HIDROCINESIOTERAPIA

Princípios físicos e efeitos fisiológicos

da água

Prof. MSc. Mariana Holanda

HIDROCINESIOTERAPIA

CONCEITO

HIDRO: Água
CINESIO: Movimento
TERAPIA: Cura
 OBJETIVOS DA FISIOTERAPIA
• Diminuição da dor
• Diminuição do espasmo muscular
• Aumento da flexibilidade
• Mobilização articular
• Fortalecimento muscular
• Correções posturais
• Propriocepção
• Retorno às AVD´s
 PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA

• MATÉRIA - É qualquer coisa que ocupa lugar no espaço.

• MASSA - É a quantidade de matéria que ela compreende.
Expressa em Kg.
• PESO - É a força com a qual ela é atraída no sentido do centro
da terra. P = M x A
 PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA

• DENSIDADE - É a relação entre a massa de um objeto e seu

volume. D = M/V. Expressa em Kg/M3

Ar 0,0125 Adulto 0,974 – 0,994

Poliestireno – flutuadores 0,02 Homem adulto 0,982
Cortiça 0,22 – 0,3 Mulher adulta 0,971
Madeira de praia 0,75 Criança 0,670
Madeira de carvalho 0,9
Parafina 0,9 Músculo 1,06
Borracha 0,914 Osso 1,40 – 1,80
Partes moles 1,02 – 1,06
Cérebro 1,04
Dente 2,24
Tecido adiposo 0,90 – 0,94
Massa magra 1,10
 PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA

• GRANDEZAS VETORIAIS - grandezas que são definidas pelo

valor de seu módulo, direção e sentido.
• DENSIDADE RELATIVA - Também chamada de gravidade
especifica, é a relação entre a densidade de um objeto e a
densidade do líquido em que está submerso.
• Corpo com densidade relativa < 1 = flutuará
• Corpo com densidade relativa > 1 = afundará
PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA

FLUTUAÇÃO

Def.: é a força experimentada como empuxo para

cima, que atua em sentido oposto à gravidade
 PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA

Ação do Empuxo
1- Forças em oposição

2- O empuxo (resistido / assistido)

3- Gravidade retorno de sangue do coração com

menos esforço

4- da gravidade o vol. de sangue nos MMII

o vol. de sangue do tórax

5- Centro de equilíbrio e flutuação

6- Efeito do empuxo nas articulações

 PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA

LEI DE ARQUIMEDES

Def.: um corpo imerso (total ou parcial) em um líquido em

repouso sofre um empuxo para cima igual ao peso do
líquido deslocado.
 PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA

PRESSÃO HIDROSTÁTICA
LEI DE PASCOAL
Def.: A Lei de Pascoal afirma que a pressão do líquido é
exercida igualmente sobre todas as áreas da superfície de
um corpo imerso em repouso, a uma dada profundidade.
 PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA

PRESSÃO HIDROSTÁTICA
LEI DE PASCOAL
1. Auxilia o retorno venoso
2. Atua como resistência tridimensional
3. A P. H. proporciona um efeito massageador
4. Aumenta com a profundidade
5. P.H. e água morna podem opor-se
6 A P.H. é diretamente proporcional à densidade do liquido (Conceito Chave)
 PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA
• COESÃO: Força de atração entre moléculas iguais.
• ADESÃO: Força de atração entre moléculas diferentes.
• TENSÃO SUPERFICIAL: é a força exercida entre as moléculas
da superfície de um líquido.
• REFRAÇÃO: é a deflexão de um raio quando ele passa de um
meio mais denso a um menos denso e vice-versa.
• METACENTRO: É o equilíbrio existente, de um corpo
totalmente imerso em um líquido, entre a ação da gravidade e
do empuxo.
PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA

CENTRO DE FLUTUAÇÃO
X
CENTRO DE GRAVIDADE
 PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA

TORQUE
Def.: Força rotacional resultante da ação do empuxo e do
empuxo.
PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA

VISCOSIDADE
Def.: é o tipo de atrito (fricção) que ocorre entre
as moléculas de um líquido e que causa
resistência ao fluxo do liquido.
 PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA

CALOR ESPECÍFICO
Def.: capacidade que os corpos tem de reter calor.
1 cal = calor necessário para elevar 1g de água em 1 oC

Calor específico da água = 1,00 (15 oC).

Calor específico do ar = 0,001
A água mantém o calor 1.000 vezes mais que o volume equivalente de ar.
 PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA

CALOR ESPECÍFICO
A troca de energia na forma de calor ocorre em três formas:

a) Condução: colisão de moléculas em curta distância

b) Convecção: corrente sanguínea
c) Radiação: transmissão de ondas eletromagnéticas.
 PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA
TEOREMA DE REYNOLDS

FLUXO LAMINAR - Fluxo alinhado com a

correnteza.

FLUXO TURBULENTO - Turbulência é um

movimento irregular do líquido.
 PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA

EFEITO ESTEIRA
Def.: É uma região de pressão reduzida atrás de um
corpo em movimento. Vácuo criado após a execução de
um movimento na água.
 AUMENTO DA RESISTÊNCIA DA ÁGUA
• Velocidade do movimento
• Aumento do braço de alavanca
• Profundidade
• Tipo de fluxo (turbulento X laminar)
 INDICAÇÕES

• Doenças Reumáticas
• Doenças Neurológicas
• Lesões Traumatológicas e Ortopédicas
• Pediatria
• Problemas Posturais
• Obstetrícia
• Patologias Cardíacas
• Geriatria
• Endocrinologia
 CONTRA-INDICAÇÕES
• Hipotensão ou Hipertensão
• AVC recente
• Problemas gastrintestinais
• Incontinência urinária
• Osteoporose severa
• Feridas Infectadas ou dermatites
• Inflamações de mucosa como sinusites, otites, labirintite,
conjuntivite
• Doenças infecto-contagiosas
• Insuficiência cardíaca, renal e respiratória
• Gravidez até o 4o mês de gestação
 EFEITOS FISIOLÓGICOS
• Efeitos Hidrostáticos
– Pressão hidrostática
– Retorno venoso
– Diminuição da força peso
• Efeitos Hidrodinâmicos
– Resistência da Água
• Efeitos Térmicos
– Água fria X Água quente
• Efeitos Psicológicos
– Auto-estima
– Socialização
SISTEMA CIRCULATÓRIO
Anatomia
 SISTEMA CIRCULATÓRIO - FISIOLOGIA

• Pressão sistólica x Pressão diastólica

• Volume sistólico 70ml/batida
• Frequência cardíaca
• Débito cardíaco
• Resistência dos vasos
• Volume sanguíneo central
• Volume cardíaco
 SISTEMA CIRCULATÓRIO

• Melhora da capacidade aeróbica;

• Melhora nas trocas gasosas;
• Reeducação respiratória;
• Aumento no consumo de energia;
• Auxílio no retorno venoso;
• Melhoria da irrigação sangüínea, resultando na estabilidade
da pressão arterial e no retardo do aparecimento de varizes.
 SISTEMA VENOSO

• Retorno Venoso
– Pressão hidrostática dos vasos
– Ação muscular
– Sistema de válvulas
– Periferia – tronco – tórax – coração
– Sensível à forças externas
– Vasos linfáticos
 IMERSÃO
• Reflexo de Mergulho Humano
– Vasoconstricção periférica reflexa
– Bradicardia
– Desvio do sangue para áreas vitais
• Volume sanguíneo central
• Volume cardíaco
• Volume sistólico
• Frequência cardíaca
• Débito cardíaco
• Temperatura da água
Imersão em água Pressão Hidrostática
Nível tórax aumentada

Compressão Compressão
venosa linfática

Aumenta
volume central

Eleva pressão
Eleva pulmonar arterial Eleva
Pressão atrial Volume cardíaco

Aumenta
volume Sistólico

Aumento do
Débito Cardíaco
SISTEMA PULMONAR

alvéolos
 SISTEMA PULMONAR – FISIOLOGIA

• Volume corrente
• Volume de reserva inspiratória
• Diminui Volume de reserva expiratória (66%)
• Diminui Capacidade vital (6%)
• Volume residual
• Diminui Capacidade pulmonar total
 Imersão
em água

Vol. Sanguíneo Pressão da Compressão

Central Parede torácica abdominal

Circunferência Altura do
Vasos Pulmonares
torácica diafragma

Resistência Volume
Difusão
Vias aéreas Pulmonar e CV

Taxa de fluxo Complacência

Eficiência pO2 pulmonar
respiratório

Trabalho
respiratório
 SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO

• Redução do espasmo muscular e das dores;

• Diminuição da fadiga muscular;
• Melhora da performance geral (trabalho de agonistas e
antagonistas igualmente);
• Recuperação de lesões;
• Melhora do condicionamento físico;
• Auxílio no alongamento muscular;
• Aumento ou manutenção das ADMs;
• Melhora da resistência e da força muscular (trabalho equilibrado)
 SISTEMA TERMOREGULADOR

• Dilatação dos vasos sangüíneos, levando ao aumento do

suprimento sangüíneo periférico e elevação da temperatura
muscular, que leva ao aumento do metabolismo da pele e dos
músculos e, conseqüentemente, ao aumento do metabolismo
geral e da freqüência respiratória;

• O aumento da atividade das glândulas sudoríparas e sebáceas

à medida que a temperatura interna elevar-se.
 SISTEMA ENDÓCRINO E RENAL
• Diurese, Natriurese, Potassiurese
• Resposta à hipervolemia central
• Estimulação proprioceptiva no abdômen
• Mecanismos
– Flutuação
– Temperatura
– Idade
– Exercício
– Emoção
 SISTEMA ENDÓCRINO E RENAL
• Hormônio Antidiurético (HAD)
– Secretado pelo hipotálamo
– Vasoconstricção renal
– Urina mais concentrada
– Imersão suprime a secreção de HAD
SISTEMA NERVOSO CENTRAL E PERIFÉRICO

• Efeito relaxante e sedante

• Liberação de serotonina
• Receptores de tato, pressão e temperatura
• Aumento no limiar da dor
• Temperatura e fluxo turbulento
• Dor, depressão, estado de humor
 RESPOSTA FISIOLOGICA AO EXERCÍCIO

• Exercício aquático X Exercício em terra

• Trabalho aeróbico e anaeróbico
• Sistema cardiovascular
• Sistema respiratório
• Células musculares
 REFERÊNCIAS

• JAKAITIS, F. Reabilitação e terapia aquática: aspectos clínicos e práticos. São Paulo:

Roca, 2007.

• SILVA, J. B.; BRANCO, F. R. Fisioterapia Aquática Funcional. São Paulo: Artes

médicas, 2011.