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Agrárias e da Saúde
ISSN: 1415-6938
editora@uniderp.br
Universidade Anhanguera
Brasil
RESUMO
Marinalva Oliveira Silva
Faculdade Anhanguera de Brasília O sangue de cordão umbilical é rico em células-tronco hematopoéticas
marinalvaoliveirasilva.oliveir@gmail.com e tem sido utilizado para tratamento de diversas doenças
hematológicas em crianças e adultos. As células-tronco hematopoéticas
podem ser encontradas na medula óssea vermelha, no sangue de
cordão umbilical e no sangue periférico. O uso do sangue de cordão em
Lélia Cristina Tenório Leoi
transplantes com doadores não aparentados tem proporcionado um
Univesidade Católica de Brasília - UCB aumento no número de doadores devido à possibilidade de realizar o
lelialeoi@gmail.com transplante com diferenças HLA e por isso tem beneficiado a população
brasileira e receptores com haplótipos raros. Em relação à medula óssea
se destaca por está disponível em bancos de sangue de cordão
umbilical e causar menor reação imunológica no receptor. Porém, o
volume coletado é pequeno e precisa ser criopreservado em bancos de
sangue de cordão, o que torna necessário a implantação de bancos de
cordão umbilical no Brasil.
ABSTRACT
The cord blood is rich in hematopoietic stem cells and has been used to
treat various hematologic diseases in children and adults. The
hematopoietic stem cells can be found in red bone marrow, umbilical
cord blood and peripheral blood. The use of cord blood in transplants
with unrelated donors has provided an increasing number of donors
due to the possibility of transplantation with HLA differences and
therefore has benefited the Brazilian population and receivers with rare
haplotypes. Compared to bone marrow stands out is available in banks
of umbilical cord blood and cause lower immune response in the
receiver. But, the volume collected is small and needs to be
cryopreserved cord blood banks, which makes it necessary to establish
cord blood banks in Brazil.
Keywords: stem cell; umbilical cord blood; umbilical cord; bank cord blood.
1. INTRODUÇÃO
pós transplante causada pela resposta imune dos linfócitos T do doador contra os tecidos
do receptor (BOUZAS, 2000; CASTRO JR, 2001; SAMUEL et al., 2008; SILVA JUNIOR et
al., 2009).
O uso de duplo cordão para um único paciente está sendo aplicada com
resultados aceitáveis em adultos, tornando necessário um aumento do número de
130 Banco de sangue de cordão umbilical e placentário no Brasil
Fonte: Células-tronco hematopoéticas: utilidades e perspectivas do autor SILVA JUNIOR et al., 2009.
Figura 3 – Transplante de células-tronco hematopoéticas segundo a fonte celular, por ano (1988-2006).
foram tratadas com a injeção de células de sangue de cordão no local da lesão (CRUZ et
al., 2009).
PEDIATRICS, 2007; DUARTE et al., 2008; CRUZ et al., 2009; GLUCKMAN; ROCHA et al.,
2009).
Fonte: Células-tronco hematopoéticas: utilidades e perspectivas, do autor SILVA JUNIOR et al., 2009.
Figura 4 – Número de unidades de cordão umbilical armazenadas em bancos de
cordão umbilical no mundo, por ano.
Antes de o sangue ser armazenado são realizadas as tipagens HLA, ABO e Rh,
além de hemoculturas para fungos e bactérias. É feito uma avaliação histórica materna
contendo itens como: etnia, religião, doenças genéticas na família; viagens para área de
risco, comportamento de risco: sexual e uso de drogas (ARMSON et al., 2005;
VOLTARELLI et al., 2009).
A C
A criação dos bancos de sangue de cordão umbilical possibilita a estocagem das amostras
em vários centros de transplantes, permitindo que sejam enviadas a qualquer lugar do
mundo com mais rapidez. O Redome busca doadores compatíveis no país e no exterior
(CASTRO JR, 2001). Existe atualmente, um aumento nas trocas de unidades entre os
bancos de cordão internacionais, com melhorias nas qualidades das unidades com custo
acessível para os bancos (GLUCKMAN; ROCHA, 2009).
Existem no Brasil 51 centros de transplantes de CTH, nos quais 85% são públicos.
A necessidade anual de transplantes é de aproximadamente 5.100 pacientes, 30% destes
com doadores aparentados. Essa situação favorece não apenas a ampliação do uso do
sangue de cordão umbilical, como também a criação de novos bancos para armazenar as
unidades (SILVA JUNIOR et al., 2009).
5. CONSIDERAÇÕES FINAIS
A população brasileira possui uma grande variedade genética, o que torna viável a
implantação de bancos de sangue de cordão umbilical no Brasil. Aumentando o número
de unidades armazenadas irá aumentar as chances de encontrar doadores compatíveis
para a população, uma vez que a diversidade das amostras aumentará, assim
138 Banco de sangue de cordão umbilical e placentário no Brasil
AGRADECIMENTOS
Ao Dr. Celso Arraias, do Centro de Oncologia do Hospital Sírio Libanês em São Paulo –
SP, à Dra. Adriana Seber, chefe do Centro de Transplante de Medula Óssea do Instituto de
Oncologia Pediátrica (GRAACC)- Unifesp- SP, ao Dr. Luis Fernando Bouzas, Diretor da
rede BrasilCord, pelas sugestões de fontes de pesquisa e pela atenção dada durante a I
Conferência Internacional sobre Transplante de Células Progenitoras Hematopoéticas,
realizada nos dias 10, 11 e 13 de Março de 2010, no Hospital Sírio Libanês em São Paulo; à
Dra. Eliane Gluckman pela atenção concedida no evento supracitado; à Professora Esp.
Rita Mejias e ao Professor Dr. Gutemberg Delfino por aceitarem o convite para
participarem da banca examinadora; à minha orientadora pela paciência concedida à
minha pessoa.
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