Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Manual UFCD 4665 Alimentação Racional, Nutição e Dietética
Manual UFCD 4665 Alimentação Racional, Nutição e Dietética
MANUAL
UFCD 4665 - Alimentação
racional, nutrição e dietética
ÍNDICE
1. INTRODUÇÃO ..................................................................................................................................... 3
3. CONTEÚDOS/TEMÁTICAS ................................................................................................................. 6
6. CONCLUSÃO ..................................................................................................................................... 54
7. EXERCÍCIOS ...................................................................................................................................... 55
PÁGINA 2 DE 58
MANUAL
1. INTRODUÇÃO
2. OBJETIVOS DO CURSO
Objetivos específicos
Conteúdos programáticos
PÁGINA 3 DE 58
MANUAL
Conteúdos programáticos
Conteúdos programáticos
Conteúdos programáticos
Objetivos específicos
Conteúdos programáticos
Fatores socioculturais
Fatores económicos
Fatores pessoais
Distúrbios do comportamento alimentar
PÁGINA 4 DE 58
MANUAL
Objetivos específicos
Conteúdos programáticos
Objetivos específicos
Conteúdos programáticos
Desportivas
Religiosas (muçulmanas, judias, hindus...)
Terapêuticas
Dieta na gravidez
Dieta para a infância
Dieta para a adolescência
Dieta para os adultos
Dieta para os idosos
Alergias e intolerâncias alimentares
Objetivos específicos
Conteúdos programáticos
Alimentação vegetariana
Alimentação macrobiótica
Alimentação biológica
Fast food
Slow food
Alimentação ecológica
Objetivos específicos
PÁGINA 5 DE 58
MANUAL
Conteúdos programáticos
3. CONTEÚDOS/TEMÁTICAS
ALIMENTAÇÃO RACIONAL
Sistema digestivo
A alimentação é uma necessidade básica, sendo desde sempre uma preocupação do ser humano. É
conhecida a boa relação entre a saúde e uma alimentação racional e equilibrada. Os alimentos são
utilizados pelo ser humano para fornecer energia e nutrientes necessários ao bom funcionamento do
organismo, para promover e manter o bom estado de saúde físico e mental e assegurar o crescimento
saudável das crianças e adolescentes. É também, sem dúvida uma fonte de prazer. São necessários
bons alimentos para obter bons nutrientes.
Os alimentos têm se der transformados em substâncias utilizáveis pelo organismo – os nutrientes. Para
isso ocorrem vários fenómenos físicos e químicos ao longo do tubo digestivo.
É, então, no tubo digestivo que são “extraídos” os nutrientes dos alimentos e que são necessários para o
desenvolvimento e a manutenção do organismo. Assim, o tubo digestivo tem como função transformar
alimento em nutrientes e absorvê-los.
O sistema digestivo é formado por um longo tubo musculoso, ao qual estão associados órgãos e
glândulas que desempenham diferentes funções na digestão. É constituído pelas seguintes estruturas:
boca, faringe, esófago, estômago, intestino delgado, intestino grosso, reto e ânus. As glândulas
anexas são o pâncreas, o fígado e as glândulas salivares.
A boca inclui os dentes e a língua. Os dentes são estruturas duras, calcificadas, presas ao maxilar
superior e mandíbula, cuja atividade principal é a mastigação. A língua movimenta o alimento
empurrando-o em direção ao esófago, para que seja engolido. Os dentes e a língua preparam o
alimento para a digestão, por meio da mastigação. Os dentes reduzem os alimentos em pequenos
pedaços, misturando-os com a saliva, o que irá facilitar a futura ação das enzimas digestivas. Desta
forma, na boca (por ação dos dentes, da língua e da saliva) os alimentos são transformados em bolo
alimentar.
A faringe, situada no final da cavidade oral, é um canal comum aos sistemas digestivo e respiratório.
Pela faringe, passam os alimentos (para o esófago) e o ar, que se dirige à laringe.
O esófago é o canal que liga a faringe ao estômago e localiza-se entre os pulmões, atrás do coração.
Atravessa o músculo diafragma, que separa o tórax do abdómen. O bolo alimentar desloca-se pelo
esófago devido à ação dos movimentos peristálticos.
O estômago é um órgão muscular que liga o esófago ao intestino delgado. A sua função principal é a
digestão de alimentos ricos em proteínas. Um músculo circular, que existe na parte inferior, permite ao
estômago acondicionar quase um litro e meio de alimentos, possibilitando que não se tenha que ingerir
alimentos continuamente. No estômago é produzido o suco gástrico, altamente ácido porque é
constituído por ácido clorídrico. O bolo alimentar pode permanecer no estômago até quatro horas ou
mais e, ao misturar-se com o suco gástrico, auxiliado pelos movimentos peristálticos, transforma-se no
quimo.
O intestino delgado é a porção mais longa do tubo digestivo (tem 6 a 7 metros de comprimento) e
pode ser dividido em três regiões: duodeno, jejuno e íleo. A digestão do quimo ocorre
predominantemente no duodeno e nas primeiras porções do jejuno. No duodeno atua também o suco
pancreático, produzido pelo pâncreas. A bílis, produzida no fígado e armazenada na vesícula biliar
também atua no duodeno. A bílis tem como principal função emulsionar as gorduras. As contrações
rítmicas e os movimentos peristálticos das paredes musculares do intestino, movimentam o quimo.
PÁGINA 6 DE 58
MANUAL
Simultaneamente a bílis atua no quimo para além de outras enzimas e secreções, sendo o quimo
transformado em quilo. A absorção dos nutrientes ocorre através de mecanismos ativos ou passivos,
nas regiões do jejuno e do íleo. A superfície interna, ou mucosa, dessas regiões, apresenta vilosidades
intestinais que aumenta a superfície de absorção intestinal. As membranas das próprias células do
epitélio intestinal apresentam, também microvilosidades intestinais. O intestino delgado também
absorve a água ingerida, os eletrólitos e as vitaminas.
O intestino grosso divide-se em cólon ascendente, cólon transverso, cólon descendente e reto. A saída
do reto chama-se ânus e é fechada por um músculo que o rodeia, o esfíncter anal. O intestino grosso
é colonizado por bactérias constituindo a flora intestinal ou microbiota. Estas bactérias desempenham
um papel importante na promoção da saúde intestinal e estimulação do sistema imunitário. As fibras
vegetais, principalmente a celulose, não são digeridas nem absorvidas, contribuindo significativamente
para a formação das fezes. O intestino grosso é o local de absorção de água, tanto a ingerida quanto a
das secreções digestivas.
O aparelho digestivo é ainda constituído pelas glândulas anexas. A presença de alimento na boca,
assim como a sua visão e cheiro, estimulam as glândulas salivares a produzir saliva, que contém a
enzima amilase salivar, além de sais e outras substâncias. O pâncreas é uma glândula mista, de mais
ou menos 15 cm de comprimento e de formato triangular, localizada transversalmente sobre a parede
posterior do abdómen. O pâncreas produz enzimas digestivas que são libertadas no duodeno. Além
disso produz hormonas como a insulina e o glucagon, importantes para a regulação da concentração
de glicose na corrente sanguínea. O fígado é a mais volumosa de todas as vísceras, pesa cerca de 1,5
kg no homem adulto, e na mulher adulta entre 1,2 e 1,4 kg. Tem cor arroxeada, superfície lisa e
recoberta por uma cápsula própria. Está situado no quadrante superior direito da cavidade abdominal.
As funções do fígado são: produzir a bílis, remover a glicose do sangue, armazenar ferro e vitaminas,
promover a digestão das gorduras, degradar o álcool e outras substâncias tóxicas, auxiliando na
desintoxicação do organismo.
Nutrientes
Os nutrientes são as substâncias contidas nos alimentos que vão fornecer a energia e os materiais
necessários para a síntese e a manutenção da matéria viva. Os nutrientes são os hidratos de carbono,
as proteínas, os lípidos ou gorduras, as fibras alimentares, as vitaminas e os sais minerais. Os
nutrientes que são necessários em grandes quantidades na alimentação são os macronutrientes
(hidratos de carbono, proteínas, lípidos) e os micronutrientes são aqueles que são necessários em
pequenas quantidades na alimentação (vitaminas e sais minerais).
Alguns nutrientes podem fornecer energia (por grama):
Hidratos de Carbono – 4 Kcal
Proteínas – 4 Kcal
Lípidos – 9 Kcal
Fibras – 2 Kcal
As vitaminas e sais minerais não têm valor energético. O álcool fornece 7 Kcal/g.
As Kilocalorias (vulgarmente denominadas de calorias) é uma medida de energia. Mede a energia que
um alimento pode fornecer ao organismo para realizar as suas funções vitais.
Uma caloria é o calor requerido para elevar a temperatura de 1 ml de água em 1 grau Celsius (por
exemplo de 14,5 º C a 15,5 º C) e 1 cal = 4,184 J.
Hidratos de carbono
Os hidratos de carbono (HC) são a fonte de energia para todas as funções do organismo e são os
nutrientes mais importantes para a realização das atividades mentais e físicas. Algumas fontes de HC:
arroz, cereais, pão, massas, leguminosas secas, batata, fruta e hortícolas.
PÁGINA 7 DE 58
MANUAL
Os hidratos de carbono podem dividir-se em HC simples ou HC complexos (Figura 1). De acordo com o
tamanho das suas cadeias podem ser divididos em monossacarídeos (glicose ou dextrose, galactose,
frutose), dissacarídeos (lactose, maltose e sacarose). Os polissacarídeos podem ter entre 10 e milhares
de monossacarídeos (amido, fibras alimentares, glicogénio).
Proteínas
As proteínas são responsáveis pelo crescimento, conservação e reparação dos órgãos, tecidos e
células. Só são aproveitadas pelo organismo como fonte de energia se faltarem os outros nutrientes
energéticos (hidratos de carbono e lípidos). As principais fontes alimentares são carne e peixe, ovos,
lacticínios, leguminosas e cereais. As unidades que constituem as proteínas são os aminoácidos que
podem ser classificados em essenciais ou não essenciais. Os aminoácidos essenciais têm de ser obtidos
através da alimentação e os não-essenciais o organismo consegue produzir.
As proteínas são formadas por cadeias naturais, formadas pela união de aminoácidos e até hoje, estão
identificados cerca de 20 aminoácidos diferentes. As proteínas podem ser de alto valor biológico e de
baixo valor biológico. Denominam-se proteínas de alto valor biológico quando os aminoácidos existem
em quantidades e proporções adequadas às necessidades; estas proteínas são melhor aproveitadas
pelo organismo e existem apenas nos alimentos de origem animal (leite e derivados, carnes, pescado e
ovos). As proteínas de baixo valor biológico não possuem aminoácidos em quantidades e proporções
adequadas às necessidades. Podem constituir uma boa fonte proteica mas na sua composição faltam
alguns aminoácidos essenciais. Encontram-se nos alimentos de origem vegetal como leguminosas
frescas (ervilhas, favas) e secas (grão de bico, feijão e lentilhas). Quando o aminoácido está presente na
proteína em menor quantidade do que a necessária diz-se que é o aminoácido limitante. No entanto, os
alimentos podem ser conjugados para que possam fornecer o aminoácido limitante e assim
possibilitarem a construção das proteínas necessárias ao organismo. Exemplos: feijão + arroz, cuscuz +
lentilhas, brócolos + quinoa.
Nos países desenvolvidos (incluindo Portugal) são raros os casos de carência proteica e pode mesmo
existir até uma ingestão proteica superior às necessidades que pode estar na génese de patologias
como a obesidade, alguns tipos de cancro, doenças cardiovasculares, insuficiência renal e colesterol
elevado.
Lípidos
Os lípidos são vulgarmente denominados por gorduras. São essenciais para o crescimento e
manutenção dos tecidos do corpo e desenvolvimento do cérebro e visão, transportam algumas vitaminas
(A, D, E e K) e rodeiam os órgãos de forma a protegê-los de agressões externas. São constituídos por
conjuntos de unidades pequenas – os ácidos gordos - que existem nos alimentos sob a forma de
triglicerídeos. As fontes alimentares mais comuns são: azeite e óleos, frutos gordos, manteiga/margarina,
banha, toucinho, gema de ovo e as gorduras que fazem parte da constituição da carne e do peixe.
PÁGINA 8 DE 58
MANUAL
Fibra alimentar
As fibras alimentares pertencem na sua maioria ao grupo dos hidratos de carbono complexos.
A fibra alimentar compreende as partes comestíveis dos vegetais que o intestino delgado é incapaz de
digerir e absorver, passando para o intestino grosso intactas. As fibras alimentares podem dividir-se em
fibra solúvel ou fibra insolúvel (Figura 2).
Vitaminas e minerais
As vitaminas e os minerais não fornecem energia mas são indispensáveis para o crescimento e
manutenção do equilíbrio do organismo. Têm funções particulares e encontram-se numa grande
diversidade de alimentos quer de origem vegetal quer de origem animal.
As vitaminas e minerais são os defensores das doenças e regulam reações químicas vitais e específicas.
PÁGINA 9 DE 58
MANUAL
Num indivíduo saudável, é importante, que a quantidade energética ingerida seja equivalente à
quantidade gasta, de forma à manutenção de um peso corporal adequado. As necessidades energéticas
variam com o período da vida, a condição fisiológica, o estado de saúde/doença e situações especiais
(gravidez, lactação, situações de lesão ou febre).
Os valores de energia médios aconselhados para adultos saudáveis variam geralmente entre as 1800 e
as 2500 calorias, dependendo dos fatores atrás enunciados. A atividade física tem uma grande influência
porque corresponde a um dispêndio energético.
Nas mulheres, os valores energéticos diários podem variar entre as 1500 e as 1800 calorias e nos
homens estes valores podem variar entre as 2000 e as 2500 calorias. É desaconselhado um valor
energético diário inferior a 1200 calorias por dia (para as mulheres) e 1500 calorias (para os homens).
Metabolismo basal
O metabolismo basal é a quantidade de energia necessária para manter as funções fisiológicas e o
equilíbrio (respiração, circulação, metabolismo celular, atividade glandular, regulação da temperatura do
corpo, sistema nervoso simpático).
Atividade física
Fatores que influenciam o fasto energético:
- Tipo de atividade (ocupação em secretária, trabalho em pé…)
- Prática desportiva
- Idade
PÁGINA 10 DE 58
MANUAL
Para a população em geral são normalmente fornecidas linhas orientadoras: necessidades diárias
recomendadas (RDA) ou referência.
Vitaminas
As vitaminas são compostos reguladores das funções vitais do organismo. Funcionam em conjunto com
outros nutrientes e cada vitamina regula diferentes processos metabólicos com grande especificidade.
De acordo com a sua solubilidade classificam-se em:
Vitaminas hidrossolúveis
São as vitaminas do complexo B e vitamina C. Dissolvem-se em água e são transportadas pela corrente
sanguínea. Na sua grande maioria, não são armazenadas no organismo em quantidades significativas o
que significa que as quantidades desnecessárias são eliminadas pela urina.
Vitaminas lipossolúveis
São as vitaminas A, D, E e K. Dissolvem-se na gordura e é desta forma que são transportadas na
corrente sanguínea. O organismo consegue armazenar vitaminas lipossolúveis na gordura corporal.
Vitamina A ou retinol
- Retinol: existe na natureza;
- Betacaroteno (vitamina A “vegetal”) – carotenoide convertido em vitamina A
Funções: crescimento e função normal da retina, preserva a visão noturna, melhora o estado imunitário,
antioxidante.
Fontes: Retinol – fígado, ovos, leite gordo, queijo, óleo de fígado de bacalhau;
Betacaroteno – cenoura, alperces, tomate, manga, abóbora, salsa, espinafre, agrião, batata-
doce, meloa, couve, levedura de cerveja.
DDR = 800 µg/dia
Vitamina E ou Tocoferol
- Não existem reações tóxicas descritas.
Funções: melhora a ação do sistema imunitário, tem função antioxidante e ajuda no desenvolvimento e
manutenção de nervos e músculos.
Fontes: gérmen de trigo, aveia, óleos de milho, soja, amendoim, palma, coco e girassol, gema de ovo,
banana, abacate.
DDR = 12 mg/dia
PÁGINA 11 DE 58
MANUAL
Vitamina B1 (tiamina)
- As vitaminas do complexo B atuam em conjunto; participa no metabolismo dos hidratos de
carbono; importante para o bom funcionamento do cérebro, dos músculos, do coração e do
sistema nervoso; uma alimentação rica em açúcares simples aumenta as necessidades.
Funções: participa no metabolismo dos hidratos de carbono e é importante para a transmissão nervosa.
Fontes: cereais integrais, aveia, gérmen de trigo, grão-de-bico, feijão, ervilhas, soja, carnes e vísceras,
gema de ovo, arroz integral, levedura de cerveja, nozes.
DDR = 1,1 mg/dia
Vitamina B2 (riboflavina)
- Em situações de stress, aumentam as necessidades.
Funções: intervém no metabolismo das proteínas dos lípidos e dos hidratos de carbono, contribui para a
saúde da pele, dos cabelos e das unhas.
Fontes: fígado, coração, rins e carne de vaca, frango, nabiças, grelos, espinafres, agriões, queijo,
amêndoas, nozes, levedura de cerveja, ovos, cogumelos, leite gordo.
DDR = 1,4 mg/dia
Vitamina B6 (piroxidina)
- Pode ser destruída pela luz e por algumas formas de cozedura; participa em muitas reações
enzimáticas de síntese e degradação de aminoácidos e proteínas, sendo necessária para a
produção de novos tecidos durante o crescimento.
Funções: participa no metabolismo dos aminoácidos, intervém na transformação de triptofano em
vitamina B3, bem como na síntese da hemoglobina.
Fontes: levedura de cerveja, cereais integrais, atum fresco e de conserva, fígado, gema de ovo e gérmen
de trigo, pão integral, carne, espinafres, couves, batatas, aveia, ervilhas, pera, laranja e banana.
DDR = 1,4 mg/dia
PÁGINA 12 DE 58
MANUAL
Minerais
À semelhança das vitaminas, os minerais facilitam os processos metabólicos corporais e têm funções
únicas de regulação de funções vitais. Apesar de constituir apenas 4% do peso do corpo, os minerais
têm um papel importante na estrutura física como nos ossos e dentes e também nos músculos, sangue e
outros tecidos do corpo que contêm minerais na sua estrutura. Todos os minerais são absorvidos no
intestino, sendo depois transportados e armazenados no organismo sob diferentes formas como na
corrente sanguínea ou unidos a proteínas.
Cálcio
Funções: contribui para a formação de ossos e dentes; é necessário para a coagulação sanguínea e
para a regulação da pressão arterial, transmissão de impulsos nervosos, contração das fibras
musculares e prevenção de cãibras e do cancro do cólon; contribui para a absorção da vitamina B12.
Fontes: leite, queijo, iogurte, tofu, espinafres, nabiça, soja, favas, ervilhas, feijão, sardinhas em conserva,
salmão, gema de ovo, acelga, agrião, brócolos, rebentos de alfafa, lentilhas, quiabo, algas marinhas,
levedura de cerveja, nozes, abacate, banana, gergelim, sementes de girassol, amêndoas, sementes de
sésamo.
DDR = 800 mg/dia
Ferro
Funções: necessário para produzir hemoglobina; importante para um bom funcionamento do sistema
imunitário, do fígado e para o metabolismo das vitaminas.
Fontes: feijão, favas, ervilhas, grão, ervilhas, lentilhas, gema de ovo, tâmaras, sementes de girassol,
beterraba, acelga, cacau, carnes, peixe, aveia, tofu, alperces secos, levedura de cerveja, fígado.
DDR = 14 mg/dia
Magnésio
Funções: importante para o crescimento ósseo; necessário para o funcionamento de enzimas; contribui
para o equilíbrio do cálcio, do potássio e do sódio; importante para a atividade hormonal; essencial para
o bom funcionamento muscular e para a produção de energia; importante para regular a temperatura
corporal.
Fontes: gérmen de trigo, cereais integrais, aveia, milho, levedura de cerveja, chocolate preto, algas,
nozes, amêndoas, leite e derivados, alperces secos, acelga, feijão de soja, salsa, quiabo, ameixas, pera,
laranja, banana, uvas.
DDR = 375 mg/dia
Potássio
Funções: em conjunto com o sódio, regula os líquidos corporais, tem ação diurética, ajudando a eliminar
o excesso de sódio e a prevenir e reduzir o risco de hipertensão arterial; ajuda a regular o ritmo cardíaco;
participa na síntese de proteínas; é necessário para o bom funcionamento muscular e ativa as enzimas
que controlam a produção de energia.
Fontes: algas, frutos secos, feijão, grão, ervilhas, cacau, banana, manga, laranja, kiwi, espinafres,
agriões, nabiças, couves, tomates, alface, batata.
DDR = 2000 mg/dia
PÁGINA 13 DE 58
MANUAL
Crómio
Juntamente com a vitamina B3 é importante para o balanço energético, para diminuir a fome e a
sensação de “craving”.
Funções: ajuda a regular os níveis de açúcar no sangue.
DDR = 40 µg/dia
Sódio
O “sal de cozinha” é o cloreto de sódio. Naturalmente, os alimentos contém sódio e não é necessário
acrescentar à alimentação.
Recomendações Organização Mundial de Saúde (OMS):
Menos de 2 g/dia de sódio ou menos 5 g/dia de sal.
Funções: em quantidades reduzidas é fundamental para regular o equilíbrio de líquidos no organismo,
importante para a construção muscular e transmissão de impulsos nervosos.
A água tem uma função reguladora dos processos metabólicos corporais. O ser humano absorve cerca
de 99% da água e iões presentes nos alimentos ingeridos e nas secreções gastrointestinais. A água
constitui mais de 60 a 70% do peso corporal de um homem e 55 a 65% de uma mulher e nos bebés
atinge mesmo os 75%. O desempenho fisiológico pode ser reduzido se os líquidos corporais se
encontrarem em quantidades reduzidas.
A água é ainda importante para a regulação da temperatura corporal sendo que o estado de hidratação é
determinante para a saúde de adultos e crianças (Figura 3).
2) Estar atento aos sinais de desidratação: sede, urina de cor intensa, cansaço, dores de cabeça,
dificuldade na concentração, atenção e memória;
5) Existem outras fontes de hidratação para além da água: fruta, sumos e néctares, leite, iogurtes
líquidos, infusões de ervas, sopa, saladas…
PÁGINA 14 DE 58
MANUAL
• Tomar sempre o pequeno-almoço, logo após o acordar ou pouco tempo depois. O pequeno-
almoço deve incluir leite ou iogurte, pão ou cereais e fruta.
• Optar por consumir mais peixe do que carne, alternando o seu consumo entre o almoço e o
jantar.
A opção por hábitos alimentares mais saudáveis, não significa abdicar totalmente daqueles alimentos
menos saudáveis. O importante é que o consumo desses alimentos constitua a exceção e não a regra
do dia-a-dia alimentar. A informação pode ser transmitida através de instrumentos de educação
alimentar:
PÁGINA 15 DE 58
MANUAL
Em 1992, o Departamento da Agricultura dos EUA (USDA) apresentou uma das primeiras pirâmides
alimentares. Na pirâmide, os hidratos de carbono complexos de cereais inteiros ou parcialmente inteiros
como as massas e o pão escuro constituíam a base da pirâmide, significando que deveriam constituir a
base da alimentação diária. Por outro lado, as gorduras sólidas, óleos e o açúcar encontravam-se no
topo da pirâmide indicando que deveriam ser consumidos apenas ocasionalmente. Em 2003, cientistas
da Universidade de Harvard propuseram uma nova pirâmide denominada “Pirâmide da alimentação
saudável”. Nesta nova pirâmide são distinguidas as gorduras “boas” das “más” assim como os hidratos
de carbono. Esta pirâmide pretende orientar para uma dieta genericamente saudável e preventiva da
doença crónica. Em 2005, este modelo foi revisto (“Minha Pirâmide”) tendo como principal objetivo
estabelecer recomendações individualizadas dos nutrientes a ingerir mantendo as mensagens da
pirâmide alimentar saudável: variedade, proporcionalidade, moderação, atividade física, personalização
e melhoria gradual da saúde.
O “O meu prato” veio substituir a pirâmide dos alimentos da USDA e pretende garantir que todos
os nutrientes essenciais ao organismo estejam presentes no dia-a-dia, mostrando de uma forma visual e
facilitada, as porções de alimentos que devem constituir uma alimentação saudável. Inclui porções de
fruta, hortícolas, cereais e proteínas, e uma pequena quantidade de laticínios.
O semáforo dos alimentos pretende demonstrar através das cores do semáforo (vermelho, amarelo e
verde) que na alimentação não existem alimentos “maus” ou “bons” mas sim alimentos que pela sua
composição e importância nutricional devem ser consumidos diariamente (no verde) ou como exceção a
uma dieta saudável (vermelho). Desta forma, o semáforo tem como objetivo o ajuste da frequência do
consumo de alimentos, sobretudo os mais calóricos e nutricionalmente mais pobres.
Em Portugal, a Roda dos Alimentos foi desenvolvida em 1977 para a Campanha de Educação Alimentar
“Saber comer é saber viver” mas a evolução do conhecimento científico levou a que fosse necessária a
sua reestruturação sendo criada a “Nova Roda dos Alimentos”. As principais alterações implementadas
neste novo guia foram:
• A subdivisão de alguns dos anteriores grupos;
• O estabelecimento de porções diárias equivalentes.
No entanto manteve algumas características do modelo anterior como o formato original e a facilidade de
ser identificada e associada ao prato vulgarmente utilizado; ao contrário da pirâmide, o círculo não
hierarquiza os alimentos mas atribui-lhes igual importância. Assim:
• A nova Roda dos Alimentos é um guia alimentar para a escolha alimentar diária;
• Imagem em forma de círculo dividida em setores de diferentes tamanhos (grupos);
• Cada grupo contém alimentos com propriedades nutricionais semelhantes;
• A água não possui um grupo próprio, mas pela sua importância e por fazer parte da constituição
de quase todos os alimentos está no centro.
PÁGINA 16 DE 58
MANUAL
A Nova Roda dos Alimentos é composta por sete grupos de diferentes dimensões (e a água no centro),
os quais indicam a proporção com que cada um deles deve estar presente na alimentação diária:
O número de porções recomendado depende das necessidades energéticas individuais sendo que as
crianças de 1 a 3 anos devem guiar-se pelos limites inferiores e os homens ativos e os rapazes
adolescentes pelos limites superiores. A restante população deve orientar-se pelos valores intermédios.
Os valores limite mínimo e máximo das porções recomendadas foram calculados para valores
energéticos de 1300 Kcal a 3000 Kcal, a quantidade intermédia corresponde a um plano alimentar de
2200 Kcal.
Avaliação antropométrica
Cálculo do IMC:
O valor da relação entre o peso (Kg) e a estatura (m)
IMC = P / A x A
=
2
IMC = P / A
O IMC pode ser usado para estimar a prevalência da obesidade numa população, bem como os riscos a
ela associados (Figura 4). No entanto, e apesar de existir uma boa correlação entre o IMC e a massa
gorda corporal, o IMC não considera a variação da distribuição corporal da gordura e pode não
corresponder ao mesmo grau de obesidade ou riscos associados em diferentes indivíduos e populações.
Por exemplo, em atletas, em indivíduos com edemas e com ascite, o IMC não é uma determinação fiável
da obesidade pois não permite distinguir a causa do excesso de peso ou pode não refletir a quantidade
de massa magra. Recomenda-se que os valores de IMC sejam interpretados com precaução.
PÁGINA 17 DE 58
MANUAL
CONSTITUINTES ALIMENTARES
Enquanto alguns alimentos são adquiridos para consumo em natureza, como a fruta ou hortícolas, outros
resultam do processamento ou transformação de um ou mais ingredientes. Durante o processo de
transformação há muitas vezes a necessidade de adicionar aos géneros alimentícios, substâncias sem
valor nutritivo mas que ajudam a conservar ou melhorar as suas características – os aditivos alimentares
(Figura 5). Os aditivos alimentares são substâncias que podem ter ou não valor nutritivo e que não são
normalmente géneros alimentícios nem ingredientes característicos de géneros alimentícios, mas que
são adicionadas aos alimentos, em pequenas quantidades, com a finalidade de conservar ou melhorar
as suas características.
“Toda a substância, tenha ou não valor nutritivo, que por si só não é normalmente o género alimentício
nem ingrediente característico de um género alimentício, mas cuja adição intencional, com finalidade
tecnológica ou organolética, em qualquer fase de obtenção, tratamento, acondicionamento, transporte ou
armazenagem de um género alimentício, tem como consequência quer a sua incorporação nele ou a
presença de um derivado, quer a modificação de características desse género.”
(Decreto-lei N.º 192/89, artigo 2.º)
PÁGINA 18 DE 58
MANUAL
Género alimentício
Processamento alimentar
Transformação dos alimentos (matéria prima) ou ingredientes num produto alimentar consumível
combinando diversas operações.
Nos últimos anos aumentou o número de produtos alimentares transformados levando à necessidade de
nos processos de confeção, transformação, transporte ou conservação viessem a ser desenvolvidos e
incorporados mais aditivos. No entanto, a utilização de aditivos alimentares obedece a critérios legais
estabelecidos depois da sua avaliação toxicológica e implicações para a saúde humana. A incorporação
de aditivos alimentares, não pode constituir um perigo para a saúde do consumidor, nas doses
estabelecidas, não podem provocar diminuição do valor nutritivo dos géneros alimentícios, não podem
“mascarar” os efeitos da utilização de matérias-primas defeituosas ou de técnicas incorretas de
preparação, fabrico, tratamento, acondicionamento, transporte ou armazenagem e não podem induzir o
consumidor em erro quanto à qualidade ou natureza do produto (por exemplo, beta caroteno adicionado
como corante não pode ser alegado o seu efeito antioxidante). A utilização dos aditivos é justificada em
circunstâncias específicas: se do ponto de vista tecnológico trouxer vantagens para o consumidor, se
conservar as propriedades nutritivas do produto e se aumentar a apetência do consumidor por aquele
produto.
A segurança da utilização dos aditivos alimentares baseia-se em três princípios: avaliação toxicológica,
conhecimento dos níveis de consumo e disposições regulamentares que estabelecem a sua utilização.
Para ser autorizada a utilização de um aditivo, este é alvo de estudos toxicológicos preliminares onde é
determinada a dose diária admissível (DDA) para o ser humano. A DDA é a dose diária de uma
substância cuja ingestão ao longo da vida parece ser, considerando os conhecimentos do momento,
praticamente isenta de risco. No entanto, as DDA são revistas em função da evolução dos
conhecimentos científicos.
Os aditivos utilizados nas condições estabelecidas e consumidos em quantidades inferiores à DDA, não
constituem um risco de saúde. No entanto, existem alguns fatores a considerar à sua exposição,
nomeadamente:
Muitas vezes a investigação é realizada em animais e extrapolada para os seres humanos;
Deve-se ter em conta que a DDA pode ser ultrapassada pelo efeito cumulativo da ingestão de
vários alimentos com o mesmo aditivo;
Atenção à hipersensibilidade de alguns indivíduos;
Deve-se considerar a possibilidade de interação entre os aditivos alimentares com outras
substâncias e entre aditivos.
PÁGINA 19 DE 58
MANUAL
A classificação dos aditivos alimentares é realizada de acordo com a sua função química mas muitos
deles podem desempenhar mais do que uma ação e nestas condições deve ser explicitada. Assim, de
acordo com a sua função, apresentam-se alguns dos aditivos autorizados:
Intensificadores de sabor
Servem para intensificar o sabor e/ou o cheiro dos géneros alimentícios. Podem ser utilizados em
alimentos que perderam o sabor durante o processo de fabrico.
Reguladores de acidez
Usam-se para alterar ou controlar a acidez ou a alcalinidade dos géneros alimentícios.
Acidificantes
Os acidificantes servem para aumentar a acidez dos géneros alimentícios ou para lhes conferir um sabor
ácido.
Aromatizantes
Os aromatizantes dão um determinado sabor ao produto. A sua utilização encontra-se regulamentada
por legislação própria dado o seu grande número e a sua especificidade.
Edulcorantes
Proporcionam um sabor doce semelhante ao da sacarose. A sua incorporação em géneros alimentícios
tem vindo a aumentar nos últimos anos.
ANÁLISE ALIMENTAR
Rotulagem alimentar
O rótulo é o bilhete de identidade de um produto e a leitura do rótulo é a forma mais eficaz de conhecer o
produto que está dentro da embalagem. O rótulo deve fornecer informações verdadeiras, reais e
esclarecedoras quanto à composição, qualidade, quantidade, validade e outras características do
produto.
A União Europeia estabelece regras em matéria de rotulagem de géneros alimentícios para ajudar todos
os consumidores a tomar decisões conscientes e informadas no momento da compra.
PÁGINA 20 DE 58
MANUAL
As regras têm por objetivo garantir que os consumidores dispõem de informações abrangentes sobre os
produtos alimentares que adquirem. Desta forma:
O consumidor deve estar informado sobre o produto que está a consumir;
Muitas vezes, a única fonte disponível para conhecer o produto é o rótulo;
A informação simples e clara é um direito do consumidor;
As menções obrigatórias (e a restante informação) devem estar em português;
A informação obrigatória deve ser inscrita num local em evidência, visível, de forma a ser
claramente legível.
Oculta ou escondida;
Dissimulada;
Interrompida por outro meio escrito, elementos pictóricos ou outros interferentes;
Em fundos com imagens confusas ou autocolantes que não deixam ver a informação;
O espaço disponível é para as informações alimentares obrigatórias e apenas depois para a
informação voluntária.
Menções obrigatórias
A Informação Nutricional não é obrigatória, exceto se o fabricante realçar uma vantagem nutricional do
produto (por exemplo, “Rico em Cálcio”). As vitaminas e minerais só podem ser declaradas se o produto
PÁGINA 21 DE 58
MANUAL
tiver, no mínimo, 15% da DDR e as DDR deve ser declarada em % (por exemplo: Cálcio – 240 mg (30%
DDR)).
Declaração de alergénios
As substâncias ou produtos que causem alergias têm de estar identificadas;
Cada ingrediente ou auxiliar tecnológico que provenha de uma substância ou produto que
provoque alergias ou intolerâncias tem de ser indicado na lista de ingredientes e ser indicado
através de uma grafia que o distinga;
Se não tiver lista de ingredientes, deve mencionar “Contém”.
Nota:
- Regulamento passa a obrigatório a 13 de dezembro de 2014;
- ASAE será responsável pela fiscalização da conformidade;
- Todos os produtos alimentares terão de ter informação nutricional até dezembro de 2016.
Para comparar o valor energético de dois alimentos é muito importante saber interpretar a informação
nutricional presente nos rótulos. A informação nutricional disponibiliza a informação por 100 g ou por 100
ml ou por porção ou dose contida na embalagem (desde que seja indicado o número de porções
contidas na embalagem). No rótulo, a tabela da composição nutricional deve indicar o teor de cada
nutriente (proteínas, hidratos de carbono, lípidos, fibras, minerais e vitaminas) por 100 g ou por 100 ml
de alimento. Quando se pretende comparar dois alimentos do mesmo tipo o mais correto será comparar
o valor nutricional apresentado por 100 g de alimento. No entanto, a comparação por porção permite
comparar os valores nutricionais pelo que é ingerido e pode ser útil para comparar produtos que
habitualmente seja ingerida a totalidade do produto contido na embalagem.
O valor energético indica a quantidade de calorias que o alimento em causa fornece. Este valor é
calculado tendo por base o teor de proteínas, hidratos de carbono, lípidos e fibras fornecido pelo
alimento (Figura 6).
43 Kcal
Figura 6 – Cálculo do valor energético.
COMPORTAMENTO ALIMENTAR
PÁGINA 22 DE 58
MANUAL
ser, por si só, um fator que influencia as escolhas alimentares uma vez que todos os outros fatores
referidos podem interferir nesta decisão. A falta de motivação, as influências sociais, as crenças
individuais, os sentimentos de autoeficácia impedem de igual modo a mudança de estilos de vida
nomeadamente os hábitos alimentares.
Entre hábitos e comportamentos promotores da saúde encontra-se com especial impacto, os hábitos
alimentares. A análise das mudanças alimentares que se tem vindo a verificar nos padrões alimentares
de diversos países revela um aumento considerável do consumo de gordura e açúcar. Assiste-se assim,
a um processo de globalização das dietas: nos países em desenvolvimento reproduzem-se os modelos e
hábitos alimentares ocidentais com as consequências nefastas da adaptação destes modelos.
Alterações nos padrões da sociedade (últimos 50 a 100 anos) e a um ritmo bastante acelerado
influenciaram os estilos e a qualidade de vida e logo o comportamento alimentar.
Globalização da alimentação
A globalização de alimentação é uma série de processos que tende a dar uma dimensão global à
alimentação e que inclui a produção e o consumo. A globalização alimentar iniciou-se na 2.ª metade do
século XX como desenvolvimento da atividade económica e industrial e tendo como fatores promotores
as políticas económicas, políticas agrícolas, políticas sociais, a imigração e publicidade.
Por exemplo:
Imigração
– Responsável pela chegada de novos alimentos e práticas alimentares aos países de
acolhimento;
– Responsável pela exportação de hábitos alimentares.
Por exemplo: pizza, picanha, comida indiana, bacalhau
Publicidade
Promoção de produtos alimentares com vista à compra e consumo por parte do consumidor.
A maioria dos anúncios televisivos a produtos alimentares são a alimentos de baixo valor
nutricional (ricos em gordura e/ou açúcar).
Também a emancipação da mulher na sociedade portuguesa com esta a adquirir vários papéis (mãe,
esposa, dona de casa, profissional bem sucedida…) acumulando com a responsabilidade pelas
compras, gestão das ementas, preparação e confeção das refeições conduz a que as escolhas de
alimentos seja mais rápida (primeiro a compra e depois a preparação), a que haja uma menor
disponibilidade para a confeção dos alimentos e a um aumento do número de refeições adquiridas fora
de casa. Esta mudança no paradigma do papel da mulher na sociedade conduziu a algumas alterações
nas práticas alimentares:
“Comer fora”: ao fim de semana ou dias especiais enquadra-se na categoria do lazer;
A família não faz as refeições em conjunto (de acordo com horários e atividades de cada um);
Modificação dos espaços físicos das casas (por exemplo, as cozinhas…);
Aumento do número de refeições feitas fora de casa e em grupo;
Perda de identidade cultural das receitas;
Industrialização da alimentação.
Assim, o ritmo da alimentação é alterado pelas exigências da sociedade acabando por, eventualmente,
se desestruturar.
Ponderostato
O equilíbrio entre a ingestão calórica e os gastos energéticos é assegurado por um sistema de controlo:
o ponderostato. O ponderostato é controlado por funções cerebrais e hormonais, fatores cognitivos,
fatores emocionais. Estas funções têm importância na regulação do apetite.
PÁGINA 23 DE 58
MANUAL
Muito resumidamente, existem hormonas que ajudam a regular o apetite. Entre elas, estão a leptina e a
grelina.
A leptina é uma hormona produzida no tecido gordo e diminui a produção de substâncias que aumentam
o apetite encontrando-se em níveis elevados em indivíduos obesos. A leptina induz a saciedade,
diminuindo a ingestão alimentar e contribuindo decisivamente para evitar o aumento de peso. Quando as
reservas energéticas (isto é, a gordura no organismo) estão aumentadas, aumentam os níveis de leptina
para induzir a saciedade e o aumento dos gastos de energia, com o objetivo de repor a níveis normais
essas reservas energéticas. No entanto, uma vez que nos indivíduos obesos os mecanismos de
saciedade podes estar alterados pensa-se que poderá existir uma resistência à leptina.
A grelina é uma hormona orexigénica (isto é, aumenta o apetite), produzida no estômago. Os níveis
aumentam em circulação em situações de jejum e diminuem rapidamente após a ingestão alimentar.
Assim, a grelina aumenta a fome e diminui a saciedade.
Dieta Mediterrânica
A Dieta Mediterrânica é mais do que um conjunto de alimentos ou de princípios alimentares: faz parte de
uma identidade cultural de um povo. De facto, o padrão alimentar mediterrânico é constituído por
elementos que permitem denomina-lo como o padrão alimentar mais saudável.
É caracterizado não só pelos alimentos próprios da dieta mediterrânica mas também pela sazonalidade e
diversidade dos alimentos, a utilização de produtos locais ou tradicionais e pelos elementos culturais
associados como a convívio e comensalidade, as práticas culinárias e a atividade física.
A dieta mediterrânica é constituída pela inclusão na alimentação de hortícolas, frutos, cereais e
sementes. Também inclui a ingestão de peixe e marisco, carnes brancas, ovos e lacticínios
(predominantemente queijo e iogurtes com baixo teor de gordura).
Por outro lado, as carnes vermelhas e produtos processados e/ou alimentos ricos em açúcares simples
são consumidos em pequenas quantidades e esporadicamente. A principal fonte de lípidos é o azeite. É
recomendada e ingestão moderada de vinho (com as refeições) e deve ser assegurada uma ingestão
adequada de água e infusões. Assim, a dieta mediterrânica apresenta um perfil de ingestão moderada
de lípidos, consumo de alimentos com baixo índice glicémico, alto teor de fibra e de compostos
antioxidantes.
A dieta mediterrânica é considerada o padrão alimentar associado à prevenção de doenças
cardiovasculares, doenças neuro degenerativas e alguns tipos de cancro.
A globalização, a sociedade e a publicidade transmitem a ideia de padrões estéticos que muitas vezes é
um padrão biologicamente impossível. Acaba por haver uma contradição na sociedade: por um lado
existe a magreza como ideal de beleza e de sucesso mas por outro lado incentiva, através da
publicidade, à ingestão de alimentos com elevado valor calórico.
PÁGINA 24 DE 58
MANUAL
Os distúrbios do comportamento alimentar são comuns em todo o mundo. No entanto, tem um maior
predomínio em países desenvolvidos podendo estar relacionado com o estabelecimento de padrões de
beleza através de meios de comunicação.
Quando existe uma imagem corporal distorcida que gera sentimentos como ansiedade, depressão,
isolamento, sensação de inferioridade, baixa autoestima, desconforto e comportamentos obsessivos em
relação à comida e à perda de peso pode levar a distúrbios do comportamento alimentar.
Os distúrbios e comportamento alimentar mais comuns são a obesidade, a anorexia nervosa, a bulimia
nervosa, a ortorexia (ainda não classificada na DSM IV) e as crises de voracidade alimentar (binge
eating).
Peso normal
Grandes variações de humor
Baixa autoestima
Tentar ir sempre ao WC depois de comer
Inchaço anormal à volta dos maxilares
PÁGINA 25 DE 58
MANUAL
EDUCACIONAL
- Fazer perceber necessidades nutricionais;
- Ensinar a fazer escolhas alimentares;
- Regularização de hábitos alimentares;
- Corrigir e aumentar o conhecimento nutricional.
-
EXPERIMENTAL
- Melhorar a reabilitação nutricional para restauração do peso normal.
Dietética
PÁGINA 26 DE 58
MANUAL
A nutrição do atleta envolve uma série de particularidades e apresenta diferenças em relação à dieta de
um individuo sedentário. O atleta tem necessidades energéticas superiores uma vez que a atividade
desportiva conduz a um maior gasto energético. No entanto, este dispêndio energético varia de acordo
com a modalidade desportiva praticada e com uma série de fatores inerentes ao próprio individuo. O
plano alimentar de um atleta deve estar inserido no plano de treinos e não ser apenas aplicado no
momento da competição, para daí retirar o máximo dos benefícios.
Os elevados níveis de atividade física dos atletas afetam as suas necessidades nutricionais e a
alimentação influencia a saúde e desempenho desportivo. No entanto, uma boa nutrição, por si só, não
garante o sucesso desportivo, mas na sua ausência o atleta não expressará o seu potencial máximo. A
nutrição otimizada permite melhores adaptações ao estímulo “treino”, diminuição do risco de lesão,
obtenção e manutenção do peso adequado, permite obter a fonte de energia adequada e uma melhor
recuperação após o exercício. As necessidades energéticas e de nutrientes do atleta dependem da
idade, do sexo, da altura do atleta, da intensidade, frequência e duração do exercício e do ambiente
onde se efetua o exercício (temperatura, humidade…).
As necessidades energéticas diminuem com a idade, mesmo que o nível de atividade se mantenha.
Desta forma, o peso corporal aumenta com a idade. As perdas de peso rápidas são mais nefastas para o
desempenho do que perdas de peso graduais. Um plano de perda de peso deve assegurar quantidades
suficientes de hidratos de carbono e proteínas para “suportar” o treino.
O atleta utiliza fundamentalmente os hidratos de carbono como fonte energética de eleição e por isso
necessita de ingerir uma quantidade superior de hidratos de carbono na alimentação para assegurar a
manutenção de um nível adequado de glicose no sangue e adequadas reservas energéticas de glicose
no fígado sob a forma de glicogénio hepático e de glicogénio muscular. O acréscimo de hidratos de
carbono à dieta deverá ser à base de hidratos de carbono complexos com índice glicémico mais baixo.
Os alimentos que fornecem hidratos de carbono podem ser classificados de acordo com a velocidade a
que são decompostos e que fazem subir os níveis de açúcar no sangue – índice glicémico.
O conceito de IG foi popularizado a partir de 1997, sendo definido pela comparação dos níveis de glicose
sanguínea obtidos após a ingestão de 50 g de hidratos de carbono de um determinado alimento e
através da ingestão de 50 g de um alimento standard. Desta forma, e apesar de estar envolto em alguma
controvérsia, permite classificar os alimentos em alimentos com baixo e elevado índice glicémico.
PÁGINA 27 DE 58
MANUAL
- O tipo de amido – diferentes amidos possuem diferentes estruturas químicas, as quais são
digeridas em diferentes tempos;
- Interações amido-nutrientes
- O grau de processamento dos alimentos torna-os mais pequenos, em partículas mais pequenas
o que os torna mais facilmente digeríveis;
- Conteúdo em fibra alimentar – atrasa a velocidade de digestão, principalmente a fibra solúvel
devido à sua viscosidade;
- Presença de anti nutrientes (fitatos e taninos)
- Procedimentos culinários – cozinhar os alimentos modifica a sua estrutura;
- Quantidade de proteínas/lípidos na refeição – a presença de proteínas e lípidos baixam o IG ao
tornar mais lenta a sua digestão;
- A acidez afeta o esvaziamento gástrico (adição de vinagre baixa o IG).
- Esvaziamento gástrico;
- Mecanismo digestão;
- Número e frequência de refeições.
Proteínas
PÁGINA 28 DE 58
MANUAL
Lípidos
Vitaminas e minerais
Alimentação Pré-competição
As necessidades nutricionais antes da competição diferem de modalidade para modalidade mas alguns
princípios básicos são comuns para todas as modalidades.
Uma incorreta escolha alimentar pode impedir que o atleta atinja o seu máximo potencial. O plano
nutricional deve ter Inicio nos treinos e continuar até à competição. Os objetivos principais são evitar a
fome antes e durante o exercício e manter níveis ótimos de glicose no sangue para o músculo. A última
refeição do atleta deve ser constituída por alimentos bem conhecidos do atleta e não experimentar
alimentos novos antes das competições. A refeição não deverá ser muito rica em alimentos com alto teor
de gorduras, proteínas e fibras (deverá ser ligeira) e terminar cerca de 3 horas antes da competição
evitando que o atleta comece o exercício ainda na fase de digestão. De fato, comer 4 horas antes do
evento beneficia o desempenho em comparação com a competição de estômago vazio:
Sopa
Prato
Sobremesa
Líquidos
Sopa:
Muito bem passada (com azeite)
Nunca com caldos nem à base de carne
Com quantidade reduzida de gordura
Não incluir leguminosas, nem batata, mas arroz ou massa
Sopa abundante em minerais, com algumas calorias, de fácil digestão, sem promover a
formação de gases
PÁGINA 29 DE 58
MANUAL
Prato:
- Peixe magro (cozido, grelhado ou assado no forno sem gorduras)
Ou
- Carne (picada, cozida ou grelhada e confecionada sem gorduras)
- Acompanhamento: arroz ou massa
- Sobremesa: arroz-doce, aletria…
- Bebida: água ou chá ou batido de fruta diluído
- Bebidas alcoólicas: Completamente contraindicadas
Alimentação Pós-competição
A alimentação após a competição não deve ser descurada porque é extremamente importante para
iniciar a preparação para a próxima prova/treino. É importante a reposição dos macronutrientes e dos
micronutrientes que foram gastos durante a competição mas também para facilitar a eliminação de
compostos tóxicos que se formam durante o exercício. Assim, depois da prova o atleta deve aumentar a
ingestão de líquidos visando a reposição hídrica e de nutrientes. A recuperação das reservas de energia
é promovida quando os HC são consumidos imediatamente após o exercício idealmente após os 30
minutos após terminar. No entanto, quando a temperatura do corpo ou a interna está muito elevada, o
apetite está inibido, e é difícil consumir alimentos ricos em HC, daí que seja mais fácil o consumo de
bebidas ricas em HC.
Exemplos:
- Iogurte liquido + 1 banana + 4 bolachas maria
- Bebida desportiva (500ml) + 2 barras energéticas
- Sumo néctar ou natural + 1 pão branco com marmelada ou geleia
- Bebida desportiva (500ml) + 1 banana grande
Hidratação pré-competição
PÁGINA 30 DE 58
MANUAL
A importância do sódio
A bebida a ingerir deverá ser composta por água com hidratos de carbono (glicose/frutose) em
concentrações que podem variar entre 20 a 60 g/L. A bebida poderá conter umas gotas de limão para
facilitar a ingestão após o exercício (os gostos palatais parecem modificar após o exercício). Todas as
bebidas deverão conter sódio e em climas quentes, a bebida deverá ser fornecida fria. A bebida deverá
ser ingerida logo a seguir à prova mesmo que não se tenha sede (com o esforço a sede pode ser
subestimada).
Tipos de dietas
Dietas religiosas
São dietas que respeitam a individualidade religiosa.
Produto Kosher significa que um produto é apto, apropriado ao consumo, isto é, que preenche todos os
requisitos da dieta judaica. As regras Kosher derivam da Torah – o livro sagrado.
Dietas muçulmanas
Não contém: carne suína, subprodutos de origem suína ou produtos alimentares que contenham álcool.
Todas as carnes provêm de animais abatidos segundo os preceitos muçulmanos.
Dietas Hindus
Gravidez
PÁGINA 31 DE 58
MANUAL
As grávidas que aumentam excessivamente de peso durante a gestação correm o risco de desenvolver
diabetes sendo que as crianças podem também nascer com peso acima do desejável. As grávidas
devem ter alguns cuidados com a alimentação, mas que inclui sempre uma alimentação variada,
completa e equilibrada.
Ganho ponderal Aumento do peso Aumento do peso Aumento de peso Aumento de peso
em função do total na gravidez durante o 1.ºT durante o 2.º T durante o 3.º T
peso
IMC<20 13 – 18 kg 2,3 a 2,7 Kg 0,45 – 0,9 Kg Sem 0,45 – 0,9 Kg Sem
IMC: 20 – 25 11 – 16 Kg 1,3 – 2,3 Kg 0,45 – 0,9 Kg Sem 0,45 – 0,9 Kg Sem
IMC>25 7 – 11 Kg 0,5 – 1 Kg 0,45Kg/Sem 0,45 Kg Sem
Figura 10 – Ganho ponderal durante a gravidez.
- Vitamina B6
Necessidades: 1,6 mg por dia
Função: processo de metabolismo das proteínas, HC e lípidos; serve para produzir neurotransmissores.
Fontes: fígado, atum, truta, salmão, nozes e cereais integrais.
- Ácido fólico
Necessidades: 0,4 mg por dia
Função: processos de divisão celular e formação e maturação dos glóbulos vermelhos.
Fontes: brócolos, espinafres, ervilhas, tomate e frutos secos (preferir a cozedura a vapor…).
- Ferro
Necessidades: 15 mg por dia
Função: constituição da hemoglobina e de várias enzimas responsáveis pelo metabolismo.
Fontes: carnes vermelhas, peixe, cereais e outros alimentos enriquecidos.
- Zinco
Necessidades: 10 mg por dia
Função: participa na síntese de proteínas e ADN, na divisão e no crescimento de células e no
metabolismo dos testículos e ovários.
Fontes: proteínas da carne, peixe e crustáceos, leite, nozes, cereais integrais e amendoins.
PÁGINA 32 DE 58
MANUAL
Atividade física
Atividades que melhorem a capacidade aeróbia e muscular (importantes para reduzir as dores nas
costas): caminhada, natação, dança ou ginástica, bicicleta e outros aparelhos de ginásio com
intensidade regulável. Deve haver: regularidade (3 a 4x por semana), intensidade (moderada), ritmo
(contínuo, sem oscilações de esforço), duração (30 a 45 min).
Hidratação
1.º Trimestre:
Alimentação saudável, equilibrada;
5 a 6 refeições diárias;
Necessidades aumentadas em:
– Vitaminas, minerais, fibras, água (nutrientes reguladores)
Alimentos: Hortícolas, fruta, leite, água
PÁGINA 33 DE 58
MANUAL
Alimentação no recém-nascido
Os nutrientes que um recém-nascido necessita podem ser obtidos totalmente através do leite
materno de uma mãe adequadamente nutrida, durante os primeiros 6 meses de vida.
(WHO/UNICEF, 2001)
O leite materno responde às necessidades únicas do bebé e é sempre a melhor opção (para mãe
e bebé). É um alimento mais adaptado às características digestivas e metabólicas do bebé, tem
uma composição nutricional que se ajusta às necessidades ao longo do tempo, protege o bebé
de alergias e infeções, é compatível em termos de composição proteica, previne a obesidade,
diabetes, cáries, etc., está sempre à temperatura adequada, não tem problemas de falta de
higiene, já vem preparado e é gratuito!
Crianças alimentadas com leite materno têm uma velocidade de crescimento no 1.º ano de vida
menor e menor ingestão proteica quando comparadas com leites adaptados;
Sucção desenvolve maxilar, músculos boca, linguagem;
Aceitação novos alimentos mais fácil;
Ligação emocional forte – determinante no desenvolvimento global da criança.
Recuperação da mãe é mais rápida:
Tamanho útero;
Tempo hemorragia
Perda de peso
Remineralização dos ossos;
Menor probabilidade de sofrer de cancro da mama e ovário.
Por todos os motivos a Organização Mundial de Saúde (OMS) recomenda o aleitamento materno
exclusivo durante os primeiros seis meses de vida.
Diversificação alimentar
A partir dos 4-6 meses de vida, as necessidades do bebé, nomeadamente, em energia, ferro e proteínas
são maiores e o leite (materno ou de fórmula adaptada) não é suficiente. O aparelho digestivo do
lactente torna-se mais maduro e mais bem adaptado para digerir e assimilar melhor os nutrientes a partir
de outros alimentos. Também os rins encontram-se já em condições de eliminar o excesso de proteínas
e minerais induzido pela diversificação. Finalmente, o desenvolvimento neurológico e a coordenação
motora também tornam-se mais eficazes sendo possível o “comer à colher”.
Nesta fase inicia-se a introdução de alimentos sólidos, a designada diversificação alimentar. A
diversificação alimentar tem como objetivos (para além dos objetivos nutricionais):
- Desenvolver os sistemas do organismo;
- Estimular a mastigação;
- Estimular a capacidade de deglutir e digerir;
- Desenvolver o gosto por novos sabores;
- Modulação do comportamento (família…);
- Ato social.
A diversificação alimentar obedece a alguns princípios, nomeadamente a:
Adaptação da consistência gradual;
Introdução gradual de novos alimentos – permite identificar alergias.
PÁGINA 34 DE 58
MANUAL
Apesar dos mecanismos evolutivos dar preferência ao doce e salgado e rejeição do amargo, a
investigação diz que a exposição precoce e repetida a alimentos saudáveis pode permitir a aceitação
desses alimentos mais tarde na vida. Estes períodos designados como “janelas de oportunidade”
precisam ainda de ser mais bem estudados e identificados.
De considerar que:
Os alimentos ricos em gordura e os doces são sempre preferidos pelas crianças relativamente a
hortícolas e legumes, seja qual for a base cultural da criança;
Alguns alimentos são depreciados e as tentativas para os tornar apetecíveis podem falhar. As
crianças, normalmente, apreciam combinações de ingredientes e texturas contrastantes.
Infância e adolescência
O crescimento e a maturação são dois processos marcantes na infância e que envolvem aspetos
biológicos e psicológicos que se inter-relacionam. Ressalvando a individualidade e particularidade de
cada criança, consegue-se definir um “perfil” de crescimento durante a idade pediátrica. Assim, nos três
últimos meses de gestação e no primeiro ano de vida ocorre a maior velocidade de crescimento corporal
(em peso e em comprimento) sendo que a velocidade de crescimento é acompanhada por uma
acelerada aquisição de capacidades neurológicas e motoras. De seguida, existe um período de
“desaceleração” do crescimento em ambos os sexos e depois aos 6-8 anos. A partir daqui, observa-se
uma nova aceleração começando a notar-se uma diferença marcada no crescimento e na composição
corporal dependente do sexo: rapariga inicia mais precocemente o seu processo de maturação
pubertária do que o rapaz. Este período é acompanhado por mudanças significativas da composição e
do aspeto corporal.
Sabe-se atualmente que o estado nutricional da mãe antes e durante a gestação é muito importante
reportando-se mesmo até à saúde do futuro adulto. Sendo o primeiro ano de vida aquele que se observa
a maior velocidade de crescimento, os primeiros meses são aqueles em que as necessidades
energéticas vão ser mais elevadas. De igual modo, os períodos de desaceleração de crescimento (18 –
24 meses e 6 – 8 anos) são períodos de menores necessidades nutricionais. Estas fases são
caracterizadas por frequentes oscilações de apetite – anorexia fisiológica. O período de aceleração do
crescimento é acompanhado por um novo aumento das necessidades nutricionais.
As fases de aquisição de hábitos de vida saudáveis e de modelação de comportamentos são a infância e
a adolescência. Desta forma, estes períodos da vida tornam-se críticos para a intervenção e educação
nutricional. É importante ensinar a escolher alimentos saudáveis mas também é importante que as
mensagens sejam reforçadas por exemplos por parte de todo o agregado familiar. A escola também é
um aliado fundamental e tem uma responsabilidade direta na adoção de comportamentos alimentares
saudáveis. A abordagem deve ser assim individual, familiar e comunitária.
Importância da alimentação (saudável) para as crianças:
Fornecimento de energia;
Melhoria da capacidade de resposta imune;
Melhoria da capacidade mental, atenção e aptidões escolares;
Educar para uma alimentação saudável ao longo da vida.
PÁGINA 35 DE 58
MANUAL
PÁGINA 36 DE 58
MANUAL
Idade adulta
Necessidades calóricas:
Pequeno-almoço – 15%
Meio da manhã – 5%
Almoço – 35%
Meio da tarde – 15%
Jantar – 30%
Idosos
PÁGINA 37 DE 58
MANUAL
Dietas terapêuticas
Anemia
As anemias são doenças em que os glóbulos vermelhos ou a hemoglobina (a proteína que transporta
oxigénio) apresentam valores inferiores aos normais. O ferro desempenha muitas funções no organismo.
É um componente essencial da hemoglobina (proteína que transporta o oxigénio no sangue). A anemia
surge quando o ferro disponível é insuficiente para garantir a oxigenação adequada. A transferrina
transporta o ferro (“não se gasta” quando entrega o ferro) e a ferritina é uma proteína que armazena o
ferro. O ácido fólico e a vitamina B12 também são importantes para a formação dos glóbulos vermelhos.
A anemia pode ser provocada por aumento das necessidades ou baixas reservas (por exemplo nos
bebés prematuros ou nos adolescentes), por perda de ferro (nas hemorragias agudas ou crónicas) ou
PÁGINA 38 DE 58
MANUAL
Manifestações:
- Palidez, fraqueza, palpitações, unhas e cabelos quebradiços e baços, etc…
Tratamento:
- Conhecer a causa;
- Correção da anemia (suplementos de ferro e/ou alimentos).
O ferro pode ser fornecido ao organismo por alimentos de origem animal e alimentos de origem vegetal.
O organismo consegue aproveitar bastante melhor o ferro de origem animal.
Conselhos úteis
Consumir alimentos ricos em vitamina C (laranjas, limões, morangos), juntamente com alimentos
que são fontes de ferro. A vitamina C potencia a absorção de ferro.
Não consumir alimentos ricos em cálcio, como o leite e o queijo, com alimentos que são ricos em
ferro. O cálcio diminui a absorção de ferro.
Evitar o consumo frequente de chás (principalmente o chá preto) e café, com as refeições. As
substâncias do chá e do café formam “complexos” que não deixam absorver o ferro.
PÁGINA 39 DE 58
MANUAL
Dislipidemia
A doença aterosclerótica é a principal causa de morte nos países desenvolvidos muitas vezes causada
por dislipidemias. A dislipidemia caracteriza-se por níveis elevados de lípidos no sangue. O colesterol é
uma gordura essencial e pode existir sob duas formas: produzida pelo próprio organismo (fígado) e outra
parte obtida através da alimentação, em especial pela ingestão de produtos animais, como a carne, os
ovos, e os produtos lácteos.
O colesterol é vital para o normal funcionamento de todas as células do nosso organismo. No entanto,
em excesso tem efeitos muito prejudiciais para o organismo podendo estar na origem de doenças cardio
e cerebrovasculares.
Intervenção dietética
Diabetes mellitus
PÁGINA 40 DE 58
MANUAL
Sinais e sintomas
Hipoglicemia:
• Sudação
• Tremores
• Fraqueza
• Fome
• Palidez
• Dificuldade na concentração
• Irritabilidade
• Agressividade
• Alterações da consciência
• Coma
Hiperglicemia:
• Dor abdominal
• Sede
• Cansaço
• Vontade frequente de urinar
• Vómitos e náuseas
• Sonolência
• …
Tratamento
• Administração de insulina – esquema próprio
• Plano alimentar adequado
• Exercício Físico
• Autovigilância
• Refeições suplementares (lanches de reforço)
• Horários certos (plano alimentar)
• Períodos de má compensação metabólica (+ idas à casa-de-banho)
• Stress (perturbação emocional, excitação...)
A diabetes tipo II é uma doença que resulta da incapacidade do organismo produzir e secretar uma
quantidade suficiente ou de usar apropriadamente a insulina secretada pelo pâncreas.
Associam-se complicações agudas e ainda complicações crónicas geralmente devido a problemas de
obesidade e a dislipidemias. Os sinais e os sintomas de hipo ou hiperglicemias são os mesmos da
diabetes tipo I. Devido à presença constante de níveis elevados de glicose em circulação (e de insulina)
podem ocorrer complicações também a longo prazo. As complicações a longo prazo podem ser
vasculares (nefropatia, retinopatia, neuropatia) e aterosclerose.
PÁGINA 41 DE 58
MANUAL
Tratamento
A terapêutica nutricional convencional nos doentes diabéticos baseia-se na prescrição de um plano
alimentar estruturado e individualizado. O regime alimentar é a base de qualquer programa terapêutico
da diabetes pois este assenta sempre na alimentação em associação ou não com a medicação oral ou
insulina e o exercício. No diabético, a alimentação deve contribuir para:
- Controlo da glicemia;
- Controlo dos lípidos;
- Reduzir o risco e a frequência das complicações da diabetes.
Se for necessário, deve-se fazer intervenção dietética de forma a reduzir o excesso de peso.
A prevalência da obesidade a nível mundial tem aumentado dramaticamente nas últimas décadas, sendo
tão elevada que a Organização Mundial de Saúde (OMS) considera esta doença a epidemia global do
século XXI - a globesidade.
A OMS prevê que em 2015 aproximadamente 2,3 biliões de adultos terão excesso de peso e 700
milhões serão obesos, sendo que em 2025, 50% da população mundial será obesa. Além disso, a
obesidade não se encontra limitada aos adultos; a prevalência tem aumentado rapidamente entre as
crianças. A etiologia da obesidade é multifatorial, isto é, existem vários fatores (bioquímicos,
comportamentais, genéticos…) que podem contribuir para a acumulação de gordura corporal. No
entanto, e de uma forma simplista, a obesidade resulta de um desequilíbrio energético: a energia
ingerida excede a energia despendida durante um período de tempo considerável. Este desequilíbrio
tende a prolongar-se pelo tempo, pelo que a obesidade é uma doença crónica. O aumento da
quantidade de gordura nos alimentos, bem como padrões alimentares de elevada densidade energética,
associadas a uma vida sedentária parecem ser os fatores mais importantes no aumento de peso global.
O excesso de peso pode ser classificado de acordo com o IMC (ver U.E. Alimentação Racional). A
distribuição do excesso de gordura pelo corpo pode diferenciar a obesidade em obesidade androide ou
ginoide com riscos para a saúde diferentes.
PÁGINA 42 DE 58
MANUAL
Figura 14 – Tipo de obesidade de acordo com a distribuição de gordura: obesidade androide e obesidade androide .
Alergia alimentar
As reações adversas aos alimentos englobam qualquer reação anormal resultante da ingestão de um
alimento ou outro constituinte do alimento. A alergia alimentar é uma reação de saúde adversa que
ocorre quando o sistema imunológico reconhece erradamente um alimento como uma entidade
agressora ao organismo. A fração do alimento que é responsável pela reação alérgica denomina-se
alergénio.
A intolerância alimentar não envolve o sistema imunitário (sistema de defesa do organismo), por
exemplo, a intolerância à lactose.
As manifestações podem variar de moderadas a graves, podendo mesmo, em alguns casos, ser
fatais;
Os sintomas surgem muito rapidamente, entre alguns minutos até duas horas após a ingestão
do alergénio;
Podem incluir manifestações cutâneas (pele e mucosas), respiratórias, gastrointestinais e
cardiovasculares, de forma isolada ou combinada.
PÁGINA 43 DE 58
MANUAL
Reação anafilática
Manifestações mucocutâneas
Erupções cutâneas
Eczema
Urticária
Edema da glote e da língua
Sensação de formigueiro na boca
Manifestações gastrointestinais
Vómito
Dores abdominais
Diarreia
Manifestações respiratórias
Pieira
Dificuldades respiratórias
Manifestações cardiovasculares
Diminuição da pressão arterial
Perda de consciência
As alergias alimentares mais comuns são ao leite de vaca, ovo, amendoim e frutos de casca rija (frutos
gordos), peixe, marisco, trigo e soja, sendo estes alimentos responsáveis por 90% das reações. No
entanto, podem existir indivíduos que são alérgicos a mais do que um alimento - alergia alimentar
múltipla (mas não muito frequente).
De modo a prevenir a ocorrência de uma reação alérgica é necessária a restrição, não só de todos os
alimentos diretamente responsáveis pela alergia, como também daqueles que poderão conter o
alergénio na sua composição (e ensinar as crianças).
PÁGINA 44 DE 58
MANUAL
Doença celíaca
A doença celíaca é uma doença autoimune que se desenvolve em indivíduos geneticamente suscetíveis
e se caracteriza por uma reação imunológica contra o próprio intestino delgado perante a ingestão de
glúten. Não é uma alergia. O glúten existe no trigo, no centeio, na cevada e na aveia. Trata-se de uma
doença prevalente em todo o mundo com uma prevalência nos países europeus variando entre 0,2 e
1,2%. Em Portugal, os estudos apontam para uma prevalência de 0,7%. Aquando a introdução do glúten
na diversificação alimentar é que é notada a doença. Esta assume uma gravidade variável mas com
comprometimento do estado geral e da evolução estato-ponderal. De fato, na criança a doença
manifesta-se fundamentalmente por atraso do crescimento, anorexia (falta de apetite), diarreia, distensão
abdominal, atrofia muscular, vómitos e irritabilidade. No entanto, estima-se que cerca de 20% dos
adultos que desenvolvem a doença têm idade superior a 60 anos. Nos adultos as formas são de
predominância extraintestinal como seja a astenia (falta de força), fadiga fácil, infertilidade, síndrome do
intestino irritável, obstipação, excesso de peso entre outras.
Não é conhecida a razão pela qual a doença se desenvolve de umas vezes de uma forma mais rápida
ou mais tardiamente.
Tratamento dietético
Evicção total de glúten, ou seja, a eliminação total de trigo, centeio, cevada e aveia da alimentação. A
evicção dos alimentos que contêm glúten resulta numa recuperação completa por parte de doentes
celíacos, devendo este ser um tratamento permanente e não apenas transitório.
Constitui hoje o único tratamento eficaz para a doença.
Intolerância à lactose
Leite, leite em pó, leite condensado, leite evaporado, gelados, natas, chocolate de leite…
Bolos de pastelaria, pudins e bolos instantâneos, maionese e molhos comerciais para saladas, refrescos
em pó, salames e salsichas, licores cremosos, alimentos infantis…
PÁGINA 45 DE 58
MANUAL
Dieta vegetariana
O termo “vegetariano” surgiu em meados do século XIX e abrange toda uma gama de escolhas
alimentares. Pode ser uma forma de alimentação ou até um estilo de vida. Alguns indivíduos optam por
este tipo de dieta por questões de saúde enquanto outros por expressar preocupações com o meio
ambiente, compaixão pelos animais ou uma forma de expressão contra a violência. As questões
religiosas, espirituais ou éticas também podem estar presentes (por exemplo, no Hinduísmo e a Igreja
Adventista do Sétimo Dia).
Representa a exclusão parcial ou total de alimentos de origem animal (Figura 17). O vegetarianismo
expandiu-se através da formação de grupos/associações de vegetarianos, por uma maior disponibilidade
de artigos e livros informativos e com a abertura e disseminação de restaurantes vegetarianos. Hoje em
dia, existe um numero crescente de vegetarianos que adotaram a alimentação vegetariana por
influências religiosas, filosóficas, éticas, culturais ou ecológicas entre outras.
A dieta vegan, apesar de estar enquadrada na dieta vegetariana, é mais radical e muitas vezes assente
em fundamentos filosóficos. Defende não só a rejeição de alimentos de origem animal mas também de
qualquer produto que exija o sacrifício de um animal (mel, couro, lã). Nutricionalmente caracteriza-se por
um grande consumo de hortícolas, nozes, sementes, frutos e grãos e pode não ser equilibrada. É
considerada por alguns autores não só uma opção alimentar mas também um estilo de vida.
É consensualmente aceite que se uma dieta vegetariana for bem planeada é uma opção válida na idade
adulta e com teor proteico adequado. Para os vegetarianos que consomem lacticínios e ovos, os
princípios nutricionais não variam muito dos não-vegetarianos. No entanto, existem nutrientes que
necessitam de especial atenção:
Vitamina D
- Presença em alimentos fortificados (leite e iogurte, bebida de soja, bebida de arroz, cereais…);
Vitamina B12
- Presença em alimentos fortificados (soja, bebida de arroz, cereais de pequeno-almoço) ou
suplementação diária;
Ómega 3
- Presença em algumas microalgas, kelp, sementes de linhaça, nozes, sementes de chia, soja,
suplementos...
No entanto a conversão no organismo é baixa;
PÁGINA 46 DE 58
MANUAL
Cálcio
- A utilização de ervas aromáticas diminui a perdas de cálcio urinário (associado e um consumo elevado
de sal), consumo elevado de frutos e hortícolas (ricos em potássio e magnésio), sementes de sésamo,
amêndoas e alimentos fortificados;
Ferro
- Vegetarianos podem ter uma ingestão de ferro semelhante ou mesmo superior a não-vegetarianos mas
deve-se ter atenção à biodisponibilidade;
Zinco
-Pode ser menor nos vegetarianos devido à ingestão de ácido fítico, cereais integrais, frutos gordos e
hortícolas;
Iodo
- Presença no sal iodado ou “produtos do mar”.
Vantagens
A dieta vegetariana contém uma proporção maior de cereais integrais, de hortícolas e de
sementes que possuem um teor elevado de antioxidantes;
Os vegetarianos nos países desenvolvidos podem facilmente obter uma nutrição adequada, pelo
que raramente apresentam manifestações clínicas de deficiências nutricionais.
Desvantagens
Devido à disseminação de áreas de restauração de alimentação vegetariana por vezes, a oferta
alimentar é de elevada densidade calórica
Se não for bem planeada, pode acarretar alguns riscos nutricionais (vitamina B12, ferro)
Soja transgénica (??) – biológica?
Fatores económicos
Em geral, uma alimentação vegetariana pode ser uma forma simples de seguir as recomendações
alimentares e estudos demonstram a relação positiva entre alimentação vegetariana e saúde. Entre os
vegetarianos, doenças como as doenças cardíacas, hipertensão, diabetes tipo II e algumas formas de
cancro tende a ser inferior aos não-vegetarianos. No entanto, ser vegetariano pode não refletir
exclusivamente as escolhas alimentares mas todo um estilo de vida que promove a saúde.
Dieta Macrobiótica
PÁGINA 47 DE 58
MANUAL
Vantagens
Incentiva à redução de produtos transformados
Estimula o consumo de alimentos integrais e outros alimentos com elevado teor de fibras
alimentares e antioxidantes
Apresenta baixo teor de gordura saturada
Desvantagens
Restringe a ingestão de líquidos
Pode apresentar alguns riscos nutricionais
Dieta Biológica
Agricultura biológica:
A agricultura biológica é um modo de produção que visa produzir alimentos de elevada qualidade,
saudáveis, ao mesmo tempo que promove práticas sustentáveis e de impacto positivo no ecossistema
agrícola através do uso adequado de métodos preventivos e culturais.
Os alimentos obtidos são os alimentos que constituem a dieta biológica.
Valor nutricional
Produtos biológicos versus produtos convencionais
“Não existe evidência que haja diferenças na qualidade nutricional entre os alimentos de
produção biológica e de produção convencional.”
“Tomates de origem biológica com maior teor de licopeno (+20%), vitamina C (+30%), fenólicos
totais (+24%) e maior atividade antioxidante (+6%) do que o fruto convencional.”
Vantagens
- Melhor sabor
- Sem utilização de adubos químicos
- Promoção da preservação dos ecossistemas
- Valor nutricional…
Desvantagens
- Produtos mais dispendiosos
- Vendidos em locais específicos
- Produção massiva…?
PÁGINA 48 DE 58
MANUAL
Alimentação ecológica
O termo “nutrição ecológica” teve início na Alemanha por um grupo de nutricionistas em 1986.
Tem como grande objetivo a sustentabilidade e como grande área de trabalho as consequências locais e
globais da produção, processamento, transporte e consumo de alimentos. A alimentação ecológica
estuda os componentes da cadeia alimentar e avalia os seus efeitos sob 4 principais pontos de vista:
O consumidor pode escolher uma alimentação sustentável mas ainda está preso a limitações sociais.
Será importante proceder à sensibilização/informação através de instrumentos ou campanhas e
introduzir a “informação ambiental” em rótulos de produtos alimentares à semelhança de países como a
Suécia e Inglaterra que incluem já a “pegada de carbono” nos rótulos.
Fast food
Fast food caracteriza-se nutricionalmente por ser uma alimentação rica em gordura, o que realça o sabor
dos alimentos e confere uma sensação de saciedade reduzida. São alimentos pobres em fibras
alimentares o que faz com que se ingira maiores quantidades até se obter a sensação de saciedade pelo
volume de alimento ingerido presente no estômago.
A quantidade de hidratos de carbono varia conforme o alimento mas frequentemente são hidratos de
carbono refinados, com maior percentagem de açucares simples conferindo sabor doce aos alimentos.
No geral, é um tipo de alimentação com elevado valor calórico, alta densidade energética e baixo valor
nutricional.
É uma comida rápida e que foi “importada” da cultura americana nos últimos 40 anos. Teve e mantêm
um elevado nível de consumo porque condicionantes como a escassez de tempo (tanto para preparar
alimentos como para consumir), um aumento do número de refeições em estabelecimentos de
restauração e a publicidade levam a que sejam procurados este tipo de alimentos. Além disso, é um
serviço rápido que oferece lanches e refeições rápidas com um serviço eficiente e a um menor preço.
Eventualmente, os lanches rápidos ricos em sal e gordura, substituem o almoço ou o jantar e a ingestão
de fast food associada ao sedentarismo pode estar (juntamente com outros fatores) na génese de
doenças crónicas da nova sociedade fast food.
Slow food
O slow food é um movimento criado em Itália em 1986 por oposição ao fast food e tudo aquilo que este
tipo de alimentação representa: stress, ausência de convívio e falta de qualidade de vida. A sua filosofia
resulta na preservação da cozinha tradicional como fator antropológico importante para a identidade de
um povo assim como à sua saúde. A slow food caracteriza-se por incluir pratos preparados
tradicionalmente com alimentos de qualidade, por ser consumida à mesa, com os clientes sentados e
com uma componente social (de preferência).
PÁGINA 49 DE 58
MANUAL
A slow food defende ainda o ambiente enquanto a fast food promove a sua destruição relacionado quer
com o tipo de alimentos utilizados como à quantidade de material utilizado para as embalagens.
Baseia-se na premissa que todos devem ter acesso a alimentos assentando em 3 princípios:
COMPOSIÇÃO DE EMENTAS
A elaboração da uma ementa deve seguir as recomendações da Roda dos Alimentos e ainda respeitar o
contexto sociocultural dos indivíduos a quem se destina, estar adequada às necessidades da faixa etária
e respeitar as preferências e gostos pessoais. Assim, deve-se considerar alguns aspetos na sua
elaboração: distribuição de alimentos, os métodos de confeção e os modos de preparação.
A ementa pode ser considerada um veículo de informação, venda e publicidade de um estabelecimento
sendo que a sua finalidade é auxiliar os clientes na escolha de alimentos e/ou bebidas. Neste caso, a
ementa tem uma função comercial. Mas, se a ementa informa sobre a adequabilidade nutricional,
variedade, equilíbrio tem uma função alimentar podendo mesmo ser um instrumento de ensino/educação
alimentar.
O plano de ementas é uma lista de preparações culinárias que compõem a refeição completa de um
determinado período de tempo (1 semana, 1 mês, 11 semanas…). Na sua elaboração, deve-se ter em
atenção que este deve ser o mais claro possível, definindo os componentes das refeições do almoço,
tais como a sopa, prato, pão e sobremesa de forma a não suscitar dúvida ao consumidor.
PÁGINA 50 DE 58
MANUAL
PÁGINA 51 DE 58
MANUAL
A valorização nutricional é importante porque permite ao consumidor fazer escolhas mais saudáveis.
Lei da Quantidade
Deve ser fornecida quantidade de alimento suficiente para atender às necessidades calóricas de cada
indivíduo, de acordo com a sua fase do ciclo de vida, manutenção da saúde e preservação.
Lei da Qualidade
A ementa deve ser completa (presença de todos os nutrientes necessários ao organismo). Ter
em consideração a higiene e segurança dos alimentos.
Lei da Adequação – a alimentação deve ser adequada a cada fase de vida ou situação
fisiológica de cada indivíduo e à coletividade.
PÁGINA 52 DE 58
MANUAL
Métodos de confeção
Cozer
Consiste em modificar, pela ação do calor, em meio líquido, um alimento, tornando-o macio e comestível.
Para caldo aromático, os alimentos são introduzidos em água fria para transferirem os seus aromas.
Para alimentos conservem o máximo do seu valor nutritivo, só deverão ser introduzidos na água, quando
esta se encontrar já a ferver.
Estufar
Cozer um alimento no seu próprio suco ou adicionando-lhe muito pouco líquido e gordura.
Guisar
Fritar e cozer em refogado, juntando líquidos em pequenas quantidades.
Refogar
Fritar cebola em azeite ou óleo.
Assar
Cozer sob a ação direta do calor do forno.
Assar ao natural
Cozinhar um alimento sem adição de gordura, pela ação direta do calor.
Gratinar
Ação de dourar, no forno, com ou sem molho, geralmente, polvilhadas com algum elemento que auxilie
ao gratinado (pão ou queijo ralado).
Saltear
Fritar em lume forte e em pouca gordura.
Grelhar
Cozinhar sobre brasas ou sobre uma placa de ferro aquecida.
Consumir alimentos ricos em antioxidantes, tais como, saladas, legumes e frutos ricos em
compostos fenólicos, podem reduzir os efeitos carcinogénicos das HAAs.
PÁGINA 53 DE 58
MANUAL
6. CONCLUSÃO
PÁGINA 54 DE 58
MANUAL
7. EXERCÍCIOS
Exercício 1
Exercício 2
Crie uma situação imaginária para um grupo-alvo em que explicará como escolher os alimentos
de uma forma correta (Exemplos: uma pequena peça de teatro, quadras, uma história, uma
banda desenhada…).
Exercício 3
Exercício 4
Exercício 5
Lista de Ingredientes
Denominação de venda
Quantidade líquida
Prazo de validade ou data limite de consumo
Lote
Nome e morada do produtor
Lípidos ou Gordura
Açúcar
Sódio ou sal
Condições de conservação
Exercício 6
Por favor, leia o seguinte texto. Ao ler o texto, sublinhe as palavras, partes de frases ou frases que lhe
sugerem um distúrbio do comportamento alimentar.
Texto “Carta de Lídia”.
PÁGINA 55 DE 58
MANUAL
Exercício 7
Enumere os argumentos a favor ou contra (de acordo com o que escolheu) à medida relatada na notícia
(perante as notícias ouvidas).
Exercício 8
Considerando apenas o índice glicémico dos alimentos distribua-os entre o pré-treino e o pós-treino de
um desportista nas seguintes situações: lanche/treino/lanche e lanche/treino/jantar.
Exercício 9
Por favor, preencha a tabela considerando o dia de ontem. Não se esqueça de colocar as quantidades
aproximadas (diário alimentar).
Exercício 10
De acordo com as porções da Roda dos Alimentos e considerando o seu diário alimentar, distribua as
porções ao longo de um dia.
Exercício 11
Para cada tendência gastronómica moderna descreva as vantagens e as desvantagens que considera
mais importantes para a alimentação e nutrição humana
Exercício 12
Com o objetivo de aplicar os seus conhecimentos na elaboração de ementas saudáveis para diferentes
grupos-alvo, com diferentes necessidades nutricionais, selecione um dos casos apresentados para ser
desenvolvido em equipa.
Neste trabalho, deve considerar e apresentar:
- Nome da empresa;
- Grupo-alvo;
- Dois fatores que consideraria na projeção do espaço físico;
- Necessidades nutricionais específicas do grupo que considerou;
- Regras para elaboração de ementas;
- Modos de confeção dos alimentos, pelo menos de duas das refeições;
- Valor nutricional, pelo menos de duas das refeições;
- Dificuldades/limitações/constrangimentos aquando a elaboração do trabalho.
Situação 1
Situação 2
Um restaurante inovador na cidade de Vila Nova de Gaia propõe aos seus clientes pratos
tradicionais portuguesas adaptados de forma a serem mais saudáveis. O slogan utilizado é
“Inovação e tradição? Deixe com o nosso fogão!”.
PÁGINA 56 DE 58
MANUAL
Situação 3
Com o objetivo de alargar a sua área de negócio, uma empresa do Porto tem como proposta
fornecer refeições nos locais de trabalho na mesma área. As refeições propostas são elaboradas
apenas com produtos locais e da época de forma a promover a sustentabilidade ambiental e
melhorar a economia local.
Situação 4
A administração do Hospital (…) considera que o estado nutricional dos doentes é um dos
fatores-chave para a sua recuperação. A administração avaliou o desperdício alimentar e
constatou que era muito elevado. O Hospital (…) pretende desenvolver um plano que aumente a
apetência/consumo dos doentes pelas refeições e reduza o desperdício de alimentos. Para isso,
contratou uma equipa especialista em nutrição e dietética com o objetivo de desenvolver um
plano de ementas adaptado aos doentes, que posteriormente serão confecionadas por um Chef.
Numa fase inicial, o serviço de Cardiologia será o “serviço piloto”.
Situação 5
Um restaurante vegetariano situado na Maia decidiu melhorar a sua oferta alimentar. Assim,
aliou-se ao movimento “Slow Food” e alterou alguns dos seus pratos da ementa.
Situação 6
PÁGINA 57 DE 58
MANUAL
8. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
- Abreu, Rodrigo. O grande livro da alimentação infantil. 2009. A esfera dos livros.
- Brand, Ariane; Alves, Eduarda. Como devo alimentar o meu filho. 2004. Editorial Presença.
- Bouça, Dulce. Anorexia Nervosa minha amiga. 2003. Ambar.
- Dangour, Alan; Dodhia, Sakhi; Hayter, Harabella; Allen, Elizabeth; Lock, Karen; Uauy, Ricardo.
Nutritional quality of organic foods: a systematic review. 2009. Am J Clin Nutr. 90:680–5.
- Duarte, Rui e colaboradores. Diabetologia clínica. 2002. Lidel.
- Eastwood, Martin. Princípios de nutrição humana. 2003. Instituto Piaget.
- FCNAUP/Instituto do Consumidor. Guia – Os alimentos da Roda. 2004. Instituto do Consumidor.
- FIPA. Guia de Aplicação Regulamento (UE) nº 1169 – informação ao consumidor. 2013.
- Leitzmann, Claus. Nutrition ecology: the contribution of vegetarian diets. 2003. Clin Nutr.
78(suppl):657S–9S.
- Mahan, Kathleen; Escott-Stump, Sylvia. Krause´s Food and Nutrition Therapy. 2008. Elsevier.
- Médart, Jacques. Guia prático de nutrição. 2007. Climepsi Editores.
- Rêgo, Carla; Peças, Maria Antónia. Crescer para cima. 2012.
- Rossi, Alessandra; Addison, Emília; Rauen, Michelle Soares. Determinantes do comportamento
alimentar: uma revisão com enfoque na família. 2008. Rev. Nutr., 21(6):739-748.
- Silva, José Manuel Carvalho. Colesterol, lípidos e doença vascular. 2000. Lidel.
- Silva, Sofia. Guidelines para a elaboração do plano de ementas. 2007. Rev. Nutrícias, n.º 7.
- Teixeira, Pedro; Sardinha, Luís B., Barata, J.L. Themudo. Nutrição, exercício e saúde. 2008. Lidel.
- Wansink, Brian. Comer sem pensar. 2006. Sinais de fogo.
PÁGINA 58 DE 58