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Acesso público HHS

Manuscrito do autor
J Am Pharm Assoc (2003). Manuscrito do autor; disponível no PMC 2020 01 de novembro.
Autor Manuscrito

Publicado na forma final editada como:

J Am Pharm Assoc (2003). 2019; 59(6): 852-856. doi:10.1016/j.japh.2019.08.001.

Explorando como os farmacêuticos se envolvem com os pacientes sobre

medicamentos de venda livre

Aaron M. Gilson, MS MSSW, PhDuma,Jamie A. Stone, MSb,Apoorva Reddy, BSc,Michelle A. Chui,

PharmD, PhDd,*
umaCientista de Pesquisa em Políticas de Saúde / Cientista Sênior, Centro de Pesquisa Sonderegger, Escola de
Farmácia da Universidade de Wisconsin-Madison
Autor Manuscrito

bPesquisador, Divisão de Ciências Sociais e Administrativas, Escola de Farmácia da Universidade de

Wisconsin-Madison

cAluno de Pós-Graduação, Divisão de Ciências Sociais e Administrativas, Escola de Farmácia da Universidade de

Wisconsin-Madison

dDiretor, Sonderegger Research Center, Professor Associado, Divisão de Ciências Sociais e

Administrativas, University of Wisconsin-Madison School of Pharmacy

Abstrato
Objetivos.Este estudo empregou uma abordagem inovadora de coleta de informações para fornecer

informações sobre a natureza/estrutura dos encontros da equipe de farmácia com pacientes que procuram
medicamentos de venda livre (OTC), e revelou atividades específicas da equipe de farmácia em torno desses
Autor Manuscrito

encontros.

Métodos:Um processo de várias etapas foi usado para desenvolver e padronizar um Formulário de Encontro OTC de

8 itens para documentar as características dos encontros da equipe/paciente da farmácia. O Formulário OTC

continha vários domínios, incluindo tópicos discutidos e problemas/sintomas identificados durante o encontro,
funções da equipe durante o encontro e tempo aproximado gasto com o paciente. Nove farmacêuticos e 8 técnicos

usaram o Formulário OTC para documentar encontros com pacientes durante 7 dias consecutivos. As distribuições

de frequência para cada item do formulário OTC são relatadas.

Resultados:Cento e onze formulários OTC foram preenchidos. Adultos com 65 anos ou mais estiveram envolvidos em

46% de todos os encontros. Os farmacêuticos prestaram o único atendimento em 41% dos atendimentos e trabalharam

em parceria com outros funcionários da farmácia em outros 25% dos atendimentos. Muitos encontros exigiam que o

pessoal da farmácia deixasse o departamento de prescrição, envolviam discussões sobre uma variedade de problemas/
Autor Manuscrito

sintomas e duravam menos de 3 minutos. Embora o tópico de encontro mais prevalente fosse a localização de um

produto específico, cerca de um terço dos encontros envolveram recomendações sobre um produto ou fornecer

informações sobre um produto, e 41% envolveram

*
Autor correspondente. michelle.chui@wisc.edu 777 Highland Avenue, Madison, WI 53705.
Isenção de responsabilidade do editor:Este é um arquivo PDF de um manuscrito não editado que foi aceito para publicação. Como serviço aos nossos
clientes, estamos fornecendo esta versão inicial do manuscrito. O manuscrito passará por edição, composição e revisão da prova resultante antes de
ser publicado em sua forma citável final. Observe que durante o processo de produção podem ser descobertos erros que podem afetar o conteúdo, e
todas as isenções de responsabilidade legais que se aplicam à revista são válidas.

Apresentações anteriores do trabalho:Nenhum

Conflitos de interesse:Nenhum
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comunicações sobre dois ou mais tópicos. Finalmente, 11% dos encontros geraram uma recomendação não
Autor Manuscrito

medicamentosa e 8% resultaram em encaminhamento para um médico.

Conclusão:Os farmacêuticos desempenham um papel fundamental para garantir que os benefícios dos medicamentos de

venda livre superem os riscos, fornecendo assim um recurso importante para o envolvimento do paciente sobre a seleção e o

uso seguro de medicamentos. Examinar os recursos dos encontros OTC cria uma base de evidências para promover as melhores

práticas para encontros OTC, aumentando a capacidade dos farmacêuticos de ajudar as pessoas, especialmente os idosos, a

navegar pelos meandros do uso de medicamentos OTC, sem aumentar significativamente a carga de trabalho da equipe da

farmácia.

Fundo
Os medicamentos de venda livre (OTC) não precisam de receita médica e são usados por pessoas para tratar

sintomas comuns como dor aguda, alergias, tosse/resfriado/gripe e dores de cabeça, bem como problemas de
Autor Manuscrito

saúde, como distúrbios do sono, desconforto gastrointestinal e saúde do coração. Como os medicamentos de

venda livre podem ser obtidos sem receita médica, seu uso muitas vezes não é divulgado ao médico,
eliminando qualquer oportunidade de supervisão clínica desse uso.1O uso de qualquer medicamento por uma

pessoa sem conhecimento, consentimento ou supervisão de um profissional de saúde contribui para o

aumento dos riscos associados a esse uso, especialmente para adultos mais velhos (com 65 anos ou mais).2

O uso de medicamentos de venda livre potencialmente inapropriados em idosos é uma questão de segurança

de medicamentos amplamente negligenciada, embora seja prevalente com quase 40% dessa população

relatando uso de medicamentos de venda livre.3Evidências sugerem ainda que mais da metade dos idosos que

tomam medicamentos OTC não estão usando esses medicamentos com segurança.4De fato, estima-se que os

eventos adversos a medicamentos (ADEs) relacionados a OTC envolvendo idosos resultem em quase 100.000

hospitalizações em todo o país a cada ano.5EAMs adicionais, especialmente com adultos mais velhos, podem
Autor Manuscrito

incluir taxas aumentadas de quedas, insônia, delírio, comprometimento cognitivo e problemas gastro-

hepáticos graves.6–7No entanto, os benefícios para a saúde do uso seguro de OTC não podem ser

subestimados, com cada dólar gasto em OTCs estimado em uma economia de US$ 6,00 a US$ 7,00 em outros

custos do sistema de saúde.8Como tal, os profissionais de saúde não devem se esforçar para impedir

completamente o uso de OTC por idosos, mas sim para reduzir seu uso inadequado e os danos associados.

Atividades regulatórias recentes também visaram garantir a disponibilidade de OTC e o uso seguro

concomitante, como o estabelecimento da Força-Tarefa de Expansão Regulatória de Uso Seguro Sem

Prescrição da Food and Drug Administration (FDA)9e informações do site da agência reguladora estadual.10, 11
Além disso, a FDA exige que a embalagem dos produtos OTC contenha a rotulagem dos fatos do medicamento,

incluindo informações de fácil compreensão sobre as indicações, contra-indicações e precauções ao usar o

medicamento.12
Autor Manuscrito

A redução de danos em relação ao uso de OTC tem sido uma meta de longa data na área da saúde, realizada

principalmente por meio da adoção e implementação de padrões de prática clínica baseados em evidências.

Um importante recurso de segurança de medicamentos desse tipo tem sido o Critério de Beers, que foi

inicialmente conceituado em 199113e atualizado periodicamente a partir de então,

14–17com a atualização mais recente ocorrendo em 2019.18A lista Beers Criteria tem sido usada como
um recurso para farmacêuticos nos sistemas de saúde dos EUA19e em hospitais da Administração de
Veteranos.20Ao longo de sua história, os Critérios de Cervejas sempre continham advertências

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sobre uma série de produtos OTC, promovendo a seleção de medicamentos OTC com base na
Autor Manuscrito

compreensão de suas propriedades farmacológicas e vulnerabilidades atuais de um indivíduo como

parte do cuidado individualizado.

Os farmacêuticos estão em uma posição única, proeminente e de autoridade para promover recomendações

dos protocolos de segurança atuais para auxiliar os idosos na seleção e uso apropriados de medicamentos de

venda livre. Esses profissionais de saúde interagem com os pacientes regularmente, têm acesso aos perfis de

prescrição dos pacientes para identificar duplicações terapêuticas e possíveis interações medicamentosas, são

treinados para avaliar se um medicamento OTC é seguro para tomar com base nas condições de saúde

concomitantes de uma pessoa e podem oferecer alternativas farmacológicas, ou mesmo não farmacológicas,

mais seguras aos medicamentos de venda livre que estão sendo procurados.21-23Infelizmente, existem

inúmeras barreiras relacionadas ao trabalho que podem impedir os farmacêuticos de maximizar suas posições

para ajudar nas seleções OTC seguras e apropriadas.24Por exemplo, a distância entre a estação de trabalho da

farmácia e os postos de venda livre em toda a loja, a pressão contínua do tempo para preencher as prescrições e
Autor Manuscrito

manter o controle de qualidade e uma carga de trabalho normalmente pesada, todos servem como obstáculos

para as consultas farmacêutico-paciente. Embora os farmacêuticos reconheçam muitas barreiras potenciais ao

envolvimento do paciente sobre o uso seguro de OTC, conhecimento insuficiente ou comunicação ineficaz

normalmente não são considerados obstáculos.25-27Consequentemente, a experiência e a proeminência dos

farmacêuticos relacionadas a essa área-chave de segurança de medicamentos é atualmente subutilizada e tem

sido subexaminada nos EUA

Em um esforço para começar a caracterizar mais especificamente as interações de medicamentos OTC com pacientes

dentro das farmácias, bem como o papel do farmacêutico nessas interações, foi usado um novo Formulário de

Encontro OTC (consulte a seção Métodos). O Formulário foi concebido como uma ferramenta breve de coleta de dados

para encontros com pacientes que pode ser facilmente integrada ao fluxo de trabalho da farmácia.
Autor Manuscrito

Objetivos
O objetivo deste estudo foi usar uma abordagem inovadora de coleta de informações para caracterizar as

atividades específicas e o compromisso de tempo da equipe da farmácia para fornecer informações sobre os

encontros de farmácia relacionados ao OTC.

Métodos
Participantes e ambiente

Nove farmacêuticos e oito técnicos de farmácia coletaram dados em quatro lojas de mercadorias de
massa localizadas em Wisconsin, todas dentro da mesma organização de farmácias comunitárias.
Autor Manuscrito

Cada membro da equipe da farmácia foi instruído a documentar cada encontro OTC ocorrido com um
paciente durante sete dias consecutivos e foi compensado com $ 20.

Ferramenta de coleta de dados

Um Formulário de Encontro OTC (doravante referido como Formulário OTC) foi desenvolvido para documentar

as características de um encontro entre um paciente e um funcionário da farmácia. A construção do formulário

envolveu uma série de etapas. Primeiro, a equipe do estudo elaborou uma versão inicial do

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o formulário OTC. Em segundo lugar, foram realizadas entrevistas cognitivas com dois
farmacêuticos que foram solicitados a revisar o formulário e fornecer feedback sobre seu
Autor Manuscrito

conteúdo. Informações obtidas nas entrevistas relacionadas a tópicos de conteúdo como

sugestões sobre redação/terminologia e garantia de compreensão clara dos termos usados,
ideias para itens adicionais ou modificados e tipos adicionais de problemas/sintomas e tarefas
da equipe da farmácia especificamente incluídas no formulário. Além disso, várias questões de
processo foram discutidas e decididas, incluindo como medir a duração de cada encontro,
procedimentos para coleta de dados e preenchimento do formulário e o formato mais útil para
o formulário (ou seja, tablet versus papel). Por fim, o formulário foi refinado em resposta aos
comentários e sugestões dos farmacêuticos,

O Formulário OTC resultante é um documento de uma página composto por oito itens com opções de
resposta de escolha fixa. Os itens do formulário capturam os seguintes domínios: (1) idade estimada do
paciente/cliente, (2) tópicos discutidos durante o encontro, (3) o problema/sintoma envolvido, (4) se o
Autor Manuscrito

pessoal da farmácia deixou a área de prescrição, (5) quem iniciou o encontro OTC,
(6) qual equipe atendeu, (7) funções da equipe durante o encontro (por exemplo, fazer recomendações
medicamentosas ou não medicamentosas) e (8) o tempo aproximado gasto com o paciente/cliente.

Procedimento de Coleta de Dados

Após o preenchimento do OTC Form após cada interação, as informações coletadas foram inseridas em
um aplicativo seguro baseado na web projetado para apoiar a captura de dados para estudos de
pesquisa (RedCap28) para agilizar a agregação, validação e análise de dados.

Este estudo é um componente de um projeto de pesquisa maior que foi aprovado pelo Conselho de
Revisão Institucional da Universidade de Wisconsin-Madison.
Autor Manuscrito

Análise estatística
As distribuições de frequência foram computadas para cada item do Formulário OTC, incluindo a extensão do

envolvimento dos farmacêuticos nas interações relacionadas ao OTC. Todas as variáveis coletadas foram

categóricas. Os itens para os quais era exigida uma única resposta variaram de dicotômicos a seis categorias e

foram analisados como uma variável distinta. Para itens multicategóricos em que mais de uma resposta pode

ser coletada, as categorias de resposta foram analisadas individualmente. O IBM SPSS Statistics v25© foi usado

para criar novas variáveis e calcular as distribuições de frequência para todas as variáveis e categorias de

resposta.

Resultados

Durante o período de coleta de dados de uma semana, 111 formulários OTC foram preenchidos em todas
Autor Manuscrito

as quatro farmácias. Os idosos representaram 46% de todos os encontros OTC, com as restantes
interações divididas entre adultos (18-64 anos) (51%) e, muito raramente, crianças/adolescentes (4%). Os
pacientes iniciaram uma maioria significativa (87%) dos encontros OTC, enquanto farmacêuticos,
cuidadores, técnicos ou caixas de farmácia ou funcionários da loja principal representaram os 13%
restantes das interações. Nesses encontros, os farmacêuticos, atuando sozinhos, prestaram a assistência
mais frequente (em 41%); Curiosamente, os farmacêuticos estiveram envolvidos em 66% das interações
isoladamente ou em parceria com outros funcionários (incluindo técnicos e estudantes ou estagiários de
farmácia). Quase

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dois terços (66%) dos encontros exigiam que a equipe da farmácia deixasse o departamento de
Autor Manuscrito

prescrição para acompanhar um paciente ao corredor OTC ao discutir e selecionar um

medicamento seguro. Documentar a duração estimada de uma interação com o paciente
relacionada ao OTC demonstrou que uma notável maioria (85%) durou menos de três minutos,
enquanto os demais encontros consistiram de 3 a 5 minutos (11%) e 5 a 10 minutos (5%).

Ao considerar os tópicos discutidos durante os encontros, a única solicitação mais prevalente foi sobre a
localização de um produto (85%), seguida pela equipe da farmácia recomendar um produto (32%),
fornecer informações sobre um determinado produto OTC (31%) , considerando a adequação do
autocuidado ao uso do OTC (6%), e outros assuntos não especificados (5%). Além disso, muitas interações
não foram caracterizadas por uma discussão sobre um único assunto – 41% dos encontros envolveram
comunicações sobre dois ou mais desses tópicos. A Tabela 1 contém as frequências para os muitos
problemas/sintomas específicos que podem ser centrais para a discussão do encontro e foram
considerados importantes para o propósito deste estudo; nenhum problema/sintoma especificamente
Autor Manuscrito

identificado foi abordado em mais de 13% das vezes, enquanto 7% dos encontros envolveram a discussão
de dois ou mais problemas de saúde. Ao determinar as atividades da equipe da farmácia durante a
interação OTC, 68% realmente mostraram ao paciente a localização do produto, enquanto pouco menos
de um terço (31%) forneceu uma recomendação de medicamento OTC, e outros 23% estavam envolvidos
em outro, não especificado, atividade. Além disso, 11% dos atendimentos geraram recomendação não
medicamentosa e 8% resultaram em encaminhamento a um médico por questões clínicas ou
medicamentosas.

Discussão
Os resultados deste estudo sugerem que uma maioria significativa dos encontros OTC são iniciados pelo

paciente, envolvem um farmacêutico, são compostos por questões não clínicas e envolvem mostrar aos
Autor Manuscrito

pacientes a localização de determinados produtos, e que uma parcela notável desses encontros envolve idosos

e durou pelo menos 3 minutos. É evidente que métodos sistemáticos podem ajudar a melhorar a iniciação e a

eficiência de tais interações. Intervenções que colocam o estoque OTC próximo ao departamento de prescrição,

ao mesmo tempo em que promovem interações direcionadas ao paciente específicas para esses

medicamentos, é um objetivo de pesquisa em andamento.6

A equipe da farmácia usou com sucesso um breve formulário de coleta de dados para capturar informações
importantes sobre encontros de pacientes relacionados a OTC em uma farmácia comunitária e obteve

informações sobre o papel do farmacêutico durante essas interações. Esses dados podem ser usados para

orientar intervenções destinadas a agilizar o processo de engajamento e tornar esses encontros mais funcionais

para a equipe da farmácia e para os pacientes. Como resultado, as interações cruciais dos farmacêuticos com os

pacientes podem servir melhor aos propósitos de seleção de medicamentos e questões de gerenciamento, em

vez de serem usadas para solicitações de localização de produtos e outros tópicos não clínicos. O tempo dos
Autor Manuscrito

farmacêuticos, portanto, seria mais direcionado para determinar a adequação de medicamentos de venda livre

específicos com base nos perfis de prescrição atuais dos pacientes, uso de outros medicamentos sem receita

médica e considerações de saúde.

Reduzir a duração e melhorar a qualidade dos encontros farmacêutico-paciente OTC é uma necessidade

primordial identificada por meio desses achados, especialmente porque os farmacêuticos estiveram

envolvidos em algum momento com dois terços de todas as interações dentro do prazo do estudo. o

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alto grau de envolvimento farmacêutico, juntamente com as ocorrências predominantes de tópicos não clínicos
Autor Manuscrito

discutidos durante os encontros, sugere a necessidade de uma triagem mais informada do envolvimento dos

farmacêuticos para quando suas habilidades e conhecimentos seriam melhor empregados. Esse objetivo é ainda

mais crítico considerando que a maioria dos encontros exigiam que os farmacêuticos saíssem do setor de

prescrição, desviando a atenção de responsabilidades que só eles podem cumprir – aconselhar os pacientes

sobre questões relacionadas à medicação.

Embora os tópicos não clínicos tenham sido centrais para a maioria dos envolvimentos dos
pacientes em torno das questões de venda livre, é importante reconhecer que houve encontros
que utilizaram efetivamente a experiência dos farmacêuticos e obtiveram recomendações sobre as
decisões sobre medicamentos. Por exemplo, tópicos identificados especificamente no Formulário
OTC, como dor e tosse/resfriado (a 9% cada) e olho/ouvido (a 8%), além dos 7% de encontros que
abrangem uma combinação de questões, ofereceram oportunidades para uma comunicação eficaz
sobre segurança. Também muitos encontros envolveram aconselhamento relacionado ao OTC,
Autor Manuscrito

enquanto outros envolveram tarefas como fornecer informações OTC, discussões sobre
alternativas não medicamentosas ou sugestões para os pacientes entrarem em contato com seu
médico antes de considerar o uso de medicamentos OTC.

Outro achado notável diz respeito ao papel quase exclusivo dos pacientes em iniciar os
encontros OTC. Obviamente, essa situação não inclui a frequência desconhecida de pacientes
que fizeram uma pergunta para a equipe da farmácia, mas optaram por não abordar a
equipe. Uma razão provável para a falta de envolvimento da equipe da farmácia com o início
do envolvimento dos pacientes sobre questões de venda livre é a distância entre os produtos
e o departamento de prescrição; os farmacêuticos muitas vezes não conseguem observar
pacientes em um corredor distante de OTC que podem precisar de ajuda ao considerar
Autor Manuscrito

medicamentos. É difícil para a equipe da farmácia iniciar encontros com pessoas que não são
facilmente visíveis de sua estação de trabalho principal. Ter produtos OTC mais próximos do
departamento de prescrição garantiria melhor a identificação visual de pacientes que podem
precisar de consultas relacionadas ao OTC,

No geral, esses resultados da pesquisa demonstraram que os farmacêuticos comunitários são pontos de acesso valiosos

para informações de saúde, incluindo orientações relacionadas à tomada de decisões sobre medicamentos OTC. Durante

os encontros OTC documentados neste estudo, os farmacêuticos foram questionados sobre os medicamentos corretos a

serem usados, com base nos sintomas apresentados pelos pacientes e quaisquer riscos ou benefícios identificados. É

importante ressaltar que apenas cerca de um terço dos encontros resultou na recomendação do farmacêutico de um

medicamento de venda livre específico, enquanto uma proporção notável levou a uma sugestão envolvendo uma terapia
Autor Manuscrito

alternativa não medicamentosa ou mesmo um alerta para os pacientes comunicarem preocupações clínicas /

medicamentosas com seu médico de atenção primária . Essas atividades reforçam a amplitude das responsabilidades

atualmente esperadas dos farmacêuticos,29

expandindo-se além de ser dispensadores de medicamentos prescritos para servir como fontes comunitárias

convenientes para triagem eficaz de farmácias e serviços de saúde para pacientes, seja fornecendo informações

sobre medicamentos ou incentivando diretamente encaminhamentos médicos.30Muitos pacientes confiam

claramente nos farmacêuticos de sua comunidade para aconselhamento especializado e confiável em relação às

necessidades de saúde. De fato, o propósito explícito de examinar OTC

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encontros foi facilitar e otimizar essa dinâmica farmacêutico-paciente, como forma de reduzir danos
Autor Manuscrito

relacionados a medicamentos de venda livre.

Limitações
Uma série de limitações caracterizam esta pesquisa. Em primeiro lugar, a natureza exploratória
deste estudo resultou em apenas 111 encontros OTC dos quais os dados foram coletados. É
possível que mais encontros produzissem resultados diferentes. Em segundo lugar, esses dados
foram autorrelatados e estão sujeitos às limitações inerentes a esses dados, podendo ter sido
afetados pelo horário do dia em que os dados foram coletados. Terceiro, como a coleta de dados
ocorreu por meio de um formulário breve, não há informações mais específicas sobre os encontros
OTC (por exemplo, a natureza das recomendações) para informar com mais precisão as possíveis
intervenções. O feedback adicional, mais qualitativo, pode fornecer mais insights. Quarto, houve
momentos em que ocorreram encontros farmacêuticos com pacientes, mas os Formulários OTC
Autor Manuscrito

não foram preenchidos. Finalmente,

Conclusão
Os farmacêuticos desempenham um papel fundamental para garantir que os benefícios dos medicamentos de venda

livre superem quaisquer riscos por força de seus padrões de prática profissional – a expectativa de se envolver com os

pacientes sobre a seleção e o uso seguro de medicamentos. Mais progressos nesta área são alcançados examinando as

características das interações OTC, que foi o objetivo deste estudo e a primeira fase da pesquisa em andamento. Esforços

baseados em evidências para promover encontros OTC eficazes podem aumentar a capacidade dos farmacêuticos de

ajudar as pessoas, especialmente os idosos, a navegar pelos meandros do uso de medicamentos OTC sem aumentar

significativamente a carga de trabalho da equipe da farmácia.

Reconhecimentos:
Autor Manuscrito

Os autores desejam agradecer aos co-investigadores do projeto Richard Holden PhD, Nora Jacobson PhD, Cindy Phelan PhD,
Roger Brown PhD e Steve Albert PhD, bem como aos farmacêuticos Martha Girdaukas e Amy Schellpfeffer, por sua assistência no
desenvolvimento do Formulário de Encontro OTC . Eles também gostariam de agradecer à equipe da farmácia por preencher os
Formulários de Encontro OTC.

Os dados do estudo foram coletados e gerenciados usando as ferramentas eletrônicas de captura de dados REDCap hospedadas na
Universidade de Wisconsin-Madison, Faculdade de Medicina e Saúde Pública (ver Paul A. Harris, Robert Taylor, Robert Thielke, Jonathon Payne,
Nathaniel Gonzalez, Jose G. Conde , Captura eletrônica de dados de pesquisa (REDCap) - Uma metodologia orientada por metadados e um
processo de fluxo de trabalho para fornecer suporte de informática de pesquisa translacional,J Biomed Informa.2009 abr;42(2):377-81, por
exemplo). REDCap (Research Electronic Data Capture) é um aplicativo seguro, baseado na web, projetado para suportar a captura de dados
para estudos de pesquisa, fornecendo: 1) uma interface intuitiva para entrada de dados validados; 2) trilhas de auditoria para rastreamento de
manipulação de dados e procedimentos de exportação; 3) procedimentos de exportação automatizados para downloads contínuos de dados
para pacotes estatísticos comuns; e 4) procedimentos para importação de dados de fontes externas.

As seguintes contribuições foram identificadas para cada autor do manuscrito, de acordo com a taxonomia
Autor Manuscrito

CRediT:

Conceituação: Michelle Chui, Jamie Stone

Curadoria de dados: Jamie Stone

Análise formal: Aaron Gilson

Aquisição de financiamento: Michelle Chui

Metodologia: Michelle Chui, Jamie Stone, Apoorva Reddy, Aaron Gilson

J Am Pharm Assoc (2003). Manuscrito do autor; disponível no PMC 2020 01 de novembro.

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Administração do projeto: Michelle Chui, Jamie Stone

Autor Manuscrito

Supervisão: Michelle Chui, Jamie Stone

Visualização: Aaron Gilson

Redação – rascunho original: Aaron Gilson

Escrita – revisão e edição: Michelle Chui, Jamie Stone, Apoorva Reddy

Apoio de Financiamento:Este trabalho foi financiado pelo número de concessão R18HS024490 da Agência para
Pesquisa e Qualidade em Saúde. O conteúdo é de responsabilidade exclusiva dos autores e não representa
necessariamente as opiniões oficiais da Agency for Healthcare Research and Quality. O trabalho também foi apoiado
pelo programa Clinical and Translational Science Award (CTSA), por meio do NIH National Center for Advancing
Translational Sciences (NCATS), concessão UL1TR000427 (agora UL1TR002373). O conteúdo é de responsabilidade
exclusiva dos autores e não representa necessariamente a opinião oficial do NIH.

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Autor Manuscrito

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 Gilson et ai. Página 10

Tabela 1.

Tipos de problemas/sintomas envolvidos em encontros OTC (n=111)

Autor Manuscrito

Problema/Sintoma Frequência (%)

Outro 48 (43,2%)

Primeiro socorro 14 (12,6%)

Tosse fria 10 (9,0%)

Gastrointestinal 10 (9,0%)

Dor 10 (9,0%)

Olho ou Ouvido 9 (8,1%)

Pergunta sobre vitaminas/suplementos 9 (8,1%)

Problemas de sono 5 (4,5%)

Alergia 4 (3,6%)

Saúde do coração 0 (0%)

Autor Manuscrito

Combinações de problemas/sintomas 8 (7,2%)

Autor Manuscrito
Autor Manuscrito

J Am Pharm Assoc (2003). Manuscrito do autor; disponível no PMC 2020 01 de novembro.