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DESENVOLVIMENTO DA

OCLUSÃO NA DENTADURA
MISTA
O QUE É A DENTADURA MISTA?

- É uma fase caracterizada pela presença


tanto de dentes decíduos quanto de permanentes.

- É mais apropriadamente definida como


uma fase de transição.
O QUE É A DENTADURA MISTA?

- Em média, dura aproximadamente 7 anos:


inicia-se por volta dos 6 anos e termina aos 13.

- Divide-se em três períodos propostos por


“Van Der LINDEN”:
Primeiro Período Transitório

Período Intertransitório

Segundo Período Transitório


PRIMEIRO PERÍODO
TRANSITÓRIO
DENTADURA MISTA

PRIMEIRO PERÍODO TRANSITÓRIO (Erupção dos incisivos e


primeiros molares permanentes)

Inicia-se pela erupção dos


primeiros molares permanentes
associada à esfoliação dos incisivos
decíduos e erupção dos incisivos
permanentes (6 aos 8 anos).
Esses processos,
normalmente, acontecem
simultaneamente podendo haver
variações.
DENTADURA MISTA

PRIMEIRO PERÍODO TRANSITÓRIO :

A sequência pode variar mas, normalmente, os


incisivos centrais inferiores erupcionam na mesma época
dos primeiros molares.

Os incisivos laterais inferiores erupcionam quase


junto com os incisivos centrais superiores. E por fim, os
laterais superiores.
DENTADURA MISTA

PRIMEIRO PERÍODO TRANSITÓRIO:

“A erupção dos primeiros molares


só é possível devido ao crescimento ósseo nas
regiões do ramo ascendente da mandíbula e
da região da tuberosidade da maxila”
DENTADURA MISTA

PRIMEIRO PERÍODO TRANSITÓRIO:


DENTADURA MISTA

PRIMEIRO PERÍODO TRANSITÓRIO:

Já na região dos incisivos, a acomodação dos dentes


permanentes só é possível devido três fatores:
inclinação para vestibular aumentando o perímetro do
arco,

crescimento ósseo das bases e

ocupação dos espaços primatas e dos diastemas


fisiológicos, principalmente nos arcos Tipo I de Baume
DENTADURA MISTA

PRIMEIRO PERÍODO TRANSITÓRIO:


decíduo permanente
DENTADURA MISTA

PRIMEIRO PERÍODO TRANSITÓRIO:

“As distâncias mesiodistais dos incisivos


superiores permanentes são 5 mm maior que os
decíduos, e no arco inferior 7 mm maior”.
DENTADURA MISTA

PRIMEIRO PERÍODO TRANSITÓRIO:

É nessa fase que temos o início da formação da


Curva de Spee. Isso porque os primeiros molares
permanentes superiores erupcionam e ocupam uma
angulação quase perpendicular ao plano oclusal e os
inferiores com uma angulação para mesial.

Também observamos a formação da Curva de


Wilson devido as inclinações para lingual dos molares
inferiores.
DENTADURA MISTA

PRIMEIRO PERÍODO TRANSITÓRIO:

SPEE
DENTADURA MISTA

PRIMEIRO PERÍODO TRANSITÓRIO:

WILSON
PERÍODO INTERTRANSITÓRIO
DENTADURA MISTA

PERÍODO INTERTRANSITÓRIO:

Período que ocorre por volta dos 8 aos 10 anos


de idade.

É a fase onde não ocorrem erupções dentárias,


porém, ocorrem grandes mudanças intraósseas como
reabsorções radiculares dos caninos e molares
decíduos que em breve esfoliarão.
DENTADURA MISTA

PERÍODO INTERTRANSITÓRIO:

Também estão em pleno desenvolvimento


radicular os pré-molares e os caninos permanentes.

Há também intenso crescimento ósseo alveolar,


tanto em altura quanto em espessura devido ao
desenvolvimento dentário intraósseo.
DENTADURA MISTA

PERÍODO INTERTRANSITÓRIO:

É nesse período que acontece a fase do


“PATINHO FEIO” de Broadbent.

Incisivos superiores estão inclinados


vestibularmente fazendo com que surjam diversos
diastemas.
DENTADURA MISTA

FASE DO PATINHO FEIO DE BROADBENT


DENTADURA MISTA

PERÍODO INTERTRANSITÓRIO:

Os incisivos centrais e laterais encontram-se


com suas coroas anguladas para distal devido a
pressão de erupção dos caninos permanentes no
terço apical de suas raízes
DENTADURA MISTA

FASE DO PATINHO FEIO DE BROADBENT

Esquema da pressão exercida pelos


caninos nas raízes dos incisivos causando a
convergência das raízes e a divergência das
coroas.

IMPORTANTE: Nessa fase, se o plano


terminal distal do segundo molar decíduo for
reto (favorável) e o apinhamento primário
inferior de até 4 mm, não é necessário
tratamento algum. Não consideramos como
maloclusão e, normalmente, tudo regride e se
acomoda espontaneamente.
SEGUNDO PERÍODO
TRANSITÓRIO
DENTADURA MISTA

SEGUNDO PERÍODO TRANSITÓRIO (premolares,


caninos e segundos molares)

Ocorre por volta dos 10 aos 12 anos de idade.

É caracterizada pela erupção dos pré-molares ,


dos caninos e dos segundos molares permanentes.
DENTADURA MISTA

SEGUNDO PERÍODO TRANSITÓRIO:

A sequência mais comum de erupção é:

Mandíbula: canino, primeiro pré-molar,


segundo pré-molar e segundos molares.

Maxila: primeiro pré-molar, segundo pré-molar,


e os caninos simultaneamente aos segundos molares.
DENTADURA MISTA

SEGUNDO PERÍODO TRANSITÓRIO:

“Leeway Space ou Espaço Livre de Nance”

É o espaço resultante da diferença entre o


somatório das larguras mesiodistais dos caninos,
primeiros molares e segundos molares decíduos e o
somatório das larguras mesiodistais dos caninos,
primeiro e segundo pré-molares permanentes.
DENTADURA MISTA

SEGUNDO PERÍODO TRANSITÓRIO:

“Leeway Space ou Espaço Livre de Nance”:

Isso ocorre devido, normalmente, o conjunto


destes três dentes decíduos serem maiores do que os
permanentes que os sucederão.

A principal finalidade deste espaço é acomodar


os dentes permanentes em questão e, também,
aproveitar aquela sobra de espaço livre para melhor
encaixar a chave de molar.
DENTADURA MISTA

SEGUNDO PERÍODO TRANSITÓRIO:

“Leeway Space ou Espaço Livre de Nance”


DENTADURA MISTA

SEGUNDO PERÍODO TRANSITÓRIO:

A etapa final do segundo período transitório ocorre com


a erupção dos segundos molares permanentes e, inicia-se
assim, a chamada dentadura permanente.

Ocorre por volta dos 12 anos de idade.

Normalmente, todos os dentes decíduos já esfoliaram,


porém, as vezes, pode ainda restar na boca em fase de
esfoliação os segundos molares decíduos.
DENTADURA MISTA

QUAIS SÃO AS MALOCLUSÕES MAIS


FREQUENTES NA FASE DA DENTADURA MISTA?
DENTADURA MISTA

Más oclusões causadas por fatores não genéticos:

Esses fatores etiológicos causarão inúmeras más


oclusões na dentadura mista como por exemplo:

- mordida aberta anterior;


- mordida cruzada posterior;
- mordida cruzada anterior;
- Perda do Leeway Space;
- Sobremordidas exageradas;
- Anquiloses.
OBRIGADO PELA ATENÇÃO
E UM BOM ESTUDO A
TODOS!!!

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