Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
* Rodovia BR 158, Km 207, Campo Mourão, Paraná, Brasil. CEP: 87300-970. amanda.sa.biomedicina@gmail.com
Ascaris lumbricoides que afeta aproximadamente 807 a cações. As adaptações na metodologia foram feitas com
1.221 milhões de pessoas em todo o mundo 5. Mas as uso de água destilada para evitar a contaminação nas
suas maiores ocorrências são em crianças em idade es- notas, utilizou-se bandejas de plásticos para melhorar a
colar por apresentar hábitos higiênicos inadequados, lavagem das notas, o volume da água estabelecido foi de
imunidade ineficiente, podendo se agravar causando um 30 mL, pois as notas absorvem facilmente a água, e ou-
quadro de desnutrição, anemia e comprometimento em tra mudança foi a filtração do líquido no tubo cônico de
seu estado físico e mental6. 15 mL com o auxílio de um funil e gaze para retenção
A transmissão das parasitoses geralmente acontece das impurezas e estabelecido um período de 7 dias para a
de forma orofecal, a infecção ocorre através da ingestão sedimentação. As notas foram colocadas em bandejas de
de ovos e cistos, através de alimentos e água, e objetos plástico separadas, imersas em 30 mL de água destilada,
contaminados com fezes7. Dentre os objetos que podem e lavadas cuidadosamente com o auxílio de uma escova
ser fonte de transmissão parasitária encontram-se as cé- de cedas de náilon e uma pinça metálica para não dani-
dulas de dinheiro e moedas, pois são manuseadas no dia ficar o material. As moedas passaram pelo mesmo pro-
a dia por um grande número de pessoas constituindo-se cesso da lavagem das notas.
assim um meio de contaminação por diversos patógenos, O líquido resultante de cada lavagem foi filtrado com
em especial os enteroparasitos8. Desta forma as notas de o auxílio de um funil e gaze diretamente para o tubo
pequeno valor constituem um meio de transmissão de cônico de 15 mL. Após a filtração o material permane-
parasitos intestinais por apresentarem uma grande rotati- ceu em repouso por 7 dias para a sedimentação espontâ-
vidade entre os indivíduos9. nea.
De acordo com a literatura os principais enteropara- Após os 7 dias o sobrenadante foi desprezado e o se-
sitos encontrados em cédulas de dinheiro são os helmin- dimento avaliado, juntamente com uma gota de lugol,
tos Ascaris lumbricoides, Taenia sp. e os protozoários por microscopia óptica de campo claro nas objetivas de
Giardia sp. e o Balantidium coli10. Esses parasitos po- 10x, 40x e 100 x para identificação de estruturas parasi-
dem provocar nos portadores má absorção intestinal, tárias.
diarreia, dores abdominais, desnutrição, obstrução intes-
tinal, podendo causar também problemas no estado nu- 3. RESULTADOS
tricional e mental do hospedeiro11. Por isso são necessá-
rias boas práticas de higiene após contato com objetos, Pela análise das 120 notas, verificou-se a presença de
como o dinheiro, para se evitar a contaminação. Além ovos de helmintos e cistos de protozoários nas notas de
disso, medidas como higiene pessoal adequada, educa- R$ 2,00 R$ 5,00 R$ 10,00 e R$ 20,00, além de observar
ção sanitária, lavar bem os alimentos antes de ingerir, também a presença de outros microrganismos como
consumir água tratada são providências essenciais para o fungos e bactérias.
controle das enteroparasitoses12. De acordo com a Tabela 1, observa-se a presença
De acordo com a relação entre contato com objetos destes parasitos em cédulas de estabelecimentos variados.
contaminados e a alta incidência de enteroparasitoses A feira do produtor foi o estabelecimento com maior
intestinais, o presente estudo teve como objetivo avaliar presença de parasitos em notas, em comparação com as
a presença de parasitos em notas de dinheiro e moedas notas coletadas no terminal de ônibus e bares. Na feira
circulantes da feira do produtor, terminal rodoviário e do produtor, das 40 notas coletadas (sendo 10 notas
bares provenientes de três cidades da região sul do esta- equivalente de cada valor) as notas de R$ 2,00, R$ 5,00
do do Paraná. e R$ 20,00 foram positivas com a presença de ovo de
Taenia sp. e cistos de Giardia sp. e Iodamoeba butschlii
respectivamente (Tabela 1).
2. MATERIAL E MÉTODOS
Pelas notas obtidas no terminal de ônibus e nos bares,
foram encontrados parasitos de gêneros e espécies dife-
Foram analisadas 270 amostras de dinheiro, sendo
rentes. No terminal de ônibus as notas de R$ 2,00 e
120 cédulas e 150 moedas provenientes de três cidades
R$ 5,00 apresentaram-se positivas com a presença de
da região sul do estado Paraná, Arapuan, Janiópolis e
cistos de Giardia sp. e ovo de Toxocara canis (Tabela 1).
Boa Esperança, determinando estabelecimentos variados
Já no bar as notas de R$ 5,00 e R$ 10,00 foram positivas
como feira do produtor, terminal de ônibus e bares. Em
com a presença de cisto Giardia sp. e coracídio de
cada local foi coletada 10 cédulas de cada valor (R$ 2,00,
Diphyllobothrium latum.
R$ 5,00, R$ 10,00 e R$ 20,00) e 10 moedas de cada va-
O parasito encontrado com maior presença nas notas
lor (R$ 0,05, R$ 0,10, R$ 0,25, R$ 0,50, R$ 1,00).
de dinheiro foi o cisto de Giardia sp. respectivamente
As notas e moedas foram coletadas e depositadas em
encontrado nas notas de R$ 2,00, R$ 5,00 e R$ 10,00 de
sacos plásticos novos para evitar nova contaminação. A
todos os estabelecimentos avaliados.
análise das cédulas e moedas foi realizada de acordo
Do total de 150 moedas coletadas nos mesmos locais
com a metodologia de Levai et al. (1986)1 com modifi-
que as notas, somente a moeda de R$ 1,00 real proveni-
ente da feira foi identificada com cisto de Giardia sp. As onde 40% das notas estavam contaminadas com ovos de
outras moedas analisadas encontraram-se negativas para Ascaris lumbricoides e cistos de Balantidium coli.
ovos de helmintos e cistos de protozoários. No presente estudo, o dinheiro avaliado foi proveni-
Tabela 1. Presença de parasitos encontrados em cédulas coletadas em ente de três cidades da região sul do - PR (Arapuan,
três cidades da região Sul do estado do Paraná-2016. Janiópolis e Boa Esperança). Estas cidades possuem rede
R$ 2,00 R$ 5,00 R$10,00 R$20,00 de saneamento básico, como água
Parasitos Parasitos Parasitos Parasitos potável e limpeza urbana, mas não há
Encontrados Encontrados Encontrados Encontrados Total coleta e tratamento de rede de esgoto,
(n=10) (n=10) (n=10) (n=10)
o que pode trazer riscos a população.
Local Taenia sp. Giardia sp. - Iodamoeba 40 Um dos parasitos mais observados
1 butschlii nas notas de R$ 2,00 R$ 5,00 e
R$ 10,00 reais e nas moedas de
R$ 1,00 real foi o cisto de Giardia
Local Giardia Giardia sp. - - sp., conhecido como um protozoário
2 sp. 40
Toxocara que acomete principalmente o ho-
canis mem. Na região sul do Brasil vários
estudos apontam um percentual ele-
vado para esse parasito, principal-
Local - Giardia sp. Giardia sp. - 40
3 Diphyllo- mente em crianças e cães, e a estima-
bothrium tiva em cães se destaca com uma
latum* porcentagem de 32 - 80% conside-
Total 30 30 30 30 120 rando como principais transmissores
de zoonoses16. Entre as manifesta-
Local 1: Feira do produtor da cidade de Janiópolis; Local 2: Terminal
ções clínicas da giardíase incluem uma síndrome diar-
de ônibus da cidade de Janiópolis; Local 3- Bares das cidades de Ara-
puan, Janiópolis e Boa Esperança. *Coracídio forma aquática do
reica com evacuações de duas a quatro vezes por dia
Diphyllobothrium latum encontrado com quadros de má absorção e perda de peso. Sua
transmissão acontece principalmente por via oral-fecal
4. DISCUSSÃO pela ingestão de cistos em água e/ou alimentos contami-
nados17.
O dinheiro possui uma grande circulação entre as Segundo estudo de Damázio et al (2015)18, em estu-
pessoas, não permanecendo em um mesmo local ou nas do realizado em São Mateus-ES, houve uma diversidade
mesmas mãos por muito tempo. Por isso, estes materiais de parasitos encontrados em notas/moedas, entretanto, os
são objetos veiculadores de fômites podendo ser consi- autores destacaram a alta prevalência de Giardia duo-
derados como um potencial foco de contaminação de denalis (2,22%). Acredita-se que isso seja devido à falta
doenças13. De acordo com resultados obtidos nesse es- de programas de educação em saúde, maus hábitos higi-
tudo é possível observar que o dinheiro possui contami- ênicos, falta de saneamento básico e das condições cli-
nação por diversos parasitos, demonstrando o potencial máticas favoráveis que auxiliam na resistência do pro-
que o dinheiro tem como veiculador de doenças. tozoário, já que o cisto pode permanecer viável até 60
As notas de R$ 2,00 e R$ 5,00 apresentaram maior dias dependendo da temperatura ambiente. Outro proto-
positividade para cistos de protozoários e ovos de hel- zoário identificado nas notas de R$ 20,00 reais no pre-
mintos respectivamente. O fato é que essas notas pos- sente estudo foi o cisto de Iodamoeba butschlii, consi-
suem maior rotatividade entre as pessoas das cidades derado como uma ameba não patogênica, que vive de
analisadas por apresentar em menor valor. Já as moedas forma comensal no intestino do homem, entretanto, de-
obtiveram uma pequena positividade para estruturas pa- vido às más condições de saúde de cada indivíduo pode
rasitárias podendo ser dificultada pela sua superfície lisa causar quadro diarréico19.
e metálica, impedindo a aderência de certos microrga- Observou-se também nas notas de R$ 2,00 reais
nismos e parasitos8. provenientes da feira do produtor a presença do ovo de
No Brasil alguns estudos foram feitos para evidenciar Taenia sp., que são eliminados pelas fezes humanas a
a presença de parasitos em notas/moedas16. Um dos pri- partir do verme adulto instalado no intestino20. O único
meiros estudos realizados foi o de Levai et al. (1986)1, estudo que identificou ovos de Taenia sp. em dinheiro
onde pela análise de 1.003 notas foram identificados foi o estudo de Levai et al (1986)1, e de acordo com os
ovos de helmintos como Ascaris lumbricoides, Meloi- autores, os ovos apresentavam todas as características
dogyne sp., e Taenia sp., e pela análise de 1.011 moedas morfológicas para ocasionar uma contaminação em in-
foram identificados apenas cistos de Entamoeba coli. divíduos correndo o risco de contrair a cisticercose.
Em outro estudo, Brito et al. (2006)15, analisou 50 notas O encontro do ovo de Toxocara canis no presente
provenientes da cidade de São José dos Campos - SP,
estudo significa que obteve contaminação deste nas no- O bar é um comércio com grande rotatividade de
tas de R$ 2,00 reais com material fecal de caninos, pois pessoas e alta movimentação de notas de dinheiro e mo-
os principais transmissores são os filhotes de cães com edas. Assim há uma associação com transmissão parasi-
até quadro semanas de vida. A contaminação em seres tária, por causa das pessoas que tocam nesses objetos e
humanos ocorre devido à ingestão de ovos com larvas não realiza medidas de higienização correta e também
infectantes, consequentemente essas larvas atravessam a devido à manipulação de alimentos que são comerciali-
parede do intestino, ganhando a circulação, migrando zados nesse local9.
para órgãos como fígado, pulmão, coração e cérebro
causando a síndrome de Larva migrans visceral (LMV) 5. CONCLUSÃO
ou podendo migrar para os olhos ocasionando a Larva
migrans ocular (LMO)21. Comparando-se com o estudo Sendo assim, os resultados mostram que o dinheiro
de Picollo et al (2008), que analisou 300 notas em sua é um veiculador de parasitoses, principalmente para
pesquisa, com 48,6% de positividade foram encontrados protozoários devido à alta prevalência de cistos de Giar-
ovo de Toxocara canis (9,3%), ovo de Ascaris lumbri- dia sp. encontrada em diferentes valores. Isso pode ser
coides (11,6%) e cistos de Entamoeba coli (10,6%). Vale explicado pela a insuficiência de saneamento básico nas
ressaltar, que 10,6% das amostras foram identificadas cidades avaliadas e pela a falta de medidas profiláticas.
com mais de um parasito presente, além de se encontrar Deste modo a falta de medidas básica de higiene pessoal
o ácaro Sarcoptes scabiei (6,3%) considerado como e de educação em saúde, podem criar situações de favo-
agente etiológico causador da sarna. recimento na transmissão de parasitoses intestinais. Me-
Uma estrutura parasitária que se destacou no estudo didas profiláticas, como lavar bem as mãos quando tocar
das notas de R$ 5,00 reais foi o coracídio de Diphyllo- em objetos principalmente dinheiro e moedas, consumir
bothrium latum. O coracídio é uma forma aquática libe- água tratada e melhorar a infraestrutura básica de sane-
rada quando os ovos imaturos desse parasito entram em amento básico nas três cidades avaliadas podem auxiliar
contato com a água formando um embrião rodeado de no controle e redução das parasitoses.
cílios vibráteis que o fazem nadarem na água, esse em-
brião desenvolve-se e infestam os peixes. O parasito é
pouco conhecido no Brasil, mas possui áreas endêmicas
na América do Sul, como nos países do Chile e da Ar-
REFERÊNCIAS
gentina, onde há muito consumo de peixes defumados, [01] Levai VE, Neto AV, Campos R, Pinto SLP, Moreira
crus e mal cozidos22. Nenhum estudo realizado em notas BAA, De Sant’ana, JE et al. Pesquisa de ovos de hel-
obteve esse achado, acredita-se que sua relação está di- mintos e cistos de protozoários em dinheiro. Rev Saúde
retamente associada a manipuladores de peixes e açudes públ.São Paulo, 20 (1): 33-6, 1986.
[02] World Health Organization (WHO). Soil-transmitted
presentes nas cidades estudadas ou também devido a
helminth infections, 2016. [acesso 27 Nov. 2016] Dis-
comercialização de peixes fritos oferecidos em bares das ponível em:
cidades avaliadas. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs366/en/
A maior presença de parasitos nas notas foi proveni- [03] Pedroso SR, Siqueira VR. Pesquisas de cistos de proto-
ente da feira, pois geralmente é um local de compra e zoários, larvas e ovos de helmintos em chupetas. J pedi-
venda de produtos vindos diretamente do produtor. As- atr,1997.
sim a circulação rápida e intensa do dinheiro e a dificul- [04] Duarte XHJ, Macêdo EM. Contaminação enteroparasitá-
dade para a higienização das mãos nesse local podem ria em cédulas de dinheiro provenientes das cantinas de
gerar contaminação com parasitos, tornando o dinheiro um Centro de Educação Superior em Belo Horizonte-
Minas Gerais. [Trabalho de conclusão de curso] - Centro
uma fonte de transmissão de parasitoses intestinais23. universitário Izabela Hendrix, 2014.
Outro fator que possui uma relação direta são as hortali- [05] Center for Diasease Control and Prevention (CDC).
ças que podem conter parasitos devido à água contami- Ascariasis soil-transmitted helminths, 2013. [acesso 27
nada, poeira, presença de vetores ou dejetos fecais de Nov. 2016 Disponível em:
humanos ou animais e, através disso, na hora da mani- https://www.cdc.gov/parasites/sth/index.html
pulação, podem ser carreadas nas notas de dinheiro ou [06] Dornelles FVE, Vizzoto SB, Roggia I, Santos VCR.
moedas trazendo sério risco para a população 24. Condições parasitológicas- Sanitárias de chupetas de
No terminal de ônibus o fluxo de pessoas é seme- crianças em comunidades carentes de Santa Maria –RS.
lhante ao da feira do produtor, podendo estar relacionada News Lab, 2006.
[07] Biasi AL, Taca AJ, Navarini M, Belusso R, Santolin CJ,
a uma grande circulação de passageiros, que estão em
Bernadon Vetal. Prevalência de enteroparasitoses em
múltiplo contato, podendo ocorrer um vínculo com ob- crianças de entidade assistencial de Erechim- RS. URI
jetos carreadores de ovos de helmintos e cisto de proto- Erechim. p.173-179, março/2010.
zoário, constituindo-se um meio de transmissão que po- [08] Sudré PA, Franco DPOB, Zaniboni B, Gonçalves DSD,
de causar diversas patologias25. Dos Santos AALF, Branco GL et al. Estudo da conta-
minação de moedas e cédulas de dinheiro circulantes da