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Biossegurança

> Introdução > Classificação de Agentes Patogênicos

 A Lei da Biossegurança regula todos os


aspectos da manipulação e uso de  Classe I:
Organismos Geneticamente
Modificados (OGM) no Brasil. Agentes que não apresentam riscos para o
manipulador, nem para a comunidade.
 Regulamentada (CTNBio) em 1995
Ex.: E. coli, B. subtilis
 O principal objetivo da Biossegurança é
prevenir, minimizar e evitar os riscos
 Classe II:
potenciais da Biotecnologia e Segurança
humana, tanto em processos genéticos, Apresentam risco moderado para o
como em organismos infecciosos. manipulador e fraco para a comunidade e há
sempre um tratamento preventivo
 A Norma NR-32 estabelece as medidas
de segurança e saúde aos trabalhadores Ex.:
da área da Saúde  Bactérias e vírus: EBV, Herpes
 Os riscos que os Profissionais da Saúde e  Fungos: Candida albicans;
os clientes/pacientes podem correr  Parasitas: Plasmodium, Schistosoma
podem ser físicos, biológicos e químicos.
 Classe III:
> Tipos de Contaminantes
São os agentes que apresentam risco grave
 Contaminantes Físicos: para o manipulador e moderado para a
comunidade e, às vezes, sem tratamento
Vidros, metais, madeira ou qualquer tipo de
material palpável ou objeto que possa causar  Bactérias: Bacillus anthracis, Chlamy
dano ao consumidor; diapsittaci, Mycobacterium tuberculosis;
 Vírus: Hepatites B e C, HTLV 1 e 2, HIV,
 Contaminantes Químicos:
Febre amarela, Dengue;
 Fungos: Blastomy cesdermatiolis,
 Toxinas vegetais ou animais
Histoplasma;
 Toxinas microbianas
 Parasitos: Echinococcus, Leishmania,
 Metabólitos tóxicos de origem
Toxoplasma gondii, Trypanosoma cruzi.
microbiana
 Contaminantes inorgânicos tóxicos, > NR-32
anabolizantes, antibióticos, herbicidas,
A NR-32 estabelece que o Profissional
pesticidas, aditivos alimentares
de saúde:
tóxicos, tintas, lubrificantes, produtos
químicos de limpeza, desinfetantes  É obrigado a tomar vacina contra tétano,
etc.; difteria, hepatite B e outras;
 Deve passar por capacitações e
 Contaminantes Biológicos: orientações, para estar sempre atualizado
com os procedimentos de Segurança do
Bactérias, vírus, parasitos patogênicos e Trabalho quanto às maneiras de
protozoários. contaminação;
 Deve respeitar as regras de segurança e  NB-2
utilização dos EPIs necessários à
profissão Os procedimentos do NB-2 incluem:
 Deve ter conhecimento da Legislação  O trabalho no laboratório deve ser
brasileira de Biossegurança, especial- supervisionado por profissional de nível
superior com conhecimento e experiência
mente das Normas de Biossegurança comprovada na área de Biossegurança
emitidas pela Comissão Técnica Nacional
de Biossegurança;  Pessoas imunocomprometidas não devem ser
permitidas no laboratório.
 Deve ter conhecimento dos riscos pelo
manipulador.  O emblema internacional indicando risco biológico,
o(s) agente(s) manipulado(s), o nível de
biossegurança, as imunizações necessárias, o tipo
de EPI, o nome e o contato do profissional
> Níveis de Biossegurança responsável deve ser afixado nas portas dos
recintos.
 NB-1
 Todos os materiais e resíduos devem ser
descontaminados, preferencialmente esterilizados,
Para manipulação de microorganismos antes de serem reutilizados ou descartados.
classe I, representa nível básico de
contenção. Devem apresentar bancadas em  Devem ser utilizadas cabines de segurança
biológicas para microorganismos de classe de
local aberto, aplicação das boas práticas risco I ou II.
laboratoriais, utilização de EPI e adequação
 Em procedimentos potencialmente geradores de
das instalações. aerossóis e gotículas, proveniente de materiais
biológicos deve ser utilizada a proteção para o
 O acesso ao laboratório deve depender de rosto.
autorização.
 Uma autoclave deve estar disponível, no interior
 Todos os procedimentos (técnicos ou
ou próximo ao laboratório, para permitir a
administrativos) devem estar descritos e
descontaminação dos materiais utilizados.
disponíveis para acesso e conhecimento dos
técnicos.
 NB-3
 Deve-se lavar as mãos antes e após a
manipulação de agentes de risco e antes da saída É um laboratório de contenção e com
do laboratório. controle de acesso para manipulação de
 É proibido comer, beber, fumar e aplicar microorganismos de classe de risco III.
cosméticos nas áreas de trabalho do laboratório.
 Devem ser registrados junto a autoridades
 Deve-se evitar o uso de adereços no laboratório. sanitárias nacionais.

 Os materiais perfuro-cortantes devem ser  Exige a intensificação dos programas de


manuseados com cuidado e a bancada deve ser segurança estabelecidos para o NB-2
descontaminada ao final do trabalho ou sempre
que ocorrer derramamento de material biológico.  Existência obrigatória de dispositivos de
segurança e do uso de Cabines de Segurança
 A limpeza e a organização do laboratório devem Biológica (CSB) classe II ou III,
ser mantidas. com filtro HEPA (alta eficiência na separação de
partículas), o que impede a disseminação de
 Materiais e reagentes devem ser estocados em microorganismos pelo ar.
instalações apropriadas no laboratório.
 NB-4
 O laboratório deve ter, sempre em local
disponível, um kit de primeiros socorros.
Laboratório de contenção com acesso restrito
 Todos os resíduos devem ser descartados de e controlado. Unidade de manipulação de
acordo com o Plano de Gerenciamento de germes patogênicos de classe de risco IV.
Resíduos da instituição.
 Utilização de cabine de segurança biológica,
contenção de pressão negativa, roupas especiais
com pressão positiva, entrada por vestíbulo de > Regras de Segurança de Materiais e Ambiente
dupla saída, cabinas de exaustão externa com
filtros especiais e autoclave de duas
Laboral
extremidades.

 Área interna contendo cabine de fluxo laminar de  Descontaminação


Tipo A (saída de ar no próprio ambiente; e de Tipo
B (sistema de filtro e saída com exaustor para o
exterior, a fim de minimizar riscos com aerossóis) É o processo de redução dos
microorganismos de materiais e superfícies.
 O laboratório NB-4 deve ser uma edificação
construída separadamente ou estar localizado em Imersão do material utilizado em uma substância
uma zona completamente isolada. desinfetante por no mínimo 15 minutos. Após esse
período, o material deve ser lavado mecanicamente
 Deve possuir características específicas quanto ao com sabão e água abundante, depois ser levado à
projeto para prevenção da disseminação de estufa com temperatura entre 100 e 120ºC e
microorganismos no meio ambiente. armazenado em embalagem estéril.

> Bioética

A Bioética deve ter como princípio que  Desinfecção


ninguém é detentor de todos os saberes.
Dessa forma, deve haver limites para as É um processo que pode ser físico ou
ações humanas, independente de seu químico de destruição de microrganismos,
conhecimento técnico e científico. exceto os esporulados.

 Princípios da Bioética O processo físico é feito utilizando água com


temperatura acima de 60ºC por pelo menos 2
minutos.
I. Beneficência/não maleficência:
O processo químico consiste em lavar o material
com produtos desinfetantes, como amônios
O Profissional da Saúde deve considerar quaternários, fenóis simples e detergentes,
que o paciente é um ser único, individual, compostos à base de cloro, Álcool 70%, compostos
que tem particularidades, crença, duplos fenólicos, Óxido de Etileno etc.

pensamentos, desejos e expectativas.


Oferece um tratamento o mais próximo
possível do que o esperado pelo paciente.

II. Liberdade de decisão sobre sua vida:  Esterilização

O profissional deve considerar a É o processo de destruição de todos os


autonomia do ser humano e colocar à microrganismos, inclusive os esporos. Pode
disposição as informações, instruções, ser feita com altas temperaturas (autoclave),
procedimentos e processos clínicos a germicidas químicos, óxido de etileno, radia-
serem executados, para que o paciente ção e outros.
tenha condições e liberdade para decidir.

III. Justiça ou igualdade de tratamento:


> Gerenciamento de Resíduos de Saúde (RSS)
Para o Estado, todo cidadão tem os
mesmos direitos, respeitando a É todo procedimento de gestão,
imparcialidade do direto de cada um. É planejamento e implementação com bases
antiético agir com protecionismo e com científicas e técnicas, normas legais, utilizado
qualquer tipo de discriminação. para diminuir a produção de resíduos e
proporcionar aos resíduos gerados um
encaminhamento seguro.
IX. Radiações de qualquer natureza;
Portos, aeroportos e fronteiras
 Classificação RSS
> Tipos de Riscos
A = Resíduos potencialmente infectantes,
descartados em sacos brancos.

B = Resíduos químicos, descartados em


galões coletores específicos e devidamente
identificados.

C = Resíduos radioativos, descartados de


maneira específica de acordo com a
substância radioativa e seu radioisótopo.

D = Resíduos comuns, descartados em lixo


preto.

E = Resíduos perfuro cortantes descartados


em coletor específico.

> Vigilância Sanitária

As ações desenvolvidas pela Vigilância


Sanitária são de caráter educativo (pre-
ventivo), normativo (regulamentador),
fiscalizador e, em última instância, punitivo.

Tem as seguintes ações/fiscalização:

I. Proteger o ambiente e defender o


desenvolvimento sustentável;
II. Saneamento básico nas residências
de qualquer tipo de construção;
III. Cuidar da qualidade de alimentos,
água e bebidas para consumo
humano;
IV. Medicamentos, equipamentos,
imunobiológicos e outros insumos de
interesse para a saúde;
V. Ambiente e processos de trabalho e
saúde do trabalhador;
VI. Serviços de Assistência à Saúde,
como SUS
VII. Produção, transporte, guarda e
utilização de outros bens, substâncias
e produtos psicoativos, tóxicos e
radiativos;
VIII. Sangue e hemoderivados;

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