Hematopoese
Formação e desenvolvimento das
células sanguíneas.
Processo pelo qual o organismo
através da medula óssea e dos
órgãos linfóides produz e repõe as
células do sangue.
Estudo dos fenômenos relacionados
a origem, multiplicação e maturação
das células ao nível da medula óssea
vermelha.
Características:
• Processo dinâmico
• Fenômeno permanente
• Inicia-se no 19° dia de vida
intrauterina
Células Sanguíneas
Desenvolvimento a partir das
CÉLULAS – TRONCO
HEMATOPOÉTICAS pluripotentes na
MEDULA ÓSSEA.
Funções fisiológicas
• Automanutenção do pool
indiferenciado de células
tronco hematopoiéticas (CTHs).
• Proliferação e diferenciação de
células precursoras em células
diferenciadas que migram para
a corrente sanguínea.
Desenvolvimento
• Fase primitiva = eritrócitos
Inicia-se 30 dias após a
formação do embrião.
• Fase definitiva = leucócitos e
plaquetas
Capacidade de gerar todas as
linhagens hematopoiéticas e de
autorrenovação das CTHs,
inicia-se na quarta semana.
Após o nascimento, a MO é a
única responsável pela
produção de células
hematopoiéticas, salvo em
alguns casos patológicos
quando pode ocorrer
metaplasia – expansão de
tecido hematopoiético para
 regiões extramedulares, como
baço e fígado.
• Logo após o nascimento a
medula óssea passa a ser o
único local de produção
(MEDULA VERMELHA)
• Na infância, após 4 anos,
aparecem depósitos de células
gordurosas nos ossos longos
(MEDULA AMARELA) e a
medula vermelha fica restrita
aos ossos do tronco, processo
denominado: “Convergência
Troncular da Hematopoiese”.
• Medula vermelha = menor que
4 anos, medula óssea.
Como as células atingem
• Medula amarela = após 4 anos,
células gordurosas nos ossos
longos.
delgadas dos sinusóides medulares e
à Medula vermelha fica nos ossos
do tronco
Passagem de eritrócitos e leucócitos
• Na fase senil a MEDULA
CINZENTA corresponde à
substituição do tecido medular
por à Fibroblastos (ossos
longos)
• A medula óssea com atividade
hematopoiética é conhecida
como medula vermelha,
enquanto o restante dos ossos
possui medula óssea amarela
(preenchida com tecido
gorduroso).
• Em condições patológicas
como anemia grave ou
comprometimento medular
severo, o BAÇO e o FÍGADO
podem voltar à sua atividade
produtiva de células, processo
denominado METAPLASIA
MIELÓIDE (hematopoiese
extramedular) ex: leucemia
mieloide crônica.
a corrente sanguínea?
As células atravessam as paredes
lançados para corrente sanguínea.
através da parede de um capilar
sinusoidal da medula óssea. Os
megacariócitos emitem finos
prolongamentos.
Microambiente Linhagem Mielóide
Medular Células progenitoras
CFU – GEMM
Unidade formadora de colônias para:
• Meio adequado:
proliferação/diferenciação dos • GRANULOPOESE
precursores hematopoiéticos
formado pelo estroma e células Formação de granulócitos
hematopoiéticas.
• Neutrófilo
Hematopoese depende:
• Eosinófilos
• Microambiente adequado • Basófilos
(CÉLULAS DO ESTROMA)
• ERITROPOESE
• FATORES DE CRESCIMENTO
(ou fatores estimuladores de Formação de eritrócitos
colônias = CSF)
• Hemácias
Estroma à Meio adequado para
diferenciação • MONOCITOPOESE

Formação de monócitos.

• TROMBOCITOPOESE

Formação de megacariócitos

• Plaquetas
 Linhagem Linfóide
Células progenitoras
CFU-L
Unidade formadora de colônias para:

• LINFOPOESE

Formação de Linfócitos (T e B)

Fatores reguladores Eritropoese

da hematopoese Eritrócitos

• Mais numerosos no sangue

ERITROPOETINA
Formação de células vermelhas in
vivo e in vitro.
GM-CSF
Estimulação de colônias de
granulócitos e macrófagos.
IL-3 e Trombopoetina
Estimulam a proliferação das células.
• Circulam pelo sangue e são
destruídos no baço
• Eritrócitos: São células
pequenas, circulares, com
forma aproximada de discos
bicôncavos, com ~7,0 um de
diâmetro e sem núcleo.

• Essas células circulam pelo

sangue durante o período de
aproximadamente 120 dias
antes que sejam destruídas.
 Fase de reprodução
Responsável pelas mitoses celulares
(proliferação)
Fase de maturação
Responsável pela hemoglobinização e
perda do núcleo.
Fatores complementares
para uma eritropoiese
eficaz:
• Hormônio de crescimento
e os andrógenos
• Fatores exógenos
necessários
® Ácido fólico e vitamina
B12, importantes na
proliferação celular (síntese de
DNA)
® Ferro e vitamina B6,
importantes para a maturação
celular (síntese de
hemoglobina)
Linhagem dos
Eritrócitos
1. Proeritroblasto
Citoplasma intensamente
basófilo, núcleo grande,
arredondado, cromatina frouxa
e 2 ou mais nucléolos.
2. Eritroblasto basófilo
Núcleo apresenta imagens
visíveis de condensação da
cromatina, não existem
nucléolos e a basofilia
citoplasmática diminui à custas
da hemoglobinização.
3. Eritroblasto pollcromático
Relação núcleo/citoplasma
diminui. O citoplasma
apresenta cor acinzentada
resultante da acidófilia
(vermelho) da hemoglobina e
basofilia (azul) do RNA. A
cromatina está condensada.
4. Eritroblasto ortocromático
Núcleo picnótico que
geralmente aparece excêntrico,
incapaz de sintetizar DNA. O
citoplasma exibe em geral cor
alaranjada devida elevada
síntese de hemoglobina.
5. Reticulócitos
Perda do núcleo, restando no
citoplasma vestígios de RNA.
Os reticulócitos são lançados
no sangue periférico e
permanecem por 24 a 48 horas
até transformação em
eritrócitos.
6. Eritrócitos
Forma discóide, bicôncava, com
diâmetro variando entre 6 e 8
um. Sua cor é alaranjada e é
incapaz de sintetizar
hemoglobina.
Leucopoese
Neutrófilo, Eosinófilo e Basófilo
(Granulopoese)
Processo de formação e
diferenciação dos Leucócitos.
• Defesa do organismo por
fagocitose
• Reprodução = Divisões
celulares
• Maturação = Lobulação do
núcleo e aparecimento de
grânulos.
Granulopoese
Processo de formação e
diferenciação dos granulócitos
• Etapa de reprodução:
Responsável pelas divisões
celulares (mieloblasto e
promielócito) – as células
apresentam granulações
primárias (azurófilas) ricas
em mieloperoxidase.
 • Etapa de maturação:
Responsável pela lobulação
do núcleo e aparecimento
de granulações específicas
(mielócito, metamielócito,
bastonete e segmentado).
Diferenciação e
Maturação dos
granulócitos
1. Mieloblasto
~17 um. Pode apresentar
escassas granulações azurófilas.
Núcleo grande, a cromatina é
frouxa e com a presença de
um ou mais nucléolos.
2. Promielócito
Apresentam granulações
densas e avermelhadas no
citoplasma (azurófilas),
geralmente é maior que o
mieloblasto. A relação
núcleo/citoplasma favorece ao
núcleo e os nucléolos pouco
evidentes.
3. Mielócito
O citoplasma vai perdendo
basofilia, as granulações
primárias ficam pouco
evidentes e aparecem as
granulações secundárias
específicas. O núcleo é
geralmente oval e excêntrico. A
cromatina é mais condensada
e não existem nucléolos.
4. Metamielócito
É incapaz de dividir-se, o
citoplasma apresenta
granulações específicas em
maior quantidade e o núcleo
tem aspecto maciço e
riniforme.
5. Bastonete
Apresenta o citoplasma
semelhante ao do
metamielócito com granulações
neutrófilas, eosinófilas ou
basófilas dependendo do tipo
celular. A chanfradura do
núcleo é maior que a metade
do diâmetro do mesmo que se
apresenta na forma de bastão.
6. Segmentado
O núcleo é separado em lobos
(2 a 5) interligados por finos
filamentos de cromatina.
 Linfopoese Monopoese
Linfócitos Monócitos

Processo de formação e Processo de formação e

diferenciação dos linfócitos. diferenciação dos monócitos.

• B = Medula Óssea • Os monócitos possuem um

• T = Timo
• São células grandes capazes
• Maturação = passam a
expressar baixos níveis da
CD4 e da CD8 e do receptor
de células T.
1. Célula tronco
2. Progenitor Linfóide
único núcleo.
de entrarem no tecido
conjuntivo frouxo, onde se
desenvolvem em grandes
células fagocíticas
denominadas macrófagos, que
podem fagocitar bactérias,
micobactérias, fungos,
protozoários ou vírus.

3. Linfoblasto • Os macrófagos integram a

imunidade humoral e celular,
4. Pró-linfócito pois inicia a resposta imune
como células apresentadoras
5. Linfócito de antígeno (APC) aos
linfócitos T.

• Os macrófagos recebem
diferentes denominações de
acordo com o tecido em que
estão.

Por exemplo, o nome de

micróglia (no sistema nervoso),
células de Kupffer (no fígado)
e células de Langerhans (na
epiderme).
 Fase de reprodução
Na Medula Óssea
1. Monoblasto
2. Promonócito
Fase de maturação
No Sangue
3. Monócito
Nos Tecidos
4. Macrófago
• Monoblasto
Célula grande com citoplasma
basófilo e agranular. O núcleo é
geralmente excêntrico, e a
cromatina frouxa. Apresentam
de um a dois nucléolos
proeminentes. Está célula não
participa da fagocitose.
• Promonócito
O núcleo vai adquirindo forma
ou contorno irregular, a
cromatina apresenta um
pequeno grau de condensação
e o citoplasma pode apresentar
discreta granulação rósea.
• Monócito
São células grandes. O
citoplasma é abundante e de
coloração azul-acinzentada, são
observadas finas granulações
róseas e ocasionalmente há
presença de vacúolos. O núcleo
tem forma irregular,
geralmente com aspecto
riniforme, a cromatina aparece
como uma fina rede com
pontos de condensação. A
forma do monócito é variável e
por vezes nota-se a presença
de pseudópodes. O tempo
médio de permanência na
circulação é de 8 horas.
Trombocitopoese
Plaquetas
Processo de formação e
diferenciação das Plaquetas.
• Restos celulares, originados dos
MEGACARIÓCITOS
• Valores de referência: 150.000
a 400.000/ mm3
• Função: hemostasia sanguínea
• Sobrevivem por 8 a 11 dias na
circulação
• São removidas pelo sistema • A lobulação do núcleo indica
fagocitário mononuclear (SFM), maturação, no
ao entrarem na senescência. MEGACARIÓCITO.

1. Megacarioblasto • O CITOPLASMA cresce e

libera milhares de PLAQUETAS.
2. Promegacariócito

3. Megacariócito Basófilo

4. Megacariócito Acidófilo

5. Plaquetas

Trombopoetina (TPO):
® Síntese: Hormônio
produzido pelo fígado, rins e
músculo esquelético.

® Função: Estimula a
proliferação e a diferenciação
de progenitores de
MEGACARIÓCITOS.

• A célula “Stem Cell” diferencia-

se até o MEGACARIOBLASTO,
este com capacidade de
proliferação vai aumentando
seu volume até gerar o
PROMEGACARIÓCITO que
apresenta potencial de divisão
apenas no núcleo.