Ultrassonografia obstétrica gemelar com Doppler

Útero aumentado em função de gestação tópica, gemelar, diamniótica e dicoriônica.

Designado “feto A” o identificado inferiormente à esquerda da linha média, e “feto B” o identificado
cranialmente à esquerda da linha média.
Idade gestacional de 28 semanas.
* Calculada a partir de ultrassonografia prévia, anotada em carteira de gestante, datada de 08/07/2022, naquela ocasião com 8
semanas.

Artérias uterinas pérvias, sem sinais de incisuras protodiastólicas.

Parâmetro IP IR
Artéria uterina direita 0.33 0.27
Artéria uterina esquerda 1.13 0.65

IP médio das artérias uterinas calculado em 0.73 (percentil 30 – normal).

FETO “A”:

Feto em situação longitudinal, com apresentação cefálica e dorso à esquerda.

Movimentos fetais e batimentos cardíacos fetais presentes (144 bcf/min).
Placenta com inserção corporal posterior, de espessura normal e com maturidade de grau I, com
espessura e ecotextura parenquimatosa usuais, sem que se identifiquem áreas de descolamento.
Líquido amniótico de aspecto e em volume usual, com maior bolsão medindo 4.3 cm.

Parâmetro Medida (mm) Percentil

Diâmetro biparietal 73 83
Perímetro cefálico 279 90
Perímetro abdominal 225 14
Comprimento femural 49 5

A biometria fetal compatível com 27 semanas.

Peso fetal estimado em 1.046 gramas.
Percentil estimado em 15.

Artérias cerebral média e umbilical pérvias e com padrão de fluxo usual.

Parâmetro IP IR
Artéria umbilical 0.98 (percentil 32 – normal) 0.62
Artéria cerebral média 1.92 (percentil 35 – normal) 0.84

Índice de perfil hemodinâmico calculado em 0.73 (normal ≤ 1).

Índice cérebro-placentário calculado em 1.96 (percentil 43 – normal).

Continua...
FETO “B”:

Feto em situação longitudinal, com apresentação transverso com o polo cefálico à esquerda e
dorso voltado cranialmente.
Movimentos fetais e batimentos cardíacos fetais presentes (144 bcf/min).
Placenta com inserção corporal anterior, de espessura normal e com maturidade de grau I, com
espessura e ecotextura parenquimatosa usuais, sem que se identifiquem áreas de descolamento.
Líquido amniótico de aspecto e em volume usual, com maior bolsão medindo 4.6 cm.

Parâmetro Medida (mm) Percentil

Diâmetro biparietal 73 79
Perímetro cefálico 279 90
Perímetro abdominal 251 80
Comprimento femural 52 33

A biometria fetal compatível com 28 semanas e 4 dias.

Peso fetal estimado em 1.316 gramas.
Percentil estimado em 74.

Artérias cerebral média e umbilical pérvias e com padrão de fluxo usual.

Parâmetro IP IR
Artéria umbilical 0.92 (percentil 25 – normal) 0.58
Artéria cerebral média 1.59 (percentil 10 – normal) 0.79

Índice de perfil hemodinâmico calculado em 0.73 (normal ≤ 1).

Índice cérebro-placentário calculado em 1.73 (percentil 25 – normal).