Endo prova prática.

1 passo: anotar o elemento dentário, o CAD (comprimento aparente do dente)

e o CT (comprimento de trabalho)
Exemplo: Elemento: 21 anotar também o comprimento da raiz e da coroa separadamente
CAD: 20
CT: 19

2 passo: calibragem dos instrumentos (lima tipo H, nem muito solta nem presa)
3 passo: esvaziamento (lima hedstroem H)
.começa irrigando
.posicionar o cursor em 16 mm
.iniciar o esvaziamento com movimentos de raspagem nas paredes
.quando a primeira lima estiver solta, não agarrando mais em
nenhuma parede, vamos trocar para uma lima menor e vamos avançar mais 3
mm (exemplo: começamos com uma lima 45 em 16 mm, vamos avançar para
uma lima de 40 em 19 mm e assim sucessivamente ate atingir o CT)
.lembrando de sempre irrigar
4 passo: pré alargamento (gates glidden)
.nesse passo vamos configurar a broca de acordo com o tamanho da
coroa +3 (exemplo: se o comprimento da coroa é 10 vamos colocar o cursor
em 13 mm)
.a primeira broca configurada que não entrar até o cursor encostar na
incisal será a correta
.fazer movimentos de bicada 3 vezes aproximadamente
.depois vamos trocar por uma broca menor e descer mais 3 mm
(exemplo: se começamos com uma broca 4 vamos trocar por uma 3 e depois
por uma 2 sempre descendo 3mm)
.lembrando de sempre irrigar esse passo é para fazer o corte da dentina e não
podemos forçar a descida da broca, se houver resistência não devemos fazer força.

5 passo: odontometria (lima kerr K)

.lima que melhor se adaptar até o CT
.radiografar
serve para descobrirmos o real comprimento do dente

6 passo: modelagem (lima kerr K)

.vamos iniciar com a mesma lima da odontometria
.em dentes anteriores vamos iniciar a partir do CT, já em dentes
posteriores vamos iniciar a partir do CAD
.movimento de oscilação
.quando a primeira lima utilizada estiver solta (não estiver mais
cortando) devemos mudar para uma acima e continuar no CT (exemplo: se
começamos com uma lima de primeira serie (15-40) de 35 nós vamos usar
uma de 40 na mesma medida que usamos a 35 e depois uma de 45). Se
tivermos iniciado com uma lima de segunda serie (45-80) de 45 nós vamos
usar apenas mais uma acima, usaremos a 50 na mesma medida de usamos a
45).
.depois de feito isso, vamos aumento o numero da lima (45-50-55-60
...) e vamos subindo de 1 em 1 mm
.lembrando de sempre fazer a irrigação.

Endo prova teórica.

O tratamento endodôntico tem o objetivo de modelar e limpar os canais
radiculares. Com isso há o selamento de fluidos e resistência a bactérias. S
que por conta das variações anatômicas esse processo pode ser dificultado.´
Classificação de Vertucci:

Dentes superiores:
.incisivo central: -raiz única com pouco ou nenhum grau de curvatura
-apresentam um canal levemente achatado no sentido
mesiodistal se arredondando quando se aproxima do forame apical
.incisivo lateral: -formato da raiz e da cavidade pulpar semelhante ao incisivo
central, porem, menor e tem uma curvatura apical mais acentuada e voltada
para a distal.
-no geral apresentam apenas um canal, mas há relatos de
dentes que apresentaram 1,2 ou 3.
.canino: -apresenta a raiz mais longa
-raiz cônica e robusta com curvatura para a distal
- cavidade pulpar oval ou em formato de chama
.primeiro pré-molar: -a maioria apresenta 2 canais mesmo que haja apenar 1
raiz
-esse dente pode apresentar 1, 2 ou 3 raizes e/ou canais
-em dentes com duas raízes a raiz vestibular tem formato
mais oval e achatado no sentido vestíbulo lingual e a raiz palatina tende a ser
mais circular
.segundo pré-molar: -semelhante ao 1° pré pode apresentar 1,2 ou 3 raizes
e/ou canais, porem a presença de 1 raiz é mais comum
.primeiro molar: -3 raizes diferenciadas, a raiz palatina é cônica, enquanto a
mesiovistiblar é mais achataa no sentido mesiodistal do que a reiz
distovestibular
-a raiz distovestibular pode apresentar um ou dois canais e as
raízes mesiovestibular e palatina podem apresentar de 1 a 3 canais
.segundo molar: -tem a anatomia semelhante ao 1° molar porem em dimensões
menores
-suas raízes são quase sempre fusionadas ou próximas
-os dentes com raízes fusionadas tem apenas 2 canais
-podem ser observados dois ou três canais mesiovestibulares e 14 ou
2 canais distovestibulares e palatinos.

Dentes inferiores:
.incisivos: -os incisivos centrais e laterais não apresentam diferenças
-possuem uma única raiz e canal
-a raiz é mais achatada no sentido mesiodistal
-podem haver 2 canais (tipo I ou III da classificação de vertucci)
.canino: -semelhante ao superior mas em menores dimensões e raízes mais
achatadas no sentido mesiodistal e vestibular
-1, 2 ou 3 canais
.primeiro pré-molar: -podem apresentar diversas combinações de canais e
raízes
-raiz e canal em forma de C
-irrigação com maior intensidade pelo fato dos instrumentais
não atingirem todas as paredes da cavidade
.segundo pré-molar: -igual ao 1°
.primeiro molar: -possui duas raízes
-a raiz mesial tem 2 ou 3 canais
-a raiz distal 1, 2 ou 3 canais geralmente mais achatados
-a raiz mesial quase sempre mostra uma curvatura mais
acentuada e a distal mais reta
.segundo molar: -assim como o 1° apresenta 2 raizes, porem com pouca
divergência entre elas
-grande tendência em serem fundidas parcialmente ou
totalmente
-raras vezes podem apresentar apenas 1 raiz.