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Caso Clínico

Prótese Parcial Fixa Adesiva em Resina Composta


com reforço de fibra de vidro: Aspectos Clínico e
Laboratorial
Frederico dos Reis Goyatá 1; Paulo Antônio de Arantes Vieira 2;
Francisca Isabel Ruela 3; Fabiano Vieira de Landa 4.

1 Doutor em Prótese Dentária. periodontite, podendo causar a destruição dos tecidos


Professor de Clínica Integrada da Faculdade de Odontologia da de suporte e assim à perda do elemento dental.
UNIFAL - Alfenas-MG.
Professor dos Cursos de Pós Graduação em Prótese da EAP A ausência de um dente pode desestabilizar
ABO - Barra Mansa-RJ e CIALF - Alfenas-MG.
Avenida Arthur Bernardes, 782 – Centro.
o sistema estomatognático levando a um
CEP: 37130-000 – Alfenas-MG. comprometimento funcional e estético. Nos últimos
E-mail: fredgoyata@oi.com.br anos, a evolução da Odontologia proporcionou o uso
2 Doutor em Endodontia. de novos materiais, ampliando as alternativas para
Professor de Clínica Integrada da Faculdade de Odontologia da
UNIFAL - Alfenas-MG.
substituir a perda dental.
3 Doutora em Materiais Dentários. Os materiais dentários adesivos têm restabelecido
Professora de Clínica Integrada da Faculdade de Odontologia da
UNIFAL - Alfenas-MG. a função mastigatória e a estética do paciente de forma
4 Cirurgião-dentista graduado pelo Curso da USS. bastante satisfatória. Os materiais odontológicos
Mestre em Clinica Odontológica UFJF. associados às técnicas restauradoras proporciona
Professor de Clínica Integrada da UFJF. uma maior preservação dos dentes pilares por ser uma
Professor dos Cursos de Pós Graduação em Prótese da EAP –
ABO - Barra Mansa-RJ. técnica minimamente invasiva com preparos dentais
mais conservadores se comparados à prótese fixa
Resumo convencional1.
As fibras de reforço são indicadas para
Atualmente, em muitos procedimentos esplintagens periodontal2, restaurações provisórias3,
odontológicos têm-se aplicado técnicas restauradoras próteses adesivas diretas, reparos em próteses
adesivas, por serem de fácil execução, baixo custo removíveis, principalmente na substituição de dentes
e de abordagem minimamente invasiva. O presente anteriores e em alguns casos de dentes posteriores
artigo descreve e ilustra a confecção de uma prótese ausentes4.
parcial fixa adesiva com reforço em fibra de vidro.
O relato de caso clínico demonstra a reabilitação de Os compósitos reforçados com fibras de vidro
dois pré-molares superiores e discute os princípios tem sido utilizados nas especialidades odontológicas e
biomecânicos e estéticos descritos pela literatura. em especial na dentística restauradora5,6. Os sistemas
de fibra de vidro podem ser empregados para substituir
Palavras-Chave um ou dois dentes perdidos com um mínimo desgaste
da estrutura dental com baixo custo e efetividade
Resina Composta; Estética Dental; Dentística clínica7.
Operatória.
A utilização das fibras de reforço associadas
Introdução às resinas pode proporcionar um melhor resultado
clínico se comparadas as resinas sem nenhum reforço,
A atividade bacteriana na etiologia da doença otimizando as propriedades mecânicas da resina e
periodontal, a inflamação gengival e o trauma oclusal proporcionando mais segurança ao procedimento
são caracterizados como co-fatores na progressão da clínico reabilitador8.

1
Este trabalho relata um caso clínico de A associação da resina composta com as fibras de
reabilitação com prótese parcial fixa adesiva em resina vidro para reforço aumentam a resistência a flexão
composta e reforço com fibra de vidro objetivando das restaurações confeccionadas com compósitos
restabelecer a função mastigatória e a estética ao favorecendo a obtenção de uma maior longevidade
paciente. clínica8,18.
A resolução clínica protética para a ausência
de um único dente posterior em pacientes que não
Discussão
podem ser reabilitados com implantes tem sido um
desafio para os cirurgiões-dentistas. A opção por
É comum notar, nos dias de hoje, a evolução
uma prótese parcial fixa adesiva confeccionada com
e o constante aprimoramento entre as opções de
resina composta e reforçada com fibra de vidro se
materiais dentários para tratamento reabilitadores,
justifica pela simplicidade da técnica tanto no aspecto
proporcionando ao clínico uma grande quantidade de
laboratorial quanto clínico e também pelo baixo custo
opções nas próteses e procedimentos restauradores 9.
quando comparada à prótese fixa convencional e à
As próteses adesivas apresentam-se como uma prótese sobre implante 19.
alternativa protética, tendo em vista seu baixo custo
e por ser uma técnica mais conservadora em relação
Consideração Final
às próteses fixas convencionais. Com a evolução
das técnicas adesivas e a associação das resinas
A prótese adesiva reforçada por fibra de vidro
compostas com as fibras de reforço, as próteses
é uma opção clínica viável para reabilitações orais
adesivas livres de metal podem ser indicadas com
em espaços reduzidos e que tem como principais
maior segurança e longevidade 10-11.
vantagens o baixo custo, a facilidade de execução e
Este tipo de prótese é uma alternativa clínica poucas seções clínicas com resultado clínico bastante
na substituição de um dente devido às vantagens satisfatório ao paciente.
estéticas, a biocompatibilidade e a facilidade de
confecção. Além disso, diminuem as seções clínicas de
trabalho, sendo de fácil instalação com possibilidade Referências bibliográficas
de reparos e resultado estético imediato6,12,13. Desta
forma, o uso de prótese adesiva com reforço de fibras 1. 1. Goyatá FR, Rodrigues CRT, Souza MCA, Gilson
de vidro possibilita restaurar o espaço edêntulo com JGR. Prótese adesiva em resina composta reforçada
função e estética14,15 conforme observado neste por fibra de vidro: relato de caso clínico. Int J Dent.
relato de caso clínico. 2010; 9 (1): 48-51.
A aplicação das próteses reforçadas por fibras 2. Naumann M, Reich S, Nothdurft FP, Beuer F,
segue os requisitos das próteses convencionais, nas Schirrmeister JF, Deitrich T. Survival of glass fiber
quais se deve levar em consideração a cor, textura, post restorations over 5 eyers. Am J Dent. 2008; 21
espaço protético, disposição dos dentes na arcada, (4): 267-72.
além de satisfazer os princípios de funcionalidade
3. Mônaco C, Ferrari M, Miceli GP. Clinical evaluation of
conforto e estética para o paciente, o que foi observado
fiber-reinforced composite inlay. Int J Prosthodont.
no relato de caso clínico2 .
2003; 16 (3): 319-25.
Também se constitui como uma modalidade de
4. Gaspar Júnior AA, Lopes MWF, Gaspar GS, Leite
tratamento menos invasiva se comparada à prótese
EBC. Avaliação da resistência flexural de dois tipos
parcial fixa convencional. Um dos principais propósitos
de fibras de reforço submetidas à ciclagem térmica.
da prótese fixa adesiva é reabilitar espaços protéticos
Int J Dent. 2008; 7 (2): 94-7.
reduzidos com mínima intervenção sendo mais
conservadores1,4,16 , o que foi demonstrado no relato 5. Filho HN, Nagem HD, Fiúza CT, Couto Júnior MP,
de caso clínico. Couto MG. Fibras de reforço. Dent Sci. 2007; 1 (2);
151-8.
As resinas compostas laboratoriais reforçadas com
fibra podem ser muito úteis em soluções temporárias, 6. Magne PD, Perakis N, Belser UC, Krejci I. Stress
principalmente nas reabilitações com implantes distribution of inlay-anchored fixed partial denture:
proporcionando função e estética ao paciente3,17. a finite element analysis of the restorative materials

2
and abutment preparation design. J Prosthet Dent. composite Bridgeworks: A clinical report. Eur J
2002; 87 (5): 516-27. Dent. 2007; 1 (1): 50-53.
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8. Goyatá FR, Ferreira TRFZ, Almeida MCS, Manta GF,
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Fotos de Casos
9. Turkaslan S, Tezvergil-Mutluay A, Bagis B, Vallittu
P, Lassila LV. Effect of fiber-reinforced composites
Figura 1 - Modelo de trabalho
on the failure load and failure mode of composite
veneers. Dent Master. 2009; 28 (5): 530-6.
10. Rodrigues RA, Ferreira RCQ, Mesquita VT, Ferreira
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indicações e contra-indicações das próteses
adesivas. Odontol Clin Cient. 2009; 8 (3): 213-8.
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Quagliatto PS, Coelho TMK, Lopes LG. Reabilitação
conservadora com prótese adesiva reforçada por
fibra de vidro: princípios, técnicas e resultados.
ROBRAC. 2010; 19 (49): 40-9.
12. Goyatá FR, Paixão RS, Oliveira RS, Ferreira TRFZ. Figura 2 - Pônticos adaptados ao espaço protético
Prótese adesiva com pôntico em dente natural –
relato de caso clínico. Int J Dent. 2008; 7 (3): 184-9.
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Reconstrução estética utilizando prótese adesiva
como forma de reabilitação oral em serviço público.
Odontol. Clin Cient. 2010; 9 (3): 271-4.
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16. Goyatá FR, Coelho AJM, Brum SC, Oliveira RS.
Cerômeros e fi bras d e r eforço: u ma o pção clínica
como mantenedor de espaço. Int J Dent. 2007; 6
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17. César Júnior WA, Sas JÁ. Resinas compostas
reforçadas por fibras como solução temporária em
um caso de mutilação parcial do rebordo anterior. R
Dental Press Estét. 2008; 5 (1): 107-21.
18. Kumbuloglu O, Ozdemir N, Aksoy G, User A.
A different pontic design for fiber-reinforced

3
Figura 4 - Fibrex Medial - infraestrutura da prótese Figura 8 - Condicionamento ácido

Figura 5 - Prótese finalizada no modelo Figura 9 - Condicionamento ácido

Figura 6 - Prótese finalizada no modelo Figura 10 - Aplicação do sistema adesivo

Figura 7 - Prótese finalizada no modelo

Figura 11- Aplicação do sistema adesivo

4
Figura 12 - Próteses adesivas pré silanizadas Figura 16 - Aspecto clinico final

Figura 13 - Prótese adesiva cimentada

Figura 17 - Aspecto clinico final

Figura 14 - Prótese adesiva cimentada

Figura 15 - Próteses adesivas cimentadas em vista


oclusal.

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