes 0 1 2
Menores(Especificar)
Hospitalização Psiquiátrica 0 1 2 Estimulantes (Especificar) 0 1 2
Idade na Primeira Internação Psiquiátrica _____ Lítio (Especificar) 0 1 2
Número de Internações Psiquiátricas _____ Outros (Especificar) 0 1 2
Duração Total dos Tratamentos em Internação _____ Medicação Atual (Especificar:) 0 1 2
(semanas) _________________________________________
_________________________________________
_________________________________________

Comportamento Suicida Não Confiabilidade da Informação


Ideação _______ Boa ________
Gestos _______ Aceitável ________
Tentativas _______ Pouco Provável ________

Notas:

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