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SESEG – Segurança e Medicina do Trabalho

AV XV de Novembro, n 635
Centro – Santa Cecília - SC
Fga Franceliz Fátima Kubiki - CRFa 3-9923
Tel: (49) 3244-1271 – (49) 9 9904 -8471
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SETOR DE FONOAUDIOLOGIA

PROTOCOLO DE AVALIAÇÃO EM MOTRICIDADE OROFACIAL

DATA:___/___/___
NOME: ______________________________________IDADE:_____________
ENCAMINHAMENTO:______________________________________________
Queixa:________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Histórico:______________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
________________________________________________________________

1) ASPECTOS POSTURAIS:
- Coluna lombar e torácica
( ) alinhada
( ) presença de convexidade
-Cintura escapular:
( ) presença de nivelamento
( ) assimetria de ombros
( ) elevação esquerda
( ) elevação direita
-Cabeça:
( ) lateralizada à direita
( ) lateralizada à esquerda
( ) rotação
( ) reta

2) Exame Mioterápico: (O.F.As.)

2.1 Lábios:
-Aspectos gerais: ( ) normal ( ) ressecados ( ) com ferimentos
( ) finos ( ) avolumados
-Coloração:
( ) normal ( ) avermelhados ( ) pálidos
-Postura em repouso:
( ) ocluídos ( ) entreabertos ( ) ocluídos com tensão
-Lábio superior:
( ) normal ( ) encurtado ( ) evertido ( ) retraído
( ) funcionalidade adequada
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( ) hiperfuncionante
( ) hipofuncionante

-Lábio inferior:
evertido ( ) sim ( ) não
( ) funcionalidade adequada
( ) hiperfuncionante
( ) hipofuncionante
( ) simetria em relação às hemifaces
( ) assimetria em relação às hemifaces

-Mobilidade
vibração ( ) normal ( ) com dificuldade
protrusão ( ) normal ( ) com dificuldade
retrusão ( ) normal ( ) com dificuldade
lateralização ( ) normal ( ) com dificuldade

- Frênulos:
superior ( ) inserção normal ( ) inserção baixa
inferior ( ) normal ( ) com alteração
tendência a diastema ( ) sim ( ) não

2.2 Língua:
-Aspectos gerais:
( ) normal ( ) sem ponta definida ( ) alargada ( ) sulcada
-Com marcas nas laterais:
( ) sim ( ) não

-Frênulo:
( ) normal ( ) longo ( ) encurtado
-Posição habitual em repouso:
( ) assoalho da boca ( ) ponta nas papilas incisivas superiores
( ) interposta entre os dentes
-Funcionalidade:
( ) funcionalidade adequada
( ) hiperfuncionante
( ) hipofuncionante

-Mobilidade:
vibração ( ) normal ( ) com dificuldade
protrusão ( ) normal ( ) com dificuldade
retrusão ( ) normal ( ) com dificuldade
lateralização ( ) normal ( ) com dificuldade
elevação/abaixamento( ) normal ( ) com dificuldade
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2.3 Bochechas:
( ) simétricas
( ) assimétricas ( )direita mais volumosa ( ) esquerda mais volumosa
( ) marcas internas ( ) direita ( ) esquerda
( ) funcionalidade adequada
( ) hiperfuncionante
( ) hipofuncionante

-capacidade de inflar direita: ( ) normal ( ) com dificuldade ( )não consegue


-capacidade de inflar esquerda: ( ) normal ( ) com dificuldade ( )não consegue
-capacidade de contrair: ( ) normal ( ) com dificuldade ( )não consegue

2.4 Mandíbula:
-Postura em repouso
( ) plano vertical sem alterações
( ) desvio para a direita ( ) desvio para a esquerda

-Mobilidade
( ) lateralização simétrica
( ) lateralização melhor para a direita ( ) lateralização melhor para a esquerda
-abertura e fechamento ( ) normal ( ) com alteração
-protrusão e retrusão ( ) normal ( ) com alteração
( ) presença de dor
( ) presença de estalidos
-dificuldade para realização de movimentos de:.........................................................

Mento:
( ) funcionalidade adequada
( ) hiperfuncionante
( ) hipofuncionante

2.5 Palato:
-palato duro ( ) normal ( ) ogival ( ) atrésico
-palato mole ( ) simétrico ( ) assimétrico
( ) mobilidade adequada ( ) mobilidade alterada
-úvula ( ) bífifa ( ) normal ( ) curta ( ) longa
( ) desvio para a direita ( ) desvio para a esquerda

2.6 Dentes:
-Condição geral de saúde bucal:
( ) boa ( ) regular ( ) ruim
-Dentadura:
( ) decídua ( ) mista ( ) permanente
-Apinhamentos
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( ) presença ( ) ausência
-Diastema
( ) presença ( ) ausência
-Linha média
( ) alinhada ( ) com desvio
-Linha média em relação aos frênulos labiais
( ) alinhada ( ) com desvio
-Gengiva:
coloração ( ) adequada ( ) inadequada
( ) ferimentos ( ) retração
-Aparatologia:
( ) sim ( ) não
aparelho:...........................................................................

-alteração de oclusão ( ) sim ( )não


-alteração de mordida ( ) sim ( )não
-mordida aberta anterior ( ) sim ( )não
-mordida aberta lateral ( ) sim ( )não
-mordida cruzada ( ) sim ( )não

-mordida em topo ( ) sim ( )não


-sobressaliência ( ) sim ( )não
-sobremordida ( ) sim ( )não

2.8 Tonsilas palatinas:


( ) presentes ( ) ausentes
( ) hipertrofia ( ) hiperemia

2.9 Orelhas
( ) simétricas
( ) assimétricas

2.9 Olhos
( ) simetria
( ) hiperpigmentação orbital

2.10 Nariz
( ) volumoso
( ) presença de atresia
( ) simetria de narinas
( ) assimetria de narinas ( ) direita maior ( ) direita menor
( ) base alargada

2.9 Tipo de face


( ) tendência dólico-facial
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( ) tendência meso-facial
( ) tendência braqui-facial

3) Exame das Funções do Sistema Estomatognático:

3.1 Respiração:
-Modo predominante
( ) nasal ( ) oral ( ) misto
-Tipo predominante
( ) superior ( ) costo-diafragmático
( ) misto ( ) inferior
-Espelho de Glatzel
( ) simetria de fluxo aéreo nasal
( ) assimetria de fluxo aéreo nasal ( ) fluxo maior na narina direita
( ) fluxo maior na narina esquerda

3.2 Sucção:
( ) eficiente
( ) ineficiente

3.3 Mastigação:
( ) unilateral ( ) bilateral simultânea ( ) bilateral alternada
( ) de boca fechada ( ) de boca aberta
( ) presença de ruídos
( ) rápida ( )lenta
( ) com movimentos exagerados da região periorbicular
( ) mastiga pouco antes de engolir
( ) mastiga muito antes de engolir
( ) faz uso de líquidos durante a mastigação
corte do alimento ( ) incisivos ( ) rasga os alimentos com outros dentes
( ) não corta o alimento
porção ( ) normal ( ) grande ( ) pequena
referência de dores ( ) sim ( ) não

Palpação/Manipulação
Temporal ( ) atividade conjunta ( ) contração maior de um lado em relação ao outro ( )
D( )E
Masseter ( ) atividade conjunta ( ) contração maior de um lado em relação ao outro( )
D ( )E

3.4 Deglutição:
SÓLIDOS (observar durante a mastigação)
Presença de ruídos: ( ) sim ( ) não
Presença de movimentos compensatórios: ( ) sim ( ) não
( ) cabeça ( ) outros
Especificar: __________________________________________________
( ) com projeção de língua
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( ) com contração exagerada de musculatura periorbicular


( ) com contração exagerada de musculatura de mento
( ) com rotação de língua no vestíbulo
( ) engasgos
Contração exagerada de masseter: ( ) sim ( ) não
Presença de deglutições múltiplas: ( ) sim ( ) não
Presença exagerada de resíduos alimentares no vestíbulo: ( ) sim ( ) não
Uso de líquidos para auxiliar na deglutição destes alimentos:
( ) sim ( ) não
Posição da língua ao deglutir:
( ) assoalho da boca ( ) ponta nas papilas incisivas superiores ( ) interposta entre os
dentes

PASTOSOS E LÍQUIDOS
Presença de ruídos: ( ) sim ( ) não
Presença de movimentos compensatórios: ( ) sim ( ) não
( ) cabeça ( ) outros
Especificar: __________________________________________________
( ) com projeção de língua
( ) com contração exagerada de musculatura periorbicular
( ) com contração exagerada de musculatura de mento
( ) engasgos
Contração exagerada de masseter: ( ) sim ( ) não
Presença de deglutições múltiplas: ( ) sim ( ) não
Presença exagerada de resíduos alimentares no vestíbulo: ( ) sim ( ) não
Uso de líquidos para auxiliar na deglutição destes alimentos:
( ) sim ( ) não
Posição da língua ao deglutir:
( ) assoalho da boca ( ) ponta nas papilas incisivas superiores ( ) interposta entre os
dentes

CONCLUSÃO:
Deglutição adequada (parâmetros de normalidade): ( ) sim ( ) não
Presença de deglutição adaptada: ( ) sim ( ) não
Em função de: __________________________________________________________
Presença de deglutição atípica: ( ) sim ( ) não
Caracterização:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

3.5 Articulação:
-Solicitar a repetição de palavras com os seguintes fonemas:
/ t / -__________________________________________
/ d / -__________________________________________
/ n / -__________________________________________
/ l / -__________________________________________
/ s / -__________________________________________
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/ z / -__________________________________________
/ š / -_________________________________________
/ ž / -__________________________________________

Observar:
( ) presença de distorções
( ) presença de omissões
( ) presença de substituições
( ) excesso de salivação durante a fala
( ) acúmulo de saliva em comissuras labiais
Amplitude articulatória: ( ) travada ( ) exagerada ( ) adequada
Desvio de mandíbula: ( ) direita ( ) esquerda ( ) frente ( ) frente e lado direito ( )
frente e lado esquerdo
( ) fala devagar ( ) fala rápido ( ) fala baixo ( ) fala alto
( ) indicativos de alterações vocais

_________________________
Franceliz Fátima Kubiki
Fonoaudióloga
CRFa 9923 – PR

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