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ESTUDO DIRIGIDO

Disciplina Parasitologia Clínica Semestre 2020.1

Turma Biomedicina e Farmácia Data 23/ 03/2020
Docente Deise Kelly Queiroz Santos Trindade Nº Aula 01
Discente Mércia Luis Guimarães Ferreira

Questões

1) Descreva a patogênese dos protozoários estudados (Trichomonas vaginalis,

Giardia lamblia, Entamoeba histolityca) e diferencie as formas evolutivas de cada
um conforme suas particularidades.
R: Trichomonas vaginalis: A tricomoníase costuma atingir mulheres entre 16 e 35
anos de idade e se manifesta, no sexo feminino, por: corrimento esbranquiçado
espumoso, edema, prurido, queimação, escoriações, ulcerações e sangramento após
relações sexuais. Já nos homens, a parasitíase geralmente é assintomática ou
subclínica, o que justifica o fato da parasitíase ser mais diagnosticada em mulheres. A
infecção por Trichomonas pode acarretar diversas doenças graves nas vias
geniturinárias. As características clínicas do doente podem ser sugestivas da
tricomoníase, sendo que na mulher esta parasitíase deve ser diferenciada das
vaginoses bacteriana e fúngica.
Giardia lamblia: O intervalo entre a infecção e o aparecimento dos sintomas
de giardíase costuma ser de duas semanas, mas pode durar vários meses. As
manifestações clínicas variam, mas aqueles que são observados mais freqüentemente
são: evacuações líquidas ou pastosas, número aumentado de evacuações, mal estar,
cólicas abdominais e perda de peso. Além das formas agudas, a giardíase pode
evoluir para formas subagudas ou crônicas.
Entamoeba histolityca: O ciclo não-patogênico, na luz do intestino grosso, e o ciclo
patogênico,  que se realiza na parede intestinal, no fígado e em outros órgãos, podem
ocorrer simultâneamente. Com a mucosa intestinal inflamada, o paciente manifesta
febre, dor abdominal prolongada, diarréia com posterior disenteria (fezes com muco,
pus e sangue), distensão abdominal e flatulência. Em casos mais graves, pode ocorrer
anemia, necroses extensas da mucosa, colite ulcerativa, apendicite, perfuração
intestinal e peritonite. Os trofozoítos podem chegar a outros órgãos através da
circulação, especialmente ao fígado, onde provocam a formação de abcessos e o
desenvolvimento de um quadro freqüentemente fatal.

2) Faça um desenho esquemático do ciclo evolutivo de cada parasita estudado.

R:
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3) Descreva o passo a passo do métodos laboratoriais para o diagnóstico dessas

protozoonoses.
R: Trichomonas vaginalis: O diagnóstico laboratorial é feito pela visualização direta
de trofozoítos em amostra de secreção vaginal, uretral e prostática. Entretanto, o
isolamento e cultivo do protozoário é o método mais sensível para o diagnóstico da
tricomoníase.
Giardia lamblia: O diagnóstico é feito por visualização de cistos ou trofozoítos nas
fezes, sendo que para a detecção da parasitíase devem ser feitas três coletas de
fezes com intervalo de dois a três dias, pois na fase aguda a eliminação de cistos é
menor e o resultado pode ser falso negativo.
Entamoeba histolityca: O diagnóstico laboratorial é feito pela visualização de
trofozoítos com hemácias fagocitadas, presentes com maior freqüência em fezes
diarréicas. O cisto de Entamoeba histolytica é bastante semelhante aos cistos de
espécies comensais de Entamoeba sp., e a identificação, feita através da morfologia e
do número de núcleos, torna o diagnóstico complexo. Atualmente, a detecção de
anticorpos ou antígenos é uma importante ferramenta para o diagnóstico da
amebíase e pode ser associado ao diagnóstico de imagem e histopatológico.