Anatomia e fisiologia do coração

Coronárias: ramos da aorta ascendente que sai do ventrículo esquerdo.

Coronária em C, coronária esquerda em Y.
Derivações e suas paredes:
Parede anterior:
v1 v2 v3 anterosseptal
V1 v4 – anterior
V3 v4 ou v3 v4 e v5 – anterior localizada
V4 v6, D1 e aVL anterolatera
V1 v6 d1 e aVL – anterior extenso
Parede lateral
V5 e v6 lateral baixa
D1 e avL lateral baixa
Parede inferior
D2 D 3, AVF
Parede dorsal
V7 v8 v9
Parede livre do ventrículo direito
V3R V4R (derivações direitas)

Flutter atrial – arritmia do átrio direito ou istmo cavo- tricúspide.

Tricúspide: cúspide anterior, posterior e septal
Maior orifício efetivo
Insuficiência: sopro sistólico regurgitativo
Estenose: RARO
Ventrículo direito
Criado pra trabalhar com volume. E não trabalha com pressão.
IAM de Ventrículo direito. (não pode usar nitrato, porque causa
venodilatação, reduz pré carga, reduz retorno venoso, reduz volume.
Displasia arritimogênica do VD: substituição de musculo por gordura
onda épsilon.
Valva pulmonar: valva semilunar, não tem cordas tendineas
Insuficiência: maioria dos casos – secundaria de hp (hipertensão
pulmonar, Tep, insuf cardíaca, doenças rrelmatológicas)
Estenose: congênita na maioria dos casos, IC direita – sopro sistólico
ejetivo
Átrio esquerdo: recebe sangue oxigenado das veias pulmonares
Fica colado com o esôfago.
Apêndice atrial esquerdo (trombinhos)
cardiomegalia de átrio esquerdo comprime o nervo de
laringeorecorrente, síndrome de ortines
Fibrilação atrial: arritmia átrio esquerdo
Mixoma atrial: tumor primário mais comum do coração

Valva mitral: valva bicúspide, músculos papilares, cordas tendineas

Estenose mitral: principal causa, febre reumática + frequente no BR
Sopro diastólico em ruflar
Estalido de abertura
Insuficiência: febre reumática, sopro sistólico regurgitativo
Ventriculo esquerdo: mais musculosa de todas
Criado para trabalhar com pressão
40% do VE acometido – choque cardiogênico
Aneurisma de VE: iam com supra (transmural) supra de st persistente 3
anos dps.
Aneumisma da ponta do VE: doença de chagas. Pode formar trombo.

Valva Aórtica: 3 cúspides, mas algumas pessoas podem nascer com 2

cúspides.
Bicúspide: Has secundária que não controla, é causado pela
coarctação de aorta.
Perfusão da coronária: ocorre na DIÁSTOLE. SANGUE BATE NA VALVA
AÓRTICA FECHADA. E PERFUNDE AS CORONÁRIAS.
ESTENOSE: febre reumática (congênita) degeneração senil (idade)
Sopro sistólico rude, irradiação para fúrcula e carótida.
INSUF AÓRTICA: valva doente, aorta doente, sopro sistólico aspirativo

FORMULAS: débito cardíaco. Volume sistólico x FC

Nem sempre usar beta bloqueador em paciente no infarto, porque a
taquicardia é um mecanismo compensatório protetor para o corpo .