1) Paciente do sexo feminino, 26 anos de idade, compareceu numa terça-feira à Clínica

Integrada Odontológica da Faculdade da Anhanguera, apresentando fratura do elemento 35

nas faces distal, oclusal, vestibular e lingual, como mostra a imagem 1. Após o exame clínico,
anamnese e exame radiográfico, foi observado que a fratura era devido a uma extensa lesão
de carie e que radiograficamente o elemento se apresentava com tratamento endodôntico
satisfatório (imagem 2). A paciente explicou que seria madrinha de um casamento no sábado,
e que necessitava que fosse realizado algo para que essa falha não aparecesse. De acordo com
o caso acima, descreva a execução do tratamento (passo a passo).

Imagem 1 Imagem 2

1º passo

A primeira coisa que deve ser feita é a realização do preparo radicular com uma broca de
Largo, que precisa ser compatível com o diâmetro do pino de fibra de vidro a ser utilizado.

2º passo

Deve ser selecionado o tipo de pino a ser utilizado, no que se refere ao diâmetro e à
quantidade.

3º passo

Fazer um condicionamento com ácido fluorídrico a 10% por um minuto.

4º passo

Agora, é preciso realizar a aplicação de uma camada fina de silano. Depois disso, deve-se
aguardar por três minutos.

5º passo

Com o silano aplicado, deve-se fazer a aplicação de uma camada fina de adesivo. Logo em
seguida, é necessário fotoativar por 40 segundos.
6º passo

Nesse momento deve-se fazer o condicionamento da dentina intra-radicular com ácido

fosfórico a 37%, em um período de 20 segundos.

7º passo

Depois da dentina ser condicionada com ácido fosfórico, deve-se realizar uma lavagem
abundante no local. Em seguida, a secagem deve ser feita com cones de papel.

Lembre-se de não usar jatos de ar no processo de secagem! Eles podem ser prejudiciais para o
bom andamento do tratamento.

8º passo

Agora, deve-se realizar a aplicação de uma camada fina e primer. Em seguida, aguarde alguns
minutos para que ocorra a diminuição

9º passo

Nessa etapa é necessário fazer a aplicação de mais uma camada fina de adesivo. Da mesma
forma que anteriormente, deve-se fotoativar por 40 segundos.

10º passo

Agora é chegado o momento da cimentação. Nessa etapa é necessário usar o correto

proporcionamento e a manipulação do cimento resinoso.

11º passo

A aplicação no conduto radicular deve ser feita com uma broca de lêntulo e posicionamento
do pino de fibra de vidro. O procedimento é realizado com o auxílio de uma pinça clínica.

12º passo

Agora, é necessário remover os excessos e realizar várias fotoativações ao redor do pino.

13º passo

Com a colocação do pino concluída, deve ser feita a reconstrução da parte coronária com a
resina composta fotoativada.
14º passo

Finalmente, pode colocar um provisório e depois colocar a coroa definitiva

2) Paciente, sexo feminino, 22 anos, compareceu à Clínica Odontológica Integrada II. Durante
anamnese, paciente relatou que sua queixa principal seria acúmulo de “tártaro” e dificuldade
ao passar fio dental em elementos posteriores superiores, no lado esquerdo. Ao ser realizado
exame clínico, foi constatado acúmulo de placa em região de incisivos inferiores na face lingual
e em molares e pré-molares inferiores de ambos os lados. Ao passar fio dental, notou-se que o
fio arrebentava quando passado na interproximal dos elementos 25 e 26. Presença de
restauração antiga em resina composta no elemento 26. Ao exame intraoral também foi
percebido lesão arroxeada, em lábio inferior. Aspecto bem arredondado e circunscrito.

Com base nessas informações:

a) Qual hipótese diagnóstica da lesão citada?

Hemangioma
benigno____________________________________________________________________

b) Descreva o plano de tratamento completo para o caso acima.

3) Paciente L.M.P., sexo masculino, 55 anos. Compareceu a clínica integrada relatando
sensibilidade nos elementos dentários, principalmente ao escovar e ao deglutir líquidos frios e
doces. Ao realizar exame intra oral no paciente, notou-se retração gengival na face vestibular
de quase todos elementos, na face vestibular. Paciente também relatou sentir
frequentemente um gosto estranho na boca, como se fosse um gosto metálico. Elementos 27,
35 e 46 com presença de raíz residuais.

a) Quais possíveis diagnósticos desse paciente?

Paciente pode sofre de anemia

b) Como fechar um diagnóstico nesse caso?

c) Com base nas informações e possível saúde sistêmica do paciente, qual anestésico local
indicado no caso de possíveis intervenções?

Mepivacaina 3% com vasoconstrutor

d) Sabendo que esse paciente pesa 68kg, no máximo quantos tubetes de anestésico local
podem ser aplicados nesse paciente?

7 tubetes
e) Em caso de cirurgia oral menor, monte um receituário COMPLETO para esse paciente, com
todas prescrições indicadas por você, no pós operatório.

Tomar amoxicilina de 500 mg de 8/8 hs por 7 dias.

Tomar dipirona 40 gotas 2x por dia ou se caso sentir dor.