Problema: Que “puba” problema!

Daniela Maria num domingo à tarde saiu com sua namorada para tomar um açaí. Para
aumentar a “gordice”, ela adicionou ao açaí leite ninho, leite condensado, morango, banana e
farinha de puba. Comendo e conversando sobre a festa do dia anterior, mordeu a farinha e
sentiu um estalo no dente. Algo havia acontecido. No dia seguinte procurou seu dentista, o Dr.
Tiradentes, que ao avaliar o dente, constatou que apresentava restauração em amálgama
MOP, toda a face lingual do dente estava desprendida e aderida ao tecido periodontal. Ao
remover o fragmento, o dentista observou que a fratura invadiu o espaço biológico.
 PASSOS DA APRENDIZAGEM EM PEQUENOS GRUPOS

1. Lista de problemas (Diagnóstico do caso) 2. Evidências que levaram ao diagnóstico.

1. Fratura coronária; 1. “Mordeu a farinha e sentiu um estalo no dente“ ; “Dentista ao exame

clínico, observou que havia uma restauração de amálgama MOP, que estava
2. Invasão do espaço biológico; desprendida (fratura coronária).”

3. Reabsorção da parede interna da polpa; 2. ’’Dentista observou que a fratura invadiu o espaço biológico.”

4. Restauração MOP. 3. “Dr constatou que a face lingual estava desprendida e aderida ao tecido
periodontal”

4. “Apresentava restauração em amálgama MOP”

3. Possibilidades de tratamento e descrição dos passos do planejamento.
(Para cada problema um plano de tratamento).

1. Fratura coronária: Para uma possibilidade de tratamento seria, retirar a restauração em amálgama e verificar o remanescente coronário, para que
assim, o profissional possa ver se será possível realizar o aumento de coroa clínico ou se será necessário realizar uma exodontia do elemento. Ou,
realizar aumento de coroa clínica, entretanto, para isso, se faz necessário o reestabelecimento do espaço biológico (tecidos supracrestais). Para esse
reestabelecimento, o profissional deverá fazer uma osteotomia (cirurgia que retira pequena quantidade de osso), com objetivo de obter as medidas
necessárias para o espaço biológico, para que somente assim posteriormente, possa ser realizado o procedimento restaurador.

2. Invasão no espaço biológico: Para saber a quantidade de osso a ser removida, para recuperação do espaço biológico, se faz uma sondagem
transucular no dente contralateral, nesse caso, a sondagem deverá ser realizada no dente 26 para obtenção das medidas. Após a realização da
osteotomia, poderá ser confeccionado um provisório e posteriormente o tratamento protético seja realizado e seja colocada a coroa permanente,
finalizando assim o aumento de coroa clínica.

3. Reabsorção da parede interna da polpa: Para reabsorção interna da polpa é feita a remoção do tecido pulpar e preenchimento daquele espaço com
um material obturador endodôntico, o dentista faz a terapia endodôntica e sela a área que estiver com comunicação externa.

4. Restauração MOP: Inicialmente deve ser retirado a restauração anterior, iniciando com o isolamento absoluto, após deve realizar o preparo
mecânico da superfície: Utilizar pontas diamantadas de granulação média, jateamento com óxido de alumínio, a fim de remover a resina superficial
possivelmente deteriorada e aumentar a energia de superfície. Depois fazer a aplicação dos agentes de união, o silano que tem a capacidade de união
química com as partículas de carga da resina, somado a isso, pode aumentar a capacidade de escoamento do sistema adesivo nas superfícies
irregulares, aplicação do adesivo é quem promove a união química com a matriz orgânica da resina composta, sendo o agente intermediário de união
entre o reparo e a resina a ser reparada e por fim aplicar a resina composta a ser utilizada no reparo: escolher material adequado para cada caso,
respeitando sempre da anatomia dental.
 4. Integrante – Grupo 1
Ana Beatriz
Beatriz Oliveira
Bruna Milhomens
John Victor
Julianna Amorim
Marcos Gabriel
Melany Cardoso
Yasmim Sousa

Semana 5 (Problema 3) - 27/02/23 a 03/03/23