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10 RESUMOS 3º TESTE REABILITAÇÃO – 15/03/2023

Hidrocinesiterapia – Helena Murta

Principais "ferramentas" aquáticas e seus objectivos terapêuticos

Impulsão
Flutuação
< % de peso / carga
Resistência (oposta à gravidade)

Objectivos:

 Relaxamento
 Treino de equilíbrio/marcha em diferentes profundidades
 Abolição da carga ou escolha da % de carga adequada
 Fortalecimento sem ou com flutuadores

Grau de dificuldade – nº e tipo de flutuadores, ar, alavanca, profundidade, etc.

Turbulência e Efeito de Arrasto

Objectivos:

 Fortalecimento
 Alongamento
 Treino de equilíbrio /proprioceptivo
 Facilitação do movimento

Grau de dificuldade – Plano frontal, onda, utilização de materiais (ex.: luvas de


tracção, pás, barbatanas, perneiras), velocidade, alavanca, nº de repetições, etc.

Aplicações terapêuticas da turbulência e do efeito de arrasto


Elementos principais para a resistência ao movimento num líquido

 A pressão negativa da turbulência atrás do objecto


 A viscosidade do líquido
 A dimensão da coluna do líquido à frente do objecto

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A resistência é dependente da:

 velocidade do movimento
 forma do objecto que se move
 quantidade do objecto imerso

ATENÇÃO: todos os exercícios de força ou de > de A.A efectuados na água, devem


usar as propriedades da água e não do ar (errado: pesos, bandas, etc.)

Efeito metacêntrico
Efeito rotacional que um corpo sofre, quando as forças de impulsão e da gravidade
não se encontram no mesmo eixo vertical.

Propriedades Químicas e Térmicas


 Águas Minerais Naturais "as águas bacteriologicamente próprias, de circulação
subterrânea, com particularidades físico-químicas estáveis na origem dentro da
gama de flutuações naturais, de que podem resultar eventuais propriedades
terapêuticas ou efeitos favoráveis à saúde”.
 A utilidade terapêutica da H2O depende em parte da sua temperatura.
 Transferência de calor entre H2O e corpo imerso, da temperatura mais alta
para a mais baixa.

Efeitos Fisiológicos da Imersão e do Exercício Físico na Água


- Alterações nos sistemas
- Efeitos dependem:
 Das partes do corpo imersas e sua posição (pressão hidrostática)
 Da temperatura da água
 Se o indivíduo está em: imersão/repouso ou em movimento/ tipo de exercício

ESSENCIAL: Avaliar/registar para averiguar possíveis precauções/C.I. e planear


intervenção.

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Contra-indicações – Absolutas:
 Insuficiência cardíaca não controlada ou severa (C.I. clinica para o exercício)
 Pressão arterial instável
 Embolia Pulmonar recente
 Alergia aos químicos (cloro, bromo, etc.)
 Doenças clinicamente instáveis e/ou infecto-contagiosas
 Febre
 Epilepsia e diabetes não controlados

Contra-indicações – Relativas
 Diminuição da capacidade respiratória ou fraqueza dos músculos respiratórios
 Dificuldade de adaptação ao esforço
 Ataxia Grave
 Dor aguda
 Ferida aberta ou infectada
 Neoplasia
 Incontinência urinária / fecal
 Feridas infectadas ou “problemas” de pele
 Primeiros 3 meses de gravidez ou último mês

Precauções
 Doenças sexualmente transmissíveis
 Hemofilia
 Traqueostomia
 Doenças de rins
 Hipertensão / Hipotensão
 Pé de atleta
 Problemas de ouvidos (ex.: otites de repetição)
 Lentes de contacto, erites,..
 Herpes Simplex
 Medo da água
 Problemas circulatórios periféricos

Principais desvantagens do uso terapêutico do meio aquático


 Medo / Terror à água
 Limita o tempo de tratamento
 Maior probabilidade de contágio
 Dificuldade em controlar determinados movi(s)/compensações
 Maior custo de manutenção
 Maior dependência do utente ao tratamento
 Mais “desgastante” para o Fisioterapeuta

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Métodos de Relaxamento:
- Activos: Ai Chi
-Passivos: 1:1 com flutuadores (clássico) ou Watsu

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Exercícios em “DeepWater” – DW
(profundidade mínima :1.50m)

Deep Water Running” – DWR

ACÇÃO MUSCULAR NA ÁGUA “TERRA


 “O movimento em imersão na vertical comportamento activo assistido com
componente isocinética, também de músculos antagonistas”
 “Permite o controlo sinergista da coluna com alavancas isotónicas dos
membros inferiores com menor peso”.
 A marcha em imersão e consoante a profundidade/velocidade a que é
realizada, utiliza grupos musculares diferentes, que se contraem de forma
diferente.

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Os seis principais benefícios da terapia aquática na reabilitação LCA incluem:
Redução da dor e do edema e restauração da amplitude de movimento articular
Recuperação do padrão normal da marcha

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Manutenção e/ou recondicionamento da aptidão cardiovascular (CV)
Padrão de movimento/treino da coordenação
Introdução precoce do treino Pliométrico
Recuperação entre sessões e facilidade em gradual carga ideal

Resumindo:
A FA pode acelerar a…
Redução da dor e edema;
Recuperação precoce da marcha;
Manutenção e / ou desenvolvimento da aptidão cardiovascular;
Otimizar o re-treinamento do padrão motor
Permitindo a introdução antecipada do treino pliometrico e do treino da força.
Facilitando o processo de recuperação entre sessões e a gestão da carga

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