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Dor no nervo ciático: o que é, sintomas e como aliviar

O nervo ciático é o maior nervo do corpo humano, sendo


formado por várias raízes nervosas que vêm da coluna
vertebral. O nervo ciático se inicia no final da coluna,
passa pelos glúteos, parte posterior da coxa e, quando
chega no joelho, se divide entre nervo tibial e fibular
comum, e chega até os pés. E é nesse trajeto todo que ele
pode causar dor com sensação de formigamento, pontadas
ou choque elétrico.
Quando existe compressão ou inflamação deste nervo,
surge a dor ciática que causa sintomas como dor intensa
no fundo das costas, glúteo ou pernas, dificuldade em
manter a coluna ereta e dor ao andar. Nestes casos é
importante procurar um médico ortopedista ou
fisioterapeuta para que ele possa orientar o tratamento
adequado.
Para curar o nervo ciático inflamado deve-se realizar o
tratamento indicado pelo ortopedista ou pelo
fisioterapeuta, com remédios, exercícios, e por vezes,
fisioterapia.
Principais sintomas

Os principais sintomas causados pela inflamação do nervo


ciático são:

 Dor no fundo das costas que irradia para o glúteo ou


uma das pernas;
 Dor nas costas que piora ao sentar-se;
 Sensação de choques elétricos ou queimação no
glúteo ou perna;
 Fraqueza na perna do lado afetado;
 Sensação de formigamento na perna.
Muitas vezes estes sintomas estão associados a alterações
na coluna, como hérnia de disco, espondilolistese ou
mesmo artrose na coluna. Por esta razão, quando os
primeiros sintomas surgem é muito importante consultar
um médico ortopedista ou um fisioterapeuta, para que
sejam realizados testes no consultório e sejam realizados
exames de raio X da coluna para avaliar se esta possui
alguma alteração que esteja comprimindo o nervo ciático,
dando origem aos sintomas.
Como confirmar se é dor ciática

O diagnóstico da dor ciática pode ser feito pelo médico


ortopedista ou pelo fisioterapeuta com base nos sinais e
sintomas apresentados. O teste que consiste em comprovar
a alteração do nervo ciático e pode ser feito no consultório
é: ficar deitado de barriga para cima e levantar a perna
esticada da maca, se houver dor ou sensação de
formigamento, o teste indica compressão ciática. Se
houver dor na outra perna, isso indica grave alteração da
coluna, como uma hérnia de disco extrusa, por exemplo.
Os exames de imagem como raio X e ressonância
magnética podem ser úteis para avaliar a coluna, ajudando
a identificar o que está comprimindo o nervo. Caso a
coluna apresente-se saudável e sem alterações, a causa da
dor ciática deve ser somente muscular ou da fáscia, e o
tratamento é relativamente mais simples.
Quando há suspeita de que o nervo esteja mesmo
danificado, o que raramente acontece, somente em caso de
acidentes graves, pode ser necessário fazer uma
eletroneuromiograma, que é um exame que avalia o
funcionamento do próprio nervo
Como aliviar o nervo ciático inflamado

O tratamento para nervo ciático dolorido ou inflamado


pode ser feito com uso de remédios analgésicos, anti-
inflamatórios em forma de comprimidos, pomadas, uso de
bolsas de calor e fisioterapia com exercícios específicos.
As opções são:
1. Remédios

Os remédios indicados para combater a dor ciática podem


ser o Paracetamol, Ibuprofeno, ou os mais fortes,
derivados da morfina como o Tramadol, mas um relaxante
muscular e o Diazepan também podem ser indicados pelo
ortopedista. Mas uma forma mais natural de combater a
dor é tomar o complexo de vitamina B, já que esta
melhora a saúde dos nervos do corpo.
2. Massagem

A massagem com creme hidratante ou óleos essenciais é


uma das melhores opções de tratamento caseiro para nervo
ciático inflamado porque serve para aliviar a dor e
melhorar a movimentação, porque relaxam os músculos
das costas, pernas e glúteos, diminuindo assim a
compressão do nervo, mas preferencialmente devem ser
realizadas por um massagista ou fisioterapeuta e não
exclui a necessidade de tratamento na clínica.
3. Exercícios 

O repouso piora a dor, assim como ficar muito tempo na


mesma posição e por isso os exercícios leves são bem-
vindos. Inicialmente são mais recomendados os
alongamentos que podem ser feitos com a pessoa deitada
de barriga para cima e abraçando as pernas, por exemplo.
Quando a dor diminuir de intensidade, após a primeira
semana de fisioterapia podem ser realizados exercícios de
fortalecimento muscular, como: deitar-se de barriga para
cima, fletir os joelhos e apertar uma almofada entre as
pernas e para trabalhar as costas e coluna, deitar de barriga
para cima, fletir os joelhos e levantar o quadril e o
bumbum da maca. Estes exercícios de Pilates Clínico são
excelentes opções para curar a dor ciática porque
fortalecem o abdômen e a coluna. Fortalecer o abdômen é
um ótimo truque para proteger a coluna.
4. Fisioterapia

Na maioria dos casos, o tratamento da inflamação ou


compressão do nervo ciático envolve a realização de
sessões de fisioterapia com aparelhos que reduzem a dor e
inflamação e são realizados exercícios de fortalecimento e
alongamentos, e técnicas manuais para mobilizar e estirar
a perna afetada, melhorando a irrigação sanguínea do
próprio nervo ciático e normalizar o tônus dos músculos
do glúteo e da perna.
Além disso, é também recomendada a aplicação de calor
localizado sobre a região a tratar, e a realização de
alongamentos para esticar e aliviar a compressão do nervo.
Veja outros cuidados e opções caseiras para tratar o nervo
ciático em Tratamento caseiro para nervo ciático. 
Algumas vezes quando estes problemas estão associados a
uma má postura, o fisioterapeuta pode também
recomendar a realização de um tratamento chamado
Reeducação Postural Global - RPG, no qual existe uma
correção da postura e alongamento dos músculos
responsáveis pela alteração postural.
5. Alimentação

Durante uma crise do ciático deve-se preferir alimentos


anti-inflamatórios como salmão, alho, cebola, linhaça, chia
e gergelim. Mas também é importante reduzir o consumo
de alimentos que aumentam a inflamação no corpo, que
são principalmente as carnes processadas, como salsicha,
linguiça e bacon. Saiba como fazer uma alimentação anti-
inflamatória.
6. Tratamento alternativo

Além disso, existem outras opções que também podem


completar o tratamento, que incluem a realização de
sessões de Acupuntura e Reflexologia para alivio da dor e
desconforto. Uma outra possibilidade é a osteopatia, que
consiste em técnicas que esticam os músculos, tracionando
de forma a estalar as articulações, sendo uma boa forma de
tratar a escoliose, hiperlordose e a hérnia de disco que
geralmente estão envolvidas na causa da dor ciática. 
7. Cirurgia na coluna

Fica reservada somente para os casos mais graves, quando


há hérnia de disco que não melhora com todos os
tratamentos acima citados. Nesse caso o cirurgião pode
decidir retirar o disco vertebral e colar uma vértebra na
outra, por exemplo.
Como evitar que a dor volte

Para prevenir uma nova crise de dor ciática, deve-se:

 Fazer regularmente alongamentos, que estiquem os


músculos das pernas e a coluna. Veja alguns
alongamentos que pode fazer durante o dia de
trabalho em 8 Alongamentos para combater a Dor nas
Costas no Trabalho. 
 Evitar o sedentarismo e praticar regularmente
atividades como caminhada, Pilates ou
Hidroginástica que fortalecem e alongam os
músculos;
 Tentar manter a postura das costas correta mesmo
quando sentado;
 Estar sempre dentro do peso ideal;
 Manter o abdômen sempre forte para proteger a
coluna.
O que causa a dor no nervo ciático

A dor no nervo ciático acontece quando este nervo sofre


uma compressão, o que é comum quando a pessoa possui
hérnia de disco lombar, especialmente entre L4 ou L5, um
aperto do canal onde passa a medula, um desalinhamento
de uma vértebra, ou quando possui um aumento do tônus e
da firmeza do glúteo, por exemplo.
Mulheres que praticam atividade física na academia e tem
o bumbum muito trabalhado, podem ficar com dor ciática
porque houve um aumento do tônus ou, até mesmo, se
desenvolveu uma contratura no glúteo, mais
especificamente no músculo piriforme.
Cerca de 8% da população mundial sofre com dor ciática
porque nelas as fibras do nervo passam por dentro do
músculo piriforme, e este quando está muito tenso ou com
contratura, comprimem o nervo, levando ao surgimento da
dor em forma de dormência, choque ou formigamento.
Saiba identificar a síndrome do piriforme.
Nervo ciático inflamado na gravidez

Durante a gravidez é comum o nervo ciático ser afetado


devido ao rápido aumento de peso, crescimento da barriga
e alteração do centro de gravidade da mulher, o que pode
levar à compressão deste nervo. Quando isto acontece, a
grávida deve procurar um médico ou fisioterapeuta, para
iniciar o tratamento e minimizar os sintomas apresentados.
O tratamento pode ser feito com exercícios de
alongamento, compressas quentes e pomadas anti-
inflamatórias para passar no local da dor.

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