Introdução à Fisioterapia

Aquática

Disciplina: Fisioterapia Aquática

Profº Ernando Gouveia
Turma: 5º Período
 Introdução à Fisioterapia
Aquática

A “hidroterapia” originada das palavras gregas hydro (hydor,

hydatos = água) e therapéia (tratamento)

Hidroterapia x Fisioterapia Aquática

Breve Histórico
Os mulçumanos, egípcios e assírios faziam uso de banhos em
piscinas, devido às suas propriedades curativas e sedativas.
Na Índia, na China, na Grécia e em Roma os banhos tinham
papel social e espiritual.
Os povos respeitavam ou cultuavam as águas correntes.
Os hindus, em 1500 a.C., usavam para o combate da febre.
Os orientais eram adeptos dos longos banhos de imersão.
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Aquática
Breve
Histórico
Limpeza e purificação do corpo das doenças e no âmbito espiritual
dos pecados.
Império Romano expandiu o sistema de banho desenvolvido pelos
Gregos e se destacaram por sua habilidade na arquitetura e
construção .
Banhos com diferentes temperaturas: muito quente (caudarium),
água morna (tepidarium) e muito fria (frigidarium).
Por volta de 330 dC, a primeira proposta dos banhos romanos foi a
cura e tratamento de doenças reumáticas, paralisias e lesões
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Aquática
Breve
Histórico
Idade média: pesquisas sobre a terapia aquática foram impedidas porque a
igreja associava essa prática ao paganismo.

Renascimento (século XV): o uso dos recursos físicos da água para

tratamento de patologias, adquiriu algum reconhecimento por parte dos
médicos europeus.

No século XIX apareceram os primeiros SPAS nos EUA e tiveram início

pesquisas sobre as reações que o organismo tem em diferentes
temperaturas da água (imersões em água fria, chuveiros e compressa)

Na Áustria foi fundada uma escola de hidroterapia e de um centro de

pesquisa onde se estudava sobre as reações da água no corpo,
estabelecendo as bases fisiológicas aceitáveis para a hidroterapia.

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Aquática
Somente em 1898 o conceito de hidroginástica apareceu.
Realização de exercícios na água que serviram como precursores do
conceito de fisioterapia aquática.
- Em 1928, surgiu o “Tanque de Hubbard” um grande tanque com um
remoinho onde estava incluso um motor para ativar os jatos d’agua.
Turbilhão – tratamento dos MMSS e MMII.

Tanque de Hubbard
TURBILHÃO
https://www.youtube.com/watch?v=VvRjn-HkoIg
 PROPRIEDADES DA ÁGUA

Flutuabilidade: É a força ascendente (empuxo) que se opõe a gravidade.

Princípio de Arquimedes: todo corpo que se encontra imerso em um

fluido recebe a ação de uma força vertical para cima, cuja intensidade é
igual ao peso do corpo que está dentro do fluido.
Efeitos da
Flutuabilidade:
Deixa o corpo relativamente sem peso;
Retira a sobrecarga das articulações;
Facilita os movimentos ativos;
Promove resistência quando um membro
é movido contra a flutuação.
- Pulmões completamente inflados aumentam a flutuabilidade;
- Pessoas com mais tecido adiposo tem maior flutuabilidade;
- Pessoas com maior densidade óssea tem menor flutuabilidade
 PROPRIEDADES DA ÁGUA

Flutuabilidade:
 PROPRIEDADES DA ÁGUA
Densidade:

Relação entre a massa e o volume do corpo imerso.

Determina a capacidade que o mesmo possui de flutuar ou submergir ao
comparar a sua densidade com a da água.
A densidade da água é igual a 1, já a de um corpo humano é de 0,93, por isso
ele flutua.
No caso do organismo humano, a densidade relativa varia com a composição
corporal, de maneira que pessoas com maior quantidade de gordura flutuam
com maior facilidade.
 PROPRIEDADES DA ÁGUA

Pressão hidrostática: é a pressão exercida pela água quando um corpo é

submerso.
Princípio de Pascal: a pressão do líquido é exercida igualmente so-bre
todas as áreas da superfície de um corpo. Essa pressão aumenta
proporcionalmente à profundidade e à densidade desse líquido.

Efeitos da Pressão Hidrostática:

A pressão aumentada reduz
o edema;
Auxilia no retorno venoso;

Viscosidade: está relacionada ã velocidade de escoamento de um líquido. A

viscosidade da água é considerada baixa em relação a outros líquidos. Essa
resistência é proporcional à velocidade do movimento.
Aumentar a velocidade do movimento aumenta a resistência
Aumentar a área de superfície do movimento aumenta a resistência
 PROPRIEDADES DA ÁGUA

Tensão Superficial: A superfície de um líquido age como uma membrana

sob tensão. A resistência da tensão superficial é proporcional ao tamanho
do objeto que se move pela superfície do líquido.
Efeitos da tensão superficial:
Um membro que se move na superfície realiza
mais trabalho do que se for mantido embaixo da
água.
Usar o equipamento na superfície da água
aumenta a resistência.

Termocondutividade:
- A temperatura da água tem efeito sobre o corpo e, portanto, sobre o
desempenho no ambiente aquático.
A água retém 1.000 vezes mais o calor do que o ar.
- A água conduz a temperatura 25 vezes mais rápido que o ar.
A transferência de calor aumenta com a velocidade.
Um paciente que se move pela água perde a temperatura corporal
mais rápido que um paciente imerso em repouso.

 PROPRIEDADES DA ÁGUA
Turbulência/ Arrasto:

- Fluxo irregular das moléculas de água, está relacionado com a pressão e

a velocidade através de um fluxo de corrente.
- Quanto maior a velocidade do movimento maior a turbulência.
A turbulência pode funcionar como uma massagem profunda, provocando
a pressão e o alongamento dos tecidos tensos.
Estimula dos mecanorreceptores levando ao alívio da dor.

Significado clínico do arrasto:

- À medida que a velocidade do

movimento pela água aumenta, a
resistência ao movimento também
aumenta.

- A aplicação de equipamentos
(luvas/palmares/botas) aumenta o
arrasto e a resistência conforme o
paciente move o membro pela água.
 ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
DA IMERSÃO

SISTEMA CARDIOVASCULAR
Deslocamento de aproximadamente 700 ml de volume sanguíneo
dos membros inferiores para a região do tórax e coração devido a
Pressão Hidrostática.
Aumento do retorno venoso (nível da água acima do xifóide)
A frequência cardíaca altera-se proporcionalmente à intensidade
do exercício e temperatura da água.
Auxlia na resolução de edemas.

SISTEMA RESPIRATÓRIO
- A pressão intratorácica aumenta e há a elevação do diafragma
aumentando o trabalho respiratório e proporcionando uma melhora
na capacidade aeróbica e trocas gasosas mais efetivas
 ALTERAÇÕES FISIOLÓGICAS
DA IMERSÃO
SISTEMA RENAL
A imersão afeta os sistemas reguladores renais de acordo com a pressão
hidrostática, inibindo o hormônio antidiurético (vasopressina)
proporcionando aumento da diurese, da natriurese e da potassiurese.

SISTEMA MUSCULOESQUELÉTICO
- Estimulam o metabolismo e o relaxamento da musculatura,
Redução do espasmo e da fadiga muscular,
Analgesia, facilitação do alongamento,
Melhora da amplitude de movimento, do condicionamento físico e
da força muscular.
A Flutuabilidade auxilia na diminuição da descarga de peso sobre
os membros inferiores,

SISTEMA NERVOSO
Sensação de relaxamento e a influência sobre a percepção da dor.
Terminações nervosas são afetadas, incluindo receptores de temperatura,
tato e pressão;
A exposição prolongada é capaz de diminuir a sensibilidade e condução
da fibra nervosa lenta.
 PRINCIPAIS PATOLOGIAS
INDICADAS
PATOLOGIAS TRAUMORTOPÉDICAS e REUMÁTICAS:

Pós-operatório (atroplastias, ligamentos, tendões, fraturas,

etc)
Cervicalgia, dorsalgia e lombalgia.
Hérnia de disco, espondilite.
Fibromialgia, Lesões musculares
Artrite, artrose.
Luxações, bursites
Osteopenia, osteoporose
 PRINCIPAIS PATOLOGIAS
INDICADAS

PATOLOGIAS NEUROLÓGICAS e NEUROPEDIÁTRICAS:

Acidente Vascular Encefálico (AVE)

Taumatismo Crânio Encefálico (TCE)
Lesões Medulares (tetraplegia, paraplegia)
Paralisia Cerebral
Síndromes congênitas (Síndrome de Down)
Miopatias (distrofias musculares)
Doenças neurodegenerativas (ELA, esclerose múltipla)
Parkinson
CONTRAINDICAÇÕES

Febre;
• Ferida aberta ou infectada;
• Erupção cutânea contagiosa;
• Doença infecciosa;
• Doença cardiovascular grave;
• Histórico de convulsões não controladas;
• Uso de bolsa ou cateter de colostomia;
• Menstruação sem proteção interna;
• Tubos de traqueostomia, gastrostomia e/ou nasogástricos;
• Hipotensão ou hipertensão grave;
• Infecções de pele;
• Sintomas agudos de trombose venosa profunda (TVP);
 PISCINAS TERAPÊUTICAS

Coberta
Aquecida
Barras / Corrimão
Acessibilidade
Rampa
Elevador

BASTÕES, HALTERES, PALMARES, PRANCHAS, CANELEIRAS E ESPAGUETES