30/09/2022 08:38 ATIVIDADE DE VIA TRIGEMINAL - T6C

ATIVIDADE DE VIA TRIGEMINAL - T6C

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CASO CLÍNICO - VIA TRIGEMINAL

Leia atentamente o caso clínico e responda as questões abaixo. Antes de enviar o

formulário confira as questões.

Mulher, 50 anos, procurou atendimento médico relatando dor frequente (uma ou

duas vezes ao dia por 3 semanas) e episódios breves (durando vários segundos)
de dor intensa e aguda na mandíbula esquerda. Ela teve esses ataques por muitos
anos, mas eram relativamente raros (1 episódio diário, por vários dias
consecutivos, seguidos por meses sem ataques). Ela relata que os episódios
ocorrem, às vezes, durante a alimentação, mas podem ocorrer sem estímulo
aparente. A paciente declara que mesmo que a dor seja breve, ela sente medo dos
ataques repetidos.

Outras apresentações: 
Os sintomas de distribuição maxilar/mandibular (V2/V3) ocorrem na maioria dos
pacientes. Isso pode se manifestar como dor aguda da boca até a mandíbula
(comumente confundida com dor de dente) ou menos comumente como dor do
lábio superior até a órbita. Os sintomas em uma distribuição de oftalmia exclusiva
são os menos comuns e os pacientes normalmente se referem à dor como
cefaleia.

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSd3KFI4IXvkd094AeCBumqmZaFiRttD6htWlYlOszWiPd7Afw/formResponse 1/3
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Pergunta A

De acordo com a queixa de dor

frequente que a paciente relata, * 15 pontos

identifique o nervo (e o ramo) responsável por

conduzir a informação
sensitiva de dor até a parte central do sistema nervoso.

Nervo trigêmeo, ramo mandibular (V3)

Pergunta B

Cite o nome do núcleo da dor relacionado ao

nervo em questão. * 10 pontos

Núcleo espinal do trigêmeo

Pergunta C

De acordo com o caso clínico, descreva a via de

dor trigeminal. * 25 pontos

O núcleo espinal do trigêmeo (neurônio II) recebe o estímulo da dor através dos gânglios
sensoriais do trigêmeo (neurônio 1), posteriormente ascendem através do lemnisco
trigeminal até chegarem ao tálamo, no núcleo ventral póstero-medial (neurônio III) e por fim
axônios ascendem até o giro pós central sinalizando a dor.

Pergunta D

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSd3KFI4IXvkd094AeCBumqmZaFiRttD6htWlYlOszWiPd7Afw/formResponse 2/3
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Cite o nome dos quatro núcleos do nervo em

questão bem como a * 50 pontos
função de cada um deles e suas
respectivas localizações no tronco
encefálico.

Núcleo principal do trigêmeo: se localiza na ponte e também no bulbo, relacionado com

pressão e tato

Núcleo espinal do trigêmeo: relacionado com dor e temperatura na região da face inervada
pelo trigêmeo e sua localização é em continuidade com a medula espinal, até a ponte.

Núcleo Motor do trigêmeo: relacionado com os músculos da mastigação, vão receber

informações do córtex motor primário e do núcleo mesencefálico, fica localizado na ponte.

Núcleo do trato mesencefálico: fica localizado no mesencéfalo e parte cranial da ponte, é

constituído por corpos de neurônios pseudounipolares relacionados com a sensibilidade
proprioceptivas de receptores localizados na musculatura da mastigação, na cápsula da
articulação temporomandibular, ligamentos periodontais e nos músculos extrínsecos dos
bulbo ocular

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