EXAME NEUROL GICO

Exame do estado mental:

- n vel de consci ncia - escala de Coma de Glasgow;

- conte do da consci ncia

- orienta o, mem ria, linguagem, c lculo, percep o espacial, abstra o, l gica e julgamento
cr tico, praxia, gnosia;

- estado emocional;

Perguntar: Onde está? Que dia é hoje? Testar se compreende e obedece a comandos simples.
Apontar e pedir para nomear objetos comuns (caneta, relógio, celular…)

Sensibilidades (redu o, aumento ou pervers o):

- super ciais (tato grosseiro e dor);

- profundas (vibrat ria e cin tico-postural);

Testar sensibilidade na com algodão ou gaze, vários estímulos, comparar proximal e distal e
membros homólogos.

Testar sensibilidade dolorosa do mesmo modo, porém com espatula quebrada ou objeto
pontiagudo não cortante.

Testar sensibilidade vibratória com diapasão nas proeminências ósseas.

Testar propriocepção do polegar e do hálux

Motricidade:

- inspe o (avaliar o tro smo: hipo ou hiper e a presença de movimentos anormais como

(fascicula es)

- t nus muscular: movimentar passivamente as articula es, observar o balan o distal das
extremidades. Se hipertonia: canivete ou roda denteada)

- for a muscular:

- Manobras de citárias (Braços estendidos, manobra de grasse, manobra de Mingazzini,

manobra. De barret)

- provas contra-resist ncia - escala do MRC de 0 a 5;

Reflexos:

- axiais da face;

- membros superiores (tricipitais, bicipitais, estilorradiais, exores dos dedos);

- membros inferiores (adutores da coxa, patelar, aquiliano);

Re exos super ciais:

- cut neo-abdominais;

- cut neo-plantar (Babinsky)

- cremast rico e anal;

- pesquisa de clono;

Coordena o motora:

- taxia cin tica de olhos abertos e olhos fechados

manobra ndex-nariz;

manobra calcanhar-joelho;

- diadococinesia (altern ncia r pida dos movimentos)

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 Equilíbrio e Marcha

- equil brio est tico de olhos abertos e olhos fechados; Sinal de Romberg: sensitivo, cerebelar
vestibular

- equil brio din mico: exame da marcha

Nervos cranianos:

I - olfa o;

II - Acuidade visual (conta dedos, percebe movimento de mão, sensibilidade a luz), campimetria
por confrontação, fundo de olho;, re exos pupilares

III, IV e VI - abertura ocular, motilidade ocular e re exos pupilares;

V- sensibilidade super cial da face, motricidade da mand bula; re exos super ciais c rneo-
palpebral e esternutat rio; re exo profundo mandibular;

VII - m mica da face incluindo fechamento das p lpebras, re exos profundos glabelar e perioral,
sensibilidade gustativa dos 2/3 anteriores da l ngua;

VIII – audi o e sistema vestibular (nistagmo e desvios do corpo com os olhos fechados); Teste
de Weber, RiNne e Sinal de Romberg

IX e X- mobilidade do palato e vula, sensibilidade da faringe e re exo do v mito;

XI – eleva o dos ombros, rota o lateral do pesco o;

XII – tro smo e movimenta o da l ngua.

Sinais meningo-radiculares:

-Rigidez de nuca

-Sinal de Brudzinsky

-Sinal de Kerningson

-Sinal de Laségue

Neuropediatria
Re exos primitivos

-Sucção

-Busca

-Preensão palmar

-Preensão plantar

-Marcha

-Escada

-Esgrimista

-Moro

-Galant

-Apoio

Re exos Posturais

-Paraquedas

-Landau

-Apoio Lateral
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