Ultrassonografia obstétrica gemelar com Doppler

Útero aumentado em função de gestação tópica, gemelar, diamniótica e dicoriônica. Designado

“feto A” o identificado inferiormente e ligeiramente à esquerda da linha média, e “feto B” o
identificado cranialmente, com polo cefálico à esquerda da linha média.
Idade gestacional de 29 semanas.
* Calculada a partir de ultrassonografia prévia, anotada em carteira de gestante, datada de 08/07/2022, naquela ocasião com 8 semanas.

Artérias uterinas pérvias, sem sinais de incisuras protodiastólicas.

Parâmetro IP IR
Artéria uterina direita 0.69 0.47
Artéria uterina esquerda 0.62 0.46

IP médio das artérias uterinas calculado em 0.65 (percentil 19 - normal).

FETO “A”:

Feto "A" identificado inferiormente, posteriormente e ligeiramente à esquerda da linha média,

longitudinal, com polo cefálico, e o dorso voltado anteriormente.
Movimentos fetais e batimentos cardíacos fetais presentes (143 bcf/min).
Placenta com inserção corporal posterior, de espessura normal e com maturidade de grau I, com
espessura e ecotextura parenquimatosa usuais, sem que se identifiquem áreas de descolamento.
Líquido amniótico de aspecto e em volume usual, com maior bolsão medindo 4.6 cm.

Parâmetro Medida (mm) Percentil

Diâmetro biparietal 74 64
Perímetro cefálico 283 78
Perímetro abdominal 231 7
Comprimento femural 55 31

A biometria fetal compatível com 28 semanas e 1 dia.

Peso fetal estimado em 1.223 gramas.
Percentil estimado em 20.

Artérias cerebral média e umbilical pérvias e com padrão de fluxo usual.

Parâmetro IP IR
Artéria umbilical 1.10 (percentil 52 - normal) 0.69
Artéria cerebral média 2.37 (percentil 79 - normal) 0.88

Índice de perfil hemodinâmico calculado em 0.78 (normal ≤ 1).

Índice cérebro-placentário calculado em 2.15 (percentil 56 – normal).

Continua...
FETO “B”:

Feto "B" identificado cranialmente, com apresentação transversa e o polo cefálico à esquerda.
Movimentos fetais e batimentos cardíacos fetais presentes (141 bcf/min).
Placenta com inserção corporal anterior, de espessura normal e com maturidade de grau I, com
espessura e ecotextura parenquimatosa usuais, sem que se identifiquem áreas de descolamento.
Líquido amniótico de aspecto e em volume usual, com maior bolsão medindo 4.6.

Parâmetro Medida (mm) Percentil

Diâmetro biparietal 76 82
Perímetro cefálico 290 93
Perímetro abdominal 264 86
Comprimento femural 56 49

A biometria fetal compatível com 30 semanas.

Peso fetal estimado em 1.557 gramas.
Percentil estimado em 83.

Artérias cerebral média e umbilical pérvias e com padrão de fluxo usual.

Parâmetro IP IR
Artéria umbilical 0.86 (percentil 23 - normal) 0.58
Artéria cerebral média 2.24 (percentil 68 - normal) 0.87

Índice de perfil hemodinâmico calculado em 0.66 (normal ≤ 1).

Índice cérebro-placentário calculado em 2.60 (percentil 87 – normal).