Universidade Federal do Pará (UFPA)

Faculdade de Medicina (FAMED)

Disciplina de Habilidades Cirúrgicas VII

Check List de Drenagem Pleural

Avaliador: Data:
Aluno: Turma/Subgrupo:

ATITUDE, ANTISSEPSIA E MATERIAIS

Etapas Sim Não Parcial Observação
Apresentou-se para o paciente e
explicou o procedimento
Identificou e separou os materiais
Realizou antissepsia (cirurgião)
Paramentou-se
Testou os materiais estéreis

PROCEDIMENTO
Etapas Sim Não Parcial Observação
Realizar antissepsia ampla e colocaçao de
01
campos operatórios.
Identificar o local do acesso (do 4º ao 6º
02 espaço intercostal - usualmente no 5º EIC -
entre a linha axilar média e anterior).
Realizar a anestesia local (pele até o
03
periósteo).
Realizar incisão transversa (2 a 3 cm) no
04 local e dissecção romba das partes moles
junto à borda superior da costela.
Perfurar a pleura com a ponta de uma
05
pinça hemostática.
06 Introduzir o dedo no local de acesso com o
 intuito de checar o trajeto.
Pinçar a extremidade proximal e distal do
dreno e introduzi-lo de acordo com o
07
quadro do paciente (pneumotórax/
hemotórax).
Conectar o dreno com o selo d’água,
08
baixar o frasco e retirar a pinça.
Observar o embaçamento do tubo com a
09 expiração do paciente (evidencia fluxo de
ar ou bobulhamento).
Fixar o dreno no local com fio de sutura
10 (inabsorvível – algodão) e fazer colocação
de curativo.
11 Solicitar radiografia de tórax para controle.

NOTA:

COMPLEMENTAÇÃO DE ESTUDO:

1. Posicionamento correto do paciente: Decúbito dorsal com abdução e flexão do

braço ipsilateral, com a mão apoiada sobre a cabeça.
2. A introdução do dedo viabiliza a confirmação de que a cavidade pleural
realmente foi atingida.
3. Posicionamento correto do dreno: Em caso de pneumotórax, deve-se fazer
introdução do dreno no sentido cranial. Em caso de hemotórax, deve-se fazer
introdução do dreno no sentido caudal.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

AMATO, ACM. Procedimentos médicos – Técnica e tática. 1° ed. Roca, 2008.

GOFFI, F. S. et al. Técnica cirúrgica: bases anatômicas, fisiopatológicas e técnicas

da cirurgia. 4. ed. São Paulo, SP: Atheneu, 2007.