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Um coração de

Mulher
Gerência geral: Rafael Cobianchi
Preparação e revisão: Bruno Castro/Decápole
Capa e Diagramação: Diego Rodrigues
Imagem: Istock / Sudowoodo e MrsWilkins
 
 
Este livro segue as regras da Nova Ortografia da Língua Portuguesa.
 
 
 
Editora Canção Nova
Rua João Paulo II, s/n
Alto da Bela Vista
12.630-000
Cachoeira Paulista – SP
Tel.: [55] (12) 3186-2600
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Instagram: @editoracancaonova
 
Todos os direitos reservados.
 
ISBN: 978-85-9463-012-4
 
© EDITORA CANÇÃO NOVA
Cachoeira Paulista, SP, Brasil, 2022
Dr. Roque Marcos Savioli

Um coração de

 
 
Mulher
Sumário
Prefácio............................................................................................. 9
Apresentação da nova edição.......................................................... 11
Nota do autor.................................................................................. 15
O coronavírus e o coração.............................................................. 23
O que é a Síndrome do Pós-Covid ou Covid Tardio?....................29
Sintomas respiratórios e cardiovasculares.......................................30
Sintomas generalizados..................................................................30
Sintomas neurológicos...................................................................30
Sintomas gastrointestinais............................................................. 31
Sintomas musculoesqueléticos....................................................... 31
Sintomas psicológicos/psiquiátricos............................................... 31
Sintomas de ouvido, nariz e garganta.............................................32
Sintomas dermatológicos...............................................................32
A vacina contra a Covid-19............................................................ 39
CoronaVac................................................................................... 40
AstraZeneca/Oxford......................................................................41
Pfizer/BioNTech...........................................................................42
Janssen (dose única)..................................................................... 44
Resistência à vacinação..................................................................45
A saúde da mulher começa no despertar dos sorrisos................... 55
Identificando a mulher de risco..................................................... 89
O colesterol pode levar ao infarto?................................................ 99
Pressão alta – uma assassina silenciosa........................................... 109
Tabagismo........................................................................................ 113
Obesidade......................................................................................... 117
Diabetes mellitus............................................................................. 121
Uso de álcool.................................................................................... 125
História familiar.............................................................................. 129
Vida sedentária................................................................................. 131
Anticoncepcionais orais................................................................... 135
Outros fatores de risco.................................................................... 137
Como aumentar os níveis do bom colesterol (HDL).................. 141
1. Exercícios físicos aeróbicos.......................................................142
2. Redução de peso......................................................................143
3. Parar de fumar.........................................................................143
4. Ingestão de gorduras saudáveis e carboidratos..........................144
E o óleo de coco?.........................................................................145
5. Consumo de álcool..................................................................149
6. Medicamentos.........................................................................149
O sofrimento da menopausa.......................................................... 151
Posso fazer reposição hormonal?.................................................... 157
Coração feminino e masculino – diferentes?................................ 163
O estresse e o coração da mulher................................................... 171
Personalidade tipo A....................................................................183
Personalidade tipo D...................................................................184
A depressão e o coração de mulher................................................ 187
Doenças espirituais e o coração da mulher................................... 205
A gula e o coração da mulher.......................................................210
A soberba e o coração da mulher.................................................218
A preguiça e o coração da mulher................................................220
Mulheres iradas, mulheres infartadas!..........................................225
A inveja e o coração da mulher....................................................227
A avareza e o coração da mulher.................................................... 231
A luxúria e o coração da mulher..................................................... 237
Recomendações à saúde da mulher............................................... 241
A mulher que parou o trânsito da Avenida Paulista..................... 245
O coração da mãe do Pe. Léo......................................................... 261
Nunca é tarde para encontrar Jesus!.............................................. 287
O coração da Dona Nice................................................................ 313
O coração da mãe das gêmeas........................................................ 327
Referências bibliográficas................................................................ 339
Prefácio

J á parou para pensar que nós mulheres fomos


a última obra criada por Deus?
Não é à toa que somos diferentes, isto é, es-
peciais. E, portanto, por que deveríamos ter um
órgão tão sublime como o coração, fonte de tantos
simbolismos, igual ao dos homens?
Nessa nova edição, atualizada e ampliada, do
livro Um Coração de Mulher, Dr. Roque Marcos
Savioli descortina, mais uma vez, o universo fe-
minino ampliando nossos horizontes com várias
informações preciosas, para que sinais e sintomas

9
não passem desapercebidos pelos médicos aten-
dentes, mas principalmente por nós mesmas.
– Aquela indisposição estomacal pode não
ser apenas um mal-estar digestivo...
Temos um coração mais frágil, com artérias
mais finas e depois da menopausa, a ausência do
hormônio estrogênio, até então nosso grande
protetor, nos coloca no mesmo patamar de risco
dos homens, apesar das doenças cardiovasculares
não escolherem idade para nos atingir.
Desfrute e saboreie cada página desse livro
onde Dr. Roque nos revela conhecimentos e in-
formações de última geração, que poderão fazer
toda diferença na sua vida e na vida daquelas ao
seu redor. Informação é poder!
 
Gisela Savioli
Nutricionista Clinica Funcional, Fitoterapeuta
Jornalista e Escritora
Apresentação da
nova edição

E sta é a nova edição de Um Coração de Mu-


lher, livro lançado em 2011, que agora vem
renovado e, principalmente, atualizado.
Muitas coisas aconteceram com relação à
saúde do coração feminino nestes últimos anos,
mas embora se tenham realizado muitas ações nas
mídias, ainda há um enorme desconhecimento do
público feminino com relação à doença cardio-
vascular da mulher, que tanto se preocupa com

11
a prevenção do câncer ginecológico, mas ainda
se esquece de que a mortalidade cardiovascular
da mulher é bem maior do que os tumores de
mamas, ovários e útero.
Nesta nova edição da obra, além de reiterar
tudo o que foi afirmado nas primeiras edições,
complemento com alguns temas bem atuais,
como por exemplo o comportamento desse cora-
ção frente à pandemia do coronavírus, enfocando
tanto os problemas agudos causados pelo Sars-Cov
2 no coração e no sistema circulatório, mas tam-
bém o que atualmente se denomina “Síndrome
Pós-Covid” ou Covid Tardio.
Não deixaria também de elencar a vacina-
ção contra o Sars-Cov 2, assunto extremamente
ventilado pelos pacientes. Influenciados por in-
formações obtidas na internet, eles nos procuram
com uma gama variada de perguntas, as quais

12 - Um coração de Mulher
fiz questão de transcrever, com o objetivo de
esclarecer as possíveis dúvidas sobre o assunto.
Uma das grandes aquisições desta edição foi
a colaboração do meu amigo e excelente odon-
tólogo, Dr. Rodrigo Bueno de Morais, que nos
ensinou como a saúde bucal está intrinsicamente
relacionada com a saúde do coração da mulher.
Então, aqui está o livro Um Coração de Mu-
lher totalmente revigorado e atualizado, para que
você possa cuidar do corpo, da alma e do espírito.
Aproveite!
São Paulo, 27 de setembro de 2021

Apresentação da nova edição - 13


Nota do autor

H á alguns anos, o Pe. Antonello, um dos


fundadores da Comunidade Aliança de
Misericórdia, cujo carisma é o acolhimento dos
irmãos de rua, convidou Gisela e eu para partici-
parmos de um “Encontro para Mulheres”, no qual
realizaríamos palestras com foco na promoção
da saúde física e mental, sendo que, ao fim, ele
abordaria a espiritualidade feminina.

15
Preparei a palestra com carinho, já sabendo
que deveria elucidar dúvidas, quebrar tabus, acon-
selhar algumas restrições, enfim, estava seguro de
que apresentaria uma palestra para um povo ca-
rente de informações sobre o seu estado de saúde.
Era um domingo do mês de agosto, em pleno
inverno paulistano. Saímos de casa bem agasalha-
dos e percebemos a chuva que caía no para-brisas
do carro. Então, olhamo-nos, e Gisela disse:
- Meu Deus, com essa chuva e esse frio, coi-
tado do Pe. Antonello... Pouquíssimas pessoas
irão comparecer ao evento.
- Você tem razão – retruquei – quem vai
querer sair de casa com esse frio? Só mesmo dois
loucos como nós, que, em vez de ficar curtindo
o calor da nossa cama, estamos indo para um
lugar com pouquíssimas pessoas para nos ouvir.
- Loucos por Jesus! – emendou a Gisela, com
seu costumeiro linguajar carismático.

16 - Um coração de Mulher
E lá fomos nós para o centro de São Paulo
participar do tal evento, que seria realizado no
galpão “Restaura-me”, local onde o Pe. Antonello,
além de organizar eventos pontuais, promove a
chamada Cristoteca, uma discoteca organizada
para os jovens cristãos em que a diversão acontece
sem drogas, bebidas alcoólicas ou promiscuidade,
ou seja, calcada simplesmente nos princípios
morais cristãos.
Ao chegarmos próximo do local, levamos um
susto enorme, pois um grande congestionamento
a algumas quadras do evento quase nos fez chegar
atrasados. Havia uma quantidade enorme de
ônibus fretados, vans e carros particulares que se
dirigiam ao local do evento naquela manhã fria e
chuvosa de um domingo que, seguramente, seria
muito importante para todos.
Quando entramos no galpão, notamos que
ele estava lotado. O espaço estava repleto de mu-

Nota do autor - 17
lheres de todas as idades que estavam ali para nos
ouvir, ávidas para saber tudo sobre sua saúde
física, mental e espiritual.
O evento foi maravilhoso! As mulheres par-
ticiparam com muito interesse de todos os mo-
mentos e percebi que deveria continuar com esse
propósito, pois o nosso público feminino estava
muito desinformado a respeito de sua saúde, a
fim de melhorar a qualidade de vida das pessoas
simplesmente as educando.
O mundo feminino desconhece que a maior
causa de morte em mulheres são as doenças car-
diovasculares, ou seja, o infarto do miocárdio e
o acidente vascular cerebral (derrame cerebral).
A maioria das mulheres se preocupa mais em
prevenir o câncer ginecológico – câncer de mama,
de útero, de ovário – e deixa de lado a prevenção
das doenças cardiovasculares. Nota-se que des-

18 - Um coração de Mulher
conhecem que morrem mais de infarto do que
os homens!
Esse evento foi apenas o começo de muitos
outros que se seguiram em várias regiões do nosso
país. Cada vez que fazia um retrospecto das pales-
tras, sentia mais forte a necessidade de transmitir
a outras pessoas as informações passadas àquele
povo sedento de conhecimento.
No final de 2009, resolvi atualizar um livro
que publiquei pela editora Canção Nova em
2005, intitulado Um Coração Saudável. Nele,
escrevi um capítulo destinado à mulher, chamado
“Prevenção da doença cardiovascular na mulher
– uma necessidade”. A repercussão do livro foi
espetacular, e a do capítulo, maior ainda, tendo
em vista a enormidade de e-mails que até hoje
recebo com perguntas sobre os problemas do
coração feminino.

Nota do autor - 19
Na minha prática clínica diária, observo o
que os trabalhos científicos nos ensinam: a mulher
não se cuida tão bem quanto o homem, quan-
do o assunto são as doenças cardiovasculares.
Quantas pacientes são surpreendidas por um
infarto do miocárdio sem terem a exuberância
dos sintomas que acometem o homem? Quantas
pacientes descobriram que tiveram infarto sem
nunca terem sentido dor no peito, característica
dessa patologia?
Além disso, recentemente se tem admitido
a importância dos fatores psicossociais, entre
eles, a ansiedade, depressão, estresse familiar e
do trabalho, o isolamento social, na gênese das
doenças cardiovasculares, principalmente em
mulheres, considerando-se de grande valia o papel
da espiritualidade na minimização desses fatores.
A partir de tudo isso, nasceu Um Coração de
Mulher, livro que traz as mais recentes informa-

20 - Um coração de Mulher
ções sobre a saúde do coração feminino e consi-
derações a respeito da saúde integral da mulher,
em que o sincronismo entre corpo, alma e espírito
é fator preponderante para uma vida saudável.
Boa leitura!

Nota do autor - 21
O coronavírus e o coração

D esde o final de 2019, o mundo passa por


um grande problema de saúde pública por
conta do surgimento da Síndrome do Covid-19,
uma doença respiratória grave causada por um
coronavírus, o SARS-CoV-2. Tudo começou em
uma cidade da China e, a partir daí, se espalhou
pelo mundo todo, ocasionando milhões de mortes.
Não se sabe exatamente como essa pandemia
se iniciou, mas acredita-se que tenha sido a partir

23
de uma feira de animais exóticos realizada na ci-
dade de Wuhan, na província chinesa de Hubei.
O consumo desses animais, entre eles o morcego,
onde o coronavírus habita normalmente, estaria
relacionado ao início da doença.
A principal via de transmissão desse vírus
é a disseminação de gotículas geradas quando
um pessoa espirra ou tosse, ou através de outros
ambientes mucosos, incluindo saliva ou secre-
ção do nariz.
O SARS-CoV-2 entra nas células através
de um receptor denominado ACE 2, pelo qual
infecta predominantemente os pulmões, mas
pode atingir todas as células do nosso organismo,
pois esses receptores também são encontrados
no coração, no cérebro, nos rins, nos intestinos
etc. Uma vez que as células são infectadas, o
organismo reage a essa invasão produzindo uma
resposta imunológica, na tentativa de combater

24 - Um coração de Mulher
o vírus. Essa resposta leva à secreção de uma
série de substâncias denominadas citocinas, que
levam a um enorme estado inflamatório, com
consequente lesão dos órgãos atingidos.
O período de incubação do vírus, ou seja, o
tempo em que ele está no organismo mas ainda
não produz sintomas, é de aproximadamente
quatro a cinco dias após o contato com o SAR-
S-CoV-2, na maioria dos casos. Nesse período,
o paciente pode transmitir o vírus, embora possa
não ter sintomas.
Os sintomas começam a aparecer a partir do
quarto ou quinto dia da infecção e, na maioria
dos pacientes, eles são leves ou mesmo ausentes.
Em cerca de 80% dos casos, os pacientes po-
dem se queixar de tosse, dores musculares, coriza
e febre, ou seja, sintomas não muito diferentes de
um estado gripal. Já 14% deles podem apresentar
quadro clínico mais grave, com ocorrência de

O coronavírus e o coração - 25
pneumonia, dispneia, hipóxia e comprometi-
mento de mais de 50% do parênquima pulmonar
detectado pela tomografia de tórax. Cinco por
cento dos pacientes evoluem para uma forma
crítica da doença, com insuficiência respiratória,
choque ou disfunção de múltiplos órgãos. A taxa
geral de letalidade foi de 2,3%; nenhuma morte
foi relatada entre os casos não críticos.
Do ponto de vista evolutivo, o paciente pode
apresentar os sintomas leves iniciais da doença,
como se estivesse tendo uma gripe. Mas, em al-
guns casos, a partir do décimo dia de evolução,
por conta da enorme secreção de citocinas infla-
matórias liberadas pelo sistema imune, o quadro
pode piorar abruptamente. Isso pode levar a uma
insuficiência respiratória grave – que, às vezes,
requer intubação endotraqueal –, insuficiência
cardíaca congestiva e sofrimento de vários órgãos,
como rins, intestinos e cérebro. Esse é o perío-

26 - Um coração de Mulher
do mais crucial do tratamento do paciente com
Covid-19, em que ninguém consegue ter alguma
certeza de prognóstico. Recentemente, contudo,
novas drogas vêm sendo utilizadas com muito
sucesso, como os inibidores da Isoleucina 6.
À medida que o tempo foi passando, nosso
conhecimento sobre o Covid-19 foi aumentando,
podendo-se identificar outros sintomas, como
perda do paladar (ageusia), perda do olfato (anos-
mia), queixas gastrointestinais como diarreia e vô-
mitos, e até quadros de acidente vascular cerebral.
Como os receptores ACE 2 estão muito pre-
sentes nas células dos vasos sanguíneos, uma das
maiores complicações para o sistema cardiovas-
cular são os fenômenos trombóticos que podem
ocorrer no decorrer da infecção, sendo respon-
sáveis pela ocorrência de infarto do miocárdio,
de acidente vascular cerebral e outras doenças
cardiovasculares. Além disso, a grande secreção

O coronavírus e o coração - 27
de citocinas inflamatórias, causada pela resposta
inflamatória do organismo pela presença do co-
ronavírus, a chamada “tempestade de citocinas”
também é responsável pela agressão aos órgãos,
levando a inúmeras complicações.
Cerca de 25% dos pacientes hospitalizados
com Covid-19 apresentam complicações cardio-
vasculares como infarto do miocárdio, arritmias
cardíacas, miocardite e insuficiência cardíaca.
Lamentavelmente, no nosso meio, a mortalida-
de dos pacientes que estão internados em uma
UTI chega a 30%, tamanha a gravidade dessa
doença. Já os pacientes com sintomas mais leves,
ao receberem alta domiciliar, podem chegar em
casa com queixas de astenia, fraqueza muscular,
perda de olfato, perda de paladar, perda de con-
centração e memória, caracterizando a Síndrome
do Pós-Covid ou do Covid Tardio.

28 - Um coração de Mulher
O que é a Síndrome do Pós-Covid ou Covid
Tardio?

Essa síndrome é definida pela presença dos


sintomas da Covid-19 por mais de três a quatro
semanas, chegando até a doze meses.
Em um estudo de acompanhamento de 384
pacientes hospitalizados com Covid-19, eleva-
ções do dímero D, ferritina e proteína C reativa
(PCR) normalizaram dentro de dois meses após
a alta. Tomografias de tórax podem permanecer
alteradas ou até piorarem em 10% dos pacientes.
As sequelas da Covid-19 podem ser de na-
tureza hematológica, cardiológica, neurológica,
dermatológica ou psicológica, podendo ocorrer
mesmo naquelas pessoas que permaneceram as-
sintomáticas durante a infecção.

O coronavírus e o coração - 29
De acordo com a Organização Mundial da
Saúde (OMS) estes são os sintomas mais comuns,
por sistema afetado:

Sintomas respiratórios e cardiovasculares

• Falta de ar
• Tosse
• Aperto no peito
• Dor no peito
• Palpitações

Sintomas generalizados

• Fadiga
• Febre
• Dor

Sintomas neurológicos

• Perda de concentração

30 - Um coração de Mulher
• Perda de memória
• Dor de cabeça
• Distúrbios de sono
• Tonturas

Sintomas gastrointestinais

• Náuseas
• Diarreias
• Falta de apetite
• Perda de peso

Sintomas musculoesqueléticos

• Dores articulares
• Dores musculares
• Fraqueza

Sintomas psicológicos/psiquiátricos

• Sintomas de depressão

O coronavírus e o coração - 31
• Sintomas de ansiedade

Sintomas de ouvido, nariz e garganta

• Zumbido
• Dor de ouvido
• Dor de garganta
• Perda de paladar e/ou olfato

Sintomas dermatológicos

• Erupções cutâneas
Dificuldade em se concentrar, insônia, perda
de memória, dores de cabeça, fadiga... todos esses
são sintomas comuns da Síndrome Pós-Covid,
juntamente com tontura e perda de olfato e de
paladar. É impressionante a magnitude da perda
muscular que muitos pacientes apresentam após
a alta, principalmente aqueles que tiveram uma
longa permanência hospitalar.

32 - Um coração de Mulher
Tenho casos de pacientes que chegam em
cadeira de rodas para as consultas, tamanha a
sarcopenia existente. Nesses casos, é preponde-
rante a realimentação do paciente para suprir as
perdas ocorridas, que sempre deixo a cargo da
Dra. Gisela Savioli. Inicio a recuperação mus-
cular com prescrição de suplementos à base de
aminoácidos, creatina e vitaminas, ao lado de
uma fisioterapia por mim orientada. Tenho em
alguns casos utilizado a eletroestimulação do cor-
po todo, como uma forma de recrutar músculos
mais profundos e assim promover a hipertrofia
deles. Tenho tido resultados muito bons! Vale a
pena! Já vi pacientes iniciarem o tratamento com
muletas e, após alguns meses, já estavam correndo
tranquilamente em uma esteira.
A perda do olfato é uma das sequelas mais
frequentes no Pós-Covid, podendo permanecer
por meses após a recuperação aguda da doença.

O coronavírus e o coração - 33
Sempre que um paciente teve Covid após a
alta hospitalar, faço um checkup analisando todos
os órgãos que foram atingidos pelo vírus. Isso é
muito importante, pois existem pacientes que,
após a alta, continuam com falta de ar e cansaço,
sendo válida a realização de uma ressonância
magnética do coração para verificar se houve
miocardite, ou seja, uma inflamação do músculo
cardíaco pelo vírus. Além disso, verificamos a
função renal, função hepática e, principalmente,
as sequelas pulmonares, que às vezes são graves,
forçando os pacientes a ficarem dependentes
de oxigênio.
Das complicações crônicas mais graves ligadas
ao pulmão, o órgão mais associado à doença, está
a fibrose pulmonar. Essa condição é mais facil-
mente observada em pacientes que apresentaram
quadros graves da Covid-19, já que está ligada
a infecções mais severas no pulmão. A fibrose

34 - Um coração de Mulher
pulmonar é uma alteração crônica no pulmão,
em que qualquer área que antes apresentava uma
inflamação é preenchida por cicatrizes que tornam
o órgão mais rígido e dificultam a execução das
funções normais, provocando a hipoxemia, que
é a queda do nível de oxigênio no sangue.
Uma queixa muito frequente nas fases ini-
ciais da Covid é a perda de olfato (anosmia) e
a perda de paladar (ageusia). Esses sintomas são
decorrentes da infecção viral nos sítios cerebrais
responsáveis por esses sentidos. Com o passar do
tempo, o organismo vai reagindo contra o vírus e
esses sintomas diminuem, podendo demorar até
seis meses para desaparecerem totalmente. Nessa
fase de remissão, os pacientes começam a sentir
cheiros estranhos e ruins, sem ter nada por perto
responsável por isso. Trata-se da parosmia, que
ocorre quando o vírus danifica as terminações

O coronavírus e o coração - 35
nervosas do nariz, deixando o cérebro incapaz
de perceber os cheiros reais.
Mesmo no paciente já curado, todo esse pro-
cesso faz com que aconteça uma “bagunça” em
sentidos básicos do cérebro, como o olfato, e é
por isso que ocorre a parosmia.
Durante um dos checkups que fazia em um
paciente pós-Covid, ele me disse:
– Doutor, acho que essa Covid está me dei-
xando louco.
– Por quê, Ricardo? – perguntei.
– É impressionante o mau cheiro que sinto em
mim... Parece que não tomo banho há milênios. É
um cheiro podre, insuportável, que me faz tomar
banho três a quatro vezes por dia, sem adiantar.
Depois desse desabafo, ele prosseguiu:
– Outra coisa, doutor. Quando voltei do
Hospital Sírio-Libanês, onde estive internado
sob os seus cuidados, ao chegar em casa, peguei

36 - Um coração de Mulher
uma garrafa de champanhe que estava guarda-
da para grandes momentos e resolvi abrir. Foi
emocionante pois, com toda a minha família
presente, o estouro da rolha marcou uma nova
fase da minha vida, um renascimento pelo qual
agradeço muito ao senhor, pela competência
médica em me atender.
Percebendo que a emoção estava muito forte
e vendo as lágrimas rolarem no rosto da esposa
que o acompanhava, perguntei:
– Muito bem, Ricardo. E o champanhe?
– Doutor, era uma garrafa cara, que eu tinha
ganhado de um cliente e estava guardada para
uma data especial. O senhor não imagina que,
quando fui tomar um gole, após o brinde, senti
um cheiro horrível no copo. Pensei que o copo
estava sujo, que um rato morto havia passado
por ali. Troquei o copo e o cheiro continuava.
Depois vi que não era o champanhe que estava

O coronavírus e o coração - 37
cheirando mal, mas sim eu. Fiquei muito chate-
ado com isso e até liguei para o senhor, que me
explicou tudo sobre a parosmia.
– Não se preocupe, Ricardo, isso vai passar e
tudo voltará ao normal em até seis meses – dis-
se-lhe, concluindo a conversa com uma pitada
de esperança.

38 - Um coração de Mulher

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