CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

Correção de Prova FGV SUSAM – Farmacêutico

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CORREÇÃO DE PROVA FGV SUSAM – FARMACÊUTICO

Secretaria Municipal de Saúde do Estado do Amazonas – SUSAM (2014)

• Cargo: Farmacêutico.
• Ano: 2014.
• Órgão: SUSAM/AM – SECRETARIA DE ESTADO DE SAÚDE DO AMAZONAS.
• Nível: Superior.
• Secretaria Municipal de Saúde Concurso Público 2014.
• Língua Portuguesa.
• Princípios e Organização do SUS.
• Conhecimentos Específicos – 30 questões.
• Poucas pegadinhas, textos curtos nos enunciados, questões relacionadas com o coti-
diano e conteúdos interdisciplinares.

DIRETO DO CONCURSO
1. A absorção de fármacos é etapa essencial para que estes desempenhem sua atividade
farmacológica. Alguns fármacos, dependendo da sua via de administração, podem so-
frer um fenômeno chamado eliminação pré-sistêmica. Tal inconveniente consiste na
passagem do fármaco pelo fígado fazendo com que o mesmo sofra uma metabolização
prévia e assim, tenha uma biodisponibilidade diminuída.
5m
A respeito desse fenômeno, assinale a afirmativa correta.
a. Os medicamentos administrados pela via oral não sofrerão eliminação pré-sistêmica.
b. A via transdérmica é uma via que possui alta eliminação pré-sistêmica.
c. Os fármacos administrados pela via sublingual geralmente não apresentam esta
eliminação.
d. A via endovenosa, embora dolorida, também apresenta eliminação pré-sistêmica.
e. Os medicamentos de liberação controlada não apresentam este inconveniente.
ANOTAÇÕES

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COMENTÁRIO
Ao tratar sobre a primeira passagem, espera-se que seja uma pró-droga que sofre meta-
bolização hepática. A metabolização de primeira passagem existe para eliminar toxinas no
metabolismo antes que se espalhe no organismo como um todo. Alguns fármacos podem
passar por essa metabolização e perder parte de sua biodisponibilidade.
a) Ainda que por via oral, o medicamento é submetido à eliminação pré-sistêmica.
b) Pela via transdérmica não ocorre a situação de metabolismo de primeira passagem.
c) Por via sublingual, de fato costuma não ocorrer efeito de primeira passagem.
d) A via endovenosa não apresenta eliminação pré-sistêmica.
e) A medicação controlada, geralmente por via oral, gera eliminação pré-sistêmica.

Eliminação Pré-Sistêmica

Eliminação, do ponto de vista farmacocinético, tem uma conotação diferente de excreção:

aquela representa o momento em que o fármaco foi inativado (menor biodisponibilidade),
perdendo seu efeito terapêutico; esta representa o momento em que o fármaco, inativado
ou não, deixa o organismo por meio de órgãos (como os rins, pulmões, sistema hepatobiliar)
ou por secreções e produtos metabólicos (saliva, fezes, urina, lágrima, suor, leite materno,
secreção biliar etc.).
A eliminação pré-sistêmica, portanto, é sinônimo de inativação do fármaco antes
de cair em via sistêmica, ocorrendo durante o processo de primeira passagem que acon-
tece no fígado após a administração. Diferentemente do que é desejável que aconteça com
as pró-drogas, que devem sofrer efeito de primeira passagem para sofrer ativação pré-sis-
têmica. Quando se trata de eficácia terapêutica, portanto, a ativação pré-sistêmica da pró-
-droga, assim como a inativação de alguns fármacos, é desejável.

Obs.: uma pró-droga não é ativada necessariamente no fígado (ativação pré-sistêmica),

podendo ser ativada em outros órgãos biotransformadores (como exemplo, os pul-
mões), que seria uma ativação sistêmica.
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Quando se trata de efeitos tóxicos, essa eliminação pré-sistêmica pode gerar metabóli-
tos reativos e elevar as concentrações sistêmica do fármaco, sendo necessário um ajuste
posológico.
10m

Principais Vias

A absorção de uma via errática (como a retal) ocorre de forma não regulada.

DIRETO DO CONCURSO
2. A classificação ABC para controle de estoque é um importante instrumento para o admi-
nistrador hospitalar, pois permite identificar os itens que justificam atenção e tratamento
adequados quanto à administração. Em relação a tal classificação, assinale a afirmativa
incorreta.
a. Os itens da Classe C são os mais importantes, porque representam somente 10% do
total de itens e 10% do custo total dos itens de estoque.
b. A classificação ABC tem sido usada para a administração de estoques, a defini-
ção de política de vendas e o estabelecimento de prioridades para a programação
de produção.
c. Os itens da Classe A são aqueles com alto custo para uma empresa/hospital, sendo
representados por um número reduzido de itens que representam um custo de até
70% do total.
d. Em geral deve-se alocar no máximo 20% dos itens de estoque na Classe A, 30% na
Classe B e os 50% restantes na Classe C.
e. Os itens classificados como B tem custo intermediário entre as Classes A e C.

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ATENÇÃO
Nas provas, é possível encontrar a curva ABC e também o critério de classificação XYZ
(critério de criticidade). Enquanto a curva ABC trabalha com a gestão de estoque e quan-
tidade de valor orçamentário, a classificação XYZ trabalha com a criticidade, isto é, com
aquilo que se faltar, causará prejuízo de uma ação.
15m

COMENTÁRIO
Itens da Classe C representam um volume alto do total, chegando em média a 80%.

Curva ABC

Como os produtos da Classe C são comprados em grande quantidade, é possível nego-

ciar por preços melhores.
20m
Os produtos da Classe A possuem maior importância e possuem um valor maior. Por
conta disso, a quantidade em estoque dessa Classe é menor.
ANOTAÇÕES

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Categorias XYZ

ATENÇÃO
Os itens da Curva A e da Classificação Z recebem maior atenção, pois possuem importân-
cia maior (A) e maior criticidade (Z), portanto são imprescindíveis para a organização.
25m

DIRETO DO CONCURSO
3. A descoberta da penicilina em 1928 deu origem a uma classe de antibióticos chamados de
beta lactâmicos. Destes, temos como exemplos a penicilina G e a amoxicilina. Assinale
a opção que indica o mecanismo de ação destes fármacos.
a. Inibição de síntese protéica via ribossomo, na subunidade 30s.
b. Inibição de síntese protéica via ribossomo, na subunidade 50s.
c. Inibição de RNA polimerase.
d. Inibição de síntese do ergosterol.
e. Inibição de síntese da parede celular da bactéria.
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COMENTÁRIO
É importante saber os antibióticos e os mecanismos de ação. Os beta lactâmicos realizam
a inibição da síntese da parede celular da bactéria.

Centro estrutural das penicilinas (1) e cefalosporinas (2). O anel vermelho é o β-lactama.
30m
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RELEMBRANDO

(Anvisa)

GABARITO
1. c
2. a
3. e

�Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula
preparada e ministrada pelo professor Alexandre Alvares Martins.
A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo
ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura exclu-
siva deste material.
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