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ENTREVISTA DIAGNÓSTICA
- SUPLEMENTOS -
Versão 1.0
(Outubro de 1996)
Versão Brasileira da
Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School Aged-Children
para crianças e adolescentes de 6 a 18 anos
K-SADS PL, versão 1.0, outubro de 1996 1996, Kaufman, Birmaher, Brent, Rao &Ryan; Todos os direitos reservados
K-SADS-PL, versão brasileira autoriada pleos autores do instrumento origin Junho de 2003, Brasil, HHA & Bordin, IAS
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NO: 1
SUPLEMENTO DOS
TRANSTORNOS AFETIVOS
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SUPLEMENTO DE DEPRESSÃO
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No momento em que você está se sentindo pior Piora à Tarde e/ou à noite
(muito mal, deprimido), o sentimento que você
sente é igual ao de outros momentos, só que um 0 0 0 Nenhuma informação.
pouco mais forte, ou ele é diferente?
1 1 1 Ausente: Sem humor deprimido à
tarde e/ou à noite ou nem piora ao
(Use eventos habituais como referência de tempo: anoitecer ou nem varia.
atividades pela manhã, almoço, programa de TV,
após o jantar, etc.)
2 2 2 Abaixo do limiar: Piora mínima ou
questionável ou piora por menos de
duas horas.
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4. Alteração do Sono P C R
0 0 0 Nenhuma informação.
a . Insônia Inicial
1 1 1 Ausente.
Você tem dificuldade para dormir?
Quanto tempo você demora para adormecer? 2 2 2 Abaixo do limiar: Menos do que 2
horas na maioria das noites (de
insônia).
Passado _ _ _
P C R
0 0 0 Nenhuma informação.
b. Insônia no Meio do Noite
1 1 1 Ausente.
Você acorda no meio da noite?
Quantas vezes você acorda? 2 2 2 Abaixo do limiar: Menos de 30
Quanto tempo você leva para voltar a dormir? minutos na maioria das noites.
0 0 0 Nenhuma informação.
c. Insônia Terminal
1 1 1 Ausente.
Quando você está se sentindo mal (muito triste, deprimido),
a que horas você acorda de manhã? 2 2 2 Abaixo do limiar: Menos de 30
Você acorda mais cedo do que você precisa? minutos na maioria das noites.
Passado _ _ _
P C R
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P C R
e. Sono Não Restaurador
Passado _ _ _
P C R
f. Hipersonia
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6. Alterações Cognitivas P C R
b. Indecisão
Quando você estava se sentindo triste era difícil para você 0 0 0 Nenhuma informação
tomar decisões? P.ex., era capaz do recreio acabar e você
ainda não ter conseguido escolher o que queria fazer? 1 1 1 Ausente
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7. Apetite/ Peso P C R
b. Perda de Peso
Desde que você começou a sentir-se triste, você perdeu peso? 2 2 2 Abaixo do limiar: Perda de peso
Como você sabe? de 3 – 4 % ou menos.
Você acha que suas roupas estão mais folgadas?
Qual foi a última vez que você se pesou? 3 3 3 Limiar: Perda de peso de 5 % ou
Qual foi seu peso? E hoje em dia, qual o seu peso? mais.
(Pese-o)
Passado _ _ _
OBSERVAÇÃO: P C R
NÃO PONTUE POSITIVAMENTE SE A CRIANÇA TEM ANOREXIA.
c. Aumento de Apetite
0 0 0 Nenhuma informação
Comparado ao habitual.
Pergunte sobre este item mesmo se a anorexia 1 1 1 De modo algum – normal ou
e/ou perda de peso foi pontuada em 2 – 3. diminuído.
Você tem comido mais do que costumava? Desde quando? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente
É como se você estivesse com fome o tempo inteiro? belisca alguma coisa mais do que o
Você se sente assim todos os dias? habitual ou faz refeições de certo
Você come menos do que gostaria de comer? modo maiores.
Por quê?
Você tem muita vontade de comer doces? 3 3 3 Limiar: Na maioria dos dias belisca
Tem alguma coisa que você come demais? muito ou faz refeições maiores do que
o habitual.
Passado _ _ _
P C R
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d. Ganho de Peso
0 0 0 Nenhuma informação
Ganho de peso total em relação ao peso habitual durante episódio
corrente (ou no máximo nos últimos 12 meses) segundo o percentil 1 1 1 Nenhum ganho de peso (continua no
habitual de peso da criança (não incluir a recuperação de peso mesmo grupo do percentil).
previamente perdido ou não obtido).
2 2 2 Abaixo do limiar: Ganho de peso de
Desde que você começou a sentir-se triste você engordou? 3 – 4 % ou menos.
Como você sabe?
Suas roupas ficaram mais apertadas? 3 3 3 Limiar: Ganho de peso de 5% ou mais
Quando você se pesou pela última vez?
Qual foi seu peso? Passado _ _ _
P C R
8. Alterações Psicomotoras
a . Agitação
Desde que você tem se sentido triste, tem horas que você não 0 0 0 Nenhuma informação
consegue parar quieto?
Tem que ficar se mexendo ( movimentando), e não pode parar? 1 1 1 De modo algum, lentificado, ou
Você fica andando de um lado para outro? associado a síndrome maníaca.
Você contorce suas mãos? (demonstrar)
Você fica puxando ou remexendo suas roupas, seus cabelos, pele 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente
ou outras coisas? incapaz de sentar-se quieto na cadeira,
As pessoas dizem para você não falar tanto? irrequieto, remexendo-se.
Você fazia essas coisas antes de começar a sentir-se (triste)?
Quando você faz estas coisas é porque você está se sentindo (triste) 3 3 3 Limiar: Com freqüência incapaz de
ou, ao contrário, porque você está se sentindo bem demais? sentar-se na sala de aula, irrequieto,
etc., quase sempre perturba o ambiente
Se alguém o filmasse tomando seu café da manhã e conversando com sua em algum grau.
(mãe) antes de você ter ficado (deprimido) e outra vez enquanto você está Passado
(deprimido) eu seria capaz de notar a diferença vendo o filme? _ _ _
Qual seria? O que eu notaria? P C R
Confira: Você demoraria mais tempo antes ou quando você está deprimido?
Um pouco mais? Muito mais?
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b. Lentificação Psicomotora P C R
9. Autopercepção
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Quando as pessoas dizem ou fazem coisas boas, em geral, elas se sentem 0 0 0 Nenhuma informação.
bem e quando dizem ou fazem alguma coisa ruim elas se sentem mal
por isso. 1 1 1 De modo algum.
Você se sente mal por alguma coisa que você tenha feito? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente
Qual? Quando você fez isso? Você pensa muito ou pouco sobre isso? sente muita culpa sobre ações do
Se eu disser que sinto culpa por alguma coisa, o que eu quero dizer com passado e exagera seu significado; e
isso? a maioria das crianças já teria
E você, sente culpa por alguma coisa? Sobre que tipo de coisas? esquecido essas ações.
Você sente culpa quase o tempo todo? Muitas vezes?
Poucas vezes? De jeito nenhum? 3 3 3 Limiar: Com freqüência sente culpa
Você sente culpa por coisas que você não fez? e não consegue explicar por quê. Ou
Ou por coisas que não foram sua culpa? sente culpa por coisas que,
Você sente culpa por coisas que seus pais ou que os outros fazem? objetivamente, não são sua culpa.
(Exceto sentir-se culpada pela
Você acha que coisas ruins acontecem por sua causa? separação dos pais e/ou pelo
Você acha que merece ser castigado por isso? divórcio, o que é comum e não deve
Que tipo de castigo você acha que merece? por si mesmo levar a uma pontuação
Você quer ser castigado? positiva de culpa, exceto se persiste
Como seus pais costumam castigá-lo? após repetidas conversas adequadas
Você acha que merecia menos ou mais castigos? com os pais).
Passado
Para muitas crianças jovens é preferível dar um exemplo concreto tal _ _ _
como: P C R
“ Eu vou lhe falar sobre três crianças e você vai me dizer qual delas se
parece mais com você.
A primeira é uma criança que faz alguma coisa errada, e depois sente-se
mal por isso, vai e pede desculpas para a pessoa. As desculpas são aceitas e,
daí em diante, ela esquece o assunto.
A segunda criança é como a primeira, mas, após suas desculpas serem
aceitas ela não consegue esquecer o que fez e continua a sentir-se mal por
causa disso por uma ou duas semanas.
A terceira é uma criança que não fez nada de errado, mas que sente culpa
por todo tipo de coisas que não são realmente sua culpa.
Com qual dessas três crianças você se parece mais?
Também é útil verificar mais uma vez a compreensão das questões pela
criança pedindo-lhe para dar um exemplo, sobre a última vez que sentiu culpa
“tal como a criança da estória”.
Visão negativa do futuro relacionada com sua vida e com seus problemas 0 0 0 Nenhuma informação.
do momento.
Este item refere-se ao conteúdo ideacional e não a sentimentos. 1 1 1 De modo algum desanimado com o
futuro.
O que você pensa que vai acontecer com você?
Você acha que você vai melhorar? nem um pouco? 2 2 2 Abaixo do limiar: Sentimentos
Você acha que nós podemos ajudar você? Como? passageiros de desânimo com o
Você acha que alguém pode ajudá-lo? Quem? Como? futuro, de moderado a intenso.
O que você quer fazer (ser) quando crescer?
Você acha que vai conseguir? 3 3 Limiar: Com freqüência sente-se
Por que não? Você está desanimado com a vida? muito pessimista acerca do futuro.
Às vezes você sente como se o mundo fosse acabar? As expectativas sobre o futuro
Às vezes você pensa que sua vida está no fim? parecem sombrias.
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Você pensa que vai continuar sofrendo o resto da vida?
Você se sente assim às vezes ou quase sempre? Passado
Você acha mesmo que não há nenhuma esperança para você? _ _ _
Como você sabe? P C R
Será que poderia haver pelo menos um pouco de esperança para você?
Passado _ _ _
P C R
Outros Critérios
3. Limitação
b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
0 1 2 0 1 2
______________________________________
c. Na escola: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
______________________________________
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1) Atende critérios (escore 3) para, pelo menos, cinco sintomas depressivos presentes durante o 0 1 2 0 1 2
mesmo período de duas semanas, incluindo obrigatoriamente humor deprimido/ humor irritável e/ou
anedonia (itens do rastreamento). Para completar os cinco, alguns desses sintomas devem estar
presentes: autodesvalorização/ culpa, alterações do sono, fadiga, problemas de concentração/
indecisão; mudanças no apetite/peso; alterações psicomotoras, ou pensamentos recorrentes de morte/
suicídio; e
2) que uma etiologia orgânica / farmacológica tenha sido descartada;
3) que a depressão não seja uma reação normal à perda de alguém amado
(veja DSM-III-R /-IV);
4) que em nenhum momento tenha havido delírios ou alucinações por pelo menos duas semanas
na ausência de sintomas afetivos evidentes;
5) não atende critérios para Esquizofrenia ou Transtorno Esquizofreniforme.
6) não atende critérios para Episódio Misto (DSM-IV).
Atende critérios para Transtorno Depressivo Maior, e pelo menos cinco das seguintes características
estão presentes: anedonia, perda de reatividade do humor, depressão piora de manhã, insônia terminal
(2 horas ou mais), anorexia ou perda de peso, história de episódio anterior seguido de recuperação
completa; boa resposta prévia a terapia antidepressiva, e sem alteração de personalidade significativa,
anterior ao primeiro episódio de TDM.
b. Critérios do DSM-IV 0 1 2 0 1 2
Atende critérios para TDM, tem perda de prazer em todas ou quase todas as atividades ou falta de
reatividade. Também três ou mais dos seguintes sintomas estão presentes: qualidade distinta do
humor depressivo (humor diferente do sentimento vivenciado com a morte ou perda de alguém
amado);
depressão piora de manhã, insônia terminal (2 horas ou mais); alterações psicomotoras acentuadas;
anorexia ou perda de peso; ou culpa inadequada ou excessiva.
0 1 2 0 1 2
6. Evidência de Padrão Sazonal
Existe uma relação temporal de regularidade entre o início de um episódio de Depressão Maior
Recorrente (ou Transtorno Depressivo SOE), e um período determinado de 60 dias no ano (p.ex.
aparecimento regular de depressão no outono e inverno especialmente no hemisfério norte onde as
estações do ano são bem definidas). Não inclua casos nos quais existe um efeito óbvio de
estressores psicossociais relacionados à sazonalidade.
0 1 2 0 1 2
7. Evidência de Depressão Atípica
Atende critérios para TDM, Distimia, ou T. Depressivo SOE com humor depressivo responsivo
a eventos positivos e pelo menos 2 das seguintes características estão presentes: hipersonia, inibição
psicomotora/sensação de “peso nos membros”, aumento de apetite ou ganho de peso e extrema
sensibilidade à rejeição.
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Resumo Resumo
EA EMGP
0 1 2 0 1 2
9. Evidência de Transtorno Esquizoafetivo –Tipo Depressivo
0 1 2 0 1 2
10. Evidência de Distimia
Humor deprimido (ou irritável), mais dias assim do que sem alteração do humor, por pelo menos um
ano, e dois ou mais dos seguintes sintomas adicionais durante todo aquele período: alteração do
apetite, alteração do sono, fadiga; baixa auto- estima; pouca concentração / dificuldade de tomar
decisões ou sentimentos de desesperança. Nenhuma evidência de TDM durante o primeiro ano do
problema, sem história anterior de episódios maníacos ou de episódios hipomaníacos inequívocos, não
superposto a um transtorno psicótico crônico e nenhuma evidência de uma etiologia orgânica /
farmacológica.
Alteração do humor não está relacionada a um Transtorno não afetivo do Eixo I, pré- existente,
crônico, (p.ex., Anorexia, Transtorno de Ansiedade Excessiva) nem a um Transtorno do Eixo III.
Alteração do humor está aparentemente relacionada a um Transtorno não afetivo do Eixo I, pré-
existente, crônico, ou do Eixo III.
Transtornos com manifestações depressivas que não atendem critérios para nenhum Transtorno
Específico do Humor ou Transtorno do Ajustamento com Humor Depressivo (p.ex., problemas
depressivos leves, recorrentes, que não atendem critérios para Distimia, episódios depressivos não
relacionados ao estresse que não atendem os critérios para TDM).
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SUPLEMENTO DE MANIA
1. Grandiosidade/Auto–Estima Exagerada P C R
Pontue baseado em dados mencionados pelo informante 3 3 3 Limiar: Tão verborréico que a compreensão
ou de observação. da conversa fica comprometida.
3. Falta de Crítica
0 0 0 Nenhuma informação.
Você já fez coisas exageradas, fora do seu comportamento
normal? 1 1 1 Ausente.
Que tipo de coisas?
Você já fez coisas que normalmente não teria feito e que 2 2 2 Abaixo do limiar: Uma vez ou outra envolvido
não combinavam com seu jeito de ser? em atividades que demonstram falta de crítica
(procura atividades arriscadas ou que provocam
Como p.ex., fazer coisas perigosas para divertir-se, sair emoções, tem comportamento e/ou linguajar de
gastando mais dinheiro do que podia, sumir de casa por uma conotação sexual impróprios, faz gastos
noite, inventar viagens de uma hora para outra, ficar com exagerados e descabidos).
muita intimidade com pessoas que você não conhece ou
passar a mexer com as pessoas? 3 3 3 Limiar: Às vezes envolvido em atividades que
demonstram falta de crítica, destoando de sua
Para adolescentes: E pegar o carro e dirigir com imprudência conduta habitual e correndo sérios riscos.
ou sair por aí transando com todo mundo?
Passado _ _ _
P C R
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4. Distraibilidade P C R
Desde que você tem se sentido ________ você tem tido 0 0 0 Nenhuma informação
dificuldades para fazer suas coisas?
Você termina as coisas que você começa? 1 1 1 Ausente
Você se distrai com facilidade?
Você tem tido problemas de prestar atenção na escola? 2 2 2 Abaixo do limiar: Está presente mas responde a
um enquadramento ou a recomendações
Pontue baseado em dados mencionados pelo informante e insistentes. Distraibilidade não interfere ou tem
em dados de observação. efeito mínimo no funcionamento diário.
Nota: Se a criança atende critérios para TDAH, só 3 3 3 Limiar: Distraibilidade tem efeito moderado no
pontue positivamente se houve um aumento da funcionamento diário. Não responde a
distraibilidade associada com o início dos sintomas enquadramento.
de humor.
Passado _ _ _
P C R
5. Inquietação Psicomotora
Passado _ _ _
P C R
Você bebe muito café, coca- cola, chá (bebidas com cafeína)? 0 0 0 Nenhuma informação.
Você acha que essas bebidas te deixam alterado,
muito alerta ou excitado? 1 1 1 Ausente.
O quanto elas te deixam assim?
2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente, sob a
Você já se sentiu alterado, excitado sem ter tomado grande influência de álcool ou drogas.
quantidade de ______ (bebidas com cafeína)?
3 3 3 Limiar: Com freqüência, mas nem sempre sob a
Você toma algum remédio, usa alguma droga ou bebida influência de álcool ou drogas. Pelo menos uma
alcoólica que deixa você excitado ou alterado? vez esteve maníaco ou hipomaníaco sem uso
anterior de droga ou álcool.
Se sim: O que você usa? Quanto? Você fica alterado
(alterações de humor e de comportamento) só quando Passado _ _ _
você usa ________ (drogas, álcool, remédios) ou também P C R
em outros momentos?
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7. Duração do Humor Exaltado ou Irritável e P C R
3 ou mais dos Sintomas Associados
0 0 0 Nenhuma informação
Especificar duração dos sintomas presentes:
___________________________________ 1 1 1 Ausente
Passado _ _ _
P C R
8. Limitação
b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
___________________________________
c. Na escola: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
___________________________________
a . Critérios do DSM-III-R 0 1 2 0 1 2
1) Período distinto de humor anormalmente exaltado ou irritável;
2) durante a perturbação do humor pelo menos três dos seguintes sintomas (quatro se o humor for só
irritável): auto-estima exagerada/grandiosidade, necessidade de sono diminuída, verborréia/pressão
para falar; fuga de idéias/aceleração do pensamento, distraibilidade, aumento da
atividade/inquietação psicomotora, envolvimento em atividades que sugerem falta de crítica;
3) durante a alteração do humor, limitação acentuada ou hospitalização;
4) etiologia orgânica / farmacológica descartada;
5) em nenhum momento tenha tido delírios ou alucinações ou sem sintomas depressivos acentuados
por pelo menos duas semanas; e
6) não atende critérios para Esquizofrenia ou T. Esquizofreniforme.
b . Critérios do DSM-IV 0 1 2 0 1 2
Os mesmos acima com duração de, pelo menos, uma semana (ou qualquer
duração se a hospitalização é necessária).
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10 Subtipo Resumo Resumo
EA EMGP
a . Critérios do DSM-III-R
0 1 2 0 1 2
Mesmo critério para mania, mas sem evidência de limitação funcional.
b. Critérios do DSM-IV
0 1 2 0 1 2
Critérios do DSM-III-R acrescido da duração de 4 dias ou mais.
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NO: 2
SUPLEMENTO DOS
TRANSTORNOS PSICÓTICOS E
ESQUIZOFRENIA
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20
SUPLEMENTO DE PSICOSES
I. ALUCINAÇÕES
Perguntas: Além das perguntas sugeridas abaixo para avaliar categorias específicas de alucinações, use algumas das
perguntas que se seguem para favorecer, de modo minucioso, a investigação da validade das alucinações mencionadas.
Essas vozes que você escuta (ou outras alucinações) aparecem quando você está acordado ou dormindo? Elas poderiam
ser de um sonho?
Elas ocorrem quando você está quase dormindo (pegando no sono)? Acordando? Só quando está escuro?
Elas acontecem também em alguma outra hora? Você estava com febre quando elas ocorreram? Você tinha tomado
alguma bebida alcoólica (por ex., cerveja, vinho, cachaça, licor)? Você tinha usado alguma droga quando isso ocorreu?
Era como se fosse um pensamento ou era mais parecido com uma voz (barulho) ou mesmo com uma visão? Era como se
você estivesse imaginando coisas? Você tinha algum controle sobre isso? Se você quisesse você poderia interromper o
que estava acontecendo?
Investigue os dados obtidos durante a entrevista de rastreamento. Utilize a linguagem que a criança usou,
anteriormente, ao examinar possíveis alucinações para obter as informações abaixo. Complete ambas as seções de
alucinações e delírios em todas as pessoas que pontuaram positivo seja nos itens de rastreamento de alucinações seja
nos itens de delírios.
1. Alucinações Auditivas
b. Alucinações de Comando 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
(Vozes que comandam a ação)
DESCREVA:________________________________
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Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP
DESCREVA:________________________________
DESCREVA:________________________________
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Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP
c. Combinação
0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Algumas vezes as vozes pareciam estar dentro da sua
cabeça e outras vezes elas vinham de fora da sua
cabeça?
Como se, às vezes, fossem pensamentos e outras vezes
fossem como a minha voz?
3. Alucinação Visual 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
DESCREVA:________________________________
4. Alucinações Táteis
0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Às vezes você sente como se alguém ou algo estivesse
tocando em você, mas, quando você olha não tem
nada lá?
Conte-me sobre isso?
DESCREVA:________________________________
5. Alucinações Olfativas 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
DESCREVA:________________________________
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Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP
6. Ilusões
0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Percepções falsas estimuladas por uma percepção
verdadeira que é momentaneamente alterada.
Elas ocorrem, com freqüência, devido a uma nitidez
perceptiva prejudicada (escuridão, ruído local) ou
desatenção e elas são imediatamente corrigidas
quando a atenção é focalizada no estímulo sensorial
externo ou quando melhora a nitidez da percepção.
8. Duração da Alucinação
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Uma alucinação ou a combinação de alucinações se
manteve ao longo do dia por vários dias ou várias
vezes por semana durante várias semanas.
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II. DELÍRIOS
Perguntas: Além das perguntas sugeridas abaixo para avaliar os tipos específicos de delírios, use algumas das perguntas que
se seguem para investigar, de modo minucioso, a validade dos delírios mencionados.
Você tem certeza que isso (________) é desse modo? Poderia haver alguma outra razão para isso?
Como você sabe que isso acontece como você diz? Tem alguma outra explicação?
O que você me disse é algo que você mesmo criou, de faz de conta ou é real(de verdade)?
(Você pode sugerir outras explicações possíveis e ver como a pessoa reage a elas)
Investigue os dados obtidos durante a entrevista de rastreamento. Utilize a linguagem que a criança usou
anteriormente ao examinar possíveis delírios para obter as informações abaixo.
1. Delírio de Grandeza 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
3. Delírio de Influência 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
4. Delírio Hipocondríaco
0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Você acha que você tem alguma doença séria?
Como você sabe? Você tem certeza?
Alguma coisa aconteceu com o seu corpo ou dentro
dele? Conte-me sobre isso. Talvez você só sinta essas
coisas,
mas não tem nada de errado com você. Pode ser isso?
a. Somente durante um Episódio Afetivo 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
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Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP
7. Inserção do Pensamento 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
8. Roubo do Pensamento 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
9. Mensagem da TV/Radio 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
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26
Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP
DESCREVA:
__________________________________
14. Delírios de uma Subcultura ou em Família 012 012 012 012 012 012
16. Delírios sempre ocorrem ao longo ou durante as 012 012 012 012 012 012
duas semanas de um transtorno afetivo.
(Transtorno Depressivo Maior ou Mania)
17. Delírios sempre ocorrem com o uso de substâncias 012 012 012 012 012 012
ou durante uma doença clínica.
Especifique: ________________________________
OBSERVAÇÕES:
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III. OUTROS SINTOMAS PSICÓTICOS
1. a. Afeto Embotado
012 012 012 012 012 012
Falha no contato emocional não explicado por um
distúrbio grave do humor ou preocupação.
Isto é, mesmo com esforço adequado por parte do
entrevistador em estabelecer um contato afetivo, a
pessoa não dá retorno de resposta emocional como um
sorriso ocasional, choro, risada ou olhar diretamente
para o entrevistador.
No nível moderado ou mais grave há um embotamento
do afeto revelado por voz monótona e expressão facial
sem expressar emoção.
DESCREVA: _________________________________
_____________________________________________
DESCREVA: ________________________________
____________________________________________
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Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP
3. Comportamento Catatônico 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
4. Autocuidado prejudicado 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
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ÁRVORE DIAGNÓSTICA: PSICOSES
Alguma vez teve sintomas psicóticos não associados com depressão ou mania 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Critério do DSM-III-R
A. Característica dos sintomas psicóticos da fase ativa. Ou (1), (2), ou (3) pelo menos por uma semana (ou menos se os
sintomas foram tratados com sucesso):
2. Delírios bizarros (p.ex., envolvendo um fenômeno que a subcultura do indivíduo consideraria como totalmente impossível,
como difusão do pensamento, ser controlado por uma pessoa morta)
3. Alucinações evidentes (como definida acima, em 1b) de uma voz com conteúdo sem nenhuma relação aparente com
depressão ou exaltação, ou uma voz mantendo comentários contínuos sobre o pensamento ou comportamento do indivíduo,
ou duas ou mais vozes conversando entre si.
B. Durante o curso de um distúrbio o funcionamento nas áreas do trabalho, relações interpessoais e de autocuidado estão
acentuadamente abaixo do nível mais alto alcançado anteriormente ao distúrbio (ou falha em alcançar o nível esperado de
desenvolvimento social se teve início na infância ou adolescência).
C. Síndrome depressiva maior ou síndrome maníaca, se presente durante a fase ativa do distúrbio (sintomas em A) foi breve
em relação à duração do distúrbio. Transtorno esquizoafetivo e transtorno do humor com traços psicóticos devem ser
descartados.
D. Sinais contínuos do distúrbio por pelo menos seis meses. O período de seis meses deve incluir uma fase ativa (de pelo
menos uma semana, a menos que os sintomas tenham sido tratados com sucesso) durante a qual deve haver sintomas psicóticos
característicos de esquizofrenia (sintomas A) e/ou, uma fase prodrômica ou residual, se a fase ativa durou menos que seis
meses.
Fase Prodrômica: Uma clara deterioração do funcionamento antes da fase ativa do distúrbio envolvendo pelo menos dois dos
sintomas listados abaixo, que não seja devida a um distúrbio do humor ou a um Transtorno Relacionado ao uso de Substâncias
Psicoativas.
Fase Residual: Logo após a fase ativa do distúrbio, persistência de pelo menos dois dos sintomas listados abaixo que não seja
devida a um distúrbio do humor ou a um Transtorno Relacionado ao uso de Substâncias Psicoativas.
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Exemplos: Uma semana de sintomas de A e seis meses de sintomas prodrômicos; seis meses de sintomas de A, mas sem
sintomas prodrômicos; uma semana de sintoma de A e seis meses de sintomas residuais, mas sem sintomas prodrômicos.
E. Não pode ser estabelecido que um fator orgânico iniciou e manteve o distúrbio;
F. Se houver história de Transtorno Autístico, o diagnóstico adicional de Esquizofrenia é feito somente se delírios e
alucinações
também estão presentes.
Critérios do DSM-IV
A. Característica dos sintomas psicóticos: Pelo menos dois dos seguintes, cada um presente por um determinado tempo durante
um período de um mês (ou menos se os sintomas foram tratados com sucesso):
1. delírios
2. alucinações
3. discurso desorganizado (p.ex., descarrilhamento freqüente, incoerência, ou acentuado afrouxamento de associações)
4. comportamento catatônico ou amplamente desorganizado)
5. sintomas negativos (p. ex., embotamento do afeto, alogia ou avolição)
Nota: Somente um sintoma de A é necessário se os delírios são bizarros, ou as alucinações consistem de uma voz contínua
comentando os pensamentos ou o comportamento da pessoa ou de duas ou mais vozes conversando entre si.
B. Durante o curso do distúrbio o funcionamento em uma ou mais áreas tais como trabalho, relações interpessoais e os cuidados
pessoais estão acentuadamente abaixo do nível mais alto alcançado anteriormente ao distúrbio (falha em alcançar o nível de
desenvolvimento social esperado, se de início na infância);
C. Sinais contínuos do distúrbio por pelo menos seis meses. O período de seis meses tem que incluir uma fase ativa (de pelo
menos uma semana, a menos que os sintomas tenham sido tratados com sucesso) durante a qual há sintomas psicóticos
característico de esquizofrenia (sintomas em A) e/ou uma fase prodrômica ou residual se a fase ativa durou menos de seis
meses;
D. Transtorno Depressivo Maior ou Maníaco, se presente durante a fase ativa do distúrbio (sintomas de A) foi relativamente breve
em relação à duração do distúrbio. Transtorno Esquizoafetivo e do Humor com traços psicóticos foram descartados;
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Um episódio do distúrbio (incluindo a fase prodrômica, ativa e residual) durar pelo menos um mês, mas menos de seis
meses;
B. Duração de episódio de pelo menos um dia e não mais de um mês, com eventual retorno ao nível de funcionamento pré-
mórbido;
C. Não ser devido a Transtorno de Humor Psicótico, Esquizofrenia, causa orgânica ou de etiologia psicofarmacológica
Especifique se: com estressor(es) intenso(s); sem estressor(es) intenso(s); ou de início no pós-parto.
e. Em Remissão: Deve ser usado quando o indivíduo com a história de Esquizofrenia está livre
de
todos os sinais (estando ou não sob medicação). A diferenciação de Esquizofrenia em
Remissão
com ausência de Transtorno Mental requer avaliação do nível de funcionamento geral, a
duração
de tempo desde o último período do distúrbio, a duração total do distúrbio e se tratamento
profilático está sendo dado.
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Especifique se estão presentes características de bom prognóstico, isto é, pelo menos duas das características que se seguem,
uma para moderada e nenhuma para pobre prognóstico.
Pontuação
1. Característica de Bom Prognóstico:
a. Início de sintomas proeminentes de psicoses dentro de quatro semanas após as primeiras
mudanças notadas no comportamento ou no funcionamento usual........................................... 0 1 2
b. Confusão, desorientação ou perplexidade no auge do episódio psicótico................................... 0 1 2
c. Bom funcionamento pré-mórbido social e ocupacional.............................................................. 0 1 2
d. Ausência de afeto embotado........................................................................................................ 0 1 2
2. Prognóstico
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33
K-SADS-PL: Versão 1.0 de 01/10/96
NO: 3
SUPLEMENTO DOS
TRANSTORNOS DE ANSIEDADE
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34
SUPLEMENTO DE TRANSTORNO DE PÂNICO
Eu vou lhe perguntar um pouco mais sobre quando você tem aquelas sensações que o deixam muito assustado ou apreensivo.
Quando você tem aquelas sensações ......
Critérios
0 = Nenhuma informação.
1= Ausente.
2= Ocasionalmente ocorrem durante uma crise.
3= Sempre ou quase sempre ocorrem durante uma crise.
3. Palpitações
4. Tremores
0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Você começa a tremer todo? Como se você não fosse
dar conta de segurar um copo com água?
5. Suores
0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Você transpira ou sua?
Você sente as palmas da sua mão, seu rosto e pescoço
molhados?
6. Sufocação 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
7. Náusea 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
8. Despersonalização/ Desrealização
0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Você sente como se as coisas ou lugares conhecidos
ficassem diferentes/estranhos para você?
É como se, nessa hora, as coisas ao seu redor não fossem
reais ou como se você estivesse num filme ou num sonho?
Você sente uma sensação estranha, como se você estivesse
fora do seu próprio corpo?
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Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP
9. Dormência/ Formigamento 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Nessas crises, você fica com medo achando que você pode 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
morrer?
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Critério Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP
20. Agorafobia
Restringe viagem ou tem 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Desde que essas crises começaram necessidade de companhia
você tem ficado mais em casa? quando sai, devido ao
Você tem evitado ficar em lugares medo de ter uma ansiedade
cheios de gente? E sair de casa, intensa quando fora de
pegar ônibus ou viajar? casa.
Você começou a evitar essas
coisas com medo de ter uma
dessas crises?
Se você tiver mesmo de sair de
casa, você se sente muito mal com
medo de ter uma outra crise? Por
quê? Você evita sair sozinho por
causa desse medo?
20. Limitação
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1). Crises inesperadas, recorrentes, com pelo menos uma crise consistindo de 4
dos sintomas associados.
2). Pelo menos uma crise seguida por um mês (ou mais) de preocupação persistente
sobre ter um outra crise, ou preocupação acerca da implicação da crise ou de suas
conseqüências (p. ex., perder o controle, ter um ataque cardíaco), ou uma mudança
importante no comportamento em função das crises;
3). Pelo menos algumas crises ocorreram repentinamente com aumento de intensidade no
período de 10 minutos.
4). Crises de pânico não são causadas por uma etiologia orgânica ou farmacológica; e
5). Crises de pânico não são mais bem explicadas por outros transtornos mentais (p.ex., PTSD,
Fobia Social, Transtorno de Ansiedade de Separação).
Mesmos critérios do DSM III-R para Transtorno de Pânico, exceto em todas as crises que tenham
ocorrido com menos de 4 sintomas.
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SUPLEMENTO DE TRANSTORNO DE ANSIEDADE DE SEPARAÇÃO
Você fica muito incomodado (angustiado) quando seus pais saem 0 0 0 Nenhuma informação.
e deixam você em casa?
É só quando os dois saem ou mesmo quando só um deles sai? 1 1 1 Ausente.
Seu pai ou sua mãe?
Você fica incomodado (ansioso, angustiado) porque não gosta 2 2 2 Abaixo do limiar: Sensação angustiante
de ficar longe deles, ou você fica é com raiva de ter ficado em casa? ocasional, nas situações de separação,
Mesmo se o deixam com alguém (vizinha, empregada, babá, parente)? mais intensa e freqüente do que a de
Você fica só um pouco incomodado ou chega a ficar muito uma típica criança de sua idade.
angustiado?
Quando seus pais saem sem você, isso o deixa angustiado 3 3 3 Limiar: Com freqüência muito
às vezes ou quase sempre? angustiado em situações de separação
O que você faz nessas horas? (p.ex: choro, súplicas, crises de raiva).
Passado _ _ _
Você fica bem logo depois que eles saem? P C R
Quanto tempo você leva para se acalmar?
Você fica muito incomodado quando percebe que seu pai (ou sua 1 1 1 Ausente.
mãe) vai sair sem você?
Você fica incomodado (ansioso, angustiado) porque não gosta de 2 2 2 Abaixo do limiar: Sensação angustiante
ficar longe dele(a), ou fica é com raiva de não poder ir junto e ter de ocasional na antecipação de separações,
ficar em casa? mais intensa e freqüente do que a de
E na hora que você está se aprontando para ir à escola? uma típica criança de sua idade.
Você fica muito ou pouco incomodado?
Você chega a ficar angustiado? 3 3 3 Limiar: Com freqüência muito
Isso ocorre às vezes ou quase sempre? angustiado na antecipação de
O que você faz nessas horas? separações, (p.ex.: choro, súplicas,
crises de raiva).
Se obtiver pontuação 3 investigue a duração: Passado _ _ _
≥ 2 semanas (sim / não) P C R
≥ 4 semanas (sim / não)
Você passa mal quando tem que ficar longe dos seus pais? 1 1 1 Ausente.
Você fica com dor de cabeça, dor de barriga, vomita?
E na hora de ir para a escola, isso acontece? E na escola? 2 2 2 Abaixo do limiar: Sintomas físicos
Acontece em outras horas? Quais? ocasionais, mais intensos e freqüentes
Isso acontece às vezes ou com freqüência? do que os de uma criança típica de sua
Quantas vezes na semana? idade.
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4. Pesadelos
Passado _ _ _
P C R
6. Limitação
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
a. Socialmente (com crianças da mesma idade):
____________________________________
b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
____________________________________
c. Na escola: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
____________________________________
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40
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SUPLEMENTO DOS TRANSTORNOS FÓBICOS
EPISÓDIO ATUAL
Você me disse que tinha muito medo de __________. Você também tem muito medo de uma ou mais dessas situações?
NOTA: Obter informação sobre o que a criança teme que possa acontecer. Por exemplo, “multidão” pode significar uma Fobia
Social ou Fobia Específica, conforme a criança tenha medo de ser observada por outras pessoas (Fobia Social) ou medo de não
ser capaz de obter ar suficiente (geralmente Fobia Simples ou Específica). Do mesmo modo, um elevador pode significar medo
de ficar preso (geralmente Fobia Simples/ Específica – Claustrofobia) ou medo de ter um ataque de pânico (Agorafobia).
Critério
0 = Nenhuma informação.
1 = Ausente.
2 = Abaixo do limiar: Medo de estímulos ou situações mais intenso do que o de uma criança típica de sua idade.
Nenhum sintoma evidente de ansiedade.
3 = Limiar: Medo de estímulos ou situações associado com ansiedade moderada ou grave ( p.ex., “frio na barriga”,
taquicardia, tremor moderado, choro leve).
b. Escuro 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
c. Sangue 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
d. Cachorro 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
e. Outros animais 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
f. Insetos 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
h.* Multidão 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
k.* Elevadores 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
n. Outros (especificar) 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Registre aqui se os temores agorafóbicos estão associados com preocupação de ter crises de pânico (ou sintomas tipo pânico)
inesperadas ou provocadas por certas situações. _______________________________________
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Código: 0 = nenhuma informação; 1 = não; 2 = sim
3. Duração
Seis meses ou 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Verifique se os sintomas com pontuação mais.
3 atendem o critério de duração.
4. Limitação
____________________________
b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
___________________________
c. Na escola: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
___________________________
5. Evidência de precipitante: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
(Especificar)
____________________________
____________________________
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5. Comportamento de esquiva interfere com o funcionamento ou há sofrimento acentuado;
6. A pessoa reconhece que o medo ou temor é excessivo ou irracional, e crianças
não precisam estar conscientes de que seus temores são excessivos;
7. Duração de pelo menos seis meses.
7. Subtipos
a Ansiedade por estar em lugares dos quais escapar pode ser difícil (ou constrangedor), ou 0 1 2 0 1 2
no qual a ajuda pode não estar disponível no caso de ataque de pânico (p. ex. elevador,
multidão).
b Situações evitadas (p. ex. restringe viagens ou são suportadas com acentuado mal-estar ou com
ansiedade de ter um ataque de pânico/sintomas tipo pânico ou necessita a presença de alguém.
A ansiedade ou evitação fóbica não é melhor explicada por outro transtorno (p.ex., Fobia
c Social, Transtorno Obsessivo-Compulsivo, Transtorno de Estresse Pós-Traumático, Fobia
Específica, Transtorno de Ansiedade de Separação).
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SUPLEMENTO DO TRANSTORNO DE ANSIEDADE GENERALIZADA / ANSIEDADE EXCESSIVA
Nota: Se obtiver pontuação 3 investigue a duração ( ≥ 6 meses): 3 3 3 Limiar: Na maioria dos dias da
sim/não semana está excessivamente
preocupado (ansioso) com eventos
ou comportamentos do passado.
Passado _ _ _
P C R
Você se preocupa muito em ser bom em tudo que você faz? 1 1 1 Ausente.
Você fica chateado se erra poucas questões numa prova, mesmo
quando tira uma boa nota? 2 2 2 Abaixo do limiar: Com freqüência, um
Você se preocupa demais em se dar bem nos esportes ou em outras tanto preocupado (pelo menos 3 vezes
atividades? por semana) com sua capacidade em
Você pensa demais ou se preocupa, em exagero, com os erros que você pelo menos duas áreas.
comete?
Isso acontece pelo menos uma vez por semana ou mais do que isso? 3 3 3 Limiar: Na maioria dos dias da
Quantas vezes na semana? semana está preocupado
excessivamente com sua capacidade
Nota: Se obtiver pontuação 3 investigue a duração ( ≥ 6 meses): em várias áreas.
sim/não
Passado _ _ _
P C R
Você está sempre perguntando a seus pais/professores se o que você está 0 0 0 Nenhuma Informação.
fazendo está bom ou certo?
Você sente necessidade de fazer perguntas para ter certeza de que você 1 1 1 Ausente.
está fazendo ou agindo de modo correto?
Isso acontece pelo menos uma vez por semana ou mais do que isso? 2 2 2 Abaixo do limiar: Com freqüência
Quantas vezes na semana? necessita reassegurar-se sobre o que faz
(pelo menos 1 vez por semana).
Nota: Se obtiver pontuação 3 investigue a duração ( ≥ 6 meses) :
sim/não 3 3 3 Limiar: Na maioria dos dias da semana
necessita reassegurar-se sobre o que faz
.
Passado _ _ _
P C R
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45
Código: 0 = nenhuma informação; 1 = não ; 2 = sim
4. Capacidade de Controlar Preocupações Critério Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP
(Mencione os itens positivos que a criança
mencionou) A criança
Você consegue deixar de pensar nessas Acha difícil 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
coisas que te preocupam? controlar as
Se você se esforçar para não pensar nelas, preocupações
você consegue?
Se sim:
Por quanto tempo você consegue esquecer
essas preocupações?
Obs: Não pontue positivo se a criança fica aliviada totalmente com a presença de uma figura importante de ligação ou se
os sintomas só ocorrem durante uma crise de pânico ou em situações delimitadas.
5. Outros Sintomas de Transtorno de Ansiedade Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
Generalizada EA EMGP EA EMGP EA EMGP
6. Duração (Especificar):
se 6 meses ou mais 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
__________________________________
c. Na escola: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
___________________________________
8. Evidência de Precipitante 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
(Especificar):
__________________________________
__________________________________
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46
0 1 2 0 1 2
1. Preenche critérios para pelo menos quatro dos sete sintomas de ansiedade pesquisados (p.ex.,
preocupação não realística com eventos previstos; queixas somáticas; autoconsciência exagerada;
tensão excessiva; preocupação com a adequação de comportamentos passados; preocupação
excessiva sobre competência; necessidade excessiva de reassegurar-se sobre desempenho);
2. Duração de pelo menos seis meses para os sintomas;
3. Não ocorre exclusivamente durante o curso de um Transtorno de Humor, de um Transtorno
Invasivo do Desenvolvimento, de Esquizofrenia ou de qualquer outro Transtorno Psicótico; e
4. O foco dos sintomas não está restrito a outros diagnósticos do Eixo I presentes (p. ex.,
Transtorno de Ansiedade de Separação, Transtorno Obsessivo-Compulsivo),
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Critério:
0 = Nenhuma Informação
1 = Ausente
2 = Compulsão de significado clínico questionável
3 = Compulsões indubitavelmente presentes
1. Tipos de Compulsões
g. ter hora certa para tudo o que você tem que fazer? 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
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48
5. Limitação:
______________________________________________
b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
______________________________________________
c. Na escola/Trabalho: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
______________________________________________
______________________________________________
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OBSESSÕES
Critério:
0 = Nenhuma Informação
1 = Ausente
2 = Obsessões de significado clínico questionável
3 = Obsessões indubitavelmente presentes
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Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
Critério EA EMGP EA EMGP EA EMGP
3. Tentativa de interrompê-los
6. Limitação:
b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
________________________________________
c. Na escola/Trabalho: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
________________________________________
Presença de Obsessões:
OU
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Resumo Resumo
Presença de Compulsões: EA EA
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NO: 4
SUPLEMENTO DOS
TRANSTORNOS DE COMPORTAMENTO
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SUPLEMENTO DO TRANSTORNO DO DÉFICIT DE ATENÇÃO/HIPERATIVIDADE
Importante: Se a criança está sendo medicada para TDAH, pontue o comportamento da criança referente ao período
sem uso de medicação.
Na escola, você comete muitos erros por falta de atenção ou por 0 0 0 Nenhuma informação
distração, (mesmo sabendo a matéria)?
Você costuma errar questões nas provas, porque não leu direito as 1 1 1 Ausente
perguntas (ou enunciados)?
Você costuma deixar questões em branco por distração? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente comete
Por ex., deixar de fazer as perguntas do verso da folha da prova? erros por distração. O problema interfere no
Essas distrações acontecem só às vezes ou são freqüentes? funcionamento apenas minimamente.
Sua professora alguma vez lhe disse que você deveria prestar mais
atenção no que faz? 3 3 3 Limiar: Com freqüência comete erros por
distração. O problema interfere no
Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no funcionamento em nível de moderado a
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, grave.
trabalho):
- idade de início (< 7 anos): sim/ não Passado _ _ _
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não P C R
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não
2. Não Escuta
0 0 0 Nenhuma informação
Seus pais ou professores reclamam que você não os escuta
(não presta atenção), quando eles estão falando com você? 1 1 1 Ausente
Você se desliga ou fica desligado enquanto as pessoas falam com
você? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente não
É difícil lembrar o que elas lhe dizem? escuta. O problema interfere no
Você chega a levar bronca por causa disso? funcionamento apenas minimamente.
Isso acontece de vez em quando ou está sempre acontecendo?
3 3 3 Limiar: Com freqüência não escuta. O
Pontue baseado em dados mencionados pelo informante ou problema interfere no funcionamento em
observados durante a entrevista. nível de moderado a grave.
Você perde pontos na sua nota por não seguir as instruções ou 3 3 3 Limiar: Com freqüência tem dificuldade em
por deixar o dever incompleto? seguir instruções. O problema interfere no
Você se esquece de fazer ou de terminar seus deveres escolares funcionamento em nível de moderado a
em casa ou de levá-los para a escola? grave.
E de terminar algum afazer doméstico?
Essas coisas acontecem de vez em quando ou estão sempre Passado _ _ _
acontecendo? P C R
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Seu material de escola costuma estar mais para arrumado ou para 0 0 0 Nenhuma informação
bagunçado?
Você costuma demorar para encontrar o material que você precisa 1 1 1 Ausente
no meio das suas coisas? Você se atrapalha ou se atrasa para ir ao
colégio devido a sua desorganização? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente
E você consegue se organizar para fazer suas tarefas? desorganizado. O problema interfere no
Sua professora reclama que seus trabalhos da escola são feitos de funcionamento apenas minimamente.
qualquer jeito, sem cuidado, ou que estão sempre fora de ordem?
Essas coisas acontecem de vez em quando ou estão sempre 3 3 3 Limiar: Com freqüência desorganizado.
acontecendo? O problema interfere no funcionamento em
nível de moderado a grave.
Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, Passado _ _ _
trabalho): P C R
- idade de início (< 7 anos): sim/ não
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não
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Você costuma esquecer de levar seus deveres, livros, bilhetes, 0 0 0 Nenhuma informação
lanche para a escola ou de trazer seu material de volta para a casa?
Você esquece suas coisas nos lugares aonde vai por acaso ou 1 1 1 Ausente
porque você é muito distraído?
Estas coisas acontecem de vez em quando ou estão sempre 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente
acontecendo? esquecido. O problema interfere no
Alguém já reclamou que você é esquecido demais? funcionamento minimamente.
8. Irrequieto
As pessoas costumam falar que você não pára de se mexer mesmo 0 0 0 Nenhuma informação
quando está sentado? Seus pais? Professores?
Você de vez em quando tem problemas por ficar brincando durante 1 1 1 Ausente
a aula (com pequenos objetos)?
E se mexendo na carteira? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente mexe com
Você é do tipo que está o tempo todo se mexendo, balançando as mãos ou pés ou fica irrequieto na cadeira.
pernas ou os braços? O problema interfere no funcionamento
Você acha difícil ficar parado? minimamente.
Isso acontece de vez em quando ou está sempre acontecendo?
3 3 3 Limiar: Com freqüência mexe com mãos ou
Pontue baseado em dados mencionados pelo informante ou pés ou fica irrequieto na cadeira (p.ex. pelo
dados observados. menos 50% do tempo). O problema interfere
no funcionamento em nível de moderado a
Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no grave.
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, Passado
trabalho): _ _ _
- idade de início (< 7 anos): sim/ não P C R
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não
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Você consegue ficar num mesmo lugar por muito tempo 0 0 0 Nenhuma informação
ou você está sempre acelerado (“a mil”)?
Você consegue ficar sentado assistindo TV ou brincando? 1 1 1 Ausente
Por quanto tempo? Durante um programa inteiro?
As pessoas falam para você fazer as coisas mais devagar? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente age como
Isso acontece de vez em quando ou você é sempre assim? se estivesse “elétrico” ou “a todo vapor”.
Efeito mínimo no funcionamento.
Pontue baseado em dados mencionados pelo informante ou
dados observados. 3 3 3 Limiar: Com freqüência age como se
estivesse “elétrico” ou “a todo vapor”.
Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no Interfere no funcionamento em nível de
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, moderado a grave.
trabalho):
Passado
- idade de início (< 7 anos): sim/ não _ _ _
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não P C R
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não
Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no 3 3 3 Limiar: Com freqüência tem dificuldade em
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, brincar sem fazer muito barulho. O problema
trabalho): interfere no funcionamento em nível de
- idade de início (< 7 anos): sim/ não moderado a grave.
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não Passado _ _ _
P C R
Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no 3 3 3 Limiar: Com freqüência fala fora da sua vez
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, ( p.ex., diariamente ou quase diariamente).
trabalho): O problema interfere no funcionamento em
- idade de início (< 7 anos): sim/ não nível de moderado a grave.
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não _ _ _
Passado
P C R
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Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no 2 2 2 Abaixo do limiar: De vez em quando tem
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola, dificuldade de esperar sua vez. O problema
trabalho): interfere no funcionamento minimamente.
- idade de início (< 7 anos): sim/ não
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não 3 3 3 Limiar: Com freqüência tem dificuldade de
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não esperar sua vez. O problema interfere no
funcionamento em nível de moderado a
grave.
Passado _ _ _
P C R
Você está sempre levando bronca ou estão sempre chamando 0 0 0 Nenhuma informação
sua atenção por você falar fora de hora na escola?
As pessoas costumam reclamar que você os interrompe 1 1 1 Ausente
quando eles estão falando?
As crianças reclamam que você se intromete no jogo dos 2 2 2 Abaixo do limiar: De vez em quando
outros sem pedir ou sem esperar sua vez? interrompe os outros.
Essas coisas acontecem de vez em quando ou estão sempre
acontecendo? 3 3 3 Limiar: Com freqüência interrompe os
outros.
Pontue baseado em dados mencionados ou observados pelo
entrevistador Passado _ _ _
P C R
Se obtiver pontuação 3 investigue o grau de interferência no
funcionamento nos diversos ambientes (p.ex., casa, escola,
trabalho):
- idade de início (< 7 anos): sim/ não
- duração ( 6 meses ou mais): sim/não
- prejuízo funcional em 2 ou mais ambientes: sim/não
As pessoas dizem que você não termina as coisas que começa? 0 0 0 Nenhuma informação.
P.ex., você está brincando e pára no meio para começar
outra coisa e depois pára de novo e inventa outra coisa para fazer. 1 1 1 Ausente
Você é assim?
Você tem dificuldade em terminar o que começa a fazer? 2 2 2 Abaixo do limiar: De vez em quando muda
(verifique vários itens; p.ex., colocar a mesa, outras tarefas de atividade/ tarefa sem terminá-las.
domésticas, trabalho escolar, videogames).
Essas coisas acontecem de vez em quando ou estão sempre 3 3 3 Limiar: Com freqüência muda de atividades
acontecendo? sem terminá-las.
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Pontue baseado em dados mencionados pelo informante ou 2 2 2 Abaixo do limiar: De vez em quando fala
observados pelo entrevistador. excessivamente.
Às vezes você atravessa a rua correndo sem olhar para os lados? 0 0 0 Nenhuma informação
Você faz coisas que as pessoas acham perigosas como, p. ex.,
pular de lugares muito altos? 1 1 1 Ausente
Você faz outras coisas que seus pais acham perigosas? Quais?
Alguém já lhe disse que você é levado demais? Por quê? 2 2 2 Abaixo do limiar: De vez em quando
Essas coisas acontecem de vez em quando ou estão sempre envolve- se em atividades fisicamente
acontecendo? perigosas.
20. Limitação
b. Com a família:
____________________________________ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
c. Na escola:
____________________________________ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
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A. Preenche pelo menos seis critérios de desatenção ou pelo menos seis critérios de hiperatividade/
impulsividade.
Desatenção:
1) Comete Muitos Erros por Descuido ou Não Presta Atenção Nos Detalhes.
2) Dificuldade em Manter a Atenção em Atividades Lúdicas ou Tarefas
3) Não Escuta
4) Dificuldade de Seguir Instruções Por Desatenção.
5) Dificuldade de Organizar Tarefas ou Atividades
6) Não Gosta ou Evita Tarefas que Exijam Atenção
7) Perde Coisas Necessárias Para Realizar Tarefas ou Atividades
8) Distraído Facilmente
9) Esquecido em Atividades de Rotina
Hiperatividade / Impulsividade
1) Irrequieto
2) Dificuldade de Permanecer Sentado
3) Corre ou Sobe em Coisas em Situações em que Correr ou Escalar são Inadequados
4) Dificuldade de Brincar Sem Fazer Muito Barulho
5) Freqüentemente “a mil” ou “a todo vapor”/ Age como se Estivesse “Elétrico”
6) Fala Excessivamente
7) Responde Impulsivamente
8) Dificuldade de Esperar a vez
9) Com Freqüência Interrompe ou Intromete-se
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Resumo Resumo
EA EMGP
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SUPLEMENTO DE TRANSTORNO DE OPOSIÇÃO DESAFIANTE
Você é de ficar muito aborrecido ou zangado por qualquer coisa? 0 0 0 Nenhuma informação.
Você se incomoda ou se irrita facilmente com as pessoas?
Que tipo de coisas deixa você aborrecido ou com raiva? 1 1 1 Ausente.
Quando seus pais não te deixam fazer o que você quer,
você fica logo aborrecido? Me dê algum exemplo. 2 2 2 Abaixo do limiar: Fica aborrecido ou
Que outras coisas o deixam facilmente aborrecido? com raiva facilmente, de modo
O que você faz quando está se sentido aborrecido, ocasional. Fica aborrecido com mais
irritado ou com raiva? freqüência que uma criança típica de
Com que freqüência isso acontece sua idade (1 – 3 vezes por semana).
(de vez em quando ou está sempre acontecendo)?
3 3 3 Limiar: Fica aborrecido ou com raiva
facilmente, diariamente ou quase
Se obtiver pontuação 3 investigue se a duração diariamente.
foi de 6 meses ou mais: sim/não Passado _ _ _
P C R
3. Rancoroso ou Vingativo
0 0 0 Nenhuma informação.
Quando alguém “apronta” com você (faz algo com o propósito de
aborrecê-lo ou de te causar problemas), você tenta se vingar ou fazer 1 1 1 Ausente.
algo contra ele? O que você faz?
Se seu irmão ou um amigo fizesse alguma coisa contra você ou que o 2 2 2 Abaixo do limiar: Rancoroso e/ ou
deixasse com raiva, você faria alguma coisa para se vingar? vingativo ocasionalmente, porém com
Isso já aconteceu com você? Você reage na hora ou depois? mais freqüência que uma criança típica
Foram poucas ou várias vezes? Quase todos os dias? de sua idade (1-3 vezes na semana).
Já aconteceu de alguém “aprontar” com você e você “deixar para lá”
(não “dar o troco”)? Foram poucas ou várias vezes? 3 3 3 Limiar: Rancoroso e/ ou vingativo
diariamente ou quase diariamente.
Se obtiver pontuação 3 investigue se a duração Passado _ _ _
foi de 6 meses ou mais: sim/não P C R
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5. Aborrece Pessoas de Propósito P C R
1 1 1 Ausente.
Quando você faz alguma coisa errada, geralmente
você diz que foi você (ou reconhece que o erro é seu)? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ocasionalmente
E quando alguma coisa sai errado, você é de pôr a culpa culpa os outros por seus próprios erros,
em outra pessoa? Você acha que a maioria dos problemas que com mais freqüência que uma criança
acontecem com você são causados por você mesmo ou típica de sua idade.
por outras pessoas? Com que freqüência você culpa os outros,
de vez em quando ou quase sempre? 3 3 3 Limiar: Com freqüência culpa os outros
por seus próprios erros (na maioria das
vezes).
Se obtiver pontuação 3 investigue se a duração
foi de 6 meses ou mais: sim/não Passado _ _ _
P C R
8. Limitação
____________________________________
b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
_____________________________________
c. Na escola: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
_____________________________________
_____________________________________
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10. Evidência de Transtorno de Oposição Desafiante Resumo Resumo
EA EMGP
a. Critérios do DSM-III-R
1. Atende critérios para cinco dos nove sintomas de oposição pesquisados ( p. ex., perde o controle 0 1 2 0 1 2
com freqüência; discute muito com adultos; desafia ou recusa-se a obedecer a regras com freqüência;
fica aborrecido ou com raiva facilmente; ressentido, colérico/enraivecido; rancoroso ou vingativo com
freqüência; fala palavrão com freqüência; aborrece pessoas de propósito; culpa os outros por seus
erros com freqüência);
2. sintomas com duração de seis meses ou mais; e
3. não atende critério para Transtorno da Conduta, e os sintomas de oposição não ocorrem
exclusivamente durante o curso de um Transtorno Psicótico, Distimia, TDM, Episódio Maníaco ou
Hipomaníaco.
b. Critérios do DSM-IV
O item de avaliação sobre o uso de palavrão foi retirado dos critérios do DSM IV. 0 1 2 0 1 2
Para obter um diagnóstico de Transtorno de Oposição Desafiante (TOD), as crianças devem atender
critérios para quatro dos sintomas restantes pesquisados.
Além disso, deve haver evidência de limitação funcional.
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SUPLEMENTO DE TRANSTORNO DE CONDUTA
P C R
1. Faz Atos de Vandalismo
Alguma vez você quebrou ou estragou coisas de outras pessoas 0 0 0 Nenhuma informação.
de propósito?
Em casa? Na escola? Em lugares públicos? 1 1 1 Ausente.
(p.ex., quebrar vidraça, riscar a pintura ou quebrar vidro de carro,
pichar, danificar orelhão, bebedouro, carteira escolar, quebrar porta ou 2 2 2 Abaixo do limiar: Pequenos atos de
aparelhos). vandalismo em 1 ou 2 ocasiões.
E quando você está com muita raiva? 3 3 3 Limiar: Três ou mais situações de
Qual foi a coisa mais cara que você já estragou ou destruiu de propósito? vandalismo de moderado a grave.
Quantas vezes esse comportamento aconteceu?
Passado _ _ _
P C R
Nota: Se obtiver pontuação 3 verifique se o sintoma esteve presente
em algum momento: nos últimos 12 meses (sim/não)
nos últimos seis meses (sim/não)
2 Arromba e Invade
Passado _ _ _
P C R
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4. Incendeia
0 0 0 Nenhuma Informação.
Você já pôs fogo em alguma coisa para estragar ou provocar incêndio?
Foi sem querer? Você estava com raiva? 1 1 1 Ausente.
Como foi isso?
Você queria fazer muito estrago ou se vingar de alguém? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ateou fogo. Sem
Qual o maior estrago que você já fez ateando fogo de propósito? intenção de causar dano e o incêndio
Quantas vezes isso aconteceu? não foi motivado por raiva.
3 3 3 Limiar: Ateou fogo uma ou mais
Nota: Se obtiver pontuação 3 verifique se o sintoma esteve presente vezes com a intenção de causar
em algum momento: nos últimos 12 meses (sim/não) dano ou motivado por raiva.
nos últimos seis meses (sim/não) Passado _ _ _
P C R
Você anda com um canivete, faca, revólver ou outro tipo de arma? 1 1 1 Ausente.
Você já usou alguma arma contra alguém, mesmo pedras,
garrafa quebrada ou outra coisa? 2 2 2 Abaixo do limiar: Ameaçou usar
E já ameaçou usar alguma outra arma contra alguém? arma, mas nunca usou.
Foi para se defender?
3 3 3 Limiar: Em uma ou mais ocasiões
Nota: Se obtiver pontuação 3 verifique se o sintoma esteve presente usou arma - faca, pedra, garrafa
em algum momento: nos últimos 12 meses (sim/não) e quebrada - que poderia causar sérios
nos últimos seis meses (sim/não) danos.
Passado _ _ _
P C R
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66
Você já chegou a machucar alguém só porque lhe deu vontade? 0 0 0 Nenhuma Informação
O que você fez?
Qual a pior coisa (maldade) que você já fez com alguém? 1 1 1 Ausente.
Chegou a machucá-la? Como?
2 2 2 Abaixo do limiar: Provoca os outros
(empurra, intimida), mas nunca
machucou alguém, nem causou dano
Nota: Se obtiver pontuação 3 verifique se o sintoma esteve presente grave.
em algum momento: nos últimos 12 meses (sim/não) e
nos últimos seis meses (sim/não) 3 3 3 Limiar: Foi cruel fisicamente
com os outros levando a danos
moderados a graves (com
lacerações).
Passado _ _ _
P C R
Nota: Se obtiver pontuação 3 verifique se o sintoma esteve presente 3 3 3 Limiar: Forçou alguém a ter
em algum momento: nos últimos 12 meses (sim/não) e relacionamento sexual (genital, oral,
nos últimos seis meses (sim/não) anal), em uma ou mais ocasiões.
Passado _ _ _
P C R
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67
__________________________________________________
b. Com a família: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
__________________________________________________
c. Na escola: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
__________________________________________________
Critério
12. Duração (DSM-III-R)
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68
A. Preenche critério para pelo menos três dos trezes sintomas pesquisados, presentes em algum momento 0 1 2 0 1 2
nos últimos seis meses.
Mente e engana; gazeteia; inicia brigas físicas; provoca, ameaça, intimida os outros; furta; faz atos de
vandalismo, arromba e invade locais; rouba com agressão; incendeia; com freqüência fica fora de casa
à noite; foge de casa; usa armas; faz crueldade física com pessoas; força atividades sexuais; faz
crueldade com animais.
C. se tiver 18 anos ou mais, não preencher critérios para Transtorno de Personalidade Antisocial.
Critérios do DSM-IV
0 1 2 0 1 2
A. Preenche critério para pelo menos três dos 15 sintomas de conduta pesquisados presentes em algum
momento nos últimos doze meses, com pelo menos um critério presente nos últimos seis meses:
Mente e engana; gazeteia; inicia brigas físicas; provoca, ameaça, intimida os outros; furta; faz atos de
vandalismo, arromba e invade locais; rouba com agressão; incendeia; com freqüência fica fora de casa
à noite; foge de casa; usa armas; faz crueldade física com pessoas; força atividades sexuais, faz
crueldade com animais.
C. se tiver 18 anos ou mais e não preencher critério para Transtorno de Personalidade Antisocial.
- Leve 0 1 2 0 1 2
Nenhum ou poucos problemas de conduta além do número mínimo necessário para o diagnóstico e os
problemas de conduta causam só pequenos danos aos outros (p.ex., mente, gazeteia, fica fora de casa até
tarde).
- Moderado 0 1 2 0 1 2
O número de problemas de conduta, além do mínimo necessário para o diagnóstico e o dano causado, é
intermediário entre “leve” e “grave”
(p.ex., furta, faz atos de vandalismo).
- Grave 0 1 2 0 1 2
Muitos problemas de conduta além do número mínimo necessário para se fazer o diagnóstico ou os
problemas de conduta causam importante dano aos outros (p.ex., usa arma, rouba com agressão, arromba
e invade, força atividades sexuais).
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69
K-SADS-PL: Versão 1.0 de 01/10/96
NO: 5
SUPLEMENTO DE
ABUSO DE SUBSTÂNCIAS E DE OUTROS TRANSTORNOS
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70
SUPLEMENTO DE TRANSTORNOS DE TIQUES
Para os sintomas serem pontuados positivos nesta seção, eles devem ocorrer muitas vezes ao dia quase todos os dias.
6. Retorce a Barriga: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
8. Outros: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
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71
Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
TIQUE MOTOR COMPLEXO: EA EMGP EA EMGP EA EMGP
4. Auto-agressão 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
5. Outros: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
3. Outros: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Tem algum outro tipo de ruído que você faz e que eu
não lhe perguntei? E estalar a língua, dar estalo com
os lábios ou com a boca?
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72
TIQUE VOCAL COMPLEXO: Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP
5. Outros:
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Você fala algum outro tipo de coisa que eu não lhe
perguntei?
6. Limitação:
b. Com a Família:
_________________________________________ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
c. Na Escola:
_________________________________________
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
a. Critérios do DSM-III-R 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
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73
b. Critérios de DSM-IV: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
a . Critérios do DSM-III-R: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
b. Critérios do DSM-IV: 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
a. Critérios do DSM-III-R 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
b. Critérios do DSM IV
0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Os mesmos do DSM III-R, com as seguintes
modificações: que o início ocorra antes dos 18 anos,
com duração mínima de quatro semanas e que os
sintomas causem importante sofrimento ou limitação.
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74
SUPLEMENTO DE ANOREXIA NERVOSA
Eu vou lhe perguntar um pouco mais sobre o seu medo de ficar gorda (o).
Você se sente gorda, mesmo quando todo mundo diz que 0 0 0 Nenhuma Informação.
você não está gorda?
Você gostaria de estar (ainda) mais magra? 1 1 1 Ausente.
Você acha que tem alguma parte do seu corpo que
está gorda demais? 2 2 2 Abaixo do limiar: Menciona que se sente
As pessoas dizem que você está magra demais? gorda e, freqüentemente, sente-se
Sua família? Seus amigos? incomodada pela preocupação constante
O que você acha do que eles dizem? com o peso, embora saiba que não está
gorda para os padrões normais.
Passado _ _ _
P C R
2. Amenorréia
0 0 0 Nenhuma Informação.
Você já começou a menstruar?
Com que idade você começou a ficar menstruada? 1 1 1 Ausente.
A menstruação vem todo mês ou falha de vez em quando?
Quando foi a última vez que ela veio? 2 2 2 Abaixo do limiar: Anormalidades
(Registre há quantos meses não menstrua). menstruais leves (p.ex., ciclos menstruais
mais curtos ou ausência ocasional de
menstruação).
3 3 3
Limiar: Três ou mais ciclos menstruais
ausentes.
Passado
_ _ _
P C R
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75
SUPLEMENTO DE BULIMIA NERVOSA
Eu vou lhe perguntar um pouco mais sobre aqueles ataques de comer demais que você comentou comigo.
1. Perda do Controle P C R
Passado _ _ _
P C R
Passado _ _ _
P C R
No DSM-IV foi acrescentado mais um critério: a bulimia nervosa não deve ser diagnosticada se ocorrer
exclusivamente durante episódios de anorexia nervosa.
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76
Especificar tipo: (DSM-IV)
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77
SUPLEMENTO DE ABUSO DE ÁLCOOL
P C R
1. Freqüência
0 0 0 Nenhuma Informação
1 1 1 Ausente
O quanto você costuma beber por semana?
2 2 2 Abaixo do limiar: Um ou dois
drinks.
_ _ _
Passado P C R
1 1 1 Ausente
Num mesmo dia você chega a beber muito mais do
que você tinha planejado? 2 2 2 Abaixo do limiar:
Com que freqüência isso acontece? Ocasionalmente bebe mais do
Isso acontece de vez em quando? que o planejado
Quantas vezes na semana?
3 3 3 Limiar: Com freqüência bebe
mais do que o esperado
Passado _ _ _
P C R
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78
0 0 0 Nenhuma informação.
Nos últimos seis meses, quando você estava sob o efeito
da bebida você chegou a fazer coisas perigosas como 1 1 1 Ausente.
sair de carro sem condições de dirigir, dirigir em alta
velocidade ou fazer coisas que você normalmente 2 2 2 Abaixo do limiar: Conseqüências
não faria? negativas em uma única ocasião.
Que tipo de coisas arriscadas você fez sob
o efeito da bebida? 3 3 3 Limiar: Conseqüências negativas
Isso aconteceu mais de uma vez? em duas ou mais ocasiões.
Passado _ _ _
P C R
Nos últimos seis meses, você acha que a bebida atrapalhou 0 0 0 Nenhuma informação.
os seus estudos? Você chegou a se dar mal nas provas,
faltar às aulas, não fazer os trabalhos escolares por causa da bebida? 1 1 1 Ausente.
Por causa da bebida você já teve esses problemas quantas vezes?
Na opinião de outras pessoas, o uso da bebida te atrapalha? 2 2 2 Abaixo do limiar: Conseqüências
negativas em uma única ocasião.
Para estudantes que trabalham:
Você acha que a bebida atrapalha o seu trabalho? 3 3 3 Limiar: Conseqüências negativas
Você chegou a faltar ou ter problemas no serviço em duas ou mais ocasiões.
por causa da bebida? Passado _ _ _
Quantas vezes esses problemas aconteceram? P C R
8. Conseqüências Negativas–Social
0 0 0 Nenhuma informação.
Você já chegou a discutir com seus amigos ou sua família
a ponto de “bater boca” por causa do uso da bebida ou 1 1 1 Ausente.
por estar bêbado?
Você já perdeu amigos ou teve problemas com alguém 2 2 2 Abaixo do limiar:
de sua família por causa da bebida? Conseqüências negativas em uma
Isso já fez pessoas se afastarem de você? única ocasião.
Esses conflitos ou problemas já aconteceram mais de uma vez? 3 3 3
Limiar: Conseqüências negativas
Passado em duas ou mais ocasiões.
_ _ _
P C R
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79
Nos últimos seis meses, por causa da bebida você se meteu em problemas com a 0 0 0 Nenhuma informação.
lei porque estava embriagado?
Dirigiu de modo inconseqüente, foi pego dirigindo bêbado? 1 1 1 Ausente.
Praticou roubo de carro?
Alguma outra coisa? 2 2 2 Abaixo do limiar:
Conseqüências negativas em uma
única ocasião.
3 3 3 Limiar: Conseqüências
negativas em duas ou mais
ocasiões.
Passado _ _
P C R
Nos últimos seis meses, você já chegou a ir bêbado 2 2 2 Abaixo do limiar: Uma ou duas
para a escola/trabalho? vezes.
Já se embriagou ou ficou bebendo na própria escola?
E quando você estava fazendo alguma outra tarefa ou serviço? 3 3 3 Limiar: Três ou mais vezes.
Isso aconteceu quantas vezes?
Passado _ _ _
P C R
1 1 1 Ausente.
Quanto tempo você passa bebendo, ou estando bêbado
ou mesmo de ressaca? 2 2 2 Abaixo do limiar: O tempo gasto
Quanto tempo você passa pensando em como com atividades relacionadas ao
você vai conseguir a bebida? uso de álcool é limitado (em
geral com atividades recreativas).
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80
13. Tolerância P C R
0 0 0 Nenhuma informação
Você tem precisado beber mais para conseguir
sentir o mesmo efeito que antes? 1 1 1 Ausente.
Quanto você bebia antes e quanto você bebe
hoje em dia para conseguir o mesmo efeito? 2 2 2 Abaixo do limiar: Necessita usar
um pouco mais de drogas para
atingir o efeito desejado ou a
intoxicação.
1 1 1 Ausente.
Alguma vez você tentou parar ou diminuir o uso da bebida? 2 2 2 Abaixo do limiar: Pensamentos
Quantas vezes você tentou parar? eventuais sobre o desejo de parar
ou controlar o uso.
Passado _ _ _
P C R
Critérios: 0 = Nenhuma informação 1 = Ausente 2 = Sim.
15. Sintomas de Abstinência Critérios Pais Pais Criança Criança Resumo Resumo
EA EMGP EA EMGP EA EMGP
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81
a . Critérios do DSM-III-R 0 1 2 0 1 2
Um ou mais dos seguintes critérios: evidências de que o uso tenha causado ou exacerbado
conseqüências físicas, psicológicas, ocupacionais (escola/trabalho) ou sociais negativas
e recorrentes, ou o uso recorrente em situações fisicamente perigosas (p.ex., dirigir sob
o uso de droga). Evidências de que alguns sintomas tenham persistido pelo menos por um
mês ou tenham ocorrido repetidamente por um longo período de tempo.
Nunca tenha atendido critérios para dependência de álcool.
b. Critérios do DSM-IV 0 1 2 0 1 2
Um ou mais dos seguintes critérios: uso continuado apesar das conseqüências ocupacionais
(escola/trabalho) ou sociais recorrentes devido ao uso ou exacerbado por ele; uso recorrente em
situações fisicamente perigosas; problemas legais recorrentes; uso recorrente de droga quando o
esperado é que cumprisse suas principais obrigações; ocorrendo nos últimos 12 meses.
a. Critérios do DSM-III-R
0 1 2 0 1 2
Confirmação de três ou mais dos seguintes sintomas:
1) Bebe mais do que o planejado;
2) Uso continuado, apesar de problemas físicos, psicológicos, sociais recorrentes ou de
comportamento de risco;
3) Intoxicação freqüente (bêbado) ou sintomas de abstinência quando o esperado é que cumpra suas
principais obrigações;
3) Atividades sociais, ocupacionais ou recreacionais importantes não realizadas ou reduzidas por
abuso de álcool;
5) Tempo de consumo;
6) Tolerância (aumento de 50% ou mais do uso da substância para atingir o efeito ou a intoxicação
desejada);
7) Esforços malsucedidos para interromper ou controlar o consumo do álcool;
8) Apresentou sintomas de abstinência; ou
9) Usa bebida para aliviar os sintomas de abstinência.
Evidências de que alguns desses sintomas tenham persistido pelo menos por um mês, ou tenham
ocorrido repetidamente por um longo período de tempo.
b. Critérios do DSM-IV 0 1 2 0 1 2
Três ou mais dos seguintes sintomas ocorrendo, simultaneamente, em algum momento durante o
mesmo período de doze meses:
1) Uso maior do que o planejado;
2) Uso continuado, apesar de problemas físicos, psicológicos, sociais recorrentes ou comportamento de
risco;
3) Atividades sociais, ocupacionais ou recreacionais importantes não realizadas ou reduzidas por abuso do
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82
álcool;
4) Tempo de consumo;
5) Tolerância (aumento de 50% ou mais do uso da substância para atingir o efeito ou a intoxicação
desejada);
6) Esforços malsucedidos para interromper ou controlar o consumo do álcool;
7) Apresentou sintomas de abstinência; ou
8) Uso da bebida para aliviar os sintomas de abstinência.
Nota: O abuso ou a dependência de álcool pode estar associado com qualquer dos seguintes
padrões de uso:
1) Ingestão diária e constante de grandes quantidades de álcool;
2) Uso intenso e constante de bebidas limitado aos finais de semana;
3) Períodos longos de sobriedade entremeados com ataques diários de ingerir bebidas
intensamente durando muitas semanas ou mais.
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83
SUPLEMENTO DE ABUSO DE SUBSTÂNCIA
Use termos ou gírias mencionados pelo entrevistado para referir-se à droga usada.
1. Freqüência
Você me falou que já fez uso de ________. Quantas vezes por semana você costuma usar ________?
Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Uma ou duas vezes por semana.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Três ou mais vezes por semana.
a . Maconha ................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
b. Estimulantes ............................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
d. Cocaína .................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
e. Narcóticos................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
g. Alucinógenos .......................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
h. Solventes/Inalantes ................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
i. Outros........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Num mesmo dia você chega a usar muito mais ________ do que você tinha planejado?
Isso acontece de vez em quando ou está sempre acontecendo?
Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Ocasionalmente usa mais do que planejado.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Com freqüência usa mais do que o esperado.
a . Maconha ................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
b. Estimulantes ............................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
d. Cocaína .................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
e. Narcóticos................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
g. Alucinógenos .......................................... 0 1 2 3 01 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
h. Solventes/Inalantes ................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
i. Outros........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
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84
3. Conseqüências Negativas - Física
Nos últimos seis meses, você já chegou a passar a mal ou ter algum problema de saúde por estar usando muito ________?
Quantas vezes?
Você já se machucou, caiu, torceu o pé, desmaiou ou acordou no dia seguinte sem se lembrar do que tinha acontecido por estar
sob efeito de ________?
Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Conseqüências negativas em uma única ocasião.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Conseqüências negativas em duas ou mais ocasiões.
a . Maconha ................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
b. Estimulantes ............................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
d. Cocaína .................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
e. Narcóticos................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
g. Alucinógenos .......................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
h. Solventes/Inalantes ................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
i. Outros........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Nos últimos seis meses, quando você estava sob o efeito de ______ você chegou a fazer coisas perigosas? P. ex., como sair de
carro sem condições de dirigir, dirigir em alta velocidade ou fazer coisas que você normalmente não faria?
Que tipo de coisas arriscadas você fez sob o efeito de ________? Isso aconteceu mais de uma vez?
Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Conseqüências negativas em uma única ocasião.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Conseqüências negativas em duas ou mais ocasiões.
a . Maconha ................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
b. Estimulantes ............................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
d. Cocaína .................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
e. Narcóticos................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
g. Alucinógenos .......................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
h. Solventes/Inalantes ................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
i. Outros........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
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85
5. Conseqüências Negativas - Psicológicas
Você fica muito alterado quando usa _______? Como fica seu humor? Você se irrita facilmente?
Você passa de muito alegre para muito triste? Chora à toa? Isso aconteceu mais do que uma vez?
Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Conseqüências negativas em uma única ocasião.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Conseqüências negativas em duas ou mais ocasiões.
a . Maconha ................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
b. Estimulantes ............................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
d. Cocaína .................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
e. Narcóticos................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
g. Alucinógenos .......................................... 0 1 2 3 01 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
h. Solventes/Inalantes ................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
i. Outros........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Nos últimos seis meses você teve problemas na escola por causa do uso de ________?
Você chegou a se dar mal nas provas, faltar às aulas, não fazer os trabalhos escolares por causa do uso de ________?
Esses problemas já aconteceram mais de uma vez? Você acha que o uso de ________ atrapalha os seus estudos?
Na opinião de outras pessoas, o uso de ________ atrapalha você?
Para estudantes que trabalham: Você acha que o uso que você faz de ________ atrapalha o seu trabalho? Você chegou a faltar
ou ter problemas no serviço por causa do uso de ________? Você já perdeu o emprego por causa disso?
Esses problemas já aconteceram mais de uma vez por causa do uso de ________?
Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Conseqüências negativas em uma única ocasião.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Conseqüências negativas em duas ou mais ocasiões.
a . Maconha ................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
b. Estimulantes ............................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
c. Tranqüilizantes/Ansiolíticos .................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
d. Cocaína .................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
e. Narcóticos................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
g. Alucinógenos .......................................... 0 1 2 3 01 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
h. Solventes/Inalantes ................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
i. Outros........................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
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86
7. Conseqüências Negativas – Social
Por causa do uso de ________ você já chegou a discutir com seus amigos ou sua família a ponto de “bater boca”?
E brigaram a ponto de se baterem? O uso de ________ já fez você perder amigos ou fez pessoas da sua família se afastarem
de você? E já fez você ter problemas no relacionamento com outras pessoas?
Por causa do uso de ________ esses conflitos ou problemas já aconteceram mais de uma vez?
Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Conseqüências negativas em uma única ocasião.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Conseqüências negativas em duas ou mais ocasiões.
a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
b. Estimulantes ....................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
d. Cocaína ............................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
g. Alucinógenos ...................................................................... 0 1 2 3 01 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
h. Solventes/Inalantes ............................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
i. Outros................................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
8. Conseqüências Negativas-Legal
Nos últimos seis meses você já teve problemas com a polícia por causa do uso de ________?
Como foi isso? Isso aconteceu mais de uma vez?
Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Conseqüências negativas em uma única ocasião.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Conseqüências negativas em duas ou mais ocasiões.
a . Maconha ............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
b. Estimulantes ....................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
d. Cocaína ............................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
g. Alucinógenos ...................................................................... 0 1 2 3 01 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
h. Solventes/Inalantes ............................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
i. Outros................................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
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87
Nos últimos seis meses, você já chegou a ir drogado para a escola/trabalho ou a se drogar lá mesmo? E quando você estava
fazendo alguma outra tarefa ou serviço? Isso aconteceu quantas vezes?
a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
g. Alucinógenos ...................................................................... 0 1 2 3 01 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
h. Solventes/Inalantes ............................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
i. Outros................................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
10. Atividades Importantes Ocupacional, Social ou Recreacional Não Realizadas ou Reduzidas Devido Abuso de Drogas
Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Faltou atividade importante em uma única ocasião.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Faltou atividades importantes em duas ou mais ocasião.
a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
g. Alucinógenos ...................................................................... 0 1 2 3 01 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
h. Solventes/Inalantes .......................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
i. Outros................................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
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88
11. Tempo Consumido
Quanto tempo você passa usando ________? E quanto tempo você fica ________? Quanto tempo você passa pensando em como
conseguir a ________? Em que dias da semana você costuma usar ________?
Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Tempo gasto usando ou pensando em drogas tem impacto
1 = Ausente. mínimo nas atividades funcionais. Uso principalmente restrito aos finais de semana.
3 = Limiar: Tempo gasto usando ou pensando em drogas tem impacto moderado ou
grave nas atividades funcionais. Algum uso no meio de semana.
A . Maconha ............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
g. Alucinógenos ...................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
h. Solventes/Inalantes ............................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
i. Outros................................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
12. Tolerância
Você tem precisado usar mais _______ para conseguir sentir o mesmo efeito que antes?
Quanto você usava antes e quanto você usa hoje em dia para conseguir o mesmo efeito?
Nota: Se a dose não foi alterada, pesquise se houve importante redução no efeito obtido: sim / não.
Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Necessita usar um pouco mais de drogas para atingir o efeito
1 = Ausente. desejado ou a intoxicação.
3 = Limiar: Necessita usar 50 % ou mais da droga para atingir o efeito desejado ou a
intoxicação.
a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
g. Alucinógenos ...................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
h. Solventes/Inalantes ............................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
i. Outros................................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
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89
13. Tenta Parar
Alguma vez você tentou parar ou diminuir o uso de _________? Como foi isso?
Critérios: 0 = Nenhuma informação. 2 = Abaixo do limiar: Pensamentos eventuais sobre o desejo de parar ou controlar o uso.
1 = Ausente. 3 = Limiar: Uma ou mais tentativa sem sucesso sobre o desejo de parar ou controlar o uso.
a . Maconha ............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
g. Alucinógenos ...................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
h. Solventes/Inalantes .............................................................. 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
i. Outros................................................................................... 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3
Quando você tentou parar ou diminuir o uso de ______ você passou mal ou teve algum problema de saúde? O que você teve?
Isso o deixou muito aflito ou desesperado? Isso o atrapalhou nas suas atividades de escola/ trabalho ou no relacionamento
com as pessoas?
Critério: Tremores, paranóia, alucinações, insônia, depressão, ansiedade, etc. Um ou mais desses sintomas.
Critérios: 0 = Nenhuma informação 1 = Ausente 2 = Sim.
b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
e. Narcóticos............................................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
g. Alucinógenos ....................................................................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
h. Solventes/Inalantes .............................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
i. Outros.................................................................................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
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90
15 Uso de Droga Para Aliviar Sintomas de Abstinência
O que você fez para não sentir mais _______ (mencione os sintomas referidos pelo entrevistado)?
Você fez uso de _______ mais de uma vez para aliviar o seu mal-estar?
a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
e. Narcóticos............................................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
g. Alucinógenos ....................................................................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
h. Solventes/Inalantes .............................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
i. Outros.................................................................................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
Critério: 0 = Nenhuma Informação. 1= Ausente. 2 = Alguns sintomas por pelo menos um mês.
a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
e. Narcóticos............................................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
g. Alucinógenos ....................................................................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
h. Solventes/Inalantes .............................................................. 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
i. Outros.................................................................................... 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2
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91
17. Evidência de Abuso de Substância
a . Critérios do DSM-III-R
Uma ou mais das seguintes características: evidências de que o uso tenha causado ou exacerbado conseqüências físicas,
psicológicas , ocupacionais (escola/trabalho) ou sociais negativas e recorrentes, ou o uso recorrente em situações fisicamente
perigosas (p.ex., dirigir sob o uso de droga). Evidências de que alguns sintomas tenham persistido pelo menos por um mês ou
tenham ocorrido repetidamente por um longo período de tempo. Nunca tenha atendido critérios para dependência de drogas.
Resumo Resumo
EA EMGP
a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 0 1 2
b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 0 1 2
d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 0 1 2
e. Narcóticos............................................................................. 0 1 2 0 1 2
h. Solventes/Inalantes .............................................................. 0 1 2 0 1 2
i. Outros.................................................................................... 0 1 2 0 1 2
b. Critérios do DSM-IV
Uma ou mais das seguintes características: uso continuado apesar das conseqüências ocupacionais (escola/trabalho) ou sociais
recorrentes devido ao uso ou exacerbado por ele; uso recorrente em situações fisicamente perigosas; problemas legais
recorrentes; uso recorrente de droga quando o esperado é que cumprisse suas principais obrigações; ocorrendo nos últimos 12
meses.
Resumo Resumo
EA EMGP
a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 0 1 2
b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 0 1 2
d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 0 1 2
e. Narcóticos............................................................................. 0 1 2 0 1 2
g. Alucinógenos ....................................................................... 0 1 2 0 1 2
h. Solventes/Inalantes .............................................................. 0 1 2 0 1 2
i. Outros.................................................................................... 0 1 2 0 1 2
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92
a. Critérios do DSM-III-R
Evidências de que alguns desses sintomas tenham persistido pelo menos por um mês, ou tenha ocorrido repetidamente
por um longo período de tempo.
Resumo Resumo
EA EMGP
a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 0 1 2
b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 0 1 2
d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 0 1 2
e. Narcóticos............................................................................. 0 1 2 0 1 2
g. Alucinógenos ....................................................................... 0 1 2 0 1 2
h. Solventes/Inalantes .............................................................. 0 1 2 0 1 2
i. Outros................................................................................... 0 1 2 0 1 2
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b. Critérios do DSM-IV
Três ou mais dos seguintes sintomas ocorrendo em algum momento durante um mesmo período, nos últimos doze meses:
1) Uso maior do que o planejado;
2) Uso continuado apesar de problemas físicos, psicológicos, sociais recorrentes ou comportamento de risco;
3) Atividades sociais, ocupacionais ou recreacionais importantes não realizadas ou reduzidas por abuso de drogas;
4) Tempo de consumo;
5) Tolerância (aumento de 50% ou mais do uso da substância para atingir o efeito ou intoxicação desejada);
6) Esforços malsucedidos para interromper ou controlar o consumo de droga;
7) Apresentou sintomas de abstinência; ou
8) Uso de drogas para aliviar os sintomas de abstinência.
Resumo Resumo
EA EMGP
a . Maconha ............................................................................. 0 1 2 0 1 2
b. Estimulantes ........................................................................ 0 1 2 0 1 2
d. Cocaína ................................................................................ 0 1 2 0 1 2
e. Narcóticos............................................................................ 0 1 2 0 1 2
g. Alucinógenos ....................................................................... 0 1 2 0 1 2
h. Solventes/Inalantes ............................................................. 0 1 2 0 1 2
i. Outros................................................................................... 0 1 2 0 1 2
Nota: O abuso ou dependência de substância pode estar associado com qualquer dos seguintes padrões de uso:
1) Ingestão diária e constante de grandes quantidades de álcool;
2) Uso intenso e constante de bebidas limitado aos finais de semana;
3) Períodos longos de sobriedade entremeados com ataque diário de ingerir bebidas intensamente, durando muitas semanas.
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FOLHA DE RESUMO DOS DIAGNÓSTICOS
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Diagnóstico do Idade no Diagnóstico do Idade no Soma do No total de
episódio início do episódio atual início do tempo de episódios
anterior primeiro episódio duração de
episódio atual todos os
episódios
(em meses)
T. de Ajustamento com Perturbação Mista 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
do Humor e Conduta
Transtorno de Tourette 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
T. de Tique Vocal ou Motor Crônico 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
T. de Tique Passageiro 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Abuso de Álcool 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Dependência de Álcool 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Abuso de Substância 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Dependência de Substância 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Retardo Mental 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Outro Transtorno Psiquiátrico (especificar) 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
Sem Transtorno Psiquiátrico 0 1 2 3 4 _______ 0 1 2 3 4 _______ _______ _______
OBSERVAÇÃO: * Especificar o Subtipo
Notas:
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