Hospital Bem Estar - Satisfação em Cuidar

Data da admissão: 01/09/2022 Clínica Médica/leito: 10 HD: AVC + ITU Nº do prontuário: 11020401

NOME: Tadeu Alexandrino IDADE: 50 anos

DATA
PRESCRIÇÃO MÉDICA Horário de Medicação SINAIS VITAIS
01/06/22
01. Dieta branda conforme aceitação por VO + ingesta de líquidos NSD HORA T P R PA
02. SG 10% 500ml nas 24hs EV. 1(21gts) 3(21gts) 10hs
03. S.R.L. 1.000ml nas 24hs EV 2(21gts) 4(21gts) 16hs
04. Dipirona 1 amp.+ 10ml AD, EV de 6/6hs 12hs / 18hs 24hs 22hs
05. Plasil 1 amp.+10ml AD, EV de 8/8hs em caso de vômito S/N 06hs
06. Captotril 25mg 01comp. VO se PA mínima for >110mmHg S/N
07. Ciprofloxacino 400mg, EV de 12/12hs, (D1 /D10) 07hs 19hs ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM
08. Cepacol 3 X ao dia em cavidade oral ROTINA
09. Reparil gel as áreas de flebites 3X ao dia ROTINA
10. Mensurar diurese de 12/12hs 10( ) 22( )
11. NBZ, atrovent 20gts + SF 3ml de 8/8hs 07hs 15hs 23hs
12. Floratil 200mg, VO de 12/12hs 08hs 8hs
13. Diazepam 10mg, VO à noite ROTINA
14. Neozine 05gts, VO à noite ROTINA
15. CCGG + SSVV ROTINA

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Médico evolucionista Enfermeira do Setor
 Hospital Bem Estar - Satisfação em Cuidar
Data da admissão: 01/06/2022 Clínica Médica/leito: 10 HD: IAM + DM+ HAS Nº do prontuário: 11020402

NOME: Victor Danilo IDADE: 75 anos

DATA
PRESCRIÇÃO MÉDICA Horário de Medicação SINAIS VITAIS
01/04/22
01. Dieta branda NSD HORA T P R PA
02. S.R. L. 1.000ml nas 24hs EV. 1(14gts) 3(14gts) 10hs
03. Luftal 40gts, VO, 6/6h 9hs 14hs 16hs
04. Dipirona 1 amp.+ 10ml AD, EV de 6/6hs 12hs 18hs 24hs 22hs
05. Plasil 1 amp.+10ml AD, EV de 8/8hs em caso de vômito SN 06hs
06. Captotril 25mg 01comp. VO se PA mínima for >110mmHg SN
07. Enalapril 50mg, VO, 12/12h 22 hs 10hs ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM
08. Cepacol 3 X ao dia em cavidade oral ROTINA
09. Glibenclamida 01 comp., VO, 12/12h 10hs 22hs
10. Mensurar diurese de 12/12hs 10 ( ) 22( )
11. NBZ, atrovent 20gts + SF 3ml de 8/8hs 8hs 16hs
12. Floratil 200mg, VO de 12/12hs 8hs 8hs
13. Rivotril 5mg, VO à noite ROTINA
14. Neozine 05gts, VO à noite S/N SN
15. Insulina NPH, 8UI, SC, ás 6h; ROTINA
HGT antes das principais refeições:
Insulina regular, SC , (não corrigir após as 22h)
ROTINA
<150=Zero; 151-200=2UI; 201-250=4UI; 251-300=6UI;
301-350=8UI; 351-400=10UI; >400=12UI
CCGG + SSVV ROTINA

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Médico evolucionista Enfermeira do Setor
 Hospital Bem Estar - Satisfação em Cuidar
Data da admissão: 01/04/2022 Clínica Médica/leito: 10 HD: HAS + DM Nº do prontuário: 11020402

NOME: Balbina Antônia IDADE: 59 anos

DATA
PRESCRIÇÃO MÉDICA Horário de Medicação SINAIS VITAIS
01/04/22
01. Dieta branda hipolipidica NSD HORA T P R PA
02. S.F.0,9% 1.000ml nas 24hs EV. 1(14gts) 3(14gts) 10hs
03. Azitromicina 500mg 01 cp., VO 1X ao dia (D2 / D15) 9hs 16hs
04. Dipirona 1 amp.+ 10ml AD, EV de 6/6hs 12hs 18hs 24hs 22hs
05. Plasil 1 amp.+10ml AD, EV de 8/8hs em caso de vômito SN 06hs
06. Captotril 25mg 01comp. VO se PA mínima for >110mmHg SN
07. Amitriptilina, 01 cp, VO, á noite ROTINA ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM
08. Clexane 40mg, SC, 01 amp. 24/24h. ROTINA
09. Propranolol 40mg, VO, 12/12h. 10/22hs
10. Mensurar diurese de 12/12hs 10 ( ) 22( )
11. Metformina 01 comp., VO, 8/8h 8/15hs
12. Floratil 200mg, VO de 12/12hs 22/10hs
13. Sertralina 10mg, VO à noite ROTINA
14. Neozine 05gts, VO à noite ROTINA
15. CCGG + SSVV ROTINA

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Médico evolucionista Enfermeira do Setor
 Hospital Bem Estar - Satisfação em Cuidar
Data da admissão: 01/05/2022 Clínica Médica/leito: 10 HD: Infecção Respiratória Nº do prontuário: 11020404
NOME: Raimunda IDADE: 38 anos

DATA
PRESCRIÇÃO MÉDICA Horário de Medicação SINAIS VITAIS
01/04/22
01. Dieta branda NSD HORA T P R PA
02. S.F.0,9% 1.000ml nas 24hs EV. 1(14gts) 3(14gts) 10hs
03. Rocefin 1g + AD, EV, 12/12h (D2 /D10) 9hs 21hs 16hs
04. Dipirona 1 amp.+ 10ml AD, EV de 6/6hs 12hs 18hs 24 22hs
05. Dramin B6 + 100ml SF 0,9%, EV de 8/8hs em caso de vômito SN 06hs
06. Omemprazol 01 amp., EV, 12/12h 8hs 20hs
07. Amitriptilina, 01 cp, VO, á noite ROTINA ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM
08. Clexane 40mg, SC, 01 amp. 24/24h. 22hs 10hs
09. Decúbito elevado ROTINA
10. Mensurar dreno tóracico de 12/12hs ROTINA
11. NBZ, atrovent 20gts + SF 3ml de 8/8hs 8hs 16hs
12. Losartana 50mg, 01 cp., VO ao dia; ROTINA
13. Diazepam 10mg, VO à noite ROTINA
14. CCGG + SSVV ROTINA
15.

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Médico evolucionista Enfermeira do Setor
 Hospital Bem Estar - Satisfação em Cuidar
Data da admissão: 01/10/2022 Clínica Médica/leito: 10 HD: Infecção Respiratória Nº do prontuário: 11020405

NOME: Consuelo Lopes IDADE: 66 anos

DATA
PRESCRIÇÃO MÉDICA Horário de Medicação SINAIS VITAIS
01/04/22
01. Dieta hipossódica NSD HORA T P R PA
02. S.F.0,9% 1.000ml nas 24hs EV. 1(35gts) 3(35gts) 10h
03. S.G. 5% 1500ml, EV, 24h 2(35gts) 4(35gts) 16h
04. Dipirona 1 amp.+ 10ml AD, EV de 6/6hs 12hs / 18hs / 24hs /6hs 22h
Bromoprida 1 amp.+10ml AD, EV de 8/8hs em caso de
05. SN 06h
naúseas
06. Omeprazol 01 amp., EV, 12/12h 7hs / 19hs
07. Amitriptilina, 01 cp, VO, á noite 22hs ANOTAÇÕES DE ENFERMAGEM
08. Clexane 40mg, SC, 01 amp. 12/12h. 07hs / 19hs
09. Decúbito elevado ROTINA
10. Buscopam composto+AD, EV, 8/8H, S/N 07hs / 15hs / 23hs
11. NBZ, atrovent 20gts + 08 gts de berotec + SF 3ml de 8/8hs 08hs / 16hs / 24hs
12. Losartana 50mg, 01 cp., VO ao dia; 07hs / 15hs / 23hs
13. Rocefin 1g + AD, EV, 12/12h (D8 /D14) 09hs / 21hs
14. Glicose 50%, 05 ampolas se HGT < 70mg/dl ,EV. Regular
HGT antes das principais refeições:
Insulina regular, SC, (não corrigir após as 22h)
15.
<150=Zero; 151-200=2UI; 201-250=4UI; 251-300=6UI;
301-350=8UI; 351-400=10UI; >400=12UI
16. CCGG + SSVV Rotina
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Médico evolucionista Enfermeira do Setor