Universidade Federal Fluminense

Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa

Departamento de Enfermagem Médico-Cirúrgico (MEM)
Disciplina de Enfermagem na Saúde do Adulto e do Idoso II

Discente: Emanuelle de Freitas Motta Oliveira

ETP - Atividade sobre os casos Jack Mackee e Nikki.

JACK MACKEE
5 orientações de enfermagem
 Mediatos – submeter a avaliação minuciosa com exames laboratoriais e de imagens.
 Imediatos – orientações quanto o jejum pré-operatório, realização de exame físico geral
antes do procedimento, explicar sobre o pós-operatório e riscos cirúrgicos, orientar a
realização da tricotomia em pacientes com barba.

2 diagnósticos de enfermagem para o pós-operatório, para cada diagnóstico, informe duas

intervenções de enfermagem.
 Diagnóstico – Risco para aspiração
- Intervenções: Manter o cuff da cânula de traqueostomia inflado; ensinar o paciente ou
o familiar a observar o posicionamento da SNG antes da administração da alimentação.
 Diagnóstico - Deglutição prejudicada
- Intervenções: Ensinar o paciente a fazer uso do analgésico prescrito pelo médico antes
das refeições; ensinar o paciente a alimentar-se lentamente com alimentos líquidos sem
excesso na temperatura fria ou quente.

NIKKI
5 orientações de enfermagem
 Imediatos - orientações acerca do jejum necessário antes do procedimento cirúrgico (é
preconizado jejum de 8 horas após refeição com alimentos gordurosos, frutas ou
carnes); orientar sobre o uso de laxante para o preparo intestinal 24 horas antes do
 procedimento, reforçando a não ingestão de água antes da cirurgia; explicar as etapas
pelas quais ele irá passar antes e depois do procedimento cirúrgico.

 Mediatos - Estimular a paciente na prática de atividade física e reeducação alimentar

para a efetiva perda de peso necessária antes da realização da cirurgia; Antes da
realização da cirurgia, a paciente deve ser submetida a uma avaliação minuciosa pré-
operatória com exames laboratoriais e de imagens, para afastar doenças que
impossibilitem o ato cirúrgico ou que devam ser corrigidas antes desse procedimento.

2 diagnósticos de enfermagem para o pós-operatório, para cada diagnóstico, informe duas

intervenções de enfermagem.
 Diagnóstico - Interação social prejudicada
- Intervenções: Motivar e estimular a participação do paciente nas atividades de
autocuidado; estimular o paciente a participar de atividades de lazer logo que
possível.
 Diagnóstico – Estilo de vida sedentário
- Intervenções: Reforçar que a atividade física é muito importante para os pacientes
submetidos à cirurgia bariátrica, pois a perda de peso será mais rápida; estimular a
movimentação passiva dos pés, através da flexão e extensão, para aumentar o retorno
venoso e prevenir a formação de coágulos nos membros inferiores ou pelve que
podem suceder à cirurgia da obesidade.

RELATO
Breve relato associando os conteúdos das aulas com os pontos levantados nos filmes.
Mínimo 10, máximo 30 linhas. (Times New Roman 12)
Os riscos ao se submeter a um procedimento cirúrgico são eminentes, por conta disso os
cuidados pré-operatórios (antes da cirurgia), transoperatório (durante a cirurgia) e pós-
operatório (depois da cirurgia) são essenciais e devem ser seguidos à risca. Tanto no filme “Um
golpe do destino” quanto no episódio da série “Quilos mortais” os pacientes passam por
cirurgias bastante invasivas que apesar de serem procedimentos distintos demandam cuidados
pré-operatórios similares, sendo os imediatos a higienização, jejum pré-cirúrgico, orientações
acerca dos riscos e dos cuidados pós-operatório; e o mediato os acompanhamentos pelos
exames laboratoriais e de imagens. No pós cirurgia o enfermeiro atua diretamente em sua
recuperação, auxiliando o paciente para que possa seguir adequadamente as orientações
médicas e muitas das vezes fazendo por ele algo que ele não consiga fazer, como por exemplo,
o seu autocuidado. Algo indispensável e que foi possível ver nos vídeos é o apoio familiar e
como é essencial no pós-operatório a longo prazo principalmente em cirurgias como de Jack e
Nikki.