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MANUAL DO PROCESSO DE N do documento: ENFR 02-03/16


ENFERMAGEM / ROTINAS DE Pág. 2 de 6
ENFERMAGEM Data da Emissão: 20 /01/2018
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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
Revisão: 01
PREPARO DO EQUIPAMENTO DE DIÁLISE
Próxima revisão: 20/01/2020

1. OBJETIVO:
Preparar a máquina antes do inÍcio da diálise, seguindo todos os procedimentos específicos para garantir a
máxima qualidade e segurança do paciente.

2. APLICAÇÃO:
Enfermagem.

3. REFERÊNCIAS:
● Manual FRESENIUS® 4008S V10;
● Manual FRESENIUS® 4008S;
● Manual GAMBRO AK96;
● Manual NIPRO DIAMAX;
● Manual Osmose Reversa VEXER.

4. RESPONSABILIDADES:
Técnico de enfermagem - Preparar a máquina e a osmose reversa portátil.
Enfermeiro supervisor – Supervisão hospitalar.

5. RECURSOS MATERIAIS:
● Máquina de hemodiálise;
● Osmose reversa portátil;
● Dialisador prescrito;
● Linhas de sangue, arterial e venosa;
● Concentrado ácido;
● Concentrado básico ou bibag de acordo com a prescrição;

Elaborado por: Revisado por: Aprovado por:


Claudia Azevedo Ribeiro - Claudia Azevedo Ribeiro – Enfermeira RT Priscila Lustoza –Direção Técnica
Enfermeira RT
Iannie Oliveira da Silva -
Enfermeira Educacional
Data: 10 / 01 / 2016 Data: 20 /01 / 2018 Data: 20/01/2018
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● Soro fisiológico 0,9% de 1000 ml;


● Isolador de pressão;
● EPI: óculos de proteção, luvas de procedimento, máscara descartável e capote (quando precaução
de contato).

6. RECURSOS HUMANOS:
Técnico de enfermagem.

7. PROCEDIMENTO:

1. Colocar EPI;

2. Lavar as mãos;

3. Calçar um par de luvas de procedimento;

4. Posicionar máquina e osmose;

5. Ligar a osmose reversa (nunca em água quente);

6. Ligar a máquina de diálise;

7. Colocar as varetas de soluções nos respectivos galões (vermelho na solução ácida e azul na solução
básica);

8. Iniciar o teste da máquina de diálise;

9. Colocar o dialisador no suporte;

10. Montar as linhas de sangue;

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Claudia Azevedo Ribeiro - Claudia Azevedo Ribeiro – Enfermeira RT Priscila Lustoza –Direção Técnica
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Iannie Oliveira da Silva -
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11. Pendurar o soro fisiológico 0,9% de 1000ml;

12. Conectar o equipo no soro fisiológico 0,9%;

13. Preencher o sistema com soro fisiológico 0,9%;

14. Teste finalizado, conectar as garras de Hansen no dialisador;

15. Ligar a bomba de sangue em 100ml/min e deixar recirculando;

16. Conectar a ponteira da pressão arterial no isolador arterial;

17. Conectar a ponteira do catabolha no respectivo isolador de pressão;

18. Baixar o nível do catabolha venoso;

19. Programar a perda de UF, de acordo com a prescrição médica;

20. Programar o tempo de diálise, de acordo com a prescrição médica;

21. Rever demais parâmetros da máquina (sódio, bicarbonato, temperatura, fluxo de dialisato e OCM).

OBSERVAÇÕES:
Se for máquina FRESENIUS 4008S ou FRESENIUS 4008S V10:
1. Em uso de EPI: luva de procedimento, máscara descartável, óculos de proteção e capote (quando
precaução de contato);
2. Ligar a máquina;
3. Conectar as varetas nos banhos (vermelha no ácido e azul no básico);
4. Colocar a máquina em teste;
5. Aguardar o teste automático da máquina;
6. Iniciar a montagem do sistema conforme protocolo;

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Claudia Azevedo Ribeiro - Claudia Azevedo Ribeiro – Enfermeira RT Priscila Lustoza –Direção Técnica
Enfermeira RT
Iannie Oliveira da Silva -
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7. Após o teste;
8. Conectar as garras de hansen da máquina no suporte do dialisador (a vermelha no lado arterial e a azul
no lado venoso);
9. Programar os parâmetros da máquina;
9.1 Menu de UF: tempo de diálise e ultrafiltração.
9.2 Menu de condutividade: sódio, bicarbonato, temperatura e fluxo de dialisato.
9.3 Menu de representação de diálise: COM.
10. Iniciar a hemodiálise conforme protocolo.

Se for máquina GAMBRO AK96:


1. Em uso de EPI: luva de procedimento, máscara descartável, óculos de proteção e capote (quando
precaução de contato);
2. Ligar a máquina;
3. Conectar as varetas nos banhos (vermelha no ácido e azul no básico);
4. Aguardar o teste automático da máquina;
5. Iniciar a montagem do sistema conforme protocolo;
6. Após o teste;
7. Conectar as garras de hansen da máquina no suporte do dialisador (a vermelha no lado arterial e a azul
no lado venoso);
8. Desligar o by-pass da máquina;
9. Programar os parâmetros da máquina;
9.1 Menu de UF: Ultrafiltração.
9.2 Menu de condutividade: sódio, bicarbonato, temperatura e fluxo de dialisato.
10. Iniciar a hemodiálise conforme protocolo.

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Claudia Azevedo Ribeiro - Claudia Azevedo Ribeiro – Enfermeira RT Priscila Lustoza –Direção Técnica
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Data: 10 / 01 / 2016 Data: 20 /01 / 2018 Data: 20/01/2018
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1. Em uso de EPI: luva de procedimento, máscara descartável, óculos de proteção e capote (quando
precaução de contato);
2. Ligar a máquina;
3. Conectar as varetas nos banhos (vermelha no ácido e azul no básico);
4. Acionar a tecla de preparação;
5. Aguardar o teste automático da máquina;
6. Iniciar a montagem do sistema conforme protocolo;
7. Após o teste;
8. Conectar as garras de hansen da máquina no suporte do dialisador (a vermelha no lado arterial e a azul
no lado venoso);
9. Programar os parâmetros da máquina;
9.1 Menu de Diálise: Ultrafiltração, sódio, bicarbonato, temperatura e fluxo de dialisato.
10. Iniciar a hemodiálise conforme protocolo de início de Hemodiálise.

8- anexos
Sem anexos

9- Quadro recapitulativo de alterações

Descrição Revisão Emissão


Emissão inicial 00 20/01/2016

Elaborado por: Revisado por: Aprovado por:


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Data: 10 / 01 / 2016 Data: 20 /01 / 2018 Data: 20/01/2018
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Atualização das datas de emissão, próxima revisão e aprovadores. 01 20/01/2018

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Data: 10 / 01 / 2016 Data: 20 /01 / 2018 Data: 20/01/2018

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