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Terapia das habilidades auditivas nas

dificuldades de leitura e escrita.

Fga.Dra. Mayra Pires


CRFa: 2-9263-5

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O que o processamento
auditivo tem a ver com a
leitura e escrita?

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Relação PAC X leitura/escrita
Processamento auditivo: se caracteriza como a eficácia e eficiência
com que o sistema nervoso central interpreta a informação
auditiva (AAA, 2000).

Fonte: Otosurgery Atlas


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As habilidades auditivas estão no nosso dia à dia.

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Quais habilidades auditivas usamos no nosso dia à
dia?
Discriminação auditiva;
Localização sonora;
Ordenação temporal;
Resolução temporal;
Percepção de estímulos acústicos degradados;
Percepção de sinais acústicos competitivos;
Reconhecimento auditivo.

(ASHA, 2005)

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Relação PAC X leitura/escrita

Processamento auditivo é um módulo


que conversa com a linguagem, porém os
dois são módulos diferentes.

Fonte: Ross Swani (2018)


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Relação PAC X leitura/escrita
Tríade de sistemas diferentes, porém interligados
que podem interferir nas dificuldades de escuta,
como nas consequências para o paciente.

Fonte: https://hearinghealthfoundation.org/ e https://www.bing.com/


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Relação PAC X leitura/escrita

Será que a correlação entre a estimulação das


habilidades auditivas acontece de forma casual?
Podemos associar com a leitura e escrita?

Estudo com 335 crianças e programas de terapia das


habilidades auditivas comparando a relação com a
leitura.

O estudo mostrou correlação com as atividades


cotidianas de leitura e as habilidades auditivas,
mostrando que ao tratar as vias sensoriais pode
trazer benefícios para a comunicação.

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Por que ficamos só presos na visão?

Por que não


associamos o
auditivo com o
visual?

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Estudos mostram que a estimulação das
habilidades que envolvem o processamento
auditivo podem melhorar domínios
cognitivos após um tratamento direcionado a
discriminação de estímulos linguísticos e não
linguísticos (Tallal et al., 1996).

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Vamos falar de trocas na escrita e PAC

• A leitura/escrita é uma aprendizagem da língua formal e durante o processo de


relacionar o fonema-grafema existem trocas naturais, porém, algumas trocas podem
persistir de forma sistemática (Schulte-Körne, 2010).

Os erros ortográficos mais frequentes são os de caracterização surda-sonora

Sonorização (Bato X Pato) : fonema sonoro por um surdo

Dessonorização (Tato X Dado): fonema surdo por sonoro.

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Vamos falar de trocas na escrita e PAC

Duas formas de explicação para as trocas ortográficas de


caracterização surda-sonora (Nobile e Barreira, 2009; Tallal, 1980):

Linguagem: A base da dificuldade pode estar no processamento da


linguagem.

Processamento temporal: A base da dificuldade pode estar na


percepção auditiva dos aspectos temporais.

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Vamos falar de trocas na escrita e PAC

A percepção auditiva de sílabas como, por exemplo, /pa/ e /ba/, a distinção é


realizada com base na duração do intervalo entre a explosão da consoante e o
início do vozeamento da vogal.

Na língua inglesa, a diferença na percepção auditiva do VOT de /pa/ e /ba/


está por volta de 30 milissegundos (ms). Quando o VOT é menor do que 30
ms, geralmente o fonema é percebido como /b/; quando o VOT é maior que 30
ms, o fonema é percebido como /p/ (Kuhl e Miller, 1978).

Para a percepção de fonemas que se distinguem auditivamente por um


pequeno intervalo de tempo, é necessário um processamento auditivo temporal
íntegro e preciso, o qual é capaz de codificar as propriedades específicas de
cada fonema da língua (Tierney e Kraus, 2013). Fonte: https://www.bing.com/

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Posso só fazer atividades para os aspectos temporais no
audiômetro?

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Como faço para reabilitar a discriminação auditiva?

Como são os sons?

Igual Diferente

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Como faço para reabilitar a discriminação auditiva?

• Estimular discriminação auditiva;

Estímulos linguísticos e não linguísticos;

Uso de fone.

Fonte: Pinterest
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Como faço para reabilitar a discriminação auditiva?

Sugestão de materiais:

Geartestore.com
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Como faço para reabilitar a discriminação auditiva?

Pinterest.com

Uso de apoio visual


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Como faço para reabilitar a discriminação auditiva?

Ontem de manhã comi um ___ com manteiga, queijo e estava muito


saboroso.

( ) pão ( ) sabão ( ) união ( ) cão

A ___ do meu tio comeu toda a grama do pasto.

( ) vaca ( ) faca ( ) traga ( )tapa

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Como faço para reabilitar a discriminação auditiva?

Percepção de fala no ruído.

www.geartestore.com

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Como faço para reabilitar a discriminação auditiva?

Discriminação auditiva normal e com distorção

www.carolfonoterapia.com
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Como faço para reabilitar a discriminação auditiva?

Associar a atividade com o teste dicótico consoante-vogal ou com


os fonemas.

www.carolfonoterapia.com
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Pré-fase para estimular os aspectos temporais

● a) Escolher 2 sons no teclado (pode ser musical


ou de telefone): um grosso e outro fino e
apresenta-los de dois em dois, em ordem
diferente, para a criança dizer se foram iguais ou
diferentes;

● B) Escolher 2 sons no teclado (musical): um longo


e outro curto e apresentá-los de dois em dois,
em ordem diferente, para a criança dizer se
foram iguais ou diferentes.

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Como faço para reabilitar a ordenação temporal?

Variação dos intervalos inter-estímulos de forma controlada


acústicamente com estímulos relacionados à frequência e duração.

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Como faço para reabilitar a ordenação temporal?

Pode ser utilizado em


conjunto aberto e
conjunto fechado.

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Como faço para reabilitar a ordenação temporal?

Quais materiais temos disponíveis que tem a variação de


intervalos inter-estímulos?

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Como faço para reabilitar a ordenação temporal?

Ordenação Temporal - Figura-Fundo (Bop It - Hasbro)

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Como faço para reabilitar a resolução temporal?

Percepção de gaps maiores para menores

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Como faço para reabilitar a resolução temporal?

Pode ser acrescentado comando


linguístico:

Ex: Quando você escutar 2


apitos, escreva uma palavra com
/p/.

Ex: Quando você 3 apitos


escreva duas palavras com /s/.

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Como faço para reabilitar a resolução temporal?

Incluir a participação da linguagem

Ex: /p/ X /b/

“Quando você não escutar o gap”


escreva uma palavra com a letra
/p/ e quando você escutar o gap
escreva a palavra com a letra “b”.

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Será que só as crianças com trocas ortográficas pelo
traço de sonoridade podem ter alteração nos temporais?

Não!

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Transtonos de linguagem podem apresentar alterações
nos temporais.

Dislexia Gagueira

Trasntorno do Transtorno do
desenvolvimento de desenvolvimento de
linguagem (TDL) linguagem (TDL)

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Dislexia
Alteração nos testes temporais (teste padrão de frequência) e correlação com testes
de palavras e pseudo-palavras;

O défict para processar sons de espectro curto pode afetar a percepção de sons da
fala e levar a um déficit de consciência fonológica e posteriores problemas de
leitura;

Falta de especialização neural do sistema auditivo para o processamento de pistas


temporais;

Podem ser encontradas alterações na orelha esquerda nos testes dicóticos.

(Boscariol et al., 2010; Vandermostena et al., 2010)


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1.Por que podemos encontrar alteração nos dicóticos nas
dificuldades de leitura e escrita?
Escuta dicótica

Fonte: https://www.bing.com/
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Como reabilitar a escuta dicótica?
Posso fazer atividades sem o audiômetro?

Em casos de dificuldades fazer com um conjunto fechado.

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Como reabilitar a escuta dicótica ?
Estímulos com textos e frases no ruído, assim como competição
verbal com outros estímulos

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Como reabilitar a escuta dicótica?
Figura-fundo com orelhas separadas (fase 1).

Iniciar pela orelha direita e depois


alternar as orelhas

Pedir para o paciente ocluir uma das


orelhas
E pedir para realizar um ditado ou
uma atividade de leitura com música
ligada.

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Como reabilitar a escuta dicótica?
Figura-fundo com orelhas separadas (fase 2).
Em uma orelha que sai o comando
(lista de ditado) e deixar uma
música no celular com a orelha
livre.

Nível de dificuldade – fazer ao


contrário.

Alternar as orelhas.

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Dislexia

Estudos mostram que intervenções


baseadas na leitura do componente
fonológico são eficazes, assim como
atividades com memória em crianças
com dislexia melhoram a habilidade
de leitura (Burns, 2014).

Fonte: https://www.bing.com/

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Dislexia
Atividades – Memória auditiva

Tocar sequencias: de dois estímulos até onde o


paciente conseguir: Ex: caixinha de fósforo.

Fui á feira com diferentes campos semânticos e


uso de conjunto fechado.

A velha de baixo da cama.

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Dislexia

Material proposto pela Fga. Dra. Pollyana


Batista.
“Como intervir nas habilidades auditivas,
visuais e cognitivas da dislexia.”

Atividades de discriminação, figura-fundo e


fechamento auditivo com fichas visuais.

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Dicas de aplicativo

Neuronation memoria trainer (gratuito)

Atividades com:

Raciocínio, memória e atenção.

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Dicas de aplicativo
Simon Says (Gratuito)
Memória Auditiva/Processamento temporal (fazer com fones)
Aumento da velocidade e quantidade de estímulos

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Obrigada!
Perguntas?

Email: mayra.cursosaudiologia.com.br

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